Transtorno

Transtorno
Obsessivo-Compulsivo
Obsessivo-Compulsivo

CARACTERÍSTICAS
TOC é um transtorno psicológico, caracterizado por pensamentos
obsessivos que por sua vez resultam em comportamentos compulsivos,
com objetivo de aliviar a ansiedade gerada por pensamentos, dos quais a
pessoa não possui controle.
As obsessões ou compulsões duram mais de uma hora por dia

SINTOMAS
OBSESSÕES, definidas por (1) e (2):
1. Pensamentos, impulsos ou imagens recorrentes e persistentes que, em algum
momento durante a perturbação, são experimentados como intrusivos e indesejados
e que, na maioria dos indivíduos, causam acentuada ansiedade ou sofrimento.
2. O indivíduo tenta ignorar ou suprimir tais pensamentos, impulsos ou imagens ou
neutralizá-los com algum outro pensamento ou ação.
COMPULSÕES, definidas por (1) e (2):
1. Comportamentos repetitivos (p. ex. lavar as mãos, organizar, verificar) ou atos
mentais (p. ex., orar, contar ou repetir palavras em silêncio) que o individuo se sente
compelido a executar em resposta a uma obsessão ou de acordo com regras que
devem ser rigidamente aplicadas.
2. Os comportamentos ou os atos mentais visam prevenir ou reduzir a ansiedade ou o
sofrimento ou evitar algum evento ou situação temida, entretanto, esses
comportamentos ou atos mentais não tem uma conexão realista com o que visam
neutralizar ou evitar ou são claramente excessivos

CAUSA E TRATAMENTO
As causas são de natureza biológica envolvendo a
predisposição genética, alterações funcionais e da
neuroquímica cerebrais, e fatores psicológicos como
aprendizagens de formas erradas de lidar com
medos e ansiedades. O tratamento do TOC
inicialmente medicamentoso juntamente com a
Terapia Cognitivo Comportamental com a exposição
e prevenção de rituais.
 bipolaridade
bipolaridade

CARACTERÍSTICAS
No transtorno bipolar (chamado anteriormente de doença
maníaco-depressiva), os episódios de depressão se alternam
com episódios de mania, ou uma forma menos grave de mania
chamada hipomania. A mania caracteriza-se por atividade física
excessiva e sentimentos de euforia que são desproporcionais a
qualquer situação
MANIA DEPRESSIVO
Dura no mínimo uma semana Dura cerca de duas semanas
Tem extremo bom humor (euforia) Tem humor deprimido
Tem humor irritável Perde o interesse por atividades do dia-a-dia
Grande aumento de iniciativas Ganha ou perde a vontade de comer
Autoestima alta Sentimento de inutilidade
Sente menos sono Sentimento de culpa
Fica mais agitado Pensamentos de morte
Pensamentos acelerados

Se envolve em atividades que podem

causar prejuízo, como gastar dinheiro

demais.

HIPOMANIA

Dura no mínimo 4 dias, é como a MANIA, porém também com maior facilidade de fala,
demonstra gostar de conversar, desvia a atenção muito facilmente, geralmente
assumem compromissos que não conseguem cumprir ou iniciam projetos que não
terminam. Elas mudam de humor rapidamente. É possível que elas reconheçam esses
efeitos e se sintam incomodadas por eles.
CAUSA E TRATAMENTO

A causa exata do transtorno bipolar é desconhecida.

Acredita-se que a hereditariedade não está ligada ao
desenvolvimento do transtorno bipolar. Além disso,
determinadas substâncias produzidas pelo corpo, como
os neurotransmissores noradrenalina ou serotonina,
podem não estar reguladas normalmente.
O transtorno bipolar começa algumas vezes após um
evento estressante, ou esse evento dá início a outro
episódio. Entretanto, nenhuma relação de causa e efeito
já foi comprovada.
Na mania ou depressão grave, a hospitalização é em
geral necessária. Mesmo quando a mania é menos
grave, talvez seja necessário internar a pessoa no
hospital se ela tiver comportamento suicida, tentar ferir
a si própria ou a outros, não conseguir cuidar de si
mesma ou tiver outros problemas sérios
 esquizofrenia
Esquizofrenia

CARACTERÍSTICAS
TOC é um transtorno psicológico, caracterizado por pensamentos
obsessivos que por sua vez resultam em comportamentos compulsivos,
com objetivo de aliviar a ansiedade gerada por pensamentos, dos quais a
pessoa não possui controle.
As obsessões ou compulsões duram mais de uma hora por dia
Um ou mais episódios de sintomas devem durar, no ≥ 6 meses antes que o
diagnóstico seja feito.

