Noções de Neurologia

1
SEMINÁRIO BÍBLICO DE TEOLOGIA CRISTÃ DO RIO DE JANEIRO

Seminário Interdenominacional – Entidade Mantenedora: COMUNIDADE CRISTÃ VIDA NOVA
Caixa Postal 46024 CEP 20560.970 – Rio de Janeiro/RJ
INTRODUÇÃO
Esta matéria tem por objetivo apresentar noções de

Neurologia, tratando de conhecimentos gerais e
específicos, com ênfase em:
1. Ondas Cerebrais
2. Origem dos Diferentes Tipos de Ondas Cerebrais
3. Noções do Uso Clínico do Eletroencefalograma
4. Epilepsia
5. Funções Específicas do Cérebro nas Áreas
Funcionais do Córtex Cerebral Humano
Quando usamos o termo noções, não estamos

afirmando que iremos tratar superficialmente o assunto
abordado, pelo contrário, de uma forma equilibrada e
adequada, dentro de um limite, teremos o máximo
NOÇÕES DE NEUROLOGIA
2

esmero para aprofundar os conhecimentos, apresentando
ao aluno definidas e corretas explicações de cada tema.
Também não queremos afirmar que a neurologia está
resumida somente nos itens aqui descritos, pois a sua
complexidade e variedade de temas são abrangentes e
extensas.
No item que trata de Eletroencefalografia iremos
apresentar de uma forma sucinta, porém abrangente, a
Leitura de um Eletroencefalograma (EEG) em nível
primário, ou seja, não temos a intenção de habilitar
profissionais desta respectiva área (EEG), e nem
podemos, mas tentaremos expor a leitura de um
eletroencefalograma de uma forma simples, em suas
características básicas.
O objetivo deste aprendizado é orientar o futuro
terapeuta em algumas questões básicas e ambientá-lo em
terminologias específicas da área de saúde, pois pode um
paciente que esteja se tratando através da Terapia
Noutética, também estar simultaneamente se tratando
com outros profissionais (já abordamos este comentário
em outras apostilas), e ao nos mostrar um eletro, para
que não venhamos a passar por algum tipo de
3

constrangimento baseados numa possível ignorância,
devemos aprender a ler elementos básicos de um eletro.
Entenda-se por elementos básicos, os pontos chaves de
um EEG, que indicam apenas os sinais iniciais de uma
leitura.
Gostaríamos antes de tudo, de fornecer a definição
de algumas terminologias novas, que serão apresentadas
no decorrer desta matéria:
ALFA
Tipo de classificação de uma onda cerebral.
ASSINCRÔNICAS
Algo que não ocorre, ou não se processa, em
sincronia com algum evento ou processo, ou segundo
uma taxa constante em relação à determinada referência.
BETA
DELTA
EDEMA
Acúmulo anormal de líquido em qualquer tecido ou
órgão.
4

ELETROENCEFALOGRAMA (EEG)
Registro gráfico de atividades elétricas encefálica,
obtidas mediante o uso de eletroencefalógrafo.
ELETROENCEFALÓGRAFO
Instrumento com que se realiza eletroencefalograma.
Ele registra graficamente as ondas elétricas emitidas
pelas células nervosas do encéfalo, e, em particular, pelas
células do cérebro.
ELETROENCEFALOGRAFIA
Resposta gráfica de um eletroencefalógrafo.
ENCEFÁLICA
Do encéfalo ou relativo a ele.
ENCÉFALO
Parte do sistema nervoso central contido na cavidade
do crânio.
ELETRODOS
Fios e hastes de metal e borracha que registram a
ocorrência de atividade cerebral, através da leitura das
ondas cerebrais, captadas através do couro cabeludo.
HIC
Hipertensão Intracraniana.
INTRACEREBRAIS
Aquilo que é relativo ao interior do cérebro.
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NECROSE
Conjunto de alterações morfológicas que
caracterizam morte celular (morte de células humanas) e
que se devem a ação enzimática.
NEOPLASIA
Qualquer tipo de tumor seja ele benigno ou maligno.
ONDAS CEREBRAIS
Ondulações nos potenciais elétricos registrados por
um aparelho de EEG.
REGIÃO OCCIPITAL
Osso único situado na parte posterior e inferior do
crânio.
REGIÃO PARIETAL
Ossos que formam as paredes superiores laterais do
crânio.
REGIÃO FRONTAL
Osso único situado na parte anterior do crânio e
formador do esqueleto da fronte (rosto).
REGIÃO TEMPORAL
Cada um de dois ossos da cabeça, que contém os
órgãos da audição.
SEIOS VENOSOS
Amplos canais do cérebro que dão passagem ao
sangue venoso.
6

