DOCENTE

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MsC MARIA DEL CARMEN PENA
BATISTA
ESTUDANDES NOTA INDIVIDUAL NOTA EM GRUPO
Abel Eurico
Alice Chinjambi

Ana Filipe
André Ndemuya
Antônio Sampaio
Augusto Hanguir
Avelino Kambali
Carla Pedro

Carlos Bringo

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 INTRODUÇÃO

No final do século passado, as estratégias de melhoria da saúde (como a saúde seminal da

Organização Mundial da Saúde para todos até o ano 2000 ) tendiam a usar frases como
“proteger e promover a saúde”. Em anos mais recentes, o vocabulário ampliou-se para enfatizar
o bem-estar e a saúde. Hoje, a frase “saúde da população” é usada para transmitir uma forma
de conceber a saúde ainda mais ampla. Inclui toda a gama de determinantes de saúde e bem-
estar – muitos dos quais, tais como planeamento urbano ou educação, são bastante separados
dos serviços de saúde.

ESTADO DE SAÚDE DA POPULAÇÃO:

O estado de saúde da população constitui objeto de estudo da Saúde Pública. Definido como a
expressão sintética do comportamento do processo saúde-doença na comunidade, num
momento histórico específico, através do grau de equilíbrio estabelecido pelo homens entre si e
com a natureza no plano de saúde física, mental e social. Para o seu foco dinâmica, usamos o
termo situação de saúde, considerando a saúde como uma categoria sua ordem relativa, pois
depende do critério que a sociedade tem esse conceito.

Estado de saúde:

A situação de saúde representa todo problemas de saúde de grupos populacionais e formações

sociais que expressam suas formas de vida cotidiana, em suas dimensões: geral – a modo de
vida–, –condições de vida particulares– e singular –o estilo de vida–. saúde de ponto de vista
singular, particular e geral constitui um meio de realização pessoal e coletivo; Portanto, na
medida em que o sociedade tem mais desenvolvimento, ela é capaz de contribuir mais bens e
aproveitá-los com maior homogeneidade, por isso se diz que a situação a saúde melhora.

Situação de bem-estar social, biológico e psíquico, condicionada pelo grau de equilíbrio com seu
meio natural e social em que se encontra o conjunto de pessoas que compõem a sociedade”.

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Ao falar do estado de saúde da população podemos nos referir ao estado de saúde da
população mundial até o estado de saúde dos diferentes grupos que a compõem. Assim
podemos analisar o estado de saúde de um país, província, município, setor, fábrica, escola ou
família.

O estado de saúde da população constitui a expressão concreta do processo saúde enfermidade

de coletivos de pessoas, em um momento histórico dado. Ou seja, a saúde da sociedade em
sua conjunto ou parte dela.

Componentes demográficos

Três componentes deste tipo são identificados:

1. População.

2. Fertilidade.

3. Mortalidade.

População e saúde são conceitos que estão ligadas a realidades muito inter-relacionadas.

Ambos os campos partilham indicadores que dão resposta de suas respectivas áreas de
interesse, para Por exemplo, a taxa de mortalidade é usada como indicador do estado de saúde
da população e Por sua vez, representa uma das variáveis demográficas básicas para a análise
do comportamento da população.

Mudanças nas variáveis demográficas –fertilidade, mortalidade e migrações– e suas

consequências na estrutura etária do população, além de afetar o peso relativo dos diferentes
tipos de doenças e causas da morte, são insumos para o planejamento do setor da saúde e
suas diferentes instâncias de programação. Informação demográfica permite identificar, com
base em determinados critérios, o magnitude das populações expostas a diferentes riscos à
saúde e fornece dados sobre algumas características desses grupos. Esse facilita o
estabelecimento de metas quantificáveis, a seleção dos instrumentos mais adequados e a
avaliação dos resultados dos programas e ações médicas em geral.

