Usando técnicas de alívio da dor para o parto natural

Acupressão
Promovendo um trabalho de parto natural e o
envolvimento dos parceiros
Tradução: Equipe GentleBirth Brasil
Christianne Schettine

Clara Barros

Clarize Campos

Marcella Aguiar

Monalisa Barros
 Agradecimentos:
Agradeço aos que deram o seu tempo e
Experiência para fazer deste manual uma realidade.

COPYRIGHT Debra Betts 2003 ©. Todos os direitos reservados.

ISBN 0-473-04467-6
A licença anexada dá às pessoas o direito de distribuí-lo inteiro, mas não alterá-lo ou acreditar de forma alguma.
INTRODUÇÃO
Como acupunturista, promovo a acupressão para uso durante o trabalho de parto
desde 1992. No começo, eu estava um tanto cética em relação a quão eficaz seria, mas
senti que essa acupressão seria pelo menos "útil".

Inicialmente, embora satisfeita com o feedback positivo que recebi de casais (as
mulheres comentaram uma redução na dor das contrações e se sentiram mais no
controle durante o trabalho de parto), como uma acupunturista, considerava que a
acupuntura seria o método preferido de promoção do alívio da dor durante o trabalho
de parto. Até que eu usei acupressão durante o nascimento do meu segundo filho e
entendi exatamente o que o feedback que eu estava recebendo realmente significava.

Este não era um caso de "isso é bom" ou "acho que isso é útil", foi "voltar e pressione
aqui, agora! "Para mim, a pressão sobre o Ciliao BL-32 reduziu a metade da
intensidade das contrações - enquanto uma forte pressão com as articulações dos
dedos do meu parceiro fosse aplicada.

Este efeito durou até a transição inicial. A diferença que isso fez com a minha
percepção do trabalho de parto foi inconfundível, sem acupressão e dentro de 2 a 3
contrações, a intensidade aumentou dramaticamente, com a acupressão direta a
intensidade imediatamente diminuía. Eu experimentei acupuntura durante o meu
primeiro nascimento (acupuntura e acupuntura para Ciliao BL-32 seguido de dez) e
enquanto na época pensei que era útil, a acupressão proporcionou uma redução
dramática na minha percepção da dor. Acupressão permitiu-me a vantagem de
liberdade de movimento irrestrito e a opção de usar água durante o trabalho e se
tornou a minha escolha preferida para o nascimento do meu terceiro filho.

O feedback contínuo que recebi de parteiras e casais levou-me a acreditar que a

acupressão é capaz de dar resultados que são iguais, ou maiores que o uso da
acupuntura como uma ferramenta para alívio da dor no trabalho de parto. As
mulheres relatam consistentemente uma redução em sua dor, combinado com um
senso geral de calma e um alto nível de satisfação com sua experiência de parto.

Em 1995, acompanhei uma amostra de 74 mulheres que ensinei acupressão ao longo

do período de um ano, 88% das mulheres tentaram usar acupressão. Destas mulheres,
86% utilizaram com sucesso no trabalho de parto para reduzir significativamente a dor.
Dessas mulheres, 66% usaram termos como "excelente" e "brilhante" para descrever
os efeitos. Quatro casais que também tentaram usar o T.E.N.S., porém três desistiram,
preferindo retomar o uso da acupressão.

Os pontos de acupressão descritos neste folheto são fáceis de usar, promovem o

trabalho de parto natural e incentivam o envolvimento estreito dos parceiros. Espero
que no futuro a acupressão seja oferecida às mulheres como parte de seus cuidados
pré-natais de rotina.
Acupressão
Este manual descreve os pontos de acupuntura e detalha seu uso em acupressão. Cada
ponto foi rotulado - as letras indicam o nome da via meridiana que se encontra ao
longo do membro, e o número corresponde à posição nesse meridiano. Pontos extras
foram rotulados de acordo com a parte do corpo.

Na medicina tradicional chinesa, os meridianos são uma série de canais que carregam
qi (energia) através do corpo. Esses meridianos são um sistema separado de nervos,
vasos sanguíneos e dutos linfáticos. Eles contêm mais de 600 pontos. Ao restaurar e
equilibrar os corpos, a energia através deste sistema meridiano de acupuntura e
acupressão promovem mudanças para melhorar a forma como o corpo funciona.