SINCRÔNICAS
Que ocorre ao mesmo tempo.
SINTOMATOLOGIA
Estudo dos sintomas que indicam doenças.
TETA
VENOSO
O que tem veias, ou referente a elas.
VENTRÍCULO
Pequena cavidade normal existente em órgão, como
no coração (ventrículo direito e ventrículo esquerdo) e no
cérebro.
ELETROENCEFALOGRAMA
A medição das ondas elétricas emitidas pelas células

nervosas do encéfalo é captada pelo eletroencefalógrafo
que utiliza os eletrodos para esta devida captação. O
eletroencefalógrafo registra graficamente as ondas
elétricas emitidas pelas células nervosas do encéfalo, e,
em particular, pelas células do cérebro, no decorrer de
sua atividade.
7

Ainda que nenhum tipo de movimento muscular seja
exteriormente perceptível, como pode acontecer, por
exemplo, numa pessoa com anestesia profunda ou em
estado comatoso, as células nervosas estão em constante
ação.
Os inúmeros grupos de neurônios que compõem o
córtex cerebral e que também estão distribuídos por todo
o eixo nervoso, desde a extremidade encefálica até a
terminação espinhal, trabalham sem cessar. De maneira
semelhante às diminutas centrais elétricas, produzem
energia constantemente.
As ondas elétricas emitidas e captadas por essas
células nervosas altamente especializadas podem ser
identificadas por meio do eletroencefalógrafo. Para isso os
eletrodos encarregados de detectar a corrente elétrica são
colocados em determinadas regiões da cabeça, sobre o
couro cabeludo (Figura abaixo). A atividade elétrica do
cérebro é medida por meio de eletrodos colocados no
crânio, correspondendo a zonas cerebrais previamente
marcadas e indicadas com números convencionais.
8

Os eletrodos correspondem a pequenas placas de

metal, aplicadas sobre a pele molhada com água ou com
uma pasta especial. A água, como a pasta usada para
este fim, é ótima condutora de eletricidade. Através desse
meio condutor, os impulsos elétricos desprendidos das
células nervosas em atividade são captados e, através dos
fios a que os eletrodos estão ligados, chegam a um
dispositivo registrador. Nesse dispositivo, a mensagem
9

elétrica é amplificada e o resultado vai sendo inscrito em
tinta numa folha de papel.
Existem diferentes tipos de ondas elétricas (ou ondas
cerebrais), que apresentam freqüência e potencial
variáveis, e que são identificadas com letras do alfabeto
grego. As que predominam, normalmente, são as
chamadas ondas alfa, beta, delta e teta.
As ondas normais seguem a forma aproximada da
letra S, na posição horizontal. Em determinadas
enfermidades neurológicas, as ondas podem parecer
cúpulas, ou formas achatadas como barras gregas, ou
ainda como se fossem pontas de lança.
Repare neste EEG os eletrodos correspondentes às respostas gráficas.

Notem que a última linha do gráfico corresponde a um
eletrocardiograma, exame que poderá ser feito ao mesmo tempo.
A importância do EEG nos diversos setores da área

de saúde pode ser avaliada pela imensa quantidade de
profissionais que dele se utilizam, por exemplo, na
psiquiatria e na neurologia, é o método escolhido para a
identificação, orientação e tratamento da epilepsia,
10

afecção neurológica que consistem em descargas elétricas
cerebrais desarmônicas e anormais e na descoberta de
tumores cerebrais. O EEG é de grande valia para
identificar e acompanhar a evolução do quadro seja qual
for sua intensidade.
Inúmeros outros distúrbios psíquicos ou mentais,
que se verificam ou se difundem ao nível do córtex
cerebral, também podem ser avaliados pelo EEG. Muitos
casos de tumores cerebrais podem ser identificados e
localizados com base nas informações fornecidas pelo
traçado eletroencefalográfico. Os derrames, acidentes que
ocasionam traumatismos cerebrais e inúmeros outras
alterações, podem ser diagnosticados com esse recurso.
E, afora as incontáveis aplicações clínicas, o EEG
constitui também um recurso básico para o estudo e a
pesquisa de fenômenos corticais.
1 - ONDAS CEREBRAIS
Os registros elétricos da superfície do cérebro ou da