Geralmente, a variável mais demográfica associada à saúde é a mortalidade, mas a fertilidade

não está menos relacionada, além disso sendo o fator mais importante na determinação da
estrutura etária do população, o que contribui para definir o seu perfil epidemiológico. A

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tendência da fertilidade desempenha um papel fundamental naquilo que que tem a ver com a
morbilidade e mortalidade materna e infantil e, em geral, com a saúde reprodutiva das mulheres,
em parte determinada pela forma em que o setor saúde desenvolve programas cuidados
materno-infantis e planeamento familiar.

O declínio da fertilidade constituiu um dos eventos sociodemográficos mais significativo nos

últimos anos, tanto para suas implicações a curto ou médio prazo como devido às mudanças
irreversíveis que ocorrem a estrutura etária das populações.

As consequências do declínio fertilidade são de grande importância para a saúde, uma vez que
a diminuição do número médio de filhos que as mulheres terão no final da sua vida período
reprodutivo pode causar uma mudança significativa na taxa de crescimento do demanda em
relação aos serviços de saúde.

A distribuição da população por idade foi considerado um dos fatores demográficos mais ligados
à transição epidemiológica. O processo de envelhecimento é mencionado como um fator ligado,
cada vez maior proporção de doenças crônicas, em contraste com o tipo transmissível. Esse

expressa uma necessária reconsideração do assistência médica.

Conhecimento da estrutura do população por faixa etária é muito importante para a formulação
de políticas e programas cuidados de saúde, uma vez que diferentes idades estão associadas a

diferentes riscos de morte, e também é diferente a incidência de doenças.

É evidente que quando alguém está em uma fase fase avançada da transição demográfica,
como No caso de Cuba, há uma demanda prioritária entre a população adulta e idosa.

Nas condições de envelhecimento do referido estrutura, com uma alta proporção de adultos

maiores de 65 anos, os sistemas e serviços de necessidade de saúde para enfrentar problemas

de diversas natureza, especialmente doenças de natureza crônicas que requerem técnicas de
diagnóstico, tratamento e reabilitação complexos e caros.

Mortalidade

A mortalidade tem impacto eficaz da população, os primeiros estudos sobre as variáveis

demográficas foram realizadas sobre estatísticas de mortalidade. Sua qualidade estará

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diretamente relacionado com a qualidade do informações disponíveis, ressaltamos que o
processo de registro de óbito em países da América Latina ainda apresenta graves deficiências.

Em qualquer análise de mortalidade por causas, quando 20 ou 25% das mortes não está bem
definido, é considerado um reflexo da má qualidade dos registros morte, situação persistente
nas regiões mais remotos e com sistemas de saúde precários.

Mortalidade diminui após a Revolução Industrial com avanços na tecnologia médica e com a
descoberta de vacinas, medicamentos e métodos para neutralizar eficazmente os efeitos
adversos do meio ambiente sobre população.

Mortalidade por causas

As causas de morte classificam-se em dois grandes grupos consoante sejam:

1. Endógenas. Aqueles cuja origem está associada a características da constituição interna do

indivíduo e a processos degenerativos do organismo.

2. Exógeno. Originados por circunstâncias ou fatores externos ao indivíduo, causados

principalmente por fatores ligados ao ambiente socioeconômico onde o indivíduo atua.

Esta classificação tem suas especificidades, pois em muitas ocasiões a causa primária de uma
morte endógena foi exógena.

O que foi dito sobre a inter-relação entre causas endógenas e exógenas pode ser visto no
exemplo dos maus cuidados durante a gravidez e da má nutrição da mãe – uma causa exógena
– que causa condições degenerativas no corpo do recém-nascido e provoca a sua morte, o que
é certificado como endógeno. Como esses exemplos, outros podem ser citados.

Acrescente-se que a investigação mostra que quando a mortalidade cai, as causas exógenas
perdem importância relativa e as mortes de origem endógena aumentam.

Fertilidade

A fertilidade expressa a capacidade física deprocriação que a população definiu da população

feminina, enquanto a a fertilidade é a verdadeira expressão da fertilidade,é a concretização
disso, portanto terá que sermenos que a fertilidade.

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A fertilidade é a variável demográfica ligada ao processo de reprodução do população expressa
desde nascimentos que ocorrem nele; é a forma de medir fertilidade através do número de
nascimentos.

