Faringitis Aguda

FICHA DE IDENTIFICACIÓN DE TRABAJO DE INVESTIGACIÓN
FARINGITIS AGUDA
Título
Nombres y Apellidos Código de
estudiantes
Autor/es
Fecha dd/mm/aaaa
Carrera MEDICINA
Asignatura HISTOLOGIA II
Grupo U
Docente DEYMAR CASTRO BUSTILLOS
Periodo Académico SEGUNDO SEMESTRE
Subsede COCHABAMBA
Copyright © (AGREGAR AÑO) por (NOMBRES). Todos los derechos reservados.
1
Título: Faringitis aguda
Autor/es:
.
RESUMEN:
La faringitis aguda es una infección producida por virus o bacterias. En muchos de estos
cuadros aparece un agrandamiento doloroso de los ganglios del cuello (linfadenitis reactiva), ya
que en ellos también existe tejido linfoide. En esta monografía, se evaluó una asociación entre
causas y prevalencia de la faringitis aguda en adultos a través de varias revisiones sistemáticas.
La probabilidad de propagación de la infección en una familia es del 25% si el caso índice
tiene faringitis sintomática, y los estudios demuestran que hasta un tercio de las personas en una
comunidad semi cerrada desarrolla faringitis sintomática durante un brote. Entonces en la
faringitis aguda se tiene que brindar una gran información a la población para que de esta
manera
se evite la propagación.
Palabras clave: Faringitis aguda, causas, prevalencia.
ABSTRACT:
Acute pharyngitis is an infection caused by viruses or bacteria. In many of these cases, a
painful enlargement of the neck nodes (reactive lymphadenitis) appears, since there is also
lymphoid tissue in them. In this monograph, an association between causes and prevalence of
acute pharyngitis in adults was evaluated through several systematic reviews.
The probability of infection spreading in a family is 25% if the index case has symptomatic
pharyngitis, and studies show that up to a third of people in a semi-closed community develop
symptomatic pharyngitis during an outbreak. So in acute pharyngitis, a great deal of information
has to be provided to the population so that in this way the spread is avoided.
Key words: Acute pharyngitis, causes, prevalence.
ABSTRATO:
A faringite aguda é uma infecção causada por vírus ou bactérias. Em muitos desses casos,
aparece um aumento doloroso dos gânglios do pescoço (linfadenite reativa), pois também há
tecido linfóide neles. Nesta monografia, uma associação entre causas e prevalência de faringite
aguda em adultos foi avaliada por meio de várias revisões sistemáticas.
A probabilidade de propagação da infecção em uma família é de 25% se o caso índice tiver
faringite sintomática, e estudos mostram que até um terço das pessoas em uma comunidade
semifechada desenvolve faringite sintomática durante um surto. Assim, na faringite aguda,
muita informação deve ser fornecida à população para que desta forma se evite a disseminação.
Palavras-chave: Faringite aguda, causas, prevalência.
Asignatura: Histología
Carrera: Medicina Humana
2
Autor/es:
Tabla De Contenidos
Lista De Tablas 4
Lista De Figuras 5
Introducción 6
Capítulo 1. Planteamiento del Problema 7
1.1. 6
1.2. 6
1.3. 7
1.4. 8
Capítulo 2. Marco Teórico 8
2.1 9
2.2 ¡Error! Marcador no definido.
Capítulo 3. Método 9
3.1 23
Capítulo 4. Resultados y Discusión 10
Capítulo 5. Conclusiones 11
Referencias 12
Apéndice 13
3
Autor/es:
Introducción
La presente investigación se centra sobre la “faringitis aguda”; para ello abordaremos todo
relacionado a la patología, acompañado con fundamentos confiables y seguros. Esta patología o
enfermedad “faringitis aguda”, es una infección común en la que se inflama la mucosa de la
garganta, específicamente de la faringe, que es la porción del tubo digestivo que sigue después de
la boca. Se contagia por medio de las gotitas que se liberan al estornudar o toser. Esta suele
ocurrir de forma más habitual en la infancia y, por lo general, está causada por virus que afectan
las vías respiratorias. (Dr. Gonzales Ramírez, agosto 2021)
Los virus causan entre un 80% y un 90% de las faringitis tanto en niños como en los adultos. Son
raras las faringitis producidas por hongos, pero pueden verse especialmente en pacientes con
déficit inmunitarios, como por ejemplo pacientes en tratamiento por cáncer, trasplantados o con
SIDA (Dr. Francisco Cervera, 2022). Los signos y síntomas más comunes de la faringitis aguda
incluyen fiebre, dolor de garganta, dificultad para tragar y malestar general; sin embargo,
dependiendo del origen de la infección, los síntomas pueden variar. (Dr. Gonzales Ramirez,2021)
Ya presentado un breve resumen de la patología; de la “faringitis aguda” va en aumento al pasar