superfície externa da cabeça demonstram uma atividade
elétrica contínua no cérebro. Tanto a sua intensidade
11

como os seus padrões determinados em grande parte
pela excitação global do cérebro, resultante das funções
do sistema reticular.
As ondulações nos potenciais elétricos registrados,
vistos na figura abaixo, são chamadas de ondas
cerebrais, e o registro total é o eletroencefalograma (EEG).
Este EEG corresponde a um adulto normal, com o ritmo alfa em

correspondência com os lobos occipitais (eletrodos 8 e 12).
As intensidades das ondas cerebrais na superfície do

couro cabeludo variam de zero a 300 microvolts, variando
suas freqüências de menos de 1 até 50 ou mais vezes por
segundo. O caráter das ondas depende muito do grau de
12

atividade do córtex cerebral, e as ondas variam
notavelmente entre os seus estados.
Na maior parte do tempo, as ondas cerebrais são
irregulares e nenhum padrão pode ser identificado no
EEG. Entretanto, outros padrões podem aparecer em
certos momentos. Alguns deles são características de
anormalidades específicas do cérebro, como a epilepsia,
que abordaremos mais à frente ou podem ser
anormalidades decorrentes de um tumor cerebral ou de
uma anomalia psicótica causada por uma lesão cerebral.
Outros podem ocorrer até mesmo em pessoas normais.
As ondas classificam-se em alfa, beta, teta e delta,
ilustradas na figura 01 (essas são as mais detectadas).
1.1 - ONDAS CEREBRAIS ALFA

As ondas alfa são rítmicas e ocorrem numa
freqüência entre 8 e 13 por segundo; são encontradas no
EEG de quase todos os indivíduos normais, quando estão
despertos, em estado de tranqüilidade e repouso. Estas
ondas ocorrem mais intensamente na região occipital,
mas podem também ser registradas nas regiões parietal e
frontal do couro cabeludo.
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Sua voltagem é geralmente de uns 50 microvolts.

Durante o sono as ondas alfa desaparecem, e quando a
atenção do indivíduo acordado é dirigida para algum tipo
específico de atividade mental, elas são substituídas por
ondas assincrônicas, de alta freqüência, mas de voltagem
mais baixa. A figura abaixo ilustra o efeito, sobre as
ondas alfa, do simples abrir de olhos na luz brilhante, e o
seu fechamento posterior. Note-se que as sensações
visuais causam imediata interrupção das ondas alfa, que
são substituídas por ondas de baixa voltagem,
assincrônicas.
14

Figura 2 – Substituição do ritmo alfa por uma descarga assincrônica,
ao abrir os olhos.
1.2 - ONDAS CEREBRAIS BETA

As ondas beta ocorrem em freqüência acima de 14
ciclos por segundo e, às vezes, tão altas como 50 ciclos
por segundo. Elas são registradas mais amiúde nas
regiões parietal e frontal do couro cabeludo, e podem ser
divididas em dois grandes tipos beta I e beta II. As ondas
beta I têm uma freqüência cerca duas vezes a das ondas
alfa, e reagem à atividade mental de modo muito
semelhante às ondas alfa, isto é, quando desaparecem,
em seu lugar surge um registro assincrônico, mas de
baixa voltagem. As ondas beta II, ao contrário, aparecem
com a atividade intensa do SNC (Sistema Nervoso
Central) ou durante tensão. Assim, um tipo de onda beta
é inibido pela atividade cerebral, enquanto o outro é
estimulado.
1.3 - ONDAS CEREBRAIS TETA

As ondas teta têm freqüências entre 4 e 7 ciclos por
segundo. Ocorrem nas crianças, principalmente nas
regiões parietal e temporal, mas podem aparecer também
15

em alguns adultos durante uma crise de tensão
emocional, sobretudo nos casos de desapontamento e
frustração.
Podem surgir freqüentemente num EEG de uma
pessoa frustrada, isto é, que participando de uma
experiência agradável subitamente viu-se privada desse
elemento de prazer; isto causa cerca de 20 segundos de
ondas teta.
16