Em termos de medicina tradicional chinesa, vejo esses pontos de acupressão como

uma forma do corpo trabalhar de forma mais eficiente. De um modelo médico, eles
podem ser vistos promovendo a liberação de endorfinas, bloqueando os receptores de
dor no cérebro, dilatando o colo do útero, e aumentando a eficiência das contrações.

USANDO A ACUPRESSÃO
Para obter o máximo benefício com a acupressão, é importante que o uso desses
pontos seja iniciado o mais cedo possível. Mulheres que relataram maior satisfação
começaram a usar os pontos de acupressão no início de seu trabalho de parto.

• As mulheres e suas pessoas de suporte (parceiro, doula) precisam experimentar

continuamente diferentes pontos de acupressão durante o trabalho, decidindo através
do feedback das mulheres que aponta quais são os mais úteis à medida que ela
progride através do trabalho de parto.

• Estes pontos de acupressão não devem ser utilizados se produzem algum

desconforto. Se eficazes, produzirão uma sensação agradável ou efeito notável que se
percebe desligado quando descontinuada a pressão.

• É importante para as pessoas de suporte entender que isso não é massagem, mas
sim pressão firme direta em uma área específica. Este é uma técnica muito "hands on".
Não é necessário conhecimento prévio de anatomia ou massagem chinesa. E se esses
pontos de acupressão são úteis, as mulheres serão capazes de dar instruções muito
claras para as pessoas de apoio exatamente onde e quanta pressão é necessária.

Embora veja a acupressão como uma ferramenta útil para as mulheres, e que é útil
promovendo um trabalho eficiente, eu mesmo nunca tive a intenção de recusar alívio
da dor farmacológica disponível para provar que eu poderia ter um "parto natural".
Será óbvio para a mulher e sua parteira ou médico o alívio da dor se a acupressão for
adequada e, caso contrário, existem opções farmacológicas disponíveis para o alívio
da dor. Também deve ser lembrado que nem todos os trabalhos de parto serão como
planejado e que no ocidente a intervenção farmacológica sempre desempenhará um
papel importante para um certo percentual de mulheres em trabalho de parto.

Há pontos de acupressão neste folheto rotulado "Para ser usado com cautela durante
a gravidez". Estes são pontos que podem ser utilizados para induzir o trabalho de
parto. Devido a este efeito, eles não devem ser usados com pressão forte e regular
durante uma gravidez. É possível praticar a localização desses pontos antes do
trabalho de parto, mas eles só serão usados se a intenção é promover o trabalho de
parto.

Deixo as pessoas decidirem quanta prática é necessária. Eu sugeriria para o parceiro

que ele/ela precisa se sentir confortável ao localizar os pontos no corpo da mulher. É
essencial que as pessoas de apoio sejam guiadas pelos comentários reais da mulher
durante o trabalho de parto, pois esses pontos de acupressão geralmente estão
ocultos, então, eles são descobertos a partir das sensações percebidas durante uma
sessão de treino.
PONTOS DE ACUPRESSÃO PARA ALIVIO DE DOR NO
TRABALHO DE PARTO
JIANJING GB-21

LOCALIZAÇÃO DO PONTO
Quando você desenha uma linha imaginária entre a proeminência óssea do pescoço
(C7) e a parte superior da articulação do ombro (o processo do acrômio), este ponto
está a meio caminho ao longo desta linha curva, no ponto mais alto do músculo do
ombro. Ele vai se sentir macio com um entupimento / zumbido / sensação de
aquecimento (essa sensação varia de acordo com os indivíduos). A sensação é mais
forte neste ponto do que em qualquer outro ponto ao longo desta linha .Você pode
encontrar esse ponto em você trazendo sua mão diagonalmente em seu peito e
palpando com seu dedo indicador ao longo desta "linha imaginária".

TECNICA DE ACUPRESSÃO
• É importante que as pessoas de apoio apliquem firme pressão para baixo com o
polegar/articulação/cotovelo. Este ponto de acupressão responde a pressão,
massagem e fricção.

