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incr

0-3
meses

S.O.S.
Sono do bebê
Um método prático para fazer o
bebê dormir a noite toda!
Sumário
1 2 3

Passo-a-passo para o seu bebê conseguir dormir

Passo-a-passo para o seu bebê conseguir dormir..............................................14

Horas de sono

Horas de sono.............................................................................................................................................19

Horas de sono e capacidade de tempo acordado......................................................................20

Necessidade média diária de sono dos bebês..............................................................................21

Capacidade média de tempo acordado dos bebês.....................................................................22

Bebê tem hora para dormir.................................................................................................................22

O que fazer quando o bebê só quer dormir entre 21-22hrs?...............................................22

Sonecas

Sonecas.........................................................................................................................................................23

Sonecas, janelas de sono e benefícios............................................................................................24

Quantidade limite e janelas de sono entre as sonecas...........................................................25


Sono do bebê

Sono do bebê...........................................................................................................................................26

Entrando em sono profundo............................................................................................................27

Por que o sono dos bebês é diferente dos adultos?...............................................................27

Estágios do sono do bebê...................................................................................................................27

Características do estágio REM.......................................................................................................27

Características do estágio Não-REM.............................................................................................27

Sono do recém-nascido e a exterogestação..............................................................................28

Curiosidades............................................................................................................................................28

Ciclo de sono do bebê.........................................................................................................................29

Ciclo do sono do adulto......................................................................................................................30

Diferenças entre o sono do bebê e do adulto...........................................................................31

Consequências das noites mal dormidas para o adulto e para o bebê..........................32

Visita ao recém-nascido e o sono do bebê................................................................................34

Síndrome da morte súbita na infância (SMSI)

Síndrome da morte súbita na infância (SMSI).......................................................................38

Recomendações para reduzir o risco de SMSI.......................................................................39


Conheça melhor o seu bebê

Conheça melhor o seu bebê.............................................................................................................44

O choro do bebê - como identificar? por que choram tanto?..........................................45

10 sinais de sono do bebê..................................................................................................................52

Método dos 4 P's (P.P.P.P.)................................................................................................................53

Vantagens de utilizar os 4 P's...........................................................................................................54

O que são marcos de desenvolvimento, saltos de desenvolvimento e picos de


crescimento?...........................................................................................................................................56

Quando ocorrem?..................................................................................................................................57

Picos de crescimento...........................................................................................................................58

O que fazer durante esses períodos?...........................................................................................58

Saltos de desenvolvimento..............................................................................................................58

Como identificar os saltos de desenvolvimento?..................................................................59

O que fazer durante esses períodos?...........................................................................................60

O que o bebê consegue fazer em cada fase: 1° mês, 2° mês e 3° mês............................61

Marco de 2 meses: O que a maioria dos bebês faz nesta idade.......................................63

Ciclo vulcânico

Ciclo vulcânico.......................................................................................................................................65
O que é?.....................................................................................................................................................67

O que contribui para o efeito vulcânico?..................................................................................68

Como quebrar esse ciclo?..................................................................................................................69

ICA
OCION
EM
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GÓLORU
CI

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P
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ATR MOC
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OP

As 5 engrenagens do sono

As 5 linguagens do sono.....................................................................................................................70

Biológica.....................................................................................................................................................71

Como manter essa engrenagem firme?.......................................................................................71

Comportamental....................................................................................................................................72

Neurológica..............................................................................................................................................73

Emocional.................................................................................................................................................73

Psicológica................................................................................................................................................74

Espremedeiras e refluxo

Espremedeiras e refluxo....................................................................................................................76

Espremedeiras : O que são + dicas................................................................................................77

Refluxo.......................................................................................................................................................79

Refluxo gastroesofágico fisiológico..............................................................................................79

Por que isso acontece?........................................................................................................................79


Por que é comum em bebês?..........................................................................................................80

Doença do refluxo gastroesofágico ou Refluxo gastroesofágico patológico.............80

Por que em alguns casos o bebê regurgita e não chora e em outros regurgita, chora
e se incomoda?........................................................................................................................................81

Refluxo gastroesofágico oculto.......................................................................................................81

Tem algum exame que pode comprovar o refluxo oculto?...............................................81

Como identificar e diferenciar o refluxo fisiológico, do patológico e do oculto....82

Como evitar/minimizar o refluxo em bebês...........................................................................83

Usar ou não a rampa/travesseiro anti-refluxo?.....................................................................84

Curiosidade sobre a Finlândia.........................................................................................................85

Uso de luvas em recém-nascido....................................................................................................86

É necessário trocar muitas vezes a fralda do bebê durante a noite?.............................87

Devo trocar a fralda antes ou após o mamá?............................................................................87

Por que alguns bebês choram tanto ao trocar a fralda?......................................................88

Necessidades e dificuldades do bebê de 0-3 meses

Necessidades e dificuldades do bebê de 0-3 meses..............................................................89

Alimentação.............................................................................................................................................91

Necessidade de sucção........................................................................................................................91

Como você pretende suprir as necessidades do bebê?........................................................92

Dúvida: "Devo acordar o meu bebê de dia para amamentar? E a noite?"....................94

Dica: Espere o bebê chorar, para depois amamentar durante a noite..........................94


Dúvida: "Meu bebê até fica por longos períodos sem mamar de madrugada, mas e
quando ele estiver doente e mamando pouco durante o dia, tenho que voltar a
amamentar a noite?"............................................................................................................................95

Dúvida: "O bebê que dorme a noite inteira, nunca mais volta a acordar a noite
chorando?"................................................................................................................................................95

Colocar um bebê recém-Nascido no quarto do irmão mais velho atrapalha?..........96

É recomendado a cama montessoriana para bebês?............................................................96

Tem alguma relação do colchão ou ambiente do berço que faça o bebê não dormir
bem?............................................................................................................................................................97

Livre demanda

Livre demanda........................................................................................................................................98

O que significa........................................................................................................................................99

Nem sempre é fome............................................................................................................................99

O que a O.M.S. diz?............................................................................................................................100

Livre demanda: até quando é essencial?.................................................................................100

Nossas recomendações....................................................................................................................100

Livre demanda x sono do bebê.....................................................................................................101

Mamada dos sonhos

Mamada dos sonhos......................................................................................................................... 103

O que é?...................................................................................................................................................104

Funciona?...............................................................................................................................................104
Contenção e benefícios do colo

Contenção e benefícios do colo...................................................................................................106

"Quanto tempo devo manter a contenção do sono (ficar com as mãos


pressionando levemente o bebê até que ele durma)?".....................................................108

5 Benefícios do colo para o bebê................................................................................................108

SHHHH

Saiba como acalmar o bebê

Saiba como acalmar o bebê............................................................................................................110

Como acalmar o bebê que está chorando? Técnica dos 5S - Dr Harvey Karp........111

Vantagens e desvantagens do uso da chupeta

Vantagens e desvantagens do uso da chupeta........................................................................114

Vantagens................................................................................................................................................115

Desvantagens.........................................................................................................................................116

Resultado................................................................................................................................................120

Cuidados caso opte por oferecer a chupeta.............................................................................121


E A S Y

Rotina do bebê

Rotina do bebê......................................................................................................................................123

Dá para começar uma rotina do sono com o bebê recém-nascido?............................124

Método de observação......................................................................................................................125

Método E.A.S.Y.....................................................................................................................................125

Como fazer a rotina do bebê?........................................................................................................126

E.A.S.Y. de 3h.........................................................................................................................................131

Alguns avisos........................................................................................................................................133

Como manter a rotina em viagens?............................................................................................134

Evite carrinhos que fiquem apenas virados para você......................................................135

Introduza a rotina assim que o bebê acordar........................................................................136

Dúvida: "Como prolongar as sonecas nessa idade? Se eu deixar o quarto escuro,


meu filho não vai confundir o dia com a noite?".................................................................137

Dúvida: "Até quantos anos as crianças devem tirar a soneca da tarde?"...................137

Dúvida: "Quanto tempo devo ficar na transição de 5 para 4 sonecas?".....................138

Dúvida: "A partir das 5hrs eu posso levar ele para a minha cama?"............................138

Dúvida: "Meu bebê pode dormir no carrinho ou em outro lugar sem ser no berço
pela manhã?"..........................................................................................................................................139
Atividades

Atividades..............................................................................................................................................140

Atividades para bebês de 0-3 meses..........................................................................................141

Ruído branco e ambiente

Ruído branco e ambiente.................................................................................................................147

Ruídos brancos para dormir...........................................................................................................148

o que é?....................................................................................................................................................148

Por que ajuda os bebês a dormirem?.........................................................................................148

É seguro para o bebê?........................................................................................................................148

Tipos de ruídos brancos...................................................................................................................149

Como obter ruídos brancos?..........................................................................................................149

Como escolher o aparelho de ruído branco?.........................................................................150

Qual o volume do ruído branco para o bebê?.......................................................................150

Prepare o ambiente............................................................................................................................151

Ritual do sono

Ritual do sono.......................................................................................................................................153

Passo-a-passo........................................................................................................................................154
3 posições para fazer o bebê arrotar..........................................................................................155

Dúvidas: "Meu bebê chora muito quando vou dar banho e acaba não sendo
relaxante para ele no momento do ritual do sono."............................................................157

Dúvidas: "O recém-nascido pode dormir de vez em quando no carrinho pela


manhã e a noite dormir no berço?" ...........................................................................................160

Dúvidas: "Meu bebê acostumou a dormir no meu colo e só quer dormir desse
jeito. O que fazer?".............................................................................................................................160

Dúvidas: Quando o ar está muito seco, devo ligar o umidificador e dar água a
noite? .......................................................................................................................................................160

Associações negativas ao sono

Associações negativas do sono.....................................................................................................162

O que são?...............................................................................................................................................163

Só dorme no peito..............................................................................................................................164

Só dorme se ninar...............................................................................................................................165

Só dorme se ninar e andar pela casa..........................................................................................166

Só dorme se estiver em cima da barriga..................................................................................168

Só dorme beliscando ou puxando o cabelo.............................................................................169

Só dorme no carrinho sendo


balançado...................................................................................170

Cama compartilhada...........................................................................................................................171

Os prós e contras da cama compartilhada...............................................................................172

7 mitos e verdades sobre a cama compartilhada..................................................................173


Como fazer cama compartilhada com segurança?...............................................................174

16 Dicas para bebês com associações negativas....................................................................175

Reeducação do sono

Reeducação do sono...........................................................................................................................182

Dicas gerais............................................................................................................................................183

Lembre-se do porque você está fazendo tudo isso.............................................................185

Escolha a técnica para fazer o bebê dormir............................................................................186

Técnica do charutinho......................................................................................................................188

Reflexo de Moro..................................................................................................................................189

Charutinho vs. Síndrome da Morte Súbita Infantil............................................................190

Técnica do colinho trocado............................................................................................................192

Técnica da contenção no berço....................................................................................................195

Dúvida: "Meu bebê não gosta da contenção, o que eu posso fazer?"...........................196

Dúvida: "E se o meu filho chorar quando eu colocar ele no berço, o que eu
faço?".........................................................................................................................................................197

Possíveis causas para acordar de hora em hora...................................................................198

Passo-a-passo da reeducação do sono.......................................................................................199

Dúvida: "A reeducação pode ser conduzida pelos pais ou pelos avós?"....................201
Dúvida: ''Meu bebê chupa chupeta e acorda a noite quando a chupeta cai da boca.
O que fazer?''.........................................................................................................................................201

Chupeta caindo da boca ao adormecer....................................................................................202

Chupeta no chão.................................................................................................................................202

Dúvida: "Se o bebê tem a associação negativa com a mãe, é melhor o pai ou a mãe
fazer a reeducação?".........................................................................................................................203

Agora é com você: faça o plano de sono do bebê.

Agora é com você..............................................................................................................................204

Conheça nossos outros e-books..................................................................................................206

Aviso importante:

Este produto não substitui o parecer médico

profissional. Sempre consulte um médico

para tratar de assuntos relativos à saúde.

Autora: Rebeca Alessandra


1 2 3

Passo-a-passo
para o seu bebê
conseguir dormir
14
PASSO-A-PASSO
PARA O SEU BEBÊ
CONSEGUIR DORMIR

1 HORAS DE SONO
Saiba quantas horas de sono o bebê faz
no dia e a capacidade de tempo acordado
que ele fica de acordo com a idade.

2 SONECAS
O que são, benefícios, qual a quantidade,
limite e janelas de sono entre as sonecas.

3 SONO DO BEBÊ
Estágios do sono do bebê, ciclo circadiano,
exterogestação, diferenças entre o sono do bebê
e do adulto e das consequências de noites mal
dormidas para os adultos e para os bebês.

15
4 SMSI
Siga as recomendações para reduzir o risco de
Síndrome da Morte Súbita na Infância, que é
a principal causa de óbito em bebês menores
de 1 ano.

5 CONHEÇA MELHOR O SEU BEBÊ


Faça o teste de personalidade do bebê (e-book
bônus), entenda o seu choro, sinais de sono,
P.P.P.P., marcos de desenvolvimento, saltos de
desenvolvimento e picos de crescimento.

6 ENTENDA O QUE É O CICLO


VULCÂNICO
O que é, o que contribui e como
quebrar esse ciclo.

7 AS ENGRENAGENS DO SONO G
ICA EM
OCION

LA
ÓL
OIB

NE
Saiba quais são as engrenagens do sono e

GÓLORU
como isso irá ajudar o seu bebê a dormir
CI
A

melhor.
P
OCIS
ÓL

ACIG
LATN

M
ATR MOC
E

OP

8 ESPREMEDEIRAS + REFLUXO
Saiba o que são as espremedeiras + dicas.
O que é o refluxo, por que ele acontece,
os tipos, como identificar e curiosidades.

16
9 VEJA AS NECESSIDADES E
DIFICULDADES DO BEBÊ.
Como você pretende suprir as
necessidades e dificuldades do bebê?

10 ALIMENTAÇÃO- ENTENDA O QUE É


A LIVRE DEMANDA E A MAMADA
DOS SONHOS
Decida se você vai ofertar livre demanda,
compreenda a necessidade de sucção do
bebê e o que é a mamada dos sonhos.

11 SAIBA COMO ACALMAR O BEBÊ SHHHH

Saiba o que é a contenção e por que o bebê o


bebê se sente seguro e quentinho com ela.
Veja também 5 benefícios do colo e conheça a
técnica dos 5S do Dr Harvey Karp.

E A

12 FAÇA A ROTINA DO BEBÊ


Saiba como fazer uma rotina, como fazer o
S Y método E.A.S.Y. e o método de observação e
como manter a rotina em viagens.

13 ATIVIDADES
Tenha mais ideias de atividades para bebês de
0-3 meses e aproveite o tempo junto com o
seu filho.

17
14 RUÍDO BRANCO E AMBIENTE
Saiba o que é o ruído branco e como utilizá-lo.
Veja como preparar o ambiente antes do bebê
dormir.

15 RITUAL DO SONO NOTURNO


Faça o passo-a-passo do ritual do sono,
para que o bebê adormeça mais rápido e se
acostume com a rotina.

16 ASSOCIAÇÕES NEGATIVAS DO SONO


Seu filho possui associações negativas? saiba
como tirá-las.

17 REEDUCAÇÃO DO SONO
Escolha a técnica para fazer o seu bebê
dormir.

18 PLANO DE SONO
Após ler o e-book, faça um plano de
sono para o bebê.

18
Horas de sono

19
Horas de sono e capacidade de
tempo acordado
ADULTOS

08 00

Nós adultos, em geral, precisamos de


menos horas de sono se comparado aos
bebês, uma vez que nosso corpo e
mente necessitam de menos tempo para
se recuperarem do dia anterior. É

Para os bebês, recomendado que um adulto saudável


durma em média de 7 a 9 horas por
que estão em pleno
noite para se recuperar totalmente.
desenvolvimento, as

necessidades são

diferentes dos
0-2 MESES
adultos.

18 00

A necessidade MÉDIA diária de sono dos


bebês de 0-2 meses é de 16-18 horas por
dia, sendo 8-9horas de sono durante a
manhã/tarde e 8-9horas de sono durante
a noite. A capacidade de tempo acordado
varia entre 40min-1hora.

20
2-3 MESES

16 00

A necessidade MÉDIA diária de sono dos


bebês de 2-3 meses é de 14-16 horas por
dia, sendo 5-6 horas de sono durante a
manhã/tarde e 9-10 horas de sono durante
a noite. A capacidade de tempo acordado
varia entre 60min-80min.

A medida que eles crescem, o tempo de intervalo de cada


sono aumenta. Por exemplo, existem bebês que a partir dos
3 meses começam a dormir por períodos de 7-8 horas
seguidas a noite! Mas não se preocupe caso seu bebê não
durma durante todo esse intervalo de tempo, pois este
exemplo é exceção à regra, uma vez que o leite materno é
digerido rapidamente e faz com que ele precise acordar
para se alimentar com mais frequência.

NECESSIDADE MÉDIA DIÁRIA DE SONO DOS BEBÊS:

TOTAL MANHÃ
IDADE NOITE
(MÉDIA) /TARDE

0-2 MESES 16H-18H 8H-9H 8H-9H

2-3
14H-16H 5H-6H 9H-10H
MESES
21
CAPACIDADE MÉDIA
DE TEMPO ACORDADO
DOS BEBÊS: Bebê tem hora para
CAPACI
dormir
IDADE O bebês precisa dormir entre
DADE 18h30-19h30, pois 2 hrs
corridas depois do início da
produção de melatonina, o
bebê tem uma quantidade
1 MÊS 40 MIN ideal desse hormônio para
começar a noite. Quando ele
não dorme nesse horário,
começa a ser produzido o
hormônio do estresse: o
1-2 40MIN- cortisol. Se isso acontecer,
MESES 1HORA ele só conseguirá entrar no
ritmo e dormir
cerca de 2hrs depois.

2-3 60MIN-
MESES 80MIN

O que fazer quando o bebê só quer


dormir entre 21-22hrs?
Entre 2-3 meses por ser difícil estabelecer uma rotina por serem
muito novinhos. Tente fazer ele dormir mais cedo com as dicas que
passaremos ao longo do e-book, mas também não seja tão rígida, pois
só a partir dos 3 meses que você conseguirá estabelecer uma boa
rotina estruturada. Antes disso, você pode ir conduzindo o bebê, para
que aos poucos ele durma no começo da noite. Acorde cedo e cumpra
a rotina. Assim, as chances dele dormir mais cedo serão maiores.
Após os 3 meses, só dorme tarde, quem acorda tarde.

22
Sonecas

23
Sonecas
A soneca é importante não apenas para o
bebê, que precisa repor suas energias, mas
para os pais terem tempo de fazer suas
atividades. Os cochilos durante o dia, são
tão importantes quanto o sono noturno e a
falta deles pode afetar até no apetite e no
desenvolvimento do pequeno.

Benefícios
ergia;
Recupera a en

Janela de sono Melhora o hu


mor;

Contribui para
uma boa
nal;
saúde emocio
É o tempo que o be
bê fica
Ajuda no
acordado entre um
a soneca to físico;
desenvolvimen
e a outra. As janela
s de sono tividade e
Reduz a hipera
variam de acordo
com a
ansiedade;
idade.
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Melhora os pr
memória.
cognitivos e a
Para que o bebê nã
o tenha
resistência e para
que não
haja uma sobrecarg
a, fique
atenta nas janelas

E.A.S.Y.
de sono e
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seu filho dá.
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serão as soneca
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tempo para vo
tivas ao sono
sociações nega
que não haja as
sar.
consiga descan
e para que você

24
Quantidade limite e janelas
de sono entre as sonecas
0-3 meses
Quantidade
0-30 dias: Tira vários
cochilos durante o dia.
Tempo de soneca
Para saber se o tempo de

30 a 60 dias: 4 a 5 sonecas. soneca esta bom, basta


observar como o seu

60 a 90 dias: 4 a 5 sonecas. bebê acorda. Ele deve


acordar alegre e disposto,

Duração ao invés de choroso e


irritado.

0-30 dias: limite: 3h de


duração para cada.

30 a 60 dias: limite: 2h30min


de duração.

60 a 90 dias: limite: 2h de
duração.

Janela de sono
0-3o dias: 45 minutos.
Muitas mamãe
s
confundem co
30 a 60 dias: 45 minutos a 1 hora. meçar a
noite cedo co
m a última
60 a 90 dias: 1 hora a 1h30 min. soneca. Tome
cuidado,
pois o seu bebê
poderá
dormir demai
s e ter mais
despertares no
turnos.

25
Sono do bebê

26
Entrando em sono profundo
Por que o sono dos bebês é diferente dos adultos?
Eles ainda não desenvolveram completamente o seu ritmo/ciclo circadiano
(mecanismo pelo qual nosso organismo se regula entre o dia e a noite).
Os bebês passam pouco tempo em sono profundo. E os ciclos de sono dos
bebês são muito mais curtos. Sendo assim, os
pequenos podem despertar com mais facilidade.

Estágios do sono do bebê


Quando o bebê dorme, ele passa por 2 estágios de sono diferentes:
Sono leve - chamado de sono REM. 
Sono Profundo - chamado de sono Não-REM (Possui quatro fases).

Características do estágio Características do estágio


REM (sigla em inglês para Não-REM:
Movimento Rápido do
Olho) Também aumenta a síntese de

proteínas; 
Processa as memórias e as
É responsável pela liberação de
experiências do dia anterior;
hormônios (Ex: hormônio do
Restaura o corpo e a mente;
crescimento);
Estimula o cérebro;
É responsável também pela
Responsável pelo aprendizado;
restauração do nosso sistema
Aumenta a síntese de proteínas,
imunológico.
responsáveis pelo crescimento e

desenvolvimento dos músculos.

27
Sono do recém-nascido e a exterogestação
Durante os 3 primeiros meses de vida, acontece a exterogestação, que é uma

continuação do desenvolvimento do bebê e adaptação ao mundo fora do

útero.

A gestação de nove meses é uma adaptação do ser humano, pois se o bebê se

desenvolvesse por mais tempo no útero, traria dificuldades para o parto, em

função do volume do cérebro.

Por isso o cérebro continua se desenvolvendo quando se é

recém-nascido, como se fosse uma gestação de 12 meses.

O recém-nascido precisa precisa dormir várias horas de sono para se

recuperar do cansaço e ter as condições necessárias para se desenvolver.

Por esse motivo, é necessário respeitar o padrão de sono e garantir que ele

tenha uma ótima qualidade.

Curiosidades
É no estágio REM que os sonhos costumam acontecer. Nos adultos, esse

estágio ocupa cerca de 25% do tempo em que se está adormecido, já nos

recém-nascidos, ocupa em torno de 50%. O sonho serve para armazenar

na memória coisas que aconteceram ao longo do dia e no passado e como

o aprendizado diário do bebê é mais intenso que o do adulto, é normal

que sonhem mais, pois têm bem mais informações para ordenar;

A duração de cada ciclo de sono de seu bebê aumentará a medida ele for

ficando mais velho, até atingir o ciclo de um adulto normal (cerca de

1h30min);

Um bebê que está bem descansado vai dormir mais facilmente e melhor

à noite do que um bebê exausto e irritado pela falta de sono;

Os recém-nascidos sonham com sensações, como: texturas, cheiros, sabor

do leite materno, o calor do banho ou o frio sentido ao trocar de roupa, etc.

28
lo de sono do bebê
iC c
Etapa 1
0-10 min

Etapa 5 Sonolência

Etapa 2
40-50 min

10-20 min
Quase desperto,

fácil de acordar Entrando

em sono

profundo

Etapa 4 Etapa 3
30-40 min
20-30 min
Sono leve
Sono
(REM)
profundo

(Não- REM)

29
Ciclo do sono do adulto
Estágio 1

Sono leve. Onde ocorre a transição entre a vigília

e o sono, após deitarmos.

Estágio 2

A temperatura do corpo e o ritmo cardíaco diminuem. É um

estado parecido com a meditação.

Estágio 3

Sono profundo. É o momento em que o nosso corpo se recupera

do cansaço do dia. Nesta fase, o cérebro está lento e ficamos

muito distantes do estado de consciência.

Estágio 4

Sono-REM (sigla em inglês para movimento rápido dos olhos). É

aqui que acontecem os sonhos mais intensos. Durante essa fase, é

mais difícil acordar quem estiver dormindo. A mente faz um tipo

de faxina na memória e é nesse estágio em que sonhamos.

30
Diferenças entre o sono
do bebê e do adulto
Bebê Adulto

Ciclo de sono mais curto - Ciclo de sono mais longo. Um

cerca de 50 a 60 minutos. único ciclo de sono (do estágio

1 do sono e terminando no

Os recém nascidos passam estágio 4), leva em torno de

50% do tempo, em sono REM 90-100 minutos.

(fase em que os sonhos


Os adultos, ocupam o estágio
costumam acontecer). Aos 3
REM por cerca de 25% do
anos, essa proporção é de 30%.
tempo em que se está

Dorme mais. Um recém- adormecido.

nascido pode dormir entre


Dorme menos. Idealmente,
16-18 horas por dia.
um adulto deveria dormir

Sono mais leve, pois não entre 7-9 horas por dia.

desenvolveram

completamente o ciclo/ Sono mais profundo, pois tem

ritmo circadiano, passando o ritmo circadiano

menos tempo em sono desenvolvido.

profundo.

Despertam com menos


Despertam com mais facilidade. facilidade.

31
ONSEQUÊNCIA
C S DAS
OITES DE SONO M
N A L D O R MID AS

Dormir pouco ou mal é péssimo para a saúde. Veja um pouco sobre

como uma má noite de sono afeta o nosso corpo e mente:

Para o adulto:
Consequências a curto prazo: dores no corpo, cansaço, sonolência,
irritabilidade, alterações repentinas de humor, perda da memória de
fatos recentes, comprometimento da criatividade, lentidão do
raciocínio, desatenção e dificuldade de concentração.

A longo prazo: falta de vigor

físico, envelhecimento precoce,


comprometimento do sistema
imunológico, tendência a
desenvolver obesidade,
diabetes, doenças
cardiovasculares,
gastrointestinais e perda

crônica da memória estão entre


os males.

32
Para o bebê:
Os bebês que dormem mal durante a noite, não só ficam mais irritados e
estressados, mas com fadiga e frustrados. A privação de sono crônica
atrapalha a coordenação motora, diminui o raciocínio, o sistema

imunológico fica enfraquecido e as chances de obesidade aumentam.

Além disso, estudos complementares revelaram que as chances dos

bebês desenvolverem câncer e problemas cardíacos também aumentam,


devido ao envelhecimento celular precoce.

Outra consequência, é que noites de sono incompletas podem alterar

sua produção de hormônios do desenvolvimento e comprometer a sua


saúde em vários aspectos.

Buscar uma boa qualidade de sono é ter uma vida melhor e mais longa.
Crie hábitos saudáveis para o bebê na hora de dormir, como ter uma
rotina, fazer as sonecas durante o dia, manter o ambiente escuro e
silencioso, adotar atividades relaxantes antes de colocar o
pequeno no berço (afim de preparar o organismo para o

descanso), respeitar as janelas de sono e outros


hábitos que falaremos mais detalhadamente ao
longo do e-book.

33
VISITA AO RECÉM-
NASCIDO E O SONO DO
BEBÊ

Com um bebê recém-nascido, é normal os familiares e amigos quererem


visitar e comemorar a chegada da criança ao mundo. Contudo, nesse
momento é preciso ter calma, pois está se formando uma nova família que
ainda encontra-se em adaptação às novas mudanças e conhecendo o novo
integrante.

Caso você esteja grávida, você pode fazer uma lista para enviar aos seus
familiares. Se o bebê já nasceu e você ainda não está pronta para algumas
situações com familiares e amigos, faça a sua lista também e compartilhe com
quem for te visitar para ver o bebê. Faça algumas adaptações na lista a seguir,
afim de que estejam em concordância com o que você pensa.

