Legislação – SUS

EDITAL Nº 01, DE 29 DE SETEMBRO

DE 2023 - DOU - Imprensa
Nacional (Extrato)

Professor Msc. Leonardo Marcelo dos Reis Braule Pinto

Economista CORECON-AM 3067
Licenciado em Matemática
MBA em Gestão Empresarial
Mestrado em Ciência e Tecnologia para Recursos Amazônicos
Professor Universitário na Estácio do AM: Gestão e Direito
Servidor Público da SES-AM
Professor para Concursos -CUCA
CONTEÚDO PROGRAMÁTICO
EVOLUÇÃO HISTÓRICA DA
ORGANIZAÇÃO DO SISTEMA DE
SAÚDE NO BRASIL
• 1. Período Colonial (1500-1822):
• Características:
• Inexistência de políticas de saúde pública estruturadas.
• A atenção à saúde centrada em práticas tradicionais e religiosas.
• Ações Relevantes:
• Presença de práticas curativas dos povos indígenas e influência de métodos terapêuticos europeus.
• 2. Império (1822-1889):
• Características:
• Acentuação das desigualdades sociais.
• Surgimento das primeiras instituições de caridade e hospitais.
• Ações Relevantes:
• Criação de órgãos de fiscalização sanitária nas províncias.
• 3. República Velha (1889-1930):
• Características:
• Domínio de políticas de saneamento básico nas cidades.
• Surgimento de instituições médicas e de ensino.
• Ações Relevantes:
• Campanhas de saneamento lideradas por Oswaldo Cruz.
• Fundação da Academia Nacional de Medicina.
• 4. Era Vargas (1930-1945):
• Características:
• Consolidação das políticas de saúde pública.
• Criação do Ministério da Educação e Saúde (1930).
• Ações Relevantes:
• Implementação do modelo de previdência social e Consolidação das Leis do Trabalho (CLT).
• Fundação da Fundação Serviços de Saúde Pública (1942).
• 5. Pós-Guerra (1945-1964):
• Características:
• Expansão dos serviços de saúde para áreas rurais.
• Crescimento populacional e urbanização.
• Ações Relevantes:
• Campanhas de vacinação em massa.
• Criação do Ministério da Saúde (1953).
• 6. Ditadura Militar (1964-1985):
• Características:
• Centralização e militarização do sistema de saúde.
• Ênfase em políticas de saúde curativas.
• Ações Relevantes:
• Implementação do Sistema Nacional de Assistência Médica (1966).
• Estruturação do INAMPS (Instituto Nacional de Assistência Médica da Previdência Social).
• 7. Redemocratização (1985-atualidade):
• Características:
• Retorno à democracia e descentralização do sistema de saúde.
• Ênfase em ações preventivas e promoção da saúde.
• Ações Relevantes:
• Criação do Sistema Único de Saúde (SUS) pela Constituição de 1988.
• Implementação de políticas de descentralização e participação social.
• Ampliação do acesso a medicamentos e tratamentos.
• 8. Atualidade (2000s-2023):
• Desafios:
• Crescimento da demanda por serviços de saúde.
• Necessidade de investimentos em infraestrutura e recursos humanos.
• Ações em Curso:
• Programas de atenção básica e estratégias de prevenção.
• Ampliação do acesso a tecnologias e inovações médicas.
• Discussões sobre sustentabilidade financeira do SUS.
Dica de ouro....
• Período Colonial PIRE PÓS DR ATUAL:

