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Silvana De Melo
Universidade Estadual de Maringá
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Juvenile Stress and the behavior and brain morphology of the adult View project
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GONÇALVES, L. A.; MELO, S. R. A base biológica da atenção. Arq. Ciênc. Saúde Unipar, Umuarama, v. 13, n. 1, p. 67-71, jan./abr.
2009.
RESUMO: As bases biológicas da função psíquica atenção despertam o interesse de muitos estudiosos. O neuropsicólogo Alexandre Luria
é um dos pioneiros a descrever tal processo. Luria teorizou, em 1981, que as estruturas cerebrais envolvidas no processo de atenção seriam
a formação reticular, a parte superior do tronco encefálico, o córtex límbico e a região frontal. O presente trabalho fez uma revisão das
pesquisas desenvolvidas recentemente nesse campo da neurobiologia, e averiguou que elas confirmam e refinam as proposições feitas há
quase três décadas por este autor.
PALAVRAS-CHAVE: Atenção; Função cortical; Neuroanatomia.
ABSTRACT: The bases of the psychic function of attention have always been of great concern to such as Alexander Luria, one of the
pioneer scientists to study such process. In 1981, Luria stated that the reticular formation, the upper section of the brain stem, the limbic
cortex and the frontal region are the brain structures involved in the attention process. This research analyzes the results of contemporary
theories in research on the biological basis of attention and verifies what they confirm the statements made almost 30 years ago.
KEYWORDS: Attention; Cortical function; Neuroanatomy.
1
Bióloga, Especialista em Ciências Biológicas. Departamento de Ciências Morfológicas. Universidade Estadual de Maringá.
2
Bióloga, Professora Doutora de Anatomia Humana. Departamento de Ciências Morfológicas. Universidade Estadual de Maringá.
dade da atenção são empregadas no processamento de verdadeira revolução no conhecimento das funções ce-
pensamentos. Posner e Fan (2001) denominam atenção rebrais.
executiva àquela requerida em situações que envolvem No que se refere às informações visuais, a
planejamento ou tomada de decisões, detecção de erros orientação automática (exógena) da atenção parece
e resposta a ações não habituais. envolver uma via filogeneticamente antiga (via retino-
A atenção como um sistema orgânico tem ana- tectal) que se projeta da retina para os colículos supe-
tomia funcional própria, circuito e estrutura celular. riores, enquanto a orientação voluntária (endógena)
Estudos utilizando cronometria mental, eletroencefalo- parece envolver controle cortical. O sistema visual dos
gramas e imagens cerebrais por ressonância magnética, humanos é formado principalmente por duas vias que
buscam descrever as áreas cerebrais envolvidas neste se originam no córtex visual primário. A via ventral
processo. Dentre os estudos sobre a neuroanatomia da (occípito-temporal) se projeta para o lobo temporal in-
atenção, encontram-se principalmente sobre as moda- ferior e relaciona-se à identificação de objetos e análise
lidades atenção visual e, em menor proporção, atenção de suas qualidades (representação perceptual). A via
auditiva. Ao averiguar a literatura, nota-se que os estu- dorsal (occípito-parietal) inclui o lobo parietal posterior
dos que envolvem a neuroanatomia da atenção são em e está envolvida na apreciação das relações espaciais
menor proporção, quando comparados aos que envol- entre objetos, bem como em desempenhos motores que
vem os paradigmas psicológicos deste processo. dependem da percepção visual. Estas vias (ventral e
Considerando que a neurociência sofreu gran- dorsal) são consideradas, respectivamente, como vias
de impulso com a tecnologia nas últimas décadas, no de processamento de “o que” e de “onde”. Ambas as
século intitulado como o “século do cérebro”, faz-se regiões cerebrais envolvidas fazem parte do sistema
necessário compararão as teorias propostas por pesqui- atencional cortical (Kolb; Whishaw, 2002).
sadores do século XIX e pesquisas desenvolvidas re- Além disso, Posner (2001) propôs que a via
centemente, nesse campo da neurobiologia. dorsal seria parte de um sistema atencional posterior
Para responder à questão sobre quais áreas do que alimentaria, com suas representações espaciais, o
sistema nervoso central representam o substrato bioló- lobo frontal. Este, por sua vez, faria parte de um siste-
gico da atenção, o presente trabalho apresenta uma bre- ma atencional anterior, envolvido na escolha das ações
ve revisão da literatura pertinente. adequadas.
