Acadêmicos:

Aldenize Silva
Daniella Ulisses
Elinara Nascimento
Gleice Quele
Joelson de Oliveira
Rosiane Sanches
Samira Matos

A TEORIA DA ADAPTAÇÃO DE CALLISTA ROY

Santana – AP
2023
 Aldenize Silva
Daniella Ulisses
Elinara Nascimento
Gleice Quele
Joelson de Oliveira
Rosiane Sanches
Samira Matos

A TEORIA DA ADAPTAÇÃO DE CALLISTA ROY

Trabalho apresentado ao curso

acadêmico de Enfermagem da
turma 42 da faculdade Madre
Tereza, como parte das exigências
da disciplina de Sistematização da
assistência de Enfermagem.
Professor: Lucas Nunes

Santana-AP
2023
INTRODUÇÃO
Callista Lorraine Roy foi enfermeira, teorista da adaptação e também socióloga,
formada em 1963 e com doutorado concluído em 1977, foi a desenvolvedora de um
modelo da adaptação, o mesmo serviu como base do seu trabalho de graduação, com
base na orientação de Dorothy E. Johnson, outra grande enfermeira, pesquisadora,
teorista e criadora do sistema de modelo comportamental, Callista Roy foi uma grande
contribuinte para a enfermagem, pois, foi através dos seus conceitos que os quatro
modos de adaptação (físico-fisiológico, desempenho de papel, identidade de
autoconceito e interdependência), contribuíram bastante para a saúde, qualidade de
vida e a morte com dignidade.
Mesmo com o avanço da ciência e consequentemente da enfermagem, o
enfermeiro ainda apresenta uma certa dificuldade quando falamos em trabalhar com
teorias seja no âmbito da assistência, do ensino ou da pesquisa. Visando a superação
de tais dificuldades para uma melhor construção do conhecimento em enfermagem.
O modelo de adaptação de Callista Roy apresenta quatro conceitos principais
e são eles: a pessoa, o ambiente, a saúde e a meta de enfermagem. Todos estes
aspectos citados fundamentam a prática da enfermagem, portanto, eles são nada
menos do que a meta de um enfermeiro em sua devida atividade. A eficiência do
cuidado com o paciente depende substancialmente do uso das teorias da enfermagem
que representam a base do conhecimento teórico da profissão.
DESENVOLVIMENTO
Roy trabalhava como enfermeira pediátrica e percebeu uma grande resiliência
das crianças e sua capacidade de adaptação em resposta a grandes mudanças físicas
e psicológicas. Impressionada com essa adaptação, Roy trabalhou em direção a uma
estrutura conceitual apropriada para a enfermagem, ela desenvolveu os conceitos
básicos do modelo da adaptação enquanto era estudante de pós-graduação na
Universidade da Califórnia de 1964 a 1966. Em 1968, ela começou a operacionalizar
seu modelo quando o Mount Saint Mary's College adotou a estrutura de adaptação
como fundamento filosófico do currículo de enfermagem.
A proeminente teoria de enfermagem visa explicar ou definir a prestação de
cuidados de enfermagem. Em sua teoria, o modelo de Roy vê o indivíduo como um
conjunto de sistemas inter-relacionados que se esforça para manter o equilíbrio entre
esses vários estímulos.
O modelo de Roy trata do conceito de metaparadigma em enfermagem e inclui
os quatro elementos de sua teoria, que são: a pessoa, a saúde, o ambiente e a meta
da enfermagem. O Modelo de Adaptação Roy vê a pessoa como um ser
biopsicossocial em interação contínua com um ambiente em mudança (Ursavaş,
Karayurt, & İşeri, 2014). Tal modelo está em uso há aproximadamente 35 anos,
orientando a prática de enfermagem, educação, administração e pesquisa. Extensos
esforços de implementação ao redor do mundo, e o contínuo desenvolvimento
fisiológico e científico pela teorista, têm contribuído para o conhecimento baseado na
prática de enfermagem. Um estudo de enfrentamento, adaptação e auto consistência
em idosos com deficiência auditiva fornece um exemplo de alguns dos conceitos-
chave do modelo, bem como um projeto de pesquisa para testar as relações entre os
conceitos. Especificamente, o estudo fornece um teste de uma proposição genérica