"Tá, mas o que isso tem haver com o sono do bebê?" imagine que uma visita
chegue sem avisar e toque a campainha bem no momento em que o bebê
acabou de cochilar, ou quando alguém chegar bem na hora que você precisar
descansar, ou quando ficarem por muito tempo, ou quando muitas pessoas
quiserem pegar o bebê no colo... saiba que isso é muito estímulo para o bebê,
pois além dos colos, tem as vozes diferentes, os sons e a iluminação. Veja 14
dicas a seguir para você compartilhar com quem for te visitar, ou dar aquela
indireta nas redes sociais:

34
1
Ligue antes de visitar e combine o melhor horário com os pais. Os
bebês recém nascidos não tem horários muito definidos, por isso, evite
tocar a campainha para não interromper o ciclo de sono dele. Mande
mensagem para a família quando chegar ou combine outra forma de
avisar quando chegar que não atrapalhe o sono do bebê.

2
Coma antes de visitá-los ou evite os horários de refeições. Os pais
podem se sentir frustrados por não conseguirem preparar uma
refeição completa para a visita. Eles nem sempre tem tempo de
preparar uma refeição completa para eles mesmos, pois nesse
momento, o bebê ocupa muito o tempo deles. Uma opção legal, seria
levar comida pronta.

3
Não use perfumes e não fume (antes e durante) a visita. O olfato dos
bebês é muito sensível e existe a possibilidade do pequeno ter uma
série de alergias ou restrições, que ainda não foram diagnosticadas.

4
Faça uma visita breve. Muitas mães estão exaustas, o bebê pode ter
acordado várias vezes por fome ou por excesso de estímulos durante a
noite. Visitar o bebê e ver como a família está, é sim um sinal de
carinho, no entanto, evite passar horas e horas na casa da família. Caso
eles peçam que você fique, tenha a sensibilidade de entender se foi um
pedido sincero ou se foi apenas por educação.

5
Não peça para a mãe ou o pai acordar o bebê.
O sono dos bebês é sagrado, pois é muito comum que eles acordarem
várias vezes a noite, por fome, cólica, desconforto, etc. Por isso não
peça para acordá-lo. Os pais podem ter esperando ansiosamente pelo
momento em que o bebê pega no sono, já que assim, eles também
podem dormir um pouco ou podem fazer outras atividades.

35
6
Não pegue o bebê no colo, não pegue na mão do bebê e não beije-o se a
mãe não quiser. Os bebês recém-nascidos não possuem muita
imunidade, e coisas que os adultos tocam constantemente que são
comuns, como chave, celular, maçaneta e dinheiro, podem ser uma
fonte de vírus e bactérias. Os bebês tem o costume de colocar as mãos
na boca, por isso, evite tocar a sua mão/seus dedinhos. Caso os pais não
se importem que a visita pegue o bebê no colo a vontade, não se
esqueça de higienizar bem as mãos, ok?

7
Segure os conselhos e palpites. Nessas primeiras semanas,
principalmente, muitas mães podem ficar irritadas, inseguras e/ou
tristes com os palpites e a grande maioria não gosta de ouvir palpites
nem quando o filho ficar mais velho. Ao invés de dar palpites, ofereça
ajuda: pode ser ficar com o bebê enquanto a mãe toma banho, ou se
dispor para fazer as compras que a família precisa, ou até mesmo
oferecer uma carona para ir ao pediatra.

8
Quando a mãe for amamentar, ofereça-se para sair do local, ou vá
embora. Caso você note que o bebê está incomodado, chorando ou
resmungando, pode ser que seja fome e esse pode ser o momento do
fim da visita. Muitas mães sentem-se constrangidas ao amamentar na
frente de outras pessoas, e no início é comum que as mães não tenham
muita prática, e a dificuldade em amamentar pode potencializar na
presença de outras pessoas.

9
Não tire fotos sem permissão. A vontade de registrar esse momento
especial pode ser grande, mas só tire fotos e publique na internet se os
pais autorizarem. Caso os pais autorizem, não utilize flashes, pois pode
incomodar o bebê e fazer ele chorar.

10
Se você for uma pessoa íntima da família, ajude-os. Após ver o
rostinho fofo do bebê, você pode ajudar os pais lavando uma louça,

36
colocando as roupas no varal, varrendo a casa, levando o filho mais
velho para passear ou algo assim.

11
Não é uma festa, a não ser que a mãe e o pai queiram. Caso você
chegue na casa da família e já houver outras pessoas conhecendo o
bebê, converse e veja se não é melhor voltar outro dia. Muitos colos e
muitas pessoas falando, é muito estímulo para o bebê e isso pode afetar
negativamente o seu sono. Porém, tem se observado que algumas
famílias preferem que os amigos e familiares conheçam o bebê num
dia só. Essa recepção costuma ser marcada após o bebê completar 3
meses, pois assim os pais conseguem se preparar melhor e estão mais
tranquilos.

12
Se estiver doente, não vá. Como o bebê não está com o sistema
imunológico completo, nem tomou todas as vacinas, ele pode ser mais
suscetível a vírus e bactérias. Por isso, não arrisque e recupere-se
totalmente antes de ir visitá-lo.

13
Não leve crianças. Não são todos que tem a opção de deixar os filhos
com alguém, para conseguir visitar o bebê, mas para os que puderem,
faça-o. As crianças podem fazer muito barulho, querer pegar o bebê,
beijá-lo sem parar, deixando os pais preocupados e incomodados, e a
mãe está passando pelo puerpério. Por isso, tenha a empatia de não
levar crianças nos primeiros meses, e espere o bebê ficar maiorzinho.

14
Higiene reforçada. Lave as mãos e leve álcool para higienizá-las. Não é
frescura, é cuidado com o bebê, que ainda é muito vulnerável à
doenças. Se eles deixarem álcool para higienização, é porque eles
querem que você use, principalmente, antes de tocar no bebê.

37
Síndrome da morte
súbita na infância
â

(SMSI)
38
Essas são as recomendações
da Academia Americana de
Pediatria e da Sociedade
Síndrome da Brasileira de Pediatria.

morte súbita na
infância (SMSI) Recomendações
para reduzir o
A SMSI, também conhecida como
"morte do berço" é a principal causa risco de SMSI:
de óbito em bebês menores de 1
ano, e ocorrem em 1 a cada 1000 Coloque o bebê para dormir
bebês e suas causas ainda são pouco em posição supina (de barriga
conhecidas na medicina. Porém, a 1 para cima), exceto, quando o
boa notícia é que existem formas risco de morte por refluxo for
de prevenção. maior do que o da morte súbita
(ex: casos de alterações
Como a maioria dos casos ocorrem anatômicas, como fissuras
dentro do berço, com bebês entre 1º laríngeas ainda não submetidas
e 3º mês de idade e entre os à cirurgia).
horários de 00h00 e 09h00,
significa que deve-se dar maior Os bebês devem dormir em

atenção ao sono noturno do bebê. um colchão firme, com um

2
lençol justo, sem outro tipo de
roupa de cama, almofadas,
travesseiros ou protetores de
berço. Isso evita que o bebê se
sufoque ou fique inalando o
mesmo ar, quando o mesmo
fica cobrindo o bebê. A
superfície não pode se
deformar quando a criança é
colocada sobre ela.
A técnica do colinho trocado
(pag 192) não se enquadra
aqui, pois o travesseiro é
bem fininho, e por isso
deforma minimamente e
estará embaixo do bebê (não

39 por cima), ok?


Mesmo crianças A partir do momento que o

3
com a doença do refluxo bebê aprende a rolar da
gastroesofágico, que não posição supina (barriga para
apresentem alterações na proteção cima) para prona (bruços) e de
das vias aéreas, devem ser mantidas prona para supina, ele pode ser
em posição supina durante o sono, mantido na posição que
pois o risco de mortes relacionadas assumiu.
ao sono, supera os riscos de
broncoaspiração devido ao refluxo.
A elevação da cabeceira do
Exceto em casos específicos,
como dito no item 1. 4 berço não é eficaz na redução
do refluxo e ainda pode
contribuir para o bebê deslizar
para o pé do berço e ficar em
posição que comprometa a
respiração e, portanto, não é
recomendada.

Não há evidências para


recomendação do "charutinho"
5 para redução do risco de morte
súbita. Caso opte por usá-lo, a
criança deve sempre estar de
barriga para cima, com o

Quando o bebê esboçar "charutinho" firme, porém

sinais de que irá aprender a possibilitando os movimentos

rolar, o "charutinho" passa a amplos do quadril do bebê.

ser contraindicado.

Bebês que dormem em camas,

6 tem maior risco de


aprisionamento ou
sufocamento.

A área que o bebê dorme, deve

7
ser livre de perigos, como fios
pendurados e cabos elétricos,
pelo risco de estrangulamento.

40
Forneça berços Carrinhos, cadeirinhas, bebê
separados e evite o
compartilhamento
8 conforto ou sling não devem
ser usados rotineiramente para
de berços para dormir, principalmente para
gêmeos e outros bebês menores de 4 meses, que
bebês de gestação podem assumir posições que
múltipla. aumentam o risco de
sufocamento ou asfixia.

O aleitamento materno é
considerado fator protetor de

9 morte súbita e recomenda-se


oferecer pelo menos, até os
seis meses. A proteção
aumenta com a exclusividade,
mas qualquer aleitamento
materno mostrou ser mais
eficaz do que nenhum.

Caso sejam usados slings


Os berços devem apresentar
para carregar o bebê, deve-
se certificar que a cabeça 10 um espaçamento de grades
adequado e com um colchão
esteja para fora do tecido e
que se encaixe adequadamente
o nariz e a boca devem estar
ao berço.
sem qualquer obstrução.

É recomendado que os bebês

11 durmam no quarto dos pais,


próximo à cama deles, porém
EM OUTRA SUPERFÍCIE,
idealmente até completarem
um ano ou, pelo menos, até os
seis meses. Evidências
comprovam que essa
recomendação diminui o risco
de morte súbita em 50%.

41
Recomenda-se períodos de
Cuidado com o excesso
de roupas. Pode-se vestir o
12 posição prona (de bruços),
quando a criança estiver
bebê com até uma camada de acordada e supervisionada
roupa a mais que a do adulto. pelos pais, para redução de
Atente-se aos sinais de deformidades cranianas e
hiperaquecimento, como promover desenvolvimento
tórax quente ao toque, ou neurológico.
suor.

Dormir no sofá ou poltrona de

13 amamentação aumenta muito


o risco de morte súbita. Caso
você perceba que há risco de
adormecer amamentando
nestes locais, é mais
recomendando amamentar na
própria cama e, caso adormeça,
leve o bebê para o berço assim
que você acordar.

Caso esteja frio, é


Mantenha os objetos e roupas

14
preferível o uso de
de cama soltos fora do local de
roupas quentes, porque o
sono, pois eles podem obstruir
cobertor pode sufocar
o nariz e a boca, levando ao
o bebê.
sufocamento ou
estrangulamento do bebê e
devem ser mantidos fora do
berço.

Estudos apontam o uso da

15 chupeta como fator protetor da


morte súbita, mesmo que esta
caia da boca durante a noite.
Para bebês em aleitamento
materno, a chupeta pode ser
oferecida apenas quando a
amamentação estiver bem
estabelecida.
42
Não use chupetas
Caso a chupeta caia da boca da
penduradas no pescoço do
criança após dormir, não é
bebê e nem presas em sua
necessário recolocá-la.
roupa. Não insista no uso da
chupeta caso a criança
recuse. Veja as vantagens e
Evite o consumo de álcool e
desvantagens do uso da

16
drogas ilícitas durante a
chupeta na página 114
gestação e após o nascimento
do bebê.

Não é recomendado fumar e


ficar exposta à fumaça do

17 cigarro durante a gravidez.


Também não exponha o bebê à
fumaça.

Não há evidências que


demonstrem que chupar
o dedo proteja contra a
morte súbita infantil.

43
Conheça melhor o
seu bebê
Veja o bônus: "A personalidade do bebê afeta o sono?" e faça o teste de
personalidade, para conhecer melhor o seu bebê antes de prosseguir.

44
O CHORO DO BEBÊ - COMO
IDENTIFICAR? POR QUE
CHORAM TANTO?
O choro é a única forma de comunicação do bebê, principalmente nos

primeiros meses e são totalmente dependentes dos pais para sobreviver e

atender suas necessidades. Bebês saudáveis costumam chorar entre uma a

três horas por dia e pode ser desesperador tentar identificar o motivo do

choro, mas com o tempo interpretar os sinais se torna mais fácil. Confira

abaixo 15 causas de choro, alguns sinais e como evitar o berreiro:

FOME
Quanto mais jovem for o bebê, maior a probabilidade
do choro ser fome, ele pode não parar de chorar na
hora, mas assim que seu estomago começar a encher,
ele ficará mais calmo e tranquilo.

Quando o bebê está com fome ele costuma demonstrar


alguns sinais, como:
- colocar os dedinhos na boca fazendo sucção;
- colocar a língua para fora;
- chutar e se contorcer;
- inclinar a cabeça em direção ao peito da mãe.

Os bebês de 2-3 meses costumam mamar em média a


cada 2-3hrs, antes de 2 meses eles mamam com mais
frequência (1-2h) mas isto não é uma regra, o
aconselhado é alimentar o bebê quando ele estiver com
fome. O intervalo de tempo entre a amamentação
tende a aumentar conforme o desenvolvimento do
bebê, já os que usam fórmula, costumam se alimentar

45
com um espaço maior (3-4 horas). Isso acontece
porque o leite materno é de mais fácil digestão do que a
fórmula infantil.

FRALDA SUJA
Alguns bebês não se sentem incomodados com a
fralda suja, porém não é recomendado deixá-los por
muito tempo assim, pois pode causar irritações, ardor,
assaduras e até infecção urinária.

Tente sempre trocar a fralda regularmente e usar


pomada contra assaduras. De vez em quando é bom
deixá-lo sem nada para a pele respirar um pouco.

É bem fácil verificar se o choro é consequência da


fralda suja, basta dar aquela checadinha na fralda, mas
também há outros jeitos de saber se o bebê está
incomodado com a fralda suja:

- o choro costuma ser mais baixinho;


- costuma contorcer o corpo;
- odor de urina/fezes.

SONO
Quanto mais cansado o bebê fica, ao invés de se sentir

cada vez mais sonolento, mais agitado e irritado ele

fica.

Sinais:

- irritabilidade;

- olheiras;

- esfregar os olhos ou orelha;

- olhar caído;

46
- o choro é alto e nervoso.

Abaixe as luzes e deixe o ambiente mais aconchegante

e tranquilo. Acalmá-lo vai levar um tempo. Entretanto,

é necessário ter paciência até que ele pegue no sono.

SUSTO E MEDO
Uma porta que bateu, um prato que quebrou, algo que
caiu no chão, uma voz desconhecida ou um rosto
estranho podem assustar o bebê.

O choro é alto e acompanhado por um pequeno pulo


ou espasmo causado pelo susto. Sendo assim, pegue-o
no colo e faça carinho até que ele se acalme e se sinta
mais protegido.

DOR DE BARRIGA
A cólica costuma ser intensa nos primeiros meses de
vida do bebê, onde o sistema digestivo ainda está em
desenvolvimento. Por isso a dificuldade de fazer cocô
e eliminar gases são frequentes. O bebê costuma ficar
vermelho; chora após ser amamentado; enruga a testa
e o choro é agudo e prolongado.

Fazer massagem com movimentos de esticar e


encolher as perninhas e movimentos de bicicleta
também ajudam.

Dar algo para ele sugar relaxa e ameniza a dor, tente


deixá-lo o mais ereto possível enquanto for dar leite,
para que ele não engula ar.

Consulte o pediatra para saber o que pode ser feito

47
para ajudar a amenizar a dor, mas tente optar por
meios mais naturais possíveis.

QUERO COLO!
Se você já checou a fralda e deu leite para o pequeno e
ele ainda assim não para de chorar, tente apenas
colocá-lo no colo, às vezes ele só quer se sentir mais
seguro e acolhido.

O choro é mais manhoso e passa quando você o pega.


Enrolar ele numa manta pode ajudar, pois ao fazer
isso, você estará imitando a sensação que ele sentia
quando estava no útero.

CALOR OU FRIO
Ao saírem da barriga da mãe, os bebês não estão
acostumados a sentir o contato da pele com o ar e
sentem-se desconfortáveis sem roupas. Fique atenta
com a quantidade de peças de roupas e sempre cheque
a temperatura.

Colocar a mão em sua barriga para checar a


temperatura vai te dar uma boa noção, já que as
extremidades do corpo costumam ser mais frias do
que outras partes.

DENTES NASCENDO
Geralmente entre 4-6 meses, o nascimento dos dentes
costuma incomodar bastante. Se suspeitar que eles
podem estar nascendo, passe os dedos sobre a gengiva
e dê uma checada. Os dentes podem estar se
sobressaindo e a gengiva estará vermelha e inchada.

48
A criança baba mais, coloca tudo na boca com o fim de
aliviar a coceira. Dar a eles mordedores é uma ótima
opção para ajudar a coçar a gengiva.

É importante lembrar que mesmo que não tenham ou


que tenham apenas alguns dentinhos erupcionando,
deve-se higienizar o local com gaze ou toalhinha
úmida.

ALGO INCOMODANDO
O choro costuma vir junto de movimentos corporais,
portanto, a causa pode ser uma etiqueta de roupa, uma
fralda apertada, uma posição incômoda, algum
brinquedo ou chupeta embaixo do corpo, etc. Troque a
posição do bebê de vez em quando e cheque esses
itens.

MENOS ESTÍMULO
Passar de colo em colo, muitas luzes, brincadeiras,
muitos beijos, barulho e balançar demais o bebê pode
deixá-lo irritado e inquieto.

Seu choro é um resmungo e o bebê fica rabugento


após ser estimulado - após dar muita risada, o pequeno
pode ter uma crise de choro, por exemplo.

Diminuir esses estímulos, levando-o para um local


mais calmo e com pouca luz por exemplo, o deixará
mais relaxado após um tempo. Tenha paciência, pois
pode demorar um pouco para ele se acalmar.

49
MAIS ESTÍMULO
Os bebês podem ficar entediados? Sim.

O que você pode fazer: por uma música; pegar o bebê


no colo; conversar com ele; cantar; levá-lo para um
passeio de carrinho; deixá-lo num ambiente mais
claro; passear pela casa; deixar o carrinho parado na
frente de pessoas conversando ou perto de lugares
movimentados.

MANHA
O choro é o único meio de comunicação do bebê.
Quando ele está com fome, sede, medo, calor, frio ou
dor ele chora e os pais atendem a todas às suas
necessidades.

No entanto A PARTIR DOS 9 MESES ele descobre que


ao chorar ele consegue o que deseja e passa a
Bebês de 0-3 meses
manipular os pais. Por isso ao perceber que seu filho
NÃO TEM MANHA!
quer algo que ele possa fazer bagunça ou algo
desnecessário, não dê o que ele quer só por estar
chorando

Se ele estiver chorando por querer brincar com seu


celular por exemplo e você der à ele, ele confirmará
que pode conseguir o quer apenas com o choro.

POR PARA ARROTAR


Depois de amamentar o bebê, é necessário colocá-lo
para arrotar, deixando-o na vertical e dando tapinhas
leves nas costas. Se não sair nada, espere um pouco
mais, pois pode ser um arroto entalado, podendo ser o
motivo do choro.

50
NÃO SER ATENDIDO
Os bebês podem ser ansiosos e impacientes quando
querem alguma coisa, o que eles precisam tem que ser
já, no mesmo instante, caso contrário ficam aflitos.

Suas necessidades devem ser atendidas. Por isso, cabe


aos pais adivinhar quais são elas, se é fome, vontade
de morder alguma coisa, sanar uma dor, dar carinho…

Caso você não cumpra a sua exigência ou carência,


acaba gerando neles uma sensação de desamparo. Em
outras palavras, de que o que ele precisa não tenha
importância.

ACHO QUE ESTOU FICANDO DOENTE


Quando o bebê está com dor, seu choro é mais
desesperado, mas se ele costuma chorar bastante, o
silêncio também pode significar que há algo errado.

As vezes pode significar uma infecção ou batida em


algum lugar, repare se ele está com a mãozinha na
orelha ou na boca por exemplo, pois eles costumam
colocar as mãos no local em que estão sentindo dor.

Veja se ele está dormindo mais do que o normal, meça


sua temperatura, se ele respira com dificuldade, se há
lesões ou erupções em sua pele, se está com uma cor
diferente e busque qualquer alteração. Consulte o
pediatra caso o choro não passe e esteja acompanhado
de algum sintoma.

51
SEU FILHO

SIANIS 01
ESTÁ COM
SONO?

Não espere que o seu filho esteja muito cansado para colocá-lo para dormir, pois
isso poderá ser muito estressante tanto para você, quanto para ele. Notar o padrão
de comportamento da criança ao sentir sono é fundamental para que ela
adormeça com mais facilidade ao mostrar os primeiros sinais.

Perde o interesse nas

6
Fica agitado. Quanto
brincadeiras e em
mais cansaço a criança
qualquer outra interação.
sentir, mais agitada ela
ficará.

Quer mamar. A
amamentação além de
matar a fome, acalma.
7 Boceja.

Fica tensa, com as Fica irritado, se estressa

mãozinhas fechadas,
tencionando-as. 8 com facilidade e não se
interessa por nenhuma
atividade.

Faz caretas. Muda as


Coça os olhos, orelha

9
expressões faciais
e/ou nariz .
quando está indisposta.

Chora quando passa da Evita contato visual. A

10
hora de dormir e briga criança não responde aos
com o sono por conta do chamados dos pais, ou
cansaço. quando pedem atenção.

52
Método dos 4 P's (P.P.P.P.)
Quando o bebê chora, automaticamente muitas mães saem correndo até
o pequeno. Algumas pensam que ele pode estar incomodado com alguma
coisa e querendo se alimentar, outras simplesmente tentam ser rápidas

porque não aguentam ouvir o choro do bebê. Esse método é um lembrete

para você aprender a controlar o impulso de dar o mamá toda vez que
ele chorar, para entender melhor o choro do bebê e para você se acalmar.

Cada letra (P), representa um processo de desaceleração. Confira:

PARE: quando seu bebê começar a chorar, respire fundo

3 vezes, para que diminua a sua ansiedade e para que


você focalize afim de melhorar a sua percepção.

PERCEBA O SOM: uma das comunicações do bebê é o


choro. Essa pausa não significa deixar o bebê chorando
sozinho e sim usar esse tempinho (cerca de 1 minuto)

para analisar o que ele está querendo dizer. Qual a


intensidade? Que tipo de som ele está fazendo, choro,
resmungo? Qual a frequência?

PROCURE: O que a linguagem corporal do bebê está


dizendo? O que estava acontecendo antes do bebê
chorar/resmungar? O que está acontecendo no ambiente
ao redor do bebê? Tem alguma coisa incomodando-o? (o
ar seco por exemplo, pode incomodar o bebê)

PRONTA PARA AJUDAR O BEBÊ: Junte tudo o que


você coletou com os itens anteriores, associe com a
rotina do bebê e você conseguirá interpretar o que o ele
está querendo dizer.
53
Vantagens de utilizar os 4 P's:
1. O bebê desenvolve melhor a sua comunicação: Muitos pais esperam que
o bebê fique maior para só então estimulá-lo a se expressar melhor, para que
o pequeno consiga pedir o que deseja. No entanto, desde o início, através dos
resmungos, choros e linguagem corporal, o bebê já se comunica com a família.

É comum a chupeta ou o seio da mãe ser usado como "cala boca" em resposta a
qualquer resmungo/choro do bebê. Quando os pais treinam o bebê
inconscientemente a não ter voz, ou quando erram nos sinais do filho, o bebê
entende que não importa a maneira que ele chore, e acaba desistindo, fazendo
com que os seus choros tenham o mesmo som. Por isso é importante que os
pais parem para escutá-lo e aprendam a distinguir os sons que o bebê faz.

2. O bebê aprende a se acalmar: você já se sentiu muito cansada e teve


vontade de chorar? não estamos sugerindo deixar que o bebê chore até
dormir, somos CONTRA deixar o bebê chorando até dormir e
acreditamos, na verdade, que esse ato seja imprudente. Contudo, saber
interpretar esse tipo de choro (de cansaço), ajudando o bebê, diminuindo a luz
do ambiente e removendo o barulho (de TV, conversas, risadas, celular...), é
benéfico para o pequeno.

Conforme crescemos, aprendemos formas de relaxar e de ter


autocontrole para lidar com as situações da vida. Crianças
quando sentem-se tristes, por exemplo, podem abraçar um
bonequinho. Já os adolescentes, costumam se trancar no
quarto. No caso dos bebês, eles podem chorar.

Também acontece do bebê chorar apenas por alguns


segundos e depois voltar a dormir. Quando os pais
precipitam-se em ir até o bebê de imediato, podem
fazer com que o bebê perca essa capacidade de se
acalmar.

54
Ao clicar na imagem da lupa ao lado, você terá acesso a um
artigo que aborda melhor esse tópico (na página 8).

Esse artigo também cita que se depois dos pais checarem as


necessidades do bebê e ele ainda continuar chorando, o
cuidador pode reconhecer os sentimentos do bebê em
voz compreensiva e confiante para o seu filho, para que ele entenda que você
sabe que ele está infeliz no momento e que não sabe como ajudá-lo, mas que
estará ao lado dele. O objetivo não é de fazer o choro acabar, mas apenas de
reconhecer os sentimentos do bebê.

Ainda, segundo esse artigo, quando os bebês percebem que as pessoas ao seu
redor, estão bem com os seus sentimentos, eles tem a possibilidade de
aprender a acalmar-se. Ao tranquilizar o bebê, ele aprende que fica bem e
perto do cuidador, além de ter a capacidade de acalmar a ele próprio. NÃO É
PARA DEIXAR O BEBÊ CHORANDO por longos períodos. É preciso estar
perto do bebê para que ele se sinta seguro e tranquilo. Saiba que a confiança
que você tem na capacidade dele aprender a se acalmar, possivelmente é
transmitida a ele.

Recomendamos não passar mais de 1 minuto com os 4 P's,


pois se você deixar ele chorando por muito tempo,
pode acabar causando efeitos negativos, como frustração.
Essa pausa é como um empreendimento para melhorar a
sua capacidade de entender o seu filho.

3. Você aprende a interpretar os sinais do bebê: quando


você dá uma pausa para observar a expressão corporal do
pequeno, ao analisar o ambiente e identificar o choro,
automaticamente, você estará mais apta para ajudá-lo
com o que ele precisa no momento do que apenas
dar de mamar ou oferecer a chupeta, sem entender o que
ele realmente está querendo naquele momento.

Com esse método você será tão hábil em interpretar os sinais do bebê
que já identificará o problema antes mesmo do seu filho sair do controle.

55
O que são marcos de desenvolvimento,
saltos de desenvolvimento e picos de
crescimento?
A cada semana parece que você tem um novo bebê em casa, muitas
mudanças acontecem e são praticamente visíveis.
Os pequenos mudam sua aparência física como a cor dos olhos e dos
cabelos, aprendem novas habilidades e tudo de uma forma rápida. Você
pode perceber isso pelas roupinhas de tamanho RN que de uma semana
para outra deixam de servir, ou aquela roupinha linda ganhada de presente
que quando você menos perceber, já se foi. Eles aprendem a sorrir, pegar
objetos, sustentar o pescoço, rolar, e muito mais. Sempre tem novidades!

É comum muitas mães confundirem saltos de desenvolvimento, picos de


crescimento e marcos de desenvolvimento, mas fique tranquila que
mostraremos a diferença entre eles a seguir.

Marcos de desenvolvimento são as fases em que a maioria dos bebês e


crianças adquirirem novas habilidades que geralmente se enquadram em
categorias como: capacidades sociais, cognitivas, físicas, emocionais e
outras. A maneira como seu filho brinca, aprende, fala, age e se movimenta,
oferece indicações importantes sobre o seu desenvolvimento. Aqui, você
observa o desenvolvimento do bebê em tempos mais espaçados.

