COMPILADO DAS ATIVIDADES DE REVISÃO DE NEUROPSICOLOGIA –

QUESTÕES RESPONDIDAS

Estudar: História da neuropsicologia, principais conceitos, teorias e escolas, funções

executivas e avaliação neuropsicológica

 Aspectos Históricos

1. EXPLIQUE AS TRÊS GRANDES ESCOLAS NA HISTÓRIA DA

NEUROPSICOLOGIA E SUAS PRINCIPAIS CARACTERÍSTICAS.
A história da neuropsicologia é marcada pelo desenvolvimento da escola clássica, escola
psicométrica e escola experimental.

Escola clássica: casos clínicos isolados com ênfase na correlação anátomo clínica.

Escola psicométrica: coleta de dados quantitativos com uso de testes padronizados.

Escola experimental: estudo de caso único com tarefas baseadas no modelo de

processamento da informação.

2. EXPLIQUE A IMPORTÂNCIA DE GALL E FLOURENS PARA O

DESENVOLVIMENTO DA NEUROPSICOLOGIA.
Com Gall nasce a corrente LOCALIZACIONISTA, que diz que as funções mentais seriam
claras e definidamente localizáveis nas circunvoluções do córtex cerebral (conclusão a partir de
observações empíricas, comparando crânios de deficientes mentais e homens ilustres). Apesar
de alguns dos trabalhos de Gall serem frutos de uma pseudociência, ele como neuroanatomista
fez trabalhos de grande importância sobre a anatomia do encéfalo e cérebro e revolucionou a
neurociência com a tentativa de localizar no cérebro áreas específicas para os comportamentos.

Flourens, a partir de estudos que iam de confronto com os ideais de Gall, teve papel importante
para a neurociências pois relacionou algumas localidades específicas do encéfalo com funções
importantes como o movimento e a cognição.

3. QUAIS FORAM OS AVANÇOS OBTIDOS APÓS OS EXPERIMENTOS DE

FLOURENS COM ANIMAIS?
A partir de seus experimentos com animais Flourens relacionou o cerebelo com a motricidade,
o bulbo com a respiração e o cérebro com a inteligência e a percepção.

4. QUAL A RELAÇÃO ENTRE A PSICOLOGIA EXPERIMENTAL,

NEUROCIÊNCIAS E A NEUROPSICOLOGIA?
A Psicologia Experimental forneceu historicamente as ferramentas e os métodos para estudar o
comportamento humano de forma controlada, as Neurociências acrescentaram uma
compreensão mais profunda das bases neurais desses comportamentos, e a Neuropsicologia
aplicou esses princípios para entender como as lesões cerebrais e disfunções afetam a cognição
e o comportamento humano em contextos clínicos.

5. QUAIS AS SEMELHANÇAS E DIFERENÇAS ENTRE AS DESCOBERTAS

DE BROCA E WERNICKE?
Broca, acompanhando por 30 anos um paciente com perturbações da linguagem expressiva,
concluiu que lesões na região do terceiro giro frontal do hemisfério esquerdo do cérebro
acarretavam um quadro de perda da linguagem falada que ele designou como afemia termo
substituído posteriormente por afasia.

Wernicke ao descobrir outra área cerebral relacionada diretamente com a linguagem, em 1873
abriu espaço para pesquisas clínicas não localizacionistas (ao contrário de Broca). Descreveu a
síndrome da desconexão, relacionada com o fascículo arqueado, área de ligação entre áreas da
linguagem do lobo temporal e frontal, conhecida como afasia de condução.

6. QUAL FOI O PAPEL DE LURIA NO DESENVOLVIMENTO DA

NEUROPSICOLOGIA?
Luria desenvolveu a TEORIA DO SISTEMA FUNCIONAL, uma abordagem teórica que se
concentra na organização e funcionamento do cérebro humano, onde as funções cognitivas
formam sistemas funcionais complexos que necessitam da ação combinada de todo o córtex
cerebral. Luria argumentou que esses sistemas funcionais interagem e se sobrepõem, permitindo
que os seres humanos realizem uma ampla gama de tarefas cognitivas e comportamentais.
Danos ou disfunções em qualquer um desses sistemas pode resultar em déficits específicos no
funcionamento cognitivo.

