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ART

ART é um tratamento restaurador definitivo.

Dentina Infectada
A dentina acometida pela ação dessas bactérias apresenta-se em diferentes camadas, sendo:

A camada superficial é a necrótica- altamente infectada pela penetração bacteriana,


amolecida e sem possibilidade de reorganização, devido à desnaturação irreversível das fibras
colágenas.

Abaixo dessa camada superficial, existe uma zona de desmineralização;

Logo abaixo, a zona esclerótica, a qual pode apresentar descoloração, porém, não exibe sinais
de infecção, sendo capaz de regenerar-se.

Remove-se apenas a porção desmineralizada.

Dentina Infectada X Dentina Afetada


Dentina infectada- tem como características principais:
- Consistência amolecida

- Aspecto umedecido;

- Alta concentração de bactérias;

- Degradação das fibras colágenas pelos ácidos e pelas enzimas proteolíticas produzidas pelas
bactérias;

- Não é mais passível de remineralização.

Dentina Afetada- como sendo semelhante à dentina sadia, tendo dentina peritubular densa
e mineralizada, rica em fibronectina, proteína que parece controlar os dontoblastos, sendo
passível de remineralização.

- A remoção do tecido cariado, feita manualmente, é interrompida no momento em que o


paciente relata sentir qualquer sinal de dor.

- O ART é considerado um tratamento definitivo, não sendo indicado a reabertura desta


cavidade para realizar nova restauração.

- Remoção da dentina infectada- realiza-se a remoção parcial de tecido cariado deixando-se


apenas uma fina camada de dentina cariada na porção mais profunda da lesão.

Qualidade de CIV
O Fuji IX e o Ketac Molar são materiais dentários do tipo cimento de ionômero de vidro
especialmente elaborados para serem utilizados na técnica do ART.
Contra indicação
• Restaurações definitivas envolvendo duas ou mais faces e lesões cavitadas, muito próximas à
polpa.

Ionômero de vidro + Ácido poliacrílico

Técnica
•Toilette da cavidade (PEDRA POMES E ÁGUA) e posterior secagem

• Isolamento relativo;

• Remoção do tecido cariado com instrumento manual;

• Condicionamento da cavidade com ácido poliacrílico

• Lavagem (algodão úmido em água) e secagem (algodão seco e estéril)

• Manipulação do material (aglutinação)

• Inserção e escultura do material restaurador, num tempo total de trabalho de 2’20’’;

• Aplicação de vaselina e/ou verniz de proteção, com pincel de cerdas finas;

• Advertir ao paciente para não mastigar sobre a restauração no período de 24 hs.

1-Anamnese- conversar com o paciente

2- Isolamento relativo- pegar roletes de algodão e colocar na face vestibular e lingual

3- Remover tecido cariado com a cureta

4- Condicionamento da cavidade ácido poliacrilico- passar o ácido na cavidade com o


microbrush, deixar por 20 segundos.

5- Lavagem- com a pinça, passar bolinhas de algodão molhadas em água e depois bolinhas de
algodão secas para secagem.

6- Preparar o material- Ionômero de vidro + ácido poliacrilico.

- Dosagem: 1 de pó para 1 gota do ácido

Obs 1: sempre dá uma balançadinha no ionômero de vidro para que ocorra a homogeneização

7- Inserção do material na cavidade, já retirando os excessos

8- Aplicar vaselina com o dedo. Fazer ajustes, caso necessário, retirando os excessos.

9- Mandar paciente morder para ver se estar alto.

10- Advertir paciente para não mastigar sobre a restauração nas próximas 24 hrs
Notação dentária dentes DECÍDUOS: Total de 20 dentes

- 2 Incisivos

- 1 Caninos

- 2 molares

Notação dentária dentes PERMANENTES: Total de 32 dentes

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