Os saltos de desenvolvimento também são semelhantes aos marcos, pois


mostra as fases em que o bebê está adquirindo novas habilidades,
especialmente as motoras. O que difere, é que nos saltos, é possível
observar o desenvolvimento do bebê em curtos períodos de tempo.

Os picos de crescimento são diferentes dos dois acima, pois se referem ao


crescimento do bebê em si, como altura e peso. E são nesses picos que os
bebês sentem uma maior necessidade de mamar.

56
Quando ocorrem?
Picos de > Saltos de > Marcos de
crescimento desenvolvimento desenvolvimento
7 a 10 dias; 5 semanas; 2 meses;
2 a 3 semanas; 8 semanas; 4 meses;
4 a 6 semanas; 12 semanas; 6 meses;
3 meses; 19 semanas; 9 meses;
4 meses; 26 semanas; 1 ano;
6 meses; 30 semanas; 1 ano e meio;
Em torno de 9 37 semanas; 2 anos;
meses. 46 semanas; 3 anos;
55 semanas. 4 anos;
5 anos.

Lembrando que isso é uma média geral, não significa que se seu
filho não estiver fazendo determinada atividade, que ele tenha
algum problema, certo? Cada criança tem o seu próprio
tempo. A diferença é que tendo conhecimento dos
marcos de desenvolvimento, você pode agir cedo,
comunicando ao pediatra e
estimulando atividades
que o ajude a se
desenvolver.

57
Picos de crescimento
Como dito anteriormente, nos picos de crescimento os bebês solicitam mais
mamadas do que de costume, ficam mais agitados, dormindo menos e
exigindo mais colo. Estas necessidades geralmente duram de 2 a 3 dias,
seguido de um retorno ao padrão menor de mamadas.

Embora os picos de crescimento possam acontecer a qualquer momento, já


que o crescimento humano normal é pulsátil, as fases de crescimento são
mais comuns entre os intervalos que mostramos na página anterior.

O que fazer durante esses períodos?


Ofereça leite materno/ fórmula. Quanto mais
o bebê mamar, mais leite produzirá no seio,
por isso, estimule ambos os lados. Ofereça
sempre as duas mamas a cada mamada,
A mãe costuma sentir
deixando o bebê no primeiro lado enquanto
como se não desse
ele estiver efetivamente sugando e engolindo.
conta de produzir
Ao perceber a mudança no padrão ou parada
leite em quantidade
de sucção ele deve ser trocado para a outra
suficiente para o bebê
mama. Confie em sua produção. Seios murchos
nos picos de
não significam menos leite. Boa parte do leite
crescimento.
é produzido na hora da mamada.

Saltos de desenvolvimento
Os saltos de desenvolvimento consistem em duas fases:

1 Fase CAI (Chora, apega e se irrita)

Representa a parte complicada dos saltos, pois a criança chora mais,


fica mais apegada e irritada do que de costume. Nesta fase o
progresso do bebê pode parar ou até mesmo sofrer um regresso. Os
pais tendem a ficar mais frustrados e preocupados.

58
2 Aprendizado

É nessa fase que o bebê começa a aprimorar e até mesmo


dominar novas habilidades, com isto também surgem novos
interesses e a criança fica mais independente.

Como identificar os saltos de desenvolvimento?


Dificuldade para dormir

Como a cada salto o bebê possui muitas habilidades novas


para aprender, é provável que ele se recuse a dormir
algumas vezes ou passe por uma regressão do sono (quando
o bebê fica com os hábitos desregulados).

Aumento dos despertares noturnos

Descobrir novas habilidades também acabam empolgando


o seu pequeno, e com isso ele pode passar a acordar mais
agitado durante à noite, ou durante as sonecas.

Choro sem motivo

Tantas novidades também podem fazer com que o bebê


fique mais confuso, devido as várias sensações novas, e
isso pode fazer com que ele chore com mais frequência
por não saber o que fazer com todas essas emoções.

Alterações de apetite

Como o seu bebê pode ficar muito agitado, é normal que


ele também peça mais mamadas, tanto pela necessidade de
se desenvolver, mas principalmente pela necessidade de
acalmá-lo.

59
Irritabilidade

O seu bebê também tende a ficar mais irritado nestas


fases, mas não devido a algum incômodo físico, mas sim
pela maior atividade mental do momento.

Maior apego

Os bebês tendem a ficar mais carinhosos e apegados aos


pais ou cuidadores durantes os saltos.

O que fazer durante esses períodos?


1 Fique de olho nos padrões, mas sem neura

É importante acompanhar os marcos de desenvolvimento que cada


salto trás ao seu filho, principalmente para se preparar para as novas
fases. Só não esqueça que cada criança possui o seu ritmo de
desenvolvimento e é de extrema importância que isto seja
respeitado.

2 Dê conforto e afeto

Ofereça mais colo para o seu bebê durante esta fase, pois ele
precisará de mais atenção!

3 Tente manter a rotina

Procure não quebrar a rotina do bebê (principalmente a do sono).


Mesmo que o seu bebê acorde mais durante a noite, e com mais
energia, evite as atividades mais estimulantes, e outras coisas, como:
acender as luzes, ligar aparelhos eletrônicos... Assim ele entenderá
melhor que a noite é para dormir.

60
4 Proporcione os estímulos adequados

Fique de olho nas novas habilidades que seu bebê está aprendendo,
pois assim você poderá ajudá-lo através dos estímulos corretos. Por
exemplo, caso você perceba que ele está aprendendo a engatinhar,
você pode mostrar algumas brincadeiras que aprimorarão seu
equilíbrio e sua flexibilidade, melhorando a coordenação motora
dele.

O que o bebê consegue fazer em cada fase?


1º MÊS - INICIA ENTRE A 4º E 5º SEMANA
Ao chegar no 1° mês de vida, a maioria dos bebês consegue:

Olhar atentamente para os rostos dos pais;


Responder mais aos toques;
Sustentar a cabeça por poucos segundos;
Dar o seu primeiro sorriso social (intencional e não por reflexo);
Chorar para expressar descontentamento;
Seguir objetos com o olhar;
Emitir sons de vogais;
Reagir a estímulos sonoros;
Responder aos cheiros de forma mais clara;
Poderá mamar mais vezes e por um tempo maior;
Enxergar bem figuras preto e branco.

2º MÊS - INICIA ENTRE A 7º E 9º SEMANA

Ao chegar no 2° mês de vida, a maioria dos bebês consegue:

Sustentar a cabeça (Você pode treinar o bebê colocando ele de


bruços para estimular o pescocinho dele- sob supervisão é claro!);

61
Seguir objetos com o olhar (ao colocar brinquedos na sua frente,
embora ele ainda não possa agarrá-lo, ele conseguirá tocá-los com
suas mãozinhas);
Identificar melhor algumas imagens (nesta fase, os livros em preto
e branco e com contrastes são uma boa ideia para estimar ainda
mais a visão);
Sorrir voluntariamente;
Apoiar seu peso nas pernas quando segurado de pé;
Controlar melhor o movimento dos braços e pernas.

3º MÊS - INICIA ENTRE A 11º E 12º SEMANA

Ao chegar no 3° mês de vida, a maioria dos bebês consegue:

Sorrir voluntariamente e gargalhar;


Sustentar a cabeça com firmeza;
Reconhecer o rosto e o cheiro dos pais;
Dar gritinhos e vocalizar sons complexos, como "agu" e "arru"
(nesta fase o bebê poderá chorar mais alto quase como se fosse um
grito);
Reconhecer a voz dos pais;
Realizar uma mini flexão quando deitado de bruços;
Virar a cabeça em direção aos sons;
Juntar as mãos e segurar objetos (como chocalhos) e batê-los em
superfícies como mesas;
Rolar, saindo da posição de bruços para a posição de barriga para
cima;
Ele também pode começar a chupar o dedinho.

62
Marco de 2 meses
O que a maioria dos bebês faz nesta idade:
Social/Emocional Movimento/
Desenvolvimento
Começa a sorrir para as pessoas.
físico
Consegue se acalmar rapidamente (pode Consegue manter a cabeça
levar as mãos à boca e chupar a mão). elevada e começa a erguer o
tronco quando está de bruços
Tenta olhar para os pais.
Faz movimentos mais suaves
com os braços e as pernas

Linguagem/Comunicação

Aja cedo! Converse


Começa a fazer barulhos e gorgolejar.

com o pediatra de
Vira a cabeça em direção aos sons.
seu filho se ele:

Cognitivo (aprendizado, Não responde a sons altos.

pensamento, resolução de Não observa o movimento


das coisas.
problemas)
Não sorri para as pessoas.

Presta atenção a rostos. Não leva as mãos à boca.

Começa a seguir objetos com os olhos e Não consegue manter a


reconhece as pessoas de longe. cabeça erguida ao elevar o
tronco quando está de
Começa a ficar entediado (chora, fica bruços
inquieto) se a atividade não muda.

63
O que você pode fazer pelo seu bebê de 2
meses, para que ele consiga aprender e
crescer (as atividades precisam ser
supervisionadas):

Abrace, converse e brinque Brinque de esconder e achar o


com seu bebê, trocar de roupa rosto. Ajude-o a brincar de
e dê banho. esconder e achar o rosto
também.

Copie os sons do bebê somente


Fique de frente para o espelho
de vez em quando. Use uma
com o bebê para que ele possa
linguagem clara, pois não se
se ver de vez em quando.
esqueça que eles estão em
constante aprendizado e se
Olhe imagens com o bebê e
você falar frequentemente
converse sobre elas.
com uma voz de bebê ou falar
errado, eles podem passar a
falar assim também. Coloque-o de bruços quando
estiver acordado e posicione
Comece a ajudá-lo a entrar em brinquedos ao redor dele, para
uma rotina, como dormir mais que ele tente pegá-los.
à noite do que durante o dia, e
a ter atividades regulares.
Estimule seu bebê a levantar a
cabeça colocando brinquedos no
Identificar o que ele gosta e não
nível dos olhos, à frente dele.
gosta pode ajudar você a sentir-se
mais confortável e confiante.
Posicione um brinquedo ou
chocalho acima da cabeça dele
Aja com entusiasmo e sorria
e encoraje-o a alcançá-lo.
quando ele fizer sons.

Preste atenção aos diferentes Segure-o em pé com os pés no


choros para que você aprenda chão. Cante ou converse com
o que ele quer. seu bebê enquanto está de pé.
*Tome cuidado com o pescoço
Converse, leia e cante para seu do bebê e segure-o com cuidado.
bebê.

64
Ciclo vulcânico
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65
Ciclo vulcânico
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66
O que é?
O efeito vulcânico é o acúmulo de pressão homeostática, que acontece
quando o bebê não faz sonecas, ou faz sonecas curtas demais para a

sua idade no decorrer do dia. Trata-se de algo contraditório, pois


apesar do cansaço, o bebê fica exausto e ao mesmo tempo não
consegue dormir.

Quando você está cansado e com sono, não vê a hora de se deitar na


sua cama quentinha e dormir, certo? pois você sabe que ao dormir, vai

recuperar as suas energias. Com o bebê, não é assim. Quanto mais ele
fica sem dormir, menos ele dorme (devido a pressão homeostática do

sono que aumenta quando ele não dorme). Dia após dia a situação vai
virando uma bola de neve e o bebê parece cada vez mais irritado e

brigando com o sono, ficando preso no ciclo vulcânico.

Estou com sono,


Que sono...não vejo
mas não consigo
a hora de deitar na
dormir!
cama e dormir.

Sabe Não sabe

dormir dormir

sozinha. sozinho.

Quando o seu filho não dorme nos primeiros sinais de cansaço, o


corpo libera o hormônio do estresse, o cortisol. Esse hormônio anula
os efeitos da serotonina e da melatonina, que estão envolvidas no
processo de dormir, levando o bebê a um estado descontrolado.

67
É por isso que os bebês e crianças tem um horário para dormir. Entre
18h30-19h30 (vai depender da idade), o bebê já precisa estar na cama,
pronto para dormir, porque quando o dia começa a escurecer, o corpo
começa a produzir a melatonina (hormônio do sono) e se ele não
dorme no horário certo, é produzido o cortisol, que anulará os
hormônios do sono e o bebê terá dificuldade para dormir.

O que contribui para o efeito vulcânico?


O que mais contribui:

• Sonecas longas demais;


• Sonecas curtas demais;

• Ausência de sonecas;
• Não se atentar para os sinais que o bebê dá quando está com sono;

• Excesso de estímulo antes do bebê dormir;


• Despertares noturnos frequentes;
• Mudança de rotina.

68
Como quebrar esse ciclo?
Ensine o bebê a dormir. Para isso, regule as 5 engrenagens do sono:
biológica, comportamental, neurológica, emocional e psicológica
(falaremos melhor sobre cada uma delas nas próximas páginas). Dessa

forma, você poderá tirar as associações negativas, fazer a reeducação


do sono, criar uma rotina, saber os horários que o bebê precisa tirar os
cochilos durante o dia (de acordo com a idade), saber a quantidade de

mamadas, entender o ciclo de sono do bebê e assim por diante. Regule


as engrenagens do sono e quebre o ciclo vulcânico, induzindo
naturalmente o sono do bebê.

ICA
OCION
EM
G
LA
ÓLOIB

NE
GÓLORU
CI

A
P
OCIS
ÓL

ACIG
LATN

M
ATR MOC
E

OP

Não é fácil regular todas as engrenagens do sono, muitas mães e pais


estão cansados e cheios de tarefas para fazer ao longo do dia. Por isso,
pode levar tempo, mas pense nas noites de sono tranquilas sua e do
bebê, em não acordar mais de hora em hora, ter mais tempo para você
e ver o seu bebê mais feliz e relaxado. No final, vai valer a pena.

69
ICA
OCION
EM
G

LA
ÓLOIB
NE

GÓLORU
CI
A
P

OCIS
ÓL
ACIG
LATN

M
ATR MOC
E

OP

As 5 engrenagens
do sono

70
Qual engr
enage m
não está fu
ncionando
direito?

BIOLÓGICA

Essa engrenagem diz respeito ao ritmo do relógio


biológico que é regulado principalmente pelos horários
de sono e alimentação. Também trata-se das condições
de saúde do bebê: desaconselhamos iniciar a educação/reeducação do sono
quando ele estiver com algum problema de saúde que cause dor,
desconforto ou febre - aguarde o tratamento e o pequeno estar saudável
para iniciar o processo. Também não inicie a reeducação do sono em fase
de vacinação: espere 48-72h para iniciar o processo.

A melatonina, também é muito importante para a manutenção do fator


biológico, pois este hormônio tem como função regular o ciclo circadiano
(mecanismo pelo qual nosso organismo se regula entre o dia e a noite),
promovendo o início do sono e diminuindo a produção de cortisol
(hormônio do estresse).

Quando não há uma rotina estruturada, quando o bebê não é alimentado de


forma regular, ou quando ele está doente, esta engrenagem fica instável. Se
o bebê não tem horário para dormir, ou se os pais não deixam o bebê tirar
sonecas a tarde pensando que terão uma noite de sono melhor, esta
engrenagem sofre com o aumento da produção de cortisol.

COMO MANTER ESSA ENGRENAGEM


FIRME?
71
Para manter esta engrenagem bem fortalecida, é necessário ter uma rotina
estruturada bem definida, com horários para dormir e se alimentar. Assim, a
rotina estimulará os hormônios certos nas horas certas. Recomendamos
seguir o E.A.S.Y. eat (comer, mas nesse caso é mamar), activity (atividade),
sleep (dormir), yourself (tempo para você), veja mais na pág 125. Para os
recém-nascidos, um cronograma não funciona, mas conduzir o bebê a uma
rotina estruturada sim. Acima de 3 meses, o bebê já tem um ritmo de
amamentação melhor e uma rotina estruturada com horários mais definidos
é fundamental.

Fortaleça este pilar com tudo o que favoreça a produção de melatonina,


relaxamento e ritmo circadiano. Uma dica para aumentar melatonina, é
expor seu bebê à luz do sol logo pela manhã (abrindo as janelas ou levando o
bebê para uma caminhada no carrinho).

COMPORTAMENTAL

Este é o pilar responsável pelas associações e comportamentos relacionados


ao sono. Existem associações positivas como o ruído branco e o colinho
trocado, e associações negativas, como dormir só no peito, só no colo ou só
ninando no colo. A partir dos 4 meses o bebê já está mais maduro e sabe
reivindicar.

Com essa idade ele já demonstra as imposições dele, como "não vou dormir
assim" ou "só durmo depois de mamar". Cada bebê tem uma personalidade.
Muitos seguirão a rotina, mas outros serão mais resistentes. Se o seu filho
for mais resistente, você precisará desenvolver uma resistência maior do
que a dele.

Para que a engrenagem comportamental esteja forte, é necessário


identificar as associações negativas (se houver) e fazer a reeducação do
sono.

72
NEUROLÓGICA

Esta engrenagem é sobre o ciclo do sono e as fases dentro deste ciclo, que
podem interferir no sono do bebê. Falamos sobre cada ciclo de sono na
página 29

Se o bebê está em um sono tranquilo, então é normal que ele tenha


respirações profundas e constantes, assim como sobressaltos hipnagógicos,
que são espasmos musculares que podem ocorrer espontaneamente ou
podem ser induzidos por som, luz ou outros estímulos externos.

Recém-nascidos tem o reflexo de moro (pág 189) enquanto dormem,


podendo acordar a noite se assustando com o próprio movimento
involuntário.

Os bebês podem ter também as famosas espremedeiras, que é quando o


pequeno parece estar fazendo força para evacuar mas não consegue, devido
ao seu sistema digestivo não estar totalmente desenvolvido. Com esse
cenário, muitos pais acabam interferindo no sono do bebê, atrapalhando o
sono, acendendo a luz e pensando que o bebê está com dor. Na pág 77,
falamos mais sobre isso e que faz parte do desenvolvimento do bebê.

EMOCIONAL
Essa engrenagem é sobre a segurança emocional, rede de apoio e a
capacidade do bebê de ligar-se e desligar-se dos pais durante o sono. Neste
último caso, é necessário trabalhar o sono como uma breve despedida. Você
estará lá novamente quando seu filho acordar, oferecendo todo o suporte
afetivo para ele. Analise como o vínculo entre você e o bebê acontecem. Há
vários tipos de vínculos, mas quando o vínculo é formado de maneira
superficial e instável (divórcio entre os pais, nascimento de um irmão,
mudança de casa, etc), é preciso observar e trabalhar nessas questões

73
para que esta base permaneça firme.

É essencial que os pais estejam prontos para implementar as mudanças e se


sintam seguros emocionalmente para ajudar o pequeno a ter mais
independência para dormir. Com esta engrenagem firme, é mais fácil
manter a consistência da rotina estruturada.

Ter uma rede de apoio é fundamental para que a mãe conte com a ajuda do
pai, da vó, da irmã(o), da babá ou de outras pessoas. É importante que a sua
rede de apoio siga a rotina e os seus ensinamentos passados para o bebê,
pois o bebê pode se confundir com orientações diferentes e acabar
bagunçando toda a rotina que você estabeleceu.

Não recomendamos iniciar a educação/reeducação de sono quando você


estiver com visitas (isso inclui familiares) em casa, ou em situações de
imprevisto e diferentes do normal.

A melhor hora para começar a reeducação do sono é quando você sentir


segurança para agir e mudar o que for necessário. Planeje o momento certo,
você precisa ter disponibilidade de tempo. Obs: nada de viagens ou situações
que alterem a rotina da casa e do bebê.

PSICOLÓGICA

Trata-se do cenário onde a criança está introduzida. Problemas como:


depressão pós-parto, medos e traumas de infância dos pais, conflitos sobre a
volta ao trabalho, problemas familiares, psicoses infantis, autismo, ou
qualquer transtorno psíquico dos pais, como ansiedade e transtorno bipolar,
precisam ser identificados e trabalhados se for o caso, pois eles afetam não
só o sono dos pais, mas também o sono dos bebês.

74
Não conseguir diferenciar os medos fictícios da realidade, como: medo do
bebê morrer, medo de não ser uma mãe boa o suficiente, medo de
traumatizar o bebê ao impor limites, e outros medos, entram nesta
engrenagem.

A culpa que vem junto com a maternidade também deve ser trabalhada,
assim como todos os aspectos psicológicos que estão envolvidos. Por isso a
importância de sempre fazer acompanhamento com o psicólogo e/ou
psiquiatra. Quando você cuida de si mesma, é capaz de cuidar de outras
pessoas, especialmente do seu filho.

QUANDO PENSAR NO SONO DO BEBÊ,


LEMBRE-SE DESSAS 5 ENGRENAGENS!

75
Espremedeiras e
refluxo

76
ESPREMEDEIRAS
Espremedeiras ou disquesia do lactente, é quando o
bebê faz bastante força e parece não conseguir fazer
cocô. A consistência do cocô é mole, e o bebê faz a cada
mamada. Pode acontecer em bebês que mamam só leite
materno ou também nos que usam outro leite e não é
uma doença.

O bebê não nasce completamente


Os bebês se espremem e se
desenvolvido. Ele vai evoluindo aos
debatem no berço a noite de
poucos e isso também vale para o
olhos fechados, ou abrem os
sistema digestivo dele. Para evacuar,
olhos e emitem sons. Tente
é preciso saber coordenar a vontade
não interferir, pois como
de evacuar com o relaxamento da
dito antes, isso é natural do
musculatura pélvica e a abertura do
desenvolvimento deles.
esfíncter anal para eliminar as fezes.
Com o tempo ele aprende a fazer
isso.

DICA 2
DICA 1 Já se ele estiver chorando,
mantenha a calma, mesmo que

Se o seu bebê tem 2 meses e está pareça que o seu bebê esteja

fazendo isso e não está chorando, sofrendo muito e tente consolá-

não interfira, não acenda a luz e lo com afagos e carinhos. Dobrar

não troque-o achando que ele as pernas do bebê sobre a barriga

está molhado. dele pode ajudar.

77
DICA 4
DICA 3 Antes dos 6 meses, evite
Na maioria das vezes o remédio
iniciar qualquer alimento,
laxante não funciona, pois não é
principalmente se o bebê
prisão de ventre. Sendo assim,
estiver em aleitamento
não medique-o com remédios
materno exclusivo.
laxantes.

DICA 5 DICA 6
Seu bebê vai crescer, se
O uso de estímulo no ânus
desenvolver, amadurecer e
(supositório e outros agentes) pode
aprender. A disquesia vai
funcionar num primeiro momento.
passar sozinha e ele vai
Mas o bebê pode se acostumar a
fazer cocô normalmente,
evacuar somente se receber esses
sem sofrimento, nem para
estímulos e isso não é bom.
ele e nem para você.

É preciso considerar se o sintoma


gastrointestinal é uma doença ou se faz
parte do próprio desenvolvimento do trato
gastrointestinal do primeiro ano de vida do
bebê. Para isso, comunique ao pediatra
sobre as espremedeiras/disquesia.

78
Refluxo
Saiba como acontece e entenda a diferença entre o refluxo fisiológico, do
refluxo gastroesofágico patológico e do refluxo oculto.

Refluxo gastroesofágico fisiológico (RGF)


Não é uma doença e sim uma condição
muito frequente nos bebês. Quando o Esôfago
refluxo não causa desconforto, o bebê
continua ganhando peso e mamando,
não é considerado um problema e sim
uma condição fisiológica normal do Esfíncter
bebê. esofágico
fechado

POR QUE ISSO ACONTECE?


Porque quando o bebê ingere o leite
(ou outro líquido), ele acaba voltando,
devido ao esfíncter (músculo que
funciona como válvula entre o
Estômago
estômago e o esôfago) ainda não estar
completamente maduro. Por isso,
pode acontecer do leite passar do
estômago para o esôfago, pois essa
válvula não fecha totalmente,
Esfíncter aberto,
permitindo a passagem do leite,
permitindo o
fazendo o bebê regurgitar. refluxo

Se o pequeno não fica incomodado,


não chorar e não parar de mamar,
então pode ficar tranquila pois é
normal acontecer isso nos bebês.
79
POR QUE É COMUM EM BEBÊS?

Porque o organismo ainda é muito imaturo e seu esfíncter costuma ficar


relaxado. Por isso, o alimento pode voltar para o esôfago, chegando na
garganta e saindo pela boca, causando vômitos ou regurgitações. O lado
bom, é que conforme o bebê vai crescendo, acontece a maturação do
esfíncter e o refluxo vai diminuindo.

Outro ponto é que os bebês se alimentam em uma frequência maior do que


crianças e adultos e, por isso, têm mais refluxo. O pico geralmente acontece
aos 4 meses de idade e diminui muito após o primeiro ano de vida. Após 1
ano e meio, as ocorrências de refluxo e regurgitação costumam desaparecer.

Doença do refluxo gastroesofágico ou


Refluxo gastroesofágico patológico (RGP)
Acontece quando o refluxo gastroesofágico fisiológico passa a ser um
problema. Alguns sintomas que bebê pode apresentar:

Regurgitação muitas vezes ao dia e em


grandes quantidades;
Alguns costumam esfregar as mãozinhas
no nariz (como se fosse arrancá-los);
Desconforto;
Choro;
Para de mamar,
Perde peso ou tem ganho de peso
insatisfatório;
Problemas respiratórios.

O refluxo gastroesofágico patológico pode ser normal ou oculto (falaremos


mais adiante).
80
POR QUE EM ALGUNS CASOS O BEBÊ REGURGITA E NÃO CHORA E
EM OUTROS REGURGITA, CHORA E SE INCOMODA?
Por que tem haver com a quantidade de vezes que ela regurgita. Quanto
mais o bebê regurgitar, mais ele vai se incomodar, pois quando o leite volta,
acontece de voltar também um pouco do suco gástrico (que fica no
estômago), que por ser ácido, acaba machucando a parede do esôfago do
pequeno, causando desconforto.

Refluxo gastroesofágico
oculto (RGO)
É quando o leite/líquido e o suco gástrico
voltam, passando pelo esôfago, mas não
chegam a sair. Os pais podem não perceber
quando o bebê tem o refluxo oculto, Suco gástrico

justamente por não chegar a sair (regurgitar).

É considerado pior que o refluxo gastroesofágico patológico normal, pois no


oculto, o suco gástrico "queima" na subida e, por não ser regurgitado, acaba
"queimando" na descida também, causando um duplo desconforto.

TEM ALGUM EXAME QUE PODE COMPROVAR O REFLUXO OCULTO?

Sim, tem o E.E.D.- Esôfago Estômago duodenograma e tem a endoscopia.


Normalmente (não é regra) os médicos evitam fazer esses exames, porque
são um pouco invasivos e desconfortáveis para os bebês, e acabam optando
pelo diagnóstico clínico com base nos sintomas. Não se desespere caso seja
necessário fazer esses exames, pois feito em um lugar confiável (hospital)
e com o acompanhamento médico, é seguro para o bebê.

81
COMO IDENTIFICAR E DIFERENCIAR O REFLUXO FISIOLÓGICO, DO
PATOLÓGICO E DO OCULTO:
Veja algumas diferenças:

RGF RGP RGO


Regurgita em poucas Regurgita em grandes Não regurgita;

quantidades e não é quantidades e é


frequente; Tem desconforto;
frequente;

Irritação e choro Quando você coloca ele


Não tem desconforto
excessivo; para mamar, ele te
e não chora;
empurra com a

Carinha serena, sem Dificuldade para mamar: mãozinha.

cenho franzido; 5-10 min da mamada


fica inquieto e joga a O sintoma de se jogar

Mama normalmente; cabeça para trás. para trás (hiperextensão)

Quando você coloca ele pode estar ausente;


Sono tranquilo; para mamar, ele te
Fica com o cenho
empurra com a
Ganha peso franzido, cara de bravo
mãozinha;
normalmente. (não fica com a carinha

Fica com o cenho serena);

franzido, cara de bravo


Sono agitado;
(não fica com a carinha
serena);
Problemas respiratórios
o
sulte
*Con frequentes (quando o
caso Sono agitado;
e diatra em leite volta, pode acabar
p
de
speita
de su Perde peso ou tem indo para o pulmão e
O.
ou RG
RGP ganho de peso ouvido). Por isso, asma/

insatisfatório; bronquite, tosse, nariz


escorrendo/nariz
Rouquidão, pois a entupido e otites podem
laringe inflama devido à ser comuns.
acidez do estômago.