 Neuropsicologia no Brasil

1. COMO A NEUROPSICOLOGIA SE DESENVOLVE NO BRASIL? QUAIS

CAMPOS SE DIVIDEM E QUAIS AS PRINCIPAIS CARACTERÍSTICAS?
A Neuropsicologia chega ao Brasil através das práticas da neurologia, contemplando esferas que
se dividem em dois campos a ciência psicológica e a profissão de psicólogo.

A ciência psicológica chega ao Brasil com tradições vinculadas tanto à medicina moderna
quanto à educação.
→ As tradições da medicina moderna vêm com influências das escolas teóricas
americanas e europeias, voltando-se para o diagnóstico e tratamento das doenças
mentais.
 → Enquanto as tradições da educação se dedicam aos chamados processos psicológicos
básicos, como sensação, percepção, atenção, aprendizagem, memória, motivação,
emoção e inteligência.
Já a profissão de psicólogo se desenvolveu essencialmente dentro de consultórios privados,
com matrizes pautadas pelos processos psicodiagnósticos e/ou analíticos.

2. QUAIS AS PRINCIPAIS CONQUISTAS E DIFICULDADES APONTADOS

PELOS AUTORES ACERCA DA NEUROPSICOLOGIA NO BRASIL?
O aspecto de INTERDISCIPLINARIDADE da neuropsicologia brasileira é uma característica
que vem continuamente contribuindo para instigar alguns debates em torno da abrangência da
área, isso porque usualmente não há consenso geral na área quando em termos da utilização e
desenvolvimento dos instrumentos de avaliação neuropsicológica. Este é um grande desafio,
considerando que o país é caracterizado por sua diversidade cultural e econômica, além de vasta
extensão de território nacional, mostrando ser necessário envolvimento de um número
significativo de pesquisadores caso seja preciso desenvolver ou normatizar e validar um teste
neuropsicológico consensual para todas as regiões brasileiras.

Ademais, outras principais barreiras para o campo neuropsicológico são a falta de programas
de treinamento acadêmico, a falta de oportunidades de treinamento clínico, a pouca
disponibilidade de profissionais de outras áreas para trabalho conjunto e a falta de acesso
a instrumentos neuropsicológicos.

 Aspectos Metodológicos

1. O QUE É MÉTODO?

O método na neuropsicologia envolve uma COMBINAÇÃO DE TÉCNICAS E

INSTRUMENTOS PARA ENTENDER COMO AS FUNÇÕES CEREBRAIS ESTÃO
RELACIONADAS AO COMPORTAMENTO E À COGNIÇÃO. Essas avaliações
detalhadas são essenciais para o diagnóstico preciso, o planejamento de intervenções e a
avaliação da progressão de distúrbios neurológicos, contribuindo para uma abordagem mais
eficaz na reabilitação e no tratamento de pacientes.

2. DIFERENCIE MÉTODO, HIPÓTESE E RESPOSTA.

O método é o conjunto de técnicas e abordagens usadas na neuropsicologia, a hipótese é uma

suposição ou uma proposição sobre relações entre variáveis, e a resposta são os resultados ou
conclusões que surgem a partir da aplicação do método e da análise dos dados. Esses três
elementos trabalham juntos para investigar, compreender e avaliar as funções cognitivas e
comportamentais em indivíduos com distúrbios neurológicos ou lesões cerebrais.
 3. QUAIS SÃO OS TIPOS DE RESPOSTA EM UM TESTE?

Em um teste neuropsicológico as respostas podem ser interrogativas, elucidativas e conclusivas.