derivado do Modelo de Adaptação de Roy. Mas primeiro, uma breve revisão do
Modelo de Adaptação de Roy é fornecida, com ênfase nos desenvolvimentos recentes
de o trabalho teórico e sua utilização na pesquisa em enfermagem. Em seguida, os
conceitos teóricos e empíricos de enfrentamento e adaptação, processamento e auto
consistência são descritos com mais detalhes.
APLICAÇÃO: ESTRUTURA DA PESQUISA
O Modelo de Adaptação de Roy fornece a estrutura para programas de
pesquisa em enfermagem, particularmente os construtos para o exemplar de pesquisa
envolvendo pacientes idosos com deficiência auditiva. As suposições filosóficas do
modelo estão enraizadas nos princípios gerais do humanismo e no que Roy
denominou “veracidade e unidade cósmica” (Roy & Andrews, 1999). Suposições
científicas para o modelo foram baseadas na teoria geral dos sistemas e teoria do
nível de adaptação (Roy & Corliss, 1993). Mais recentemente, as suposições foram
estendidas para incluir a redefinição de adaptação de Roy para o século XXI (Roy &
Andrews, 1999). A unidade cósmica enfatizada na visão de Roy para o futuro enfatiza
o princípio de que as pessoas e a terra têm padrões comuns e relações integrais.
Ao invés do sistema agir para se manter, a ênfase muda para o propósito da
existência do ser humano universo que é criativo. As pessoas, tanto individualmente
como em grupos, são vistas como sistemas adaptativos holísticos, com processos de
enfrentamento atuando para manter a adaptação e promover transformações da
pessoa e do ambiente. O enfrentamento dos processos é amplamente descrito dentro
dos subsistemas regulador e relativo para o indivíduo e dentro dos subsistemas
estabilizador e inovador para grupos. Por meio de processos de enfrentamento, as
pessoas como sistemas adaptativos holísticos interagem com o ambiente externo,
transformam o ambiente e são transformados por ele. Um aspecto particular do
ambiente interno é o nível de adaptação. Este é o nome dado às três condições
possíveis dos processos de vida do sistema adaptativo humano. Sistema: integrado,
compensatório e comprometido (Roy & Andrews, 1999). Processamento do ambiente
interno e externo para lidar com os subsistemas resulta no comportamento humano.
Quatro categorias para avaliar comportamentos são denominados “modos
adaptativos”. Inicialmente desenvolvido para descrever pessoas como indivíduos
(Roy, 1971), os modos foram expandidos para incluir grupos e são denominados
fisiológico-físico, autoconceito-identidade de grupo, função de papel e
interdependência (Roy & Andrés, 1999). Isto é central para o modelo teórico de Roy é
a crença de que as respostas adaptativas apoiam a saúde que é definida como um
estado e um processo de ser e tornando-se integrado e inteiro.
USOS EM PESQUISAS
Roy descreveu estratégias para o desenvolvimento do conhecimento com base
no modelo e em uma estrutura de conhecimento para guiar a pesquisas (Roy &
Andrews, 1999). Estratégias de desenvolvimento do conhecimento que ela integrou
ao longo de décadas de trabalho incluem construção do modelo; desenvolvimento da
teoria (incluindo análise de conceito, síntese e derivação de afirmações
proposicionais); explicação filosófica; e pesquisa, qualitativa, quantitativa e
desenvolvimento de instrumentos. A estrutura para o conhecimento inclui as amplas
categorias do básico e ciência clínica da enfermagem.
A ciência básica de enfermagem descobre o conhecimento sobre
pessoas e grupos de uma perspectiva de enfermagem que pode fornecer
entendimentos para a prática. A ciência clínica da enfermagem investiga
especificamente o papel do enfermeiro na promoção da adaptação e transformações
humanas e ambientais. Dentro da ciência básica, o investigador estuda a pessoa ou
grupo como um sistema adaptativo, incluindo os processos adaptativos; isto é,
regulador da atividade estabilizadora e inovadora, estabilidade de padrões de nível de
