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TRANSPORTE TUBULAR DE
SOLUTO E ÁGUA
Matérias Fisiologia

AULA TEÓRICA
INTRODUÇÃO
O transporte tubular refere-se ao transporte nos túbulos sendo ele de solutos e
água

Na capsula de bawan ocorre a filtração, e a substância que é filtrada, agora

chamada de filtrado, vai passar por dentro dos túbulos, à medida que ele vai
passando, ele pode sofrer, reabsorção de substância que iram voltar para o
nosso corpo ou podem ser excretadas/secretadas colocando para fora do corpo.

Na parede desse túbulo, temos células

a membrana voltada para luz (lúmen do túbulo), é chamada de membrana apical

a membrana voltada para o interstício/vaso é chamada de membrana

basolateral

é necessário saber disso para saber o sentido dos processos, se o túbulo estiver
reabsorvendo vai ser da apical para basolateral, pois estamos pegando as
substâncias de volta para o nosso corpo/sangue, quando for dito que está
excretando/secretando é da basolateral para apical.

Na membrana basolateral de qualquer célula haverá uma bomba de sódio e

potássio

Quando esse filtrado está passando pelos túbulos, ele não tem tendencia de ser
reabsorvido, isso acontece pois ele é isotônico, tendo uma concentração
semelhante ao plasma, nem ser secretadas, pois a concentração dos dois
lugares é igual.

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 Terá que criar uma tendencia para que as substâncias possam ser reabsorvidas,
e quem faz isso? a bomba de sódio e potássio

O ser humano filtra glicose, aminoácido, água, bicarbonato, fosfato, sódio, várias
são filtradas e não queremos perdê-las na urina, e elas não querem voltar pois a
mesma concentração de por exemplo glicose nas duas áreas (NÃO É
QUANTIDADE É CONCENTRAÇÃO, isso que move as substâncias).

como fazer a reabsorção se as substâncias não querem ser reabsorvidas?

vamos utilizar a bomba, e o que ela faz? a bomba joga sódio para fora e
potássio para dentro, quando ela joga sódio para fora a concentração de sódio
dentro da célula diminui, quando o sódio entra leva glicose, aminoácido, fosfato,
então as substâncias são reabsorvidas acopladas ao sódio, sendo um
transporte ativo secundário, também pode funcionar como excreção, pois o
sódio pode colocar o hidrogênio para fora da célula.

Na membrana apical o sódio entra trazendo glicose, quando a concentração de

glicose aumenta a glicose sai pela membrana basolateral. Transportadores que
realizam SGLT e GLUT 2, muda o lugar, mas não o transportador, pode mudar o
tipo.

a urina é ácida, não contém bicarbonato, pois a absorção de 100% do

bicarbonato.

Os transportadores não são iguais, por exemplo existe um transportador

específico para sódio e glicose, existe um transportador específico para sódio e
aminoácido e assim sucessivamente, mas todos eles têm em comum o
transporte ativo secundário

Túbulos contorcido proximal

Região permeável a água

ele reabsorve aproximadamente 70% do filtrado, logo no início já é absorvido

uma grande quantidade, isso acontece porque as células desse túbulo têm uma
orla em escova, que apresentam microvilosidades muito parecidas com a do
intestino.

porém a absorção desse túbulo pode várias a depender da substância, por

exemplo ele absorve 100% de glicose e aminoácido que foi filtrado, logo não é
normal encontrar glicose e aminoácido na urina porque apesar de serem
filtrados eles são totalmente reabsorvidos no Túbulo contorcido proximal.

É absorvido em torno de 80% a 90% de bicarbonato

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 70% de água e outros íons.

Como acontece a glicose na urina do diabético? O problema é que o individuo

diabético filtra muita glicose, como ele tem muita glicose no sangue, ele acaba
passando muita glicose para o filtrado, mas não há transportador suficiente,
exemplo normalmente a pessoa tem 4 transportadores e filtra 2 glicoses, então
será utilizado dois transportadores. Uma pessoa diabética filtra 6 glicoses, ele
ocupa todos transportadores e ainda sobra duas glicoses, então a substância
que sobrou segue seu fluxo, logo ela vai parar na urina porque o único local que
eu posso reabsorver glicose e aminoácido é no Túbulo contorcido proximal.

Para que a reabsorção de água aconteça nas membranas apical e basolateral

precisa ter o transportador de água que é a AQUAPORINA 1, o transporte de
água é chamada de osmose, a água sai de onde a mais soluto.

Primeiro a absorção de aminoácidos, glicose, bicarbonato, sódio potássio,

depois de absorver os solutos a água é absorvida seguindo os solutos.

O individuo diabético normalmente tem glicosuria e poliúria.

porque o individuo diabético tem poliuria? assim como no intestino, quando o

individuo tem intolerância a lactose, ele tem diarreia, pois se um nutriente não é
reabsorvido, ele segura água, não deixando a água ser reabsorvida, logo, como
nesse individuo sobra muita glicose sem ser reabsorvida, ela segura parte dessa
água, havendo glicosuria e poliuria que consiste no volume aumentado de
liquido, que faz com que ele vá varias vezes ao banheiro, perdendo muita agua
pela urina e desidratando, sentindo muita sede, havendo polidipsia para repor
essa água.