82
Como evitar/minimizar o refluxo em
bebês:
Durante a mamada, deixe as narinas do bebê livres para respirar;

Evite que o bebê fique brincando com o mamilo (sem sugar o leite);

Oferecer o leite materno pelo máximo de meses possível;

Aumentar a frequência das mamadas - evitando dar grandes


quantidades de leite de uma vez só;

Evite balançar o bebê;

Durante a amamentação, apoie o bebê nos braços, de forma que a


barriga da mãe toque na barriga do bebê;

Se der o leite na mamadeira, a mesma precisa estar elevada com o bico


preenchendo o leite;

Após as mamadas, é recomendado colocar o pequeno para arrotar na


posição vertical no colo, por cerca de 30 minutos.

Quando o bebê for dormir, deve ficar de barriga para cima (a posição
deitada para o lado esquerdo é recomendada para bebês acima de 1
ano);

Faça um acompanhamento médico;

Se você amamenta, evite alimentos que aumentem a acidez do


estômago, como: alimentos gordurosos, frutas cítricas, café, álcool e
cigarro, por exemplo.

83
Usar ou não a rampa/travesseiro
anti-refluxo?
Algumas pessoas, inclusive pediatras, aconselham deixar a cabeceira do
berço elevada em 30-40 graus, colocando um calço de 10 cm ou usando uma
rampa anti-refluxo.

Mães que utilizaram a rampa anti-refluxo tem opiniões divididas. Para umas,
o uso da rampa melhorou as noites de sono da família e diminuiu o
desconforto do bebê. Para outras, o material não foi considerado muito útil
pois se deforma rápido, isto é, após a utilização, fica "afundado", não ajudando
muito no refluxo do bebê, aumentando o fator de risco da S.M.S.I. - A
maioria das mães que se mostraram insatisfeitas com a deformação do
travesseiro tinham bebês mais velhos e mais pesados.

A utilização da rampa anti refluxo é um


fator de risco para a SMSI (Síndrome da
Morte Súbita Infantil).

Os bebês correm o risco de escorregarem


para debaixo do cobertor, aumentando o
risco de sufocamento.

A Sociedade Brasileira de Pediatria e a


Academia Americana de Pediatria

desaconselham o uso. Segundo elas, a elevação da cabeceira do berço não é


eficaz na redução do refluxo e ainda pode contribuir para o bebê deslizar
para o pé do berço e ficar em posição que comprometa a respiração.

Após ler sobre as recomendações dos órgãos de saúde e sobre o que algumas
mães e pediatras recomendam, pense no que será melhor para a sua família.

84
Curiosidade
taxa
A Finlândia é o terceiro país com menor
apenas
de mortalidade infantil do mundo (atrás
a mil
de Luxemburgo e Islândia). Hoje, a cad
durante
nascimentos, apenas 1,9 criança morre
o primeiro ano de vida.

Caso você seja aquela mãe que é apegada a mantinhas, protetores fofinhos,
ou bichinhos felpudos dentro do berço, você irá se surpreender com este
costume finlandês:

Na Finlândia, desde 1930 o governo tem o costume de entregar caixas de


papelão para que o bebê possa dormir durante as primeiras semanas após o
nascimento. As mamães podem optar pela caixa ou por uma ajuda
financeira de 140 Euros, porém, cerca de 95% das mamães optam pela caixa!

Pelo fato da Finlândia ter umas das menores taxas de mortalidade infantil
do mundo, as pessoas de lá acreditam que parte disso é devido a este kit
entregue com a caixa de papelão, pois serviu de incentivo para que os bebês
não dormissem na mesma cama que os pais, diminuindo a possibilidade da
Síndrome da Morte Súbita Infantil e da morte por sufocamento.

VALE USAR A CAIXA?


Alguns pediatras brasileiros acreditam que o caminho não é colocar a bebê
na caixa de papelão e que se o bebê dormir no próprio berço ao lado dos
pais, ou no próprio quarto, terá o mesmo efeito. Dizem ainda, que outros
fatores, além da própria caixa, contribuíram com a redução da taxa de
mortalidade na Finlândia, como estimular as mães a fazer o pré-natal. Com
ele, muitas doenças são detectadas ou prevenidas, e isso contribui com a
diminuição da mortalidade infantil. O kit maternidade oferecido pelo
governo serviria, segundo eles, para incentivar as mães a fazer o pré-natal.

85
Uso de luvas em
recém-nascido
A maioria dos pais ficam preocupados com o bebê estar passando frio,
pois as extremidades ficam bem geladinhas em relação ao corpo. Os
recém-nascidos também tem unhas compridas e podem acabar
arranhando seus rostos. Por esses motivos, muitas famílias acabam
optando pelo uso das luvas. O que muitos não sabem é que alguns
pediatras são contra o uso de luvas, você sabe o por quê?

Eles acreditam que o uso de luvas pode atrapalhar o desenvolvimento


do bebê, pois o tato é uma das maneiras do recém-nascido descobrir o
mundo, reconhecer objetos e pessoas, incluindo você. Ainda dizem
que as extremidades do corpo são naturalmente mais geladas e que
encher o bebê com roupas, cobertores e luvas pode ser perigoso,
porque o excesso de calor pode irritar o bebê e até aumentar o risco
da morte súbita.

Para verificar a temperatura do bebê, observe se o tronquinho do


pequeno está gelado e observe a cor dos lábios dele, se estiver
arroxeado, agasalhe-o confortavelmente e mantenha-o em um local
aconchegante e quentinho. A orientação para a roupa, é o bebê estar
com uma camada de roupa a mais da que você estiver usando.

No caso das unhas, é recomendado cortá-las periodicamente para


evitar os arranhões. Mas tome cuidado, pois ao nascer, a unha fica
aderida à pele, complicando a tarefa de cortar. É recomendado
esperar cerca de 3-4 semanas para cortá-las. Se for difícil visualizar a
unha da pele, use as luvas no bebê e converse com o pediatra.

86
É NECESSÁRIO TROCAR
MUITAS VEZES A FRALDA
DO BEBÊ DURANTE A
NOITE?
A frequência com que deve ser feita a troca depende de alguns
fatores como a idade do bebê e sua rotina de alimentação.

A constância da troca de fraldas do bebê recém nascido é muito


maior, pois eles costumam acordar a cada 1-2hrs para mamar. Já
bebês de 2-3 meses, a cada 2-3hrs precisam mamar.

Devo trocar a fralda antes ou após amamentar?

Depende, você terá que observar qual é o funcionamento do


organismo do seu bebê, alguns fazem a cada mamada e outros não.
Em geral, com 1 mês-40 dias de vida eles fazem. Nessa idade, você
pode optar por trocar a fralda após a mamada e quando ele
começar a regular melhor o intestino e não fizer tanto cocô a
noite, você pode trocar a fralda antes da mamada, para que
depois de mamar, o seu bebê relaxe e volte a dormir.

Não se preocupe em trocar a fralda todas as vezes que


ele for mamar. Troque a fralda quando ele fizer cocô
e quando o xixi vazar, ou quando você perceber que há
necessidade. Como a produção de urina diminui
durante a noite (devido aos hormônios antidiuréticos),
o xixi dificilmente vai vazar.

Fralda se troca quando há necessidade, não precisa


trocar todas as vezes que for dar o mamá, observe e
veja se é preciso trocar ou não, ok?

87
POR QUE ALGUNS BEBÊS CHORAM
TANTO AO TROCAR A FRALDA?
Ás vezes eles sentem frio, às vezes não gostam que toquem na
roupinha deles, e se não há rotina, eles ficam sem saber o que vai
acontecer. Os bebês gostam de previsibilidade, por isso se atente a
seguir uma rotina estruturada, como o E.A.S.Y. (pág 125).

Ao trocar a fralda do bebê, coloque ele no trocador, converse com


ele, faça carinho e só depois troque a fralda. Assim, você vai
adaptando ele a esta troca. O local em que ele é trocado também é
importante. Se a luz do ambiente em que você troca a fralda dele
for muito forte, eles podem se sentir desconfortáveis. A água que
você usa para limpar o bebê deve ser morninha e não gelada.

88
Necessidades e
dificuldades do
bebê.
89
BEBÊS DE 0-3 MESES

NECESSIDADES & DIFICULDADES

Alimentação; Excesso de estímulo:

Sono; Muitos colos diferentes;

Higiene; Muitas vozes diferentes;

Estímulo; Claridade em excesso,

Sucção Temperatura muito quente

Ambiente calmo e tranquilo; ou muito fria;

Aconchego, afeto e carinho. Incômodos (gases, colicas...).

DORME MUITO ou DORME POUCO

Para os que dormem muito, é Geralmente os bebês que


necessário acordar a cada 2-3 dormem muito pouco, não
horas para mamar se tiverem dormem por excesso de
entre 2-3 meses e a cada 1-2h estímulo;
se forem menores que 2 meses. Muitos bebês tem o Reflexo de
Caso você deixe o bebê de Moro, assustando o bebê,
jejum por muito tempo, pode interrompendo o seu ciclo de
acontecer dele apresentar sono. Uma das formas de
quadros hipoglicêmicos. No resolver esse problema é
entanto, não se prenda muito a utilizar a técnica do
isso, pois o bebê precisa ter "charutinho", enrolando o bebê
algumas pré-disposições para numa mantinha.
apresentar esse quadro (estar
fora do peso, por exemplo.)

90
Alimentação
Durante o dia, um bebê de 0-3 meses
mama em MÉDIA a cada 2h-2h30, já se
for na mamadeira, a cada 3h.
Durante a noite, eles acordam 1 ou 2
vezes para se alimentar, sendo normal e
fisiológico. Lembrando que ele pode
acordar mais vezes por outros motivos,
mas, para se alimentar durante a noite,
geralmente é 1-2 vezes, podendo haver

Necessidade
exceções por orientação médica.

de sucção
Os bebês já nascem com o reflexo de sucção, e é através
desse reflexo que eles aprendem a se nutrir. Porém, essa
necessidade de sugar, nem sempre significa que o bebê
está com fome. Para se ter ideia, muitos bebês já sugam o
dedo desde a barriga da mãe. Esse é um recurso que o
bebê tem para se acalmar e relaxar, fazendo parte do seu
desenvolvimento psíquico.

A fase oral, vai dos 0 aos 2 anos em média, e é


a fase que o bebê conhece o mundo através da
boca. Por isso, muitas crianças ao explorar
objetos e alimentos, por exemplo, colocam tudo
na boca de forma espontânea.

91
Como você pretende suprir
as necessidades do bebê?
Como você pode ter observado nas páginas anteriores, os bebês possuem
várias necessidades e dificuldades. Como você pretende supri-las? há
duas formas:

Usar outros meios e


Amamentar amamentar apenas se o
bebê estiver com fome.

Carinho: peito Carinho: colo

Estímulo: peito Estímulo: atividades

Fome: peito Fome: peito

Sono: peito Sono: berço

Sucção: peito Sucção: chupeta/dedo

Alívio de dor: peito Alívio de dor: remédio/colo

Pag 98

Uma boa opção Uma boa opção

para você é a livre para você é a

demanda. alimentação guiada


pelos pais.

Se você optar pela amamentação guiada pelos pais, o bebê verá o peito
como fonte de alimento. Para conseguir isso, será necessário que o
pequeno faça mamadas completas, esvaziando a mama e tomando todas as
fases do leite.
92
Com o passar do tempo, o bebê passa a criar uma memória metabólica e uma
sucção satisfatória. As mamadas são consistentes e o seu filho passa a
mostrar os sinais de fome em intervalos de tempo maiores.

Sinais de Análise dos Hora de


+ Rotina + =
fome pais amamentar

Pouca fome: Lembre-se do que falamos


anteriormente nos avisos da rotina
Abre a boca;
estruturada: não espere que o bebê viva
Vira a cabeça
de acordo com o relógio. O mais
procurando o seio;
importante é manter a sequência do
Fica agitado.
E.A.S.Y. e ter consistência. Os horários

Muita fome: são apenas para orientar, de forma que a


mãe possa entender melhor o bebê.
Se estica todo;
Começa a mexer as Os sinais que o seu filho apresenta
mãos; quando está com fome e sono são mais
Coloca a mão na importantes. Não se esqueça disso. Se o
boca. pequeno tiver fome antes do horário da
rotina que você fez para ele, alimente-o.
Muita fome - "me
acalme primeiro":

A avaliação O bebê deve fazer uma mamada


Choro;
dos pais é o completa toda a vez que for
Movimentos muito
item mais amamentado, esvaziando a mama.
agitados;
importante. Se você perceber que o bebê está
Começa a ficar com
Use o com fome antes do horário, não
o rosto vermelho.
P.P.P.P. deixe de amamentar. O bebê deve
ser alimentado até no MÁXIMO
de 3 em 3 horas (muitos bebês
não aguentam esperar tudo isso
ou mais que isso quando são
novinhos, por isso fique de olho).

93
Devo acordar o
Durante o dia, sim. A cada 3horas
meu bebê de dia
ou antes de disso, quando ele
para amamentar?
estiver com fome, o bebê deve ser
E a noite?
amamentando.

Durante a noite, não. Só acorde o


bebê a noite para amamentar se o
pediatra recomendar.

Dica: espere o bebê chorar, para depois amamentar


durante a noite.
Costuma acontecer deles resmungarem e ficarem se mexendo- a mãe olha
para o relógio, percebe que deu o horário que o bebê está habituado a
mamar e oferece o leite para ele.

Aconselhamos você a não fazer isso, pois os bebês que conseguem dormir
por várias horas seguidas ou até a noite inteira de forma natural, não
conseguiram esse feito de um dia para o outro. Normalmente, eles
resmungam, ficam se mexendo e aos poucos vão atrasando o horário de
mamar e conforme os dias passam eles choram e acordam mais tarde,
acostumando-se a ficar mais tempo sem mamar.

Você pode perguntar "quanto tempo devo esperar ele chorando?" tempo
nenhum se você não usar o método dos 4 P's (P.P.P.P.), e até 3 minutos se
usar. Esperar até 3 minutos ajuda você a se acalmar, e entender o que o
bebê quer (nem sempre é fome, pode ser algum desconforto com a roupa
ou o ambiente, por exemplo). Já durante o dia, é necessário acordar o
bebê para mamar a cada 2-3horas se tiver entre 2-3 meses, 1-2hrs se for
menor que 2 meses, ou antes de disso, quando ele estiver com fome.

94
Alguns bebês podem de fato mamar
Meu bebê até fica por longos
menos durante o dia quando ficam
períodos sem mamar de
doentes. Se for o caso, sugiro o
madrugada, mas e quando ele
seguinte:
estiver doente e mamando
pouco durante dia, tenho que 1° noite: dê o mamá de
voltar a amamentar a noite? madrugada;
2° noite: introduza a mamada
dos sonhos (pag 103) e
mantenha ela até o bebê
melhorar.

Após o bebê melhorar, retire a


mamada dos sonhos volte com a
rotina de forma gradual.

Mesmo os bebês sabendo dormir


sozinhos e por longos períodos, sempre
haverá momentos em que passarão por
momentos difíceis e que acordarão a
O bebê que dorme a noite noite. Eles podem estar passando por
inteira, nunca mais volta a algum salto de desenvolvimento, marco
acordar a noite chorando ou pico de crescimento. Pode acontecer
do bebê ficar doente, nascer um
dentinho, estarem doloridos por conta
de alguma vacina e por aí vai.

O importante é que no momento de


choro, você faça sempre o mesmo
conforto. Se a cada vez que isso
acontecer, você acalmar o bebê de
forma diferente, os despertares que
seriam temporários, passam a ser
contínuos.

95
Esses despertares noturnos podem durar alguns dias, ou até semanas.
Mantenha a mesma forma de acalmar o bebê, para que essa fase passe
mais rápido. Não introduza hábitos que não deseje manter (ex: ficar
ninando pela casa com o bebê no colo).

Colocar um bebê recém-Nascido no quarto do


irmão mais velho atrapalha?
Sim, um recém-nascido no mesmo quarto de

NHÉÉ...
..
NHÉÉ.
qualquer pessoa (vó, tia, filho mais velho, etc), irá
atrapalhar o sono. O RN chora, mama em curtos
intervalos de tempo, a luz será acesa a noite para
amamentar, e por aí vai.

Se o seu filho mais velho tem uma diferença de


idade pequena do bebê, pior ainda, pois é capaz de
você ter os 2 filhos com problemas para dormir.

Dica: ao ascender a luz, dê preferência para a luz


vermelha, pois ela não inibe a produção de
melatonina, na verdade, ela favorece. Evite ao
máximo a luz azul, que faz o completo oposto.

É recomendado a cama
montessoriana para bebês?
Não. Imagine você, que passou pelo parto, que está se
reestabelecendo da cirurgia, ter que passar a noite abaixando e
levantando do colchão para pegar o bebê no colo. Pois é, não parece
ser viável, principalmente se você tiver feito cesárea recentemente.

O melhor lugar para o bebê dormir é no berço. Se ele criar o hábito


de sair engatinhando pelo quarto a noite, pode não ser uma boa ideia.

96
Tem alguma relação do colchão ou ambiente do
berço que faça o bebê não dormir bem?
Sim. Os colhões para recém-nascido(RN) estão
sendo fabricados cada vez mais durinhos, pois a SBP
(Sociedade Brasileira de Pediatria) recomenda não
ter o colchão muito mole devido ao risco de SMSI
(Síndrome de Morte Súbita Infantil). Contudo, os RN
ainda não tem uma boa camada de gordura e o seu
corpinho pode ficar dolorido e sentir desconfortável.
Por isso, o uso do travesseiro ajuda- fininho e macio
(veja mais sobre o colinho trocado na pag 192).

97
Livre demanda

98
Livre
demanda
Caso você opte por livre

Significa amamentar demanda, é preciso interpretar a

sempre que o bebê quiser. O


linguagem corporal que o bebê dá,
para que toda a vez que o bebê chorar,

que pode ser a cada 5 em 5


você não confunda sempre com
fome. Com dois meses, o bebê

minutos ou a cada 3 em 3 conseguirá realizar os intervalos de

horas, por exemplo.


alimentação de forma mais
organizada, dando a mãe, mais tempo
para as suas atividades.

Nem sempre é fome


Os bebês que são amamentados, geralmente se alimentam numa
frequência maior, porque o leite materno é digerido mais rapidamente do
que o industrializado.

Há os que dizem, que não há necessidade de um bebê acima de 30 dias de


vida e sadio ser amamentado de hora em hora e que se isso estiver
acontecendo com você, os sinais que o bebê está dando estão sendo mal
interpretados, e você está usando o peito para resolver todos os problemas.

99
O que a OMS diz?
Por outro lado, A OMS (Organização Mundial de Saúde) e a Sociedade
Brasileira de Pediatria recomendam o aleitamento materno exclusivo por
livre demanda (sem restrições de horários e de tempo de permanência)
durante os primeiros seis meses e aleitamento materno complementado até
os dois anos de vida.

A livre demanda DEVE ser


oferecida ao recém-nascido, pois a

Livre demanda até os amamentação ainda está se


estabelecendo e ele ainda não

28-30 dias é consegue sugar por muito tempo e


se cansa com mais facilidade, por

fundamental. isso é necessário ofertar mais vezes,


pois ele não adquire tudo o que ele
precisa para engordar e ganhar peso
para se desenvolver.

Nossas recomendações:
Fazer a livre demanda pelo menos até 40-50 dias de vida do bebê ou até
ele ter ter um ritmo de amamentação bom, estar ganhando peso e estar
saudável;
Após o bebê ganhar um ritmo de amamentação, colocar os horários de
aleitamento na rotina ajuda a entender os sinais do bebê e saber quando
ele está fome e quando ele quer fazer alguma atividade;
Manter amamentação exclusiva até os 6 meses de idade (se possível);
Fazer o desmame noturno somente após os 7 meses de idade, pois o
pequeno já estará se alimentando bem (aos 6 meses ele ainda está em
aprendizado -pois é nessa idade que se inicia a introdução alimentar- e
ele pode sentir fome a noite, já aos 7 meses o bebê já comerá melhor);

100
Caso você não possa fazer o aleitamento materno exclusivo até os 6 meses,
pelo fim da licença maternidade ou qualquer outro motivo, recomendamos
que o bebê tenha contato com a mamadeira ou copinho antes da licença
maternidade acabar (não deixar em cima da hora, pois o bebê sofrerá mais)
e ter planejamento.
Amamentar (se possível), até 2-3 anos de idade;
Não se comparar com outras mães;
Não fazer a livre demanda não te fará menos mãe, o importante é que você
se sinta segura e que o seu bebê esteja bem alimentado, ganhando peso e se
desenvolvendo com o tempo. Converse sempre com o seu pediatra sobre as
suas dificuldades.

A amamentação em livre demanda oferece inúmeros benefícios para o bebê


e para a mãe, mas tenha consciência de que este é um processo que exigirá
dedicação e flexibilidade por parte da mãe e da sua rede de apoio.

O sono é tão Para ter uma boa produção de

importante quanto a
leite, é recomendado que a mãe
descanse, tenha momentos de

alimentação.
relaxamento e tenha ajuda dos
seus familiares e/ou amigos.

Livre demanda x sono do bebê


A livre demanda começa a ficar difícil entre 4-6 meses de idade.
Você até pode fazer, mas o bebê mamará pouquinho por vez, como se fizesse
lanchinhos e vai passar o dia todo mamando. Quando chega a noite, ele leva
esse hábito também. Se você coloca horários, e faz com que ele mame o que a
capacidade gástrica dele aguenta, criando uma reserva, você estará prevenindo
o mau hábito dele de sono de dormir apenas no peito e no colo.

101
Sem Tenho gêmeos, o que

rotina
devo fazer em relação
as mamadas?

Desencontre os horários

das mamadas, caso

contrário, você terá dois

bebês chorando de fome

e não poderá atender os

dois ao mesmo tempo.

Não se baseie em fotos de mães na internet dando

de mamar para os dois filhos ao mesmo tempo, às

vezes elas só tiraram a foto com os dois bebês no

peito, mas a realidade pode ser outra.

Ao fazer comparações com


Com rotina
essas mães que muitas vezes,

não mostram a realidade,

pode te deixar frustrada e

fazer você pensar que não é

boa o suficiente.

102
Mamada dos
sonhos

103
MAMADA DOS
SONHOS
O QUE É?

É o ato de acordar o bebê para alimentá-lo antes que ele desperte com
fome pela madrugada. Essa mamada dos sonhos normalmente acontece
entre 22h-23h, sem o bebê acordar completamente. Dessa forma, o bebê
em tese, conseguiria ficar mais horas dormindo. O objetivo é fazer com
que mesmo sonolento, o bebê consiga mamar.

FUNCIONA?

Após os 3 meses, pode não dar muito certo na prática, pois ela dificulta o
bebê a modular as noites de sono (aumentar o espaço de tempo dormindo
antes da primeira mamada). Claro, o bebê não deixaria de mamar, ele só
aumentaria o espaço de tempo entre as mamadas.

Quando você dá a mamada dos sonhos, às 23hrs por exemplo, você treina
o metabolismo dele a acordar quando o índice glicêmico dele cair, aí ele
mama, o pico glicêmico sobe, 3hrs depois esse açúcar abaixa novamente
no organismo e o cérebro avisa o estômago que está na hora de mamar
novamente, por isso você não ajuda ele a modular as noites de sono dele.
Além disso, depois de acordado, será difícil ele voltar a dormir.

104
Se você fizer a mamada dos sonhos e o bebê não dormir por 4-6hrs
ininterruptas então não está funcionando, pois o princípio da mamada
dos sonhos é dar de mamar entre 22h-23hrs e fazer com que o bebê vá
até pelo menos às 4h da manhã sem mamar.

Se isto não está acontecendo, então não está funcionando para você.
Além disso, o bebê deve ser bem alimentado (leite materno/fórmula)
durante o dia, caso contrário, a mamada dos sonhos não ajudará a manter
o bebê dormindo por mais tempo.

Após 3 meses de idade, se você optar por fazê-la, tenha em mente de que
pode funcionar em alguns e em outros não. Cada bebê é um individuo
único e vivenciará a mamada dos sonhos à sua maneira.

105
Contenção e
benefícios do colo

106
CONTENÇÃO
Como falamos antes, uma das coisas mais

importantes para o bebê, é a contenção. Quando

ele estava na barriga da mãe, ele estava contido,


quentinho e seguro. Do lado de fora, o colo é uma
das formas de se trazer essa contenção para o

bebê, que o faz se sentir mais seguro.


No entanto, apesar do colo ser uma forma de
deixar o bebê contido, ele pode criar associações
negativas ao sono, passando a dormir apenas no
colo.

De 0 a 3 meses, uma forma de fazer a contenção é

utilizar a técnica do colinho trocado ou


charutinho, que podem ser vistas na página 186.

Acima de 3 meses já não dá para se fazer o colinho


trocado, pois o bebê estará maior e o travesseiro
passará a ficar na horizontal no berço. Sendo

assim, você pode fazer essa contenção quando ele


já estiver no berço. Basta apoiar as mãos e até
ninar no próprio berço, dando leves batidinhas no
bumbum, fazendo ou não o famoso barulhinho
"SHHHHH" que é o ruído branco mais antigo e
conhecido. Você pode optar por outros ruídos
brancos, se desejar (pág 147).
107
Quanto tempo devo manter a contenção do
sono (ficar com as mãos pressionando
levemente o bebê até que ele durma)?
Depende, essa contenção é importante quando ele ainda está aprendendo,
mas conforme o bebê vai crescendo, o ideal é que você vá diminuindo até
que ele durma sozinho.

5 Benefícios do colo
para o bebê
Tranquiliza

O colo pode ajudar a diminuir o choro e deixar o bebê menos

estressado. Os pequenos, sentem-se confortáveis, seguros, amados e

acolhidos no colo da mãe e/ou do pai.

Previne doenças
Quando a criança sente-se mais segura de si e acolhida, ela amadurece

mais rápido e tem maior determinação para encarar a própria vida no

futuro sem medo ou insegurança.

Diminui a dor, inclusive as cólicas


Uma região do cérebro é ativada quando se recebe carinho, liberando

descargas elétricas aptas a diminuir a sensação de dor.

108
Uma região do cérebro é ativada quando se recebe carinho, liberando

descargas elétricas aptas a diminuir a sensação de dor. Apenas o contato

com a pele da mãe, pode ajudar a diminuir qualquer sensação dolorosa.

Já em relação as cólicas, o calor do colo aquece a barriga do bebê e

relaxa sua musculatura, diminuindo a dor.

Desenvolve os sentidos com mais facilidade

Ao usar a audição para ouvir os batimentos cardíacos e a voz dos pais, ao

usar o tato para sentir a pele e ao usar a visão para observar os pais e ao

ambiente ao redor, faz com que o bebê exercite seus sentidos, e

desenvolvendo os seus sentidos com mais facilidade.

Melhora a digestão
As funções fisiológicas do bebê funcionam melhor quando ele está

tranquilo e relaxado. O calor do colo da mãe também é outro fator que

ajuda a estimular os movimentos intestinais do pequeno.

109
SHHHH

Saiba como
acalmar o bebê

110
COMO ACALMAR O BEBÊ QUE
ESTÁ CHORANDO? TÉCNICA
DOS 5S - DR HARVEY KARP
Essa técnica é do pediatra americano Dr. Harvey Karp, que possui 5 passos para
acalmar o bebê irritado que está chorando. Claro que essa técnica vai funcionar
se o bebê NÃO estiver chorando por fome, dor ou algum desconforto mais sério.
Se você resolver o problema que estava incomodando o bebê e ele segue irritado
e chorando, você pode acalmar ele com essa técnica dos 5S que funciona
instantaneamente se seguir o passo-a-passo:

mo
Veja co
1
fazer o
nho na
charuti
SWADLLING (CHARUTINHO) 188
página

Essa primeira etapa consiste em enrolar o bebê no charutinho.


