Sinais de obstrução das vias aéreas:

–Respiração Ruidosa, Estridor , Rouquidão ou Roncos, Esforço inspiratório, sem a

passagem de ar, Presença de corpo estranho em VA obstruindo a passagem do ar:
sangue, secreções,dentes, aparelhos, próteses, ossos,

• OLHE:
– Agitação, Torpor
– Cianose, tiragem (retração) intercostal
– Esforço respiratório sem entrada de ar
• ESCUTE:
– Ruídos aéreos anormais
– Respiração ruidosa significa obstrução
• SINTA: Pérvia: sem obstrução
Preservável: depende das
-Movimento do ar durante o esforço medidas simples
respiratório Não preservável: depende
de VA definitiva

1. avaliação da via aérea

2. Abrir a via aérea
3. Aspirar sangue, secreções ou retirar corpo estranho
4. Posicionar o paciente
5. Fornecer Oxigênio suplementar 10-12 L/min
Boa ventilação envolve: funcionamento adequado dos pulmões, parede torácica, músculo diafragma
O tórax deve ser exposto: Inspeção visual, Palpação, Percussão e Ausculta

Sinais de comprometimento: Taquipneia, apneia, esforço respiratório, gemencia, dificuldade de

falar, expansão do tórax baixo ou assimétrico, São os pulmonares diminuídos ou abolidos,
palidez, cianose

Vítima respira com dificuldade: máscara facial De O / 11 L/min

Vítima não respira: respiração boca-máscara

Bolsa-válvula-máscara / Ambu
No adulto: 10 VPP/min
( 1 ventilação a cada 6 segundos )
Fluxo 10 a 15L/min. = 60-95% O .

- volume circulante efetivo

– Controle das hemorragias aparentes
– Principal causa de morte no período pós-trauma: HEMORRAGIA

diagnosticada a instabilidade:
acesso venoso: ABOCATH 16 ou 14
Pode precisar até 1000 ml DE SOLUÇÃO DE CRISTALÓIDE
(Soro Fisiológico 0,9% ou Ringer Lactato)
Infusão Rápida!!! ➞ 15 minutos
A – Alerta
V – Só Resposta ao Estímulo Verbal
D – Só responde a Dor
I – Inconsciente
Glicemia capilar
Escala de coma de glasgow

Exposição e avaliação Céfalo-caudal

Não esquecer do DORSO, tomando cuidado com a coluna cervical
Manter o paciente aquecido:
combater a Hipotermia

No caso de trauma com um paciente apresentando grande volume de perda

sanguínea deve se alterar o ABCD por XABCDE

Contenção de hemorragias externas grave

É feito compressão no local

É a necrose da célula miocárdica resultante da oferta inadequada de oxigênio ao músculo cardíaco

Aspectos: diabetes, fumo, estresse, dieta, hipertensão, genética,

sedentarismo, ansiedade

História típica de dor no peito, alterações eletrocardiograficas, elevação enzimática

Sudorese, Turgência jugular,

palidez, estertores pulmonares
taquicardia,
hiper ou
hipotenção

diagnóstico eletrocardiográfico é dado pela análise do ECG 12 derivações

• V1 A V6
• D1, D2, D3, AVF, AVR, AVL
 Contra indicações:
alergia aspirina,
sangramento TGI recente,
PA em 2 membros superiores

Funções;
- Anti-Agregante plaquetário
-reduzindo produção de tromboxanos
-Deve ser utilizado antes da realização do eletrocardiograma
-O uso precoce do AAS reduz o risco de morte em 23%(quando utilizado de forma isolada) e em
42% (quando associada ao fibrinolítico)

sublingual (Isordil® 5mg ou Nitronal® spray 0,4mg) 1 dose cada 5 min. (total 3 doses)

Contra indicações:
1. Uso de Inibidores de fosfodiesterase (sildenafil e
similares) há 24-48h
2. Choque (PA sistólica < 100mmHg)
3. Taqui ou Bradicardia graves
4. Infarto do VD: cautela

Funções;
-Reduz pré-carga e pós-carga
- Diminui consumo de oxigênio
- Age na vasodilatação arterial
- Diminui vasoespasmo coronariano
- Potencial inibição da agregação plaquetária
1. ECG em 10 minutos
2. Trombolíticos em até 30 minutos
3. Insuflação do balão de angioplastia em até 90 minutos
Comprometimento neurológico focal ( ou as vezes global ) de ocorrência súbita e duração mais de
24h00 e provável origem vascular
O AVC ocorre quando o fluxo
sanguíneo para o cérebro eh
interrompido seja por um
coágulo (AVC isquêmico) ,
Paralisia facial: peça ao paciente que sorria ruptura de um vaso sanguíneo
queda do braço: o paciente fecha os olhos e estende ambos os (AVC hemorrágico)
braços retos, com as palmas para cima por 10 segundos
fala anormal: peça ao paciente que diga - não dá para perder
os velhos hábitos

Qualquer Sinal Anormal → Probabilidade de AVC 72% .Todos anormais → AVC > 85%

Reconhecer o AVC rápido Sintomas:

registrar a hora do início dos sintomas ~ perda de visão, problemas de
rápido acionamento do SME fala, fraqueza facial, braços,
pernas
solicitar um dea