A área pode ser irritante para as mulheres durante o trabalho de parto.

• Ao usar os polegares, a pressão deve vir dos braços em vez da articulação do polegar
- caso contrário, as pessoas acabarão com polegares muito doloridos.
• Não é incomum que as pessoas de apoio recorram ao uso das extremidades de duas
colheres de madeira, mas é preferível começar usando as mãos quando possível. Esses
pontos de acupressão geralmente são usados com a pessoa de suporte aplicando
pressão usando os nós dos dedos, ambos os ombros juntos, mas eu sei de mulheres
que usaram isso com sucesso, fazendo apenas um ombro por vez.

• A pressão pode ser aplicada no início de cada contração ou uma pressão suave e
contínua que se intensifica durante as contrações.

• Este ponto de acupressão tem uma ação descendente para auxiliar o primeiro e o
segundo estágio de trabalho de parto e pode estimular contrações uterinas. Este
ponto de acupressão deve ser usado com cautela durante a gravidez.

LOCALIZAÇÃO DO PONTO
Este ponto de acupressão está a meio caminho entre as ondulações acima das nádegas
e a coluna lombar (observe que Ciliao BL-32 não é a covinha). Se você não consegue
ver as covinhas com clareza, use aproximadamente o comprimento dos dedos da
mulher acima do topo do vinco da nádega, aproximadamente a largura de um polegar
de cada lado da coluna vertebral. Quando você coloca seu dedo em Ciliao BL-32, você
pode sentir a pequena depressão do forame sacral onde está o ponto. Quando o
trabalho de parto inicia, você pode começar aqui e, à medida que o trabalho progride,
desce pela coluna vertebral (aproximadamente a largura do polegar, ao mesmo tempo
se movendo ligeiramente para o centro da coluna até chegar ao topo do fio de nádega,
quando seus dedos o tocarão). O momento deste movimento para baixo dependerá
das mulheres, que costumam dizer instintivamente à pessoa de apoio que aplique uma
pressão inferior à medida que o bebê desce durante o trabalho de parto.
TECNICA DE ACUPRESSÃO
• A pessoa de suporte coloca suas articulações nos pontos de acupressão e aplica
pressão firme. Essa pressão pode ser aumentada pelas mulheres balançando para trás,
durante a pressão da pessoa de suporte no início de uma contração.

• Pelos comentários, estes parecem ser os pontos mais utilizados. Produzindo um

efeito "anestesiante" agradável sobre a força das contrações, essa sensação
"desaparece gradualmente" quando a pressão é interrompida e aumenta novamente
quando recomeça.

• Há uma sensação distinta produzida quando você pressiona o forame sacral. Isso
pode ser sentido como um entorpecimento, calor, formigamento, dor ou zumbido. Se
houver dor aguda, a pessoa de apoio está pressionando o osso circundante e precisa
reajustar sua pressão ligeiramente.

• É importante notar que, para algumas mulheres, o forame sacral não está
exatamente em uma linha reta. Seja guiado pelo feedback das mulheres.

• Este ponto de acupressão é mais freqüentemente usado com mulheres inclinadas ou

ajoelhadas contra uma parede, mesa ou cama. Também pode ser usado efetivamente
na água. Exige apenas um pouco de flexibilidade das pessoas de suporte!
PONTO BUTTOCK
LOCALIZAÇÃO DO PONTO
Este ponto está em uma linha horizontal direta da parte superior do vinco da nádega.
Se você pressionar essa linha haverá um ponto macio aproximadamente dois terços da
distância entre o vinco da nádega e o hip bone (Um osso grande que forma a parte
principal da pelve em cada lado do corpo e que consiste no íleo, ísquio e púbis).

TECNICA DE ACUPRESSÃO
• Quando a pessoa de suporte coloca as mãos nos quadris da mulher, elas podem
empurrar seus polegares para este ponto, ajudando a mulher a se mover em
movimentos rotativos durante as contrações.