INTERROGATIVAS ELUCIDATIVAS CONCLUSIVAS

São aquelas em que o
paciente responde fazendo
perguntas ao invés de
fornecer uma resposta direta
à pergunta original.
Essas respostas podem ser
indicativas de confusão,
desorientação ou
dificuldades cognitivas.
Ex: “Qual a cor do céu?",
"Do céu? Não tenho certeza.
Qual é a cor do céu?"
São aquelas em que o São aquelas em que o
paciente fornece informações paciente fornece uma
adicionais ou explicações resposta direta e completa à
para esclarecer sua resposta à pergunta original, sem fazer
pergunta original. perguntas adicionais ou
Elas ajudam a compreender o oferecer explicações
processo de pensamento do desnecessárias.
paciente e podem revelar Elas demonstram a
insights sobre seu raciocínio. capacidade do paciente de
compreender e responder de
Ex: "Qual seu nome?", "Meu forma apropriada à pergunta.
nome é Fábio, mas eu
também sou conhecido como Ex: “Que dia é hoje?”, “Hoje
Fabinho de João, nascido e é quinta-feira.”
criado em..."

4. COMO É COMPOSTA A AVALIAÇÃO NEUROPSICOLÓGICA?

A avaliação neuropsicológica é composta pela MEDIDA, pelo INSTRUMENTO e pelo

PROCESSO DE AVALIAÇÃO.

─ A medida refere-se à coleta sistemática e objetiva de informações sobre o desempenho

cognitivo e comportamental de um indivíduo. Essas medidas são essenciais para avaliar a
integridade das funções cerebrais e identificar quaisquer déficits ou disfunções
neuropsicológicas que possam estar presentes.

─ O instrumento refere-se a qualquer ferramenta, procedimento ou teste utilizado para avaliar

as funções cognitivas, emocionais e comportamentais de um indivíduo. Alguns aspectos que
englobam os instrumentos de avaliação neuropsicológica são a/o:

→ Elaboração e análise de itens, pois cada instrumento tem um propósito específico e

pode avaliar diferentes aspectos das funções cognitivas e comportamentais.

→ Estudo de validade, onde a qualidade dos instrumentos é avaliada com base na

validade (se eles medem o que se propõem a medir) e na confiabilidade (se eles
produzem resultados consistentes ao longo do tempo e entre avaliadores)

→ Estudo de precisão, pois o neuropsicólogo selecionará os instrumentos mais

apropriados com base no perfil clínico do paciente e nas áreas de funcionamento que
precisam ser avaliadas.
 → Estudo de padronização, o que significa que eles foram aplicados e normatizados em
populações de referência para fornecer pontos de comparação. Isso é importante pois
permite que os resultados de um indivíduo sejam comparados com a média da
população, ajudando a identificar desvios significativos.

─ O processo de avaliação refere-se a pôr em prática as medidas junto dos instrumentos,

buscando identificar os seguintes aspectos:
→ Motivos do encaminhamento
→ Indicação
→ Objetivos
→ Elaboração de hipóteses
→ Estratégias de abordagem
→ Hipótese diagnóstica (se for o caso)
→ Prognóstico e sugestão de tratamento
→ Encaminhamento (se for o caso)
5. QUAIS SÃO OS TIPOS DE MÉTODOS?

Método estatístico-psicométrico: objetivo de identificar anomalias orgânicas, o grau e a possível

localização.

Método clínico teórico: série de situações experimentais capazes de eliminar todos os

comportamentos considerados normais e desenvolver diagnósticos gerais, cada vez mais
precisos, das anomalias encontradas.

Método do processo específico: relacionado aos métodos estatístico psicométrico e clínico

teórico, que propõe que cada faceta de cada função cognitiva pode ser afetada por meio de uma
doença ou trauma cerebral, mesmo quando os sistemas trabalham conjuntamente.

6. O QUE SÃO BATERIAS FIXAS E FLEXÍVEIS? DIFERENCIE.

Na avaliação neuropsicológica, as baterias de testes podem ser classificadas em duas categorias

principais: BATERIAS FIXAS e BATERIAS FLEXÍVEIS. Essas categorias se referem à
organização e seleção dos testes utilizados durante a avaliação.

