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Oncologia /
Prova de Oncologia

Iniciado em segunda, 5 jul 2021, 16:15

Estado Finalizada
Concluída em segunda, 5 jul 2021, 16:45
Tempo 30 minutos 30 segundos
empregado
Notas 15,00/15,00
Avaliar 10,00 de um máximo de 10,00(100%)

Questão 1 Marque a resposta correta

Correto

Atingiu 1,00 de Escolha uma:

1,00
a.

Os genes supressores tumorais codificam as

proteínas que, quando ativadas, induzem o câncer. Já os oncogenes, ao
contrário, provocam câncer quando ocorre um bloqueio na sua função.

b.

Dosagem sérica de marcadores

tumorais (por exemplo, Ca-15.3, CEA e Ca125), devem ser incluída na avaliação
de
rotina de indivíduos saudáveis.

c.

O tabagismo e o consumo de álcool

possuem ação sinérgica no desenvolvimento de câncer de esôfago.  Acertou

d.

A colonoscopia é obrigatória apenas

acima dos 60 anos.

Sua resposta está correta.

A resposta correta é:

O tabagismo e o consumo de álcool

possuem ação sinérgica no desenvolvimento de câncer de esôfago..

Questão 2 Em relação a sequência do tratamento oncológico, podemos afirmar que:

Correto

Atingiu 1,00 de Escolha uma:

1,00
a. A quimioterapia peri-operatória não é uma opção
para Adenocarcinomas Gástricos sem doença à distância.

b. No tratamento oncológico paliativo em pacientes

com doença Estágio IV (TNM), o uso de quimioterapia está
contra-indicado,
devendo-se apenas oferecer medidas de conforto para o paciente.

c. O uso de quimioterapia concomitante a

radioterapia, é recomendado para Tumores de Esôfago, com doença
localizada, em
neoadjuvância.  Acertou

d. A quimioterapia pode ser usada apenas antes

(neo-adjuvância) ou após (adjuvância) à cirurgia.

Sua resposta está correta.

A resposta correta é: O uso de quimioterapia concomitante a

radioterapia, é recomendado para Tumores de Esôfago,
com doença localizada, em
neoadjuvância..
Questão 3 Com relação aos sinais e sintomas do Câncer de
Esôfago, podemos afirmar que:

Correto

Atingiu 1,00 de Escolha uma:

1,00
a. Nos casos de Carcinoma de Células
Escamosas, a disfagia ocorre apenas em casos localizados no esôfago superior.

b. Sintomas respiratórios e rouquidão

são sugestivos de câncer de laringe, não acontecendo em tumores de esôfago.

c. Disfagia progressiva e perda de peso

são frequentes.  Acertou

d. Como a obesidade é um fator de

risco, não ocorre perda de peso nos pacientes com câncer de esôfago médio.

Sua resposta está correta.

A resposta correta é: Disfagia progressiva e perda de peso

são frequentes..

Questão 4
Com
relação ao Câncer Gátrico é correto afirmar que:
Correto

Atingiu 1,00 de
1,00
Escolha uma:
a. Em torno de 90% dos tumores gástricos
são de células escamosas.

b. O aumento da prevalência de H.
Pylori, reduziu as taxas de incidência de câncer gástrico em vários países

c. A maioria dos adenocarcinomas

gástricos são dos tipos histológicos intestinal ou difuso.  Acertou

d. A região sul do Brasil apresenta as

maiores taxas de incidência, com mais de 60 casos / 100 mil habitants

Sua resposta está correta.

A resposta correta é: A maioria dos adenocarcinomas

gástricos são dos tipos histológicos intestinal ou difuso..

Questão 5
 Marque
a alternativa incorreta:
Correto

Atingiu 1,00 de
1,00
Escolha uma:
a. Metástase ovariana de tumor do trato
gastro-intestinal é chamada de tumor de Krukemberg.

b. Tumoração peri-umbelical é chamada de Nódulo da

Irmã Maria-José

c. Linfonodomegalia supra-clavicular
esquerda, por comprometimento metastático, é chamado de Nódulo de
Virchow.

d. A Síndrome de Claude Bernard-Horner

está associada a tumores localizados na base pulmonar direita 
Acertou

Sua resposta está correta.

A resposta correta é: A Síndrome de Claude Bernard-Horner
está associada a tumores localizados na base pulmonar
direita.
Questão 6 Com relação ao Adenocarcinoma de Cólon é correto
afirmar que:

Correto

Atingiu 1,00 de Escolha uma:

1,00
a. Obstrução intestinal é uma
apresentação mais frequente em tumores do cólon ascedente.

b. Conforme a localização dos tumores de cólon

(direita ou esquerda), eles apresentarão características diferentes em
relação
a origem embrionária, incidência, apresentação clínica e prognóstico.  Acertou

c. Recomenda–se a avaliação de pelos menos 8

linfonodos para definir o estagio e a necessidade de tratamento
adjuvante do
câncer de cólon.

d. A avaliação da presença de mutação

do gene RAS deve ser realizada nos tumores em estágio inicial.

