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Questão 1 Qual é verdadeiro sobre a dissecção de aorta?

Ainda não

respondida Escolha uma opção:

Vale 1,0 ponto(s).


a. RNM é mais específico que tomografia ou eco transesofágico

b. Radiografia de tórax é normal na maioria dos casos

c. Eco transtorácico é útil para confirmar o diagnóstico

d. Aortografia é o melhor teste de sceening

e. ECG tem excelente especificidade

Questão 2 Mulher de 38 anos chega com fraqueza grave e cabeça aérea. PA


Ainda não 70x40mmHg, pulsos finos. ECG abaixo. Qual o próximo passo?
respondida
 
Vale 1,0 ponto(s).

Escolha uma opção:


a. Adenosina 6mg EV

b. Diltiazem 20mg EV

c. Amiodarona 300mg EV

d. Cardioversão sincronizada

e. Desfibrilação 200J

Questão 3 Homem de 54 anos com dispnéia súbita há 2 horas. Refere tabagismo 2


Ainda não maços x ano há 30 anos. Nega dor torácica, febre, tosse produtiva ou
respondida edema de MMII. Sinais vitais: 35.8C FC 91 FR 23 PA 180x110mmHg e
SatO2 91%. Sibilos bilaterais. Qual das alternativas abaixo é a melhor
Vale 1,0 ponto(s).
diferenciação entre DPOC e IC?

Escolha uma opção:


a. Resposta clínica à albuterol

b. Dímero D

c. BNP

d. Troponina

e. Dosagem de enzima conversora de angiotensina


Questão 4 Homem de 61 anos refere dor torácica intensa com irradiação para as
Ainda não costas. Uma tomografia de tórax revela dissecção de aorta ascendente.
respondida Qual é verdadeiro?

Vale 1,0 ponto(s).


Escolha uma opção:
a. Controle agressivo e precoce de PA traz prejuízo ao paciente

b. Cirurgia de emergência está indicada

c. Aspirina caso a dissecção vá até as coronárias

d. FC deve ser mantida acima de 200bpm

e. Eco transtorácico tem a melhor especificidade para fazer o


diagnóstico

Questão 5 Criança de 3 anos é trazida pelos pais com respiração rápida e com
Ainda não sudorese. Sinais vitais: FR 55, PA 88x60mmHg, FC: 200bpm. A pele é
respondida rosa e o tempo de enchimento capilar é de 2 segundos. Seu ECG está
abaixo. Qual dos seguintes é verdadeiro?
Vale 1,0 ponto(s).
 

Escolha uma opção:


a. Uma bolsa de gelo deve ser colocada no nariz e boca do paciente por
30 segundos

b. O bebê tem síndrome de Wolff Parkinson White

c. Adenosina deve ser evitada

d. Cardioversão elétrica deve ser realizada imediatamente

e. Verapamil é o agente de escolha para reversão

Questão 6 Qual das doenças pediátricas a seguir causa cianose?


Ainda não

respondida Escolha uma opção:

Vale 1,0 ponto(s).


a. Estenose mitral

b. Coarctação de aorta

c. Transposição de grandes vasos

d. Comunicação interatrial

e. Comunicação interventricular
Questão 7 Mulher de 22 anos se apresenta com dispneia. Está no 3o. dia de
Ainda não puerpério. Refere edema bilateral de MMII, ortopneia e escarro rosado.
respondida Nega dor torácica. Exame físico: presença de B3, estertores pulmonares
e edema com Godet+ de MMII. Qual dos abaixo é verdadeiro?
Vale 1,0 ponto(s).

Escolha uma opção:


a. O próximo passo é cateterismo cardíaco

b. Ocorre em 10% de todas as gestações

c. Sobreviventes a esta condição não a desenvolvem em gestações


subsequentes

d. A mortalidade é tão alta quanto 30%

e. O tratamento é feito com aspirina

Questão 8 Homem de 52 anos com história de 4 horas de dor torácica resolvida na


Ainda não apresentação. Se queixa de sudorese, dispneia e ortopneia. Seus sinais
respondida vitais são T 36,8C, FC 65 FR 20 PA 110x72mmHg SatO2 94%. Exame
físico mostra B3 e estertores crepitantes até terço médio. ECG abaixo.
Vale 1,0 ponto(s).
Qual é o manejo definitivo mais apropriado?