O locus ceruleus é importante núcleo (dois) da
Desenvolvimento formação reticular, localizado na porção superior da
ponte e inferior do mesencéfalo, na altura do colículo
O mecanismo de atenção representa uma das inferior. Representa um dos núcleos do Sistema Ativa-
principais funções mentais, cujas bases biológicas des- dor Reticular Ascendente (SARA). Seus axônios pro-
pertam o interesse de muitos estudiosos. Um dos pio- jetam-se para diferentes áreas corticais e representam
neiros a descrever tal processo foi o neuropsicólogo uma das fontes mais importantes de noradrenalina para
Alexandre Luria (1981), que teorizou sobre as bases o córtex cerebral (AFIFI; BERGMANN, 2007).
biológicas do mecanismo de atenção, estabelecendo que Gadea et al. (2004) pesquisaram a relação entre
seriam a formação reticular, a parte superior do tronco o dano axonal do locus ceruleus e o prejuízo na aten-
encefálico, o córtex límbico e a região frontal. Para este ção seletiva. Quantificando os níveis da substância N-
autor, as estruturas da parte superior do tronco encefá- acetilaspartato (normalizado para creatina, NAA/Cr)
lico e a formação reticular seriam as responsáveis pela no locus ceruleus de 19 pacientes em estágio inicial de
manutenção do tono cortical de vigília e manifestação esclerose múltipla, verificaram que pacientes com de-
da reação de alerta geral, enquanto o córtex límbico e a sempenho atencional ruim a grave apresentaram valores
região frontal estariam relacionados ao reconhecimento menores de NAA/Cr no locus ceruleus. O dano axonal
seletivo de um determinado estímulo, inibindo respos- representado pelos baixos níveis de NAA/Cr prova-
tas a estímulos irrelevantes. Deve-se considerar que, na velmente interrompeu as rotas noradrenérgicas que se
ocasião, era considerado como córtex límbico o giro do iniciam no locus ceruleus e modulam o nível de alerta
cíngulo, parahipocampal e do hipocampo. Nessa épo- dos indivíduos. A correlação neural existente entre as
ca, Luria já fazia referência aos estudos clínicos com redes de atenção e alerta parece funcionar integrando
áreas cerebrais lesionadas em humanos, sendo que dela dois sistemas corticais principais, o córtex parietal pos-
provém grande parte do conhecimento que se têm sobre terior e frontal anterior, incluindo o giro do cíngulo e
a função cognitiva atenção e sua base biológica. estruturas subcorticais como tálamo e SARA.
Estudos recentes, utilizando controles saudá- Luria (1981) atribui à atenção o papel de esta-
veis e indivíduos acometidos por processos patológicos, bilização de fenômenos de ativação por intermédio das
confirmam e acrescentam informações às proposições zonas posteriores do cérebro. Ele não faz referência a
de Luria, quanto à neuroanatomia relativa à atenção. uma área cerebral específica, mas, pelos estudos feitos
Tal contribuição atual provém principalmente de estu- na atualidade, podemos supor tratar-se do córtex parie-
dos obtidos com aparelhos de ressonância magnética tal.
funcionais, que estão promovendo nos dias atuais uma Han et al. (2004) pesquisaram a função do
córtex parietal na rede neural de atenção, combinando espacial visível nem não-visível da atenção.
fMRI (Imagem de Ressonância Magnética Funcional) e O córtex pré-frontal também foi estudado
paradigmas comportamentais em tarefas de orientação quanto à sua participação na orientação da atenção para
visual para paciente com lesão parietal central esquerda eventos recentes. Daffner et al. (2000), em experimento
e controle normal. Observaram que a lesão do paciente realizado com nove pacientes, vítimas de infarto crônico
degradou sua habilidade de converter a atenção para o no córtex pré-frontal, e vinte controles normais, regis-
campo visual direito e enfraqueceu a modulação aten- traram Potenciais Evento Relacionados (ERPs) durante
cional das atividades do córtex visual e ativação fron- observação, pelos indivíduos, de estímulos basais e re-
tal, durante orientação visual sem a movimentação dos centes. Os resultados mostraram que o dano pré-frontal
olhos. Concluíram que o córtex parietal atua na modu- em humanos interrompe profundamente a resposta P3,
lação atencional de respostas neurais do córtex visual e uma das amplitudes do ERP, e concluíram que o córtex
contribui para o engajamento do córtex frontal no con- pré-frontal serve como um componente crítico do siste-
trole da atenção voluntária. ma de processamento de estímulos recentes.
