‎Excreta produtos de degradação

‎Regula conteúdo corporal ‎Remove excessos da Na+ e água ‎Controle da PA

‎Funções renais ‎Regula volume de líquido extracelular

‎Regula equilíbrio ácido-base

‎Recebem ¼ do débito cardíaco

‎Fisiologia Renal ‎Processo físico

‎Filtração gromerular
‎ assagem do líquido do capilar para a cápsula
P
‎de Bowman

‎ assagem de água e solutos do lúmen tubular

P
‎Reabsorção
‎para o capilar

‎Redução de edema
‎Controla volume sanguíneo ‎Fármacos diuréticos ‎↑Excreção sódio e água
‎Controle da PA

‎85-90% de reabsorção de Na+

‎Contorcido proximal ‎Permeáveis a íons e água
‎Reabsorção passiva de água
‎Excreção Renal de Na+
‎Reabsorção de NaCl e K+ ‎25-35% de reabsorção de Na+
‎Alça de Henle
‎↑[ ] de fluído do túbulo ‎Reabsorção passiva de água

‎Túbulo renal
‎Impermeável a água
‎Contorcido distal
‎Reabsorção de Na+ e Ca2+ ‎2-10% de reabsorção de Na+

‎Impermeável a água

‎Ducto coletor ‎Controle hormonal ‎Aldosterona e ADH

‎Aldosterona ‎Ativa e expressa canais de reabsorção de Na+ ‎5% de reabsorção de Na+

‎Substâncias inertes ‎Manitol, ureia, glicerina ‎Modificam filtrado

‎↓Reabsorção de água ‎↑Diurese

‎Mecanismo de ação ‎Túbulo proximal ‎Soluto não é reabsorvido ‎↑Osmolaridade do filtrado
‎Diuréticos Osmóticos ‎↑Fluxo sanguíneo renal

‎Indicação ‎Insuficiência renal aguda

‎Efeitos adversos ‎Hiperglicemia ‎Metabolização da glicerina

‎Acetazolamida, dorzolamida, brinzolamida

‎Enzima ‎Presente nos túbulos renais

‎Forma ácido carbônico ‎Regulação ácido-base

‎Anidrase carbônica
‎Gera bicarbonato

I‎nibidores da
‎Forma ultrafiltrado
‎Anidrase Carbônica
‎Mecanismo de ação ‎Fármaco inibe a enzima anidrase carbônica ‎↑Excreção de bicarbonato e água ‎↑Diurese

‎Indicação ‎Tratamento de glaucoma

‎↓Tolerância
‎Diuréticos
‎Acidose metabólica ‎↓Bicarbonato

‎ urosemida, bumetanida, piretanida, ácido

F
‎etacrínico

‎↑Potência ‎Eliminação 15-25% do Na+ filtrado

‎Atua ‎Membrana luminal ‎Ramo ascendente da alça de Henle

‎Mecanismo de ação ‎Inibe transportador C1 Na+/K+/2Cl- ‎↓Reabsorção Na+, Cl-, K+ e água ‎↑Diurese

‎HA ‎Meia-vida curta ‎↓Eficácia para HA

‎Diuréticos de alça ‎Indicação
‎IC aguda e crônica ‎↓Edemas

‎Interação com Glicosídeos digitálicos

‎Hipopotassemia
‎↑Arritmias

‎Efeitos adversos
‎Ototoxicidade ‎Interação com Antibióticos aminoglicosídeos

‎Alcalose metabólica

‎ idroclorotiazida, clortalidona, indapamida,

H
‎metolazona, bendroflumetiazida

‎↓Potência que os diuréticos de alça ‎Meia-vida prolongada ‎Tratamento de hipertensão ‎Sinergismo com outros anti-hipertensivos

‎Atuam no túbulo distal

‎↑Vasodilatação

‎ ármaco liga-se ao co-transportador de Na+/

F
‎Diuréticos Tiazídicos ‎Mecanismo de ação
‎Cl-
‎Abrem canais de KATP ‎↓Reabsorção de água ‎↑Diurese

‎↓Edemas

‎HA
‎Indicações
‎ICC branda

‎Hipopotassemia ‎↑Arritmias
‎Efeitos adversos
‎Causa hiperglicemia ‎↓Secreção de insulina

‎ spironolactona, triantereno, amilorida,

E
‎eplerenona

‎Ação diurética limitada ‎Se utilizadas sozinhas ‎Utilizado com diuréticos de alça ou tiazídicos ‎Impede hipopotassemia

‎↑Reabsorção de Na+ ‎↑PA

‎Aldosterona
‎↑Excreção de K+
‎ ompetem com a aldosterona pelo sítio de
C
‎Mecanismo de ação
‎ligação no túbulo distal
‎↓Reabsorção de Na+ ‎↓PA ‎↓Edema
‎Poupadores de K+
‎Diuréticos Poupadores de K+
‎↑Reabsorção de potássio

‎Edema e hipertensão ‎Se associados a perdedores de K+

‎Indicações
‎Hiperaldosteronismo

‎Hipercalemia ‎↑K+

‎Acidose metabólica
‎Efeitos adversos
‎Desconforto TGI

‎ tividade em receptores de progesterona e

A
‎androgênios