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Farmacologia Dinâmica
Diuréticos
-Introdução (fisiologia):
*Para que um diurético seja efetivo neste segmento, é necessário que atue de 3 formas:
na bomba de sódio-potássio, na bomba de sódio-próton ou que interfira na ação da
anidrase carbônica.
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*O local de ação para diuréticos neste segmento é o sistema co-transporte de
sódio/potássio/cloreto.
-Usos Terapêuticos:
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*No olho: a AC é encontrada em alta concentração no globo ocular, e é
responsável pela formação do humor aquoso. Os inibidores da anidrase carbônica
reduzem a PIO em animais com glaucoma. É auto-limitante pois o HCO3- acaba.
2-Diuréticos de Alça:
-Efeitos adversos:
-Desidratação;
-Fraqueza;
-Depressão do SNC;
3-Diuréticos Tiazídicos:
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-Usos Terapêuticos:
-Efeitos Adversos:
-Mecanismo de ação:
-Usos terapêuticos:
-Efeitos adversos:
5-Diuréticos Osmóticos:
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-Mecanismo de Ação: são pouco reabsorvidos no lúmem e assim diminui a reabsorção
de sódio no TCP(diurese osmótica) e faz com que haja diminuição da reabsorção de
água no ramo descendente da Alça de Henle (hipotonicidade – pelo aumento do fluxo
sanguíneo medular).
-Usos terapêuticos:
-Envenenamento
-Glaucoma
-Edema
-Efeitos Adversos:
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Farmacologia Cardiovascular
-Introdução:
-Fármacos:
-Inotrópicos positivos;
-Vasodilatadores;
-Anti-arrítmicos;
-Diuréticos;
1-Inotrópico Positivo:
-Efeitos:
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-Farmacocinética:
-Distribuição: alta distribuição pelo organismo, alta ligação aos músculos esqueléticos
(cuidado com animais caquéticos ou de massa muscular reduzida).
-½ vida: cães (23 a 39 horas), gatos (25 a 78 horas) e cavalos (13 a 23 horas).
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*Digitoxina não é recomendado para gatos.
-Intoxicação:
-Efeitos Farmacológicos:
1-Dopamina:
-Efeito Cardíaco:
2-Dobutamina:
-Efeito Cardíaco:
-Farmacocinética:
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-Administração: endovenosa de infusão lenta
-Metabolização: hepática
-Usos Terapêuticos:
-Insuficiência miocárdica;
-Efeitos Adversos:
-Interação com drogas: podem acelerar a depuração de drogas pelo aumento do fluxo
sanguíneo renal (dopamina)
1.3-Inibidores da Fosfodiesterase-3:
-Farmacocinética:
-Efeitos:
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-Melhora a contratilidade cardíaca;
-Proporciona vasodiltação;
-Usos Terapêuticos:
-Efeitos Indesejáveis:
2-Vasodilatadores:
Ex.: prazozina
2.1-IECA:
-Farmacocinética:
-Absorção: baixa
-Excreção: renal
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-Excreção: renal
-Efeitos Farmacológicos:
-Vasodilatação
-Usos Terapêuticos:
-Hipertensão
-Efeitos Adversos:
-Hipotensão;
-Transtornos gastrointestinais;
-Insuficiência renal;
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2.2-Bloqueadores α-adrenérgicos:
Ex.: prazozina
-Usos Terapêuticos:
-ICC
-Anti-hipertensivo
-Farmacocinética:
-Metabolização: hepática
-Excreção: fezes
-Efeitos Adversos:
-Tolerância.
-Hidralazina:
-Farmacocinética:
-Metabolização: hepática
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-Excreção: via hepática (bile)
-Usos Terapêuticos:
-ICC;
-Hipertensão;
-Efeitos Adversos:
-Distúrbios gastrointestinais;
-Nitratos:
-Farmacocinética:
-Nitroglicerina:
-Nitroprussiato de sódio:
-Administração: EV
-Metabolização: hepática
-Excreção: renal
-Dinitrato de isossorbida:
-Efeito Farmacológico:
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-Efeitos Adversos:
-Hipotensão;
-Usos Terapêuticos:
-Tratamento de hipertensão.
-Efeitos Adversos:
-Hipotensão
*Não administrar com fármacos que inibem as enzimas envolvidas em seu metabolismo
(Ex.: cetoconazol).
-Mecanismo de Ação: é uma pro droga que metabolizada no fígado pela ação da
Sulfotransferase transforma-se na molécula ativa. Causa relaxamento da musculatura
lisa dos vasos por ativação dos canais de potássio, permitindo efluxo (saída destes íons)
intracelular deste íon, causando hiperpolarização celular. Este estado de
hiperpolarização conduz ao encerramento de canais de Ca2+ dependentes da voltagem e
conseqüente diminuição da entrada de íons Ca2+ para o interior da célula, causando o
relaxamento vascular (vasodilatação).