1.4 - ONDAS CEREBRAIS DELTA
As ondas delta incluem todas as ondas do EEG
abaixo de 3 ciclos de segundo, e algumas tão baixas
como 1 ciclo em 2 ou 3 segundos. Ocorrem no sono
profundo, no lactente, e numa grave doença orgânica
cerebral. Podem aparecer também no córtex de animais
que sofreram secções subcorticais, separando o córtex
cerebral do sistema reticular. Por essa razão as ondas
delta podem ocorrer estritamente no córtex, independente
de atividades nas regiões inferiores do cérebro.
As ondas cerebrais alteram mediante o crescimento

do indivíduo. Observe na foto abaixo que o indivíduo teve
suas ondas cerebrais alteradas por causa da freqüência e
voltagem, fator natural, devido à idade. O paciente foi
examinado e acompanhado por 21 anos desde o seu
17

nascimento. Observem que, depois de ser estabelecido
durante o quarto mês, sua freqüência aumenta e sua
voltagem diminui até que o sujeito complete os 10 anos
de idade, a partir de então a freqüência média é a mesma
em um adulto.
LEITURA
As diferentes ondas cerebrais são indicadas por
letras do alfabeto grego. Elas são classificadas e medidas
da seguinte forma:
18

 A onda cerebral alfa é de 10 ondas por segundo

 A onda cerebral beta é de 18 ondas por segundo
 A onda cerebral teta é de 5 ondas por segundo
 A onda cerebral delta é de 3 ondas por segundo
NOTAS IMPORTANTES:
 O EEG de uma pessoa normal, feito com ela de olhos
fechados, mostra a onda alfa regular, resultado da
atividade sincronizada de grupos de células
nervosas.
 A abertura dos olhos provoca distúrbios na
sincronização da atividade das células nervosas. O
EEG registra uma onda cerebral mais rápida, porém
19

menos ampla e menos regular do que a onda alfa é a
onda beta.
 Após o sofrimento traumático do tronco cerebral o
EEG registra apenas a onda teta, denunciando
mudanças na atividade do cérebro.
 Em caso de tumor cerebral, a atividade elétrica do
cérebro é demonstrada pelo ritmo delta no traçado
eletroencefalográfico. São comuns os casos de
descoberta de tumores através do EEG.
2 - ORIGEM DOS DIFERENTES TIPOS DE ONDAS

CEREBRAIS
A descarga de um único neurônio ou de uma única

fibra nervosa não pode ser registrada na superfície do
couro cabeludo. Na verdade, para que um potencial
elétrico possa ser registrado, é necessário que grandes
porções de tecido nervoso simultâneo emitam uma
corrente elétrica.
Há dois modos pelos quais isso pode ocorrer.
Primeiro, que um número enorme de fibras nervosas
20

possa descarregar em sincronia umas com as outras,
gerando dessa forma correntes elétricas muito fortes.
Segundo, que um grande número de neurônios passa
descarregar parcialmente, embora não emitindo
potenciais de ação; além disso, esses neurônios
parcialmente descarregados podem apresentar períodos
prolongados de fluxo de corrente, que podem, por sua
vez, ondular lentamente, graus variáveis de excitabilidade
neuronal.
As medições elétricas simultâneas intracerebrais
durante o registro de ondas cerebrais no couro cabeludo
indicam que a segunda das duas maneiras descritas é a
que causa as ondas cerebrais mais comuns.
Mais especificamente, a superfície do córtex cerebral
compõe-se quase completamente de uma almofada de
dendritos dos neurônios da região correspondente a duas
camadas externas, havendo ainda mais quatro camadas
abaixo dessas. Quando os sinais atingem esses
dendritos, eles se tornam parcialmente descarregados,
emitindo potenciais negativos característicos dos
potenciais excitatórios pós-sinápticos. Este estado
parcialmente descarregado torna os neurônios das duas
21

camadas externas altamente excitáveis e o potencial
negativo é simultaneamente registrado na superfície do
couro cabeludo, indicando esse alto grau de
excitabilidade.
Uma das fontes mais importantes de sinais que
excitam a camada dendrítica externa do córtex cerebral é
a formação reticular ascendente. Portanto, a intensidade
das ondas cerebrais relaciona-se intimamente ao grau de
atividade tanto da porção do tronco cerebral quanto da
porção talâmica da formação reticular.
3 - NOÇÕES DO USO CLÍNICO DO

