Lista de Atividades - Antivirais

01. O emprego de antirretrovirais no controle da infecção pelo vírus HIV envolve

a utilização de inibidores da transcriptase reversa e inibidores de proteases. O
fármaco Abacavir (ABC) é um análogo de nucleosídeo que atua na inibição de
proteases e dentre as reações adversas destaca-se o risco de rash cutâneo
(mobiliforme) e risco de doença cardiovascular
( ) certo
( )errado

02. Didanosina (ddI) é um fármaco antirretroviral que apresenta-se com inibidor

da enzima transcriptase reversas e devido sua labilidade em meio acido , os
comprimidos de ddI vem tamponado e deve ser mastigado ou dissolvido em água
ou em suco de maça para sua adequada absorção.
( ) certo
( )errado

03. No emprego da didanosina (ddI) no controle da replicação do vírus HIV

verifica-se risco de reações adversas, principalmente no trato digestório podendo
ocorrer neuropatia periférica, hiperuricemia e despigmentação retiniana
( ) certo
( ) errado

04. Estavudina (d4T), um antirretroviral que atua na inibição não-competitiva da

enzima transcriptase reversa é ativo contra o HIV tipo 1 e 2, sendo um fármaco
com considerável toxicidade podendo ocasionar hipertrigliciridemia, esteaso
hepática e hepatotoxicidade.
( ) certo
( ) errado

05. Lamivudina (3TC) é empregado no tratamento da infecção pelo vírus HIV e

pelo vírus da hepatite C, apresentando rápida absorção pelo trato
gastrointestinal e eliminação primária pela via urinária, não apresentando relatos
importantes quanto a interações medicamentosas e demonstrando mínima
toxicidade.
( ) certo
( ) errado

06. Zidovudina (ZDW) é administrado somente em infusão EV, usando, como

diluentes, soro fisiológico ou glicosado, sendo estável em solução por 24 horas
à temperatura ambiente e por 48 horas mantido sob refrigeração. De modo geral,
as reações adversas são pouco expressivas, havendo relatos de cefaleia,
insônia, astenia e enjoos.
( ) certo
( ) errado

07. Tenofovir é ativo contra o vírus HIV e vírus da hepatite C. Trata-se de um

análogo de nucleosídeo que determina inibição da enzima DNA polimerase
dependente de RNA. A administração oral requer a associação com lipídios para
aumentar a biodisponibilidade. Trata-se de um droga geralmente bem tolerada e
, eventualmente, pode ocorrer náuseas e, com menor frequencia, vômitos e
diarreia. Deve ser evitado o seu emprego com fármacos nefrotóxicos como
anfotericina B.
( ) certo
( ) errado

08. Efavirez , um antirretroiviral, inibidor competitivo da enzima transcrptase

reversa que apresenta absorção aumentada com refeições ricas em lipídios e
elevada ligação com albumina, atua como indutor ou inibidor de enzimas do CIP-
450, podendo diminuir ou aumentar a concentração sérica de algumas drogas
importantes, não sendo recomendado seu uso concomitante com alprazolan,
midazolan e derivados de ergot.
( ) certo
( ) errado

09. Nevirapina , um inibidor não-competitivo da enzima transcriptase reversa que

atua como agente antirretroviral , pode provocar rash cutâneo e outras reações
alérgicas. Por ser um importante indutor do CIP-450, fármacos com rifampicina,
midazolam, contraceptivos orais e teofilina, devem ter suas doses aumentadas
( ) certo
( ) errado
10. Atazanavir, um inibidor da protease do HIV, é administrado exclusivamente
por via parenteral, sendo seu uso evitado em paciente com insuficiência hepática
grave. Por se tratar de um ácido fraco, necessita de um pH ácido para sua melhor
absorção, assim não deve ser administrado com inibidores de bombas de
prótons e agonistas inversos de receptores H2
( ) certo
( ) errado

11. Fosamprenavir é contra indicado em paciente com insuficiência hepática

grave e seus afeitos adversos mais comuns incluem alterações do trato
gastrointestinal, hipertrigliceridemia, hiperglicemia e neutropenia. Deve ser
evitado seu uso quando o paciente administra agentes hipnóticos-sedativos,
alguns analgésicos e antipsicóticos como closapina.
( ) certo
( ) errado
12. Indinavir e Lopinavir são inibidores da transcriptase reversa e que possuem
biotransformação hepática. As reações adversas mais comuns incluem
alterações do trato gastrointestinal , com sintomas dispépticos parecidos com
refluxo gastroesofágico. O emprego desses ddI reduz a absorção de Indinavir e
Lopinavir
( ) certo
( ) errado

13. Ritonavir e saquinavir são antirretroivirais que atuam como inibidores de

proteases. Esses antivirais apresentam sua absorção aumentada com alimentos
e possui elevada ligação com proteínas plasmáticas. O uso de ritonavir e
saquinavir pode ocasionar intolerância gastrointestinal.
( ) certo
( ) errado

