Exames laboratoriais e a importância

dos cuidados pré-analíticos

Professora: Wanessa Souza

Data: 02/06/2023.
 Introdução

 O erro laboratorial pode ser definido como qualquer falha durante o

processo laboratorial.
 Os exames laboratoriais têm três fases: pré-analítica, analítica e pós-
analítica.
 Cada uma delas tem suas particularidades e processos específicos
para garantir que os exames sejam feitos de maneira correta e evitar
não conformidades que podem prejudicar os resultados.
 A fase pré-analítica é responsável por mais de 70% dos os erros
atribuídos ao laboratório clínico.
 Fase Pré-Analítica

 Diz respeito às etapas iniciais que antecedem a análise laboratorial:

- Pedido ou interpretação inadequada da requisição médica
- Orientação inadequada ao paciente
- Tempo de jejum inadequado
- Coleta inadequada
- Tempo de garroteamento prolongado
- Tubo de coleta inadequado
 Fase Pré-Analítica

- Volume insuficiente da amostra

- Identificação incorreta do paciente
- Transporte e armazenamento inadequados
 Uma das principais finalidades dos testes laboratoriais é auxiliar o
raciocínio médico após a obtenção da história clínica e a realização
do exame físico.
 Todas as fases de execução dos testes, sobretudo a pré-analítica,
devem ser conduzidas seguindo o rigor técnico necessário para
garantir a segurança do paciente e resultados exatos.
 Fase analítica

 A fase analítica, segunda fase dos exames laboratoriais, como o

próprio nome sugere, é dedicada à análise do material coletado.
 Corresponde à etapa de execução do teste propriamente dita.
 Nesta fase, os colaboradores do laboratório iniciam o processo de
análise de acordo com o sistema analítico empregado, os
Procedimentos Operacionais Padrão (POP) do equipamento e do
método, além do método de controle adotado, como o controle
estatístico dos processos.
 Fase analítica

 Ainda que muitas vezes as análises sejam facilitadas pela tecnologia

e automação, o trabalho dos profissionais é indispensável para
garantir a qualidade e a segurança dos resultados.
 Os processos da fase analítica começam com o rigoroso controle
interno de qualidade (CIQ) e incluem a verificação de instrumentos
e reagentes, verificação do estado de controle dos sistemas,
monitorização dos processos de análises.
 Fase pós-analítica

 A fase pós-analítica, última etapa dos exames laboratoriais, inclui a

verificação das análises realizadas na fase analítica, o envio dos
resultados ao médico e, por fim, a tomada de decisão.
 Depois da análise e liberação por parte dos especialistas do
laboratório, os dados levantados são utilizados no laudo do paciente,
que também deve indicar as situações nas quais a análise foi
realizada.
 Por fim, esta fase engloba a tomada de decisão, que é o último passo
da complexa cadeia de análises dos exames laboratoriais.
 Fase pós-analítica

 Depois de enviado ao médico, o laudo é analisado por ele e, em

grande parte das vezes, utilizado para embasar suas decisões.
 Todas as fases dos exames laboratoriais são estabelecidas pela
Anvisa através da RDC 302/2005.
 Cumprir as etapas previstas nas três fases dos exames é fundamental
para garantir um o resultado.
 Certifique-se de que seu laboratório está de acordo com as normas
exigidas!
 Tipagem Sanguínea

 É o processo de coleta e análise do sangue do paciente para

identificar a qual grupo sanguíneo ele pertence.
 Os tipos sanguíneos são determinados pela presença de antígenos e
anticorpos nas hemácias.
 Os antígenos podem ser do tipo A ou B enquanto os anticorpos, que
estão presentes no plasma, são responsáveis por “atacar” os
antígenos. Sendo assim, o sangue pode ter apenas um dos tipos,
ambos ou mesmo nenhum deles.
 Tipagem Sanguínea

 Quando existe a presença dos antígenos A na superfície das

hemácias, o sangue é classificado como tipo A.
 Quando existe a presença dos antígenos B, o sangue é tipo B.
 Quando presentes os antígenos A e B, o sangue é tipo AB.
 Agora, quando não existe a presença nem do antígeno A nem do
antígeno B na superfície das hemácias, o sangue é classificado como
tipo O ou zero.
 Tipagem Sanguínea

 Além de facilitar na hora do atendimento, também é

importantíssimo saber o tipo sanguíneo para doações de sangue e
transfusões.
 Por isso não se pode transfundir sangue em alguém sem saber seu
tipo, as reações são graves.
 Sobre os sinais + ou - do tipo sanguíneo, é quando existe a presença
de um outro antígeno no sangue, o D, esse é classificado como fator
Rh positivo. Não estando presente, o sangue é fator Rh negativo.
Tipagem Sanguínea
 Imunidade Inata

 É considerada a primeira linha de defesa do organismo humano.

 Todos nascem com uma proteção rápida sem especificidade e
limitada aos estímulos corporais.
 É representada por barreiras físicas, químicas e biológicas além de
células molecular presentes em todas as pessoas.
 Barreiras físicas e mecânicas - têm como objetivo retardar ou
impedir a entrada de moléculas e agentes infecciosos no organismo.
Ex: pele, cílios, mucosas, fluídos corporais e ações físicas como
tosses e espirros.
 Imunidade Inata

 Barreiras fisiológicas - atuam de modo a inibir ou eliminar o

crescimento de organismos patogênicos. Ex: a presença de bactérias
intestinais.
 Barreiras celulares - As barreiras celulares agem de maneira a tentar
expulsar partículas de microrganismos estranhos tentando eliminá-
los do organismo. Ex: Linfócitos, leucócitos, neutrófilos, monócitos.
 Barreira inflamatória - E por fim temos a barreira inflamatória que
nada mais do que o processo de inflamação.
 Imunidade Adquirida

 É a resposta imune inata que aciona mecanismos de funcionamento

da imunidade adquirida.
 A imunidade adquirida (ou adaptativa) como o nome já diz é um
tipo de proteção específica e se desenvolve durante a vida de uma
pessoa enquanto ela entra em contato com agentes invasores.
 Esse tipo de proteção entra em ação quando a imunidade inata não é
suficiente para garantir a proteção ao organismo.
 Imunidade Adquirida

 Quando o organismo entra em contato com um agente invasor, como

um vírus, por exemplo muitos eventos fisiológicos ocorrem, levando
à uma ativação de células específicas e à produção dos chamados
anticorpos.
 Imunidade passiva - É aquela em um indivíduo recebe anticorpos já
prontos contra determinado agente. Ocorre a transferência de
anticorpos de maneira natural e artificial.
 Imunidade Adquirida

 Na imunidade passiva artificial - ocorre quando a pessoa recebe

anticorpos prontos, sendo muito útil em doenças que necessitam de
tratamento rápido, como a doença tetânica.
 Imunidade ativa artificial é aquela que ocorre como consequência da
vacinação.
 Imunidade natural - É quando o nosso próprio organismo consegue
vencer o agente invasor.
 Imunidade ativa - É aquela que se desenvolve quando um
determinado antígeno entra em nosso corpo.
 FIM!

Obrigada pela Atenção!