ELETROENCEFALOGRAMA
Os principais usos do EEG destinam-se

provavelmente a diagnosticar os vários tipos de doenças
mentais, distúrbios cerebrais e anomalias endógenas
cerebrais, além de investigar os vários tipos de epilepsia e
encontrar focos, no cérebro, que a causam.
Esse assunto será por nós discutido posteriormente.
Mas, além disso, o EEG pode ser empregado para
localizar tumores ou outras lesões cerebrais que ocupam
22

espaço e para diagnosticar certos tipos de distúrbios
psicóticos.
Existem dois meios pelos quais os tumores cerebrais
podem ser encontrados. Alguns tumores cerebrais são
tão grandes que bloqueiam a atividade elétrica de uma
dada porção do córtex cerebral e quando isto ocorre, a
intensidade das ondas cerebrais fica consideravelmente
reduzida na região do tumor. Entretanto, mais amiúde
um tumor cerebral, devido à compreensão do tecido
nervoso, causa excitação elétrica anormal das áreas
corticais adjacentes, que por seu turno conduz a
descarga sincrônicas no EEG, com ondas de voltagem
muito alta.
A localização de origem destes potenciais na
superfície do couro cabeludo é um meio valioso para
localizar o tumor cerebral. As figuras abaixo mostram a
colocação de 16 eletrodos diferentes no couro cabeludo, e
vemos as ondas de quatro desses eletrodos marcados na
figura com um X. Note-se que em duas delas são
registradas ondas cerebrais intensas, e, além disso, que
as duas ondas são essencialmente de polaridade reversa
uma em relação à outra. Essa polaridade reversa significa
23

que a origem dos potenciais está em alguma parte da
área entre os dois eletrodos respectivos. Assim, a área
excessivamente excitável do cérebro é detectada, o que
leva à localização do tumor cerebral.
Figura 3 – A colocação dos eletródios marcados com um X.
Figura 4 – Localização de um tumor cerebral por meio do EEG.
4 – EPILEPSIA
A epilepsia caracteriza-se por excessiva atividade
descontrolada de uma parte do sistema nervoso central
24

(SNC), ou de todo ele. O indivíduo predisposto à epilepsia
tem “acessos” quando o nível de excitabilidade do seu
sistema nervoso (ou da parte que é suscetível ao estado
epiléptico) se eleva acima de certo limiar crítico. Contudo,
enquanto o grau de excitabilidade é mantido abaixo desse
limiar, não ocorre acesso.
Basicamente, os dois tipos distintos de epilepsia, são

a epilepsia generalizada e a epilepsia parcial. A epilepsia
generalizada envolve essencialmente todas as partes do
cérebro ao mesmo tempo, enquanto a epilepsia parcial só
afeta uma única área, e certas vezes apenas uma
pequena mancha focal, outras vezes uma parte moderada
do cérebro. A epilepsia generalizada pode ser dividida em
epilepsia grande mal e epilepsia pequeno mal.
Figura 5
25

GRANDE MAL
Caracteriza-se por descargas nervosas extremas,
originadas na porção do cérebro. Elas se difundem
através de todo o sistema nervoso central para o córtex e
para as partes mais profundas do cérebro, e até mesmo
para a medula espinhal, causando convulsões tônicas
generalizadas de todo o corpo.
PEQUENO MAL
A epilepsia pequeno mal são semelhantes às que
ocorrem no início de um acesso de grande mal, e o
indivíduo exibe uma única e violenta contração
muscular, envolvendo geralmente os membros superiores
e a cabeça. Entretanto, todo o processo cessa
imediatamente e de desaparece antes que ele perca a
consciência, ou mesmo antes que suspenda a execução
do que estava fazendo.
26

Traçado do eletroencefalograma de uma criança epiléptica, notando-

se no centro do gráfico, uma sucessão de ondas pontiagudas.
FUNÇÕES ESPECÍFICAS DO CÉREBRO NAS ÁREAS

FUNCIONAIS DO CÓRTEX CEREBRAL HUMANO
Todas as áreas do cérebro possuem funções

estabelecidas e definidas, sendo algumas primárias e
outras secundárias. As primárias cumprem um papel
fundamental na reação psicomotora, reativa, mental,
emocional e psíquica do ser humano, e as secundárias
cumprem um papel de “substituição” das áreas que não
estejam funcionando corretamente, numa espécie de
compensação natural metabólico do córtex.
Sabemos através de estudos, pesquisas e da
aplicação de diversos EEG e Tomografias
27