Informações básicas para seu estudo

Fontes básicas de informação. Os índices mais comum para medir a fertilidade podem ser
classificados em dois grupos, de acordo com requerem duas fontes diferentes de informação ou
apenas um.

No primeiro grupo estão as medidas que pode ser obtido com as estatísticas do nascidos vivos
registrados e dados população. Entre essas medidas estão:taxa média anual de natalidade ou
taxa bruta de natalidade taxa de natalidade, a taxa anual de fertilidade geral e taxas anuais de
fertilidade por idade. São Estas últimas permitem-nos derivar três medidas de resumo do nível
de fertilidade: a taxa global fertilidade, a taxa bruta de reprodução e a taxa líquida de
reprodução, para cujo cálculo é Também é necessário ter uma tabela de mortalidade aplicável à
população do estudo.

No segundo grupo estão os medidas que utilizam apenas dados do censo.

Estruturas modelo de fertilidade de acordo com a idade

O tipo de cúspide é determinado pela faixa etária que corresponde à fertilidade mais alto, e é
chamado mais cedo quando apresenta-se na faixa de 20 a 24 anos, tardiamente quando ocorre
na faixa de 25 a 29 anos, e dilatada quando a fertilidade máxima é observada em idades dos 20
aos 24 e dos 25 aos 29 anos, com valores muito semelhantes entre si e ao mesmo tempo
bastante diferente dos grupos de 15 a 19 e de 30 a 34 anos. Em países de alta fertilidade, os
tipos indicados respondem a duas características:

1. Pico precoce de fertilidade. O valor A fertilidade máxima está concentrada no grupo de 20 a

24 anos. Isto pode ser classificado em dois: tipo A, quando o grupo de 15 a 19 anos tem valores
maiores que 25 a 29 e tipo B, quando a faixa etária de 25 a 29 anos possui valores superiores a
15 a 19.

2. Pico tardio de fertilidade. O valor mais alto é terá como foco o grupo de 25 a 29 anos. Está
pode ser classificado em dois: tipo A, com alta concentração de fertilidade no grupo 25 a 29

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anos e considerável simetria entre os valores correspondentes às idades de 20 a 24 e 30 a 34
anos, e tipo B, com valor máximo na faixa de 25 a 29 anos e pouca simetria.

Morbilidade

É definido como o conjunto de doenças,traumas, incapacidades e outros danos ao saúde

diagnosticada em uma população de um determinado intervalo de tempo.

Constitui um componente importante para avaliar exaustivamente o estado de saúde de

população, permite identificar os danos e diferenciar quais grupos populacionais são mais
vulnerável.

Fontes para avaliar a morbidade podem ser os registros de instituições como hospitais,
policlínicas, consultórios ou outros serviços de saúde, ou seja, através da análise de estatísticas
contínuas. Nestes tipos de fontes É preciso ter muito cuidado para discriminar adequadamente
novos casos diagnosticados, uma vez que muitas vezes pode refletir o mesmo caso mais de
uma vez. Só será considerado como novo caso na primeira vez que o caso é relatado com esse
diagnóstico.

Lembremos que além dos registros de pacientes atendidos, também chamados de fichas de
cuidados trabalho do médico em ambulatório e consulta corporal de plantão, os registros podem
ser muito úteis de altas hospitalares e cartões doenças de notificação obrigatória. Outros As
fontes anexas que podem ser consultadas são registros de atestados médicos e dietas médico;
Da mesma forma, hoje consideramos útil os registros de certificados de venda de medicamentos
em farmácia e aqueles para doenças sujeitas à vigilância epidemiológica. Essas fontes são úteis
para identificar morbilidade conhecida.

Outra fonte importante para conhecer o morbidade são pesquisas e exames massivo para a
população ou uma amostra representante dela.