SINTOMAS
Geralmente, os sintomas são classificados como
Positivo: alucinações e delírios
Negativos: diminuição ou perda das funções normais e de afeto:
-Afeto embotado: a face do paciente parece imóvel, com contato visual precário e
falta de expressividade.
-Pobreza da fala: o paciente fala pouco e dá respostas concisas a perguntas, criando
a impressão de vazio interno.
-Anedonia: há falta de interesse nas atividades e aumento de atividades sem
propósito.
-Associabilidade: há falta de interesse em relacionamentos.
Desorganizados: transtornos de pensamento e comportamento bizarro
Cognitivos: deficits de memória, no processamento de informações e na
resolução de problemas
Pacientes podem ter sintomas de uma ou de todas as categorias.

CAUSA E TRATAMENTO
A causa é desconhecida, porém, há fortes evidências de
algum componente genético e ambiental. Os sintomas
geralmente começam na adolescência ou no início da
idade adulta. O tratamento é feito com fármacos,
terapia cognitiva e reabilitação psicossocial. A
detecção e o diagnóstico precoces melhoram o
funcionamento em longo prazo.
A esquizofrenia tem uma base biológica, como
evidenciado por
Alterações na estrutura do cérebro
Alterações neuroquímicas
Fatores de risco genéticos
 depressão
DEPRESSÃO
CARACTERÍSTICAS
Depressão é a tristeza quando não acaba mais. É uma doença
que ataca de forma tão ilícita, que a maioria dos que sofrem
dela nem percebem que estão doentes.

SINTOMAS
O diagnóstico de depressão requer a presença de cinco ou mais sintomas que incluam
obrigatoriamente espírito deprimido ou anedônia (falta de prazer), durante pelo
menos duas semanas.
Estado deprimido: sentir-se deprimido a maior parte do tempo, quase todos os
dias;
Anedônia: interesse ou prazer diminuído para realizar a maioria das atividades;
Alteração de peso: perda ou ganho de peso não intencional;
Distúrbio de sono: insônia ou hipersônia praticamente diárias;
Problemas psicomotores: agitação ou apatia psicomotora, quase todos os dias;
Falta de energia: fadiga ou perda de energia, diariamente;
Culpa excessiva: sentimento permanente de culpa e inutilidade;
Dificuldade de concentração: habilidade frequentemente diminuída para pensar
ou concentrar-se;
Idéias suicidas: pensamentos recorrentes de suicídio ou morte.
São classificados entre eles

Depressão menor: 2 a 4 sintomas por duas ou mais semanas, incluindo estado

deprimido ou anedônia;
Depressão maior: 5 ou mais sintomas por duas semanas ou mais, incluindo estado
deprimido ou anedônia.
Distimia: 3 ou 4 sintomas, incluindo estado deprimido, durante dois anos, no
mínimo;
CAUSA E TRATAMENTO
Existem diversos fatores que podem causar a
depressão, alguns deles são

Histórico familiar
Ansiedade
Vícios
Traumas
Luto

O tempo de tratamento varia, mas é um transtorno

que com a ajuda de psicólogos, medicação e outros
fatores, pode ser curado.
 fixação
FIXAÇÃO

CARACTERÍSTICAS
•Nem sempre as fixações e regressões serão de todo patológicas.
Freud afirmou que: "Toda neurose inclui uma fixação numa
determinada fase do passado, mas nem toda fixação conduz a uma
neurose, coincide com uma neurose ou surge devido a uma
neurose".
•Fixação e a regressão podem ser descritas como um "trabalho por
fazer", um "dever de casa não realizado", "um prazo/prazer
perdido"
• Um modelo perfeito de fixação afetiva em algo que é passado é o luto, uma vez que
ele, mesmo envolvendo a mais completa alienação em relação ao presente e ao
futuro, à medida que a pessoa compreende a situação vivenciada (a pessoa ou o
objeto perdido), essa lembrança deixa de caracterizar conflito e de comprometer a
vida da pessoa