BATERIAS DE BATERIAS FIXAS BATERIAS FLEXÍVEIS

TESTES
DEFINIÇÃO Conjunto predeterminado de testes São mais adaptáveis e permitem ao
neuropsicológicos que são administrados neuropsicólogo escolher testes
de maneira padronizada e sequencial específicos com base nas
para todos os pacientes que passam por necessidades clínicas do paciente.
essa avaliação.
VANTAGENS ─ Padronização: Garante que todos os ─ Individualização: Permite uma
 pacientes sejam avaliados com os mesmos avaliação mais personalizada,
testes, o que permite comparações diretas. levando em consideração a história
─ Validade Normativa: Os resultados médica e as necessidades específicas
podem ser comparados com normas do paciente.
populacionais, auxiliando na interpretação ─ Maior Sensibilidade: Pode
dos resultados. identificar déficits específicos que
─ Eficiência: A seleção fixa de testes podem ser perdidos em uma bateria
pode ser mais eficiente em termos de fixa.
tempo e recursos. ─ Flexibilidade: Adapta-se a uma
variedade de situações clínicas e
distúrbios neuropsicológicos.
DESVANTAGENS ─ Falta de Flexibilidade: Nem todos os ─ Menos Padronização: A falta de
pacientes têm as mesmas necessidades de padronização pode dificultar a
avaliação neuropsicológica. comparação direta entre pacientes ou
─ Omissão de Domínios: Pode não cobrir a obtenção de normas populacionais
aspectos específicos de função cognitiva para os resultados.
ou comportamento que sejam relevantes ─ Maior Complexidade: Requer mais
para um paciente em particular. tempo e recursos para selecionar e
─ Redução de Individualização: Pode não administrar testes individualizados.
levar em consideração a história médica e
as características individuais do paciente.

7. EXPLIQUE A TÉCNICA ESTEREOTÁXICA.

A neuropsicologia desempenha um papel importante na avaliação e no acompanhamento de

pacientes que passam por *procedimentos estereotáxicos e na pesquisa que envolve
estimulação ou gravação neural precisas.

*Procedimento estereotáxico: É um método de localização precisa de estruturas cerebrais ou

alvos específicos dentro do cérebro. Ela envolve o uso de coordenadas tridimensionais
(estereotaxia) para guiar a inserção de instrumentos, como eletrodos, cânulas ou sondas, no
cérebro com precisão.

 Funções Executivas

1. DEFINA FUNÇÕES EXECUTIVAS E EXPLIQUE PORQUE ESTE É UM

TERMO “GUARDA-CHUVA”.

São comportamentos que permitem ao indivíduo interagir no mundo de maneira intencional e

envolvem a formulação de um plano de ação que se baseia em experiências prévias e demandas
do ambiente atual. É um termo “guarda-chuva” pois contempla vários processos cognitivos
relacionados ao comportamento orientado.
 2. EXPLIQUE A DIFERENÇA ENTRE O FUNCIONAMENTO QUENTE E O
FUNCIONAMENTO FRIO DAS FUNÇÕES EXECUTIVAS.

Funcionamento frio: está relacionado aos aspectos cognitivos (pensar, lembrar, prestar
atenção, etc).
Funcionamento quente: está ligado aos aspectos afetivos e emocionais.
3. LISTE AS PRINCIPAIS HABILIDADES QUE COMPÕEM AS FUNÇÕES
EXECUTIVAS.

Atenção seletiva e vigilância, controle de impulsos e auto regulação, memória de trabalho,

flexibilidade mental, organização e planejamento, resolução de problemas, fluência verbal e
criatividade.

4. COMO SE DÁ O DESENVOLVIMENTO DAS FUNÇÕES EXECUTIVAS NO

INDIVÍDUO?

Vão evoluindo sequencialmente ao longo do desenvolvimento do indivíduo, com a

aprendizagem e influência emocional e social.

5. QUAL A PARTE DO CÉREBRO QUE ESTÁ MAIS RELACIONADA COM

AS FUNÇÕES EXECUTIVAS E PORQUÊ?

Estão associados ao lobo frontal, devido as habilidades afetadas em pacientes com lesões
frontais e pelo lobo frontal constituir uma vasta área cerebral e não exercer função executiva
única.