Por que fazer isso? porque quando o bebê estava no útero da mãe
ele estava contido e bem apertadinho e quando o bebê está fora do
útero, ele não tem mais a contenção. Por isso a técnica do charutinho
é ótima para fazê-lo se sentir seguro, calmo e quentinho.

SIDE (COLOCAR O BEBÊ DE LADO NO COLO)

Side significa lado e esse passo consiste em colocar o bebê de lado


no charutinho, pois deixar o bebê de lado ou de bruços tende a
acalmá-lo, mas ATENÇÃO: SÓ DEIXE O BEBÊ DE LADO E DE
BRUÇOS SE ELE ESTIVER NO SEU COLO, nunca deixe o bebê
em nenhuma dessas posições no berço, pois há risco de
sufocamento e de morte súbita infantil, já que de 0-3 meses
muitos bebês ainda não sabem se desvirar. Para fazer esse passo, o
bebê precisa estar enrolado no charutinho e estar de lado ou de

111
bruços no seu COLO.
SHUSHING (RUÍDO
BRANCO)
Faça o som de SHHH bem próximo do ouvido do bebê no
mesmo volume que o choro, para que ele consiga ouvir e se
SHHHH
acalmar. Ou use outro ruído branco que simule o som do útero,
como o chiado de uma tv por exemplo. A medida que ele for se
acalmando, você diminui o volume do SHHH até parar. O
pequeno se acalma pois tinha esse e outros sons no útero, como
da pulsação, da corrente sanguínea, dos órgãos e assim por
diante. Dessa forma o bebê sente como se estivesse novamente
no útero e reconheça o ambiente.
4

SWINGING (BALANÇAR)

Balance/nine o bebê. Por que o bebê se acalma se


balançar? porque quando ele estava dentro da sua barriga,

SHHHH você não ficava parada o tempo todo, você ficava se


mexendo, por isso, o natural para o bebê é balançar.
Contudo após o bebê se acalmar pare de balançar, pois se
ele se acalmar demais e dormir, isso pode acabar virando
uma associação negativa (quando o bebê só dorme se for
balançado), isso é ruim pois quando ele estiver maior e
mais pesado, será muito cansativo para os pais ficar
ninando. Use o ninar, APENAS PARA ACALMAR E NÃO
PARA FAZER O BEBÊ DORMIR, ok?

DICA:
Quando você for balançar o bebê, balance-o para trás
e para a frente. Não faça o movimentos de cima para SHHHH
baixo. Isso porque, quando o bebê estava na barriga,
ele ia para trás e para a frente enquanto a mãe
caminhava. Por isso, ele já está habituado a esse tipo
de movimento, sendo um conforto para ele.

112
5
SUCKING (DEIXAR O BEBÊ
SUGAR)
Se você relembrar alguns ultrassons, vai perceber que o bebê estava com o dedinho
na boca. Então nesse momento, se você deixar o bebê sugar o seu peito, seu dedo ou
a chupeta, vai fazer com que ele se acalme e relaxe, parando de chorar e ficando
menos estressado. Não recomendamos o uso da chupeta, mas usar o seu dedo
mindinho bem higienizado para oferecer ao bebê por alguns instantes e retirar
quando ele se acalmar (e não usar sempre), tem menos chances de virar uma
associação negativa.

Não é necessário seguir todos os 5S. Se o bebê se acalmar no segundo


ou terceiro S, não continue os outros.

VEJA O DR. HARVEY KARP ACALMANDO BEBÊS COM


ESSA TÉCNICA NA PRÁTICA
Veja o vídeo dele acalmando um bebê chorando-
ele mostra os 3 primeiros S da técnica:

No minuto: 2:20 ele ensina a enrolar o bebê no


charutinho.
No minuto: 3:25 ele coloca o bebê de lado.
No minuto: 8:54 ele faz o SHHH.

113
Vantagens e
desvantagens do
uso da chupeta
114
S E DESVAN
N T
GE

GA
AT
N

SNE
AV USO DA
CHUPETA
SENSAÇÃO DE PRAZER E BEM-ESTAR AO BEBÊ
A sucção promove a liberação de endorfina, que é um
hormônio que tem um efeito de modulador da dor, do humor e
da ansiedade, dando ao bebê uma sensação de prazer e bem-estar.

AJUDA AS MAMÃES QUE ESTÃO MUITO CANSADAS


Por se tratar de um calmante imediato ao choro, muitas
mamães acabam cedendo a chupeta pois está diante
de um bebê que mama o dia inteiro e elas estão
extremamente cansadas.

É ALGO CULTURAL EM ALGUMAS FAMÍLIAS


Algumas mamães dão chupeta por ser algo cultural, presente
em muitos enxovais. Essas mães, acreditam que o bebê precisa
mais da chupeta do que ele próprio, pois acreditam que a
chupeta é algo necessário à maternidade, que pode acalmar e
trazer conforto ao bebê.

115
DIMINUI A CHANCE DE SÍNDROME DA MORTE
SÚBITA DA INFANCIA
Estudos apontam o uso da chupeta como fator protetor de morte
súbita, mesmo que esta caia da boca durante a noite. Essa condição
acontece quando um bebê com menos de um ano de vida
aparentemente saudável morre durante o sono, sem explicações
médicas. Alguns profissionais recomendam o uso da chupeta
durante o sono como forma de reduzir a chance de a criança ser
vítima dessa síndrome.

USO DE CHUPETA = MAMAR POR MENOS TEMPO


O bebê utiliza músculos diferentes para chupar a chupeta e
para mamar, o que pode levar a dificuldade do bebê de sugar o
leite da mãe e a "confundir os bicos". Ao amamentar, o pequeno
pode chorar, se inclinar para trás, empurrar o seio e/ou soltar
toda hora, sem conseguir mamar sossegado.

DEDO É MELHOR QUE CHUPETA? OU O CONTRÁRIO?


A necessidade de sugar faz parte do desenvolvimento dos bebês e
costuma ser suprida pelo aleitamento materno em livre demanda.
A Sociedade Brasileira de Pediatria (SBP), diz que não há
vantagens em oferecer a chupeta como alternativa aos bebês que
chupam o dedo e recomendam que os pais ofereçam
brinquedos, como mordedores e chocalhos no lugar do dedo.
Quando o hábito de chupar o dedo e o uso da chupeta são usados
por muito tempo, aumenta o risco de má-oclusão dentária e outros
problemas orais e respiratórios.

116
RISCO DE ASFIXIA OU ESTRANGULAMENTO
Os acessórios da chupeta que se desprendem, podem ser
perigosos, pois se eles se desprenderem sem que o
responsável perceba ou esteja por perto, podem
causar asfixia ou estrangulamento.

POSSIBILIDADE DE PRODUZIR MENOS LEITE


A diminuição do número de mamadas devido a chupeta e o
não esvaziamento adequado do peito, com o passar dos dias,
pode fazer com que a mulher produza menos leite.

DOR AO AMAMENTAR
A confusão de bicos, pode fazer com que o bebê pegue o
peito de uma forma que possa machucar seu mamilo da mãe,
levando a dor ao amamentar. O bebê, consequentemente,
passará a mamar no peito cada vez menos tempo e menos
vezes ao dia.

DIFICULTA O GANHO DE PESO


Quando o bebê gasta energia sugando a chupeta sem receber
alimento, somado ao fato de que ao usar a chupeta, o bebê mama
menos no peito da mãe, isso pode reduzir o seu ganho de peso.

117
MAIOR A CHANCE DE TER INFECÇÕES NO
OUVIDO (OTITE)
As chances são maiores, porque a sucção da chupeta faz com
que o músculo responsável pelo funcionamento da tuba
auditiva (canal de comunicação entre o ouvido e a garganta)
não seja estimulado de forma adequada, favorecendo o
acúmulo de secreção nos ouvidos e, consequentemente, as
otites. Infecções frequentes podem afetar o
desenvolvimento da criança.

MAIOR RISCO DE TER CANDIDÍASE ORAL (SAPINHO)


A chupeta pode conter fungos e bactérias que causam doenças
como afta e candidíase oral (sapinho), sendo que essa última pode
passar para a mama da mãe. Se a criança está com o "sapinho" e a
chupeta e a mama não são higienizadas muito bem, forma-se um
ciclo onde a infecção é passada de um lugar para o outro.

PROBLEMAS RESPIRATÓRIOS
A respiração passa a ser mais oral do que nasal, piorando a
elevação do palato, diminuindo o espaço aéreo dos seios da
face e provocando desvio do septo nasal. Ao respirar com
frequência pela boca, haverá uma considerável
diminuição da produção da saliva, que leva ao aumento
de cáries. Além disso, a respiração nasal aquece,
umidifica e purificar o ar absorvido, já na respiração
oral isso não acontece, por isso, há maiores chances de
irritações da orofaringe, laringe e pulmões, que passam a
receber um ar frio, seco e não filtrado adequadamente.

118
PROBLEMAS DENTÁRIOS, DE OCLUSÃO, FALA...
O uso prolongado da chupeta pode resultar em desalinhamento
dos dentes, problemas de mastigação, de má oclusão com
consequências sérias relacionadas à formação do palato (céu da
boca) mole ou problemas na fala.

MAIORES AS CHANCES DE SE TORNAR UM ADULTO


FUMANTE OU COM OUTROS TRANSTORNOS ORAIS.
Segundo a Sociedade Brasileira de Pediatria, o uso prolongado da
chupeta por mais de 2 anos pode ser substituído, mais tarde, por
outros hábitos orais como fumar, comer excessivamente ou outros
transtornos compulsivos. Os familiares justificam a introdução do uso
da chupeta para ajudar a acalmar o bebê quando ele está nervoso ou
ansioso; a mesma razão atribuída pelos fumantes ao hábito de fumar.

PREJUDICA OS PROCESSOS DE
SOCIALIZAÇÃO E DE COMUNICAÇÃO
A linguagem principal dos bebês são os choros e os
resmundos e ao oferecer a chupeta ele não conseguirá se
comunicar com você. Dessa forma, seu filho terá menos
oportunidades de interação com você e consequentemente
acabará sendo menos estimulado, tendo repercussões no
seu desenvolvimento, como na fala, na comunicação e
nas habilidades de socialização.

119
AUMENTA AS CHANCES DA MÃE ENGRAVIDAR
Ao oferecer o leite materno em livre demanda e exclusivamente
até os 6 meses de idade, com a mãe tendo a menstruação, é
um método de contracepção natural. O uso da chupeta diminui
o tempo e a frequência das mamadas, levando a redução da
eficácia do método, aumentando as chances da mãe de ovular e
engravidar.

O BEBÊ ACORDA QUANDO A CHUPETA CAI DA BOCA


Os bebês que possuem o hábito de dormir com a chupeta,
podem acordar no meio da noite quando perceberem que ela
caiu da sua boca, e começar a chorar..

ANT AGENS VANTAGENS


DESV

14 X 4

Após conhecer as vantagens e desvantagens do uso de chupeta, é


importante que os pais façam uma reflexão para decidir se irão oferecer ou
não a chupeta. Vale sempre informar o pediatra sobre a sua escolha, ok?

120
Caso opte por oferecer a
chupeta, você deve tomar
alguns cuidados, como:

Recomenda-se que o
seu uso seja limitado
até 1 ano de idade.

Use chupetas de
silicone, e nunca de
látex pelo risco de
sensibilização e
A chupeta deve ser
alergia ao látex.
livre de BPA
(Bisfenol A) — um
composto usado na
fabricação do
Higiene: garanta a
policarbonato, que é
higienização da
um tipo de plástico,
chupeta. Para isso,
prejudicial à saúde.
Esterilizador de chupeta. esterilize-a
Quando não há esse Clique na imagem acima
para ter acesso a mais
diariamente, pois o
composto, vem como
informações, como frete,
objeto pode acumular
"BPA free". avaliações e preço.
micro-organismos
que transmitem
doenças, como
estomatites. Deve-se

Uma opção a ser esterilizar o bico

considerada é quando a chupeta cair

oferece-la apenas em no chão.

momentos críticos.

121
DICA
Você pode
oferecer o seu Nunca substitua uma
dedo (mindinho)
chupeta por uma
bem higienizado e
mamada ou tente
com a unha bem cor
tada espaçar mais as
com auxílio de um
a luva mamadas com o uso
cirúrgica e colocar
na boca da chupeta. Isso
do bebê para pode deixar o bebê
acalmar a necessida
de com muita fome

1 de sucção do bebê
para a próxima
mamada, e acabar
prejudicando a
amamentação.

Sabendo quais são os


riscos de oferecer a
chupeta, você deve
ficar atenta e perceber
a tempo quando Os acessórios que se

estiver ocorrendo, por desprendem da

exemplo, uma chupeta podem ser

confusão de bicos. perigosos, pois, caso


essas se desprendam
sem que o adulto
perceba ou esteja por
perto, podem causar
Sua introdução deve asfixia ou
ocorrer após a estrangulamento.
amamentação estar
estabelecida, ou seja,
com o bebê mamando
bem, ganhando peso
Introduza até o palato mole do bebê. Essa técnica
por mais de duas
é utilizada em UTIs neonatais quando o bebê
semanas e a mãe sem
está muito ansioso para sugar. Muitas mães
fissuras ou dores no
confundem a fome do bebê com a necessidade
momento de
de sugar e acabam oferecendo sempre o peito,
amamentar.
ficando muitas vezes com o mamilo machucado
de tanto dar de mamar. Quando ele se
acalmar, retire o dedo.
2
122
E A

S Y

Rotina do bebê

123
Dá para começar uma rotina do sono
com o bebê recém-nascido?
De 0-30 dias, o recém-nascido não tem cronograma, e os pais ainda estão
conhecendo o bebê, mas é possível começar a conduzir o bebê a uma rotina,
mantendo os mesmos horários como o banho ou ficar no colo dos pais. Com
30-40 dias o bebê já tem um ritmo de amamentação melhor e a família conhece
mais o bebê, sabendo suas necessidades para conduzir uma rotina. Contudo,
uma rotina estruturada consegue ser mais consistente a partir dos 3 meses, pois
o bebê já terá desenvolvido melhor o seu ritmo circadiano (pág 27).

Neste momento concentre-se em conhecer o seu bebê, na adaptação dele à


você, de ter uma boa interação com ele, a entender como ele começa a dormir e
daí para frente conduzindo melhor a rotina até que ele chegue aos 3 meses.
Nos primeiros dias ele vai precisar do seu colo, pois uma das coisas mais
importantes para o bebê é esse vínculo, para conseguir entrar no sono. Mais
para frente, falaremos outra forma de indução ao sono além do colo (pág 186),
que não trará associações negativas no futuro.

assa
p
O tempo

Desde o momento em que nascemos, não paramos


de nos desenvolver, e isso vai acontecer com o seu
bebê, ele estará diferente quando chegar em 30 dias
de vida. De 0 a 28-30 dias, o seu bebê irá mudar
todos os dias, depois essa mudança será melhor
observada a cada mês. Por isso,
aproveite cada momento com o seu filho.

124
Método de observação:
Observe o seu bebê nos primeiros 30 dias de vida, use esse tempo para se
adaptar a ele e vice-versa, tenha uma boa interação com o pequeno e tente
interpretar seus sinais (de fome, dor, desconforto).

Saiba que nesse primeiro mês, ainda é difícil implementar uma rotina
estruturada pois ele está na fase de ajustes e aprendizado. No entanto, você
pode conduzir a rotina aos poucos, mantendo alguns horários fixos, como o
do banho, por exemplo.

Você pode se perguntar " Mas para que tentar conduzir aos poucos um bebê
de 30 dias de vida, se ele ainda não consegue seguir uma rotina estruturada?"
pelo seguinte motivo: desde o momento em que nascemos, não paramos de
nos desenvolver, e isso acontecerá com o bebê. Como dito anteriormente, dos
primeiros dias de vida aos 28-30 dias de vida ele estará diferente, seu bebê
não vai ser sempre o mesmo e por isso você precisa ir adaptando a rotina
conforme ele vai crescendo.

Se você CONDUZIR uma rotina estruturada desde cedo, ele chegará ao 2° mês
de uma outra forma. Sem falar que a rotina proporciona segurança e
previsibilidade para o bebê (todo o dia acontece a mesma coisa). Você
também conseguirá planejar melhor os seus dias.

+
Método EASY:
É um método para ajudar os pais a lembrar a ordem de uma rotina
estruturada, composta de ciclos que se repetem: E- eat: comer (ou no caso,
amamentar); A- activity: atividade; S- sleep: dormir; Y- yourself: tempo para
você (mãe).

125
E A S Y

S T Q Q S S D

Como fazer a rotina do bebê?


É necessário que você faça a sua própria rotina estruturada para o
seu filho, pois cada mãe tem um ritmo de vida diferente, umas
trabalham, outras não, umas tem mais de um filho e assim por diante.

Cada mãe e cada bebê possuem necessidades diferentes, porém,


algumas coisas precisam ser seguidas, para que o bebê possa ter uma
boa noite de sono. A seguir, mostraremos como fazer a rotina do seu
bebê.

1. Conheça suas novas necessidades e as do bebê


Não existe rotina sem autoconhecimento, e no caso, conhecimento
do próprio filho. Se você é mãe de recém-nascido, use os primeiros
dias de vida para observar e entender as necessidades do seu bebê
(ex: faz cocô sempre depois de mamar). Já se o seu filho for maior,
você provavelmente tem uma boa noção das necessidades dele,
como uma atividade específica (tomar sol ou caminhar pela casa por

ex).

126
2. Comece e termine o dia nos horários certos
O dia dos pequenos tem que ser iniciado até 7horas, isso vale de
3-36 meses de idade. Isso porque, eles devem dormir 12 horas depois
do horário que iniciaram o dia. Já se tiver entre 0-2 meses, você
pode ir conduzindo ele a estar acordado depois disso, mantendo o
ambiente escuro e oferecendo as mamadas para esticar o sono e
clareando o ambiente, quando estiver na hora de acordar- mas não
espere muito e não seja tão rígida com os bebês nessa idade, pois eles
ainda estão diferenciando o dia da noite, ok?

Entre 0-3 meses, deve-se deixar o ambiente na penumbra por pelo

menos 30-40 minutos antes de iniciar o ritual do sono, pois os bebês


nessa idade, tem uma baixa produção de melatonina (hormônio do
sono) e escurecer o ambiente ajuda o organismo dele a produzi-la.

Por volta das 18h30-19h30 eles precisam estar na cama prontos para

dormir, pois a melatonina começa a ser produzida quando o dia vai

escurecendo, o que costuma acontecer entre 17h30-18h30 (depende


de onde você mora, do horário de verão e da época do ano). Se o seu
filho não foi colocado na cama no horário certo, o organismo do
bebê interrompe a produção de melatonina e passa a produzir
cortisol - que é o hormônio do estresse.

O cortisol permite o bebê continue desperto, mas ele fica muitíssimo

irritado e passa a ‘lutar contra o sono’. Ou seja, ele está cansado, mas
há um hormônio poderoso que o impede de relaxar e dormir. Sendo
assim, organize a rotina do seu filho para que ele consiga relaxar e ir
dormir no momento em que a melatonina começa a ser produzida e
surpreenda-se com a qualidade de sono que ele passará a apresentar
com esta simples mudança.

127
3. Ofereça o leite materno/artificial às 4h-5h
da manhã para esticar o sono
Muitos bebês acordam 5h da manhã, pois a melatonina já se foi ao
longo da noite. Para prorrogar esse tempo até um horário próximo

das 07h, você pode oferecer o peito ou a mamadeira.

Algumas mães podem perguntar "mas mamar e dormir em seguida

não é uma associação negativa?" nesse horário, não trará maus

hábitos de sono, pois como já não há a melatonina, o leite ajudará a


postergar um pouco mais o sono do bebê. Todavia, se ele dormir por

30 minutos e já acordar, inicie o dia, pois nessa faixa etária é comum


que eles acordem cedo.

4. Coloque o bebê para fazer as sonecas


Veja a quantidade, duração e as janelas de sono que o bebê precisa
fazer durante o dia de acordo com a idade (pag 25) e anote as
informações. Para saber quando fazê-las, siga as orientações abaixo:

5. Dê o leite materno/artificial quando o bebê


estiver com fome
Os recém nascidos(0-28 dias), precisam mamar em livre demanda.
Até os 6 meses o recomendado é oferecer o leite materno exclusivo. O
bebê mama a cada 2h-2h30, se tiver entre 2-3 meses (peito), 1-2hrs se
for menor que 2 meses e a cada 3h (na mamadeira, acima de 2 meses).
Lembrando que isso não é regra, o mais importante é observar os
sinais de fome que o bebê dá.

128
6. Ofereça previsibilidade e segurança ao pequeno.
Procure fazer com que seu filho durma sempre no mesmo horário,
no mesmo local e com o ambiente na penumbra, por exemplo. O
mesmo vale para mamadas e atividades. Ao fazer isso todos os dias,

você estará proporcionando segurança e previsibilidade para o


pequeno.

7. Adapte a rotina
Adapte a rotina conforme o seu filho for crescendo, de acordo com
as suas necessidades. Faça isso também quando a sua rotina mudar,
por exemplo: volta ao trabalho, viagem, nova babá, etc.

8. Não faça comparação


Não compare a sua rotina e a do bebê com a de outras pessoas. Cada
bebê tem um ritmo, comportamento e necessidades diferentes. Além
das condições, experiências e privilégios de cada um.

9. Você precisa dormir bem na medida do possível


Pode ser bem difícil no começo se ajustar a rotina do bebê, mas é
importante que você consiga dormir bem para que a sua rotina e a do
bebê tenham consistência. Por isso, uma rede de apoio pode ajudar.

129
10. Saiba a diferença entre rotina x cronograma
Rotina estruturada é diferente de cronograma. Nem sempre tem
haver com horários, o mais importante é ter ritmo, sequência e

consistência.

11. Faça ajustes diários


A rotina deve ser personalizada de acordo com as suas necessidades

e com as necessidades do bebê. Sendo assim, é necessário fazer esses


ajustes diariamente. Uma rotina abriga não apenas atividades
planejadas, mas também imprevistos, como uma viagem ou quando
alguém vem te visitar para ver o seu filho.

12. Use o EASY


O EASY não funciona apenas para os bebês pequenos, mas auxiliam
as mães com crianças também. Siga a sequência: Comer, atividade,
soneca e tempo para você, ou: acordar, mamar, brincar e dormir.

Dessa forma as mamadas se desencontram com as sonecas, não


causando associação negativa.

130
Easy de 3h
EXEMPLO de tabela com 3 horas de intervalo
entre as mamadas. Leia os avisos abaixo da tabela.

EASY HORÁRIO TAREFA

E 07:00 Acordar, mamar e arrotar.

Atividade (pode ser: troca de fralda, passeio pela


07:30/
A casa, tomar sol, colo da mãe e do pai, ouvir
07:45
música ou ouvir historinhas da mamãe/papai).

S 08:30 Soneca de 1h30

Y Você A escolha é sua.

E 10:00 Mamar e arrotar.

Atividade (pode ser: troca de fralda, passeio pela

10:30/ casa, tomar sol, colo da mãe e do pai, ouvir


A
10:45 música ou ouvir historinhas da mamãe/papai).

S 11:30 Soneca de 1h30

Y Você A escolha é sua.


E 13:00 Mamar e arrotar.

Atividade (pode ser: troca de fralda, passeio pela


13:30/ casa, colo da mãe e do pai, tomar banho, ouvir
A
13:45 música ou ouvir historinhas da mamãe/papai).

S 14:30 Soneca de 1h30

Y Você A escolha é sua.

E 16:00 Mamar e arrotar.

Atividade (pode ser: troca de fralda, passeio pela


16:30/
A casa, colo da mãe e do pai, ouvir música ou ouvir
16:45
historinhas da mamãe/papai).

Soneca rápida. Aprox. 40min (para preparar o


S 17:30
bebê para a próxima mamada e o banho)

Y Você A escolha é sua.

E 18:10 Inicie o ritual do sono - Mamar e arrotar.

18:40/ De banho. Quando o bebê sair do banho e estiver


A
19:00 trocado, o quarto deve estar escuro e silencioso.

Hora de dormir. Coloque o ruído branco para


S 19:00/19:30
ajudá-lo a adormecer mais rápido.

Y Você A escolha é sua.


22:00/
E Mamada dos sonhos.
23:00

Alguns avisos
Não confunda cronograma com uma rotina estruturada. Ao seguir os

passos E.A.S.Y. o horário é uma consequência, a base da rotina são as


atividades da sigla. Se atente mais ao sinais do bebê do que ao horários,

pois não se pode esperar que o bebê viva segundo o relógio, caso

contrário, a mãe e o bebê se frustrarão.

O cronograma tem relação com as “janelas” de tempo, enquanto o E.A.S.Y.


sugere manter o mesmo padrão (alimentação, atividade, sono e tempo

para você) e repeti-lo diariamente.

O intuito não é controlar as crianças, mas sim orientá-las, porque é por


meio da repetição que nós aprendemos e isso é que é uma rotina
estruturada. Muitos pais podem confundir "rotina" com "cronograma",
pois eles mesmos seguem um cronograma na maioria das vezes.

Os horários na tabela acima são apenas sugestões e não precisam ser


seguidos a risca. Caso você tenha estipulado que o seu bebê acorde às 07h,
por exemplo, mas na prática ele acorde antes ou depois disso, não entre

em pânico. Não espere que o seu bebê viva de acordo com o relógio.

Quanto ao recém-nascido (0-28 dias), dificilmente ele dormirá mais de 6


horas contínuas, pode acontecer, mas não é uma regra. O bebê acordará a
noite para mamar e por mais cansativo que seja, tenha em mente de que é
um processo biológico, ele precisa se alimentar. Conforme ele for
crescendo, os espaços entre as mamadas vão aumentando.

133
Ao completar os 4 meses de vida, o bebê passará a ter o sono um pouco

mais regular, acordando ATÉ 2 vezes a noite (seguindo a rotina

estruturada). Conforme eles vão crescendo, os bebês passarão a dormir


menos tempo durante o dia e dormirão mais horas contínuas durante a

noite.

Conduzindo o bebê a uma boa rotina estruturada, adquirindo desde cedo


bons hábitos, por volta dos 7 meses de vida (acontece o desmame

noturno), ele conseguirá dormir a noite inteira (pode ser antes, não é
regra, depende do bebê e do que foi instruído a ele).

NTER A
COMO MA
Rotina em viagens?
Você vai deixar o bebê sem mamar por várias horas só por que está em
viagem? Não. Com o sono é a mesma coisa, é uma necessidade fisiológica
do bebê. Você terá que por ele para dormir nos horários das sonecas que
você estabeleceu e pelo tempo recomendado para a faixa etária do seu
pequeno. Caso contrário, ele sentirá sono, ficará agitado e você acabará
não curtindo a viagem por conta do cansaço.

"Ah, mas não tem berço no hotel", então leve o carrinho do bebê, um
berço portátil, ou algo que sirva de berço e seja seguro. Não coloque ele
para dormir na cama, principalmente se você estiver desassociando um
hábito de sono ruim, se não ele poderá regredir, não seguir a rotina e nem
os seus ensinamentos.

"Nossa mas tem que levar praticamente uma mudança para viajar com o
bebê?" viajar com o bebê não é fácil. Você pode cercar improvisadamente
uma cama de solteiro para que o bebê não caia nas laterais.

134
Caso contrário você terá trabalho quando chegar em casa, podendo levar
3-4 noites pelo menos para fazer a dissociação. Basta 1 ou 2 dias para que
o bebê se acostume a um hábito ruim e passe a fazê-lo outros dias.