Computadorizadas, que as áreas funcionais do córtex
cerebral humano são determinadas por estimulação
elétrica cortical.
TUMORES CEREBRAIS
Os tumores formados no cérebro podem apresentar
uma série de sintomas gerais ou outros mais definidos.
Estes é que permitem deduzir a localização tumoral.
Existem, ainda, tumores que se formam sem apresentar
sintoma, crescendo insidiosamente.
Os tumores que causam sintomas localizados são os
que se formam em regiões de controle de movimentos e
sensações. Suas conseqüências são facilmente notadas,
pela disfunção de atividades físicas específicas. A massa
tumoral, em seu processo de crescimento, comprime e
invade as zonas cerebrais de controle, e os efeitos são
bem evidentes.
Quando os tumores afetam centros de função
evidente, tais como a motricidade, sensibilidade, visão,
linguagem e outros essas funções se alteram e há motivo
para se suspeitar da existência de tumor. Outras vezes,
quando a massa tumoral se forma em centros de funções
28

que não são bem evidentes, pode crescer sem ser notada.
Um tumor deste tipo pode permanecer “silencioso” até
que, pelo crescimento, atinja uma zona que “emita”
sintomas facilmente percebidos.
Os tumores localizados na região frontal são
exemplos típicos. O cérebro é formado por metades iguais
– esquerda e direita – denominadas hemisférios cerebrais.
Sua superfície, o córtex cerebral, é altamente
importante. Ela é dividida por sulcos profundos, que
separam os diversos lobos cerebrais, também conhecidos
como regiões cerebrais (occipital, parietal, frontal,
temporal e insula).
Quando se forma um tumor na parte anterior da
região frontal, essa neoplasia é assintomática. Mas se
estiver na parte posterior, dá sinais evidentes de sua
existência, uma vez que vai atingir importante região do
controle nervoso da motricidade. Dessa forma, tumores
cerebrais frontais podem tornar-se conhecidos
subitamente, depois de formados porque puderam
desenvolver-se “às escondidas”.
E somente aparecem quando já cresceram tanto que
chegaram a atingir as áreas de funções motoras. Mas
29

também podem ser conhecidos desde o início de sua
formação, se aparecem na porção posterior do lobo
frontal, ocasionando sintomas motores significativos.
Um grave sintoma reativo da existência de tumor
frontal posterior é a epilepsia de Jackson, enfermidade
que consiste em contrações musculares rítmicas, como se
os músculos estivessem sendo ativados por choques
elétricos. Essa movimentação muscular prolonga-se por
alguns minutos e não causa obrigatoriamente, nenhum
distúrbio da consciência. Tanto ocorre em um só
músculo, quanto pode atingir toda uma metade do corpo.
Em alguns casos, os tumores ditos “mudos”, pois não
apresentam nenhum sinal, provocam distúrbios
psíquicos, promovendo a mudança do estado do humor
do paciente, que se torna sumamente irritadiço. Pode
também surgir uma relativa diminuição na atenção. A
memória e o espírito de iniciativa são, às vezes, afetados e
reduzidos. Ainda pode haver sensível diminuição do
respeito aos conhecimentos morais e o doente passa a
praticar atos anti-sociais.
Com relação aos tumores que apresentam os
sintomas localizados (delimitados por zona e atividade
30

cerebral), os distúrbios ocorrem porque o cérebro é
comprimido pelo tumor, que está crescendo. Esse
crescimento determina o aparecimento de um edema na
região onde se localiza o tumor. A irrigação sanguínea é
prejudicada e a carência de oxigênio, que deveria ser
conduzido pelo sangue, oferece condições para a necrose
dos tecidos nervosos. O fato é gravíssimo, porque as
células mortas não são substituídas por outras normais,
como ocorre nos demais tecidos orgânicos, inclusive nos
ossos. Conseqüentemente, quanto maior o tamanho da
tumoração, maior será o dano sofrido pelo cérebro.
Por isso mesmo, é o tempo de formação do tumor
que irá determinar a sobrevida do paciente, pois se o seu
crescimento for muito rápido, os danos para o cérebro
serão maiores.
Os tumores levam a um aumento generalizado da
pressão intracraniana, ao atingir determinado volume.
Isso ocorre porque não há, na formação tumoral, uma
modificação pura e simples do tecido cerebral, mas seu
aumento de volume. Além do aumento da pressão, há
possibilidade de acontecer à obstrução dos ventrículos
cerebrais, cavidades que contém o líquor. Tal
31

