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DIFERENTES CLASSES DE DIURÉTICOS

Atualmente podemos dividir os diuréticos em 4 grupos, Diuréticos Poupadores de potássio


classificados de acordo com seu local de ação no interior do
túbulo renal. Esses fármacos apresentam dois mecanismos de ação: Antagonistas
da aldosterona e os inibidores dos canais de sódio renal.
Se dividem em:
Inibidores de anidrase carbônica
Eles agem excretando sódio e diminuindo a excreção de
Impedem a reabsorção de sódio através da inibição da anidrase potássio. São mais utilizados no tratamento da hipertensão,
carbônica, fazendo com que o aporte de bicarbonato de sódio edemas, diminuição do acumulo de líquidos .
aumente nos segmentos mais distais do néfron.
Um exemplo dos efeitos adversos dos diuréticos poupadores de
potássio pode ser a hiperpotassemia,
A maior parte do bicarbonato é excretada, ocasionando na diminuição
do volume plasmático. Depois que alguns dias de tratamento, o efeito
diurético do fármaco é atenuado por supearregulação compensatória.
Diuréticos Tiazídicos
O uso clínico dessa classe é associada ao desenvolvimento de acidose
metabólica, portanto seu uso é restrito a situações que existe Muito utilizados no tratamento de HA há muito tempo e ainda
dependência da anidrase carbônica ou para o equilíbrio ácido-base.
continuam sendo usados.

Diuréticos de Alça Atuam na porção inicial do túbulo contorcido distal. Tem a função de
bloquear o Co transportador de Na+/Cl-, impedindo a reabsorção desses
Muito potentes na diminuição de edemas, mas pouco eficaz em efeito anti-
íons nessa parte do túbulo, chegando a eliminar 5-10% de Na+
hipertensivo. São muito úteis em pacientes com insuficiência renal ou cardíaca.
Um exemplo de tiazídico que podemos citar é a hidrocloratiazida, que age nos
Atuam na diminuição da reabsorção ativa de sódio na Alça de Henle túbulos renais ocasionando alterações na concentração dos eletrólitos em
ascendente espessa. Sua função é bloquear o Co transportador de Na+/K+/2Cl-,
nosso organismo, como a perda de magnésio e potássio.
ocasionando o impedimento da reabsorção na porção ascendente grosa da alça

Efeitos adversos: - Ototoxidade - Hipocalemia -


Hipomagnesemia - Hipopotassemia

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