• Este ponto pode ser usado com as mulheres com uma variação, fazendo uma
pressão direta ou combinado com uma forte massagem para baixo do Ciliao BL-32.
PONTOS DE MÃO
LOCALIZAÇÃO DO PONTO
Estes pontos estão ao longo dos vincos das mãos onde os dedos se juntam à palma da
mão. Eles são pressionados para ajudar a liberar endorfinas (analgésicos naturais do
corpo) no corpo.

TECNICA DE ACUPRESSÃO
• As mulheres podem segurar um pequeno pente na palma da mão para que os dentes
do pente toquem esses pontos. Elas podem então segurar o pente durante as
contrações, aplicando pressão no nível que se sente mais eficaz.
Yongquan KID-1
LOCALIZAÇÃO DO PONTO
Este ponto reside na depressão encontrada no topo de um terço da sola do pé. Pode
ser facilmente localizado como uma depressão formada quando o pé é colocado na
flexão plantar (puxando os dedos dos pés para a sola do pé).

TECNICA DE ACUPRESSÃO
• A pessoa de suporte pode pressionar fortemente esta depressão com a articulação,
empurrando para dentro e para cima em direção ao dedo grande.

• Este ponto de acupressão tem um efeito relaxante útil e pode ser usado a qualquer
momento durante o trabalho de parto. Observou-se que é especialmente útil na
produção de um efeito calmante durante a transição. É acessado facilmente neste
momento se a mulher estiver posicionada em seus joelhos.

• Este ponto de acupressão é especialmente útil durante um trabalho de parto onde

há sentimentos de pânico (por exemplo, entrar em trabalho de parto com uma
experiência de nascimento anterior desagradável).

• Este ponto de acupressão também pode ser utilizado colocando uma faixa com
fechamento por botão sobre o pé, de modo que o botão de pressão plástica esteja ao
longo do ponto. Desta forma, o ponto é estimulado à medida que as mulheres
caminham durante o trabalho de parto.
Hegu L.I.-4
LOCALIZAÇÃO DO PONTO
Este ponto é encontrado entre o primeiro e o segundo osso do metacarpo (os ossos do
polegar e o segundo dedo). Encontra-se no ponto mais alto formado quando o polegar
é colocado em repouso contra o dedo indicador.

TECNICA DE ACUPRESSÃO
• As mulheres ou a pessoa de apoio podem pressionar com o polegar. Este ponto de
acupressão tem uma sensação dolorida quando está localizado corretamente.

• A acupressão neste ponto pode ser usada para proporcionar alívio geral da dor no
trabalho de parto. Pode ser muito útil à medida que as mulheres se dirigem para a
transição. As parteiras e as mulheres têm relatado sobre a eficácia do uso de gelo
neste ponto (com os cubos de gelo colocados em uma pequena bolsa de plástico ou
envolto em um pano e depois colocado sobre o ponto).

• Hegu L.I.-4 tem função de estimular contrações eficientes. Pode ser útil durante o
trabalho de parto se as contrações são de intensidade irregular.

• Um ponto de acupressão útil durante o segundo estágio do trabalho de parto, uma

vez que o colo do útero já está dilatado. Ele ajuda os esforços do corpo para mover o
bebê para baixo através do canal de parto e pode ser especialmente útil se as
mulheres estão cansadas e não estão empurrando de forma eficaz.

Este ponto de acupressão deve ser usado com cautela durante a gravidez
KUNLUN BL-60
LOCALIZAÇÃO DO PONTO
Este ponto de acupressão é encontrado em uma depressão intermediária entre a
ponta do maléolo lateral (O osso externo do tornozelo) e a borda externa do tendão de
Aquiles.

TECNICA DE ACUPRESSÃO
• Uma pessoa de suporte pode aplicar pressão a este ponto de acupressão agarrando
os tornozelos da mulhere e aplicando pressão firme com os polegares.

• Este ponto de acupressão é freqüentemente usado na primeira etapa do trabalho de

parto; Tem uma ação descendente e pode ser usado para promover a descida do bebê
durante o trabalho de parto.

