PATOLOGIAS DO

PARTO

DISTOCIAS
 DISTOCIAS

Dificuldades ou impedimentos que o(s)

feto(s) encontra(m) à sua expulsão
do útero, decorrentes de problemas
de origem fetal, materna ou ambas.
ESTÁTICA FETAL – PARTO DISTÓCICO
ESTÁTICA FETAL – PARTO DISTÓCICO
ESTÁTICA FETAL – PARTO DISTÓCICO
DISTOCIA - BOVINO
DISTOCIAS MATERNAS
 DISTOCIAS DE ORIGEM MATERNA
ETIOLOGIAS
- Anomalias vulvares e vaginais
Estenose, retração cicatricial, edema, neoplasias, prolapso

- Anomalias cervicais
Dilatação insuficiente, Torção uterina, Retração cicatricial, Neoplasias
Prolapso, Duplicidade

- Anomalias uterinas
Torção / flexão / desvio, Histerocele, Ruptura
Atonia
primária e secundária
Hipertonia

- Anomalias pélvicas
Pelve juvenil, Exostoses, Luxações sacro-ilíacas, Fraturas, Osteodistrofia
ANOMALIAS VULVARES E VAGINAIS

SINAIS CLÍNICOS

Forças de expulsão improdutivas

Presença de envoltórios ou extremidades
do feto na rima vulvar
 ANOMALIAS VULVARES

TRATAMENTO
 variável e dependente da etiologia

Extração forçada
epidural e lubrificação

Cirúrgico
− Debridamento / exérese
− Episiotomia

Clínico
duchas e terapia suporte

 ANOMALIAS VAGINAIS

TRATAMENTO

Extração forçada
epidural e lubrificação

Cirúrgico
− Debridamento / exérese
− Redução de prolapso
− Episiotomia / OSH / cesariana

Clínico
terapia suporte

 ANOMALIAS CERVICAIS

SINAIS CLÍNICOS

Forças de expulsão improdutivas

Insinuação de envoltórios ou extremidades
do feto não ocorre
 ANOMALIAS CERVICAIS

TRATAMENTO

Extração forçada
epidural e lubrificação

Dilatação manual
égua

Cirúrgico
− Debridamento / exérese
− Redução de prolapso
− OSH / cesariana

Clínico
terapia suporte
 ATONIA UTERINA PRIMÁRIA

ESPÉCIES

Ocorrência em:

− Bovinos
− Suínos
− Caninos
 ATONIA UTERINA PRIMÁRIA

ETIOLOGIA

Hipocalcemia / magnesemia / glicemia

Anomalias fetais
hipófise

Distensão exagerada do útero

Degeneração do miométrio infecções

Ruptura uterina e do tendão pré-púbico

 ATONIA UTERINA PRIMÁRIA

ETIOLOGIA

Idade avançada

Debilidade orgânica

Obesidade

Disfunção hormonal

Hereditariedade
 ATONIA UTERINA PRIMÁRIA

SINAIS CLÍNICOS

Ausência de contrações abdominais e

uterinas

Sinais de pródromo do parto

DIAGNÓSTICO

Sinais clínicos

Palpação
dilatação cervical e bolsa fetal
 ATONIA UTERINA PRIMÁRIA

TRATAMENTO

Extração forçada
epidural e lubrificação

Clínico
cálcio e ocitocina

Cirúrgico
− OSH
− Cesariana
− Fetotomia
 ATONIA UTERINA SECUNDÁRIA

ETIOLOGIA

Distocia
trabalho de parto longo e

laborioso
esgotamento do útero e
da fêmea
 ATONIA UTERINA SECUNDÁRIA

SINAIS CLÍNICOS

Ausência ou debilidade de contrações

abdominais e uterinas, após período
variável de contrações improdutivas

DIAGNÓSTICO

Sinais clínicos

Palpação
dilatação cervical parcial
 ATONIA UTERINA SECUNDÁRIA

TRATAMENTO
 identificar e corrigir causa da distocia

Extração forçada
epidural e lubrificação

Clínico
cálcio e ocitocina

Cirúrgico
− OSH
− Cesariana
− Fetotomia
 HIPERTONIA UTERINA

Ocorrência é mais comum em éguas

Caracterizada por contrações uterinas

e abdominais exageradas e excessivas,
muitas vezes improdutivas
 HIPERTONIA UTERINA

SINAIS CLÍNICOS

Ausência ou debilidade de contrações

abdominais e uterinas, após período
variável de contrações improdutivas

DIAGNÓSTICO

Sinais clínicos

Palpação
dilatação cervical parcial
 HIPERTONIA UTERINA

TRATAMENTO

Anestesia epidural

Sedação / tranqüilização

Correção da estática fetal, se necessário

 ANOMALIAS PÉLVICAS

SINAIS CLÍNICOS

Variáveis
considerar a etiologia

DIAGNÓSTICO

Sinais clínicos

Palpação retal e vaginal

Conformação pélvica
 ANOMALIAS PÉLVICAS

TRATAMENTO

PRÉ-PARTO

− Descarte

− Abortamento

− OSH
 ANOMALIAS PÉLVICAS

TRATAMENTO

PARTO

− Tração forçada

− Cesariana

− OSH
 ANOMALIAS PÉLVICAS

TRATAMENTO

PÓS-PARTO

− Descarte
DISTOCIAS FETAIS
 DISTOCIAS FETAIS
ETIOLOGIA
- Malformações
- Fetos grandes
- Partos gemelares ou múltiplos
- Estática fetal inadequada
- Anomalias do cordão umbilical
- Resistência das membranas fetais
- Retrações musculares
CORDÃO UMBILICAL - TORÇÃO
 DISTOCIAS FETAIS