Os levantamentos constituem estudos tangenciais, pois são desenvolvidos num momento

determinado, e da mesma forma, os exames enorme. Em muitos países, registos contínuos nem
sempre refletem fielmente a realidade a morbidade existente, já que o descontrole dos casos
pode ser um problema frequente, dado o facto de a assistência privada coexistir. Não Contudo,
mesmo em países como Cuba, com um sistema sistema único de saúde, os registros não
expressam a morbilidade oculta, isto é, morbilidade que não é ainda sabemos, porque o
processo não avançou ou porque o paciente não tomou consciência de sua doença. Portanto,

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pesquisas e exames pode refletir com mais a realidade morbilidade em um determinado
momento, seja cobrindo não apenas a doença clínica conhecida, mas o subclínico e o
inaparente.

No caso de utilizar pesquisas, você deve ter muito cuidado em seu design e treinamento
daqueles que os aplicam; Da mesma forma, para aqueles que aplicar exames massivos, isso é
importante exigência, treinamento.

Caracteristicas

Quando se trata de morbilidade, deve-se distinguir entre episódios agudos e doenças crônicas e
entre doenças não transmissíveis e transmissíveis, uma vez que a análise causal -o efeito do
problema varia. Para medir o episódios agudos serão úteis incidência e no caso de processos
crônicos, taxas de prevalência.

Episódios agudos ou doenças são aqueles processos de danos rápidos, que com regularmente
começam e terminam em um período menos de 15 dias.

Existem processos subagudos que, embora tenham curso não é rápido, nem se estende mais de
dois ou três meses. Episódios ou doenças crônicas são aqueles que duram regularmente
durante anos e que em geral pode mais frequentemente levar a deficiência e morte. Devemos
também distinguir no fenômeno de morbidade produzido por doenças transmissíveis e aquelas
causadas por Doenças não comunicáveis. nós ligaremos morbilidade por doenças
transmissíveis, O que acontece quando, independentemente do multicausalidade do processo, é
viável identificar um agente biológico infeccioso, um reservatório e uma cadeia epidemiológica.
As doenças infecciosas ou transmissíveis são caracterizadas em sua maioria por seguir uma
evolução aguda, embora alguns como AIDS, tuberculose e lepra, Por exemplo, eles têm um
curso crônico

Invalidez

Este componente reflete uma forma particular da morbidade e, por sua vez, é uma consequência
dela. A cada dia que passa isso se torna mais importante. variável, já que o número de
deficientes aumenta. Afirma-se que no mundo um de cada dez pessoas são deficientes e essa

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deficiência afecta 25% da sociedade. A deficiência Não afeta apenas o proprietário, mas
também a família. Como um todo.

Classificação

Dois tipos de invalidez são reconhecidos:

1. Temporário. Refere-se à deficiência que modo transitório apresentado pelos trabalhadores

para trabalham quando ficam doentes, ou seja, ausências temporárias do trabalho, que
produzida por um certo tipo de morbidade ou danos.

2. Permanente. Refere-se à deficiência parcial ou total que os indivíduos apresentam

constantemente para realizar determinada tarefa. Incapacidade parcial implica limitações ao
trabalho, mas não impede totalmente que o indivíduo trabalha.

Ao analisar os diferentes tipos de deficiência,Observamos que esse fenômeno tem grande

impacto e utilidade para estudar o impacto de morbidade nos processos produtivos e economia
da sociedade.

A incapacidade é avaliada com base no custo que relata o tratamento dos pacientes, o de
perdas que representam dias não trabalhados, e aquele que implica o subsídio que é pago para
o Segurança social. Isso reflete a importância economia deste problema na sociedade.

Ao analisar a deficiência, deve-se levar em conta se as consequências:

- Referem-se ou abrangem funções motoras.

- Referem-se e abrangem funções sensíveis.

- Referem-se e/ou abrangem sistemas orgânicos vital e causar alguma incapacidade geral difusa
em indivíduos

Para estudar invalidez é fundamental considerar as duas abordagens fundamentais que Eles
cobrem isso:

1. Deficiência. Será falado deste ponto de vista ao se referir ao déficit funcional em seus três
ordens: anatômica, fisiológica e psicológica.