Escolha uma opção:


a. Intervenção coronariana percutânea

b. Trombolítico

c. Endoscopia digestiva alta

d. Heparina, inibidor da glicoproteína IIbIIIa

e. Alta com encaminhamento para estratificação cardíaca não invasiva

Questão 9 Mulher de 32 anos com história de LES se queixa de dor torácica. ECG
Ainda não mostra taquicardia sinusal. Qual a causa mais provável?
respondida
Escolha uma opção:
Vale 1,0 ponto(s).
a. Aterosclerose coronariana

b. Vasculite coronariana

c. Pericardite

d. Miocardite

e. Endocardite
Questão 10 Na suspeita de síndrome coronariana aguda qual das considerações
Ainda não abaixo sobre antiagregação é verdadeira?
respondida
Escolha uma opção:
Vale 1,0 ponto(s).
a. Es indicado ácido acetilsalicílico (AAS) na suspeita de SCA

b. Se o paciente refere alergia à AAS está contraindicado

c. A ticlopidina é a melhor alternativa ao AAS em paciente com alergia


ao AAS

d. Pacientes com alergia ao AAS devem submetidos à dessensibilização


antes do uso no pronto-socorro

e. A alternativa ao AAS em paciente com alergia é o inibidor de


glicoproteína IIb/IIIa

Questão 11 Análise as assertivas abaixo.


Ainda não
I - Um quarto dos infartos de circunflexa estão associados a isquemia do
respondida
nó sinusal e possível bradicardia atrial.
Vale 1,0 ponto(s). II - Um terço dos infartos de circunflexa estão associados a isquemia do
nó atrioventricular e possível BAVT.

III - Metade dos infartos de coronária direita estão associados a isquemia


do nó atrioventricular e possível BAVT.

Qual(is) é(são) verdadeira(s)?

Escolha uma opção:


a. I

b. II

c. III

d. I e III

e. II e III

Questão 12 Análise as assertivas abaixo.


Ainda não
I - Pacientes com fibrilação atrial com pausa de 3,0 segundos dormindo
respondida
deve ser internado para passagem de marcapasso urgente.
Vale 1,0 ponto(s). II - Pausas na fibrilação atrial são comuns e ocorrem em 2/3 dos
pacientes assintomáticos.

III - Na fibrilação atrial associada a bloqueio atrioventricular total os


complexos RR são rítmicos.

Qual(is) é(são) verdadeira(s)?

Escolha uma opção:


a. I

b. II

c. III

d. I e III

e. II e III
Questão 13 Sr. de 72 anos, HAS, DLP e tabagista chega no PS com queixa de
Ainda não sensação de cabeça aérea e instabilidade de marcha tem uma queda da
respondida própria altura sem trauma significativo. Refere que tropeçou ao subir na
calçada. O ECG está abaixo.
Vale 1,0 ponto(s).
 

Em relação a análise desse ECG, qual a melhor alternativa de manejo?

Escolha uma opção:


a. Cateterismo coronariano com vistas à intervenção coronariana
percutânea

b. Gluconato de cálcio (ou Cloreto de cálcio)

c. Marcapasso transcutâneo seguido de passagem de marcapasso


transvenoso

d. Cloreto de potássio 19,1% 1 ampola em 500mL de SG5%

e. Observação

Questão 14 Quais dos seguintes fatores são precipitantes de insuficiência cardíaca?


