FUNGOS/VÍRUS

Informativo de: JUL.2022

ZIDOVUDINA
CONTRAINDICAÇÕES E PRECAUÇÕES:
• Usar com cautela em gestantes e portadores de mielossupressão
e disfunções hepáticas ou renais (usar a dose mínima: 5 mg/kg q12h
VO);
Antirretroviral análogo da timidina, inibidor da transcriptase reversa, • É excretada no leite;
também conhecido por AZT (azidotimidina). Seu uso mais comum • A eficácia terapêutica parece ser mais promissora para FIV do que
em seres humanos é para o tratamento de HIV/AIDS. Na medicina para FeLV;
veterinária, tem sido utilizada experimentalmente para o tratamento • Resistência ao medicamento, com apenas 6 meses de uso, já foi
da infecção pelo vírus da leucemia felina (FeLV) e pelo vírus da relatada.
imunodeficiência felina (FIV). Embora a zidovudina possa reduzir a
carga viral em gatos infectados e melhorar os sinais clínicos, pode
não alterar significativamente o curso natural da doença. EFEITOS COLATERAIS:

• Alterações hematológicas, diarreia e fraqueza muscular;

INDICAÇÕES:
• Tratamento da infecção pelo vírus da leucemia felina (FeLV) e pelo
vírus da imunodeficiência felina (FIV) em gatos;
• Prevenção do FeLV persistente;
• Reduz a carga viral e melhora o estado imunológico e clínico,
particularmente em gatos com sinais neurológicos ou estomatites
associadas a FIV.
MECANISMO DE AÇÃO:
Possui ação virustática. Atua inibindo a enzima viral transcriptase
reversa que impede a conversão do RNA viral em DNA.
FARMACOLOGIA:
Em gatos, a zidovudina é bem absorvida após administração oral
com biodisponibilidade aproximada de 95%. Quando administrada
com alimentos, os níveis de pico podem diminuir, mas a área total
sob a curva pode não ser afetada. Os níveis de pico ocorrem
aproximadamente cerca de 1 hora após sua administração oral. É
amplamente distribuída, inclusive no líquido cefalorraquidiano.
Liga-se apenas marginalmente às proteínas plasmáticas. É
rapidamente metabolizada e excretada na urina. Meia-vida
aproximada de 1,5 horas.
• Vômitos e anorexia são menos frequentes;
• Anemia não regenerativa pode se desenvolver com doses mais
elevadas (10-15 mg/kg q12h VO).
RECOMENDAÇÕES DE USO:
Gatos: 5-10 mg/kg q12h VO com monitoramento semanal do
hemograma no primeiro mês e, posteriormente, monitoramento
mensal.
O hematócrito pode diminuir dentro de 3 semanas após o início do
tratamento para aproximadamente 60% dos níveis basais, mas se
recupera na maioria dos casos, mesmo sem interrupção do
tratamento. Se o hematócrito cair abaixo de 20%, recomenda-se a
descontinuação, e a anemia geralmente desaparece em poucos
dias.
Um estudo no qual gatos infectados pelo FIV foram tratados com
zidovudina por 2 anos mostrou que a droga é bem tolerada na
maioria dos gatos.
FORMAS FARMACÊUTICAS:
Biscoito, calda, cápsula, filme oral, gel transdérmico, molho, pasta
oral, suspensão e xarope.

INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS: SUGESTÕES DE FÓRMULAS:

• Drogas que aumentam as concentrações de zidovudina no 1- Pasta oral de Zidovudina
sangue: antifúngicos azólicos (ex: cetoconazol, fluconazol),
atavaquona e probenicida; Zidovudina 5-10 mg/kg/dose
• Drogas que diminuem as concentrações de zidovudina no sangue:
rifampina; Pasta oral sabor queijo qsp 60 doses
• Drogas que antagonizam os efeitos um do outro: doxorrubicina;
• Drogas que aumentam os riscos de hepatotoxicidade e/ou Terapia adjuvante da infecção pelo vírus da leucemia felina
mielossupressão: alfa interferon, fármacos citotóxicos/mielotóxicos (FeLV) e pelo vírus da imunodeficiência felina (FIV) em gatos.
(ex: cloranfenicol, doxorrubicina, flucitosina, vincristina, vimblastina).
Dar 1 dose a cada 12 horas.
Monitorar semanalmente o hemograma no primeiro mês, pois
anemia não regenerativa pode se desenvolver.
Posteriormente, se os valores permanecerem estáveis, o
monitoramento mensal é suficiente.
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Informativo de: JUL.2022

2- Suporte para pacientes com FIV

Acetilcisteína 10 mg/kg/dose REFERÊNCIAS
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Journal, 16 May 2022.
Dar 1 dose a cada 24 horas ou dividida a cada 12 horas
continuamente.