Mestre em Gestão de Serviços de Saúde

Mestre em Medicina
Curso: Estatística Aplicada
Módulo IV: Testes não paramétricos

TAREFA Nª 4

Realizar testes de hipóteses, para cada um dos problemas colocados, utilizando Wilcoxon,
Mann Withney, Spearman, Kruskall wallis.

1. Os seguintes valores são os tempos (em minutos) de permanência na sala de

cirurgia de 20 pessoas submetidas ao mesmo procedimento cirúrgico, Onze das
pessoas eram pacientes do hospital A e nove eram pacientes do hospital B:

Hospital A: 35 30 33 39 41 29 30 36 45 40 31
Hospital B: 45 38 42 50 48 51 32 37 46

Com base nos dados, é possível concluir que, para um mesmo procedimento cirúrgico,
os pacientes do hospital B tendem a permanecer mais tempo na sala de operação do
que os pacientes do hospital A?, vamos α = 0,05

a. Que tipo de teste você usaria?

Mann Withney

b. Levante hipóteses e contraste.

1º Passo: Estabelece-se a hipótese:

H0 = pacientes do hospital B tendem a permanecer mais tempo na sala

de operação do que pacientes do hospital A

H1 ≠ pacientes do hospital B não tendem a permanecer mais tempo na

sala de operação do que os pacientes do hospital A

2º Passo: O nível de significância é fixo:

α = 0,05
 Passo 3: Os valores são classificados, a cada valor é atribuído um intervalo e
quaisquer ligaduras existentes nos dados são corrigidas.

Corrigir
Dados
Classi ligaduras de
Valores encomend
ficar intervalo
ados
atribuído
35 29 1 1
30 30 2 2.5
33 30 3 2.5
39 31 4 4
41 32 5 5
29 33 6 6
30 35 7 7
36 36 8 8
45 37 9 9
40 38 10 10
31 39 11 11
45 40 12 12
38 41 13 13
42 42 14 14
50 45 15 15.5
48 45 16 15.5
51 46 17 17
32 48 18 18
37 50 19 19
46 51 20 20

Passo 4: R 1 e R2 são encontrados

Hospital A: 35 30 33 39 41 29 30 36 45 40 31 n1=11
graduação
7 2.5 6 11 13 1 2.5 8 15.5 12 4 R1=82,5
1
Hospital B: 45 38 42 50 48 51 32 37 46 n2=9
graduação
15.5 10 14 19 18 20 5 9 17 R2=127,5
2

Passo 5: A fórmula é aplicada

U = Min(U1 ; U2) em que

U1 = 11 x 9 + 11 (11+1) – 82,5 U2 = 11 x 9 + 9(9+1) – 127,5
2 2
U1 = 82,5 U2 = 16,5

U = Min(U1 ; U2)
U = Mín(82,5; 16,5) = 16,5

U ≡ N 11x9 ; √ 11 x 9 ( 11+ 9+1 )

❑
Z = 16,5 – 49,5
2 12 13.16

U ≡ N (49,5 ; 13,16) Z = -2,50

Passo 6: Graficamente:

-2.50
Conclusões: A hipótese nula é rejeitada, os pacientes do hospital B não tendem a
permanecer mais tempo na sala de operação do que os pacientes do hospital A.
2. Um grupo de 20 pacientes atendidos em uma clínica de fisioterapia foi submetido
a um determinado teste, projetado para medir seu nível de motivação, antes de
participarem de um programa experimental de motivação. Ao final do programa,
os pacientes foram testados. As classificações de antes e depois são as seguintes:

RATING RATING
Paciente antes depois Paciente antes depois
--------------------------------------------- ------------------------------------------
1 10 15 11 16 21
2 8 10 12 10 23
3 5 10 13 15 25
4 14 14 14 5 15
5 15 25 15 24 20
6 22 20 16 20 25
7 17 20 17 14 24
8 10 22 18 10 23
9 8 16 19 15 25
10 20 18 20 14 25
---------------------------------------------- ---------------------------------------

Uma classificação alta indica um alto nível de motivação. O que se pode concluir
desses dados? Vamos  = 0,05. Determinar o valor de P

a) Que tipo de teste você usaria?