Ainda não

respondida Escolha uma opção:

Vale 1,0 ponto(s).


a. Hipoglicemia, abuso hídrico, isquemia miocárdica, piora de
insuficiência mitral, tratamento inadequado.

b. Consumo excessivo de sal, acidente vascular cerebral, isquemia


miocárdica, piora de insuficiência mitral, paciente esqueceu medicações
alguns dias.

c. Consumo excessivo de sal, abuso hídrico, isquemia miocárdica, piora


de insuficiência mitral, uso incorreto de medicações.

d. Consumo excessivo de sal, abuso hídrico, neutropenia grave, piora de


insuficiência mitral, uso incorreto de medicações.

e. Consumo excessivo de sal, abuso hídrico, isquemia miocárdica, piora


de insuficiência mitral, ritmo juncional.
Questão 15 Qual das seguintes condições é causa de dor torácica que não precisa
Ainda não ser investigada no pronto-socorro?
respondida
Escolha uma opção:
Vale 1,0 ponto(s).
a. Síndrome coronariana aguda

b. Dissecção de aorta aguda

c. Ruptura esofágica

d. Refluxo gastroesofágico

e. Pancreatite grave

Questão 16 Senhor de 66 anos de idade sem nenhuma comorbidade e sem uso de


Ainda não nenhuma medicação começou a apresentar palpitações há 03 horas.
respondida
 
Vale 1,0 ponto(s).

Qual o diagnóstico do ECG?

Escolha uma opção:


a. Flutter atrial com condução AV variável

b. Fibriloflutter

c. Fibrilação atrial

d. Ritmo sinusal

e. Bloqueio atrioventricular de primeiro grau


Questão 17 Senhor de 66 anos de idade sem nenhuma comorbidade e sem uso de
Ainda não nenhuma medicação começou a apresentar palpitações há 03 horas.
respondida
 
Vale 1,0 ponto(s).

Quanto à anticoagulação deste paciente, qual o tratamento adequado?

Escolha uma opção:


a. O paciente não tem indicação de ser anticoagulado pois não
apresenta fatores de risco

b. O paciente deve ser anticoagulado seja com warfarina ou com um dos


novos anticoagulantes, pois toda fibrilação atrial deve ser anticoagulada

c. O paciente deve ser anticoagulado com warfarina pois não se pode


acreditar no momento do início dos sintomas

d. O paciente não deve ser anticoagulado, mas deve receber aspirina


apenas por sua idade

e. O paciente deve ser anticoagulado com heparina não fracionada


subcutânea, por ser um esquema muito seguro
Questão 18 Senhor de 66 anos de idade sem nenhuma comorbidade e sem uso de
Ainda não nenhuma medicação começou a apresentar palpitações há 03 horas.
respondida
 
Vale 1,0 ponto(s).

Quanto ao controle de ritmo, qual o tratamento adequado?

Escolha uma opção:


a. O paciente deve ser submetido a cardioversão elétrica imediata, pois
sua frequência cardíaca sugere instabilidade hemodinâmica

b. O paciente deve ser submetido a cardioversão química seguida de


elétrica se não houver reversão, pois os sintomas têm menos de 48 horas

c. O paciente não deve ser submetido ao controle de ritmo, pois o


estudo AFFIRM não mostrou diferença entre as terapias

d. O paciente não deve ser submetido ao controle de ritmo, pois o


paciente não tem fatores de risco e não terá complicações da fibrilação
atrial

e. O paciente deve ser submetido a cardioversão elétrica, pois a


cardioversão química raramente tem efeito na fibrilação atrial

Questão 19 Qual dos fatores abaixo é contraindicação absoluta para uso de


Ainda não trombolítico?
respondida
Escolha uma opção:
Vale 1,0 ponto(s).
a. Gravidez

b. Punção vascular não compressível

c. Acidente vascular cerebral há 1 ano

d. Tumor maligno cerebral

e. Colecistectomia há 2 meses
Questão 20 Sobre o IV diagnóstico universal de infarto agudo do miocárdio (IAM),
Ainda não qual a alternativa verdadeira?
respondida
Escolha uma opção:
Vale 1,0 ponto(s).
a. É necessário que o paciente tenha dor no peito

b. A evolução para onda Q é fundamental para o diagnóstico

c. A detecção de elevação ou queda de biomarcador é opcional para o


diagnóstico

d. Um valor elevado de troponina significa em todos os casos IAM

e. A CK-MB não é recomendada para o diagnóstico de IAM

Questão 21 Paciente de 23 anos se apresenta com dor torácica excruciante com


Ainda não irradiação para ambos os lados e está sudoreico. Nega comorbidades e
respondida nega uso de medicações.

