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SUMÁRIO

HISTÓRIA DO SUS............................................................................................................................................... 2
1º - PERÍODO: IMPERIAL/COLONIAL .............................................................................................................. 2
PRINCIPAIS CARACTERÍSTICAS ................................................................................................................... 2
2º - PERÍODO: REPÚBLICA – 1889 ATÉ 1930 (REPÚBLICA VELHA)................................................................. 3
PRINCIPAIS CARACTERÍSTICAS ................................................................................................................... 3
EXERCÍCIOS ........................................................................................................................................................ 5
EXERCÍCIOS COMENTADOS ............................................................................................................................... 7
GABARITO ...................................................................................................................................................... 9

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HISTÓRIA DO SUS

Para iniciarmos o estudo da evolução histórica das políticas de saúde é necessário fazer
uma viajem no tempo a fim de compreender os passos que levaram à criação do SUS.

1º - PERÍODO: IMPERIAL/COLONIAL

PRINCIPAIS CARACTERÍSTICAS

- Durante o período colonial, as universidades eram proibidas no Brasil, assim como a

imprensa (finalidade: impedir a circulação de novas ideias que pudessem conduzir à
independência da colônia).

- Incapacidade de transmissão e exercício das políticas de saúde, tendo em vista que a

organização política do império era de governo unitário e centralizador.

- Grande carência de profissionais da área de saúde.

- Ante à carência de profissionais da área de saúde ocorreu a proliferação dos Boticários

(“antigos farmacêuticos” - indivíduo que preparava medicamentos ou manipulavam as fórmulas
prescritas pelos médicos).

- 1808: Corte Portuguesa chega ao Brasil.

- 1808: Dom João VI fundou, na Bahia, o Colégio Médico-Cirúrgico no Real Hospitalar Militar
da Cidade de Salvador e foi criada, em novembro do mesmo ano, a Escola de Cirurgia do Rio
de Janeiro.

- 1819: Dom João VI fundou a Escola de Engenharia, embutida na Academia Militar, destinada
a formar oficiais no Rio de Janeiro.

- As primeiras preocupações do Estado brasileiro, de economia eminentemente

agroexportadora, eram com os “espaços de circulação de mercadorias” e daí tem-se, como
resultante ações dirigidas ao saneamento dos portos, particularmente, o de Santos e o do Rio
de Janeiro - Controle de navios e da saúde nos portos.

- As primeiras ações de saúde pública desenvolvidas no país eram movidas pelo interesse em
manter uma mão de obra saudável e apta a preservar os negócios da família real.

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2º - PERÍODO: REPÚBLICA – 1889 ATÉ 1930 (REPÚBLICA VELHA)

PRINCIPAIS CARACTERÍSTICAS

- 1889: Proclamação da República

- Início da produção capitalista - Surgimento das primeiras indústrias. Contudo, o sistema

agrário-exportador (café, borracha e açúcar) ainda era predominante.

- A assistência médica era prestada à população de baixa renda por meio das instituições de
caridade, pois a assistência à saúde pública e privada era de baixa qualidade.
- Surgimento do modelo assistencial Sanitarista/Campanhista. Dava-se prioridade ao
controle sanitário realizado na capital do império e diretamente ligado ao interesse
econômico (problemas de saúde que atrapalhavam a economia - grupos específicos e ações
direcionadas).

- Trata-se do primeiro modelo de atenção à saúde no Brasil.

- Características: Ações com enfoque na realização de campanhas e em programas

especiais, implementando programas de vacinação obrigatória, desinfecção dos
espaços públicos e domiciliares e outras ações de medicalização do espaço urbano.

- Principais problemas de saúde: Febre amarela, varíola, tuberculose, sífilis e

endemias rurais.

- 1903: O Presidente do Brasil, Rodrigues Alves, nomeia Oswaldo Cruz como Diretor do
Departamento Federal de Saúde Pública.

- Finalidade: Erradicar a epidemia de febre amarela na cidade do Rio de Janeiro.

Foram utilizadas 1.500 pessoas para as atividades de desinfecção no combate ao
mosquito, contudo a falta de conhecimento e as arbitrariedades cometidas
revoltaram a população.

- 1904: Criação da Lei Federal nº 1261 (código sanitário), por de Oswaldo Cruz, a qual
instituiu obrigação, para todos, da vacinação antivaríola.