Alguns bebês tem mais dificuldade em dormir fora de casa do que outros.
Se o local que você for viajar, ou passar o fim de semana, tenha muito
barulho, isso pode acabar afetando o sono do bebê. Do mesmo jeito que o

barulho incomoda você para dormir, incomoda o bebê também.

Uma coisa boa é que o bebê consegue reaprender. Não é porque ele

desaprendeu que você não poderá ensiná-lo novamente, mas é triste ver
um bebê que tinha hábitos bons, passar a ter associações negativas por
conta de viagem. Ao voltar e ter que desassociar os hábitos ruins, será um

sofrimento para você ter que ensinar tudo de novo e para o bebê ter que
aprender tudo de novo.

Viajou? mantenha a rotina, pois ela faz com que o seu bebê permaneça
estável e com suas necessidades básicas atendidas.

Evite carrinhos que fiquem apenas virados para você.


O bebê aos 3 meses observa tudo ao seu redor,
diferença de cores, movimentos, rostos diferentes...
isso faz parte do desenvolvimento deles.

A partir dos 3 meses de idade,


procure os carrinhos que são
voltados para a frente, para que
a amplie a experiência dele.

Quando ele for dormir, abaixe


a parte de cima do carrinho,
para limitar a visão dele (você
pode colocar uma fraldinha na
região dos olhos. 135
Introduza a rotina assim
que o bebê acordar
Dia organizado= noite mais tranquila

0-3 meses: conduza o bebê a uma rotina estruturada assim que ele acordar,
com a quantidade e limite das sonecas de acordo com a idade, sempre
respeitando as janelas de sono. Isso ajuda o bebê dormir melhor a noite,
com menos despertares noturnos.

Se for o caso de tirar uma associação negativa


de sono, saiba que isso exigirá muito de você,
nos primeiros dias. Com isso em mente, tenha
uma rotina organizada durante o dia e tente
dormir um pouco a tarde, pois você precisará
de energia durante a noite para reeducar o
sono do seu bebê, ou conduzi-lo a uma boa
noite de sono.

Acorde o seu filho


O que determina a
até às 7hrs, mesmo que a noite dele não
hora que o seu filho
tenha sido boa- as sonecas durante o dia
vai dormir, é a hora
recuperarão as energias.
que ele acorda!

136
Conforme o dia vai escurecendo, a glândula pineal começa a produzir
melatonina (entre 17h30-18h30 da tarde).
2 hrs corridas depois do início da produção de melatonina, o bebê tem uma
quantidade ideal desse hormônio para começar a noite. Por essa razão, os
bebês de 0-3 meses precisam dormir entre 18h30-19h30 Quando eles não
dormem nesse horário, começa a ser produzido o cortisol. Se isso
acontecer, ele só conseguirá entrar no ritmo e dormir cerca de 2hrs depois.

Para esticar o sono, você pode dar de mamar e colocar ele para dormir
novamente. Só tome cuidado para que o bebê não passe o horário das 7h da
manhã. Caso ele passe da hora, isso poderá desregular toda a rotina,
incluindo o horário de sonecas e mamadas. Tome cuidado com a
luminosidade, pois ela é muito estimulante para o bebê. Mantenha o quarto
escuro, com as cortinas fechadas nesse horário.

Como prolongar as sonecas nessa idade? Se eu deixar o quarto


escuro, meu filho não vai confundir o dia com a noite?

Mantenha o quarto escuro. Não se


preocupe com ele confundir o dia com a
noite, pois isso só vale para recém-
nascido (0-28 dias).

Até quantos anos as Depende do estilo de vida que a criança


crianças devem tirar a levar. As crianças estão dormindo cada vez
soneca da tarde? menos, o que não é bom pois as sonecas
ajudam as crianças a recuperar a energia,
melhorar o humor, atua no desenvolvimento
físico e intelectual. Se você puder, tente
manter as sonecas pelo menos até os 3 anos
de idade.

137
Para responder a isso você terá que analisar:
Quanto tempo
devo ficar na 1. Se a criança começa a ficar resistente antes de

transição de 5 dormir a noite;

para 4 sonecas? 2. A disposição da criança: se demonstra energia ou


se demonstra sinais de sono;
3. Se demora mais para dormir do que antes.

Caso esteja mais resistente, sem sono a tarde e


demora mais para dormir, isso significa que ele já
ampliou a janela de sono dele.

Pode ser irresistível essa hora, quando você está


sonolenta e só quer voltar para a cama, contudo não
faça isso. Se seu filho estiver em processo de

A partir das 5hrs reeducação do sono e se tiver associação negativa com

eu posso levar ele cama compartilhada, pode atrapalhar todo o processo,

para a minha criar mais resistência e tem grande chance de regredir

cama? o aprendizado que você passou ou está passando para


ele.

As crianças podem ir com isso até 2-3 anos de idade, a


maioria acorda esse horário, pois não há mais
melatonina no organismo, mas, você pode tentar
esticar um pouquinho o sono dele, mantendo o quarto
dele na penumbra, dando mamá (nesse horário
oferecer o peito para que o seu filho durma não trará
associação negativa, pois ele já dormiu a noite e você só
está tentando esticar mais um tempo ele na cama), se
ele não voltar a dormir, não tem jeito pois eles
acordam cedo mesmo, será hora de começar o dia.

Dica: se possível, aproveite as sonecas dele para dormir


também, ou tenha uma rede de apoio.

138
Geralmente o bebê dorme a noite 12hrs depois que ele acordou para o dia.
Se o bebê ainda não faz o intervalo entre as sonecas de acordo com , vá aos
poucos tentando esticar esse horário, para que aos 8 meses ele já consiga
fazer as 3hrs. O mesmo serve para as outras faixas etárias, veja quantas
sonecas, o tempo delas e as janelas de sono do bebê de acordo com a idade e
tente ajustar.

Se o seu filho sente muito sono pela manhã, provavelmente é porque está
dormindo muito mal a noite. Já se o seu bebê dorme muito pouco nas
sonecas, mantenha o quarto na penumbra, tome cuidado com os barulhos-
não pense que o bebê precisa se acostumar com os barulhos da casa
enquanto ele dorme, não são os bebês que se adaptam aos pais e sim o
contrário.

Meu bebê pode dormir


Pode, mas o local mais seguro para ele
no carrinho ou em outro
dormir é no berço. Sem falar que no
lugar sem ser no berço
processo de reeducação do sono, o
pela manhã?
ideal é que ele durma no local correto.
Desde cedo, você precisa ensinar para
ele o local de dormir. Contudo, se ele
não estiver passando pela reeducação
do sono e se não for sempre, pode (se
for diariamente, pode acontecer dele
só querer dormir no carrinho). A
mesma coisa acontece se a criança
gosta de dormir no sofá.

No dia que você iniciar a reeducação de sono do seu filho, não faça as
estratégias do berço (você verá elas no tópico de reeducação do sono) na
hora da soneca. A REEDUCAÇÃO DO SONO COMEÇA A NOITE e no dia
seguinte, as técnicas são aplicadas as sonecas. Pelo dia você só ajusta a
rotina.

139
Atividades

140
ebês d
a b e
ar 0

Atividades
p

-
3
s e s em
Os recém-nascidos ficam pouco tempo acordados, use

esse momento para interagir com o bebê:

Banhos de sol
Os banhos de sol devem ocorrer antes das 10 horas e/ou
depois das 16 horas. Faça passeios quando o sol estiver mais
ameno. O bebê pode ficar no sol entre 5 a 10 minutos.
O protetor solar é recomendado somente a partir dos 6
meses, por isso, proteja o seu filho do sol de formas
mecânicas, como um guarda-chuva/guarda-sol. Os recém-
nascidos têm a capacidade de metabolizar e excretar as
substâncias químicas dos filtros, que podem ser absorvidas
pela pele, que ainda está em processo de formação e é
bastante fina e tem menos proteção contra agentes
externos.

Colo da mãe/pai

Uma das coisas mais importantes para o bebê, é a


contenção. Quando ele estava na barriga da mãe, ele
estava contido, quentinho e seguro. Do lado de fora, o colo
é uma das formas de se trazer essa contenção para o bebê,
que o faz se sentir mais seguro. No entanto, cuidado com
as associações negativas ao sono, pois o pequeno pode
passar a dormir apenas no colo. Veremos mais a frente,
outra maneira de trazer essa contenção, sem depender
apenas do colo.

141
Hora do banho

O banho pode pode fazer parte da “atividade” dando ao


bebê uma boa dose de relaxamento e ótima quando seguida
de uma soneca. Ao colocar essa atividade entre a mamada e
o sono, você estará prevenindo a associação do peito
(mamada) com o sono. Outra opção é o ofurô, mas nem
todos gostam. Uma dica é deixar essa atividade para o fim
do dia, para que o relaxamento do banho o ajude a dormir
por mais tempo a noite.

Brincando de "cara a cara" ao trocar a fralda

O que você acha de estimular a visão do bebê enquanto


troca a fralda dele? Essa brincadeira é conhecida como "cara
a cara" e para brincar, é simples: basta colocar o seu filho no
trocador, chamar a atenção dele e ajudar ele a seguir você
com os olhos. Mova a sua cabeça para o lado esquerdo,
depois para o direito e parar no meio. Beije o pequeno e
comece a trocar a fralda dele (pode ser depois de trocar) .
Veja se ele continua te observando. Os recém-nascidos são
muito atraídos por rostos, e o seu é o preferido deles.

De um "tempo" para o bebê

Apesar de todas as atividades, dar um tempinho para o bebê


também é importante. Quando seu filho estiver acordado
no carrinho ou no berço, dê um tempo para ele ficar
sozinho, para que consiga aprender a se sentir calmo sem
ser no colo.

142
Massagem

Você pode usar ou não um óleo/hidratante para bebês ao


fazer a massagem. Não tem muito segredo, basta massagear
suavemente o corpinho do seu filho. Repare nas reações ao
seu toque, se ele sorri ou se fica com as feições mais
relaxadas. Os benefícios de massagear o bebê, incluem:
relaxamento dos músculos, estimulação do tato e maior
consciência corporal.

Converse com o bebê


Estimule o desenvolvimento linguístico do bebê,
conversando, utilizando um vocabulário simples. Eles
aprendem por meio da imitação e absorvem todas as
informações ao seu redor diariamente. Observe se seu filho
produz algum som depois de ouvir você falar.

Em contato com a natureza

Leve seu filho para passear (protegido com roupas


adequadas a temperatura, objetos úteis como guarda-chuva,
e em horários apropriados). Esse contato com a natureza
faz bem não só para ele, mas para você também. Durante a
caminhada, converse com ele sobre os sons da natureza, a
sensação do vento na pele e as paisagens. Será um tempo
junto com o seu pequeno de qualidade. Obs: lembre-se de
trocar a fralda, e amamentar antes, para que o bebê esteja
saciado e confortável para aproveitar o passeio.

143
Encontrando o equilíbrio

Esse exercício treinará a coordenação motora e o equilíbrio


do recém-nascido. Basta segurar os braços do bebê e
devagar, balance o corpinho dele para frente e para trás, de
um lado para o outro, para cima e para baixo e em círculos.
Se ele ainda não sustenta a cabeça, segure o pescocinho
dele.

Flexionando as pernas

Deite o bebê de barriga para cima e dobre as duas perninhas


dele para que fiquem flexionadas. Depois, mova os joelhos
em direção à barriga dele, fazendo uma pressão bem leve.
Solte as perninhas e deixe que ele estique-as. Ao fazer esse
exercício por 5-10 minutos, você estará fortalecendo os
músculos das pernas e do abdômen do pequeno.

Caretas engraçadas

Faça caretas expressivas usando os olhos, a boca e o nariz.


Esteja perto do bebê ao fazer isso para que ele consiga ver a
flexibilidade do rosto humano e perceber os sons que
podem ser produzidos. Essa atividade estimulará a
linguagem e a imitação de gestos. Dica: se você tiver um(a)
filho(a) mais velho(a), pode chamá-lo(a) para te ajudar.

faça carinho
Faça muito carinho no bebê e ensine o bebê a fazer carinho
em você também: leve a mãozinha dele até o seu rosto, faça
movimentos suaves com ela na sua pele. Converse enquanto
faz isso, e verá que este momento será especial.

144
Cheiros diferentes
Esta brincadeira pode ser feita em bebês a partir dos 3
meses e já puder ficar “sentado” com apoio. Você precisará
de algumas especiarias que NÃO sejam em pó, como: canela
em pau, anis estrelado, cravo, baunilha, gengibre e noz
moscada. E para brincar, basta aproximar uma de cada vez
do bebê para que ele possa sentir o cheiro. Não deixe tão
perto a ponto de ele inalar as especiarias. Deixe as
especiarias a uma distância média do bebê, para que ele
fique mais longe do cheiro, já que elas são fortes e explique
para o seu filho o que é cada especiaria e observe as
reações dele com os diferentes cheiros.

Cante
Bata palmas (sem exagerar, de forma mais suave) junto e
recite ou cante canções de ninar. Um dos sons mais
importantes para o bebê é a sua voz e tudo o que você
cantar é música para os ouvidos do seu filho.

Chutando o papel presente


Coloque o papel presente na frente do sofá e em pé, você
pode encaixar a parte de cima do papel no sofá, ou colocar
almofadas para que ele fique em pé. Coloque o bebê deitado
com os pés virados para o papel presente, de modo que ao
chutar, ele possa sentir e ouvir os barulhinhos do papel.
Deixe o bebê descalço para explorar a textura. Para que o
bebê não fique em contato direto com o piso, você pode
colocar um lençol, um travesseiro fininho ou uma manta.

145
Texturas diferentes

Sabe aquela escovinha macia para pentear os cabelos dos


bebês? Elas podem ter outra função (ainda mais se o recém-
nascido for carequinha), você pode passar a escovinha nos
pés, nas mãos, nos joelhos e nos cotovelos, estimulando o
tato do bebê. Você pode ir além, usando outros objetos com
texturas diferentes, como uma varinha de gato (que possui
peninhas), um brinquedo, uma roupa com uma textura
diferente e por aí vai...

Clique na imagem Leia


abaixo para saber
mais sobre o livro, Compre livros com figuras e imagens de alto contraste
preço, frete, etc:
(como o livro ao lado) que são mais fáceis para o bebê ver.
Conte uma história sobre as imagens, ao invés de apenas
mostrá-las, pois quanto mais você conversar com o seu filho,
mais cedo ele poderá aprender a falar. O preto e branco das
imagens do livro trazem um alto contraste e ajudam a
melhorar a aprendizagem e concentração dos bebês.

Espelho
Nesta fase, o bebê pode começar a ficar intrigado com
espelhos. Quando vocês estiverem olhando no espelho, fale
com o bebê e aponte para os seus olhos, ouvidos, boca e
nariz.

146
Ruído branco e
ambiente

147
Ruídos
brancos
PARA DORMIR

O QUE É?
É um som que emite frequências na mesma potência. Por ele ser
contínuo, acaba criando uma espécie de barreira sonora,
abafando os sons vindos de fora.

POR QUE AJUDA OS BEBÊS A DORMIREM?


Quando o bebê escuta o som do próprio choro, ele tende a ficar mais
agitado e tem uma dificuldade maior de entrar em sono profundo.
Com o ruído branco, o som de choro é abafado, ajudando o pequeno a se
acalmar e a dormir com mais facilidade. Outro fator que ajuda o bebê a
dormir, é quando o pequeno acorda e se assusta com o silêncio, por não
saber onde a mãe está. Ao utilizar ruídos brancos, o bebê passa a ter a
sensação que sentia no útero, ouvindo os sons emitidos pelo corpo da
mãe.

É SEGURO PARA O BEBÊ?


Sim, mas é necessário tomar alguns cuidados para preservar a
saúde e segurança do bebê:

Não deixe o som tocando a noite toda. Caso o bebê acorde no


meio da noite e não consiga dormir, aí você pode ligá-lo
novamente;
Não deixe o aparelho muito próximo ao ouvido do bebê;
Se usar o celular, tome cuidado com a luminosidade que
ele emite, para não atrapalhar o sono do bebê;
Atenção quanto ao volume, não precisa
estar alto para funcionar.

148
TIPOS DE RUÍDOS BRANCOS:
Som do útero - pode ser
encontrado no YouTube
(AQUI);
Barulho de ventilador;
Som de 'SHHHHH' feito
com a própria voz;
Som do secador de cabelo;
Som da televisão ou rádio
não sintonizados;
Barulho constante do ar
condicionado.

COMO OBTER RUÍDOS BRANCOS?

Para ter esse som, você pode utilizar o YouTube, aplicativo


de celular, televisão, rádio, ventilador, ar condicionado,
secador de cabelo ou aparelho de ruído branco.

Se você optar pelo uso do celular, considere que terá que


lutar contra as propagandas que podem acordar o bebê (no
caso do YouTube, por ex.); você terá que deixar o celular
carregando por mais tempo (o que pode diminuir a sua vida
útil); celulares emitem uma luz azul que prejudica o sono.
Além disso, o celular estará no quarto do bebê/com ele
(você não poderá usar até que seu filho durma)...claro que
tem algumas vantagens, como custo baixo, facilidade e mais
opções de ruídos brancos.

Já o aparelho de ruído branco é mais prático e moderno:


possuem um timer para desligar, tem emissão de luz noturna,
sensor de choro e diversos recursos que auxiliam de forma
positiva o sono do bebê. A desvantagem é o preço, que pode
variar entre R$40,00 - R$500,00

149
COMO ESCOLHER O APARELHO DE
RUÍDO BRANCO?
A clicar na
imagem, você
Há modelos simples, com poucos sons e
poderá conferir
sem luzes luzes calmantes ou timer, mas
o preço, frete e
que executam seu papel na hora de acalmar. avaliações.
Os modelos mais completos possuem
MP3 (você pode salvar as músicas
preferidas do bebê).

Você pode considerar os seguintes itens


antes de comprar:

Possui alças para pendurar?


É compacto e fácil de transportar?
Tem controle de projeção (caso emita
luz)?
Veja se é certificado pelo Inmetro.

QUAL O VOLUME DO RUÍDO BRANCO PARA O BEBÊ?


O volume deve estar cerca de 50 dB ou menos. Se o bebê
estiver chorando, aumente o volume para o mesmo nível do
choro do bebê, para que ele consiga ouvir e se acalmar. Assim
que o bebê se acalmar, abaixe o volume e afaste o aparelho do
bebê. Quando o bebê dormir, desligue o ruído branco.

A voz materna, por si só, tem


Dispositivos
efeitos a curto prazo para
auscultadores
acalmar o bebê
(fones) acoplados
(principalmente RN). Sendo
às orelhas dos RN
que a eficácia se mantém com
NÃO DEVEM ser
recurso à voz em gravação e na
utilizados.
ausência física materna.

150
PREPARE O

AMBIENTE

Escureça o ambiente.
A luminosidade inibe a
secreção da melatonina,
hormônio que induz e
aprofunda o sono. E como o
hormônio do crescimento
(GH) é liberado durante o
sono profundo, essa fabricação
também é prejudicada.
Se estiver seguindo uma rotina
estruturada, o bebê não
confundirá o dia com a noite.

Coloque algum ruído branco:


Temperatura do ambiente:
Uma boa temperatura para o Som do útero - pode ser

bebê, deve estar em torno de encontrado no YouTube

24ºC, assim, ele não acordará (AQUI);

devido ao frio ou calor. Barulho de ventilador;


Sons ambientes
(mar/floresta/ fogueira...);
Som de ar-condicionado;
Som/chiado 'SHHHHH'

151
Acessórios (optativo): ofereça
Segurança: Siga as a naninha, chupeta ou
recomendações de prevenção fraldinha para dar conforto e
de SMSI (Síndrome da Morte segurança ao bebê. Alguns
Súbita Infantil). bebês dormem com mais
facilidade se tiver algum
desses objetos. Contudo,
analise os prós e contras do
uso de cada um deles antes de
oferecer ao bebê.

Desligue os aparelhos Rotina estruturada: Alie a


eletrônicos. Celulares emitem preparação do ambiente com a
uma luz azul que estimulam a rotina estruturada do bebê desde
atividade cerebral e reduz a o início (recém-nascido). Dessa
produção da melatonina, forma, ele crescerá com bons
hormônio responsável pelo hábitos e você e sua família
sono. dormirão bem.

152
Ritual do sono

153
0-3 Ritual do
MESES
sono

Escureça o quarto 1h-2h antes do bebê dormir. De 0-3 meses,


a melatonina ainda não é liberada de forma espontânea, pois a
engrenagem neurológica dele ainda está em desenvolvimento,
por isso, escurecer o ambiente, ajuda na produção do
hormônio do sono. Quando for iniciado o ritual do sono, o
ambiente pode estar na penumbra, mas após o banho, o quarto
deve ser o mais escuro possível.

O local deve ser silencioso. Veja mais


dicas em: prepare o ambiente (pág 151)

Atente-se a temperatura do quarto. O


ideal é estar em torno de 24°C, pois ele
Mini termômetro
pode acordar por estar frio ou quente
ambiente com monitor de
demais. Isso vale para as roupas umidade e temperatura.

também. Basta clicar na imagem


para ter acesso a mais
informações, como: preço,

154 frete, avaliações, etc.


Diminua os estímulos 1h-2h antes do horário que o bebê
costuma dormir.

Se atente aos primeiros sinais de sono do bebê.

De 0-3 meses, comece o ritual do sono entre 17h30-18h30,


para que o bebê durma entre 18h30-19h30.

Amamente.

Aqui o braço Coloque o bebê para arrotar. Há 3 posições:


está errado. Ele
precisa estar 1ª Posição (em pé ou sentada):
estar na vertical Sente-se em uma poltrona, ou em um lugar confortável;
e junto ao corpo.
Coloque o bebê "peito com peito" com você;
Mantenha as mãos e as pernas do bebê o mais vertical
possível (isso ajuda o ar a sair);
1ª Dê leves tapinhas nas costas do bebê;

Dica: Se o bebê demorar muito para arrotar nessa posição,


levante-se. Isso mesmo, apenas com o ato de se levantar já
ajuda, pois ao se levantar você não movimenta apenas o seu
corpo, mas o do bebê também, facilitando a saída do arroto.

155
2ª Posição (sentada) *não faça-a se o bebê tiver refluxo*:
Sente-se em uma poltrona, ou em um lugar confortável;

Mantenha as pernas unidas e os joelhos retos;
Coloque o bebê deitado no seu colo de barriga para
baixo;
Dê leves tapinhas nas costas do bebê.
O simples movimento do bebê que estava no colo da mãe
na vertical, deitar no colo de barriga para baixo, pode fazer
o bebê arrotar, porque tem a movimentação do ar dentro
3ª dele.

3ª Posição (sentada):
Sente-se em uma poltrona, ou em um lugar confortável;
Sente o bebê de lado no seu colo, com os bracinhos dele
para baixo;
Coloque uma mão, segure o queixo do bebê e com a
Aqui a mãe outra, de leves tapinhas nas costas.
deveria estar
com a mão
segurando o
queixo do bebê.
Ainda com
As imagens mostradas dúvida? Então
não estão erradas, você assista ao vídeo.
pode fazer as posições
mostradas nelas para
fazer o seu bebê arrotar.
Contudo, se seguir as
nossas recomendações,
o bebê arrotará mais
rápido.

Dê banho. Não deixe a luz direta, massageie e converse em


tom baixo e tranquilo, para que ele relaxe.

156
Meu bebê chora Se você não estiver dando o banho da maneira
muito quando vou certa, o banho do bebê pode acabar não sendo
dar banho e acaba relaxante, e sim estressante para ele.
não sendo relaxante
O ideal é embrulha-lo em uma fraldinha,
para ele no momento
fazendo um charutinho e leva-lo para banheira ao
do ritual do sono.
invés de levar ele pelado, proporcionando
segurança para o bebê no contato com a água.
lavar o peito do bebê por último evita que eles
chorem, pois eles instintivamente tem medo de
entrar água no nariz.

Quando são virados para lavar as costas, eles param


de chorar, devido a esse medo instintivo. Clique no
vídeo 1 para saber como dão banho nos recém-

VÍDEO 1 nascido em unidades neonatais:

Já no vídeo 2, você pode observar o bebê chorando


ao entrar na banheira sem estar enrolado na
fraldinha. O recém-nascido dificilmente irá chorar
se for imerso na água com a fraldinha. O bebê
VÍDEO 2 chora bastante mas se acalma no minuto 2:09
quando é virado para lavar as costas (e ninguém
comenta sobre isso no vídeo), se quiser conferir,
clique no vídeo 2.

Dica: ofereça brinquedos para o bebê na hora do banho, porque isso ajuda-o a
se concentrar. Pode ser copinhos de plástico, ou tampinhas se você não tiver
brinquedos de banho.

É muito raro um bebê ficar mais desperto depois do


banho, mas se esse for o caso do seu bebê, mude de
estratégia e dê o banho antes da mamada e após a
mamada espere 15-20 min para colocar ele para
dormir, para que ele não tenha o hábito de dormir
só no peito.
157
Bebês com refluxo não devem mamar
e dormir logo em seguida, pois o
estômago cheio aumenta as chances
do bebê ter refluxo e o sono mais
agitado.
Livro de banho - Amiguinhos do Mar
II: Estrela. Basta clicar na imagem
para ter acesso a mais informações,
como: preço, frete, avaliações, etc.

Escolha a técnica para fazer o bebê dormir (elas estão no


tópico de reeducação do sono): técnica do charutinho, ou
técnica do colinho trocado ou a técnica da contenção no berço.

1 2 3

Caso escolha a técnica do colinho trocado, espere o bebê


entrar em sono profundo (Não- REM) antes de passar ele
para o berço. O que demora 20-30 minutos.

O ruído branco nessa idade ajuda o pequeno a se acalmar e


a dormir com mais facilidade.

158
O bebê precisa dormir entre 18h30-19h30. Por conta da
produção de melatonina e também para que o bebê
aproveite melhor a liberação do hormônio do crescimento
(GH), que acontece no estágio de sono profundo.

Assim que o bebê dormir, tire o ruído branco.

Recapitulando:

1. Escureça o ambiente 1h-2h antes;


2. Deixe o quarto silencioso;
3. Cheque a temperatura do local;
4. Diminua os estímulos 1h-2h antes;
5. Se atente aos primeiros sinais de sono do bebê;
6. Amamente;
7. Coloque para arrotar;
8. Dê banho;
9. Utilize a técnica escolhida para fazer o bebê dormir;
10. Use o ruído branco (se necessário);
11. Coloque-o para dormir (18h30-19h30);
12. Tire o ruído branco após o bebê dormir.

Em torno de 40 dias: consegue dormir entre 2h30-3h de sono contínuas.

45-60 dias: consegue dormir entre 5h-6h de sono contínuas.

60-90 dias: consegue dormir entre 5h30-6h30 de sono contínuas.

159
O recém-nascido pode dormir de Enquanto ele estiver aprendendo
vez em quando no carrinho pela a dormir e a ter bons hábitos de
manhã e a noite dormir no berço? sono, é recomendado que ele
durma no berço. Vez ou outra
deixar ele dormir no carrinho
não fará com que ele tenha uma
associação negativa, mas se for
constantemente sim.

Meu bebê acostumou a Não deixe de oferecer o colo a seu bebê,


dormir no meu colo e só pois ele precisa desse aconchego e desse
quer dormir desse jeito. carinho. Os bebês não precisam iniciar o
O que fazer? sono no colo, ou pelo menos não precisam
entrar em sono profundo no colo. Você
pode usar a técnica do colinho trocado.

Quando o ar está
muito seco, devo ligar
o umidificador e dar
água a noite?

160
Tenha cuidado ao usar o umidificador, pois tanto o excesso de umidade
quanto a falta dela podem ser prejudiciais (não só para os bebês, mas
para os adultos também).

Os pontos positivos do umidificador, é que ele traz umidade para o


ambiente e previne problemas respiratórios. O ponto negativo, é que se o
local fica extremamente úmido, pode facilitar a proliferação de fungos,
que é tão prejudicial quanto as mucosas secas.