Vale 1,0 ponto(s). Qual das alternativas abaixo é verdadeira?

Escolha uma opção:


a. Uma suspeita importante nesse caso é o consumo de cocaína

b. Infarto agudo do miocárdio é comum nesta idade

c. Pela dor excruciante, vasoespasmo está descartado

d. Síndrome péptica e refluxo gastroesofágico não devem ser


considerados

e. Transtorno conversivo é comum nesta idade

Questão 22 Paciente de 23 anos se apresenta com dor torácica excruciante com


Ainda não irradiação para ambos os lados e está sudoreico. Nega comorbidades e
respondida nega uso de medicações.

Vale 1,0 ponto(s). O ECG do paciente mostra um supradesnivelamento de segmento ST


anterior extenso. Assinale a alternativa correta:

Escolha uma opção:


a. Está indicado fibrinolítico ou angioplastia primária dependendo da
disponibilidade de serviço de hemodinâmica

b. Esses pacientes raramente têm vasoespasmo

c. Trombo nunca é encontrado nesse tipo de caso

d. O ECG deve estar trocado com o de outro paciente, pois este


paciente é muito novo para este tipo de diagnóstico

e. O paciente deve receber aspirina, prasugrel, enoxaparina e


metoprolol
Questão 23 Paciente de 54 anos, previamente hígido, tabagista, apresenta-se no
Ainda não pronto-socorro com dispneia e edema de membros inferiores. Paciente
respondida nega fatores associados ou outros eventos. Sinais vitais: FC= 125, FR=
26, SatO2= 92%, PA 150x100 mmHg, T= 36,8°C. Ao exame físico está com
Vale 1,0 ponto(s).
estertores crepitantes em terço basal, edema de MMII depressível
bilateral.

Qual a sua suspeita?

Escolha uma opção:


a. Paciente nesta faixa etária e com fatores de risco, trata-se
obviamente de síndrome coronariana aguda apresentando-se como
equivalente anginoso. Diagnóstico diferencial: sepse.

b. Como o paciente é tabagista, a suspeita principal é doença pulmonar


obstrutiva crônica. Diagnóstico diferencial: hipotireoidismo (edema
mixedematoso).

c. Os sinais vitais do paciente sugerem uma insuficiência adrenal aguda.


Diagnóstico diferencial: pneumonia.

d. Não há fator precipitante ou história de IC, o que aumenta a


possibilidade de diagnóstico diferencial como pneumonia, DPOC ou
síndrome coronariana aguda, dentre outros.

e. O antecedente do paciente levanta a suspeita de câncer pulmonar ou


fibrose. Diagnóstico diferencial: insuficiência hepática.

Questão 24 Paciente de 54 anos, previamente hígido, tabagista, apresenta-se no


Ainda não pronto-socorro com dispneia e edema de membros inferiores. Paciente
respondida nega fatores associados ou outros eventos. Sinais vitais: FC= 125, FR=
26, SatO2= 92%, PA 150x100 mmHg, T= 36,8°C. Ao exame físico está com
Vale 1,0 ponto(s).
estertores crepitantes em terço basal, edema de MMII depressível
bilateral.

Ao questionar um pouco mais o paciente, ele conta que viajou de avião


recentemente, está com pernas inchadas desde então e a dispneia
começou subitamente. A regra PERC se aplica a esse paciente?

Escolha uma opção:


a. A regra PERC é negative, pois o paciente não tem hemoptise.

b. A regra PERC não pode ser utilizada, pois o paciente não é baixo
risco para TEP.

c. A regra PERC é positive, pois o paciente tem mais de 50 anos, está


taquicárdico e hipoxêmico.

d. A regra PERC é negative, pois o edema de MMII é bilateral.

e. A regra PERC não se aplica à tromboembolia pulmonar.


Questão 25 Paciente de 54 anos, previamente hígido, tabagista, apresenta-se no
Ainda não pronto-socorro com dispneia e edema de membros inferiores. Paciente
respondida nega fatores associados ou outros eventos. Sinais vitais: FC= 125, FR=
26, SatO2= 92%, PA 150x100 mmHg, T= 36,8°C. Ao exame físico está com
Vale 1,0 ponto(s).
estertores crepitantes em terço basal, edema de MMII depressível
bilateral.