Este ponto de acupressão deve ser usado com cautela durante a gravidez.
SANYINJIAO SP-6
LOCALIZAÇÃO DO PONTO
Este ponto de acupressão será localizado usando quatro larguras dos dedos da mulher
acima da ponta do maléolo medial (o osso da canela no interior do tornozelo). Esta
área será freqüentemente usada, e o ponto é encontrado quando você desliza seu
dedo da borda do osso da tíbia, em direção ao interior da perna. É útil pressionar a
tíbia para localizar este ponto, pois pressionando este osso uma sensação muito
diferente do ponto de acupressão é produzida.

TECNICA DE ACUPRESSÃO
• As mulheres ou pessoas de apoio podem aplicar pressão direta com o dedo indicador
ou polegar.

• Este ponto de acupressão tem um efeito de ajudar na dilatação e pode ser usado
para ajudar o colo do útero a se dilatar eficientemente. As mulheres que têm seu
primeiro filho ou aquelas que têm dificuldades de dilatação, experimentadas em um
parto anterior podem gostar de usar esse ponto em trabalho de parto adiantado. Pode
ser usado aplicando uma acupressão firme em uma perna ao mesmo tempo por
aproximadamente um minuto, depois usá-lo na perna oposta 20 a 30 minutos depois.
Uma vez que o trabalho de parto se estabeleceu (as contrações tornaram-se eficientes
e regulares), a acupressão pode ser descontinuada.

• Este ponto de acupressão será muitas vezes macio e depois de usá-lo, algumas
mulheres relatam sentirem o colo do útero se esticando e o fortalecimento das
contrações.

Este ponto de acupressão deve ser usado com cautela durante a gravidez.
ACUPRESSÃO PARA INDUZIR O TRABALHO DE
PARTO
ROMPIMENTO DA BOLSA DAS ÁGUAS
O termo "rompimento de águas" refere-se à ruptura das membranas que cercam o
bebê e o vazamento de líquido amniótico através da vagina. Embora seja um sinal
significativo de início do trabalho de parto, ele nem sempre começará
automaticamente. Devido a um possível risco de infecção, uma indução farmacológica
será considerada se o trabalho de parto não iniciar espontaneamente. As mulheres
precisam avisar sua parteira ou médico imediatamente se o líquido aminiótico estiver
claro e, se elas percebem uma aparência acastanhada ou esverdeada nele.

Se as membranas de uma mulher romperam Hegu L.I.-4, Sanyinjiao SP-6 e Ciliao BL-32
podem ser usados para ajudar a iniciar o trabalho de parto.

Hegu L.I.-4 pode ser usado em combinação com Sanyinjiao SP-6 com a mulher ou a
pessoa de suporte dela, aplicando pressão firme a cada ponto por vários minutos, com
02 ou mais intervalos por hora.

Todos os quatro pontos de acupressão podem ser usados, ou, para fins práticos, o
Hegu LI.-4, por um lado, pode ser usado em combinação com o ponto Sanyinjiao SP-6
da perna oposta. Esta combinação pode ser repetida de 1- 2 horas depois começando
com Hegu L.I.-4 na mão oposta.
Ciliao BL-32 também pode ser usado em combinação com Hegu L.I.-4 e Sanyinjiao SP-6
com a pessoa de apoio que aplica uma pressão firme para baixo do Ciliao BL-32 até as
nádegas , durante 5 minutos uma ou duas vezes por dia.
ACUPRESSÃO ANTES DE UMA INDUÇÃO
FARMACOLÓGICA
Se for considerada necessária pela parteira ou médico da mulher a indução do
trabalho de parto de forma farmacológica, o uso da acupressão descrita anteriormente
pode ser iniciada três dias antes da indução.

O objetivo da acupressão é ajudar a estabelecer contrações e promover a dilatação

cervical. Mesmo se o trabalho de parto não começa espontaneamente, os comentários
das parteiras sugerem que o colo do útero fica mais favorável após a acupressão e que
existe uma maior chance de uma mulher progredir através da indução com
intervenção mínima.

