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AVP – AMIGOS VOLUNTÁRIOS DO PARÁ

ATENDIMENTO PRE -HOSPITALAR


SUMA RIO
• CONCEITO DE PRIMEIROS SOCORROS
• AVALIAÇÃO FÍSICA
• SINAIS VITAIS (T.P.R e P.A)
• DESMAIO:

VERTIGEM, LIPOTIMIA, SINCOPE, P.R e P.C

• MANOBRA DE MASSAGEM CARDIACA.


• MANOBRA DE HEIMLICH
• ESTADO DE CHOQUE
• HEMORRAGIA
• F.A.F e F.A.B
• MORDIDA DE ANIMAIS
• FERIMENTOS GERAIS COMO: ABDOMINAIS, NA CABEÇA, PROFUNDOS NOS
MEMBROS E NOS OLHOS.
• ENVENENAMENTO
• QUEIMADURAS
• CONTUSÃO
• ENTORSE
• LUXAÇÃO
• FRATURA
• IMOBILIZAÇÃO
• CINEMÁTICA DO TRAUMA
• TRANSPORTE

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ATENDIMENTO PRE-HOSPITALAR
CONCEITO DE PRIMEIROS SOCORROS
É o primeiro atendimento a uma vitima de mal súbito ou politraumatizada. “SÃO PROCEDIMENTOS
TÉCNICOS EFICAZES”

OBJETIVO
Salvar vidas, mantendo as funções vitais estáveis, prevenir lesões adicionais permanentes e ter
ajuda médica qualificada.

TEMPO
Os primeiros 5 minutos no atendimento de primeiros socorros, muito importante na qualidade de
vida da vítima.

QUALIDADES DO SOCORRISTA
Ser Excelente Observador.
Ser Perseverante.

PLANO DE AÇÃO
Afastar o perigo da vitima ou a vitima do perigo: incêndio, explosão, afogamento, acidente
automobilístico, choque elétrico e outros...

AVALIAR A VITIMA
Respiração: ver, ouvir e sentir.
Pulso: verificar o pulso da carótida em primeiro plano e depois das extremidades.
Exame físico: olhos (miose, midríase, anisocória), cabeça, tronco e membros (fraturas, contusões,
entorses e luxações), escoriações e ferimentos contusos, nível de consciência, resposta motora,
pele fria e pegajosa, palidez.

OBS: Chamar assistência qualificada (ambulância).

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AVALIAÇÃO FÍSICA

SINAIS VITAIS
CONCEITO: São sinais que permitem concluir sobre o estado do paciente ou vitima.
TEMPERATURA: Valor normal: 36°c à 37°c – anti-térmico.
Valor acima do normal: 38°c à 41°c ou mais – hipertermia, administrar o banho e
depois anti-térmico.
Valor abaixo do normal: 35 à 36c ou menos – hipotermia.

FEBRE: É uma elevação da temperatura, devido alguma infecção no organismo. Seus sinais e
sintomas são:
• Mal-estar.
• Pulso rápido ou não.
• Respiração rápida ou não.
• Suor abundante ou não.
• Pele avermelhada ou não.
• Pele quente.
• Dor de cabeça.
• Calafrio – agasalhar até passar o frio.
• Delírio.
• Convulsão.

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CONVULSÃO

COMO MEDIR A TEMPERATURA


• Secar a axila.
• Deixar a coluna de mercúrio abaixo de 35°c. Termômetro digital.
• Não tocar na linha de mercúrio do termômetro (tempo de 3 à 5 minutos).
• OBS: Ao constatar febre aplicar banho de emersão.

PULSO: É a onda de distensão de uma artéria palpável segundo a contração e reflexo do coração
(ondas arteriais).

FREQUÊNCIA EM IDADE:
Adulto e idoso: 60 à 80 bpm.
Criança: 80 à 115 bpm.
Lactente: 115 à 130 bpm.
R.N: 130 à 160 bpm.

REGULARIDADE:
Rítmico: Normal (cheio)
Arritmias: Patológico (desordenado)
Filiforme: Fino
Taquicardíaco: Rápido
Brade cárdico: Lento

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COMO VERIFICAR O PULSO: Acomodar o paciente, colocar o
dedo indicador e médio no pulso (carótida, braquial ou radial),
com uma leve pressão.