SINTOMAS
• "Compulsão à repetição" constituindo uma manifestação do poder do reprimido
onde causa prazer e desprazer simultaneamente: prazer, pois libera o reprimido;
desprazer pelo mesmo motivo, ou seja, pela repressão ter falhado o recalcado
procura "retornar" ao presente, sob a forma de sonhos, de sintomas, de agir: o que
permaneceu incompreendido retorna; como uma alma penada, não tem repouso até
encontrar resolução e libertação"
• "A libido (...) será compelida a tomar o caminho da regressão e a tentar encontrar
satisfação, seja em uma das organizações que já havia deixado para trás, seja em um
dos objetos que havia anteriormente abandonado. (...) é induzida a tomar o caminho
da regressão pela fixação que deixou após si nesses pontos do seu desenvolvimento".
Parece ser esse o modo como o ego enfrenta a frustração quando a libido não pode ser
satisfeita.
tanto a frustração quanto excessivas gratificações podem promover fenômenos dessa
natureza
Fixação e regressão são fenômenos dinâmicos e relacionados

CAUSA E TRATAMENTO
O processo terapêutico (trazer à consciência as manifestações
inconscientes). Supomos que, de uma forma geral, à medida que os
pacientes melhoram e ampliam sua capacidade de conscientizar o que
servia como tranca, aumentam os flashbacks do seu desenvolvimento e o
alívio mental passa a se instalar na vida da pessoa. Ao passo que o processo
avança, a energia necessária que mantinha os pontos de fixação se torna
disponível para investimentos mais maduros e adequados.
 borderline
borderline

CARACTERÍSTICAS
O transtorno de personalidade borderline é caracterizado por um
padrão generalizado de instabilidade e hipersensibilidade nos
relacionamentos interpessoais, instabilidade na autoimagem,
flutuações extremas de humor e impulsividade. Apresenta
instabilidade nas relações com outras pessoas, na forma como nos
vemos, dos afetos e de grande impulsividade que surge no início da
vida adulta.
Pacientes com transtorno de personalidade borderline não toleram
estar sozinhos; fazem esforços frenéticos para evitar o abandono e
geram crises, como tentativas suicidas, de tal forma que levam os
outros a resgatá-los e cuidar deles.
Esses pacientes tendem a mudar o ponto de vista que têm de
outras pessoas de forma abrupta e dramática.
Pacientes com transtorno de personalidade borderline também
podem mudar abrupta e radicalmente sua autoimagem, mostrada
pela mudança súbita dos seus objetivos, valores, opiniões, carreiras
ou amigos.
SINTOMAS
Medo de abandono
Relações instáveis e intensas
Impulsividade
Comportamento e pensamentos de morte
Irritabilidade
Sensação de vazio
Raiva intensa e incontrolável
Sente necessidade de se defender mesmo não estando sob ameaça

CAUSA E TRATAMENTO
Não se sabe a causa exata do borderline, mas várias coisas juntas como as
fortes emoções após conflitos emocionais difíceis ao longo da vida, que
podem ser experiências como de morte ou separação, até abuso, podem
influenciar. O tratamento geralmente não é necessário por toda a vida, na
maior parte das vezes é feito acompanhamento com psicólogo e
medicamentos.
Estresses durante a primeira infância podem contribuir para o
desenvolvimento do transtorno de personalidade borderline. História infantil
de abuso físico e sexual, negligência, separação dos cuidadores e/ou perda
de um pai é comum entre pacientes com transtorno de personalidade
borderline.
 luto
LUTO

CARACTERÍSTICAS
A esperança é o sentimento mais comum a todos os estágios do
luto. Até os mais conformados esperam por uma possibilidade de
solução.
Desde que superado, e é fundamental que o seja, para que a dor da
perda não seja reprimida e se manifeste depois como algum outro
sintoma, o luto não é considerado uma condição patológica.
Cada indivíduo reage de uma forma, de acordo com sua estrutura
emocional, vivências e capacidade para lidar com perdas. A duração
varia para cada pessoa.

SINTOMAS
Mudanças temporárias no estilo de vida como:
• Perda de interesse pelo convívio social e pelas atividades do cotidiano.
• Entorpecimento (estado de choque)
• Perturbação
• Crises de choro e dor profunda
• Sentimentos de culpa (lembranças de momentos em que poderia ter agido de
maneira diferente)
• Desespero, hostilidade, raiva, falta de prazer e de interesse no mundo.