O recomendado é ligar o aparelho com antecedência de três a quatro


horas, e desligá-lo quando a criança for dormir, ao invés de deixar ligado
a noite toda.

Se estiver muito quente,


não coloque o ventilador
de frente para para o
rostinho do pequeno, A cor do quarto pode

coloque o ventilador influenciar na hora de colocar

contra a parede, para que o bebê pra dormir. Tons

o ar bata na parede e suaves e clarinhos, são ótimas

volte para o ambiente. opções, pois ajudam a acalmar


e relaxar. Da mesma forma
que tons mais contrastantes e
fortes, podem deixar o bebê
mais agitado.

161
Associações
negativas ao sono

162
Associações
negativas ao sono
O que são?

Essas associações são como muletas para o bebê, ele


precisa que algumas ações sejam feitas para conseguir
dormir, e não dormem até que você as faça. Por isso
elas são negativas. Ex: ninar, andar pela casa, peito, colo,
subir/descer escadas, e outras. Não são todos os bebês
que apresentam associações negativas do sono.

0-3 meses
Até 3 meses de idade, em

Essa é a única fase em que alguns dias já é possível retirar

podemos falar de prevenção de uma associação negativa do

associações negativas de sono ou sono, pois bebês nessa idade

iniciar um trabalho de educação possuem bem menos

das associações para que não se resistência. Basta você não

tornem hábitos. repeti-la. Falaremos mais a


frente sobre cada uma delas.

163
Só dorme no peito
Muitas mães entendem errado, e pensam que dar mamar para o bebê
nunca será algo ruim. O bebê não vai ficar sem o leite materno ou sem o
seu colo, pelo contrário, ele precisa disso. Porém, quando ele passa a
dormir APENAS no peito, pode dificultar a vida de muitas mães.

Imagine 1- uma mãe que acostumou o bebê a dormir só com o peito


durante os primeiros meses e depois quando a licença maternidade acaba,
ela volta a trabalhar e não consegue oferecer mais o peito e o colo em
todas as sonecas; 2- uma mãe com o mamilo machucado de tanto
amamentar; 3- um bebê que chora por não conseguir dormir a noite.

Se isso não for um problema para você, então fique a vontade para ofertar
em livre demanda o leite materno a qualquer momento do dia,
independente de virar uma associação do sono. Afinal, apesar de
mostrarmos como tirar essa associação, quem irá decidir o que é melhor
para a sua família é você, apenas alertamos que toda escolha tem
consequências.

O que sugerimos, para as mães que não querem que o bebê tenha essa
associação negativa (ou se já tem) é apenas encaixar alguma coisa entre o
sono e a mamada. Você pode utilizar o método E.A.S.Y. por exemplo:

1° Mamar;
2° Fazer atividade (dar banho, trocar a fralda, banho de
sol, etc);
3° Dormir.

No ritual do sono, amamente, coloque para arrotar, dê banho


e coloque o bebê para dormir. Dessa forma, ele estará bem
alimentado e não precisará do peito todas as vezes que
quiser dormir.

164
Outra opção de tirar essa associação é fazer uma troca de associações.
Por ex.: ensine o bebê a dormir no colo sem o peito, dando leves tapinhas
no bumbum.

Assim que ele se acostumar a dormir assim (colo + tapinhas no bumbum),


passe ele para o berço (berço + tapinhas no bumbum) sonolento mas
acordado para que se lembre onde dormiu. Depois disso, tire aos poucos os
tapinhas e lembre-se de levar o bebê sonolento (mas acordado) para o
berço, para que ele se lembre onde dormiu.

Ainda há uma 3° opção para tirar a associação do peito, que é a técnica do


colinho trocado, que você aprenderá na reeducação do sono.

Só dorme se ninar
"Ah, mas tudo bem, ele é tão pequenininho, não tem problema ninar, é tão
gostoso ninar ele no colo." Só que os bebês crescem, e será que você vai
pensar da mesma forma quando eles ficarem mais pesados com 6kg, 9kg,
12kg? Não é fácil balançar um bebê pesado para dormir, ainda mais no dia-
a-dia, você ficará boa parte do tempo fazendo isso e não vai ser nada
confortável, por isso, pratique a maternidade consciente.

Para que o bebê não crie essa associação negativa, não significa que ele
não será ninado e nem que ficará longe de você. Não nine no colo, passe a
ninar o bebê somente no berço, ou no colinho trocado (você verá mais
sobre essa técnica na reeducação do sono), caso tenha de 0-3 meses.

Passo-a-passo para uma transição gentil:

1. Diminua o balançar;
2. Quando o bebê estiver sonolento, coloque-o no berço (ele precisa ver
o berço antes de dormir);

165
3. Se o bebê acordar quando você colocar ele no berço, tente acalmá-lo
dentro do berço sem pegá-lo no colo. Você pode usar o ruído branco e
dar leves tapinhas no bumbum do bebê, como se estivesse ninando
ele no berço;
4. Caso não seja possível continuar acalmando ele no berço, então faça
uma troca de associações. Por exemplo, antes de passar ele para o
berço, faça com que ele aprenda a dormir no colo sem balançar,
apenas dando leves tapinhas no bumbum. Assim que o seu filho se
acostumar a dormir no seu colo junto com os tapinhas no bumbum,
passe ele para o berço, mas mantenha os tapinhas no bumbum. Ou
seja, nessa fase ele esquecerá o ninar e vai se acostumar com os
tapinhas no bumbum. Depois disso, tire aos poucos os tapinhas e
lembre-se de levar o bebê sonolento (mas acordado) para o berço,
para que ele se lembre onde dormiu.

Outra opção para retirar essa associação: usar a técnica do colinho trocado
(pág 192).

Só dorme se ninar e andar pela casa


Não há a necessidade de ninar o bebê e andar pela casa quando ele está
chorando, pois só dele estar no seu colo sem balançar, já é um acalento.

Tire um mau hábito de cada vez. Se o bebê estava dormindo apenas no


colo com você balançando ele pela casa, então:

1. Diminua o balanço (ninar) e ande;


2. Pare de balançar (ninar) e só ande.
3. Pare de andar. Sente-se no sofá sem ninar. Use o ruído branco e de leves
tapinhas no bumbum do bebê (como se ninasse ele sentada);
4. Se o bebê começar a chorar, acalme ele sentada por 2 minutos e se após
esse tempo ele ainda estiver chorando, levante-se (sem andar) e assim que
ele se acalmar, você senta no sofá de novo. ,Dica: às vezes só de levantar
parcialmente e voltar a se sentar, já faz com que o bebê pare de chorar.

166
5. Ao ficar sentada, evite ficar trocando o bebê de lado, pois isso agita o
bebê. Você conseguiria dormir se alguém estivesse mudando você de
posição a cada instante? acredito que não, então não faça isso. Mude de
posição em intervalos maiores, caso o seu braço esteja cansado, ou coloque
almofadas para acomodá-los;
6. Quando ele se acostumar a dormir assim (no colo+ você sentada +
tapinhas no bumbum + ruído branco), passe ele para o berço sonolento
(mas acordado) para que se lembre onde dormiu e continue com os
tapinhas no bumbum com ele dentro do berço;
7. Assim que ele se habituar em dormir no berço com os tapinhas,
diminua-os até parar completamente e ele não depender mais de nenhuma
associação para conseguir dormir (o mesmo vale para o ruído branco).

Outra forma de desassociação é usar a técnica do colinho trocado (pág 192)


no 3° passo.

Para tirar o hábito ruim, recomendamos NÃO repeti-lo. Seja resistente e


não ceda aos choros do bebê. Acalme-o sem se levantar e ninar ele pela
casa, pois é mais fácil desassociar um hábito ruim agora enquanto ele ainda
é pequeno do que esperar para consertar depois.

A evolução desse quadro é quando a criança já


tem 7-12 meses, e você ainda precisa estar com
ela no colo e dar a volta pelo condomínio até
ela dormir.

167
Só dorme se estiver em cima
da barriga.
Como tirar essa associação:

1. Coloque um travesseiro entre você e o bebê.


2. Espere o bebê entrar em sono profundo antes de coloca-lo no berço.
3. Ao colocar o bebê no berço, o travesseiro deve estar em baixo dele, pois
está quentinho e tem o seu cheiro.
4. Se ele acordar a noite ao perceber que não está mais em cima da barriga
do pai ou da mãe, tente acalmá-lo no berço, com o ruído branco + tapinhas
leves no bumbum.
5. Se não funcionar, você precisará fazer uma troca de associação. Se optar
pela associação de dormir no colo, ensine o bebê a dormir no seu colo
dando leves tapinhas no bumbum. Assim que ele se acostumar a dormir
dessa forma por alguns dias (colo + tapinhas leves no bumbum), passe ele
para o berço sonolento (mas acordado) para se lembrar onde dormiu e
continue com os tapinhas. Logo ele se acostumará a dormir no berço com
os tapinhas no bumbum, após isso é só tirar aos poucos os tapinhas para
que ele aprenda a dormir sozinho.

Você também pode escolher usar a técnica do colinho trocado ou utilizar a


técnica do charutinho (técnicas na pág. 186). Se você estiver ofertando o
leite materno em livre demanda e não se importar do
bebê dormir no peito, então dá para trocar por essa
associação também. Lembre-se de que o bebê irá
dormir da forma que for ensinado.

168
Só dorme beliscando ou
puxando o cabelo.
Os bebês nascem sem saber de nada, são os pais que permitem esse tipo de
comportamento. Os bebês não entendem que estão machucando a mãe.
Para eles é relaxante ter algo para beliscar/puxar pois ajuda eles a
dormirem.

Aproveite agora que o seu bebê ainda é novinho e tome atitudes sensatas e
esteja atenta a coisas que não fazem parte do desenvolvimento dele, para
parar com o hábito ruim.

Para tirar a associação negativa de beliscar:

1. Utilize uma jaqueta para que ele não tenha o que beliscar. Ele irá chorar,
mas você não poderá ceder, pois se o bebê crescer e continuar com esse
hábito ruim, os beliscões serão em maior quantidade e mais fortes. Por
isso, pare agora, antes que esteja cheia de marcas.
2. Acalme o bebê utilizando a técnica dos 5S, trocando de associação ou
usando a técnica do colinho trocado (pág 192).
3. Se optar pela troca de associação, e ela for o colo, ensine-o a dormir no
colo dando leves tapinhas no bumbum. Assim que o seu filho se
acostumar a dormir no seu colo junto com os tapinhas no bumbum,
passe ele para o berço, mas mantenha os tapinhas no bumbum. Ou
seja, nessa fase ele esquecerá o beliscar e vai se acostumar com os
tapinhas no bumbum. Depois disso, tire aos poucos os tapinhas e
lembre-se de levar o bebê sonolento (mas acordado) para o berço,
para que ele se lembre onde dormiu.

Quanto ao cabelo, prenda-o, ou use uma touca. No ritual do sono, fique o


mínimo possível com a criança no colo e já passe para o berço- é difícil
não dar o colo para o seu filho, mas aguente pelo menos até a criança
entender que não se pode fazer isso com você.

169
Tente acalmar o bebê no berço, dando leves tapinhas no bumbum com o
auxílio do ruído branco, ou use a técnica dos 5S. Se não funcionar, você
pode optar pela técnica do colinho trocado (pág 192), ou, trocar uma
associação por outra. Se optar pelo último caso, siga o 3° passo acima.

Só dorme no carrinho sendo


balançado
Passo-a-passo para tirar essa associação:

1.Coloque o carrinho dentro do quarto do bebê, faça o ritual do sono e


deixe o bebê no carrinho balançando como costuma fazer. A diferença é
que ele precisa se habituar ao quarto dele;
2. Pare de balançar o bebê no carrinho;
3. Coloque o seu filho no berço quando ele estiver sonolento (mas
acordado) para que lembre onde dormiu.
4. Se ele acordar e chorar no berço, tente acalmar o bebê sem pegá-lo no
colo. Use o ruído branco e dê tapinhas leves no bumbum. Se não
funcionar, você pode optar por acalmá-lo com a técnica dos 5S, usar o
colinho trocado (pág 192), ou fazer uma troca de associação, ensinando ele
a dormir no seu colo primeiro por exemplo, para depois passar para o
berço. Se escolher essa última opção, siga os passos:
Ensine-o a dormir no colo dando leves tapinhas no bumbum;
Assim que o seu filho se acostumar a
dormir no seu colo junto com os
tapinhas no bumbum, passe ele para
o berço, mas mantenha os tapinhas
no bumbum;
Depois disso, tire aos poucos os
tapinhas até que ele consiga dormir
sozinho e lembre-se de levar o bebê
sonolento (mas acordado) para o berço.

170
Cama compartilhada
Existe a cama compartilhada por que os pais decidiram fazer, e existe a
cama compartilhada que é imposta pela criança (quando não dorme no
próprio quarto e só dorme se for no quarto dos pais).

Quando o seu filho é um bebê, você pode até não achar nada demais, mas
os bebês crescem e você vai passar a dormir mal. O pai ou a mãe passará a
dormir no colchão/sofá, cedendo a cama para que todos possam dormir
confortáveis e evitar o choro do filho.

Alguns casais dizem que se perde a intimidade e o relacionamento de uma


forma geral piora, outros casais dizem não precisam ter a vida íntima
apenas na cama e há momentos em que eles podem desfrutar da
privacidade.

E você, o que acha? imaginamos que o relacionamento do casal vai muito


mais além do sexo. Sem falar que isso pode causar dependência emocional
e insegurança na criança, que passa a precisar estar junto dos pais para
conseguir dormir.

Quando você começa a sair da cama para dar lugar para o seu filho e ele
cresce assim, com 1-2 anos, a criança começa a por os pezinhos em você e
começa a te empurrar fora da cama. Quando isso acontecer, saiba que os
pais inverteram a autoridade e será necessário impor limites.

Para tirar essa associação negativa:

1. A criança precisará estar no quarto dela;


2. Faça a reeducação do sono de acordo com a idade;
3. No decorrer dos dias, passe a se afastar mais em direção a porta do
quarto no ritual do sono, até que a criança consiga dormir sozinha. Assim
que ela adormecer, saia do quarto. Obs: tome cuidado ao viajar, pois a
criança pode ter uma regressão no aprendizado e você ter que refazer a
reeducação do sono, veja mais em (Pag 182)

171
Os prós e contras da cama
compartilhada
De um lado, especialistas falam sobre os
Contras
benefícios da cama compartilhada com os
Perde a intimidade do
pais. De outro, organizações alertam para
casal.
os riscos que essa prática pode oferecer.
O pai ou a mãe passa a
Mostraremos os prós e contras para que dormir no colchão ou sofá.
você tome a sua própria decisão, pois sim,
Com 1 ano, a criança pode
a cama compartilhada é uma decisão sua,
começar a por os pezinhos
porque é você quem cuida da sua família.
em você e começa a te
empurrar fora da cama.
No entanto, indicaremos alguns cuidados
que você precisará ter caso opte pela cama Aumento do risco de
compartilhada. sufocamento por conta de
lençóis, travesseiros e
outros itens presentes na
cama dos pais;

Prós Dificuldade em convencer


a criança a dormir sozinha
no futuro.
Possibilidade de Possibilidade de
cuidar do bebê vigiar melhor o Maior incidência de
facilmente durante bebê durante o Síndrome da Morte Súbita
a noite; sono; Infantil em bebês que
dormem em cama
Descanso maior Amamentação mais compartilhada.
para a mamãe nos fácil.
primeiros meses; Dormir mal a noite.

172
7 mitos e verdades
sobre a cama
1. A vida íntima do casal
piora por dormir com os
filhos.

compartilhada 1

3. O
s be
mal bês
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com orm
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4. O s qu uid
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os
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do
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aior
.
4

5. Há riscos
em fazer a
cama compa
rtilhada.

6. É possível
ícil
7. É dif
fazer cama
criança
tirar a
da cam
a dos
6 compartilhad
a

com
pois.
pais de
7 segurança.

? 173
1 DEPENDE. Há os que dizem que os pais
não precisam ter a vida íntima apenas
4 MITO. O fortalecimento do laço
afetivo não depende da cama
na cama e há momentos em que eles compartilhada, mas sim de um
podem desfrutar da privacidade. Outros conjunto de ações do dia a dia.
dizem que quando a criança passa a
dormir frequentemente na cama do
casal, o pai ou a mãe acaba abdicando
5 VERDADE. Se não for feita com os
devidos cuidados, há riscos de
da cama para ir dormir no colchão ou
morte súbita, estrangulamento,
sofá afim de dar mais espaço na cama e
sufocamento e até mesmo da
ter uma noite de sono melhor,
criança cair da cama.
prejudicando a a vida íntima do casal.
Dizem ainda, que o relacionamento vai
muito além do sexo, e que ter um 6 VERDADE. Há formas de tornar a
prática segura.
tempinho junto na cama para
conversar, trocar carinho e dormir
pertinho ajuda a manter a união do 7 VERDADE. Convencer a criança a

casal. dormir no próprio quarto é mais


difícil, quando há adesão à cama

2 VERDADE. É muito mais fácil compartilhada.

amamentar, trocar as fraldas e cuidar


do bebê estando na mesma cama.

3 DEPENDE. Há sim bebês que criar


associação negativa com a cama
compartilhada, mas não são todos.
Cada criança é diferente, assim
Como fazer cama
como os pais. O que determina isso compartilhada com
é a criação de um modo geral. segurança?
A Sociedade Brasileira de Pediatria recomenda que a

cama compartilhada não seja feita, pois há mais riscos do que

benefícios para a saúde dos bebês. Contudo, a organização

aconselha que os bebês durmam no mesmo quarto que os pais

até os 6 meses de vida em um berço próprio. Assim é possível

cuidar melhor do bebê, descansar e beneficiar a amamentação.

Também é recomendada a utilização de berços que permitem

fazer a cama compartilhada, desde que o bebê não seja colocado

diretamente na cama dos pais. Além disso, é importante evitar

travesseiros, cobertores, pelúcias e outras coisas volumosas

174
que possam sufocar o bebê.
16 Dicas para bebês com
associações negativas

0-12 Dica 1
meses Ao colocar o seu filho no berço, primeiro coloque-o

no berço sem tirar os braços ao redor dele, depois,

tire os braços ao redor dele e do apoio da cabeça


(seu braço) e então, coloque suas mãos em cima do
bebê, para que ele ainda sinta que você está ali e que
ele está seguro. Depois de alguns minutos é só soltar

as mãos.

Dica 2
0-5 Apesar do recomendado ser o bebê dormir de

meses barriga para cima, muitos sentem-se mais


confortáveis de lado. Avalie a situação e veja o que é
melhor para o seu bebê. Ao colocar o bebê no berço,

coloque as mãos sobre ele para que ele se sinta


seguro e saiba que você está perto.

Uma opção, é você deixar ele deitado de lado SOB


SUPERVISÃO (pois há risco de sufocamento), e
quando ele dormir, você virar ele de barriga para
cima ( há chances dele acordar com o movimento).
Para os bebês que conseguem se virar e desvirar no
colchão, não é mais necessário a supervisão.

175
0-36 Dica 3
meses
Não fique mudando o seu filho de posição a cada
minuto no colo, eles demoram para se acalmar.
Mantenha a mesma posição por pelo menos 5

minutos, depois você pode trocar de posição. Pode

ser angustiante ver a criança chorando no seu colo,


mas resista e não saia andando pela casa balançando

o pequeno. Não volte com os hábitos negativos e não


os pratique nem nos cochilos do dia.

0-12 Dica 4
meses Não desloque o bebê do seu colo na vertical, para o
berço, pois esse deslocamento faz o bebê acordar,
pois ele pensa que está caindo e reage

inconscientemente. Por isso, ao passar o bebê do seu


colo para o berço, se ele estiver na vertical para
arrotar e dormir nessa posição, passe o bebê da
vertical para a horizontal e depois do colo na
horizontal para o berço. Dessa forma ele não pensa

que esta caindo e não acorda.

Bebê na Bebê na
vertical horizontal

176
0-24 Dica 5
meses Aos 3 meses começa a diminuir o número de fraldas.
Só troque a fralda do bebê se precisar. Nos primeiros
30 dias, é provável que a cada mamada você tenha que
trocar a fralda, por isso troque sempre após as
mamadas, pois ao trocar antes você só irá estimulá-lo e
ele não irá querer dormir depois.

0-7 Dica 6
meses
Se o seu bebê é dorminhoco e não acorda nos
intervalos das mamadas, você pode usar uma seringa,
para introduzir o leite no cantinho da boca, enquanto
ele estiver dormindo. Opções para tentar acordá-lo
para amamentar: levar para o trocador, tirar a
roupinha (quando não estiver frio), fazer cóceguinhas
na sola do pé (sem exagerar) e ir tentando manter
esse bebê acordado.

Não é necessário que o bebê recém-nascido fique


muito tempo acordado. Meia hora acordado já é o
suficiente e você conseguirá seguir o ciclo
alimentação, atividade e sono.

0-36 Dica 7
meses Há casos em que a mãe precisa subir e descer as
escadas para que o bebê consiga a dormir. O bebê não
nasceu sabendo que existe escada. É a aflição dos pais,
a falta de autocontrole e a falta do comando dos pais
sobre o bebê que leva-os a andarem pela casa. Por isso,
procure ter paciência, persistência e consistência.

177
0-3 Dica 8
meses Se um bebê de 0-3 meses começar a chorar depois
de 10 min no berço, traga-o para o colinho trocado e
assim que ele entrar em sono profundo, leve-o
novamente para o berço. Ou use a técnica do Dr.

Harvey Karp.

Cada bebê reage de uma forma, há bebês que

demoram poucos dias e outros que demoram mais

para desassociar os maus hábitos. Cada bebê tem um


temperamento e cada mãe também tem um

temperamento e um nível de resistência. Tudo


está ligado ao nosso comportamento.

0-36 Dica 9
meses
Os bebês nascem sem saber nada, tudo o que eles
aprendem, são os pais que ensinam, por isso a
importância de não se ensinar aquilo que você não

quer que ele aprenda lá na frente.

Se o seu filho não tem nenhuma associação negativa


ao sono, implemente os bons hábitos da mesma forma
(como a rotina estruturada, por exemplo) como forma

de prevenção.

0-3 Dica 10
meses Sons ambientes, como do mar e da chuva podem até
ser usados, mas dificilmente farão o bebê de 0-3
meses dormir. O que funcionará para os recém-
nascido, serão os sons de secador e sons de útero.

178
Dica 11
0-24 Se o bebê tiver mais de 3 meses de idade e você

meses utilizar a babá eletrônica, evite coloca-la muito


próxima ao rosto do bebê. Ele pode acordar a noite e
ficar "conversando" com ela. Cuidado com a luz
emitida também, dê preferencia aos modelos que

possuem a luz vermelha, pois ela tem menos poder de

diminuir o ritmo cardíaco e complementar a


melatonina, além de não afetar a visão noturna.

0-7 Dica 12
meses Se o bebê tiver entre 2-6 meses, evite colocar
brinquedos em cima do bercinho, porque quando ele
despertar a noite, poderá se distrair, olhando e
brincando e acabar não voltando a dormir. Já com

mais de 6 meses de idade, os brinquedos já não


chamam mais tanta atenção do bebê (não é regra,

pode ter bebês que ainda se estimulem com os


brinquedos pendurados no berço).

0-36
meses
Dica 13
Se o bebê acordar antes do horário de mamar,

observe se ele apresenta sinais de fome. Se apresentar,


ofereça o leite, caso contrário, espere o intervalo de
amamentação se completar. Caso contrário, ele poderá
fazer apenas lanchinhos e nenhuma mamada efetiva,
atrapalhando no sono a noite.

179
0-3 Dica 14
meses Seu bebê não consegue dormir devido a musculatura
do olho? ou dorme com os olhos entreabertos?

Dica: use um paninho fininho e que não seja muito

grande sob os olhos do bebê. Isso irá ajudá-lo a


manter os olhos fechados e se você estiver com o
bebê em locais com muita luz, o paninho irá bloquear

essa passagem de luz.

"Mas esse não é um hábito?" é, mas existem hábitos


bons e hábitos ruins, e se esse auxiliar o sono do seu
bebê, então será um hábito bom.

Obs: Nem todos os bebês irão gostar de ter o

lencinho sobre os olhos. Se for o caso, descarte a


ideia. Outra coisa, fique de olho no bebê pois se o
lencinho for para baixo, pode acabar deixando o
bebê sem ar, então use essa dica sob supervisão. O
pano deve cobrir apenas os olhos.

0-36 Dica 15
meses
Você precisa manter a calma para que o pequeno
possa se acalmar. Não adianta você tentar fazer ele
se acalmar se você está irritada ou desesperada.
Acalme-se e depois acalme o seu filho.

180
0-12 Dica 16
meses
Se você optar por colocar o bebê na creche/berçário,
tente colocar só meio período e de preferência pela
manhã, pois se você deixar por tempo integral ou a

tarde, a maioria das creches fazem os pequenos


dormirem depois do almoço, independente da idade
que eles tiverem.

Ou seja, bebês com 4 meses, 6 meses e 12 meses


dormem no mesmo horário e pelo mesmo tempo, o
que afetaria o sono de cada um deles, pois o tempo

deles dormirem é diferente e desregula o sono a


noite.

Por isso, escolha bem a creche e passe a rotina do seu


filho para eles. Pesquise e pergunte o que eles fazem
em relação ao sono dos bebês. A maioria coloca no
mesmo horário para dormir, pois isso implicaria em
ter funcionários a mais e muitos locais não querem

isso.

181
Reeducação do
sono
182
REEDUCAÇÃO DICAS
DO SONO GERAIS
Tenha uma rotina estruturada e siga o E.A.S.Y.
1 Dessa forma, você saberá qual a necessidade do
bebê e prevenirá associações negativas, pois

sempre terá uma atividade entre a mamada e o

sono. O pequeno também se sentirá mais seguro


com a rotina, uma vez que ele sabe o que virá em
seguida.

Faça o ritual do sono na hora certa: o bebê de 0-3 meses,


2 precisa dormir entre 18h30-19h30. Então, inicie o ritual do
sono 1h antes disso, pois quando o dia começa a escurecer, é
iniciada a produção de melatonina (hormônio do sono), e se

você demora para colocar o seu filho para dormir, ele produz o
cortisol (hormônio do estresse) e conseguirá dormir só cerca

de 2h depois.

Amamente. Seja em livre demanda ou a cada 1h30-2h.


3 Conheça os sinais de fome que o seu bebê dá.

O bebê deve fazer as sonecas com a quantidade e limite de


4 acordo com a idade.

5 Siga o PPPP. Dessa forma, você entenderá o que o bebê precisa.

A reeducação do sono sempre começa a noite, e depois você


6 vai trazendo isso para o dia, utilizando as mesmas técnicas da

183
noite, nas sonecas do dia.
Mude o seu comportamento primeiro, antes de querer mudar
7 o comportamento do bebê. Por exemplo, tenha calma e
paciência para conseguir acalmar o seu filho.

A seguir, você terá que escolher uma técnica para fazer o seu
8 bebê dormir. Se por acaso, a que você escolheu não estiver
dando certo, mude de estratégia. Mas, NÃO MUDE
RAPIDAMENTE, ESPERE EM TORNO DE 20 DIAS PARA

MUDAR DE ESTRATÉGIA. Caso contrário, o bebê poderá

ficar confuso, irritado e mais resistente.

Não pode ter mais de uma pessoa no quarto do bebê durante o

ritual do sono e reeducação do sono. Se o pai quiser auxiliar


9 no processo ele pode e deve, contudo, não pode-se ficar 2 no
mesmo quarto, por isso escolham entre vocês o que acharem
melhor. A mãe pode fazer o ritual do sono (se o bebê mama
no seio e não da mamadeira, precisa ser a mãe mesmo), e o

pai pode se levantar de madrugada, intercalando com você


para ver o bebê quando ele chorar.