ACUPRESSÃO PARA UMA INDUÇÃO SOCIAL

A indução social é um termo que eu uso para indicar que as mulheres estão
interessadas em tentar induzir o trabalho em torno de sua data provável de parto
(DPP) por motivos pessoais. Por exemplo, para coincidir com um membro da família,
visitas ou os compromissos de trabalho de seus parceiros. Deve-se lembrar que a DPP
não indica o dia exato em que um bebê irá nascer. É apenas uma indicação de quando
um bebê pode nascer, na realidade, estima-se que apenas 4% dos bebês nascerá na
data provável do parto.

Embora a acupressão possa ser vista como mais "natural" do que uma indução
farmacológica, ainda é uma intervenção. (Gostaria de advertir todas as mulheres que
tentassem induzir o trabalho de parto por qualquer motivo sem uma recomendação
de seu médico ou parteira). Os mecanismos que estão por trás do início trabalho de
parto são complexos, e a acupressão pode ser útil para estimular as contrações, porém
isso não garante que o trabalho progredirá de forma eficiente.

PONTOS DE ACUPRESSÃO PARA PROBLEMAS NO

TRABALHO DE PARTO
Há uma variedade de razões pelas quais os problemas podem surgir no trabalho de
parto. Esses pontos de acupressão em muitos casos promoverão uma pronta resposta
com o trabalho de parto tornando-se mais eficiente dentro de dez minutos para que
uma intervenção adicional não seja mais necessária. Estes dados são divulgados a
partir do feedeback positivo das parteiras, que as utilizam antes de progredir, quando
necessário, para depois utilizarem intervenções médicas adequadas. Eles são utilizados
como uma ferramenta para promover o funcionamento do corpo de forma mais
eficaz, e em nenhuma circunstância deve ser usado para atrasar a intervenção médica
quando é considerado necessário por uma parteira, médico ou especialista.

POSIÇÃO POSTERIOR
A melhor posição para um bebê se encaixar facilmente através da pelve é uma
denominada posição anterior. É quando a parte de trás da cabeça do bebê está voltada
para o abdome da mãe. Se estiver deitado ligeiramente à esquerda, é chamado OEA ou
Occipito esquerdo anterior, se estiver deitado no lado direito é chamado ODA ou
Occipito Direito Anterior. Se o bebê estiver deitado com a parte de trás da cabeça e
voltado para trás para a coluna vertebral da mãe é denominada posição posterior. Isso
pode ser OEP (Occipito Esquerdo Posterior) ou ODP (Occipito Direito Posterior). Em
qualquer uma dessas posições, o trabalho de parto pode tornar-se menos eficiente, já
que a cabeça do bebê não está numa posição ideal sobre o colo do útero, atrasando o
progresso à medida que o colo do útero se dilata. A mulher também sentirá dor nas
costas aumentada devido as costas do bebê estarem pressionadas contra a coluna
vertebral da mãe.

Mulheres e pessoas de apoio podem tomar consciência de que o bebê está em uma
posição posterior antes do trabalho de parto começar a partir da palpação pré-natal
pela parteira ou médico, durante a evolução do trabalho de parto devido a dor nas
costas que as mulheres experimentam ou dos relatos de sua parteira ou médico.

Os pontos abaixo podem ser tentados para ajudar o bebê a se colocar em uma posição
anterior durante o trabalho de parto. O feedback das parteiras sugere que, se esses
pontos forem úteis, o trabalho de parto mudará notadamente com as contrações
tornando-se mais eficientes e com a redução da dor nas costas em uns dez minutos.
KUNLUN BL-60 EM COMBINAÇÃO COM SANYINJIAO SP-6

Estes pontos podem ser usados em conjunto, pressionando Kunlun BL-60 por até dois
minutos, seguido de pressão para Sanyinjiao SP-6 por até dois minutos, de preferência,
ambas as pernas são usadas para que no total sejam utilizados quatro pontos.

