DISCIPLINA: PRIMEIROS SOCORROS CONCEITO: ACIDENTE VASCULAR CEREBRAL (AVC) é definido como qualquer processo patológico que comprometa o fluxo sanguíneo vascular para uma área distinta do cérebro. Acontece quando vasos que levam sangue ao cérebro entopem ou se rompem, provocando a paralisia da área cerebral que ficou sem circulação sanguínea. EPIDEMIOLOGIA 3° Causa de morte no mundo; 1° Causa de morte (BRASIL) Sendo acometida mais em homens 65 anos. CLASSIFICAÇÃO: O AVC possui duas grandes classificações: Acidente Vascular Cerebral Isquêmico (AVCI). Acidente Vascular Cerebral Hemorrágico (AVCH). Ocorre quando há um É o mais agressivo e se dá entupimento do vaso quando um vaso sanguíneo sanguíneo por acúmulo de ou artéria se rompe, placas de gordura em suas causando vazamento do paredes impedindo o fluxo sangue. de sangue. SINAIS E SINTOMAS Existem alguns sinais que o corpo dá que ajudam a reconhecer um Acidente Vascular Cerebral. Os principais sinais de alerta para qualquer tipo de AVC são: Fraqueza ou formigamento na face, no braço ou na perna, especialmente em um lado do corpo; Confusão mental; Alteração da fala ou compreensão; Alteração na visão (em um ou ambos os olhos); Alteração do equilíbrio, coordenação, tontura ou alteração no andar; Dor de cabeça súbita, intensa, sem causa aparente. FATORES DE RISCO DO AVC Hipertensão; • Uso excessivo de álcool; Diabetes; • Uso de drogas ilícitas; • Idade avançada; Colesterol alto; • Sedentarismo; Sobrepeso; • Histórico familiar; Obesidade; • Ser do sexo masculino. Tabagismo; MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS (AVC) DEFICIÊNCIA MOTORA: HEMIPLEGIA (Paralisia completa de um lado do corpo). HEMIPARESIA (Paralisia parcial de um lado do corpo). ALTERAÇÃO DOS REFLEXOS E REAÇÕES (equilíbrio e proteção). DEFICIÊNCIA SENSORIAL. (Fala, escrita, gesto e leitura) COMO AGIR ? Acionar um suporte avançado; Acalmar e Repousar a vítima; Afrouxar as roupas da vítima; Checar os SINAIS VITAIS; Não oferecer água nem alimento a vítima ; Se a vítima estiver consciente, deite-a com a cabeça e os ombros ligeiramente erguidos e apoiados. Incline a cabeça da vítima para um dos lados , é importante para que possa dar saída a salivação e evitar vomito com aspiração. Se a vítima perder a consciência fique atento para eventual parada cardíaca e ou/ respiratória. Em caso de parada realizar o protocolo de PCR. DIAGNÓSTICO
É feito por meio de exames de imagem, que permitem
identificar a área do cérebro afetada e o tipo do derrame cerebral. Tomografia computadorizada de crânio é o método de imagem mais utilizado para a avaliação inicial do AVC isquêmico agudo, demonstrando sinais precoces de isquemia. TRATAMENTO O tratamento do AVC é feito de acordo com o tipo de AVC que o paciente teve. Esse tratamento é feito o mais rápido possível, para evitar que aconteça a morte de neurônios no cérebro, que podem trazer sequelas para sempre para o paciente. No caso do AVC isquêmico, por exemplo, podem ser aplicadas medicações que dissolvem coágulos e entupimentos nas veias do paciente. No AVC hemorrágico podem ser feitas cirurgias que removem o sangue que ficou no local e que pode estar causando pressão no cérebro. FISIOTERAPIA. OBSTRUÇÃO DE VIAS ÁEREAS POR CORPO ESTRANHO (OVACE) CONCEITO: Obstrução de vias aéreas por corpo estranho (OVACE) consiste na obstrução de vias aéreas causada por aspiração de corpo estranho (retido no sistema respiratório), geralmente localizado na laringe ou traqueia. A aspiração de corpo estranho é a quinta principal causa de morte nos EUA, com risco aumentado em pacientes idosos. Obstrução leve: capacidade de responder, tossir e respirar preservadas. TIPOS Obstrução severa: vítima consciente ou inconsciente, não consegue respirar ou apresenta ruídos à respiração e/ou tosse silenciosa. COMO CONHECER? INÍCIO SÚBITO DE DIFICULDADE RESPIRATÓRIA TOSSE NÁUSEAS RUÍDOS RESPIRATÓRIOS INCOMUNS PALIDEZ OU CIANOSE CIANOSE LABIAL SINAL UNIVERSAL DO ENGASGO A OVACE É UMA EMERGÊNCIA QUE PRECISA DE ATENDIMENTO IMEDIATO, APÓS 2 OU 3 MINUTOS SEM RESPIRAR O CÉREBRO PARA DE FUNCIONAR, UMA CONDIÇÃO QUE PODE SER FATAL. MANOBRA DE HEIMLICH A MANOBRA DE COMPRESSÃO SUB-DIAFRAGMÁTICA É RECOMENDADA PARA O TRATAMENTO PRÉ-HOSPITALAR DE UMA OVACE.
AO PRESSIONAR O DIAFRAGMA, ESTA MANOBRA FORÇA O AR DOS
PULMÕES CRIAR UMA TOSSE ARTIFICIAL CAPAZ DE EXPELIR O CORPO ESTRANHO, QUE ESTÁ OBSTRUINDO AS VIAS.
A MANOBRA PODE SER FEITA COM A VÍTIMA EM PÉ, SENTADA OU
DEITADA. Em caso de gestante ou vítima obesa a compressão deve ser feita ao centro do tórax na região do esterno. CONVULSÃO CONCEITO
A convulsão é um distúrbio em que ocorre contração involuntária dos
músculos do corpo ou de uma parte dele, devido ao excesso de atividade elétrica em algumas áreas do cérebro.
ATIVIDADE ELÉTRICA IRREGULAR DO CÉREBRO ONDE OS
MOVIMENTOS MUSCULARES DESCONTROLADOS SÃO CHAMADOS DE CONVULSÃO. CAUSAS Em alguns casos, não é possível identificar a causa da convulsão. Nos outros, entre as causas prováveis, podemos destacar: Febre alta em crianças com menos de 5 anos; Doenças como meningites, encefalites, tétano, tumores cerebrais, infecção pelo HIV, epilepsia, etc; Traumas cranianos; Abstinência após uso prolongado de álcool e de outras drogas, ou efeito colateral de alguns medicamentos; Distúrbios metabólicos, como hipoglicemia, diabetes, insuficiência renal, etc; Falta de oxigenação no cérebro. SINTOMAS Os Sintomas da Convulsão incluem movimentos involuntários do corpo, lábios azulados, perda de consciência, saliva em abundância e olhos virados para cima. O momento da crise pode ser assustador para alguns, mas é essencial manter a calma e tentar ajudar o paciente. RECOMENDAÇÃO: Diante de um quadro de convulsão: Deite a pessoa de lado para que não engasgue com a própria saliva ou vômito; Remova todos os objetos ao redor que ofereçam risco de machucá-la; Afrouxe-lhe as roupas; Erga o queixo para facilitar a passagem do ar; Não introduza nenhum objeto na boca nem tente puxar a língua para fora; Leve a pessoa a um serviço de saúde tão logo a convulsão tenha passado.