O choro da criança pode diminuir se você sair do quarto. Se o


bebê chorar por 20 minutos com você no quarto dele, teste sair
10 para ver se ele se acalma. Se o choro persistir, volte para perto

do bebê e acalme ele pegando no colo, acalmando dentro do


berço, ou com a técnica do Dr. Harvey Karp, se você já tiver
descartado fome, febre, cólica, gases ou algo semelhante.

É importante que você observe os pequenos ganhos, e


11
comemore eles.

12 Seja paciente, resistente e consistente.

184
Lembre-se do porque você está fazendo tudo isso.

Você não quer passar por dias em que dá 3 horas da tarde e você
percebe que ainda está de pijama, sem ter comido direito e com sono
porque o seu filho não conseguiu tirar um cochilo sequer pela manhã.

Dormir é tão importante quanto se alimentar, se a criança não dorme


bem, pode ter problemas de desenvolvimento não apenas físico (de
crescimento), mas mental também e se não resolvido até os 3 anos de
idade, a criança fica mais propensa a ter distúrbios do sono que podem
ser levados até a vida adulta. Por isso, se mantenha firme na
reeducação do sono, não só pelo bebê, mas por você também.

185
Escolha a técnica para fazer
o bebê dormir:

Técnica do Técnica do colinho Técnica da


charutinho trocado contenção no berço
A contenção é feita Essa é a técnica que nós Essa técnica é usada
com uma mantinha recomendamos para essa em bebês mais velhos
enrolada no bebê. idade. A contenção é feita (a partir de 4 meses,
Essa técnica é boa com as mãos ou quando já
quando o bebê está pressionando levemente conseguem se virar e
chorando, pois após o corpinho do bebê, para desvirar), quando
enrolar o bebê na que ele se sinta seguro e estão maiorzinhos e o
mantinha ele para de quentinho. Coloca-se o travesseiro fininho
chorar, pois se sente bebê em um travesseiro usado na técnica do
aquecido e protegido, fininho no seu colo e após colinho trocado, passa
como quando estava entrar em sono profundo, a ser pequeno demais
no útero da mãe. o bebê é passado para o para o bebê que tem
Contudo, ela só pode berço. Essa técnica é mais movimentos. A
ser usada em bebês de muito útil para prevenir e contenção é feita
0-3 meses, por reeducar os bebês que também com as mãos
restringir os tem associação com o da mãe pressionando
movimentos do bebê, colo (que só dorme no levemente o bebê,

186
o que pode ajudar colo). Com essa técnica contudo é feita com o
caso o bebê tenha o você não terá que se bebê diretamente no
Reflexo de Moro e preocupar com os berço. O grande risco
outros reflexos movimentos que ficarão dessa técnica está em
enquanto dorme, restringidos do bebê, pois deixar o bebê virado de
como também limita os bracinhos e perninhas lado e esquecer de
os seus movimentos, estarão livres para desvirar o pequeno e
fazendo com que o explorar a superfície do colocá-lo de barriga
bebê não estimule o colchão e do berço. Você para cima (como é
tato no berço. Alguns também não terá que se recomendado), pois
estudos apontam que preocupar em se lembrar antes dos 3 meses de
essa técnica pode de desvirar o bebê para a idade muitos bebês
aumentar o risco de posição certa, pois ele já ainda não conseguem se
morte súbita infantil, irá dormir de barriga para virar e desvirar (se se
principalmente cima (que é a posição bebê tem mais de 4
quando a técnica é recomendada). O único meses e já vira e
mantida após os 3 ponto que algumas mães desvira, então não há
meses, pois eles podem considerar como risco). Essa técnica é
começam a se mexer negativo, é que o bebê usada para reeducação
mais e podem acabar não dorme diretamente do sono em bebês de 4
ficando em uma no berço, ele dormirá no meses que possuem
posição que não é colinho trocado e depois associações negativas
segura, aumentando o de entrar em sono com o colo e também
risco de sufocamento, profundo, será passado para diminuir o
por exemplo, caso para o berço. estímulo visual da mãe
fiquem de bruços e Ou seja, é um método com o bebê (os bebês
não consigam voltar. intermediário entre gostam de observar
Já quando o bebê é precisar reconfortar o você e ver o que você
recém-nascido esse bebê para ele dormir e está fazendo, quando
risco diminui, uma adaptá-lo ao berço. Essa são virados para o lado
vez que eles não se técnica pode ser retirada oposto, se concentram
movimentam tanto após o bebê completar 3 melhor em dormir).
enquanto dormem. meses (ou antes, se você
observar que não é mais
necessário).

187
Técnica do charutinho
Outra forma de fazer a
Você vai precisar de:
técnica do charutinho
- 1 mantinha fininha e
(em vídeo), basta clicar
maleável.
na imagem:

1 2 3

4 5 6

188
REFLEXO DE MORO
O Reflexo de Moro é um Você já acordou a noite com a
movimento involuntário que o sensação que estava caindo em
bebê faz com os músculos do algum sonho? Esse reflexo é
braço como forma de proteção, semelhante a essa sensação, e
quando sentem-se inseguros, está presente nos 3 primeiros
sem equilíbrio ou quando há meses de vida do bebê. Se ele
algum estímulo inesperado tem esse reflexo, é sinal de
(como quando ele é pego no que o seu sistema nervoso está
colo, ou balançado se desenvolvendo bem.
abruptamente).

Caso queira ver um vídeo


mostrando como é feito os
testes de reflexos do bebê
basta clicar aqui.

Caso seu bebê não possua esse e outros reflexos, ou se eles


prolongarem mais do 5° mês, procure o pediatra, pois ele pode estar
com algum problema de desenvolvimento.

A falta do Reflexo de Moro, pode indicar: lesão nos nervos do plexo


braquial; fratura da clavícula ou de um osso do ombro que possa estar
pressionando o plexo braquial; hemorragia intracraniana;
infecção do sistema nervoso; e malformação cerebral ou da medula
espinhal.

A relação dele com o sono do bebê, é que o bebê pode ter esse
reflexo involuntário enquanto dorme e se assustar com ele,
acordando e interrompendo o seu ciclo de sono.

189
Uma das formas de resolver esse problema do Reflexo de Moro é utilizar a
técnica do "charutinho". Contudo, existem algumas controvérsias sobre essa
técnica, confira:

CHARUTINHO VS. SÍNDROME


DA MORTE SÚBITA INFANTIL
Vantagens da técnica do charutinho: ajuda a manter o bebê aquecido;
impede que o pequeno tenha o reflexo de moro a todo momento; alivia as
cólicas; o bebê dorme melhor; chora menos; e se a técnica for feita
corretamente e com supervisão dos pais, é possível usufruir dos
benefícios. Caso queira saber como fazer o charutinho, acesse aqui. Você
pode consultar o pediatra e tirar suas dúvidas antes de aplicar essa técnica,
caso opte por ela.

Desvantagens: alguns estudos apontam que essa técnica pode não ser
segura, pois aumenta o risco de morte súbita infantil (SMSI) .

190
A prática de enrolar os bebês em uma mantinha com o objetivo de imitar o
útero e acalmá-los, pode aumentar duas vezes mais o risco de morte súbita,
principalmente quando as crianças são colocadas para dormir de bruços ou
de lado - que muitos médicos desaconselham.

O risco aumenta conforme o bebê vai crescendo, pois,


as chances de que eles rolem para uma posição que não é segura enquanto
estão enrolados é maior. Há também mais chances da temperatura
corporal aumentar excessivamente (hipertermia), e de infecções
respiratórias.

VOCÊ SABIA...
que o recém nascido pode perder até 10%
do seu peso após sair da maternidade?
Isso se deve ao fato de que a amamentação ainda não está adequada e
existe uma perda fisiológica, que vem tanto com a evacuação quanto com a
diminuição do inchaço e a perda de líquido.

Perto do 10° dia de vida, o bebê passará a ganhar peso, engordando cerca de
30 gramas diariamente. Em tamanho, o bebê cresce em torno de oito
centímetros no primeiro trimestre.

191
Técnica do colinho trocado
Apesar de utilizar o
travesseiro no berço, não
há risco de sufocamento,
Você vai precisar de:
pois o travesseiro (fininho)
- 1 travesseiro BEM
estará abaixo do bebê e não
fininho.
acima.

Nessa idade, não seria bem uma "reeducação do sono", mas sim uma
prevenção de associações negativas (é a única faixa etária onde podemos
falar sobre a prevenção dos hábitos ruins).

Que oferecer o colo ao bebê traz muitos benefícios, você já sabe, mas no
tópico de "atividades", também falamos para ter cuidado para que o colo
não vire uma associação negativa ao sono, pois o pequeno pode passar a
dormir apenas no colo, lembra?

A técnica do COLINHO TROCADO com contenção é uma maneira do seu


filho usufruir alguns dos benefícios da contenção. Além disso, é uma boa
técnica para prevenir associações negativas futuras.

É muito comum nessa fase, o recém-nascido


dormir depois de ser amamentado, pois se
alimentar gasta energia. Portanto, siga a
sequência-> para as sonecas diurnas: após
amamentar e colocar o bebê para arrotar, troque
a fralda dele e deite-o no travesseiro. Em seguida,
faça a contenção com as mãos e dê leves tapinhas
no bumbum, utilizando um ruído branco. Para o
ritual do sono, é a mesma coisa, a diferença é só
que o bebê tomará banho depois de ser colocado
para arrotar.

Você precisa estar sentada com o travesseiro no colo e com o bebê deitado
sobre o travesseiro. Coloque as mãos sobre o bebê, e pronto, aí está o
colinho trocado.
192
Com essa técnica é possível que você fique pertinho do seu bebê,
aproveitando o momento com ele. Caso ele não durma no processo, você
pode sentar-se no sofá da sala e conversar com seus familiares (em volume
baixo para não estimular demais o bebê) até ele adormecer.

O bebê estará ouvindo os sons das conversas e observando os rostos das


pessoas ao redor, estando ao mesmo tempo próximo a você, no colinho
trocado. Ele conseguirá dormir no travesseiro, e ao entrar em sono profundo,
será mais fácil passá-lo para o berço.

Se ele estiver chorando, faça o som de "SHHHHH" no mesmo volume que o


choro para que ele consiga ouvir e se acalmar. Conforme o choro for
diminuindo, diminua também o som que estiver fazendo. Você pode trocar
esse som por outro ruído branco, ou acalmar o bebê com outra técnica.

Faça a contenção: coloque as mãos em cima do


bebê levemente pressionadas e dar batidinhas
0-3 Meses
suaves no bumbum, como se estivesse ninado ele.
V

e
Quando você começa a manter um hábito
r
saudável, como esse, que usa o travesseiro como
t
troca do colo convencional desde o primeiro mês,
i
ele ele chegará nos próximos meses de uma
c
outra maneira, sem associações negativas.
a

l
Ao colocar o bebê no berço não há necessidade
de tirar o travesseiro de baixo, pois o mesmo
estará quentinho e com o seu cheiro (isso acalma
e dá conforto ao bebê). Além disso, transportar
o bebê para o berço será mais fácil.

O travesseiro deve estar na vertical ao ser colocado no berço (como mostra


a imagem). Essa técnica deve ser usada somente de 0 à 3 meses, pois o
bebê irá crescer e não caberá mais no travesseiro e o mesmo não ficará mais
na vertical. após 3 meses, o travesseiro deve ficar na horizontal, pois o bebê
começa a se mexer mais no berço.

193
Espere o bebê entrar em sono
profundo (Não- REM) antes
de passar ele para o berço.
Você deve ter observado no ciclo de sono do bebê (pág. 29), que o
pequeno leva entre 20-30 minutos para entrar em sono profundo,
certo? Isso significa que qualquer movimento ou barulho que você
fizer antes disso, poderá fazer com que ele acorde.

Você deve estar pensando neste momento "Ah, então eu terei que
ficar com o meu bebê no colo por 20-30 minutos até que ele entre
em sono profundo para depois passar ele para o berço?" e a resposta
é não, pois dessa forma ele terá uma associação negativa ao sono, e
só irá dormir se for no colo.

Ao usar essa técnica do colinho trocado, o bebê se sentirá seguro


por estar perto de você, e quando o bebê dormir e entrar em sono
profundo, será muito mais mais fácil passar ele para o berço. Essa
técnica é para recém-nascidos, e pode ser deixada de lado após o
bebê completar 3 meses, ou quando você sentir que não há mais
necessidade de usá-la.

ono nã ara o be
inh
o troc
ad os o- ep
ol o re R
ev rç
o
C e E L
p
sE

20-30 min

194
Ao final dos 3 meses ou conforme ele for dormindo com mais facilidade,
não terá mais necessidade de utilizar o colinho trocado, bastará colocar
ele diretamente no berço e fazer a contenção com ele lá dentro, dando as
batidinhas suaves no bumbum com algum ruído branco. Aos poucos, vá
tirando o ruído branco, as batidinhas suaves e a contenção (tire uma coisa
de cada vez). Dessa forma o processo será gentil e o bebê não irá chorar,
passando a dormir sozinho.

Técnica da contenção no berço


Entre 4-5 meses de vida, se o seu bebê já conseguir se virar e desvirar, você
pode colocar ele para dormir de lado, já que essa posição para dormir é
considerada a mais confortável para muita gente. Deixe a perna do bebê
que está em cima de lado, como forma de apoio e equilíbrio.

Alguns bebês ficam irritados quando


estão aprendendo a se virar e desvirar,
pois pode acontecer deles não conseguirem
voltar para a posição que estavam antes. O que
você pode fazer, é ensinar ele a virar e desvirar
durante o dia para que ele consiga fazer isso
sozinho a noite.

TÉCNICA DA CONTENÇÃO NO BERÇO:


1. Vire o bebê para o lado oposto ao seu, pois fora
a iluminação, o contato visual com os pais é um dos maiores estímulos para
os bebês ficarem acordados, pois eles gostam de observar o que vocês estão
fazendo. 2. Coloque as mãos sobre ele para fazer a contenção 3. Nine o
bebê dentro do berço, dando leves batidinhas no bumbum. 4. Espere o bebê
entrar em sono não-rem (20-30min) e DESVIRE O BEBÊ, pois o
recomendado é que durmam de barriga para cima quando ainda não sabem
se virar e desvirar.

195
A Academia Americana de Pediatria (AAP) recomenda que os bebês
durmam com a barriga para cima, e segundo a Sociedade Brasileira de
Pediatria "dormir nessa posição reduz em até 70% o risco de morte súbita
– uma das principais causas de óbitos de crianças com até um ano." Por
isso atenção ao usar essa técnica, o bebê pode começar dormindo de lado
(sob supervisão), mas após entrar em sono profundo, desvire ele para que
não haja risco de morte súbita, ok?

Você pode estar se perguntando "Ah, mas porque ensinar essa técnica
então?" porque queremos trazer conhecimento para você, e essa técnica
pode ser usada com mais tranquilidade quando o seu filho conseguir se
virar e desvirar. Alguns bebês também sentem-se mais confortáveis
dormindo de lado. Mostramos isso, para que você faça um teste, e veja
qual posição o seu bebê gosta de dormir, só não se esqueça de desvirar o
bebê. Durante esses 20-30 minutos ele precisa estar sob supervisão, nada
de deixar ele sozinho dormindo de lado hein?! Caso ache essa técnica
arriscada, pois tem medo de esquecer de desvirar o bebê, então não tente.
Opte por outra que você se sinta mais confortável.

Outra forma mais segura de fazer essa técnica é não colocar o bebê de
lado e deixar ele na posição correta desde o momento em que colocar ele
no berço (de barriga para cima). Ele só será mais estimulado ao olhar o
que você está fazendo e demorará um pouco mais para dormir, mas pelo
menos você se sentirá mais tranquila.

Meu bebê não gosta da Tente trocá-lo de posição e não


contenção, o que eu utilizar a contenção (ou mude a
posso fazer? forma de fazê-la). Se afaste do
berço e faça somente o som de
"SHHHHH" ou utilize outro ruído
branco. Para ensinar ele a dormir
no berço- ele precisa dormir no
berço. O que você não pode fazer é
deixar ele dormir somente no colo,
e continuar com a associação
negativa.

196
"E se o meu filho chorar
quando eu colocar ele no
berço, o que eu faço?"

Você tem 2 opções:

1. Você pode acalmar o bebê no berço com o auxílio do


ruído branco, fazendo carinho e conversando com ele
(a voz da mãe ajuda o bebê a se acalmar e auxilia no
desenvolvimento cognitivo e emocional do pequeno
durante a infância).

2. Você pega ele no colo, e acalma o bebê quantas vezes forem necessárias,
e quando ele estiver mais calmo, coloque-o no berço novamente, pois ele
precisa entender que o local de dormir é no berço, ou seja, não deixe que
ele durma no seu colo (pois ele pode passar a dormir só assim). Para
acalmá-lo, fale com ele, faça carinho e use o ruído branco.

A diferença entre as duas opções, é que em uma você vai acalmar o bebê no
berço sem pegar no colo e na outra, você vai pegar o bebê no colo para
acalmar. A vantagem da primeira opção é que previne associações
negativas, já que ele estará no berço e não dormirá no seu colo. Você
também pode variar a 2 opção: quando o bebê chorar, você pode traze-lo
para o colinho trocado e quando ele estiver dormindo, passar ele para o
berço.

Em nenhuma das opções você vai deixar o bebê chorando. Sei que pode ser
difícil ver o bebê chorar, mas terão muitas situações difíceis ao longo da
vida em que você vai precisar estar ao lado do seu filho. É importante que
você tenha pessoas para te ajudar a cuidar do bebê enquanto você dorme,
toma banho e faz os seus afazeres durante o dia, pois você precisa conseguir
cuidar de sí mesma para conseguir cuidar de outro ser.

197
POSSÍVEIS CAUSAS PARA
ACORDAR DE HORA EM HORA:
Nos primeiros 30 dias de vida: a cólica não é comum, pode acontecer, mas
não é comum. O ar muito seco pode fazer o bebê acordar, para isso, você
pode usar um umidificador ou deixar uma toalha molhada no quarto.

Com 30-45 dias: se o bebê mama, dorme pouco e acorda a possível causa
pode ser a amamentação. Ele provavelmente está fazendo "lanchinhos"
(mamando de hora em hora) durante o dia ao invés de mamadas efetivas.
Nessa faixa etária, muitas mães confundem a fome do bebê com a
necessidade de sugar e acabam oferecendo sempre o peito, ficando muitas
vezes com o mamilo machucado de tanto dar de mamar. Abaixo de 2 meses
é comum o bebê mamar a cada 1-2 horas, eles precisam se alimentar.
Apenas tente observar melhor os sinais que o seu filho dá (ex: fica
procurando o seio da mãe), para ver se é o leite mesmo que ele quer, se for
o caso, dê sem pensar 2x. Se for necessidade de sucção, dê o seu dedo
higienizado e veja se ele se acalma. Pode ser falta ou excesso de estímulo
também, por isso fique atenta.

Aos 60 dias: o bebê começa a ter cólicas, refluxo e gases. Dica: coloque o
bebê na vertical no seu colo (cuidado para que ele não acostumar, pois ele
pode querer dormir só desse jeito), ao deixar ele assim, o contato com a sua
pele e o seu calor pode minimizar as cólicas. Outra forma de aliviar as
cólicas é utilizar o colinho trocado, só que ao invés de deixar ele de lado ou
de barriga para cima, deixe-o de bruços, para que a barriga fique aquecida e
pressionada. Assim, diminuirá o desconforto gástrico dele. Claro, que nessa
posição é necessário que você esteja vigiando para não ter risco de
sufocamento.

Massagens ao redor do umbigo e movimentos de


bicicletinha ajudam bastante. Para saber como
fazer, clique na imagem ao lado e assista ao vídeo.

Além da cólica, dos gases e do refluxo, aos 60 dias as coisas que mais
impactam no sono do bebê são as associações negativas e a amamentação.

198
PASSO-A-PASSO DA
REEDUCAÇÃO DO
SONO:
1 Faça uma rotina estruturada, usando o E.A.S.Y.

Amamente, mas tente sempre colocar alguma atividade entre a


2 mamada e o sono.

Faça as sonecas durante o dia com a duração de acordo com a idade,


3 respeitando o intervalo entre elas.

Identifique se o bebê tem uma associação negativa ao sono e veja o


4 que você pode fazer para tirar o mau hábito.

Inicie o ritual do sono oferecendo um ambiente silencioso, pouca

5 iluminação, temperatura ideal, entre outras coisas que falamos no


tópico do ritual do sono e em preparação do ambiente. Comece
dando o mamá, coloque para arrotar, depois dê o banho e por
último, coloque-o no berço com o charutinho, ou no colinho
trocado, ou diretamente no berço.

Se optar pela técnica do colinho trocado ou se optar por colocar o


6 bebê diretamente no berço, faça a contenção com as mãos e use o
ruído branco (se o bebê estiver chorando, o ruído branco deve ser
no mesmo volume que o choro para que ele possa ouvir e se
acalmar). Dê leves batidinhas no bumbum do bebê, como se
estivesse ninando ele. Quando ele se acalmar, diminua o ruído
branco e deixe distante até que o pequeno adormeça.

7 Utilize o P.P.P.P. caso o bebê acorde chorando, analise se é fome ou


se o bebê está desconfortável, entediado, com excesso de estímulo,
etc. Use isso a noite e durante o dia quando ele chorar.

199
Coloque o bebê para dormir na hora certa de acordo com a idade,

8 para que não haja a produção de cortisol (hormônio do estresse) e a


inibição da melatonina e da serotonina que são substâncias que
auxiliam no processo do sono.

Pode ser repetitivo dizer isso, mas você precisa ser paciente,
9 resistente e consistente. Paciente, pois não vai ser em uma noite que
o seu filho vai dormir por horas seguidas, e mesmo com a reeducação
do sono, nessa idade eles precisam acordar para mamar, pois é uma
necessidade fisiológica. Com a reeducação do sono, será possível fazer
o seu bebê dormir por mais tempo, ter um sono melhor, chorar
menos (a rotina proporcionará segurança e previsão do que
acontecerá a seguir), você entenderá melhor o que o seu bebê quer e
muitos outros benefícios que citamos ao longo do e-book.

Resistente, pois se o seu bebê tiver uma associação negativa, você não
poderá voltar na negativa. Por ex: você não vai deixar o seu bebê
beliscar você (se ele tiver associação com beliscar para conseguir
dormir), seu filho vai chorar, pois você estará falando um "não" para o
que ele quer e isso provoca choro. Por isso, você terá que ser
resistente em não dar a ele o que ele quer, e acalmá-lo de outra
forma. Se o bebê for resistente, você terá que ter uma resistência
maior do que a dele, para que ele entenda que é errado te beliscar.

Consistente, pois só mantendo a rotina e os bons hábitos que


ensinamos (sonecas, ritual noturno, E.A.S.Y., tirar associações
negativas, trocar a fralda somente quando for necessário, etc) todos os
dias que você chegará no seu objetivo, que é ter sua família dormindo
melhor e com uma boa qualidade de vida. Se no primeiro dia você
seguir direitinho tudo o que orientamos, mas no segundo dia desistir e
ficar nessa oscilação, dificilmente os hábitos ruins irão embora e o
bebê ficará confuso com a mudança constante na rotina e você não
alcançará o objetivo final. Sendo assim, seja consistente.

200
A reeducação pode Se for passado direitinho a rotina estruturada do
ser conduzida pelos bebê e se você passar todas as informações
pais ou pelos avós? necessárias, pode. Agora, se ele pegou alguma
associação negativa com você (ex: dormir só no
peito), recomendamos que você faça.

Será confuso para o bebê se ele aprender com


pessoas diferentes e formas diferentes. Por isso, se
você for passar essa tarefa para outra pessoa, ela
precisa fazer o mais próximo possível do que você
faria.

Uma boa opção, seria você começar por um tempo,


e depois que ele estivesse se reeducando, poderia
passar para o cuidador, mas que seja de acordo
com aquilo que você estava fazendo.

Se um bebê dorme com a chupeta, ao


Meu bebê chupa entrar em sono profundo ela vai cair da
chupeta e acorda a noite boca, se ele consegue depois dormir sem
quando a chupeta cai da ela, então tudo bem. Agora se o pequeno
boca. O que fazer? acorda a cada meia hora por que ela caiu,
aí já pode pensar em tirar a chupeta.

Já se ele acorda só 2h-2h30 depois por que


a chupeta caiu ai você pode colocar na
boca dele, ou você pode treinar o seu bebê
a pegar a chupeta durante dia, para que a
noite ele mesmo consiga pegar.

201
Desaconselhamos o uso de chupeta, principalmente após os 7 meses.
Contudo, se você optou por continuar oferecendo ela e isso está
atrapalhando o sono do bebê, se atente as dicas a seguir:

Chupeta caindo da boca ao adormecer

Se o seu bebê acorda a noite para que você coloque a chupeta na boca,
você pode optar por treiná-lo durante o dia: 1. Deite o bebê na cama 2.
Coloque algumas chupetas ao redor dele a uma distancia que ao esticar os
bracinhos ele consiga pegar. 3 Pegue a mãozinha dele e passe pela cama
como quem está procurando, passando pela chupeta. 4. Deixe que ele pegue
e direcione a chupeta dele à boca. 5. Repita até que ela aprenda. 6. Quando
ele for dormir, coloque várias chupetas no berço do bebê a noite- dessa
forma se o bebê acordar, vai conseguir colocá-la na boca com mais
facilidade- assim que ele aprender, não precisa colocar mais várias
chupetas.

Chupeta no chão

Se um bebê jogar a chupeta no chão para


chamar a sua atenção. Não pegue-a, diga "você
jogou, agora não tem mais chupeta". Se você
quiser dar a chupeta para ele novamente, é
preciso ter outra chupeta disponível e ainda
assim não oferecer imediatamente para ele, pois ele precisa entender as
consequências do comportamento que ele teve. Sofrer as consequências
não é martirizar, sacrificar ou tratar mal, é dar um tempo para que ele
entenda que a atitude dele foi legal e aprenda a não fazer mais.

Deixá-lo sem a chupeta por 10 min é o suficiente. Depois disso, você pode
optar por dar ou não outra chupeta. Não pegue a chupeta do chão, deixe lá,
pois pela manhã, quando ele acordar e olhar para a chupeta no chão, vai
lembrar que ele a jogou e ficou sem, compreendendo que não pode fazer
isso.

202
Se você tiver mais de um filho e não tiver outro quarto para separar do
filho caçula, ou mesmo se você tiver gêmeos, coloque a criança que está
dormindo melhor no seu quarto ou na sala. Quando a reeducação do sono
terminar, e todos estiverem dormindo bem, coloque-os juntos.

Quando a associação negativa é com o


peito, o ritual do sono e a reeducação do
sono tem que ser feita com a mãe. Se seu
filho não entender que é você que está
dando esse não para ele, a resistência dele
Se o bebê tem a
aumenta.
associação negativa
com a mãe, é melhor o
No ritual do sono, recomendamos que seja
pai ou a mãe fazer a
com a mãe e ao acordar durante a noite
reeducação?
pode e deve ter revezamento com o pai
(não pode estar os dois no mesmo quarto).
Quando o pai vai é até o pequeno de
madrugada é até melhor, pois não há o
estímulo do peito, quando você vai, por
mais que o seu peito não esteja para fora,
há o cheiro do leite na sua blusa.

Se os pais fazem o ritual do sono, costuma


não dar certo, pois os bebês pensam que se
eles chorarem mais e mais alto eles vão
conseguir chamar você para que você dê o
tetê. Quem deve dizer o "não" é você.

Tudo que acabamos de falar aqui, é


quando há associação negativa com o
peito, se não for o caso, o pai pode
conduzir.

203
Agora é com
você!
204
É hora de por em prática!

Acesse o bônus "Plano de sono", responda as perguntas e formule uma


estratégia para o seu bebê dormir. Siga os passos para fazer uma rotina
estruturada com base nas necessidades do bebê e faça ajustes diários.

Não existe certo ou errado, existe plantio e

colheita, plante o que você deseja colher.

205
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