adaptação e dinâmica de evolução e padrões adaptativos; os modos adaptativos; isto
é, seu desenvolvimento, inter-relação e cultura e outras influências; e adaptação
relacionada com saúde, particularmente interação pessoa e ambiente e integração
dos modos adaptativos. Tópicos para pesquisa na ciência clínica da enfermagem
incluem mudanças no relativo-regulador ou eficácia do estabilizador-inovador;
mudanças dentro e entre os modos adaptativos; e cuidado de enfermagem para
promover processos adaptativos, principalmente em momentos de transição, durante
mudanças, e durante doenças agudas e crônicas, lesões, tratamento e ameaças
tecnológicas. Roy resumiu sua própria pesquisa dentro da estrutura do conhecimento
(Roy & Andrews, 1999). Em seus primeiros trabalhos, Roy usou três métodos para
explorar como os processos de enfrentamentos relativos agem para promover a
adaptação e como eles se relacionam com os modos adaptativos. Dois processos
indutivos envolvendo análise de conteúdo de entrevistas com pacientes antes dos
testes diagnósticos e gravações do processo de enfermagem feitos por alunos de 10
escolas onde o modelo de Adaptação de Roy foi a baseado em seus currículos. Esses
dados foram usados no desenvolvimento da escala de processamento de
enfrentamento e adaptação descrito abaixo. O segundo grande esforço de pesquisa,
novamente dentro da ciência básica da enfermagem, usou uma comparação
sistemática controlada de dados de pesquisa coletados em seis hospitais nos Estados
Unidos. O único objetivo dentro dos objetivos maiores do estudo era examinar os
níveis de bem-estar em relação aos níveis de adaptação. Para os 208 pacientes da
amostra, algumas das medidas de adaptações fisiológicas foram relacionadas com
níveis de bem-estar, mas nenhuma evidência foi encontrada de uma relação entre
adaptação psicossocial e medidas de níveis de bem-estar. Houve, porém, tal
relacionamento no ambiente de cuidado menos agudo e para pacientes com
internações mais longas.
Assim, sugeriu que a adaptação é um processo que leva lugar ao longo do
tempo. Além disso, Roy observou que medidas de níveis de bem-estar eram limitadas
e não inteiramente consistente com a dinâmica e holística do conceito de saúde
definido pelo modelo. A pesquisa mais recente de Roy está relacionada com a ciência
da enfermagem. Um modelo de informação cognitiva do processamento foi
desenvolvido e um programa de pesquisa foi iniciado para contribuir para maior
compreensão dos processos cognitivos; que é, como as pessoas absorvem e
processam interações e como os enfermeiros podem ajudar as pessoas a usam esses
processos afetem positivamente seu estado de saúde. A recuperação cognitiva do
traumatismo craniano foi o foco da pesquisa. O primeiro estudo usou um desenho de
medidas repetidas para descrever mudanças no desempenho cognitivo ao longo de
seis meses de recuperação para 50 pacientes. Protocolos de intervenção de
enfermagem foram então desenvolvidos para uso durante o primeiro mês, que é
considerado o período crítico para recuperação. O estudo piloto inicial de nove pares
mostra algumas tendências promissoras. Os gráficos das curvas de recuperação em
todas as nove medidas mostraram anteriormente melhora do desempenho no grupo
tratado em comparação com o grupo correspondente que não recebeu as
intervenções de enfermagem planejadas para promover a recuperação cognitiva do
traumatismo craniano. A intervenção foi estendida envolvendo os membros da família
como parceiros de estudo com o enfermeiro para praticar o processamento da
informação do protocolo. Outro projeto de pesquisa financiado em andamento clínico
se concentra no treinamento de enfermeiras para sintomas de manejo e recuperação
após a cirurgia no mesmo dia. O uso do modelo de adaptação de Roy para a pesquisa
em enfermagem é impressionantemente demonstrado por um projeto de síntese de
