Broncodilatadores

Ela iniciou essa aula falando sobre os antiarrítmicos, que pertencem à Classe 2 e o mecanismo de ação
BETABLOQUEADORES, propranolol, no coração tem o receptor Beta 1, É para dizer que esses
antiarrítmicos tem os receptores beta-1 no coração, então este medicamento é um bloqueador desse
receptor Beta, então ele age não receptor Beta e bloqueia. quando ele ocupa, significa que a
noradrenalina que ocupa o receptor Beta 1 não vai mais ocupar, ele é antagonista competitivo da
noradrenalina, o coração não vai bater mais acelerado, Ele vai reduzir, diminuir a frequência cardíaca
porque atua no receptor Beta 1 do coração, isso tudo é para eu te dizer que existe outro receptor Beta
mas que está no pulmão que é o beta 2 é por isso que alguns medicamentos broncodilatadores, eles
vão fazer isso atuar nesses receptores que estão na musculatura do sistema respiratório.

Broncodilatadores
 Ação através de seu efeito direto relaxante sobre a célula da musculatura Lisa: tem um brônquio
normal e tem um brônquio contraído, além da brônquio constrição também tem um pouquinho de
produção de secreção e de muco, é só para dizer que quando tem essas alterações nessa parte
traqueal e brônquica vem junto à produção de secreção, porque ela tem cílios, células produtoras
de muco, Então o broncodilatador ele vai relaxar essa musculatura lisa que envolve os brônquios.
ela perguntou se a gente não lembrava dessa parte de anatomia da musculatura lisa aí falou é
porque A musculatura Lisa é essa que está ao redor dessa parte dos Broncos e é ela que recebe
o efeito dos medicamentos.
 Qual o distúrbio mais comum que eu vou tratar com o uso de um broncodilatador? o
problema é asma brônquica, na asma brônquica o brônquio se contrai, tem brônquio constrição
isso vai dificultar a passagem do ar, Tem algumas pessoas que dizem que estão com um chiado
no peito, é um movimento restritivo, o ar não está passando de forma fluida, está restrito, está
restrito porque o brônquio está dilatado e às vezes tem um pouquinho de secreção, então na
asma brônquica, onde tem brônquio constrição, que é muito comum na espécie felina, mas
equinos também pode acontecer, nessas situações que a gente usa o broncodilatador.
 O tratamento da asma brônquica não se restringe apenas ao uso do broncodilatador, pode estar
associado a um mucolítico, para diminuir a secreção, pode estar associado a um corticóide que é
um antiinflamatório, para desinflamar toda essa árvore brônquica, então eu estou falando apenas
de um medicamento que trata a asma brônquica, mas pode ter junto outras classes de
medicamentos.
 O broncodilatador é muito utilizado na fase aguda se eu estou com crise asmática, é aquele
momento onde a broncoconstrição está intensa, que eu estou com dificuldade de passar o ar,
começa a ter um grande esforço, dificuldade de respirar, Pode ter redução da oxigenação do
sangue, a pessoa fica sempre na posição sentada, é o mesmo princípio que acontece nos gatos,
restringe os movimentos e fica às vezes com uma posição de ortopneia, parecendo que está
buscando, caçando o ar porque está com dificuldade de respirar, fase aguda.
 Na fase crônica, significa que fica acontecendo repetitivamente durante um grande período de
tempo, tem que buscar qual é a causa, quem tem felino às vezes comenta, mudou a temperatura,
clima, a asma do meu gato ataca, alguma coisa dá o gatinho. A tosse pode ser de origem
pulmonar, mas também pode ser de origem cardíaca, pode ser um corpo estranho na região da
traqueia, então tem que investigar a origem da tosse, se é de origem pulmonar ou não.

MEDICAMENTOS BRONCODILATADORES
Lembra que eu falei que eles vão atuar em um receptor aqui o receptor é o beta 2 que é o receptor
respiratório, Ele é agonista beta 2, ele não vai bloquear, muito pelo contrário ele vai dilatar, favorecer a
dilatação dos brônquios, nome dos medicamentos abaixo:

 SALBUTAMOL E TERBUTALINA: é mais utilizado na veterinária, a terbutalina é mais humano.

 BROMIDATO DE FENOTEROL: Berotec, mas vende ele genérico na farmácia.
MECANISMO DE AÇÃO DO SABULTAMOL E DO BROMIDATO DE FENOTEROL: Agonistas dos
receptores beta 2.