14. A AIDS surgiu no cenário mundial como uma pandemia. Estima-se que
existam 38 milhões de pessoas portadoras do vírus HIV. No Brasil, o Ministério
da Saúde notificou 310 000 casos de AIDS do início da década de 80 até
dezembro de 2003 e 22 mil novos casos notificados naquele mesmo ano. A taxa
de mortalidade no país vem se mostrando estável nos últimos anos (6,3 óbitos
por AIDS para cada 100 mil habitantes), o que se atribui à política de distribuição
de medicamentos antiretrovirais pelo Sistema Único de Saúde. Para o
tratamento da infecção pelo HIV são usadas correntemente três classes de
antiretrovirais: análogos nucleosídeos e nucleotídeos (NRTI's), inibidores não-
nucleosídeos da transcriptase reversa (NNRTI's) e inibidores da protease (PI's).
São inibidores de protease:
A. indinavir e ritonavir.
B. didanosina e zidovudina.
C. nevirapina e estavudina.
D. saquinavir e nevirapina
15. Os agentes antivirais eficazes inibem eventos específicos da replicação do
vírus ou inibem preferencialmente a síntese de ácidos nucleicos ou de proteínas
dirigidas pelo vírus, e não pela célula hospedeira. Já foi demostrado que a
infecção pelo herpesvírus simples tipo 1 (HSV- 1) causa tipicamente doenças na
boca, na face, no esôfago ou no cérebro enquanto o herpesvírus simples tipo 2
(HSV-2) geralmente provoca infecções na genitália, no reto, na pele, nas mãos
ou nas meninges.

Fonte: BRUNTON, L. L.; CHABNER, B. A.; KNOLLMAN, B. C. As bases

farmacológicas da terapêutica de Goodman & Gilman. 12. ed. São Paulo:
Artmed, 2012.

Um dos principais fármacos utilizados para o tratamento é o “aciclovir”. Sobre o

mecanismo de ação do aciclovir é CORRETO afirmar que:

a) Inibe a fusão das membranas virais e celulares mediada por interações

entre gp41 e CD4.
b) Inibe a neuraminidase viral e, portanto, provoca agregação viral na
superfície celular e redução na disseminação do vírus.
c) Atua no local de ligação do pirofosfato da DNA-polimerase viral e impede
a clivagem do pirofosfato a partir de pirofosfatosnucleosídicos,
bloqueando, assim, o prolongamento de um molde de primer adicional.
d) Faz com que as enzimas da célula hospedeira adicionem dois fosfatos
para formar trifosfato de aciclovir, que é transportado para o núcleo.
Depois que a DNA-polimerase do herpes cliva pirofosfato a partir de
trifosfato de aciclovir, a DNA-polimerase viral insere mono fosfato de
aciclovir, e não mono fosfato de 2 '- desoxiguanosina no DNA viral.

16. Aciclovir, um análogo de nicleosídeo, é ativo contra a maior parte da família

Hespeviridade, sendo empregado nas infecções herpéticas, herpes-zoster e
varicela.Por via oral pode ser administrado com o sem alimento e a administrada
parenteral deve-se ser exclusivamente endovenosa. Baixa absorção oral e meia
vida-vida curta e os efeitos adversos incluem flebite, exantema, hipotensão,
cefaleia e náuseas.

( ) certo
( ) errado
17. Amantadadina um inibidor da enzima M2 presente no envelope do vírus
influenza atua especificamente contra o influenza A. Sua administração é
exclusivamente oral com elevada biodisponibilidade. Em casos de
superdosagem observa-se boca seca, midríase, retenção urinária, insônia,
náuseas e anorexia.

( ) certo
( ) errado

18. Fanciclovir e Foscarnet são prófarmacos empregados no tratamento de

infecções pelo herpes vírus. São antivirais que necessitam de ajuste de dose de
acordo com DCE (depuração da creatinina endógena).Foscarnet ocasiona
nefrotoxicidade dose-dependente com alteração de eletrólitos tais como
hipercalcemia, hipocalemia e hipomagnesemia.

( ) certo
( ) errado

19. Oseltamivir é empregado nas infecções por influenza A e B, apresentando

boa absorção por via oral e marcante biotransformação hepática. Não apresenta
interações clínicas relevante e os efeitos adversos mais frequentes incluem
náuseas, vômitos, vertigens e insônia.
( ) certo
( ) errado

20. Ribavirina é utilizado contra o vírus da hepatite C, em associação com

interferon alfa. Administrado por via oral com biotransformação hepática e risco
de acidose lática ao ser empregado com análogos de nucleosídeos.
( ) certo
( ) errado
Gabarito
01 02 03 04 05 06 07 08 09 10
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11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
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