COMO CONTAR O PULSO:


60 segundo é equivalente à 1 minuto
30 segundo x 2 ou 15 segundo x 4
OBS: Todo exercício, emoção, nervosismo ou doenças adquiridas, alteram a freqüência do pulso.

RESPIRAÇÃO: É a troca de nitrogênio por oxigênio.

FREQUÊNCIA:
Adulto e idoso: 14 a 20 mrpm (movimento respiratório por minuto).
Criança: 20 a 30 mrpm.
Lactente: 30 a 40 mrpm.
Recém Nascido: 40 a 60 mrpm

REGULARIDADE:
Bradipnéia: Respiração lenta.
Taquipnéia: Respiração rápida.
Dispnéia: Dificuldade de respirar (asmático).
Apnéia: Parada respiratória.
Eupnèia: Normal

COMO CONTAR A RESPIRAÇÃO: É feita através dos movimentos respiratórios realizados


(inspiração + expiração = um movimento respiratório).
OBS: Todo exercício, emoção, nervosismo ou doenças adquiridas, alteram a frequência
respiratória.

PRESSÃO ARTERIAL: É a pressão do sangue no sistema arterial.


OBS: Valor equivalente a uma pressão arterial normal (130 mmHg a 70 mmHg).

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QUANDO VOCÊ VERIFICAR A PRESSÃO ARTERIAL ELEVADA
• Manter o paciente se possível semi-sentado.
• Acalmar o paciente.
• Reduza a ingestão de líquidos e sal.
• Observar o paciente constantemente.
• Transporte ao médico (hospital).

QUANDO VOCÊ VERIFICAR A PRESSÃO ARTERIAL BAIXA


• Aumentar a ingestão de liquido (que o paciente esteja consciente)
• Sal eleva a pressão (ingerir com cautela)
• Transporte urgente ao médico (hospital).

FATORES QUE ALTERÃO A PRESSÃO ARTERIAL


O que DIMINUI
• Menstruação.
• Gestação ((geralmente diminui), diferente da eclampsia que aumenta).
• Sono ou repouso.
• Hemorragia.
• Hipotensão.

O que AUMETA
• Digestão (alimentação).
• Excitação emocional.
• Convulsão.
• Hipertensão pode levar a um AVC - AVE (Acidente Vascular Cerebral).
• Fumo e bebida alcoólica.
• Stress aumenta a pressão arterial

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DESMAIO: É a perda da consciência causada pela falta de sangue oxigenado, que pode ser longa
ou de curta duração.

VERTIGEM: É uma alteração do equilíbrio.


COMO PODE ACONTECER: Viagens de avião, navio, emoção, tristeza e outros.
SINTOMAS: Náuseas e vômitos, tontura, mal estar, pele fria e pálida, muito suor, pouco
desorientado.
PRIMEIROS SOCORROS
• AFROUXAR AS VESTES DA VITIMA,
• Coloque a vitima sentada, com a cabeça elevada ou semi sentada, pode elevar as pernas
para aumentar o nível de oxigenação.

LIPOTIMIA: Acontece quando a Pressão Arterial diminui, pode apresentar perda de consciência.
CAUSAS
• Hipoglicemia (baixa de glicose no sangue),
• Emoções fortes, anemia,
• Jejum, desnutrição.
• SINTOMAS
• Náuseas e vomito
• Palidez, pele fria
• Muito suor, perda de controle das pernas

SINCOPE; Acontece quando o paciente apresenta um forte mal súbito, devido a um estado clinico
ou orgânico (desmaio propriamente dito).
OBS: Tem perda de controle de todo o corpo (desfalecimento ou desmaio propriamente dito),
perda de tônus (força) muscular, perda do raciocínio logico que dura mais ou menos de 2 à 5
minutos. É muito perigoso, pode levar a uma Parada Respiratória.

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PARADA RESPIRATÓRIA: É a perda dos movimentos respiratórios (pulmão), pode levar a morte.