FASES DO LUTO
Primeiro estágio: negação e isolamento.
Segundo estágio: raiva. Surge quando não é mais possível negar o fato e há o
sentimento de revolta, de inveja e de ressentimento.
Terceiro estágio: barganha. A pessoa tenta negociar, prometer coisas e ações. '' Se eu
melhorar, eu prometo fazer algo ou deixar de fazer.''
Quarto estágio: depressão. É o estágio de sentimentos de debilitação e tristeza
acompanhados de solidão e saudade.
Quinto estágio: aceitação. Após externar sentimentos e angústias, a tendência é que
o paciente aceite sua condição e contemple seu fim próximo com mais tranquilidade
e menos expectativa.

CAUSA E TRATAMENTO
Hoje já podemos perceber passos a caminho da tão necessária
humanização da morte, não esquecendo que esta é uma forma de
encontrar um sentido para a vida. É importante perceber a dimensão
emocional da perda, pois há lágrimas que têm de ser choradas e há gritos
que têm de ser gritados – nossa condição humana pede-o, e a saúde
mental exige-o. Devemos, entretanto, valorizar a vida, sempre.
 abstinência
ABSTINÊNCIA
CARACTERÍSTICAS
Abstinência é o ato de se privar de alguma coisa.

SINTOMAS
• Náuseas e vômitos • Transtornos de ansiedade
• Irritabilidade • Agressividade
• Tonturas e aumento do suor • Disfunção psicomotora
• Dor de cabeça • Tendências a ideações suicidas
• Secreção nasal • Hipersensibilidade ao estresse
• Diarréia • Aumento do apetite
• Insônia • Problemas de memória
• Alucinações/Delírios • Confusão mental

DESINTOXICAÇÃO
Um dos pontos mais cruciais para superar as crises de abstinência é restabelecer o
equilíbrio psíquico para que as regiões cerebrais, já acostumadas com as drogas,
consigam desempenhar as funções sem esse estímulo nocivo.
Assim, o processo de desintoxicação exige um trabalho conjunto com o uso de
medicações e de terapias psicológicas. Isso permite que o indivíduo tenha mais
condições de recuperar a força mental exigida para controlar a falta da droga no
organismo.
No entanto, o ideal é que o processo de desintoxicação seja realizado em um
hospital com estrutura para oferecer todo o suporte necessário ao paciente.

CAUSA E TRATAMENTO
Sejam por fatores biológicos, externos, familiares ou genéticos, para
alcançar melhores resultados, o ideal é mesclar diferentes terapias. Assim,
qualquer problema enfrentado pelo dependente químico precisa ser tratado
concomitantemente por uma equipe de especialistas de diferentes áreas,
mas com foco na reabilitação da saúde integral.

Outro detalhe importante é adotar condutas personalizadas e em

conformidade com as necessidades ou o com o grau de comprometimento
de quem não consegue vencer esse desafio sozinho. A atenção a esse fator
é essencial para assegurar que essas intervenções terapêuticas
individualizadas facilitem a avaliação periódica dos resultados do
tratamento.

Medicações - Psicoterapia - Terapia familiar

- Terapia cognitivo — comportamental - Terapia de grupo
 (Tpas)
antissocial (TPAS)
antissocial

CARACTERÍSTICAS
Transtorno de personalidade antissocial é caracterizado por um
padrão generalizado de descaso com as consequências e direitos
dos outros.

SINTOMAS
Não consegue se encaixar às normas sociais
Tendência a falsidade
Mente com frequência
Impulsividade ao fazer planos pro futuro
Irritabilidade
Agressividade
Descaso com a segurança de si ou de outras pessoas.
Não sente remorso, é indiferente aos efeitos exploradores e prejudiciais de suas
ações sobre os outros
Culpar a vítima por ser tola ou impotente
Justificar ou racionalizar seu comportamento (p. ex., achar que perdedores
merecem perder, tomar cuidado com o número um).

CAUSA E TRATAMENTO
Tanto fatores genéticos como ambientais (p. ex., abuso durante a
infância) contribuem para o desenvolvimento do transtorno de
personalidade antissocial. Um mecanismo possível é agressividade
impulsiva, relacionada com o funcionamento anormal do transportador de
serotonina. Desprezo pela dor dos outros durante a primeira infância foi
associada ao comportamento antissocial durante a adolescência tardia.
O transtorno de personalidade antissocial é mais comum em parentes de
1º grau de pacientes com o transtorno do que na população em geral. O
risco de desenvolver esse transtorno aumenta tanto em filhos adotivos
como biológicos dos pais com o transtorno.
O tratamento pode durar anos ou a vida toda, sendo realizado
acompanhamento com psicólogo e pode ser acompanhado de
medicamentos.

