Aula 14: Sistema renal: Função tubular e mecanismos

de secreção e reabsorção
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Introdução

Durante a passagem do fluido pelos diferentes

segmentos tubulares, ocorre simultaneamente
reabsorção de água e solutos para os capilares
peritubulares e secreção de solutos específicos para o
lúmen tubular.

A reabsorção de água e solutos pode ocorrer pelas vias

paracelular e transcelular.

A Reabsorção Tubular inclui mecanismos Ativos e

Passivos.

A reabsorção transcelular é mediada por diversas

proteínas transportadoras presentes nas membranas
do epitélio tubular.

Após atravessar a parede tubular, a substância passa

para o interstício e daí para o lúmen do capilar
peritubular.

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Absorção de sódio (Na+)

Túbulo
proximal
O transporte tubular de várias outras substâncias
acha-se ligado direta ou indiretamente ao
transporte do Na+ (transporte acoplado).

O Transporte de Sódio no Túbulo Proximal pode ser

pela Bomba Na+/K+ ou por Proteínas Carreadoras,
associadas ao Cotransporte de Glicose e
Aminoácidos.

A água é sempre transportada por Transporte

Passivo (Osmose) e está ligada à reabsorção do
Sódio.

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Túbulo proximal

Epitélio permeável a íons e água:

• Permite fluxo passivo em ambas

direções.
• Reabsorção de 60-70% de Na+ e
água
filtrados.
• Entrada de Na+ : Bomba
Na+/H+.
• Simporte: glicose, aminoácidos.
• Mecanismo de transporte ativo primário:
Na+/ K+ ATPase na memb. Basolateral.
• Bicarbonato é reabsorvido por ação da
anidrase carbônica.

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Túbulo proximal

Alta capacidade de Reabsorção Ativa e Passiva.

• Sódio é reabsorvido com Aminoácidos,

Glicose e Fosfatos na porção inicial e com
Cloreto na porção final do túbulo.

• Reabsorção Isosmótica (Soluto + Água).

• Secreção: ácidos biliares, oxalatos, PAH,

uratos e catecolaminas (eliminação rápida
destes resíduos).

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Transporte máximo para reabsorção e secreção

Para as substâncias Reabsorvidas ou Secretadas ativamente existe um Limite Máximo de

Transporte pela membrana!

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Transporte máximo para reabsorção e secreção

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Alça de Henle

Reabsorção de 20 – 30% do Na+ é reabsorvido

• Ramo descendente muito permeável a

água, que sai passivamente
(hipertonicidade, contracorrente).
• Ramo ascendente é pouco permeável à
água reabsorção de 20 –30% do Na+
filtrado.
• Reabsorção ativa de NaCl (sistema de co-
transporte Na+/ K+ / 2Cl-) pela Na+/K+
ATPase na membrana basolateral.
• Local de ação dos Diuréticos de Alça
(Ex: Furosemida).

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Túbulo distal

• Porção Inicial compõe o Complexo Justaglomerular

• Atividade semelhante ao ramo espesso da alça de
Henle, absorve a maioria dos íons. É impermeável
à água. Denominado Segmento Diluidor:

• Transporte de K+ e H+ pela bomba Na+ / K+

ATPase da membrana basolateral.
• Reabsorção de Na+ e Cl- na célula pelo
cotransportador eletricamente neutro
Na+/Cl-

• Local de ação dos Diuréticos Tiazídicos (Ex:

Hidroclorotiazida)

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Túbulo e ducto coletor

2 – 5% da reabsorção de NaCl
Células principais: reabsorvem Na+ e secretam K+
Células intercaladas: secretam H+

Região de controle hormonal:

• Aldosterona: reabsorção de NaCl
(excreção de K+).
• Estimula o trocador Na+ / H+.
• Ativa os canais de Na+ na membrana
apical.
• Aumenta o número de bombas de
Na+
basolaterais.

• ADH (neuro-hipófise): reabsorção passiva de

água.

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Resumo

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Regulação da reabsorção tubular

Balanço Glomérulo-Tubular :

• Ocorre no Túbulo Proximal e Alça de Henle.

• Evita Sobrecarga dos segmentos tubulares

distais quando há aumento da FG.

• Balanço Glomerulo-Tubular – T. Proximal

reabsorve 65% do Filtrado Glomerular.

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Regulação da reabsorção tubular

Controle Hormonal :

• Aldosterona – Eleva reabsorção de NaCl e secreção K+.

• Angiotensina II – Eleva reabsorção de NaCl e Secreção H+.
• ADH – Eleva reabsorção de H2O.
• PAN – Inibe reabsorção de Na+ e H2O.
• PTH – Eleva reabsorção de Ca++ e Mg++. Inibe reabsorção de Fosfato.

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VAMOS AOS PRÓXIMOS PASSOS?

1. Sistema Digestório.