PARADA CARDIACA : É a perda dos movimentos cardíacos (coração, automaticamente o pulmão


para), classificada como Parada Cardio Respiratória. Neste caso iniciar com a Manobra de R.C.P
(Reanimação Cardio Pulmonar).

SINAIS E SINTOMAS GERAIS: Ausência de Respiração, Ausência de Pulso (verificar na carótida


(pescoço), Pupilas (olhos) dilatados ou contraídos (falta de oxigênio no cérebro), Inconsciente,
Cianose (dedos e lábios arroxeados).

MANOBRA DE MASSAGEM CARDIACA.


RECÉM-NASCIDOS: Usar o dedo indicador e o médio para realizar a massagem cardíaca, medindo
o centro do externo pela direção do mamilo da criança.

CRIANÇAS: Usar a base da mão para realizar a massagem cardíaca, usar a linha do mamilo.

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ADULTOS: Usar as duas mãos entrelaçadas uma sobre a outra, medindo dois dedos acima do
externo e colocar a mão no centro e entrelaçar, iniciando a massagem.

MANOBRA DE RESPIRAÇÃO.
Nos Primeiros Socorros existem duas formas de ventilação, Boca a Boca para adultos ou Boca
Nariz para recém-nascidos ou crianças.

OBS: Antes de iniciar a respiração, verifique as vias aéreas, se necessário desobstrua retirando
dentadura, chicletes, alimentos e outros.

ATENÇÃO: Ao constatar uma Parada Cardio Respiratória, iniciar com duas ventilações somente e
massagem cardíaca contínua. Método aplicado a qualquer situação de inconsciência como parada
cardio respiratória, afogamento, choque elétrico e outros.

Liberar Vias aéreas


VER/OUVIR/SENTIR

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MANOBRA DE HEIMLICH

ESTADO DE CHOQUE

É um quadro clinico agudo, ocorre uma redução do fluxo sanguíneo, havendo uma má perfusão
nos órgãos vitais.

FASE INICIAL: Perca de volume sanguíneo, com discreta


elevação da pressão arterial (PA), pulso acelerado, pele
fria e úmida, pupilas na maioria das vezes dilatada e

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apresenta ansiedade/aflição. Ocorre liberação de adrenalina que age nos vasos e de fácil reversão.

FASE INTERMEDIARIA: Persistência do desequilíbrio do volume de sangue e a perfusão nos órgãos


vitais, podendo levar a uma hipóxia rapidamente, queda da frequência cardíaca, palidez cutânea,
nível de consciência alterado.
FASE FINAL: Avaliando a vitima e apresentando alterações agudas já citadas, o quadro desta
vitima é grave, tendo lesões cerebrais irreversíveis.

CHOQUE HIPOVOLEMICO: Qualquer perda de liquido, hemorragia externa ou interna,


queimaduras, diarreia ou vomito (desidratação aguda).

CHOQUE CARDIOGENICO: Ocorre uma insuficiência cardíaca, não consegue bombear


corretamente o sangue para as artérias. Em casos de arritmia, infarto e dor aguda.

CHOQUE NEUROGENICO: O SNC sofre um desequilíbrio agudo, disfunção neurológica, dores


agudas, lesões grave na medula.
CHOQUE ANAFILÁTICO: Ocasionado por reações alérgicas por produtos químicos,
medicamentosos, venenos de animais peçonhentos, alimentos e outros.

CHOQUE SÉPTICO: Por feridas infectadas (estafilococos), má higienização séptica.

SINTOMAS GERAIS: Palidez cutânea, pele fria e úmida, sudorese intensa, cianose, pulso
rápido/fraco, respiração rápida/lenta, hipotensão, tonturas, alteração de consciência e desmaio.

PRIMEIROS SOCORROS:
• Posicionar a vitima deitada com as pernas elevadas,
• Afrouxe suas vestes,
• Atente-se para aquecer a vitima,
• OBS: Em caso de choque anafilático, reações alérgicas a produtos químicos,
medicamentos, picadas de insetos. Levar imediatamente para o Hospital.