Qual sua conduta após esta avaliação?

Escolha uma opção:


a. Oxigênio, warfarina, tomografia helicoidal de tórax.

b. Oxigênio, aspirina, clopidogrel, ultrassom de membros inferiores.

c. Oxigênio, dosagem de troponina e CK-MB, hemograma e PCR.

d. Oxigênio, piperacilina-tazobactam empírico, hemograma e PCR.

e. Oxigênio, enoxaparina 60 mg SC, angiotomografia de artérias


pulmonares.

Questão 26 Paciente com 62 anos com eletrocardiograma com FC de 35 bpm, com


Ainda não ondas P desvinculadas de complexos QRS. Paciente se queixa de
respondida cabeça aérea. Quais seriam a hipótese diagnóstica e a conduta
imediata?
Vale 1,0 ponto(s).

Escolha uma opção:


a. Trata-se de fibrilação atrial; iniciar digoxina.

b. Trata-se de bradicardia sintomática; iniciar amiodarona.

c. Trata-se de bloqueio atrioventricular total; instalar marca-passo


transvenoso.

d. Trata-se de fibrilação atrial; iniciar amiodarona.

e. Trata-se de bloqueio atrioventricular total; infundir atropina.


Questão 27 Paciente de 23 anos vem com queixa de palpitações intensas, início em
Ainda não repouso.
respondida
 
Vale 1,0 ponto(s).

Qual a conduta?

Escolha uma opção:


a. Adenosina 6 mg EV seguido de 12 mg EV para estabelecer o
diagnóstico.

b. Cardioversão elétrica imediata.

c. Verapamil 5 mg EV lento.

d. Diltiazem 25 mg.

e. Metoprolol 5 mg EV.

Questão 28 Paciente de 67 anos com tosse produtiva, dispneia e febre, chega ao PA


Ainda não com FC irregular de 140 bpm, PA 80x50 mmHg e FR 29 ipm com SatO2
respondida de 94%. Qual sua impressão e conduta inicial?

Vale 1,0 ponto(s).


Escolha uma opção:
a. Trata-se de fibrilação atrial com paciente instável. A conduta inicial é
cardioversão elétrica.

b. Trata-se de pré-excitação com paciente instável. A conduta inicial é


cardioversão elétrica.

c. Trata-se de taquicardia sinusal. A conduta inicial é expectante.

d. Trata-se de sepse e fibrilação atrial. A conduta inicial é hidratação e


antibiótico.

e. Trata-se de taquicardia paroxística supraventricular. A conduta inicial


é desfibrilação.
Questão 29 Homem de 47 anos, procurou o PS por palpitação e dispneia há 12
Ainda não horas. Nega dor torácica, comorbidades ou uso de qualquer medicação,
respondida embora nunca tenha feito uma consulta médica. Ele nega uso de drogas,
etilismo ou tabagismo.
Vale 1,0 ponto(s).
Ao exame físico:

PA: 140 x 100 mmHg, pulso: irregular (acima de 140 bpm) e saturação
arterial de O2: 94%.

ACP: normal.

Glicemia capilar (dextro): 232 mg/dL. O ECG é mostrado a seguir.

Qual diagnóstico eletrocardiográfico?

Escolha uma opção:


a. Taquicardia atrial multifocal.

b. Taquicardia supraventricular.

c. Fibrilação atrial.

d. Flutter atrial.

e. Taquicardia ventricular.
Questão 30 Homem de 47 anos, procurou o PS por palpitação e dispneia há 12
Ainda não horas. Nega dor torácica, comorbidades ou uso de qualquer medicação,
respondida embora nunca tenha feito uma consulta médica. Ele nega uso de drogas,
etilismo ou tabagismo.
Vale 1,0 ponto(s).
Ao exame físico:

PA: 140 x 100 mmHg, pulso: irregular (acima de 140 bpm) e saturação
arterial de O2: 94%.

ACP: normal.

Glicemia capilar (dextro): 232 mg/dL. O ECG é mostrado a seguir.

Qual seria o tratamento de escolha?

