DISFUNÇÕES

SEXUAIS
O QUE SÃO?
AS DISFUNÇÕES SEXUAIS SÃO UM GRUPO
HETEROGÊNEO DE DISTÚRBIOS QUE SÃO
TIPICAMENTE CARACTERIZADOS POR UM
DISTÚRBIO CLINICAMENTE SIGNIFICATIVO NA
CAPACIDADE DE UMA PESSOA RESPONDER
SEXUALMENTE OU EXPERIMENTAR PRAZER
SEXUAL. UM INDIVÍDUO PODE TER VÁRIAS
DISFUNÇÕES SEXUAIS AO MESMO TEMPO.
 TIPOS DE
DISFUNÇÕES
AS DISFUNÇÕES SEXUAIS INCLUEM: EJACULAÇÃO RETARDADA,
TRANSTORNO ERÉTIL, TRANSTORNO ORGÁSTICO FEMININO,
TRANSTORNO DE INTERESSE/EXCITAÇÃO SEXUAL FEMININO,
TRANSTORNO DE DOR/PENETRAÇÃO GENITOPÉLVICA, TRANSTORNO
DE DESEJO SEXUAL MASCULINO HIPOATIVO, EJACULAÇÃO PRECOCE
(PRECOCE), DISFUNÇÃO SEXUAL INDUZIDA POR
SUBSTÂNCIA/MEDICAMENTO, OUTROS ESPECIFICADOS DISFUNÇÃO
SEXUAL E DISFUNÇÃO SEXUAL NÃO ESPECIFICADA.
TRANSTORNO ERÉTIL: É UMA DIFICULDADE ACENTUADA EM OBTER OU MANTER
UMA EREÇÃO OU UMA DIMINUIÇÃO ACENTUADA DA RIGIDEZ ERÉTIL EM TODAS OU
QUASE TODAS AS OCASIÕES DE ATIVIDADE SEXUAL QUE PERSISTIU POR PELO
MENOS 6 MESES.

TRANSTORNO DE DESEJO SEXUAL MASCULINO HIPOATIVO: PERSISTE NA

DEFICIENCIA OU AUSENCIA DE PENSAMENTOS OU FANTASIAS SEXUAIS/ERÓTICAS
E DESEJO DE ATIVIDADE SEXUAL, E DEVEM OCORRER POR UM PERÍODO MÍNIMO
DE APROXIMADAMENTE 6 MESES.

EJACULAÇÃO PRECOCE: É MANIFESTADA PELA EJACULAÇÃO QUE OCORRE

ANTES OU LOGO APÓS A PENETRAÇÃO VAGINAL, OPERACIONALIZADA PELA
ESTIMATIVA INDIVIDUAL DA LATÊNCIA EJACULATÓRIA (ISTO É, TEMPO DECORRIDO
ANTES DA EJACULAÇÃO) APÓS A PENETRAÇÃO VAGINAL.
TRANSTORNO ORGÁSTICO FEMININO: É O ATRASO ACENTUADO, MARCANDO A
INFREQUÊNCIA OU AUSÊNCIA DE ORGASMO.

TRANSTORNO DE INTERESSE/EXCITAÇÃO SEXUAL FEMININO: PODE SER

EXPRESSO COMO FALTA DE INTERESSE NA ATIVIDADE SEXUAL, AUSÊNCIA DE
PENSAMENTOS ERÓTICOS OU SEXUAIS E RELUTÂNCIA EM INICIAR A ATIVIDADE
SEXUAL E RESPONDER AOS CONVITES SEXUAIS DE UM PARCEIRO.

OUTRA DISFUNÇÃO SEXUAL ESPECIFICADA: ESTA CATEGORIA SE APLICA A

APRESENTAÇÕES NAS QUAIS OS SINTOMAS CARACTERÍSTICOS DE UMA
DISFUNÇÃO SEXUAL QUE CAUSAM SOFRIMENTO CLINICAMENTE SIGNIFICATIVO NO
INDIVÍDUO PREDOMINAM, MAS NÃO ATENDEM A TODOS OS CRITÉRIOS PARA
QUALQUER UM DOS DISTÚRBIOS NA CLASSE DIAGNÓSTICA DE DISFUNÇÕES
SEXUAIS.
EJACULAÇÃO RETARDADA: A EJACULAÇÃO RETARDADA É UM ATRASO
ACENTUADO OU INCAPACIDADE DE ATINGIR A EJACULAÇÃO OU INFREQUÊNCIA
MARCADA DA EJACULAÇÃO EM TODAS OU QUASE TODAS AS OCASIÕES DE
ATIVIDADE SEXUAL EM PARCERIA, APESAR DA PRESENÇA DE ESTIMULAÇÃO
SEXUAL ADEQUADA E DO DESEJO DE EJACULAR.

