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Habilidades
Foco em ensinos de habilidades
Felipe Lemos
@felipemagalhaeslemos
Reforçamento diferencial
O reforçamento diferencial irá reforçar uma classe de respostas em detrimento de
outra.
É um procedimento comportamental usado para modelagem e redução de
comportamentos.
❖Sempre irá envolver duas etapas:
❖Reforço contingente à ocorrência de outro comportamento que não o comportamento-
problema;
❖Manter o comportamento-problema sem reforçamento.
❖Sendo assim, você irá reforçar alguns comportamentos e extinguir outros.
@felipemagalhaeslemos 2
Porquê usar reforço diferencial?
Alguns tipos de reforços diferenciais irão fortalecer respostas mais apropriada
enquanto enfraquecem respostas contextualmente inapropriadas.
Você pode tanto reforçar respostas alternativas ou respostas que tornam o
comportamento-problema incompatível.
Esse tipo de técnica implica em nunca reforçar o comportamento-problema,
enquanto que o adequado é sempre reforçador.
@felipemagalhaeslemos 3
Reforço diferencial de respostas
incompatíveis (DRI)
Através de um DRI o terapeuta irá reforçar respostas que tornam o
comportamento-problema incompatível.
É importante ter em mente que o comportamento a ser reforçado deve ter
funcionalmente importante para o desenvolvimento social e de habilidades do
indivíduo.
Exemplos
@felipemagalhaeslemos 4
@felipemagalhaeslemos 5
Reforço diferencial de respostas
alternativa (DRA)
Semelhante ao DRI, no DRA iremos reforçar uma respostas contextualmente mais
apropriada, no entanto, ela não precisa ser incompatível e sim alternativa.
Sempre que se reforça uma resposta em detrimento de outra, e que essa nova
resposta não é incompatível com a anterior estamos falando de um DRA.
@felipemagalhaeslemos 6
Reforço diferencial de respostas
alternativa (DRA)
Pode se usar DRA para ocupar crianças com ações que a inibem de usar o
inadequado.
Se duas crianças que brigam muito forem reforçadas a trabalhar cooperativamente, elas
passarão mais tempo no comportamento adequado e o inadequado entra em processo de
extinção.
Mas temos técnicas mais refinadas para se utilizar com DRA.
@felipemagalhaeslemos 7
Reforço diferencial de respostas
alternativa (DRA)
No geral, utilizamos DRA para reforçar repostas que atendam à OE.
Outros exemplos
@felipemagalhaeslemos 8
Tratamento é:
Progressivo
Inicialmente
consistente
Mas então se
torna depende
de reforço
intermitente e
imprevisível das
habilidades de
vida
Revisão detalhada do tratamento baseado em habilidades
✓O tratamento é implementado no contexto
mais desafiador que é suficientemente
conveniente para organizar repetidamente
▪ O MAIS IMPORTANTE PRIMEIRO
• O comportamento contextualmente
apropriado é modelado em outros
contextos relevantes somente após o
sucesso no contexto inicial
Racional de um treino de comunicação
funcional
Felipe Lemos
Baseline Simple BL Simple Complex Tolerance response Contextually appropriate behavior Transfer
Problem Behavior
3 FCT FCT FCT training chaining test
per min
Brandon / TCF Simples
2
0
3
Simple FCR
per min
2 Context A- Analyst 1
• Idade: 4 1
Context B- Analyst 2
Context A- Analyst 3
• Diagnóstico: nenhum 0
3
•
Complex FCR
Nível de linguagem: Fala em Sentenças Curtas
per min
2
Tolerance Response
Dicas: 3
per min
2
1
1. Selecione RCFs que são: 0
Baixo custo
75
Fáceis de receber ajuda (aceitam dicas)
Contextually
50
Novas 25
Brandon
Omnibus 0
600
500
Duration of session
2. Inicialmente dê dica no momento em que o 400
in Establishing Operation
in Reinforcement
(s)
200
100
3. Se o CP ocorrer, dê dica para a RCF e reforce a 0
Sessions
Brandon / TCF Complexo Baseline Simple BL Simple Complex Tolerance response Contextually appropriate behavior Transfer
Problem Behavior
3 FCT FCT FCT training chaining test
DICAS:
per min
2
• Idade: 4 1
0
• Diagnóstico: nenhum 3 Modele até a RCF ter:
Simple FCR
• Nível de linguagem: Fala em Sentenças Curtas
per min
2 Context A- Analyst 1
Context B- Analyst 2
Context A- Analyst 3
Complex FCR
favor)
per min
2
0
Uma estrutura autoclítica
Tolerance Response
3
per min
2
1
"Posso ter _____")
0
75 Adequação social
Contextually
50
500
See Ghaemmaghami et al.