pesquisa realizado pela sociedade de pesquisa de adaptação com sede em Boston
em Enfermagem. Roy trabalhou com outros sete estudiosos por cerca de quatro anos
para desenvolver um método e realizar uma revisão e síntese de pesquisas, com base
no modelo de adaptação de Roy, para identificar e localizar a literatura de um período
de 25 anos, para conduzir a análise crítica, e apresentar os resultados em uma
monografia de pesquisa de 1970 até 1994, um total de 163 estudos preencheram os
critérios de inclusão. Apenas publicações em inglês foram incluídos. A amostra incluiu
94 artigos em 44 revistas diferentes de pesquisa e especialidade de cinco continentes.
Além disso, foram 77 dissertações e teses de um total de 35 universidades e
faculdades nos Estados Unidos e no Canadá que foram recuperados e incluídos na
revisão de síntese. Os conceitos principais do modelo foram usados para organizar a
apresentação da revisão deste uso extensivo do Modelo de Adaptação de Roy na
pesquisa em enfermagem.
Embora os estudos se concentrem em mais de um modelo de conceito, foi
possível agrupar os estudos por seu tópico principal, como segue: múltiplos
adaptativos modos e processos; fisiológico, autoconceito, papel e função e modos de
interdependência; estímulos e intervenção. A análise crítica envolveu a avaliação de
cada estudo de acordo com critérios pré-determinados para a qualidade da pesquisa
e para as ligações da pesquisa com o modelo. Os estudos que atenderam aos critérios
estabelecidos para adequação da qualidade da pesquisa e ligações para o modelo
foram usados para testar proposições derivadas do modelo. Eles eram baseados em
12 proposições genéricas do trabalho publicado de Roy. À medida que os estudos
foram analisados, os resultados foram usados para indicar informações auxiliares e
práticas de proposições.
CONCLUSÃO
O uso de modelos em enfermagem permite que os enfermeiros se concentrem
no papel da enfermagem e em suas aplicações, e não na prática médica. Além disso,
ajuda o atendimento ao paciente a ser sistemático, intencional, controlado e eficaz.
Um dos modelos comumente usados na enfermagem é o Modelo de Adaptação de
Roy. De acordo com o modelo de adaptação de Roy, o objetivo da enfermagem é
aumentar a adesão e a expectativa de vida. O Modelo de adaptação de Roy avalia o
paciente no modo fisiológico, modo de autoconceito, modo de função de papel e modo
de interdependência com o objetivo de fornecer cuidados holísticos” (Ursavaş,
Karayurt, & İşeri, 2014).
REFERÊNCIAS
• https://nurseslabs.com/sister-callista-roy/
• https://nursingtheoryandtheoristsroyorem.weebly.com/about-sr-callista-
roy.html
• https://en.wikipedia.org/wiki/Callista_Roy
• https://www.123helpme.com/sister-callista-roy-preview.asp?id=160532
• https://en.wikipedia.org/wiki/Adaptation_model_of_nursing
• Whittemore, R., & Roy, S. C. (2002). Adapting to diabetes mellitus: a theory
synthesis. Nursing Science Quarterly, 15(4), 311-317.
• Hanna, D. R., & Roy, C. (2001). Roy adaptation model and perspectives on the
family. Nursing Science Quarterly, 14(1), 10-13.
• Roy, C. (2013). Generating middle range theory: From evidence to practice.
Springer Publishing Company.
• Roy, C. (2011). Extending the Roy adaptation model to meet changing global
needs. Nursing Science Quarterly, 24(4), 345-351.
• Roy, C. (1997). Future of the Roy model: Challenge to redefine
adaptation. Nursing Science Quarterly, 10(1), 42-48.
• Roy, S. C. (1988). An explication of the philosophical assumptions of the Roy
adaptation model. Nursing science quarterly, 1(1), 26-34.
• Roy, C. (2011). Research based on the Roy adaptation model: Last 25
years. Nursing Science Quarterly, 24(4), 312-320.
• Ursavaş, F. E., Karayurt, Ö., & İşeri, Ö. (2014). Nursing approach based on Roy
Adaptation Model in a patient undergoing breast conserving surgery for breast
cancer. The journal of breast health, 10(3), 134.