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2. Deficiência. Esta abordagem é usada para avaliar os resultados que param o sistema
indivíduo carrega a deficiência orgânica que possui, ou seja, as atividades que são afetadas em
a pessoa.

Componentes de crescimento e o desenvolvimento

Eles constituem parâmetros diretos através qual a saúde é expressa positivamente, não É o
caso da morbilidade e da incapacidade, que fazem de forma negativa, ou seja, são reflexos de
perda de saúde. Esses componentes expõem o nível de alcance das capacidades físicas e
mentais que permitem ao homem criar bens material e espiritual na sociedade ou desfrutar
deles.

O crescimento e o desenvolvimento físico são considerados como um processo que envolve

aumento contínuo o tamanho e o número das células. O desenvolvimento significa celular,
orgânico e diferenciação corpo e a melhoria das suas funções; Além disso, mostra o
amadurecimento de estruturas e funções. Portanto, é entendido como desenvolvimento físico o
conjunto de qualidades anatômicas funcionais que caracterizam o processo de desenvolvimento
e treinamento durante o crescimento.

Este processo apresenta regularidades que são revelado nas dimensões totais do corpo, de
acordo com a idade e o sexo, quando se considera as características étnicas e específicas do
local; Entre seus indicadores estão altura, massa, ou peso corporal, circunferência torácica e
outros.

Existem muitas medidas corporais possíveis a ser utilizado, que será adicionado dependendo do
172 tipo de estudo ou aplicação prática realizada. Para o estudo do estado de saúde da
população o conhecimento de um conjunto será de interesse de parâmetros antropométricos
fáceis de executar e reprodução. Estes incluem: determinação da massa ou peso corporal;
determinação do comprimento do corpo, ou seja, da altura; composição corporal baseada em
reservas calorias e proteínas, que são conhecidas através gordura subcutânea e massa
muscular, e para idade precoce da vida também resulta de interesse em conhecer o crescimento
cérebro do perímetro cefálico.

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DETERMINANTES DO ESTADO DE SAÚDE DA POPULAÇÃO

1. Revolução Científico técnica: Biologia humana

2. Formação Econômico social: Meio ambienteModo e estilos de vida
3. Modo de produção Serviços de saúde

CARACTERÍSTICAS DAS DETERMINANTES

1.- Biologia humana: aspectos genéticos, metabólicos, nutricionais, do crescimento e

desenvolvimento.

2.- Meio ambiente: tudo o que rodeia ao homem, onde vive, trabalha, e descansa. Agrupa
elementos do meio físico natural, social e criado pelo homem.

3.- Modo de vida: determinado pela formação econômica social, forma de atividade, relacione
entre as pessoas, classes e grupos sociais. Significa o modo pelo qual os membros da
sociedade utilizam e desenvolvem as condições de sua vida. relaciona-se com a comunidade, o
grupal.

4.- Estilo de vida: reflete o modo de vida a nível individual, se expressa em hábitos, costumes,
habilidades, comportamentos e atividades comuns de cada pessoa, vinculado a valores morais,
aspirações, esperanças. relaciona-se com o individual.

5.- Organização dos serviços de saúde: refere-se à subsistema social especializado de

atenção à saúde pública, conjugando ações preventivocurativas e rehabilitadoras, higiênico
epidemiológicas, das ciências médicas, formação de especialistas qualificados e seguro
material, incluídos medicamentos.

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Risco, fator de risco e grupo de alto risco

Risco é a probabilidade de sofrer danos, doença ou morte na presença de certas circunstâncias

que afetam um pessoa, grupo de pessoas, comunidade ou atmosfera. Expressa a proximidade
de danos ou Se isso pode acontecer ou não. Também é definido como o conjunto de condições
anormais que poderia ter um efeito prejudicial sobre o indivíduo e gerar danos de diferentes
magnitudes em correspondência com a exposição do (ou do) agente(s) causal(is). Por exemplo,
a poluição atmosférica é um risco para uma indivíduo sofre de asma brônquica ou câncer do
pulmão, o trânsito em uma avenida é um risco para que as pessoas sofram acidentes transito;
Nestes exemplos descobrimos que estes situações podem produzir doenças ou dano, mas não
o produziriam se o indivíduo não está exposto a eles.