Duration of session
in Establishing Operation
400 in Reinforcement
(s)
200
100
0
5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60 65 70 75 80
Sessions
Brandon / TRT * Ver página 2 Baseline Simple BL Simple Complex Tolerance response Contextually appropriate behavior Transfer
Problem Behavior
3
do Caderno SBT FCT FCT FCT training chaining test
per min
2
• Idade: 4 0
•
3
Diagnóstico: nenhum
Simple FCR
per min
2 Context A- Analyst 1
Context B- Analyst 2
• Nível de linguagem: Fala em Sentenças Curtas 1 Context A- Analyst 3
Complex FCR
per min
2
Tolerance Response
3
per min
2
75
Contextually
50
25
Brandon
0
600
500
Duration of session
in Establishing Operation
400 in Reinforcement
300
(s)
200
100
0
5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60 65 70 75 80
Sessions
Primeiro modelo: Jessel e Metras
Reforço
Situação
sintetizado
Evocativa
por 30s
Ajuda total
sem delay
Procedimentos
• Serão 10 tentativas mínimas por sessão
• No mínimo 3 vezes por semana
• As ajudas são as mais intrusivas inicialmente
• Você não explica o procedimento para a criança
• Se a criança errar, você dá ajuda
• Se ocorrer PB, volte para o passo anterior
• Se necessário, quando estiver em demandas, faça extinção de fuga
@felipemagalhaeslemos
Critérios Comunicação Funcional
10 tentativas sem Após 10 tentativas
Inserir 3s de delay
delay sem PB
@felipemagalhaeslemos
Resposta de Tolerância: Jessel e Metras
Reforço
Situação
sintetizado
Evocativa
por 30s
Negação
Felipe Lemos
Critérios Resposta de Tolerância
10 tentativas sem Após 10 tentativas
Inserir 3s de delay
delay sem PB
@felipemagalhaeslemos
Resposta de Negação: Jessel e Metras
Reforço
Situação
sintetizado
Evocativa
por 30s
Negação Negação
Resposta de
Tolerância
Felipe Lemos
Critérios Resposta de Tolerância
10 tentativas sem Após 10 tentativas
Inserir 3s de delay
delay sem PB
@felipemagalhaeslemos
Critérios estruturados para negação
• No mínimo 10 tentativas por sessão • Depois evolua para respostas que levem 1 – 3 –
5
• No mínimo 2 sessões por semana
• Depois evolua para respostas que levem 1- 5-
• Iniciar com Most-to-Least (somente para a 10
resposta de tolerância)
• Depois evolua para respostas que levem 1- 15 –
• Em 60% das vezes exija resposta de 30
cooperação
• Depois evolua para respostas que levem 1- 30 –
• Em 20% das vezes honre a resposta de 60
comunicação funcional complexa
• Em 20% das vezes honre a reposta de • Evolução:
tolerância
• 10 tentativas (de TR) sem erro
• Tentativas randomizadas
• Domínio:
• Primeiro exija repostas que levem 1 segundo • 80% de 10 tentativas (de TR)
e as quais a criança já tenha aprendido independentes e sem erro em 2 sessões
Se a resposta não ocorrer
• Se o cliente não cumprir a instrução, proceda implementando a sequência de
correção em três etapas.
• A instrução inicial é o início da sequência de três etapas (dica vocal,
modelo, dica física total).