ZHIYIN BL-67

LOCALIZAÇÃO DO PONTO
Este ponto está no pequeno dedo do pé, apenas no lado externo da unha do pé.
TECNICA DE ACUPRESSÃO
Este ponto geralmente é estimulado por parteiras usando uma agulha muito pequena
em um gesso para cada dedo do pé - Chamadas de agulhas de pressão, são usadas por
acupuntores para acupuntura na orelha. Em preparação para o trabalho de parto ,
pode ser obtido de um acupunturista local e usado caso necessário. Quando o bebê
apresenta em uma posição posterior durante o trabalho de parto, eles podem então
ser aplicados e deixados no lugar; Se elas se sentem desconfortáveis precisam ser
reposicionados. Ao usar a pressão local para estimular o ponto , a extremidade
contundente de uma caneta esferográfica ou uma unha pode ser usada, o feedback
das parteiras sugere que a pessoa de suporte simplesmente aplique a pressão por até
cinco minutos.

TRABALHO DE PARTO NÃO INSTALADO OU FALHA DE

PROGRESSÃO
Se o bebê é conhecido por estar na posição anterior, o trabalho não está progredindo
eficientemente, os seguintes pontos podem ser usados em combinação para incentivar
contrações eficientes e dilatação cervical.

SANYINJIAO SP-6 E HEGU L.I.-4

Acupressão pode ser usado por vários minutos em cada ponto. Se possível Hegu L.I.-4
em uma mão pode ser usada em combinação com o ponto Sanyinjiao SP-6 da perna
oposta. Dez minutos depois, esta combinação pode ser repetida começando com Hegu
L.I.-4 na mão oposta.
LIP CERVICAL
É quando, embora a mulher sinta o desejo de empurrar, o colo do útero ainda não
dilatou completamente. O colo do útero então tem um "lábio" inchado, o que dificulta
a dilatação total. Vai ser dito à mulher, por seu médico ou sua parteira, para que ela
não empurre.Se isso se tornar um problema durante o trabalho, Sanyinjiao SP-6 e
Ciliao BL-32 podem ser usados.

Uma pressão forte com os nós dos dedos é aplicada no Ciliao BL-32 por até dez
minutos. Se possível a pressão para Sanyinjiao SP-6 também pode ser usada em
combinação.

FALHA DE PROGRESSÃO DURANTE SEGUNDA

ETAPA
Se uma mulher está completamente dilatada, mas há problemas para empurrar o bebê
para baixo durante o nascimento, A acupressão de canal para Jianjing GB-21 e Hegu
L.I.-4 pode ser aplicada por 5-10 minutos.
NAUSEA E VÔMITO DURANTE O TRABALHO DE
PARTO
NEIGUAN P-6

LOCALIZAÇÃO DO PONTO
Este ponto está localizado em um espaço de três dedos de largura acima do punho
interno. Encontra-se diretamente entre os dois tendões sentidos aqui. (Os tendões de
palmaris longus e flexor carpi Radial).

TECNICA DE ACUPRESSÃO
Isso pode ser usado para sensações leves de náusea até o vômito. Coloque a pressão
no ponto e segure até que os sintomas sejam aliviados, geralmente dentro de cinco
minutos. Você pode usar a pressão em ambos os pulsos ou apenas em um, o que for
mais prático no momento. É possível comprar uma pulseira para ajudar a aplicar
pressão neste ponto. Elas estão disponíveis em farmácias e tem botões de plástico
para colocar pressão sobre o ponto de acupressão. Alternativamente, você pode fazer
a sua própria pulseira. Formar uma pulseira com elástico, e costurar sobre ela um
botão arredondado. Use-o com a borda arredondada pressionando em sua pele. Tenha
cuidado para que uma vez no lugar a pressão exercida no ponto de acupressão através
do botão seja firme, mas não desconfortável.
ACUPRESSÃO APÓS O PARTO
APÓS AS DORES
Estas são contrações intermitentes que ocorrem por vários dias à medida que o útero
volta a posição após o nascimento. Muitas vezes, elas são mais visíveis quando o bebê
começa a amamentar. Embora estas contrações, depois das dores, possam ser leves
após o nascimento de um primeiro filho, elas podem se tornar cada vez mais fortes
com partos subsequentes. Os pontos de acupuntura incluem Sanyinjiao SP-6.

Acupressão para Sanyinjiao SP-6 pode ser usada no início de uma amamentação para
ajudar a reduzir a intensidade das contrações. As pessoas de apoio podem exercer
pressão sobre as duas pernas enquanto a mulher começa a amamentar ou, se isso não
for possível, a mulher pode aplicar pressão antes da amamentação. Muitas vezes, a
pressão para este ponto terá um efeito quase "mágico" em ajudar a diminuir a dor
associada a este pós-parto.