Sua resposta está correta.

A resposta correta é: Conforme a localização dos tumores de cólon
(direita ou esquerda), eles apresentarão características
diferentes em relação
a origem embrionária, incidência, apresentação clínica e prognóstico. .

Questão 7 Com relação às Neoplasias Urogenitais podemos afirmar que:

Correto

Atingiu 1,00 de Escolha uma:

1,00
a. O Escore de Gleason não faz parte do estadiamento do
Câncer de Próstata recomendado pela Union
for
International Cancer Control (UICC), devendo ser usada apenas a classificação do TNM.

b. A criptorquidia não é um fator de risco

ao desenvolvimento de tumor de testículo.

c. A abordagem no tratamento cirúrgico

do tumor de testículo deverá ser realizada pela via escrotal.

d. Em pacientes com tumor de testículo,

a presença de metástase pulmonar não os define como incuráveis. 
Acertou

Sua resposta está correta.

A resposta correta é: Em pacientes com tumor de testículo,

a presença de metástase pulmonar não os define como
incuráveis..

Questão 8
Marque
a alternativa correta:
Correto

Atingiu 1,00 de
1,00
Escolha uma:
a. O uso de BCG, ou Gencitabina, intra-vesical está indicado no tratamento do Câncer de Bexiga em estádios
avançados

b. O sítio mais frequente de metástase

do câncer de próstata são os ossos.  Acertou

c. Lesões únicas, unilateralidade e

início tardio, são características do Tumor de Rim na síndrome de von- Hippel-
Lindau (VHL).

d. O tabagismo não é um importante fator de risco para o câncer

de bexiga.

Sua resposta está correta.

A resposta correta é: O sítio mais frequente de metástase

do câncer de próstata são os ossos..
Questão 9 Com relação ao Melanoma Cutâneo é correto
afirmar:

Correto

Atingiu 1,00 de Escolha uma:

1,00
a. A presença de ulceração na lesão
primária confere um melhor prognóstico

b. A presença de múltiplos nevos benignos não é um

fator de risco para melanoma

c. Em geral, o subtipo espalhamento

superficial apresenta um melhor prognóstico do que o subtipo nodular 
Acertou

d. No melanoma metastático, a
quimioterapia apresenta taxas de resposta e de sobrevida, superiores à
imunoterapia
e à terapia alvo.

Sua resposta está correta.

A resposta correta é: Em geral, o subtipo espalhamento

superficial apresenta um melhor prognóstico do que o subtipo
nodular.

Questão 10 Com relação ao câncer de mama a alternativa

correta é:

Correto

Atingiu 1,00 de Escolha uma:

1,00
a. Os tumores RH+ acontecem com mais frequência em
mulhores idosas, e paresentam evolução indolente.
Enquanto que os triplo negativos surgem com mais frequência em
mulheres mais jovens, apresentando um
crescimento mais rápido.  Acertou

b. O marcador tumoral sérico Ca15.3 é

usado para rastreamento de câncer de mama e deve ser pedido para todas as
mulheres acima de 45 anos.

c. Os 
tumores classificados como triplo negativos pela imuno-histoquímica, não
são tratados com hormonioterapia
e/ou trastuzumabe, por apresentarem um melhor
prognóstico.

d. Gestação tardia e nuliparidade não

são fatores de risco para tumores de mama com receptores hormonais
positivos
(RH+).

Sua resposta está correta.

A resposta correta é: Os tumores RH+ acontecem com mais frequência em

mulhores idosas, e paresentam evolução
indolente. Enquanto que os triplo negativos surgem com mais frequência em
mulheres mais jovens, apresentando um
crescimento mais rápido..

Questão 11
Paciente
com 72 anos, hipertensa, história de menopausa aos 50 anos, com diagnóstico de Carcinoma ductal
invasivo
Correto
(1,2cm) da mama, com metástase em 1 linfonodo axilar, sem metástases à
distância, com receptores hormonais
Atingiu 1,00 de fortemente positivos, sem hiper-expressão
de HER2. Com relação ao tratamento podemos afirmar que:
1,00

Escolha uma:
a. Tratamento cirúrgico (setorectomia e
lifadenectomia), radioterapia e bloqueio hormonal, poderiam ser usados no
tratamento.  Acertou

b.  Está indicada apenas quimioterapia

devido a presença de metástase linfonodal.

c. Não está indicado bloqueio hormonal

porque a paciente já é menopausada.

d. Não há necessidade de radioterapia após a

setorectomia.