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HEMORRAGIA
Quando ocorre uma perda exagerada de sangue do organismo, através de um corte profundo no
corpo ou não.

HEMOSTASIA: É quando o organismo procura estancar a hemorragia, só acontece em ferimentos


pequenos. Temos dois tipos de Hemorragias, as
Internas que atingem órgãos vitais e as Externas
que atingem membros.

PRIMEIROS SOCORROS
• Atenção com FAF e FAB.
• Usar compressas em cima do ferimento, ter
cuidado com as fraturas,
• Manter a vitima semi sentada se possível,
• Ter a atenção com sangramento do ouvido ou nariz ou órgãos sexuais, levar para o hospital
com urgência.

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ESCORIAÇÕES: É um tipo de ferimento leve e causa dor.
COMO TRATAR:
• Lavar com bastante água até ver que esteja limpo
(assepsia da região afetada),
• Aplicar antisséptico: soro fisiológico, secar o
ferimento com gaze, aplicar polvidine e secar
novamente, tecnicamente não se cobre as
escoriações.

MORDIDA DE ANIMAIS
Lavar com bastante água e sabão, antisséptico e bandagem no
local afetado, levar a vitima imediatamente ao hospital.

OBS: Não deixar de observar o comportamento do animal.

FERIMENTOS GERAIS COMO: FERIMENTOS ABDOMINAIS, FERIMENTOS NA CABEÇA,


FERIMENTOS PROFUNDOS NOS MEMBROS E FERIMENTOS NOS OLHOS.

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Sempre lavar com soro ou água, cobrir com gaze ou pano limpo, manter a vitima com a cabeça
elevada e levar com urgência para o hospital.
ATENÇÃO: Em caso de corpo estranho encravado do organismo, não tentar retirar no local, cobrir
toda a região com gaze ou pano limpo e levar ao hospital.

ENVENENAMENTO
Neste caso levar imediatamente para o hospital, não
administrar leite ou outras substâncias para neutralizar o
veneno.

QUEIMADURAS
CAUSAS: Exposição ao fogo, líquidos fervente, vapores quentes, substancias químicas ou
radioativas, radiações infravermelha ou ultra violeta, incandescentes e elétricas.

CLASSIFICAÇÃO
• 1 GRAU: Vermelhidão da pele, dor suportável, não tem formação de bolhas.
• 2 GRAU: Tem vermelhidão, tem bolhas, dor local e rompimentos da pele, devido as bolhas
rompidas.
• 3 GRAU: Ferimento profundo, podendo atingir
os ossos, ferimento muito grave. Levar a
vitima para o hospital.

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TIPOS DE QUEIMADURAS

PRIMEIROS SOCORROS
• Lavar com bastante água o local atingido,
• Cobrir com gaze malhada, se houver ferimento e em alguns casos pode enrolar papel
alumínio, encaminhar ao hospital.
INSOLAÇÃO: É a elevação da temperatura interna pela ação dos raios solares, causando forte
vermelhidão no corpo todo.
PRIMEIRROS SOCORROS
Banho a vontade, beber muita água, bastante hidratante corporal, em alguns casos o médico
prescreve pomadas para queimaduras.

CONTUSÃO
É uma lesão provocada por golpe (pancada) violento,
como: Soco, chute, golpe com objeto duro (cassetete).
Provoca dores e inchaço no local atingido.
PRIMEIROS SOCORROS
Dependendo do local atingido, aplicar gelo, manter o local
atingido em repouso. Se apresentar vomito ou

sangramento pelo ouvido, nariz ou órgãos genitais, manter


a vitima semi sentada e levar imediatamente ao hospital;

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ENTORSE
É o rompimento ou distensão dos ligamentos nas articulações,
provocando fortes dores, inchaço (edema), compromete o
movimento articular. É causado por um movimento articular
normal ou movimento exagerado.

PRIMEIROS SOCORROS
Aplique bolsa de gelo no local atingido,
Imobilize a região afetada como se fosse fratura,

OBS: A Entorse sempre exige orientação médica, por este


motivo não faça redução de fratura, se não for tratada
corretamente trará problemas crônicos.