• EXEMPLO: Terapeuta: "Hermione, toque o nariz.“
• Hermione: olha para o terapeuta
• Terapeuta: "Hermione, toque seu nariz assim." Terapeuta move o dedo
para o próprio nariz
• Hermione: olha para o terapeuta
• Terapeuta: "Isso é tocar seu nariz." Terapeuta move o dedo de Hermione
para o nariz
Modelo FTF
Modelo atualizado FTF
Reforço
sintetizado
Role Play e
por 30s ou o
explicação
quando for
necessário
A ajuda Situação
necessária Evocativa
Felipe Lemos
Procedimentos
• Serão 40 tentativas mínimas por sessão
• Serão 8 blocos de 5
• No mínimo 3 vezes por semana
• As ajudas são as menos intrusivas inicialmente
• Você explica o procedimento para a criança
• Se a criança errar, você dá ajuda
• Se ocorrer PB, volte para o passo anterior
• Não trabalhe sob extinção de fuga.
@felipemagalhaeslemos
Dicas importantes para o desenvolvimento de
Comportamento Contextualmente Apropriado (CABs)
1. Comece ganhando controle instrucional através da renúncia de
reforçadores positivos.
7. Descrever os comportamentos contextualmente adequados iniciais (CAB 1). Estes são
os comportamentos que serão instruídos após respostas de tolerância e reforçados através
do término do atraso (ou seja, acesso aos reforçadores sintetizados).
Examplo:
a) “Pause o jogo, por favor.”
b) “Me dê o iPad.”
c) dê dica para olhar ou esperar até que ocorra
Dicas importantes para o desenvolvimento de
Comportamento Contextualmente Apropriado(CABs)
1. Comece ganhando controle instrucional através da renúncia de
reforçadores positivos.
Granted Reinforcement
Functional 20%
communication
request (FCR) Variable amount
Tolerance 60%
Denied of work/play Compliance
response (TR) expectations
Respondendo a comportamentos-problema durante o SBT
Durante o treino baseado em habilidades….
Como responder a comportamentos-problema leves
(a) Resposta imediata e empática
(b) Encorage a persistência
(c) Ajudes o critério para SR; reforçar a próxima cooperação/conquista
(d) Prolongue o período SR um pouco mais, não há tentativas até o HRE
(e) Refletir sobre o que ocasionou a CPL
(f) Altere os procedimentos em tentativas subsequentes
• Acrescente dica, mude as expectativas, reconsidere a meta de aprendizagem
Questões?
Considerações sobre a dosagem ao implementar o SBT
Modelos de modelagem
Abordagem de dosagem leve (aproximadamente 8-12 semanas para o tratamento de dia inteiro)
Implementação por Analista do comportamento: pelo menos 1hr/dia durante 4
dias por semana
Abordagem colaborativa :
Implementação por 1 parapro/funcionário pelo menos 1hr/dia durante
4 dias por semana
Abordagem de dosagens altas (aproximadamente 1-3 semanas para o tratamento de dia inteiro)
Implementação por Analista do comportamento: 4-5hrs/dia durante 5 dias por
semana
Abordage colaborativa
Implementação por 1 parapro/funcionário 4-5 hrs/dia durante 5 dias
por semana com dois check-ins diários de 30 minutos por analista do comportamento
durante 4 dias/semana
* requer a consideração de uma programação fora de sessão: (a) trabalho usual (b) NCR
WNE Life Skills Clinic
Parent Implemented Skill-Based Treatment Data Sheet
Data collector: _____________ Date: _____________________ Session name:_______________ Circle one: Primary IOA________________________
Context
Do: Don’t:
Child-led A. ________Be sure that many of your child’s A. ________Refrain from placing any demands,
time preferred items/activities are available including instructions and questions (i.e., make it clear
B. ________Be available to and engaged with your that you child is in charge and you will follow their
(Their way) child (close in proximity, not distracted, and lead)
providing high quality attention in the manner B. ________Refrain from correcting your child
(Sr your child prefers) (including providing feedback on past problem
interval) C. ________Honor all reasonable requests for items, behavior) or the way they are engaging with an
your attention, or saying/doing things a particular item/activity
way C. ________Refrain from manipulating child’s toys,
D. ________ Program ‘child-led’ for an appropriate unless following the child’s lead
amount of time (i.e., at least 20 s); it should not D. ________Refrain from reacting in any (obvious) way
feel unnaturally short or long to ANY inappropriate behavior; do not attempt to
E. ________If your child makes an unreasonable redirect the child following inappropriate behavior,
