Princípios orientadores para a avaliação

AVALIAR ! Ciclo básico para :

• Identificar problemas? Principal problema

• Definir metas…..
• Planear a intervenção
 OBJECTIVOS
• Estabelecer uma linguagem comum e uma estrutura de trabalho
em equipa interdisciplinar

•Desenvolver competências de observação, análise e interpretação

• Dar prioridade ao que é relevante para o tratamento e o manejar,

de acordo com o o problema principal

• Relacionar a avaliação com a CIF ( atividade e participação)

• Definir um conjunto de objectivos a nível da estrutura do corpo e

função, actividade e participação

• Desenvolver a capacidade de prever resultados positivos e

negativos ao longo do tempo
 Fazem Parte da Avaliação
• Criança

• Pais

• Equipa Interdisciplinar
Princípios orientadores para a avaliação

Observação Capacidades
FUNÇÃO
Análise Incapacidades

Actividades diárias típicas de

FUNÇÃO determinada cultura e grupo PARTICIPAÇÃO
etário
 Princípios orientadores para a avaliação

CONSIDERAR:

Neuromotor
Sensação
Visão
Percepção
Cognição
Resolução de problemas
Comunicação /
Linguagem
Comportamento
………
Princípios orientadores para a avaliação
O que é capaz de fazer? Como faz e porquê?
O que não é capaz de fazer? O que o impede?
O que lhe falta e como compensa?

O que é necessário obter para tornar possível a

participação?

O que é possível?
Qual é o principal problema?
Quais os problemas secundários?

Como obter o que é necessário e possível?

 AVALIAÇÃO

• Problema Principal

• Hipótese

• Objetivos

• Plano de Intervenção
 AVALIAMOS O QUÊ ?
• Relação da Criança

- Mãe / Pai

- Meio Ambiente

- Outros
 TONUS

• Tonus Muscular – Proximal, distal

• Tonus Postural – como varia nos diferentes

conjuntos posturais!
 PADRÕES POSTURAIS / ASSIMETRIA

• Predominância

• Combinação
 CAPACIDADES

• O que faz? Como Qualidade da

Função

Porque
 DIFICULDADES

• O que deveria ser capaz de fazer

• Porque não faz?

IDADE
 AVALIAR COMO ?

Observar na situação

Sem tocar na criança

 “ CONFIRMAR”

• Tonus Postural de base – repouso

alteração – ao estimulo
 MANEJAR A CRIANÇA
• Como se ajusta ao estimulo

- diminuir o suporte

- outras posições

- quando é incentivado para outros

actividades
 PROBLEMAS ASSOCIADOS

• contraturas
• deformidades
• tendências para deformidades
• Respiratórios
• Cardiacos
• Outros…
 AVALIAR É UM PROCESSO
CONTINUO
Adaptado ao que a criança
consegue realizar
 Princípios orientadores para a avaliação
• Impressão geral
• Informação relevante
• Actividade e Participação / Capacidades
• Limitação na actividade e restrição na participação / Incapacidades
• Descrição na qualidade do tónus postural
• Descrição e explicação da interacção entre tónus e padrões de
postura e movimento
• Contracturas e deformidades
• Problemas associados se relevantes
• Problemas principais (os que mais limitam a actividade/participação)
• Objectivos funcionais (actividade/participação)
• Classificação
• Sugestões / ideias para a intervenção
(SMART: Specific Measurable Achievable Realistic Timed)
Com base na avaliação
- Objectivos a curto prazo –
definidos em conjunto com a
família (e criança)

S Específicos

M Mensuráveis

A Alcançáveis PROGRAMA DE
INTERVENÇÃO
(“That works best
R Realistas for the child”
Ms Bobath, 1970

T Tempo
CONCEITO BOBATH - Modelo de prática
• Na compreensão dos mecanismos do controlo
postural normal e no controlo do movimento
sensoriomotor

• Na inter-relação entre o controlo sensoriomotor, a

perceção e cognição

• Na análise aprofundada das competências da criança

para se movimentar e para se ajustar durante as
atividades funcionais

• Na utilização de técnicas específicas de handling para

facilitar postura e movimento o mais efetivo e
eficiente possível

• Na habilitação do meio (desafiador de possível

sucesso)

• Na promoção de oportunidades de prática

Modelo de prática / modelo Teoria Perceção/ação

• Enfatiza-se o desenvolvimento da atividade

funcional da criança e destaca-se a sua
participação ativa

• Os problemas secundários, como as

contraturas e deformidades, minimizam-se e
previnem-se sempre que seja possível
AVALIAÇÃO E RACIOCÍNIO
CLÍNICO

INTERVENÇÃO
Preparar o meio/preparar a criança