Síndrome de Fanconi → O individuo que possui essa síndrome apresenta

glicosuria, poliúria e polidipsia, além disso a urina apresenta aminoácidos, é
alcalina, também apresenta acidose hipercloremica (única diferença da
diabetes). Esse individuo tem problema na bomba de sódio e potássio no túbulo
contorcido proximal, uma vez presente um problema nessa bomba não vai ter o
gradiente de sódio, portanto não vai reabsorver glicose, aminoácido, água e
nem bicarbonato.

Só a absorção de glicose nesse local, então não dá para absorver em outras

regiões, e mesmo que tenha outros lugares que absorvam água e bicarbonato,
são em quantidades pequenas, logo não a compensação.

não tem transportador de bicarbonato na membrana apical, mas tem na

basolateral, para ser absorvido ele vai sofrer uma reação. Tem um transportador

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 que coloca sódio para dentro e hidrogênio para fora, o hidrogênio vai reagir com
o bicarbonato formando Co2 e H2O, Co2 entra, reage com a água e forma o
bicarbonato, então reabsorve. isso só é possível pois na célula e na membrana
apical tem anidrase carbônica (enzima que vai mediar essa reação)

Permeabilidade
Alça de Henley descendente e túbulo contorcido proximal → reabsorve água,
possui aquaporina 1 e é permeável a água.

Regiões que não reabsorvem água – IMPERMEÁVEL A ÁGUA → Alça de

Henley ascendente fina, Alça de Henley ascendente espessa, túbulo distal
inicial, eles não reabsorvem água por não possuir aquaporina,
predominantemente elas absorvem sódio e cloreto.

Túbulo distal final e o ducto coletor pode reabsorver água, mas somente na
presença do ADH tornando-a permeável a água.

AULA PRÁTICA
Tudo que acontece no túbulo distal final, acontece no ducto coletor

Regiões que reabsorvem bicarbonato→ túbulo contorcido proximal, Alça de

Henley espessa, túbulo distal e ducto coletor. essas regiões também secretam
hidrogênio, pois a reabsorção de bicarbonato é acoplada a secreção de
hidrogênio.

A urina é acida pois absorvemos 100% de bicarbonato e secretemos o

hidrogênio.

Na Alça de Henley descendente a presença de equatoriana e por isso reabsorve

15% de água

Na presença de ADH o túbulo distal e o ducto coletor, são permeáveis a água.

Nessa região existe a célula que tem aquporina 3 e 4, dentro temos a
aquaporina 2, quando o ADH se liga ele faz com que essa aquaporina vá para
superfície.

Dividindo a região, acima é a região cortical e abaixo a região medular

Na região cortical o interstício tem uma grande osmolaridade sendo muito

semelhante ao plasma, logo as substâncias não têm tendencia de serem

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 reabsorvidas pois são isotônicas. Logo é utilizado a bomba para ter o transporte
ativo secundário, criando a tendencia.

quanto mais baixo na medula, maior é a osmolaridade, no final ela pode estar
extremamente alta, o lado de fora estará hipertônico, então vai puxar a água.

A Alça de Henley quando desce está isotônico, mas fora hipertônico, a água é
puxada e saí, como tirou água e não tirou os solutos agora dentro está
hipertônico, tendo a tendencia da água voltar, mas como a região é impermeável
a água não pode entrar, então sai sódio e cloreto.

parte fina sempre de forma passiva

a Alça de Henley espessa reabsorve → sódio, coleto com potássio

no túbulo distal → apenas sódio e cloreto

na parte final → só sódio

O que é um diurético? Elimina a água e aumenta a diurese, ele reduz a

reabsorção de água, perdendo mais água na urina.

O mais famoso é o diurético de Alça→ que age na Alça de Henley espessa,

bloqueando o transporte de sódio, cloreto e potássio. Em um lugar que não se
reabsorve água, então como perde água? temos a Alça de Henley e ducto
coletor, o ducto desce, sobe, desce, eles estão em paralelo, mas os fluidos
estão indo em direções opostas, mecanismo contracorrente, tudo que acontecer
de um lado, vai influenciar no outro, quanto mais sódio e cloreto é absorvido,
mais água é puxada, então se é bloqueada a reabsorção de sódio e cloreto, é
reduzido a reabsorção de água.

tem o diurético tiazídico que atua na porção inicial do túbulo contorcido

distal

Quando devemos utilizar cada um? depende do paciente, um absorve o

potássio, logo não é tão indicado pois ele é necessário para regulação do
organismo.

aldosterona age na Alça de Henley espessa, aumentando a atividade dos

transportadores, aumenta a reabsorção de sódio e cloreto, consequentemente
aumenta a reabsorção de água indiretamente.

o diurético de alça é mais potente que o Tiazídico, perdendo mais água

O ADH age no mesmo lugar que a aldosterona, realizando a mesma função de

reabsorção de sódio e cloreto, para criar um gradiente para ser reabsorvida

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 água. ele age na Alça de Henley espessa, túbulo distal inicial/final e ducto
coletor.

Locais de ação da aldosterona: Alça de Henley ascendente espessa, tubulo

distal e ducto coletor

NÃO PODE REGULAR TRANSPORTE EM PARTE FINA APENAS NA PARTE

GROSSA

Onde o ADH insere a Aquaporina? Tubulo distal final e ducto coletor

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