Teste de Wilcoxon

b) Levante hipóteses e contraste.

1º Passo: Estabelece-se a hipótese:

H0 = Um escore alto indica um alto nível de motivação

H1 ≠ Uma classificação alta não indica um alto nível de motivação

2º Passo: O nível de significância é fixo:

α = 0,05

Passo 3: As diferenças em cada elemento da amostra são calculadas para as duas

variáveis a serem estudadas (eliminam-se os elementos que possuem diferenças
nulas).
Pacient Diferença Pacient Diferença
Antes Depois Antes Depois
e s e s
1 10 15 -5 11 16 21 -5
2 8 10 -2 12 10 23 -13
3 5 10 -5 13 15 25 -10
4 14 14 0 14 5 15 -10
5 15 25 -10 15 24 20 4
6 22 20 2 16 20 25 -5
7 17 20 -3 17 14 24 -10
8 10 22 -12 18 10 23 -13
9 8 16 -8 19 15 25 -10
10 20 18 2 20 14 25 -11

Passo 4: Essas diferenças são ordenadas independentemente dos sinais e uma

classificação é atribuída a cada diferença, corrigindo as ligaduras existentes.

Diferença
Classi Correção
Diferenças (valor
ficar da ligadura
absoluto)
-5 2 1 2
-2 2 2 2
-5 -2 3 2
0 -3 4 4
-10 4 5 5
2 -5 6 7.5
-3 -5 7 7.5
-12 -5 8 7.5
-8 -5 9 7.5
2 -8 10 10
-5 -10 11 13
-13 -10 12 13
-10 -10 13 13
-10 -10 14 13
4 -10 15 13
-5 -11 16 16
-10 -12 17 17
-13 -13 18 18.5
-10 -13 19 18.5
-11

Passo 5: Os estimadores T(+) e T(-) são calculados

T(-) = 181 T(+) = 9

 Passo 5: T é definido

T = Min { 9 ; 181 }
T=9

T = N (19(19+1) ; 19(19+1) (2*19+ 1)

4 24

T = N (95 ; 24.84)

Z = 9 – 95 = -86/24,84
24.84
Z = -3,46

-3.46

Conclusão: A hipótese nula sobre, Uma classificação alta não indica um alto nível de
motivação é rejeitada

3. Queremos avaliar a eficácia de diferentes doses de um medicamento contra a hipertensão

arterial, comparando-a com a de uma dieta sem sal. Para isso, 25 hipertensos são
selecionados aleatoriamente e distribuídos aleatoriamente em 5 grupos. O primeiro deles
não recebe nenhum tratamento, o segundo uma dieta com baixo teor de sal, o terceiro uma
dieta sem sal, o quarto a droga em uma determinada dose e o quinto o mesmo
medicamento em outra dose. As pressões arteriais sistólicas dos 25 indivíduos ao final dos
tratamentos são:

Grupo
1 2 3 4 5
180 172 163 158 147
173 158 170 146 152
175 167 158 160 143
182 160 162 171 155
181 175 170 155 160

a) Que tipo de teste você usaria?

O teste a ser utilizado seria o Kruskal Wallis

b) Levante hipóteses e contraste.

1º Passo: Estabelece-se a hipótese:

H0 = O tratamento de um medicamento contra a pressão alta é o mesmo de

uma dieta sem sal.

H1 ≠ O tratamento de um medicamento contra a pressão alta não é o mesmo

de uma dieta sem sal.