• Império P-PERIODO COLONIAL

I – IMPERIO
• República Velha R- REPUBLICA VELHA
E- ERA VARGAS
• Era Vargas
PÓS – PÓS GUERRA
• Pós – guerra
D- DITADURA
• Ditadura R- REDEMOCRATIZAÇÃO
• Redemocratização ATUAL – ATUALIDADE
• Atualidade
 Para deixar mais claro...
• 1. Período Colonial (1500-1822):
• Durante a colonização, o Brasil não possuía um sistema de saúde organizado. A atenção à saúde era
baseada em práticas tradicionais indígenas e influências europeias, muitas vezes ligadas a concepções
religiosas. Não havia uma estrutura formal de cuidados médicos.
• 2. Império (1822-1889):
• Com a independência, surgiram as primeiras instituições de caridade e hospitais, mas as desigualdades
sociais persistiram. As províncias começaram a estabelecer órgãos de fiscalização sanitária, marcando
um incipiente interesse nas questões de saúde pública.
• 3. República Velha (1889-1930):
• A desigualdade social continuou, mas houve avanços nas políticas de saneamento básico nas cidades.
Instituições médicas e de ensino foram criadas, e as primeiras campanhas de saúde pública, lideradas
por Oswaldo Cruz, buscaram combater doenças endêmicas.
• 4. Era Vargas (1930-1945):
• O governo de Getúlio Vargas consolidou políticas de saúde pública. O Ministério da Educação e Saúde
foi criado, e ocorreu a implementação do modelo de previdência social. Destaque para a criação da
Fundação Serviços de Saúde Pública e a consolidação de leis trabalhistas.
 Para deixar mais claro...
• 5. Pós-Guerra (1945-1964):
• Houve expansão dos serviços de saúde para áreas rurais, crescimento populacional e
urbanização. Campanhas de vacinação em massa foram realizadas, e o Ministério da
Saúde foi estabelecido em 1953, consolidando a atuação do Estado na saúde pública.
• 6. Ditadura Militar (1964-1985):
• Durante esse período, houve uma centralização e militarização do sistema de saúde. O
foco era em políticas curativas, com a implementação do Sistema Nacional de
Assistência Médica (1966) e a criação do INAMPS, centralizando os serviços de saúde
previdenciários.
• 7. Redemocratização (1985-atualidade):
• Com o retorno à democracia, houve a descentralização do sistema de saúde e a criação
do SUS pela Constituição de 1988. O SUS visava garantir acesso universal, integral e
igualitário à saúde. Foram implementadas políticas de descentralização e participação
social.
 Para deixar mais claro...
• 8. Atualidade (2000s-2023):
• Desafios contemporâneos incluem o aumento da demanda por serviços
de saúde, a necessidade de investimentos em infraestrutura e recursos
humanos. As ações em curso buscam fortalecer a atenção básica, ampliar
o acesso a tecnologias médicas e enfrentar questões de sustentabilidade
financeira do SUS.
• Atualidade (2000s-2023):
• Desafios:
• Crescimento da Demanda: O Brasil enfrenta um aumento constante na demanda por serviços de saúde devido a fatores
como envelhecimento da população, mudanças nos padrões de doenças e maior conscientização sobre saúde.
• Infraestrutura e Recursos Humanos: A necessidade de investir em infraestrutura hospitalar, equipamentos médicos e na
formação e capacitação de profissionais de saúde é crucial para atender à crescente demanda.
• Ações em Curso:
• Atenção Básica e Prevenção: Programas e estratégias de atenção básica visam fortalecer a prevenção e promoção da
saúde, reduzindo a necessidade de tratamentos mais complexos.
• Acesso a Tecnologias Médicas: Busca-se ampliar o acesso a tecnologias médicas avançadas, garantindo que a população
tenha acesso a tratamentos inovadores e eficazes.
• Sustentabilidade do SUS: Discussões e iniciativas estão em andamento para abordar a sustentabilidade financeira do
Sistema Único de Saúde (SUS), considerando a crescente demanda e a limitação de recursos.
• Desenvolvimentos Recentes:
• Programas de Saúde Mental: A atenção à saúde mental tem recebido maior destaque, com programas e políticas visando
reduzir o estigma, melhorar o acesso a tratamentos e integrar cuidados de saúde mental ao SUS.
• Resposta a Pandemias: A pandemia de COVID-19 destacou a importância da resposta rápida e eficiente do sistema de
saúde. Houve esforços para fortalecer a capacidade de resposta a emergências de saúde pública.
• Tendências Futuras:
• Digitalização da Saúde: A implementação de tecnologias da informação na saúde, como prontuários eletrônicos e
telemedicina, é uma tendência que visa melhorar a eficiência e acessibilidade dos serviços de saúde.
• Enfrentamento das Desigualdades: Iniciativas para reduzir as disparidades no acesso à saúde entre diferentes regiões e
grupos populacionais estão sendo promovidas para garantir equidade no sistema de saúde.
• Investimentos em Pesquisa: O estímulo à pesquisa em saúde é vital para o desenvolvimento de novas terapias,
medicamentos e abordagens inovadoras, contribuindo para a melhoria contínua do sistema de saúde no Brasil.
 Construção do
SUS: Princípios,
Diretrizes e
Arcabouço Legal
Vamos lá....A construção
1.Constituição de 1988:
1. Marco Legal: A Constituição Federal estabeleceu as bases para a criação do Sistema
Único de Saúde (SUS) como parte do capítulo da Seguridade Social.
2. Artigos Relevantes: Artigos 196 a 200 destacam a saúde como direito de todos e
dever do Estado, definindo princípios e diretrizes.
2.Lei Orgânica da Saúde (Lei nº 8.080/1990):
1. Princípios e Diretrizes: Estabeleceu os princípios e diretrizes do SUS, consolidando
os preceitos constitucionais.
2. Organização e Funcionamento: Definiu a organização e o funcionamento do SUS,
destacando a descentralização, regionalização, e hierarquização dos serviços.
3.Lei 8.142/1990:
1. Participação Social: Complementa a Lei Orgânica da Saúde, estabelecendo as
diretrizes para a participação da comunidade na gestão do SUS, incluindo os
conselhos de saúde.
Princípios do SUS (Lei nº 8.080/1990)
1.Universalidade:
1. Atendimento a Todos: Garantia de atendimento a toda a população, sem discriminação ou
privilégios.
2.Equidade:
1. Redução de Desigualdades: Busca reduzir as desigualdades regionais e sociais, garantindo
acesso aos serviços de acordo com as necessidades de cada indivíduo.
3.Integralidade:
1. Atenção Completa: Oferta de ações e serviços de saúde que abrangem promoção,
prevenção, assistência e reabilitação, buscando o tratamento de forma completa.
4.Descentralização:
1. Gestão nos Diferentes Níveis: Distribuição de responsabilidades entre os entes federativos
(União, Estados, Municípios), com autonomia para gerir e organizar os serviços de saúde.
5.Regionalização e Hierarquização:
1. Organização do Atendimento: Organização dos serviços de saúde em redes regionais, com
hierarquização para melhor distribuição e acesso.
Dica de Ouro....
• UÉ I DR HOMEM?
U – UNIVERSALIDADE
E - EQUIDADE
I – INTEGRALIDADE
D – DESCENTRALIZAÇÃO
R – REGIONALIZAÇÃO
H - HIERARQUIZAÇÃO
Diretrizes do SUS (Lei nº 8.080/1990)
• Descentralização: Transferência de responsabilidades e recursos para
estados e municípios.
• Atendimento Integral: Garantia de ações e serviços de saúde que
contemplem todas as etapas do cuidado.
• Participação da Comunidade: Envolvimento da população na formulação
das políticas de saúde, através dos conselhos de saúde.
• Prioridade para Atividades Preventivas: Ênfase em ações de promoção,
prevenção e vigilância em saúde.
• Regionalização: Organização dos serviços em redes regionais para garantir
acesso e integralidade.
• Hierarquização: Estabelecimento de uma ordem de complexidade para os
serviços, facilitando o encaminhamento de pacientes.
Dica de Ouro....
• DA Para Por Regra Homem.