 narcisismo
narcisismo

CARACTERÍSTICAS
Comportamentos de grandiosidade, necessidade de admiração e
falta de empatia que surge no início da vida adulta

SINTOMAS
Exagera conquistas e talentos
Se preocupa com sucesso, brilho, riquezas, amor ideal Acredita ser especial e único
Sente necessidade de admiração
Age como quem tem direitos especiais
Tira vantagem de outras pessoas
Não sente empatia
Sente inveja com frequência

CAUSA E TRATAMENTO
Não se sabe a causa exata do narcisismo, existem indícios de que a
genética e o ambiente em que o paciente foi criado desde a infância
tenham grande influência. O tratamento geralmente é necessário por
toda a vida, feito com terapia e medicamentos.
 ansiedade
ansiedade

CARACTERÍSTICAS
O transtorno de ansiedade generalizada (TAG) é um distúrbio
caracterizado pela “preocupação excessiva ou expectativa
apreensiva”, persistente e de difícil controle, que perdura por seis
meses no mínimo e vem acompanhado por três ou mais dos
seguintes sintomas: inquietação, fadiga, irritabilidade, dificuldade
de concentração, tensão muscular e perturbação do sono.
É importante registrar também que, nesses casos, o nível de
ansiedade é desproporcional aos acontecimentos geradores do
transtorno, causa muito sofrimento e interfere na qualidade de
vida e no desempenho familiar, social e profissional dos pacientes.

SINTOMAS
Sensação de estar com os nervos à flor da pele.
Tendência de ficar cansado
Dificuldade em se concentrar
Sensações de “branco” na mente.
Irritabilidade.
Tensão muscular.
Dificuldades com o sono (dificuldade em dormir, em manter o sono).

CAUSA E TRATAMENTO
Existem várias causas que, sozinhas ou combinadas, podem vir a
causar o transtorno de ansiedade, como: traumas, estresse, genética,
doenças físicas e até mesmo a depressão.
O tratamento pode durar por pouco tempo ou pela vida toda, tendo
foco na terapia e ajuda de medicações.

 transtorno dissociativo
transtorno dissociativo
dedeidentidade
identidade
CARACTERÍSTICAS
É um tipo de transtorno dissociativo caracterizado por ≥ 2 estados de personalidade
(também chamados alter egos ou estados do eu ou identidades) que se alternam.
O grau observável das diferentes identidades varia. Elas tendem a ser mais
evidentes quando as pessoas estão sob estresse extremo.
A fragmentação da identidade costuma levar à amnesia assimétrica, na qual o que
é conhecido por uma identidade pode ou não ser conhecido por outra; isto é, uma
identidade pode ter amnésia para eventos vividos por outras identidades. Algumas
identidades parecem conhecer e interagir com outras em um mundo interno
complexo, e algumas identidades interagem mais do que outras.
Depressão, ansiedade, abuso de drogas, autolesão, automutilação, crises não
epilépticas e comportamento suicida são comuns, assim como disfunção sexual.

FORMAS DO TRANSTORNO
Possessão: na forma de possessão, as identidades geralmente se manifestam
como se fossem agentes externos, normalmente um ser ou espírito
sobrenatural (mas às vezes outra pessoa), que assumiu o controle da pessoa,
fazendo com que a ela fale e aja de uma maneira muito diferente. Nesses casos,
as diferentes identidades são muito evidentes (prontamente notadas pelos
outros).
Não possessão: tendem a ser menos evidentes. As pessoas podem sentir uma
alteração súbita na forma como veem o self ou a identidade, talvez sentindo
como se fossem observadores de sua própria fala, emoções e ações, em vez de o
agente. Muitos também têm amnésia dissociativa recorrente.

SINTOMAS
Amnésia: incapacidade de recordar eventos diários, informações pessoais
importantes e/ou eventos traumáticos ou estressantes
Ouvir vozes
Alucinações visuais, táteis, olfativas e gustativas

CAUSA E TRATAMENTO
A causa é quase invariavelmente trauma opressivo na infância. O
diagnóstico se baseia na história, algumas vezes com hipnose ou
entrevistas facilitadas por fármacos. O tratamento é psicoterapia a
longo prazo, às vezes combinada com farmacoterapia para
comorbidades por depressão e/ou ansiedade.