Sua resposta está correta.

A resposta correta é: Tratamento cirúrgico (setorectomia e

lifadenectomia), radioterapia e bloqueio hormonal, poderiam
ser usados no tratamento..
Questão 12
Com
relação ao tratamento do tumor de pulmão podemos afirmar que:
Correto

Atingiu 1,00 de
1,00
Escolha uma:
a. O peritônio é um sítio frequente de
metástases, especialmente nos tumores do tipo de células escamosas.

b. Nos adenocarcinomas e carcinomas

epidermóides em estágio avançado, o tratamento é cirúrgico, podendo se
considerar quimioterapia adjuvante para os tumores com maior risco de progressão.

c. Imunoterapias e terapias
alvo-moleculares são novos tratamentos utilizados exclusivamente em melanomas e
tumores de bexiga, não sendo uma opção no tratamento dos tumores de pulmão.

d. Em tumores não-pequenas células e localizados,

pode ser considerado o tratamento concomitante de
quimioterapia e radioterapia.  Acertou

Sua resposta está correta.

A resposta correta é: Em tumores não-pequenas células e localizados,

pode ser considerado o tratamento concomitante
de quimioterapia e radioterapia..

Questão 13
Com
relação aos tumores ginecológicos, é correto afirmar:
Correto

Atingiu 1,00 de
1,00
Escolha uma:
a. O Ca125 é um marcador tumoral sérico
e não deve ser usado como exame de rastreamento em mulheres sem
diagnóstico,
mas como um dos parâmetros de resposta ao tratamento do tumor de ovário.

   Acertou

b. O HPV é o principal fator de risco para tumor de

colo de útero, sendo que 90% das mulheres com HPV irão
desenvolver este tumor.

c. No tratamento do tumor de ovário, uma

citorredução sub-ótima é suficiente para que não haja prejuízo na
Sobrevida Global
Média (SGm)

d. Nas pacientes com adenocarcinoma de endométrio avançado, mesmo com receptores hormonais positivos pela
imuno-histoquímica, a hormonioterapia (acetato de medroxiprogesterona, tamoxifeno, inibidores da aromatase,...)
não está indicado, pois eles apresentam ação apenas em tumores de mama.

Sua resposta está correta.

A resposta correta é: O Ca125 é um marcador tumoral sérico

e não deve ser usado como exame de rastreamento em
mulheres sem diagnóstico,
mas como um dos parâmetros de resposta ao tratamento do tumor de ovário.

 .

Questão 14
Com
relação ao Tumor de Pulmão é incorreto afirmar que:
Correto

Atingiu 1,00 de
1,00
Escolha uma:
a. A Síndrome de Claude Bernard-Horner
pode ser uma das formas de apresentação de tumores de pulmão
localizados no
ápice pulmonar (tumor de Pancoast), ocorrendo miose, ptose papebral, anidrose
facial e enoftalmia.

b. Com relação a abordagem terapêutica,

eles são agrupados inicialmente em dois grandes grupos: Pequenas Células
e
Não-pequenas células.

c. O sub-tipo Adenocarcinoma está

dentro do grupo Não-pequenas células, enquanto que o carcinoma de células
escamosas está no grupo de pequenas células.  Acertou

d. 80% dos casos estão relacionados ao

tabagismo e os tabagistas apresentam um risco de 20-30 vezes maior.

Sua resposta está correta.

A resposta correta é: O sub-tipo Adenocarcinoma está

dentro do grupo Não-pequenas células, enquanto que o
carcinoma de células
escamosas está no grupo de pequenas células..
Questão 15
Paciente
com 45 anos, tabagista, com tumor urotelial de bexiga (T3), com metastases
linfonodais (N1) e com metástase
Correto
pulmonar (M1), e boa performance (PS= 0-1). Podemos afirmar que:
Atingiu 1,00 de
1,00

Escolha uma:
a. O tabagismo não deve ter contribuído
para o desenvolvimento do tumor.

b. Cistectomia radical está indicada

como tratamento curativo para esse paciente.

c. Quimioterapia está indicada para

esse paciente, assim como cistectomia paliativa nos casos de hematúria de
difícil
controle.

   Acertou

d. BCG intra-vesical está indicado no

tratamento desse paciente.

Sua resposta está correta.

A resposta correta é: Quimioterapia está indicada para

esse paciente, assim como cistectomia paliativa nos casos de
hematúria de
difícil controle.

 .

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