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Introdução
DISFUNÇÃO ERÉTIL
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De modo geral, quase todos aqueles que são sexualmente ativos já
experimentaram um episódio de impotência pelo menos uma vez na
vida.
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quantidade da ereção durante o sono. A grosso modo, se as ereções
espontâneas noturnas forem satisfatórias, isto significa fortemente
que o distúrbio tem fundo psicológico. Outro recurso usado para o
diagnóstico é o Duplex scan ou ecodopler peniano, um equipamento
usado para medir o fluxo arterial do pênis e identificar eventuais
obstruções.
DESEJO SEXUAL
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veja em PsiqWeb a parte de Desejo Sexual
1 - Impulso Sexual
O desejo sexual que se experimenta no corpo e que estimula a
atividade sexual mais ou menos independente da estimulação
externa, provavelmente é o resultado da ativação das redes neurais do
sistema nervoso central e será percebido como Impulso Sexual,
vulgarmente definido pela palavra "tesão". Trata-se pois, de um
aspecto predominantemente biológico do desejo sexual.
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Esse Impulso Sexual corpóreo é fruto de algum processo neuro-
endócrino envolvendo hormônios e neurotransmissores, o qual
permite à pessoa reconhecer essa pulsão e se masturbar ou, de outra
forma, procurar avidamente alguém (até inespecificamente) para ter
relações sexuais.
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em potencial, por exacerbação das fantasias sexuais e pelo
comportamento sexual mais evidente.
2 - Motivação Sexual
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intimidade psicológica, a vontade da pessoa de ter comportamento
sexual é intensificada e persistente. Na afeição amorosa o Impulso e a
Motivação Sexual podem coexistir e se somam.
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Sexual na população e como as manifestações de Impulso Sexual
podem ser diminuídas.
3 - Aspiração Sexual
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processo de socialização da pessoa desde tenra idade até sempre. Veja
a parte de Desejo Sexual
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acontecer apenas por mecanismo reflexo (na medula) sem haver uma
representação tipicamente cerebral.
Causas Orgânicas
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partir dos 45 anos de idade, ou mais raramente distúrbios como o
priapismo (ereção continuada por muito tempo), o qual pode causar a
coagulação do sangue dentro do corpo cavernoso, levando à
impotência irreversível. A impotência orgânica pode ainda ser
decorrente de rompimento da estrutura peniana, uma espécie de
fratura do pênis por algum acidentes.
Alterações Neurológicas
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Sendo a atividade sexual de natureza neuro-psico-endócrina, as
Alterações Neurológicas podem interferir em sua performance tanto a
nível cerebral, passando pelos nervos que conduzem o estímulo sexual
pela medula, pelos nervos pélvicos, até os delicados nervos penianos.
Alterações Arteriais
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sangue necessário para encher o pênis. Na fibrose o pênis não
consegue se distender e na fístula o sangue que chega ao pênis logo
retorna para o organismo. Na fase de flacidez as fibras musculares
penianas ficam contraídas e se relaxam no momento da ereção.
Neurotransmissores
Diabetes
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doença, têm maior chance de desenvolver a impotência. A alteração
neurológica da Diabetes (neuropatia), incidindo sobre o pênis leva à
uma diminuição na velocidade de condução dos impulsos elétricos
pelo pênis a qual, juntamente com as alterações vasculares também
produzidos por essa doença, resultam em quadros de séria disfunção
erétil. A incidência de Disfunção Erétil entre os diabéticos está entre
50 a 60% dos pacientes com mais de 50 anos.
Hipertensão Arterial
Medicamentos
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Alguns medicamentos podem ser causa de Disfunção Erétil em
qualquer idade e, calcula-se, a incidência desse tipo de disfunção é de
25%. As drogas que mais freqüentemente prejudicam a ereção são o
fumo, o álcool e a maconha. Dentre os medicamentos, os anti-
androgênicos usados nos tratamentos de tumores malignos da
próstata são aqueles mais comprometedores, seguidos pela
finasterida, também usada na hipertrofia da próstata e para crescer
cabelo, beta-bloqueadores, descongestionantes, metil-dopa,
bloqueadores dos canais de cálcio usados na hipertensão arterial,
tranqüilizantes, sedativos, cimetidina usado na úlcera péptica, e a
digoxina para insuficiência cardíaca. Existem várias outras
substâncias e medicamentos igualmente nocivos à ereção.
Causas Emocionais
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outros, entre os quais aqueles responsáveis pelo mecanismo da
ereção.
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com que o homem falhe e quanto maior for o medo, mais facilmente o
homem ficará impotente.
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Outro fator agravante da função sexual no homem brasileiro é o
verdadeiro pavor que sente de submeter-se à terapia sexual,
psicológica ou, simplesmente, de discutir o problema com
profissionais adequados. Culturalmente as pessoas têm medo de
serem tomados por loucos, por fracos ou masculinamente
incompetentes, preferindo acreditar que seu mal é de origem orgânica,
vai passar com o tempo, que uma injeção milagrosa ou operação será
a salvação do problema.
Causas Mistas
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qualquer outro paciente. Junto com doença principal, haverá também
o medo e a expectativa de ter que conviver com a impotência. A
preocupação excessiva que a pessoa tem em relação à sua
performance sexual também é causa comum de Disfunção Erétil,
principalmente se o homem já começar a relação achando que vai
falhar ou que não vai conseguir satisfazer sua parceira.
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dificuldades interpessoais.
Especificar tipo:
Tipo Ao Longo da Vida
Tipo Adquirido
Especificar tipo:
Tipo Generalizado
Tipo Situacional
Especificar:
Devido a Fatores Psicológicos
Devido a Fatores Combinados
DISFUNÇÃO ERÉTIL