Escolha uma opção:


a. Amiodarona endovenosa.

b. Verapamil EV.

c. Metoprolol EV.

d. Propafenona 600 mg VO.

e. Digoxina 0,25 mg VO.


Questão 31 Homem de 33 anos, previamente hígido, procura o pronto-socorro com
Ainda não quadro de dispneia progressiva há 12 horas. Ele nega tabagismo,
respondida etilismo, uso de drogas, diabetes, cardiopatia, asma ou episódios
semelhantes. Entretanto, ressalta que nunca procurou um médico.
Vale 1,0 ponto(s).
Exame físico:

Peso estimado: 70 kg.

Geral: sudoreico, ansioso e agitado;

Pressão arterial: 230 x 150 mmHg, pulso: 118 bpm, frequência


respiratória: 34 ipm e saturação arterial de oxigênio: 72%;

Ausculta cardíaca: taquicárdico;

Ausculta pulmonar: estertores crepitantes bilaterais quase até os ápices


pulmonares;

Extremidades: sem edema.

Qual diagnóstico provável?

Escolha uma opção:


a. Tromboembolismo pulmonar.

b. Dissecção de aorta.

c. Pneumonia.

d. Isquemia coronariana aguda.

e. Edema agudo hipertensivo.


Questão 32 Homem de 33 anos, previamente hígido, procura o pronto-socorro com
Ainda não quadro de dispneia progressiva há 12 horas. Ele nega tabagismo,
respondida etilismo, uso de drogas, diabetes, cardiopatia, asma ou episódios
semelhantes. Entretanto, ressalta que nunca procurou um médico.
Vale 1,0 ponto(s).
Exame físico:

Peso estimado: 70 kg.

Geral: sudoreico, ansioso e agitado;

Pressão arterial: 230 x 150 mmHg, pulso: 118 bpm, frequência


respiratória: 34 ipm e saturação arterial de oxigênio: 72%;

Ausculta cardíaca: taquicárdico;

Ausculta pulmonar: estertores crepitantes bilaterais quase até os ápices


pulmonares;

Extremidades: sem edema.

Qual o tratamento de escolha?

Escolha uma opção:


a. Esmolol EV.

b. Nitroprussiato.

c. Anticoagulação com enoxaparina.

d. Cinenagiocoronariografia.

e. Clonidina 0,2 mg VO.

Questão 33 <p><span style="font-size: medium;"> <strong>Paciente de 60 anos,


Ainda não masculino, tabagista, apresenta-se no PS referindo dor anginosa há 30
respondida minutos, típica. Exame físico: PA 180 x 100 mmHg simétrica e FC 110.
Pulmões livres. Abdome inocente. ECG: sinusal, supra ST de 4 mm em
Vale 1,0 ponto(s).
derivações anteriores. </strong></span></p>

Escolha uma opção:


a. Angina instável.

b. Infarto agudo do miocárdio com supra ST.

c. SCA sem supra ST.

d. Não é possível afirmar sem a troponina


Questão 34 Paciente de 60 anos, masculino, tabagista, apresenta-se no PS referindo
Ainda não dor anginosa há 30 minutos, típica. Exame físico: PA 180 x 100 mmHg
respondida simétrica e FC 110. Pulmões livres. Abdome inocente. ECG: sinusal,
supra ST de 4 mm em derivações anteriores.
Vale 1,0 ponto(s).
Qual o melhor tratamento antiplaquetário imediato para o paciente que
será submetido à fibrinólise?

Escolha uma opção:


a. Aspirina.

b. Aspirina e ticagrelor.

c. Aspirina e clopidogrel.

d. Aspirina e prasugrel.

Questão 35 Paciente de 60 anos, masculino, tabagista, apresenta-se no PS referindo


Ainda não dor anginosa há 30 minutos, típica. Exame físico: PA 180 x 100 mmHg
respondida simétrica e FC 110. Pulmões livres. Abdome inocente. ECG: sinusal,
supra ST de 4 mm em derivações anteriores.
Vale 1,0 ponto(s).
Qual o melhor tratamento anticoagulante para o paciente que será
submetido à fibrinólise?