- Revolta da Vacina: Movimento popular contrário à obrigação da vacinação

- 1907: Erradicação da Febre Amarela - Apesar das arbitrariedades e abusos, o

modelo campanhista obteve importantes vitórias no controle das doenças
epidêmicas, em especial na cidade do Rio de Janeiro.

- 1908: Criação do Instituto Oswaldo Cruz.

- 1917: Primeira Greve Operária - Realizada em razão das péssimas condições de trabalho e
da falta de direitos trabalhistas.

- 1919: Segunda Greve Operária - Realizada em razão das péssimas condições de trabalho e
da falta de direitos trabalhistas.

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- Razão das Greves: Com o início do processo de industrialização no país (Rio – São
Paulo), ocorreu a imigração europeus (mão de obra), os quais trouxeram vasta
experiência e passaram a cobrar direitos que já haviam sido estabelecidos na
Europa, já que os operários não tinham quaisquer direitos e garantias trabalhistas
aqui no país. A partir das greves, os operários começaram a conquistar alguns
direitos sociais.

- 1920: Carlos Chagas reestrutura o Departamento Nacional de Saúde, então ligado ao

Ministério da Justiça, e introduz a propaganda e a educação sanitária na técnica rotineira de
ação, inovando o modelo campanhista de Oswaldo Cruz, que era puramente fiscal e policial.

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EXERCÍCIOS

1. (INSTITUTO AOCP - EBSERH - Engenheiro de Segurança do Trabalho (HE-UFSCAR) -

2015) Assinale a alternativa correta.
a) Em 1830, Dom João VI fundou, na Bahia, o Colégio Médico-Cirúrgico no Real
Hospitalar Militar da Cidade de Salvador e foi criada, em novembro do mesmo ano, a
Escola de Cirurgia do Rio de Janeiro.
b) Em 1904, foi instituída a vacinação obrigatória contra a varíola, o que foi aceito pela
grande maioria da população.
c) A população brasileira, no início do século XX, aceitou livremente as campanhas de
vacinação, não tendo necessidade da intervenção estatal com medidas impositivas.
d) Na época do Brasil Colônia, havia um grande número de boticários, antigos
farmacêuticos, que manipulavam as fórmulas prescritas pelos médicos e pelos próprios
boticários.
e) Em 1920, Carlos Chagas reestruturou o Departamento Nacional de Saúde, mas ainda
não havia introduzido a propaganda e a educação sanitária na técnica rotineira de ação.

2. (COVEST-COPSET - UFPE - Sanitarista - 2019) Oswaldo Cruz, Diretor do Departamento

Federal de Saúde Pública, é considerado um importante ator na organização do modelo
assistencial no Brasil. Entre os seus feitos, destaca-se a campanha desenvolvida para
erradicação da febre amarela, na cidade do Rio de Janeiro. Em que época ocorreu esse
fato?
a) Na Ditadura Militar.
b) Na Era Vargas.
c) Na República Velha.
d) Na Nova República (redemocratização).
e) No Império.

3. (AOCP - Prefeitura de Juiz de Fora - MG - Enfermeiro - 2018) No início do século XX, o

sanitarismo campanhista visava, principalmente,
a) sanear os espaços de circulação das mercadorias exportáveis.
b) organizar os serviços públicos e descentralizar as ações de saúde coletiva.
c) implantar redes temáticas de atenção em saúde.
d) intensificar ações voltadas para a saúde do trabalhador.
e) monitorar a qualidade de bens de consumo de interesse à saúde.

4. (FUNCAB - SES-GO - Administrador - 2010) Após a Reforma Sanitária, diversas mudanças

nos modelos de enfrentamento de problemas de saúde no Brasil vêm ocorrendo. O
modelo “sanitarista”, correspondente à Saúde Pública institucionalizada no país no
século passado, tem como característica:
a) abranger aspectos biopsicossociais.
b) contemplar a integralidade da atenção à saúde.
c) apresentar cunho predominantemente curativo.
d) ser universal e estar voltado para o atendimento da “demanda espontânea”.
e) estar baseado na realização de campanhas e em programas especiais.