2º Passo: O nível de significância é fixo:

α = 0,05

Passo 3: Todos os dados são classificados em ordem crescente

Dados Correção
Valores encomenda Classificar de
dos ligadura
180 143 1 1
173 146 2 2
175 147 3 3
182 152 4 4
181 155 5 5.5
172 155 6 5.5
 158 158 7 8
167 158 8 8
160 158 9 8
175 160 10 11
163 160 11 11
170 160 12 11
158 162 13 13
162 163 14 14
170 167 15 15
158 170 16 16.5
146 170 17 16.5
160 171 18 18
171 172 19 19
155 173 20 20
147 175 21 21.5
152 175 22 21.5
143 180 23 23
155 181 24 24
160 182 25 25

Passo 4: Reordenando intervalos

Grupo
Cl Cl Cl Cl Cl
as as as as as
1 sifi 2 sifi 3 sifi 4 sifi 5 sifi
ca ca ca ca ca
r r r r r
1 1 1 1 1
8 23 7 19 6 14 5 8 4
0 2 3 8 7 3
1 1 1 1 1
16.
7 20 5 8 7 4 2 5
5
3 8 0 6 2 4
1 1 1 1 1
21.
7 6 15 5 8 6 11 4
5
5 7 8 0 3 1
1 1 1 1 1
8 25 6 11 6 13 7 18 5
2 0 2 1 5 5.5
1 1 1 1 1
21. 16.
8 24 7 7 5 5.5 6
5 5
1 5 0 5 0 11
11 74. 44. 24.
3.5 5 68 5 5
 Passo 5: A estatística de teste é calculada

n = é o total de dados = 25
ni = é o total de dados para cada grupo (5 para cada grupo)
R = é o ∑ do intervalo de cada grupo

H= 12 (113.5)2 + (74.5)2 + (68)2 + (44.5)2 + (24.5)2 - 3(25+1)

25(25+1) 5 5 5 5 5

H= 12 2576.45 + 1110.05 + 924.8 + 396.05 + 120.05 - 78

650
H = 0,018 (5127,4)-78
H = 14,2932 = 14,29

Passo 6: É pesquisado na tabela de acordo com os graus de liberdade

A fórmula é: K–1 α = 0,05

5 -1 = 4
14,29 ≥ 9,4877

Passo 7: Conclusões: A hipótese nula é rejeitada e conclui-se que os resultados dos

tratamentos são diferentes

4. Um total de 11 ratos tratados cronicamente com álcool teve sua pressão arterial
sistólica medida antes e após 30 minutos da administração de uma quantidade fixa
de etanol a todos os ratos, com os seguintes dados obtidos:
 Pressão arterial sistólica
Antes 126 120 124 122 130 129 114 116 119 112 118
Depois 119 116 117 122 127 122 110 120 112 110 111

Há diminuição significativa da pressão arterial sistólica após a ingestão de etanol?

a. Que tipo de teste você usaria?

Teste de Wilcoxon

b. Levante hipóteses e contraste.

1º Passo: Estabelece-se a hipótese:

H0 = Há diminuição da pressão arterial sistólica após a ingestão de etanol

H1 ≠ Não há diminuiçãoda pressão arterial sistólica após a ingestão de
etanol

2º Passo: O nível de significância é fixo:

α = 0,05

Passo 3: As diferenças em cada elemento da amostra são calculadas

Pressão arterial sistólica

12 12 12 13 12 11 11 11 11 11
Antes 124
6 0 2 0 9 4 6 9 2 8
11 11 12 12 12 11 12 11 11 11
Depois 117
9 6 2 7 2 0 0 2 0 1
Diferença 7 4 7 0 3 7 4 -4 7 2 7

Passo 4: As diferenças são ordenadas sem os sinais e uma classificação é

atribuída a cada diferença, corrigindo as ligaduras existentes.

Diferença Correção
Classifi
Diferença (valor da
car
absoluto) ligadura
-4 2 1 1
0 3 2 2
2 -4 3 4
3 4 4 4
4 4 5 4
 4 7 6 8
7 7 7 8
7 7 8 8
7 7 9 8
7 7 10 8
7

Passo 5: Os estimadores T(+) e T(-) são calculados

T(-) = 4 T(+) = 51

Passo 5: T é definido

t = min {51 ; 4}
T=4

T = N 10(10+1) ; 10(10+1)(2(10)+1)
4 24

T = N (27,5 ; 96.25)

Z = 4 – 27,5 = -23,5/96,25
96.25
Z = -0,24
 -0.24

Conclusão: A hipótese nula é aceita e conclui-se que há uma diminuição

significativa da pressão arterial sistólica após a ingestão de etanol.