TRANSTORNO DE DOR/PENETRAÇÃO GENITOPÉLVICA: DIFICULDADE ACENTUADA

EM TER RELAÇÃO SEXUAL/ PENETRAÇÃO VAGINAL (CRITÉRIO A1) PODE VARIAR
DESDE UMA TOTAL INCAPACIDADE DE EXPERIMENTAR PENETRAÇÃO VAGINAL EM
QUALQUER SITUAÇÃO (POR EXEMPLO, RELAÇÃO SEXUAL, EXAMES
GINECOLÓGICOS, INSERÇÃO DE TAMPÃO) ATÉ A CAPACIDADE DE EXPERIMENTAR
FACILMENTE A PENETRAÇÃO EM UMA SITUAÇÃO, MAS NÃO EM OUTRA.

DISFUNÇÃO SEXUAL INDUZIDA POR SUBSTÂNCIA/MEDICAMENTO: SÃO

DISTÚRBIOS CLINICAMENTE SIGNIFICATIVOS NA FUNÇÃO SEXUAL QUE SÃO
PREDOMINANTES NO QUADRO CLÍNICO, QUE SÃO CONSIDERADOS DEVIDOS
AOS EFEITOS DE UMA SUBSTÂNCIA OU MEDICAMENTO.
 CAUSAS
A DISFUNÇÃO SEXUAL PODE SER RESULTANTE DE FATORES
FÍSICOS OU PSICOLÓGICOS. MUITOS PROBLEMAS SEXUAIS
RESULTAM DE UMA COMBINAÇÃO DE FATORES FÍSICOS E
PSICOLÓGICOS. UM PROBLEMA FÍSICO PODE LEVAR A
PROBLEMAS PSICOLÓGICOS (TAIS COMO ANSIEDADE,
DEPRESSÃO OU ESTRESSE), QUE POR SUA VEZ PODE AGRAVAR
O PROBLEMA FÍSICO.
DIAGNOSTICO
O DIAGNÓSTICO DAS DISFUNÇÕES SEXUAIS É ESSENCIALMENTE CLÍNICO. SENDO
ASSIM, A QUEIXA DO(A) PACIENTE E/OU DA(O) PARCEIRA(O), ALIADA À PRESENÇA DOS
ELEMENTOS DE ANAMNESE, É FUNDAMENTAL.

OBSERVAR UM MÍNIMO DE SEIS MESES DE SINTOMATOLOGIA COMO CRITÉRIO

INDISPENSÁVEL PARA SE CARACTERIZAR A DISFUNÇÃO.

RECOMENDA-SE, AINDA, CONSIDERAR A IDADE E A EXPERIÊNCIA SEXUAL DO(A)

PACIENTE. JOVENS OU PRINCIPIANTES PODEM APRESENTAR TEMPORARIAMENTE
DIFICULDADES DE EREÇÃO, DO CONTROLE DA EJACULAÇÃO (OS HOMENS), DA
LUBRIFICAÇÃO/RELAXAMENTO (AS MULHERES), O QUE É COMPREENSÍVEL E NÃO
SIGNIFICA DISFUNÇÃO, MAS FALTA DE EXPERIÊNCIA (REINISCH; BEASLEY, 1990).

CONSEQUENTEMENTE, É IMPORTANTE O MÉDICO PESQUISAR, DE ROTINA, A FUNÇÃO

SEXUAL DO(A) PACIENTE, O(A) QUAL MUITAS VEZES NÃO TRAZ A QUEIXA DE FORMA
ESPONTÂNEA, POR CONSTRANGIMENTO, VERGONHA OU TIMIDEZ. ESSA INVESTIGAÇÃO
SE JUSTIFICA EM FUNÇÃO DO DIAGNÓSTICO E DA RECUPERAÇÃO DA ATIVIDADE SEXUAL
DO(A) PACIENTE E DE SUA(SEU) PARCEIRA(O), MAS TAMBÉM PORQUE A DISFUNÇÃO
SEXUAL COSTUMA REFLETIR A PRESENÇA SUBJACENTE DE PATOLOGIAS ORGÂNICAS
OU PSIQUIÁTRICAS, NOTADAMENTE DEPRESSÃO.
 TRATAMENTO
O TRATAMENTO DAS DISFUNÇÕES SEXUAIS DIVIDE-SE EM DUAS
ABORDAGENS, A PSICOFARMACOTERAPIA (USO DE MEDICAMENTOS) E A
PSICOTERAPIA.