D- DESCENTRALIZAÇÃO
A – ATENDIMENTO INTEGRAL
P – PARTICIPAÇÃO DA COMUNIDADE
P – PRIORIDADE PARA ATIVIDADES PREVENTIVAS
R – REGIONALIZAÇÃO
H- HIERARQUIZAÇÃO
QUESTÃO 1
• Qual foi um dos principais marcos na evolução histórica da
organização do sistema de saúde no Brasil durante a Era Vargas
(1930-1945)?
• A) Criação do Ministério da Saúde.
• B) Implementação do Sistema Nacional de Assistência Médica.
• C) Surgimento das primeiras instituições de caridade.
• D) Consolidação das Leis do Trabalho (CLT).
• E) Campanhas de vacinação em massa.
QUESTÃO 2
• Quando ocorreu a descentralização do sistema de saúde no Brasil,
marcando um momento crucial na evolução histórica da organização
do setor?
• A) Período Colonial (1500-1822).
• B) República Velha (1889-1930).
• C) Era Vargas (1930-1945).
• D) Ditadura Militar (1964-1985).
• E) Redemocratização (1985-atualidade).
QUESTÃO 3
• Qual período da história do Brasil foi marcado pela centralização e
militarização do sistema de saúde, com a implementação do Sistema
Nacional de Assistência Médica?
• A) República Velha (1889-1930).
• B) Pós-Guerra (1945-1964).
• C) Ditadura Militar (1964-1985).
• D) Redemocratização (1985-atualidade).
• E) Império (1822-1889).
QUESTÃO 4
• Qual é um dos principais desafios enfrentados pelo Sistema Único de
Saúde (SUS) na atualidade, destacando a necessidade de ações
estratégicas para garantir sua sustentabilidade?
• A) Expansão da oferta de serviços hospitalares.
• B) Aumento da centralização na gestão de recursos.
• C) Crescimento da demanda por serviços de saúde.
• D) Redução do acesso a tecnologias médicas.
• E) Ênfase exclusiva em tratamentos curativos.
QUESTÃO 5
• Qual tendência futura é destacada como uma estratégia para
fortalecer a eficiência e acessibilidade dos serviços de saúde no
Brasil?
• A) Centralização na gestão de recursos.
• B) Ênfase exclusiva em tratamentos curativos.
• C) Investimento em pesquisas médicas.
• D) Redução do acesso a tecnologias médicas.
• E) Digitalização da saúde.
QUESTÃO 6
• Qual é o principal documento legal que estabelece os princípios e
diretrizes do Sistema Único de Saúde (SUS) no Brasil?
• A) Lei Orgânica da Saúde.
• B) Constituição de 1988.
• C) Lei 8.142/1990.
• D) Leis Complementares de Saúde.
• E) Decreto nº 7.508/2011.
QUESTÃO 7
• Qual princípio do Sistema Único de Saúde (SUS) enfatiza a oferta de
ações e serviços que abrangem promoção, prevenção, assistência e
reabilitação?
• A) Universalidade.
• B) Integralidade.
• C) Equidade.
• D) Descentralização.
• E) Regionalização.
QUESTÃO 8
• Qual diretriz do Sistema Único de Saúde (SUS) estabelece a
participação da comunidade na gestão do sistema por meio dos
conselhos de saúde?
• A) Descentralização.
• B) Regionalização.
• C) Hierarquização.
• D) Participação da Comunidade.
• E) Atendimento Integral.
QUESTÃO 9
• Qual princípio do Sistema Único de Saúde (SUS) busca garantir o
acesso aos serviços de saúde de forma justa, considerando as
diferenças individuais e sociais?
• A) Universalidade.
• B) Integralidade.
• C) Equidade.
• D) Descentralização.
• E) Regionalização.
QUESTÃO 10
• Qual é uma das diretrizes do Sistema Único de Saúde (SUS) que visa
organizar os serviços de saúde em redes regionais, facilitando o
acesso e a integralidade do cuidado?
• A) Descentralização.
• B) Regionalização.
• C) Participação da Comunidade.
• D) Hierarquização.
• E) Atendimento Integral.
CONTROLE
SOCIAL NO SUS
 10 PRINCIPAIS TÓPICOS
1. Participação Popular:
1. Inclusão da sociedade na gestão do SUS.
2. Mecanismos como os Conselhos de Saúde permitem a participação direta da comunidade nas decisões sobre políticas e ações
de saúde.
2. Conselhos de Saúde:
1. Instâncias deliberativas e consultivas.
2. Compostos por representantes do governo, prestadores de serviços, profissionais de saúde e usuários.
3. Papel na formulação, fiscalização e acompanhamento das políticas de saúde.
3. Conferências de Saúde:
1. Eventos periódicos que reúnem representantes de diversos setores para discutir e avaliar as políticas de saúde.
2. Propiciam a construção de propostas e diretrizes para o aprimoramento do sistema.
4. Transparência e Informação:
1. Disponibilização de informações sobre o funcionamento do SUS.
2. Acesso a dados relevantes para a tomada de decisões pelos cidadãos.
3. Fortalecimento da prestação de contas e da transparência no uso dos recursos.
5. Capacitação e Educação em Saúde:
1. Incentivo à capacitação dos conselheiros e da comunidade.
2. Promove uma compreensão mais ampla dos temas de saúde, permitindo uma participação mais efetiva e qualificada.
 10 PRINCIPAIS TÓPICOS
1.Fortalecimento da Participação da Comunidade:
1. Estímulo à atuação ativa da população na defesa de seus direitos à saúde.
2. Promoção de espaços democráticos que permitam a expressão das demandas e necessidades locais.
2.Avaliação e Controle de Serviços:
1. Atuação dos conselhos na fiscalização e avaliação dos serviços de saúde.
2. Identificação de irregularidades e contribuição para a melhoria contínua da qualidade da assistência.
3.Desafios e Perspectivas:
1. Necessidade de superar desafios como a falta de representatividade em alguns conselhos.
2. Busca por estratégias inovadoras para envolver a população, especialmente grupos vulneráveis.
4.Legislação Pertinente:
1. A Lei 8.142/1990, que dispõe sobre a participação da comunidade na gestão do SUS.
2. Outras normativas e portarias que regem a atuação dos conselhos e conferências de saúde.
5.Impacto na Qualidade do SUS:
1. O controle social fortalece a governança do SUS, contribuindo para a eficiência, equidade e humanização
dos serviços de saúde.
2. Representa um pilar fundamental para a consolidação de um sistema de saúde democrático e voltado para
as necessidades da população.
QUESTÃO 11
• Qual mecanismo do Sistema Único de Saúde (SUS) representa uma
importante ferramenta de controle social, permitindo que a
comunidade participe diretamente na formulação, fiscalização e
acompanhamento das políticas de saúde?
• A) Auditorias de Saúde.
• B) Conselhos de Ética Médica.
• C) Planos Diretores de Saúde.
• D) Conselhos de Saúde.
• E) Comitês de Ética em Pesquisa.
QUESTÃO 12
• Qual evento periódico, previsto por lei, reúne representantes de
diversos setores da sociedade para discutir e avaliar as políticas de
saúde, contribuindo para o aprimoramento do Sistema Único de
Saúde (SUS)?
• A) Conferência de Saúde.
• B) Encontro Regional de Saúde.
• C) Seminário de Controle Social.
• D) Fórum de Participação Comunitária.
• E) Assembleia de Avaliação Sanitária.