de los años. En el País de Bolivia, de acuerdo con el reporte epidemiológico del Ministerio de
salud, a la fecha se han registrado 624.585 casos de Infecciones Respiratorias Agudas (IRA's) a
nivel nacional, en relación a la gestión 2014 en el mismo periodo, con una ascendencia leve que
representa el 2%, con incidencia principalmente en niños menores a 4 años de edad y los
escolares entre 6 a 8 años. Las Infecciones Respiratorias Agudas (IRA´S), agrupan un variado
conjunto de enfermedades que afectan al aparato respiratorio. Dentro de ellas podemos citar,
resfrío común, influenza, faringitis, laringitis, bronquitis, neumonía, entre otros. (Ministerio de salud
y deporte de Bolivia, 2015)
Además, en Perú la enfermedad está en la misma situación, se registra datos que lo comprueba;
en el periodo del año 2021 en Perú las infecciones respiratorias agudas disminuyeron
significativamente y en el año 2022 se incrementaron en más de 6 veces los casos en total, en
4
Autor/es:
comparación al año 2021. El comportamiento es similar en cada grupo etéreo. Podría deberse a
la tercera ola del COVID-19. De acuerdo a los tipos de diagnósticos más frecuentes faringitis
aguda no especificada representa con 41.73% de 510 casos. (Ministerio de salud de Perú,2022)
Estos datos nos demuestran un grave problema, que la “faringitis aguda” se presenta en pacientes
con mayor número, agravando e incrementando más fallecidos cada año, donde los más
afectados son especialmente ciudadanos de las zonas rurales, que no tienen la atención necesaria
e información de la enfermedad. Por último con las informaciones presentadas con sus
respectivas datos o argumentos, queremos nosotros llegar con uno de nuestros propósito de esta
investigación es dar a conocer las causas, los síntomas y la cantidad de personas infectadas,
conocer estos datos nos permite analizar a mayor profundidad la gravedad de las consecuencias
causadas por esta afección, lo cual nos ayudará a encontrar mejores maneras de prevenir la
faringitis aguda e incluso de diagnosticarla de manera más efectiva para un tratamiento óptimo.
5
Autor/es:
Capítulo 1. Planteamiento del Problema

Según la etimología: el término faringitis hace referencia a la inflamación aguda de la mucosa de
la faringe, que se caracteriza por ser un órgano hueco situado en el cuello siendo la más
frecuente
La faringitis suele ser viral o bacteriana, rara vez fúngica y aproximadamente el 30% de los
casos no se encuentra evidencia de un patógeno. Ocurren mayormente en climas fríos cuando
aumentan las enfermedades de tipo respiratorio por lo que la infección es alta entre los miembros
de la familia siendo mayormente de procedencia vírica en los que destacan.
● rinovirus
● adenovirus
● virus de la gripe
● virus de epstein barr que produce mononucleosis infecciosa
La faringitis bacteriana generalmente ocurre en niños y es causada con mayor frecuencia por
el estreptococo beta hemolítico del grupo A en sus complicaciones pueden destacar.
● fiebre reumática aguda