Segundo Posner e Fan (2001), a orientação vi- A rede frontal, incluindo o giro do cíngulo
sual segue uma ordem de acontecimentos: primeiro há anterior e córtex lateral pré-frontal é também ativada
o desprendimento do foco de atenção antigo (lobo pa- em tarefas que envolvem a atenção executiva, ou seja,
rietal), mudança (colículo superior) e engajamento no quando o conflito está presente e a produção de uma
novo foco (pulvinar do tálamo), sendo cada uma dessas resposta não habitual é requerida (POSNER; FAN,
operações computadas em áreas cerebrais diferentes. 2001). Aspectos complexos da atenção, como a capaci-
Juntas, essas áreas cerebrais desempenham a tarefa de dade de seguir sequências ordenadas de pensamentos,
orientação, sendo que lesões no lobo parietal, mesen- dependem fundamentalmente da área pré-frontal (MA-
céfalo e tálamo podem resultar na síndrome de negli- CHADO, 2003).
gência ou extinção. De acordo com Kandel, Schwartz e Dannhauser et al. (2005) pesquisaram a anato-
Jessel (1995), a síndrome da negligência é uma síndro- mia funcional da atenção dividida em controles saudá-
me associada a lesões do córtex parietal, manifestada veis e indivíduos com mente cognitiva prejudicada por
pelo negligenciamento da metade oposta do corpo. amnésia (AMCI). Foram realizados testes comporta-
Perry e Zeki (2000) pesquisaram o envolvimen- mentais e os dados analisados através de fMRI. Durante
to do giro supra marginal direito (lobo parietal) na ge- tarefa de atenção dividida, ambos ativaram regiões pré-
ração dos movimentos oculares e mudança da atenção, frontais do hemisfério esquerdo, estendendo-se através
dada à ocorrência frequente de negligência visual após do giro frontal inferior, córtex pré-frontal dorsolateral,
lesões nessa parte do cérebro. Foi usada fMRI even- ínsula e córtex occipital bilateral. Houve atenuação da
to-relacionada para examinar respostas a movimentos ativação da região pré-frontal esquerda em pacientes
oculares e mudança da atenção, de sete indivíduos com AMCI, comparado aos indivíduos controles, refletindo
síndrome de negligência e controle saudável. Verificou- alteração funcional da rede subjacente à atenção divi-
se que, em sujeitos normais, o giro supra marginal di- dida.
reito tem um papel especial na geração do movimento Rowe et al. (2002) estudaram a base neural da
dos olhos e mudança da atenção, e essa função não é atenção para a ação em experimento realizado em 12
verificada no giro supra marginal esquerdo. pacientes com doença de Parkinson e igual número de
Segundo Machado (2003), a síndrome da ne- indivíduos saudáveis. Neste estudo foram usados para-
gligência ou síndrome de inatenção se manifesta nas digmas comportamentais e o desempenho dos indiví-
lesões do lado direito da área temporoparietal, em ra- duos nas tarefas atencionais foi avaliado usando fMRI.
zão de esta estar mais relacionada aos processos visuo- Houve aumento da ativação do córtex pré-frontal, área
espaciais. Também Posner e Fan (2001) atentam para motora suplementar, córtex paracingulado e cerebelo
as evidências da lateralização da atenção em humanos nos sujeitos controles, mas não nos pacientes, indican-
relatando que, na junção parietal temporal, área relacio- do desconexão funcional entre os córtices pré-frontal,
nada ao desprendimento de um foco antigo de atenção pré-motor e área motora suplementar, específica do
para um novo, a lesão no lado direito é mais significati- contexto da doença de Parkinson.
va para o déficit atencional do que no lado esquerdo.
Quanto à participação do cerebelo no controle Conclusão
da atenção espacial, esta se limita ao controle motor.
Golla, Thier e Haarmeier (2005) compararam o desem- Os estudos iniciais que versam sobre a atenção
penho de pacientes com desordens cerebelares com trazem a neuroanatomia da atenção descrita de modo
controles normais em tarefas requerendo a mudança da generalizado. Nos estudos atuais ocorre denominação
atenção espacial, com e sem a movimentação dos olhos. anatômica mais específica. No entanto, é necessário
Concluíram que o cerebelo não contribui para a orienta- levar em consideração que tipo de atenção está sendo
ção espacial a menos que estejam sendo empregados os estudada. No campo da nomenclatura acerca dos tipos
movimentos dos olhos. Portanto, o cerebelo não é parte de atenção, e suas conceituações, nota-se uma profusão
de uma rede comum subjacente ao controle da atenção de conceitos e teorias psicológicas que conferem com-
BEAR, M. F.; CONNORS, B. W.; PARADISO, M. A. PERRY, R. J.; ZEKI, S. The neurology of saccades
Neurociências: desvendando o sistema nervoso. 2. ed. and covert shifts in spatial attention: an event-related
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G. F. A consciência como fruto da evolução e do System. Mar. 2001. Disponível em: <http://www.
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Acesso em: 14 maio 2008.
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Recebido em: 10/09/2008
Aceito em: 20/06/2009
Received on: 10/09/2008
Accepted on: 20/06/2009