Escolha uma opção:


a. Fondaparinux.

b. Enoxaparina.

c. Rivaroxabana.

d. A ou B são corretas.

Questão 36 Paciente de 60 anos, masculino, tabagista, apresenta-se no PS referindo


Ainda não dor anginosa há 30 minutos, típica. Exame físico: PA 180 x 100 mmHg
respondida simétrica e FC 110. Pulmões livres. Abdome inocente. ECG: sinusal,
supra ST de 4 mm em derivações anteriores.
Vale 1,0 ponto(s).
Em caso de falha do tratamento fibrinolítico, qual medida terapêutica
deve ser instituída visando reperfusão?

Escolha uma opção:


a. Repetir a fibrinólise.

b. Usar fibrinolítico mais potente, como a tenecteplase.

c. Encaminhar para angioplastia de resgate.

d. Associar prasugrel.
Questão 37 Paciente de 70 anos, diabético, com antecedente de AVCi, apresenta-se
Ainda não no PS referindo dor anginosa há 6 horas, típica. Ao exame físico, PA 130
respondida x 70 mmHg simétrica e FC 80. Pulmões sem alterações. Abdome
inocente. ECG: sinusal, infra ST de 1 mm em derivações inferiores.
Vale 1,0 ponto(s).
Primeira troponina positiva e segunda troponina em 1 hora com elevação
de 50%.

Qual o diagnóstico desse paciente?

Escolha uma opção:


a. Angina instável.

b. Infarto agudo do miocárdio com supra ST.

c. SCA sem supra ST.

d. Não é possível afirmar sem o ecocardiograma.

Questão 38 Paciente de 70 anos, diabético, com antecedente de AVCi, apresenta-se


Ainda não no PS referindo dor anginosa há 6 horas, típica. Ao exame físico, PA 130
respondida x 70 mmHg simétrica e FC 80. Pulmões sem alterações. Abdome
inocente. ECG: sinusal, infra ST de 1 mm em derivações inferiores.
Vale 1,0 ponto(s).
Primeira troponina positiva e segunda troponina em 1 hora com elevação
de 50%.

Qual o melhor tratamento antiplaquetário para esse paciente?

Escolha uma opção:


a. Clopidogrel.

b. Aspirina e ticagrelor.

c. Aspirina e ticlopidina.

d. Aspirina e prasugrel.

Questão 39 Paciente de 70 anos, diabético, com antecedente de AVCi, apresenta-se


Ainda não no PS referindo dor anginosa há 6 horas, típica. Ao exame físico, PA 130
respondida x 70 mmHg simétrica e FC 80. Pulmões sem alterações. Abdome
inocente. ECG: sinusal, infra ST de 1 mm em derivações inferiores.
Vale 1,0 ponto(s).
Primeira troponina positiva e segunda troponina em 1 hora com elevação
de 50%.

Qual o melhor tratamento anticoagulante para o paciente?

Escolha uma opção:


a. Fondaparinux.

b. Enoxaparina.

c. Heparina não fracionada.

d. Todas alternativas estão corretas.


Questão 40 Paciente de 70 anos, diabético, com antecedente de AVCi, apresenta-se
Ainda não no PS referindo dor anginosa há 6 horas, típica. Ao exame físico, PA 130
respondida x 70 mmHg simétrica e FC 80. Pulmões sem alterações. Abdome
inocente. ECG: sinusal, infra ST de 1 mm em derivações inferiores.
Vale 1,0 ponto(s).
Primeira troponina positiva e segunda troponina em 1 hora com elevação
de 50%.

Qual a das alternativas abaixo é verdadeira sobre síndrome coronariana


aguda no pronto socorro?

Escolha uma opção:


a. A maior parte dos pacientes que se apresenta ao pronto-atendimento
com dor torácica é potencialmente grave e deve ser internado.

b. Dissecção de aorta e angina instável são diagnósticos incomuns, um


tão raro quanto o outro.

c. Na suspeita de síndrome coronariana aguda, todos os pacientes


devem receber aspirina exceto alergia verdadeira ou suspeita razoável de
dissecção de aorta.

d. Angina estável é mais comum do que instável no pronto-socorro.

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