Introdução à

epidemiologia e fontes
de dados em saúde
ambiental
AuLA 2 – 15/02/20221
 Objetivos de HOJE

▸ Lembrar os múltiplos determinantes da saúde;

▸ Compreender a importância das estatísticas em saúde e da
epidemiologia;
▸ Conhecer os indicadores de saúde usualmente utilizados no
Brasil;
▸ Aprender a coletar dados de saúde;
▸ Conhecer as seções da vigilância em saúde ambiental
Vamos lá?

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 Múltiplos determinantes do processo saúde-doença

- Condições
socioeconômicas
- Pré-disposição - Qualidade do ar (moradia e trabalho)
genética - Qualidade do - Qualidade da - Crenças
- Fatores naturais solo educação - Comportamento
- Qualidade da - Acesso a bens e
do envelhecimento serviços
água
- Faixa etária
- Gênero

INDIVIDUAIS AMBIENTAIS SOCIAIS CULTURAIS

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 RELEMBRANDO: EPIDEMIOLOGIA

▸ É o estudo da distribuição e dos determinantes da

frequência das doenças em seres humanos.
▸ Premissa: o evento “doença” possui uma distribuição
desigual ou variável entre a população.
▸ Objetivo da epidemiologia: descrever os diferenciais de
acometimento e buscar explicações para esta
desigualdade.

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 ESTATÍSTICAS EM SAÚDE

▸ São registros importantes para se acompanhar a saúde

da população, seja ela mundial, estadual, municipal,
distrital, ou de uma coletividade qualquer!
▸ Cada país possui seu sistema de registros. O DATASUS
possui dados desde 1980.
▸ Registra-se dados de saúde que permitam conhecer
natalidade, mortalidade, incidência de doenças
infecciosas, etc. Esses dados são expressos, muitas
vezes, como indicadores de saúde.

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 INDICADORES DE SAÚDE

▸ Nos permitem conhecer a situação da população

para elaborar políticas, priorizar investimentos e
ações.
▸ Permite acompanhar/monitorar a saúde da
população ao longo do tempo, para detectar
epidemias e problemas ambientais o mais cedo
possível.
▸ Permite avaliar se estamos cumprindo, por
exemplo, os objetivos do desenvolvimento
sustentável (ODS) propostos pela ONU.
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Índices de saneamento: costumam servir como proxi
da situação de saúde

10 – licença CC para reprodução

Crédito: Foto: Caroline Ferraz/Sul21.com.br
Índices de cobertura vegetal podem ser utilizados
como proxi para conforto térmico na cidade

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Jardim Vertical em Madri. Crédito: Foto de Alfredo Sánchez Romero – licença CC para reprodução
 Fonte: https://www.youtube.com/watch?v=dYtT__oei5c
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 Que indicadores
acompanhamos no
brasil?

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 INDICADORES BÁSICOS

▸ Demográficos: Taxa de crescimento da população; taxa de urbanização.

▸ Socioeconômicos: nível de escolaridade; proporção de pobres.
▸ Mortalidade: taxa de mortalidade infantil, taxa de mortalidade por causas
externas.
▸ Morbidade: incidência de febre amarela; taxa de incidência de dengue.
▸ Fatores de risco: taxa de fumantes, taxa de prevalência de excesso de peso.
▸ Recursos: Número de leitos hospitalares por habitante.
▸ Cobertura: cobertura vacinal, proporção de mulheres em uso de
contraceptivo.

Fonte: REDE, 2008

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 INDICADORES BÁSICOS PARA A SAÙDE

Obra possui matriz explicativa dos

indicadores, com o conceito do indicador
(Ex: o que é “Razão de sexos”), a
procedência dos dados (ex: IBGE? Projeção
de TCU?), os métodos de cálculo e as
categorias que podem ser discriminadas
(ex: unidade geográfica, sexo, faixa etária).
Assim, qualquer um pode entender e
calcular o indicador de interesse.

Fonte: REDE, 2008

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INDICADOR: TAXA DE MORTALIDADE INFANTIL (TMI)

▸ A TMI é um indicador que estima o risco de morte dos nascidos

vivos durante o seu primeiro ano de vida.
▸ Expressa as condições socioeconômicas, de infraestrutura,
acesso e qualidade dos recursos disponíveis para atenção a
saúde materna e da população infantil.
▸ O Brasil tinha taxas decrescentes de mortalidade infantil entre
1990-2015. Entre 2015-2016, a taxa cresceu 5%. Estamos em
13,1 óbitos/1000 nascidos vivos (dados 2018).

Fonte: BRASIL, 2021

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 TMI desagregada:

▸ Neonatal precoce (óbitos ocorridos entre 0 e 6 dias de

vida por 1.000 nascidos vivos);
▸ Neonatal tardio (entre 7 e 27 dias);
▸ Pós-neonatal (entre 28 e 364 dias).
▸ Os riscos de mortalidade são diferentes em cada faixa
etária neste primeiro ano de vida da criança:
○ Neonatal – sensível a fatores biológicos da mãe
durante gestação e fatores endógenos do parto.
○ Pós-neonatal – depende de fatores como renda,
saneamento, acesso à serviços médicos.
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Quais as fontes dos
indicadores?

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SISTEMAS DE INFORMAÇÕES DE DADOS EM SAÚDE

▸ DATASUS (Depto de informática do SUS).

▸ Principais seções no DATASUS/TABNET:
○ Estatísticas vitais (mortalidade e natalidade)
○ Epidemiológicas e Morbidade
○ Indicadores de saúde
○ Dados Rede assistencial
▸ Outras fontes de dados no Brasil:
○ Plataforma RENAST – Saúde do trabalhador
○ SININTOX – Informações tóxico-Farmacológicas
▸ Fontes de dados internacionais: WHO, WorldoMeter
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 PESQUISA NACIONAL DE SAÚDE

▸ Pesquisa Nacional de Saúde é realizada a cada 4

anos pelo IBGE.
▸ Investiga a prevalência de doenças crônicas não
transmissíveis na população: diabetes, câncer, e
doenças do aparelho circulatório e respiratório;
▸ Investiga hábitos alimentares, sedentarismo,
alcoolismo e tabagismo.
▸ Investiga a percepção da população sobre o Sistema
Único de Saúde (SUS) e o acesso aos serviços;
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OBRIGADA!

Perguntas?

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