AMAMENTAÇÃO
As pessoas de apoio podem ajudar a promover a amamentação eficiente aplicando
acupressão a Jianjing GB-21 antes ou quando as mulheres começam a amamentar.
Acupressão até este ponto é usado para ajudar a promover o reflexo de descida do
leite materno. Também está localizado em uma área onde as mulheres muitas vezes
carregam muita tensão muscular e podem ser uma maneira agradável de apoio das
pessoas para ajudar as mulheres a relaxarem durante o aleitamento materno.
TESTEMUNHOS
"Eu encontrei o uso brilhante da acupressão durante o trabalho de parto. Tendo usado
acupressão, eu nem mesmo considero entrar em trabalho de parto sem isso. A
diferença foi incrível - eu me senti muito mais calma, mais capaz de lidar com a dor e
muito mais relaxada. Foi muito bom para mim, ter meu parceiro tão intimamente
envolvido com cada contração - eu me senti conectada e apoiada. Acupressão me
ajudou a ficar focada e calma. Acupressão é segura, eficaz, natural e eu estava no
controle. Um gerenciamento técnico ideal da dor."

Sarah Doherty, Wellington

"Quando tive meu segundo filho, usei os pontos de acupressão pensando que eles iriam
pelo menos amenizar a dor. Não notei nada, até eu ter uma contração enquanto meu
marido estava carregando o carro, e foi aí que percebi o quão eficazes eram! Eles
diminuíram a metade da dor e permitiram eu sentir mais controle nas coisas. Era fácil
aprendê-los e significava que meu marido conseguia fazer algo muito útil durante o
nascimento. O trabalho de parto evoluiu muito mais rápido já que as contrações não
eram tão ruins quanto no primeiro trabalho de parto, até a fase de transição, o que
significa que eu usei apenas os pontos de acupressão e não precisei de nenhum outro
método para o alívio da dor ".

Cathryn Skumiewski, Wellington

"A técnica simples da Acupressão permitiu-me superar um curto trabalho de parto sem
método artificial de alívio da dor. Também ajudou meu parceiro a participar
ativamente no nascimento de nosso filho - eu tenho recomendando isso desde a minha
experiência mais positiva com ele!"

Ruth Oliver, Wellington

"No começo, eu era muito cético sobre a capacidade de acupressão para aliviar a dor
do parto, mas assim que as contrações da minha parceira começaram, era óbvio que
isso era realmente efetivo. Ela quase parecia aproveitar as contrações, enquanto eu
pressionava muito forte nos pontos certos E não deixava isso um instante. Esta foi
também a maneira ideal para eu me sentir totalmente envolvido no nascimento e não
ficar com muito pânico. Nós tínhamos um trabalho de parto e um parto livre de danos,
e nós agora tínhamos um filho bonito, saudável e feliz. Eu recomendaria acupressão a
alguém que tivesse um bebê."

Mark Derby, Wellington.

DEBRA BETTS
NZ Reg. Enfermeira, Lic Acupuncture British College, Diploma de Acupuntura, MNZRA

Debra é uma enfermeira registrada da Nova Zelândia que se qualifica como

acupunturista em Londres em 1989.
Voltando a Nova Zelândia, dividiu seu tempo entre as palestras na Nova Zelândia,
Escola de acupuntura, cursos de tutoria para parteiras no uso da acupuntura durante
gravidez e trabalho de parto e uma prática privada, onde o foco dela é sobre a saúde
das mulheres especializada em cuidados com a gravidez. Debra e seu marido têm três
filhos. Os dois mais jovens foram partos naturais, usando as técnicas descritas neste
manual.

E-mail acupressure@rhizome.net.nz

Web http: //acupuncture.rhizome/net.nz/

ILUSTRAÇÕES

Ilustrações originais de Tina Young

Sourced ilustrações reproduzidas com permissão de um manual de acupuntura,

Peter Deadman e Mazin Al-Khafaji (2001)