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5. (INSTITUTO MAIS - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Intérprete de Libras - 2012)

A pesquisa em saúde no Brasil tem apresentado grande desenvolvimento nas últimas
décadas, como resultado de políticas e linhas de financiamento que incentivaram a
formação de pesquisadores e a consolidação de grupos de pesquisa, particularmente
em instituições públicas de ensino superior e pesquisa. No início do século 20, um
grande pesquisador brasileiro foi pioneiro no estudo de doenças tropicais e da
medicina experimental, tendo atuado como cientista, médico, bacteriologista,
epidemiologista e sanitarista. Assinale a alternativa que indica o nome desse
pesquisador, famoso por combater a febre amarela.
a) Carlos Chagas.
b) Oswaldo Cruz.
c) Emílio Ribas.
d) Vital Brasil.

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EXERCÍCIOS COMENTADOS

1. (INSTITUTO AOCP - EBSERH - Engenheiro de Segurança do Trabalho (HE-UFSCAR) -

2015) Assinale a alternativa correta.
a) ERRADO: Em 1808, Dom João VI fundou, na Bahia, o Colégio Médico-
Cirúrgico no Real Hospitalar Militar da Cidade de Salvador e foi criada, em
novembro do mesmo ano, a Escola de Cirurgia do Rio de Janeiro.
b) ERRADO: Não foi aceito pela grande maioria da população (A Lei Federal
n. 1261, de 31 de outubro de 1904, que instituiu a vacinação antivaríola obrigatória
para todo o território nacional. Surge, então, um grande movimento popular de
revolta que ficou conhecido na história como a revolta da vacina).
c) ERRADO: Vide resposta da alternativa “b”.
d) CORRETA
e) ERRADO: Em 1920, Carlos Chagas reestruturou o Departamento Nacional
de Saúde e introduziu, SIM, a propaganda e a educação sanitária na técnica
rotineira de ação.

2. (COVEST-COPSET - UFPE - Sanitarista - 2019) Oswaldo Cruz, Diretor do Departamento

Federal de Saúde Pública, é considerado um importante ator na organização do modelo
assistencial no Brasil. Entre os seus feitos, destaca-se a campanha desenvolvida para
erradicação da febre amarela, na cidade do Rio de Janeiro. Em que época ocorreu esse
fato?
C) CORRETA - O período da República Velha vai do ano de 1889 até 1930.
Assim, entre os anos de 1903 e 1907, Oswaldo Cruz, Diretor do Departamento
Federal de Saúde Pública, conduziu um programa que culminou com a erradicação
da febre amarela, na cidade do Rio de Janeiro.

3. (AOCP - Prefeitura de Juiz de Fora - MG - Enfermeiro - 2018) No início do século XX, o

sanitarismo campanhista visava, principalmente,
A) CORRETA - O modelo assistencial Sanitarista/Campanhista. Dava-se
prioridade ao controle sanitário realizado na capital do império e diretamente
ligados ao interesse econômico (problemas de saúde que atrapalhavam a
economia - grupos específicos e ações direcionadas).

4. (FUNCAB - SES-GO - Administrador - 2010) Após a Reforma Sanitária, diversas mudanças

nos modelos de enfrentamento de problemas de saúde no Brasil vêm ocorrendo. O
modelo “sanitarista”, correspondente à Saúde Pública institucionalizada no país no
século passado, tem como característica:
E) CORRETA - Modelo assistencial Sanitarista/Campanhista: Trata-se do
primeiro modelo de atenção a saúde no Brasil. Tem como características: Ações
com enfoque na realização de campanhas e em programas especiais.

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5. (INSTITUTO MAIS - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Intérprete de Libras - 2012)

A pesquisa em saúde no Brasil tem apresentado grande desenvolvimento nas últimas
décadas, como resultado de políticas e linhas de financiamento que incentivaram a
formação de pesquisadores e a consolidação de grupos de pesquisa, particularmente
em instituições públicas de ensino superior e pesquisa. No início do século 20, um
grande pesquisador brasileiro foi pioneiro no estudo de doenças tropicais e da
medicina experimental, tendo atuado como cientista, médico, bacteriologista,
epidemiologista e sanitarista. Assinale a alternativa que indica o nome desse
pesquisador, famoso por combater a febre amarela.
B) CORRETA - 1903: O Presidente do Brasil, Rodrigues Alves, nomeia
Oswaldo Cruz como Diretor do Departamento Federal de Saúde Pública.
Finalidade: Erradicar a epidemia de febre amarela na cidade do Rio de
Janeiro. Foram utilizadas 1.500 pessoas para as atividades de desinfecção no
combate ao mosquito, contudo a falta de conhecimento e as arbitrariedades
cometidas revoltaram a população.

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GABARITO

1. D
2. C
3. A
4. E
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