Relatório Psicológico

Identificação do Paciente:
Nome: Thiago Cardoso de Freitas
D.N: 08/01/2008
Idade: 13 anos
Escolaridade: 8º ano
Cidade: São José do Rio Preto
Filiação (se menor):
Nome da Mãe: Sidionizia F. Cardoso
Nome do Pai: Valdeniro Pires Freitas

Descrição da Demanda:
Avaliação da condição sintomática da dificuldade de escrita, leitura e
matemática, da falta de concentração principalmente em sala de aula.

Histórico do Paciente:
Nasceu de 37 semanas, de cesariana pelo motivo de ter o cordão
umbilical envolto do pescoço.
Toma medicamento para controlar a insulina alta e também a tireoide
desde os 11 anos de idade.
Thiago em anamnese relatou ter a sensação de estar sendo observado
por alguém assustado, ocorre mais no meio da noite, tem dificuldade em dormir
sozinho e no escuro. Na família materna tem o tio e tia com quadros de
esquizofrenia, na família paterna tem tio (já falecido por assassinato), com
abuso de drogas ilícitas.
Thiago tem bom convívio com o ambiente escolar e também familiar, no
momento mora com os tios maternos por motivos de horário de trabalho da
mãe, diz sentir falta de estar na casa dele apesar de ser bem cuidado pelos
tios.

Procedimento:
Os recursos investigativos utilizados no referido trabalho foram os testes:
 H-T-P (Desenho da casa, árvore e pessoa), por John N. Buck, 2º
edição de 2009 – editora VETOR
WECHSLER, David. Escala Wechsler de inteligência para crianças: Wisc
– IV: livro de estímulos. 4 ed. São Paulo: casa do Psicólogo, 2018.

Avaliação Projetiva da Personalidade:

TESTE: H-T-P

Casa

Obs. Gerais.
O avaliado fez vários comentários fora do desenho, mostrando
desatenção para com o que o momento pedia, ao desenhar a planta da casa,
teve dificuldade de escrever os nomes dos cômodos, trocando letras e
perguntando como era o som do “nh”.

 Perspectiva

A localização da casa frente a página está à esquerda, mostrando

retraimento, regressão, fixação no passado, impulsividade, necessidade
de gratificação imediata e preocupação consigo mesmo.
- O desenho utiliza margem inferior do papel, denota necessidade de
apoio.
- Linha de solo: necessidade de segurança e ansiedade.

 Detalhes
- Falta de detalhes: retraimento

 Detalhes essenciais
- Omissão de janela: retraimento
- Telhado Linha simples: constrição
- Paredes ausência: contato pobre com a realidade

 Detalhes irrelevantes
- Nuvens: ansiedade

 Qualidade da linha
- Forte: tensão, ansiedade, energia, organicidade

 Inquérito
 - Ao responder qual quarto seria dele (questão 6), escolhe o quarto do
andar de cima, mesmo dizendo do início que a casa possui 1 andar
somente, encontra-se traços de retraimento a procura de um refúgio.
- Questão 8: Ao responder que esta casa parece estar longe, sugere luta
ou sentimento de rejeição.

Árvore ...

 Perspectiva

O desenho está localizado à esquerda da página: retraimento,

regressão, organicidade, preocupação consigo mesmo, fixação no
passado, impulsividade e necessidade de gratificação imediata.
- Rotação: Oposição
- Margem inferior do papel: necessidade de apoio.
- Linha de solo: necessidade de segurança e ansiedade.

 Detalhes

- Falta de detalhes: retraimento

 Detalhes essenciais
- A copa da arvore é achatada: pressão do ambiente e negação.
- Tronco largo: dependência.
- Galhos omitidos: pouco recurso para obtenção de satisfação.

 Detalhes não essenciais

- Raízes omitidas: insegurança

 Detalhes irrelevantes
- Nuvem: ansiedade

 Qualidade da linha
- Forte: tensão, ansiedade, energia e organicidade.

 Inquérito
- Questão 43, se alguém já machucou essa arvore, Thiago responde que
somente quando é podada, machucando seus galhos, pode indicar
obstáculos à obtenção de satisfação bem sucedida por ele cujos
processos de pensamento estão basicamente intactos.

Pessoa

O desenho da pessoa demorou 120” para seu termino.

  Proporção

Desenho está pequeno em relação ao tamanho da página: insegurança,

retraimento, descontentamento, regressão.

 Perspectiva

A figura desenhada foi de 2 pessoas, sendo 1 do sexo feminino e outra

do sexo masculino.
- Rotação: oposição.
- Margem do papel inferior: necessidade de apoio.
- Linha de solo: necessidade de segurança e ansiedade.
.
 Detalhes

Neste desenho houve falta de detalhes: retraimento.

 Detalhes essenciais
- Braços, muito fino: dependência, organicidade.
- Cabeça pequena: inadequação (figura masculina)
- Traços faciais leves: retraimento.
- Olhos, pupilas omitidas: contato pobre com a realidade.
- Gênero oposto desenhado primeiro, feminino: conflito com a
identificação do gênero.
- Pernas, posição instável: insegurança (figura masculina)

 Detalhes não essenciais

- Pouca roupa: narcisismo, desajustamento sexual.
- Pescoço omitido: impulsividade

 Inquérito
- Respondeu a todas as perguntas, referenciando as 2 figuras
desenhadas como sendo a mãe e o pai.
- O sol na pergunta 68, ele disse ser ele mesmo, sendo este sol muito
grande, sugere uma própria identificação dominadora.

Conclusão:

 Aspectos emocionais/Personalidade:
 Aspectos desenvolvimentais da cognição infantil

resumo da análise qualitativa

Conduta:
( ) Indicação psicoterapêutica
( )outro tipo de indicação: ____________________________________

São José do Rio Preto, ____ de ________________de 2021.

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NOME DO ALUNO
Disciplina: Técnicas de Exame e Aconselhamento Psicológico
UNORP -2021