● insuficiencia renal
● bacteriemia
● síndrome del choque tóxico estreptocócico
En adultos es común la faringitis causada por Neisseria gonorrhoeae, siendo el síntoma más
típico el dolor de garganta espontáneo o empeoramiento al tragar. Si la infección es bacteriana,
suele ir acompañada de fiebre alta, malestar general, dolor de cabeza, inflamación de los
ganglios linfáticos de la zona lateral del cuello.
1.1. Formulación del Problema
¿Cuáles son las prevalencias y las causas de la faringitis aguda en Bolivia y Perú?
6
Autor/es:
1.2. Objetivos
1.2.1. Objetivo General
- Establecer conocimientos científicos sobre la faringitis aguda.
1.2.2. Objetivos específicos
● Determinar las causas de padecimiento de la patología

● Identificar las prevenciones
● Comprender la sintomatología de la faringoamigdalitis
● Proporcionar información sobre los índices de contagios de la faringitis aguda
1.3. Justificación
Se Justifica que la enfermedad Faringitis Aguda es una enfermedad de inflamación (incluyendo

eritema, edema, exudado, enantema, úlceras y vesículas), generalmente debida a infección, de las
membranas mucosas de la garganta. Estos estudios se han efectuado hasta la actualidad para
conocer qué efecto tiene la Faringitis aguda de acuerdo a los médicos de atención. A prioridad
debemos pensar que aquellos médicos que las utilizan deberían conocer, saber cuáles son los
defectos principales, complicaciones, el diagnóstico, el tratamiento, sus signos y síntomas, su
Etología y sus demás características de esta dicha enfermedad que aquellos que personas lo
tengan.
Hay distintos tipos de abordaje de la faringitis aguda. Tal como se describe, podemos tratar de
formas muy distintas las faringitis. Desde un punto de vista de coste-efectividad se han realizado
algunas revisiones para conocer cuál de estas estrategias es la que presenta una relación más
interesante, pero la mayoría de estos estudios se han efectuado en población pediátrica. En base a
los resultados de estos estudios, la estrategia que parece ser mejor desde el punto de vista
economicista es la de realizar pruebas antigénicas rápidas a los pacientes con mayor probabilidad
de infección por EBHGA y tratar los casos positivos.
7
Autor/es:
1.4. Planteamiento de hipótesis
El 75-80% de las faringitis agudas tienen una etiología viral, pese a lo cual constituyen uno de
los principales motivos de tratamiento antibiótico
8
Autor/es:
Capítulo 2. Marco Teórico
2.1 Área de estudio/campo de investigación
Se realizará un estudio poblacional de corte transversal.
El estudio se realizará de los centros de salud en la jurisdicción de Lima, los distritos de

San Juan de Lurigancho, Magdalena y Surco.
2.2 Desarrollo del marco
teórico ETIOLOGÍA
La mayoría de las faringitis agudas son procesos infecciosos, debidos a virus o bacterias; los
virus causan entre un 80% y un 90% de las faringitis tanto en niños como en los adultos (Clínica
de Navarro,2022). La faringitis puede ser una entidad clínica en sí o ser un síntoma de un cuadro más
complejo y puede tener diversas causas. Principalmente, puede ser de tipo infeccioso o no infeccioso
(Esteva.E,2005).
1.-Faringitis infecciosa
En la faringe se crea un medio no estéril poblado constantemente por una gran cantidad de
microorganismos. El sistema inmunitario actúa para que estos microorganismos se mantengan en unos
niveles no infecciosos. Si el sistema inmunitario está debilitado se puede favorecer la proliferación de
alguno de estos microorganismos. Es decir, como resultado de la disminución de defensas del organismo
éstos se comportan como patógenos oportunistas. La faringitis puede ser de origen bacteriano o viral,
hongos:
● Faringitis bacteriana: Será bacteriana cuando está relacionada con los estreptococos o las
corinebacterias. Por ejemplo, pueden tratarse de estreptococos (algunos de los cuales pueden
provocar la escarlatina), el microorganismo causante de la difteria o incluso algunos
microorganismos implicados en enfermedades de transmisión sexual, como la gonorrea, se
relacionan con la faringitis.
9
Autor/es:
● Faringitis causada por hongos: Resultado de manejo antibiótico indiscriminado y en algunas