request, deny and re-direct to the items that are and refrain from offering choices or presenting
available different toys following inappropriate behavior
Adult-led F. ________Make it clear that you are in control by E. ________Do not negotiate, argue, rationalize or
time delivering an instruction as you terminate Child- cajole; it is best not to respond to anything your child
Skill-Based Treatment
led time says during this period to make it clear to him/her that
(Your way) G. ________Deliver clear, concise instructions to they are not on “their way” and that the only behavior
your child (e.g., put the blue ball in the bucket) that will be rewarded is compliance with your
(EO H. ________When delivering each instruction, use instruction (or the skills of functional communication
interval) the 3-step prompting method: Tell them what to and toleration)
do, (wait 3 seconds, show them what to do, (wait F. ________Do not comply with child attempts to lead
3 seconds) help them do it. instruction (e.g., “I want to clean up before I sit at the
I. ________Only allow access to materials relevant table”)
to what your child is expected to do G. ________Do not present demands as questions/options
J. ________Only provide attention relevant to what H. ________Do not react in any (obvious) way to ANY
your child is expected to do (prompting within the inappropriate behavior, simply proceed with the 3-step
3-step method and praise for compliance) prompting or agreed upon alternative
I. ________ Do not change the demand contingent on
problem behavior
Transition K. ________Moving from adult-led time to child-led J. ________Do not foreshadow which skills will be
from time should only occur following one of these reinforced or how many demands will need to be
adult-led three skills: functional communication, completed prior to earning child led time (i.e., keep it
time to delay/denial toleration, or compliance with your unpredictable)
child-led instruction/expectation following denial K. ________Do not change your plans in response to
time L. ________It is important that each of the skills your child’s inappropriate behavior; namely, do not
“payoff” some of the time. As such, always make your expectation easier if problem behavior is
(the reward functional communication and toleration occurring (e.g. if your plan was to ask your child to
schedule) responses some of the time (1 out of every 5) complete 5 tasks before “their way,” do not change
M. ________Similarly, sometimes surprise reward that plan to reward functional communication because
(the
Dia 2: Desenho do processo
Vamos fazer isto!
Dia 2: Exercícios de aplicação autêntica
1. Delineamento de Análise a partir de entrevistas
2. Role play de condição de teste em grupo
3. Interpretar juntos a condição de teste para discutir a integridade
4. Revisão de coleta de dados
5. Revisão de dados em gráficos
6. Revisão do processo de tratamento
7. Revisão das generalidades do processo e logística
TCF
Planejamento e Considerações
Tolerância
Planejamento e Considerações
CAB 1:
Controle instrucional de parar a atividade contínua e renunciar todos os
reforçadores positivos
CAB 2: Examplos:
Controle instrucional da transição para área Atividades acadêmicas:
a) Fique em pé
alternativa e preparação para b) ande até a mesa
ouvir/aprender c) sente na cadeira
a) d) mãos no colo
b) Pariticpar em atividades de
c) Educaçaõ Física:
a) vire para mim
d) b) ande até lá
c) se prepare assim
(dê modelo)
Brincar sozinho:
a) levante
b) ande até lá
c) sente-se
CAB 3: Controle instrucional de algumas (1-3) respostas/ Examplos:
unidades de tempo de cooperação dentro de uma única e
Atividades acadêmicas:
relevante atividade
a.) Me mostre____
Activity:
b.) Me mostre____
c.) Me mostre____
CAB 4: Controle instrucional de algumas (1-3) respostas/ Participação em atividades de
unidades de tempo de cooperação dentro de múltiplas Educação Física:
atividades relevantes a) Pegue
Atividade: b) Jogue para mim
Atividade: c) Coloque a bola na cesta
Atividade:
To….
CAB 5: Controle instrucional de 1-12+ respostas/unidades de Considere esta progressão de 1, 2, 3:
tempo de cooperação c/ múltiplas atividades a. 1, 3, 5
b. 1, 3, 6, 10
c. 1, 3, 6, 10, 12+
e) Dê instruções vagas
Experctativas de CABs,
Pessoas,
Locais,
Horários
Dificuldade
Duração
Terapeuta Local Atividade Quantidade
Obrigado