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1-Introdução
(Pequena introdução apontando referencial teórico da abordagem utilizada)
2- Dados gerais
- Informações gerais: iniciais do cliente e terapeuta, número de cadastro, número de sessões
realizadas, número de faltas e período de atendimento;
- Informações pessoais do cliente (idade, sexo, estado civil, escolaridade e profissão);
- Dados do núcleo familiar (sugere-se o modelo da triagem).
4- Hipóteses diagnósticas.
5- Procedimento
(Apresentar de maneira resumida o que foi trabalhado)
6- Resultados
(Resultados apresentados durante o período de atendimento)
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Assinatura do(a) aluno(a)