SINAIS CLÍNICOS

Forças de expulsão improdutivas

Presença de envoltórios ou extremidades
do feto na rima vulvar

DIAGNÓSTICO

Sinais clínicos

Inspeção e palpação vaginais
 DISTOCIAS FETAIS

TRATAMENTO

Correção da estática fetal

Extração forçada
epidural e lubrificação

Cirúrgico
− OSH
− Cesariana
− Fetotomia
 DISTOCIAS

MORTE FETAL

HIPOXIA / ANOXIA
 DISTOCIAS

ORIGEM

Materna

Fetal

ETIOLOGIA

Obstrutiva

Funcional
 DISTOCIAS

CONSIDERAÇÕES  INTERVENÇÃO

Rompimento dos envoltórios fetais

Atonia uterina

Forças expulsivas improdutivas, com ou sem
insinuação fetal

Multíparas  intervalos longos entre filhotes

Via fetal seca (parto seco)

Secreção vaginal fétida

Fêmea debilitada ou extenuada
MANOBRAS DE CORREÇÃO DE
ESTÁTICA ANÔMALA
 ESPÉCIES DE GRANDE PORTE

CONSIDERAÇÕES

Instalações adequadas e limpas

Tronco de contenção

Piso anti-derrapante

Região posterior (pélvica) mais elevada

Lavagem e anti-sepsia da região perineal

 ESPÉCIES DE GRANDE PORTE

CONSIDERAÇÕES

Sedação e anestesia epidural

Relaxante uterino  clembuterol

Episiotomia

Lubrificação

Material adequado

Evitar tração excessiva
 ESPÉCIES DE PEQUENO PORTE

CONSIDERAÇÕES

Sedação e anestesia epidural

Lubrificação

Extração manual

Episiotomia  cadela

Porcas  considerar o porte

 MANOBRAS DE CORREÇÃO

RETROPROPULSÃO

EXTENSÃO

TRAÇÃO

ROTAÇÃO

VERSÃO

ROTAÇÃO E VERSÃO
PARTO - BARREIRAS ANATÔMICAS

CABEÇA

QUADRIL

OMBROS
TRAÇÃO - OVELHA
TRAÇÃO - ÉGUA
TRAÇÃO - VACA
TRAÇÃO - VACA
TRAÇÃO - VACA
TRAÇÃO - VACA
TRAÇÃO - VACA

ABSURDO!!!
TRAÇÃO - VACA
TRAÇÃO E ROTAÇÃO
TRAÇÃO E ROTAÇÃO
FETOTOMIA
 FETOTOMIA

Consiste na secção parcial ou total do feto

no útero ou insinuado na via fetal mole,
permitindo a sua remoção pela vagina
(via natural do parto).
 FETOTOMIA

UTILIZAÇÃO

Ampla em grandes espécies,

principalmente nos bovinos

Restrita em pequenos ruminantes

Sem indicação em suínos e carnívoros

 FETOTOMIA

INDICAÇÕES

Fetos mortos
−  tamanho relativo ou absoluto
− Enfisema / monstros fetais
− Estática inadequada, sem possibilidade de
correção
− Prevenção de lesões nas vias fetais mole e
dura, por tração excessiva
 FETOTOMIA

CONTRA-INDICAÇÕES

Fetos vivos*

Estreitamento total ou parcial das vias fetais
mole e dura

Rupturas uterinas

Rupturas / lacerações graves das vias fetais

Hemorragias intensas

Toxemia / septicemia
 FETOTOMIA

CONSIDERAÇÕES

Posicionamento

Vacas
decúbito lateral esquerdo

Éguas
decúbito lateral direito

Literatura atual
em estação

Região posterior (pélvica) elevada

Piso não derrapante
 FETOTOMIA

CONSIDERAÇÕES

Procedimento

Sedação e anestesia epidural

Relaxante uterino

Limpeza e anti-sepsia da região perineal

Lubrificação das vias fetais

Material apropriado, previamente esterilizado
 FETOTOMIA

CONSIDERAÇÕES

Procedimento

Fio serra deve envolver somente feto e placenta

Evitar formação de cotos ósseos; se não for
possível, proteger a via fetal durante a extração

Preservar proeminências ósseas e espessamentos
articulares para ancoragem
 FETOTOMIA

COMPLICAÇÕES

Perfuração do útero

Lesões da via fetal mole

Compressão da via fetal mole

 FETOTOMIA

VANTAGENS DA FETOTOMIA

Possibilita redução do volume fetal

Evita cesarianas

Exige menor número de auxiliares

É menos traumatizante para a fêmea

Evita tração forçada

 FETOTOMIA

DESVANTAGENS

Contaminação

− Fêmea

− Veterinário
FETOTOMIA
 FETOTOMIA

CUIDADOS APÓS O PROCEDIMENTO

Exame cuidadoso
− lesões das vias fetais
− restos fetais ou outro feto, no útero

Remoção da placenta

Lavagens / infusões uterinas

Antibióticos e antinflamatórios sistêmicos
LESÕES PÓS-PARTO DAS
VIAS FETAIS MOLES
 LESÕES DA VIA FETAL MOLE

ETIOLOGIA

Manobras obstétricas inadequadas

Extração forçada de fetos grandes

Hipertonia uterina  égua

 LESÕES DA VIA FETAL MOLE

LESÕES MAIS COMUNS

Hematomas

Hemorragias

Rupturas e lacerações
− Vulva e vagina
− Útero
− Reto
 LESÕES DA VIA FETAL MOLE

LESÕES MENOS COMUNS

Prolapso uterino

Ruptura vaginal seguida por prolapso de

bexiga / intestino
peritonite,
hemorragia, choque e óbito