-Usos Terapêuticos:
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-Efeitos Adversos:
-Retenção hidro-salina
-Taquicardia
-Antagonista AT1:
Ex.: Losartan
-Usos Terapêuticos:
-Hipertensão
*Não é muito recomendado em cães, pois estes não conseguem converter o losartan em
seu metabólito ativo, resultando em menor eficácia. Porém outro fármaco semelhante, o
Irbesartan, se mostra eficiente.
-Inibidores da Fosfodiesterase:
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3-Anti-Arrítmicos:
-Introdução:
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Potencial de Ação Cardíaco:
Fase 0: onde o potencial passa de -90 mV para + 50 mV, havendo rápido influxo
de sódio (entrada) para a célula, ou seja, despolarização rápida.
Fase 2: é chamada de ‘fase de platô’, que ocorre pela entrada lenta de íons
cálcio através dos canais lentos de cálcio. Há a troca de 3 íons de sódio para cada íon de
cálcio (fato que ocorre ao inverso na diástole, facilitando o relaxamento). É uma fase
importante para a coordenação da função elétrica com a função mecânica. No final do
platô, fecham-se os canais de cálcio e continua saindo potássio.
-Classificação:
-Classe I: são potentes anestésicos locais, atuando por meio do bloqueio dos
canais de Na+. De modo geral estabilizam a membrana miocárdica (reduzindo a taxa de
despolarização máxima das fibras). Faz com que tenha um aumento no limiar de
excitabilidade e diminuição do período refratário. Sua ação maior é sobre as células
marca-passo (diminuindo a excitabilidade).
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-Classe II: fármacos que exercem atividade anti-adrenérgica. Atuam na fase 4 do
potencial de ação, diminuindo a velocidade de condução.
*Receptores β-adrenérgicos:
-Efeitos:
-Efeitos:
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Ex.: Verapamil e Diltiazem (preferência nos casos onde dá associação com a
digoxina, pois, ao contrário do verapamil, não interfere em sua excreção).
-Glicosídeos Digitálicos: seus efeitos sobre o canais de cálcio estão relacionados não só
ao inotropismo positivo mas também ao cronotropismo negativo.
-Farmacocinética (geral):
-Administração: VO ou EV
-Metabolização: hepática
-Excreção: renal
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Quimioterápicos, Antimicrobianos e Antibióticos
-Introdução:
-Quimioterápicos: sintéticos
-Antibiótico: natural
-Classificação:
Ex.: Sulfonamidas
-São bactericidas: causam lise da parede celular (lise osmótica – atuam apenas em
células de crescimento ativo).
1.1-Penicilinas:
-Farmacocinética:
*β-lactamases são enzimas produzidas por algumas bactérias e são responsáveis por
sua resistência à antibióticos como as penicilinas, cefalosporinas, cefamicinas e
carbapenemas. A enzima lactamase quebra este anel, desativando as propriedades
antibacterianas da molécula.
-Absorção: baixa VO
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Penicilina G-procaína: IM ou SC e ação de 12 a 24 horas
-Efeitos Indesejáveis:
-Hipersensibilidade
1.2-Cefalosporina:
-Farmacocinética:
-Absorção: VO e outros
-Excreção: renal
-Efeitos Indesejáveis:
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-Paciente com IR: ocorre acúmulo.
2.1-Aminoglicosídeos:
-Farmacocinética:
-Efeitos Indesejáveis:
2.2-Tetraciclinas (sintéticos)
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adversas) ribossomos dos microorganismos, impedindo que o RNA-t se fixe ao
ribossomo, e assim a síntese protéica é inibida.
-Farmacocinética:
-Absorção: VO
-Efeitos Indesejáveis:
2.3-Anfenicóis:
-Farmacocinética:
*cuidado em gatos
-Efeitos Indesejáveis:
2.3-Macrolídeos:
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-Mecanismo de Ação: são bacteriostáticos e impedem a síntese protéica, porque ligam-
se à subunidade 50S do ribossomo, impedindo a translocação do RNAt e inibindo a
enzima peptidiltransferase.
-Farmacocinética:
-Metabolização: hepática
-Efeitos Indesejáveis:
3.1-Sulfonamidas:
-Farmacocinética:
-Distribuição: boa
-Efeitos Indesejáveis:
-Ceratoconjuntivite seca
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-Hipersensibilidade
3.2-Trimetroprim:
-Farmacocinética:
-Distribuição: boa
-Metabolização: hepática
3.3-Quinolonas:
-Farmacocinética:
-Absorção: VO
-Distribuição: boa
-Efeitos Indesejáveis:
-Danos à cartilagem
-Efeitos teratogênicos
-Cristalúria
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-Alterações na espermatogênese e atrofia testicular (uso prolongado).
-Reações de fotossensibilização.
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Referências Bibliográficas:
RANG, H.P e DALE, M.M.. Farmacologia. 5. Ed. Rio de Janeiro: Elselvier, 2004.
http://fisiologia.med.up.pt/Textos_Apoio/Membranas/CanaisPotassio.pdf
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