LUXAÇÃO
É quando os ossos de uma articulação saem do lugar (eixo
articular), causando deformidade no membro afetado.
OBS: A técnica de imobilização aplicada nos membros para
luxação é a mesma aplicada em entorse e fratura.

FRATURA
É quando a uma grande deformidade do membro atingido,
provocado fortes dores, inchaço, sangramento nos casos de
fratura exposta,

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TIPOS DE FRATURAS

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IMOBILIZAÇÃO
MÃO: Colocar uma tala (material rígido, jornal, revista e outros), formando uma luva na mão
atingida, usar atadura.

BRAÇO E ANTEBRAÇO: Colocar uma tala em forma de L, na altura da axila


até a mão, usar atadura.
PÉ: Imobilizar o pé como se fosse uma bota, eliminando os movimentos
articulares, usar atadura.
PERNA E FÊMUR: Colocar a tala na altura da virilha até a ponta do pé,
forma de L no pé (bota).
OBS: Em caso de fratura exposta cobrir o local ferido com gaze limpa, realizando bandagem,
depois imobilizar e encaminhar ao hospital (Bombeiro ou 192).

FRATURA DE BACIA: Transportar em maca fixa, com


os membros também imobilizados.
FRATURA DE CLAVÍCULA: Imobilizar usando uma
tipoia

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ATENÇÃO: Todo acidente automobilístico, ciclismo ou queda
de certa altura proporcional. Usar colar cervical,
independente se a vitima estiver com perda da sensibilidade
dos membros superiores (braços) ou inferiores (pernas).

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TRANSPORTE DE ACIDENTADO
A movimentação e o transporte de um acidentado são tão importantes quanto os Primeiros
Socorros, a fim de evitar maiores complicações nas lesões já existentes.

CUIDADOS COM A VÍTIMA


Se a vitima tiver que ser retirada do local, faça antes um exame completo, imobilizando todos os
pontos lesionados.
Suspender a vítima com segurança mantendo sempre em linha reta, se possível.
Use sempre a MACA é o melhor meio de transporte.

MEIOS DE TRANSPORTE
• TRANSPORTE DE APOIO (um ou dois socorristas): Coloque o braço da vitima em volta do
seu pescoço, segure pelo punho e pela cintura, dando assim equilíbrio ao caminhar.
• TRANSPORTE DE CADEIRINHA (dois socorristas): Os socorristas cruzam os braços
formando um assento, a vitima senta entre os braços e coloca os braços nos ombros dos
socorristas.
• TRANSPORTE POR CADEIRA (dois socorristas): Indicado para vitimas com problemas
respiratórios.
• TRANSPORTE NO COLO (um socorrista): Colocar a vitima no colo, numa posição mais alta
para não se cansar, com os braços lateralizados.
• TRANSPORTE COM TRÊS OU MAIS SOCORRISTAS: Sempre que houver suspeita de fratura
de coluna cervical, região dorsal, região lombar, região pélvica, fêmur. Serão necessários
três ou mais socorristas. Um socorrista fica na cabeça e os outros deveram ajoelhar-se ao

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lado da vitima, colocando os braços suavemente nas costas, deixando os joelhos numa só
posição, levantando ao mesmo tempo. Caminhando com segurança.

OBS: Se o aceso a vitima for de difícil aceso, chame o resgate para realizar o transporte da vitima
com segurança.

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REFERÊNCIAS

SITES DE PESQUISA: https://www.infoescola.com/medicina/primeiros-socorros


http://cipa.iqsc.usp.br/files/2016/03/Aula-de-Primeiros-Socorros-SENAC.pdf

MANUAL DE PRIMEIROS SOCORROS – MINISTÉRIO DA SAÚDE – ANO 2003

Primeiros socorros para estudantes (Português) Capa dura – 1 jan 2013por Keith J. Karren (Autor),
Brent Q. Hafen (Autor), Daniel Limmer (Autor), Joseph J. Mistovich (Autor), Patricia Fonseca
Pereira (Tradutor), Douglas Arthur Omena Futuro (Tradutor), Editora Manole; Edição: 10ª (2 de
setembro de 2013).

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