entupimento também gera uma elevação de pressão, uma
vez que provoca, pelo acúmulo do líquido, a dilatação dos
ventrículos.
Eventualmente, podem ocorrer obstruções nos seios
venosos, o que faz diminuir o escoamento do sangue e
aumenta a pressão intracraniana. O fenômeno de
elevação da pressão dentro do crânio é identificado pela
sigla HIC (Hipertensão Intracraniana).
Nem todos os tumores provocam a HIC. Pequenas
formações tumorais podem desenvolver-se sem essa
manifestação. Os tumores malignos, como são
conhecidos os de crescimento rápido, ao contrário, em
geral provocam a HIC. A pressão intracraniana pode
provocar a compressão e a morte de importantes
estruturas cerebrais, cuja disfunção chega a ponto de
acarretar a morte do paciente. Isto ocorre, por exemplo,
se surgir uma lesão no cerebelo, que comprime os
centros respiratórios situados numa estrutura vizinha, o
bulbo cerebral.
O estabelecimento dos tumores cerebrais em geral é
insidioso, Os sintomas aparecem com perturbações
neurológicas, associadas a sinais característicos da HIC.
32

O quadro clínico, porém, podem variar muito, indo desde
a ausência total de manifestações até as perturbações
graves na motricidade, visão, audição e outras.
Outro sinal importante da existência de um tumor
cerebral é a dor de cabeça renitente. No entanto, esse
sinal não é absoluto, porque portadores de formações
tumorais de crescimento lento não sentem,
obrigatoriamente, dor de cabeça. Além disso, a cefaléia
(nome técnico da dor de cabeça) surge em muitas outras
enfermidades (afecções), principalmente as neurológicas e
psiquiátricas, e por isso sua presença não prova a
existência de tumor cerebral. Também podem aparecer
vertigens ou crises epilépticas.
Um dos sinais mais importantes para os médicos,
psicólogos e terapeutas é a aparência especial da papila
óptica, no fundo do olho do paciente, provocada pela HIC.
A existência de um tumor cerebral pode, ainda, provocar
uma diminuição da freqüência cardíaca, devido à
compressão e à destruição dos centros de comando dos
vasos, no sistema nervoso central. Também podem surgir
alterações da pressão sanguínea, dificuldades de
respiração, febre rebelde (que não quer ceder mesmo ante
33

ao uso de fármacos), dor na nuca e no pescoço,
alterações visuais, mentais, da personalidade, de fala,
motoras, sensitivas e outras, tais como paralisias
localizadas na metade do corpo (hemiplegias) e sensações
de “formigamento” e “aquecimento” nos membros.
O diagnóstico dos tumores cerebrais é bastante
complexo. As principais armas empregadas pela medicina
são:
 Raios-X do crânio
 Eletroencefalograma
 Exame do líquor
 Arteriografia
 Pneumoencefalografia
O sucesso do tratamento depende da precocidade do

diagnóstico. Os tumores cerebrais, se descobertos a
tempo, podem ser tratados com:
 Radioterapia
 Extirpação cirúrgica
 Drogas anticancerosas
34

 Fármacos gerais em associação com fármacos
anticancerosos
Endereço para a realização dos cursos à distância:

SBTC – Caixa Postal 46024
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Os eletrodos correspondem a pequenas placas de

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A importância do EEG nos diversos setores da área

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Este EEG corresponde a um adulto normal, com o ritmo alfa em

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Sua voltagem é geralmente de uns 50 microvolts.

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As ondas cerebrais alteram mediante o crescimento

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 A onda cerebral alfa é de 10 ondas por segundo

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2 - ORIGEM DOS DIFERENTES TIPOS DE ONDAS

A descarga de um único neurônio ou de uma única

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3 - NOÇÕES DO USO CLÍNICO DO

Os principais usos do EEG destinam-se

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Figura 3 – A colocação dos eletródios marcados com um X.

Figura 4 – Localização de um tumor cerebral por meio do EEG.

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Basicamente, os dois tipos distintos de epilepsia, são

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Traçado do eletroencefalograma de uma criança epiléptica, notando-

FUNÇÕES ESPECÍFICAS DO CÉREBRO NAS ÁREAS

Todas as áreas do cérebro possuem funções

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O sucesso do tratamento depende da precocidade do

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