Saúde Coletiva

Prof. Fábio Alessandro

SUS – Sistema Único de Saúde
A Constituição brasileira de 1988 diz que
a “Saúde é direito de todos e dever do
Estado” e criou o Sistema Único de
Saúde (SUS), um dos maiores sistemas
públicos de saúde do mundo.

Ele abrange desde o simples

atendimento para avaliação da pressão
arterial até o transplante de órgãos,
garantindo acesso integral, universal e
gratuito para toda a população do país.
PRINCÍPIOS DO SUS
• Universalização: a saúde é um direito de cidadania de todas as pessoas e cabe
ao Estado assegurar este direito, sendo que o acesso às ações e serviços deve
ser garantido a todas as pessoas, independentemente de sexo, raça, ocupação,
ou outras características sociais ou pessoais.
• Equidade: o objetivo desse princípio é diminuir desigualdades. Apesar de todas
as pessoas possuírem direito aos serviços, as pessoas não são iguais e, por
isso, têm necessidades distintas. Em outras palavras, equidade significa tratar
desigualmente os desiguais, investindo mais onde a carência é maior.
• Integralidade: este princípio considera as pessoas como um todo, atendendo a
todas as suas necessidades. Para isso, é importante a integração de ações,
incluindo a promoção da saúde, a prevenção de doenças, o tratamento e a
reabilitação. Juntamente, o princípio de integralidade pressupõe a articulação da
saúde com outras políticas públicas, para assegurar uma atuação intersetorial
entre as diferentes áreas que tenham repercussão na saúde e qualidade de vida
dos indivíduos.
Lei Orgânica do SUS – 8080/90
• A Lei 8.080 foi votada em 19 de setembro de 1990.
• A partir desta lei, observamos que algumas das atribuições do SUS são:
• Assistência terapêutica integral;
• Assistência farmacêutica;
• Controle e fiscalização de alimentos, água e bebidas, garantindo Orientação
familiar;
• Participação na preparação de recursos humanos;
• Orientação familiar;
• Acompanhar a Saúde do trabalhador;
• Vigilância epidemiológica;
• Vigilância nutricional;
• Vigilância sanitária.
Lei 8142/90
Dispõe sobre a participação da comunidade na gestão do
Sistema Único de Saúde (SUS) e sobre as transferências
intergovernamentais de recursos financeiros na área da saúde e
dá outras providências.

TEMA PARA PRÓXIMO

TRABALHO
Doenças de Interesse da Comunidade
Tipos de parasitas intestinais humanos:

1. Helmintos

VERMINOSES
2. Protozoários
 Vermes
Helmintos
Os helmintos são parasitas compostos
de muitas células e são grandes o
suficiente para ser visto a olho nu
quando se tornam adultos.
Quando os vermes parasitas helmintos
entram no estágio adulto, não podem
se multiplicar no corpo humano, mas
liberam seus ovos no intestino que são
excretados nas fezes do hospedeiro.
Os vermes helmintos comuns são:
• Tênias,
• Oxiúrius,
• Ascaris lumbricoides, etc.
Protozoários
Protozoários: Os protozoários
são parasitas unicelulares que se
multiplicam no interior do corpo
humano.
Eles são microscópicos na
natureza.
Transmitidos oralmente (alimento
ou água contaminada) ou através
das fezes.
O protozoário que infesta o ser
humano é:
• Giardia,
Ancilostomose ou Amarelão
• Conhecida como amarelão, opilação, doença do Jeca Tatu, a
Ancilostomose é uma infecção intestinal causada por helminto
Ancylostoma duodenalis, que pode apresentar-se assintomática,
em caso de infecções leves. Em crianças com parasitismo intenso,
pode ocorrer hipoproteinemia (queda na quantidade de proteína
sanguínea) e atraso no desenvolvimento físico e mental. Com
frequência, dependendo da intensidade da infecção, acarreta
anemia por redução de ferro.
• A transmissão acontece por meio de contato, geralmente pelos pés,
com os ovos que estão nas fezes são depositados no solo. Não se
transmite de pessoa a pessoa, porém os indivíduos infectados
contaminam o solo durante vários anos, quando não são
adequadamente tratados. No Brasil, predomina nas áreas rurais,
estando muito associada a áreas sem saneamento e cujas
populações têm como hábito andar descalças.
Os sinais e sintomas da
ancilostomíase ou ancilostomose
incluem:
Lesão no local da pele onde a larva
penetrou com vermelhidão, coceira e
irritação;
Tosse;
Respiração com ruído;
Dor de barriga;
Diarreia;
Perda de apetite e perda de peso;
Perda de sangue que causa anemia;
Atraso no crescimento e
desenvolvimento mental em crianças.
O diagnóstico da ancilostomíase é
feito através de exame de fezes, que
detectam a presença dos vermes no
organismo, ou de um exame de
sangue.
Ascaridíase
Causada por um helminto chamado Ascaris lumbricoides,
habitualmente, não causa sintomatologia, mas pode manifestar-
se por dor abdominal, diarreia, náuseas e anorexia. Quando há
grande número de vermes, pode ocorrer quadro de obstrução
intestinal. A contaminação ocorre por meio da ingestão dos ovos
infectantes do parasita, procedentes do solo, água ou alimentos
contaminados com fezes humanas.
Quando infecta os pulmões (casos de quadro inflamatório
é muito comum), a ascaridíase pode causar:
Bronquite.
Dor torácica (também conhecida como Síndrome de
Loeffler).
Febre.
Tosse seca (contaminação nas vias respiratórias,
podendo haver catarro com sangue ou crise de asma).
Quando infecta o intestino, os sintomas podem ser:
Diarreia.
Dor abdominal.
Eliminação de vermes adultos (que são visíveis) pelas
fezes.
Falta de apetite.
Icterícia obstrutiva se a larva obstruir o colédoco.
Náuseas.
Obstrução intestinal (em casos de superinfecção, quando
há grande número de vermes).
Perda de peso.
Vômitos.
 Oxiuríase
• É infestação intestinal causada por helminto, Enterobius vermicularis,
conhecida como enterobíase. Tem como característica principal, coceira
retal frequentemente noturna, o que causa irritabilidade, desassossego,
desconforto e sono intranquilo. As escoriações provocadas pelo ato de
coçar podem resultar em infecções secundárias no local, com
congestão na região anal, ocasionando inflamação com pontos
hemorrágicos, onde se encontram frequentemente fêmeas adultas e
ovos.
• A infecção acontece diretamente principalmente do ânus para a
cavidade oral, através dos dedos, principalmente nas crianças, doentes
mentais e adultos com precários hábitos de higiene. De forma indireta
por meio de ovos presentes na poeira ou alimentos.
Oxiuríase
• É uma das helmintíases mais frequentes na infância, inclusive
em países desenvolvidos, sendo mais incidente na idade
escolar. É importante ressaltar que, em geral, afeta mais de um
membro na família, o que tem repercussões no seu controle,
que deve ser dirigido a pessoas que vivem no mesmo
domicílio. Não provoca quadros graves nem óbitos, porém
causa repercussões no estado de humor dos infectados pela
irritabilidade ocasionada pelo prurido, levando a baixo
rendimento, em escolares.
Teníase/Cisticercose
• A teníase é provocada pela presença da forma adulta da Taenia
solium ou da Taenia saginata, no intestino delgado do homem. A
cisticercose é causada pela larva da Taenia solium nos tecidos.
• A teníase é uma parasitose intestinal que pode causar dores
abdominais, náuseas, debilidade, perda de peso, flatulência, diarreia
ou constipação. A infestação pode ser percebida pela eliminação
espontânea nas fezes de proglotes do verme. Em alguns casos,
podem causar retardo no crescimento e no desenvolvimento das
crianças, e baixa produtividade no adulto.
• A teníase é adquirida através de carne de boi ou de porco mal
cozida, que contém as larvas. Quando o homem ingere,
acidentalmente, os ovos de T. solium, adquire a cisticercose.
A teníase pode não provocar
sintomas, entretanto, quando
surgem, os mais comuns são:
Diarreia frequente ou prisão de
ventre;
Enjoo;
Dor abdominal;
Dor de cabeça;
Falta ou aumento do apetite;
Irritabilidade;
Cansaço e insônia.
Além disso, nas crianças, pode
causar retardo no crescimento e
no desenvolvimento.
Teníase - Prevenção
• Para prevenir a teníase, deve-se adotar alguns cuidados como:
• Não ingerir carne crua ou mal cozida;
• Beber água mineral, filtrada ou fervida;
• Lavar as mãos, principalmente após o banheiro e antes das
refeições;
• Lavar os alimentos com água filtrada.
• Além destas medidas, é importante dar água limpa aos animais
e não adubar a terra com fezes humanas.
Giardíase
• Causada pelo protozoário Giardia lamblia. É doença de
distribuição mundial. Epidemias podem ocorrer, principalmente,
em instituições fechadas que atendam crianças pequenas,
sendo o grupo mais acometido entre oito meses e 10 a 12
anos. A Giardia é reconhecida como um dos causadores
“diarreia dos viajantes” em zonas endêmicas.
• A infecção pode ser adquirida pela ingestão de água
proveniente da rede pública, com falhas no sistema de
tratamento, ou águas superficiais não tratadas ou
insuficientemente ratadas (só por cloração).
• Também é descrita a transmissão
envolvendo atividades sexuais,
resultante do contato oro-anal.
Infecção por protozoários que atinge,
principalmente, a porção superior do
intestino delgado. A maioria das
infecções é assintomática e ocorre
tanto em adultos quanto em crianças.
A infecção sintomática pode
apresentar-se através de diarreia,
acompanhada de dor abdominal.
Giardíase – Sinais e Sintomas
• Diarreia, arroto, gordura nas fezes, inchaço, indigestão,
náusea, vômito, flatulência ou quantidades excessivas de
gases
• No corpo: desnutrição, fadiga, mal-estar ou perda de apetite
• Também é comum: cólicas, fezes com odor fétido,
incapacidade de se desenvolver ou perda de peso
 TRATAMENTO DE VERMINOSES
• Os remédios para vermes podem ser
tomados 1 vez ao ano, ou de acordo com a
recomendação do médico, caso sejam
detectados vermes nos exames ou haja
suspeita desta infecção.
Prevenção
• Os vermes podem estar sempre ao redor, na água sem tratamento,
no chão e, até, na comida que não foi bem lavada. Por isso,
para proteger da infecção por vermes, é importante seguir algumas
dicas como:
• Manter as mãos higienizadas, lavando-as com água e sabão, após
uso de banheiros ou frequentar locais públicos, como ônibus;
• Evitar roer unhas;
• Evitar andar descalço, principalmente em chão com terra e lama;
• Não beber água que não esteja devidamente filtrada ou fervida;
• Lavar e higienizar as saladas e frutas antes de comer.
OBRIGADO!