EFEITO: Broncodilatador
 O efeito broncodilatador tem ação direta sobre os receptores beta adrenérgicos do músculo liso
dos brônquios.
 Ao agir ele vai favorecer na broncodilatação, os brônquios já estão com seu lúmen reduzido, já
está constrito, aqui ele vai dilatar.
 Estimulam os cílios e reduzem a viscosidade do muco - é outro contribuinte dos
broncodilatadores.
 Inibição de serotonina e histamina pelos mastócitos, o que eu quero dizer é que esses dois aqui
são broncoconstritores, reação alérgica eu tenho liberação de histamina, é a histamina que
começa a inflamação, que começa o processo de broncoconstrição, os broncodilatadores vão
inibir o efeito dos elementos que causam o contrário, que é a broncodilatação.
 Modo de administrar: é pq ele é em spray, spray são pequenas partículas de água em menor
quantidade. O spray qd administrado precisa ser inalado de imediato,a bombinha precisa de um
adaptador, as vezes a gente até olha, qd ele inspirar a gente solta o spray, mas quando fala de
nebulização aí já é outro modo de administrar, então é para dizer que o bromidrato de fenoterol
o modo de eu administrar ele é por nebulização é aquele nebulizador que a gente tem em casa
mesmo, a única coisa que eu vou adaptar para o animal é a máscara.
 Esses dois medicamentos têm a tendência de aumentar a frequência cardíaca, acelera o
coração e dar um pouco de taquicardia. Vai explicar o porque: Vocês viram que o receptor
Beta está em quais órgãos do meu corpo: coração(beta 1) e pulmão(beta 2), e tem o beta 3
no tecido adiposo, o que acontece é que se tem medicamentos não seletivos, ele atua no
Beta, ele vai tanto acelerar o coração quanto vai broncodilatar, então tem alguns
medicamentos que não são específicos para o beta 2 então é por isso que ele gera efeito
em outros orgãos, tem medicamentos que são específicos só atuam nos receptores beta 2
mas tem outros que não.

 Aqui é a nebulização do Equino, para nebulizar preciso cobrir as duas narinas porque ele vai ficar
com aquele vapor durante o tempo mas na hora que eu aplicar a administração do Spray não,
basta uma narina. O equino sofre muito de uma doença chamada doença pulmonar obstrutiva
crônica, que faz com que ele necessite de um broncodilatador já não é mais aguda, significa que
em algumas situações ele vai poder ou vai precisar desse medicamento ao longo da vida.
  Lembrem no gato é a asma, no equino é a doença pulmonar obstrutiva crônica(DPOC) que faz
com que eles necessitem do broncodilatador.
 O CLEMBUTEROL É o broncodilatador para equinos, Vocês lembram que eu falei que os
Broncodilatadores podem atuar em diferentes betas 1, 2 ou 3, quando ele não é seletivo ele vai
gerar consequência em qualquer Beta vai lá e vai ocupar, então é muito o que acontece com
clembuterol, Ele é um fármaco beta adrenérgico, age principalmente sobre os receptores beta 2,
mas tem uma alguma ação em B1 e B3. O Beta 3 é do tecido adiposo, ele estimula a lipólise,
quebra de tecido gorduroso.

Então vocês precisam saber que esse clembuterol que ele é um broncodilatador porque ele atua nos
receptores Libertadores, mas ele não é muito seletivo não é só no beta 2 ele faz efeito também é B1 que
é coração e B3 que tecido gorduroso, favorece ele pode, então por isso, por esse conhecimento tem essa
ação sendo usada de forma ilegal pra redução de peso, reduz gordura e aumenta a massa muscular.

BRONCODILATADORES METILXANTINAS ou XANTINAS

Quando eu entrei na veterinária era utilizado esses como broncodilatador:

TEOFILINA (comprimido) E AMINOFILINA (ampola) - os medicamentos
Aqui elas são divididas em metilxantinas ou xantinas, a aminofilina era muito utilizada na medicina
veterinária como broncodilatador, mas a apresentação dela é venosa, diluía em soro, aplicava a dose na
veia, era sistêmico, mas percebeu um efeito tóxico, convulsão, perda de consciência, sonolência, efeitos
cardíacos, tava taquicardia, arritmia cardíaca, então só em algumas situações é que se usa a aminofilina.