PODEM SER UTILIZADAS DE FORMA INDIVIDUAL OU COMBINADA, A DEPENDER

DE UMA AVALIAÇÃO MÉDICA E PSICOLÓGICA INDIVIDUALIZADA.

ALGUMAS DIRETRIZES DE TRATAMENTO DAS DISFUNÇÕES SEXUAIS

RECOMENDAM QUE A PSICOTERAPIA SEJA ELEITA QUANDO A ORIGEM DO
TRANSTORNO É PSICOLÓGICA OU MISTA, ENQUANTO AS DISFUNÇÕES
MAJORITARIAMENTE BIOLÓGICAS DEVEM RECEBER INTERVENÇÕES
PSICOFARMACOTERAPIA.

O USO DE MEDICAMENTOS DEPENDERÁ DAS CARACTERÍSTICAS DE CADA

DISFUNÇÃO SEXUAL, DE ACORDO COM OS MECANISMOS DE AÇÃO
NEUROBIOLÓGICOS ENVOLVIDOS. A MAIOR PARTE DAS DISFUNÇÕES SEXUAIS
É MEDICADA COM ANTIDEPRESSIVOS.
 TRATAMENTO
NA TCC
A TERAPIA COGNITIVO-COMPORTAMENTAL (TCC) É CONSIDERADA UM DOS PADRÕES
OURO DE PSICOTERAPIA PARA ABORDAR AS QUEIXAS E DISFUNÇÕES SEXUAIS,
DEMONSTRANDO EFICÁCIA NA RESOLUÇÃO DAS DEMANDAS.

UM TRATAMENTO CLÁSSICO DE DISFUNÇÕES SEXUAIS CONFORME A TCC INICIA COM

UMA AVALIAÇÃO DETALHADA DE FATORES FÍSICOS, PSICOLÓGICOS E INTERPESSOAIS
ENVOLVIDOS NA GÊNESE DO PROBLEMA, BEM COMO A INVESTIGAÇÃO DAS CRENÇAS E
DOS PENSAMENTOS DA PESSOA SOBRE SEXO E SOBRE SI. OS PROTOCOLOS DE
INTERVENÇÃO COSTUMAM SER CURTOS E FOCADOS NA RESOLUÇÃO DE PROBLEMAS.

AS TÉCNICAS UTILIZADAS VARIAM CONFORME A DISFUNÇÃO SEXUAL EM QUESTÃO E

COSTUMAM SER DE ORDEM MAIS COMPORTAMENTAL DO QUE COGNITIVA. CADA
TRANSTORNO TEM PROCEDIMENTOS ESPECÍFICOS E ROTEIROS ORIENTATIVOS, QUE
NÃO SÃO RÍGIDOS, MAS SERVEM PARA GUIAR OS PROFISSIONAIS
 REFERÊNCIAS
BIBLIOGRÁFICAS
CRIPPA, JOSÉ ALEXANDRE DE SOUZA (COORD.). MANUAL DIAGNÓSTICO E
ESTATÍSTICO DE TRANSTORNOS MENTAIS: DSM -5 -TR. 5, TEXTO REVISADO.
PORTO ALEGRE: ARTMED EDITORA LTDA, 2023,

COMO DEVE SER O TRATAMENTO DAS DISFUNÇÕES SEXUAIS? SINOPSYS

EDITORA, 2022. DISPONÍVEL EM:
HTTPS://WWW.SINOPSYSEDITORA.COM.BR/BLOG/COMO-DEVE-SER-O-
TRATAMENTO-DAS-DISFUNCOES-SEXUAIS-
562#:~:TEXT=UM%20TRATAMENTO%20CL%C3%A1SSICO%20DE%20DISFUN%C3
%A7%C3%B5ES,SOBRE%20SEXO%20E%20SOBRE%20SI. ACESSO EM: 20 DE
NOVEMBRO DE 2023.

ABDO, CARMITA. DA DEPRESSÃO À DISFUNÇÃO SEXUAL (E VICE-VERSA). 4ª

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