Um fator de risco é um atributo ou característica que confere ao indivíduo um grau variável

suscetibilidade a contrair uma doença ou alteração da saúde. É a suscetibilidade individual em
termos probabilísticos.

Qualquer fenômeno é um fator de risco físico, químico, biológico ou psicossocial, ou qualquer

doença antes do efeito ser estudando, que pela sua presença ou ausência é relacionada à
doença investigada. Também é verdade se estes fenómenos já mencionados Eles podem
causar o aparecimento de doenças ou prejudicar as pessoas sob certas condições de lugar e
tempo. Alguns definem os fatores do risco como agentes causais, embora não provar o
contrário.

Para falar sobre um fator de risco é preciso existem certos hábitos, traços ou características
associado ao aumento da suscetibilidade pode ser medido, de modo que um doença em sua
forma prematura.

A poluição do ar é um risco, enquanto a exposição prolongada a A atmosfera poluída é o fator

de risco. Ele O trânsito em uma avenida é um risco, mas ingerir bebidas alcoólicas pelo condutor
do veículo É um fator de risco. Às vezes ambos são usados termos como sinônimos e torna-se
difícil diferenciação devido a erros conceituais.

Além disso, na abordagem de risco nos últimos anos, tem sido dada grande importância à
estratégia de alto risco. Este termo se aplica a a identificação de grupos populacionais com
maior suscetibilidade a doenças não transmissível. Assim, chamamos grupos altos risco para o
grupo de pessoas em que vários fatores de risco se juntam ou mostram níveis destes que estão
bem acima do média populacional, com valores extremos para excesso. Em outras palavras,

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grupos populacionais com um conjunto de fatores de risco que Apresentam níveis de valores
extremos por excesso. Por isso falamos de grupos de alto risco risco obstétrico ou coronariano
elevado. Devido ao onipresença de fatores predisponentes, que a população possa beneficiar
das medidas medidas preventivas destinadas a mudar a ecologia por uma mais favorável à
saúde cardiovascular ou da gestante e, também, pelas recomendações de higiene que permitem
às pessoas proteger a si mesmos e às suas famílias.

Classificação didática de fatores de risco

Existem diversas classificações, mas Seguindo o programa de estudo, distinguiremos os fatores

de risco em dois tipos:

1. Indivíduos. Aqueles que são peculiares a indivíduo, relacionado às suas condições própria
vida e ainda mais com seu estilo de vida, e dar-lhe um grau variável de suscetibilidade a adquirir
doenças dano ou morte.

2. Coletivo ou ambiental. Eles são assim definidos fatores que afetam comunidades, grupos
social ou ambiental ao mesmo tempo, e são classificados de acordo com:

a) Natureza. Dependendo dos fenômenos, físicos, químicos, biológicos ou psicossociais, que

podem constituir fatores de risco na comunidade, desde que quando o grau e a magnitude da
exposição a eles puderem ser demonstrados; Por exemplo, devemos querer dizer que nem
todas as escolas aceitam o conceito de factores de risco colectivos ou ambientais e reservam-se
o denominação de fator de risco ao precursor causal de um tipo individual.

b) Componentes ecológicos envolvidos no processo. Eles podem ser água, solo, ar, alimentos e
agentes biológicos. (Alguns são discutidos extensivamente em outras seções).

c) Ambiente especial em que se encontram:

- Centros de trabalho.

- Escolas e creches.

- Mobilizações agrícolas.

- Centros recreativos.

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 CONCLUSÃO
Concluimos que o estado de saúde da população constitui objeto de estudo da Saúde Coletiva.
Define-se como expressão sintética do comportamento do processo saúde-doença na
comunidade, num determinado momento histórico,através do grau de equilíbrio estabelecido
pelo homens uns com os outros e com a natureza no avião saúde física, mental e social. Para a
sua abordagem Usamos o termo saúde, considerando a saúde como uma categoria em a sua
ordem relativa.

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