ocasiones reflejo de incompetencia del Sistema Inmunológico.
● Faringitis viral: Será viral cuando responda a un síntoma común en el caso del virus de la gripe,
del resfriado común o de la mononucleosis infecciosa. A veces puede originarse una infección
secundaria por bacterias cuando el sistema inmunitario no es capaz de combatir una infección
viral.
2.-Faringitis no infecciosa
Su origen es diverso: inflamatorio, mecánico, químico, alérgico, por deshidratación o incluso

debido a procesos tumorales.La sequedad en el ambiente, por la calefacción o el aire
acondicionado, el humo y respirar por la boca son algunas de las causas que provocan faringitis.
La irritación faríngea puede estimular la aparición de tos irritante, formándose un círculo vicioso.
Por este motivo, es importante diferenciar la causa de la tos y considerar su conveniencia. En el
caso de que la tos seca sea improductiva o irritativa ésta debe ser suprimida mediante el empleo
de antitusivos. Sin embargo, si se trata de tos productiva, la supresión de ésta puede dar lugar a la
extensión de la infección al tracto respiratorio inferior llegando a provocar neumonía
(Esteva.E,2005).
2.2 TIPOS DE FARINGITIS
Primeramente la faringitis cuenta con su propia clasificación, la que la divide en subclases que
permiten a los profesionales de la medicina aplicar tratamientos más efectivos. Las tres subclases
de faringitis crónica son:
● Faringitis Crónica Simple.

● Faringitis Crónica Granulosa .
● Faringitis Crónica Seca .
Faringitis Crónica Simple: Se caracteriza por causar una mucosa faríngea evidentemente
inflamada e irritada.
10
Autor/es:
Faringitis Crónica Granulosa: Esto además se caracteriza debido a inflamación e irritación

común, se denota una mucosa granulosa debido al agrandamiento del tejido linfático de la
faringe.
Faringitis Crónica Seca: Finalmente de acuerdo a esta inflamación e irritación común, la
mucosa se seca, causando una incómoda sensación de sequedad. En algunos casos, el tejido
linfático también causa mucosa granulada.
(Antoli-Candela, 2020)
2.3 PREVENCIÓN
La patología faríngea incluye diferentes procesos que van desde una simple afección común por
procesos infecciosos u otras causas, descritas posteriormente, hasta afecciones graves. También
se da como síntoma derivado de enfermedades (mononucleosis infecciosa, difteria, gripe,
resfriado común o sífilis); son las llamadas faringitis específicas. Las faringitis crónicas se
presentan de forma progresiva con una evolución larga y no remiten fácilmente. Otras faringitis
tienen causas tumorales, neurológicas o alérgicas.
La faringitis es una inflamación aguda a la mucosa de la orofaringe, también denominada

bucofaríngea o faringe media, situada por detrás de la boca abarcando desde el borde inferior del
velo del paladar hasta el borde superior de la epiglotis (membrana existente en la unión de la
faringe con la tráquea y que cierra el paso de los alimentos al aparato respiratorio). La zona
afectada es muy susceptible de ser infectada por gérmenes debido a que forma parte a la vez del
tracto digestivo y del respiratorio. Es zona de paso de alimentos con distintas características de
tamaño, superficie y temperatura que pueden ir acompañados de algún germen, y que van desde
la boca hacia el tubo digestivo. Además, la faringe tiene continuo contacto con el aire inspirado a
distintas temperaturas que proviene de las fosas nasales y de la boca y con el aire expirado que
proviene de los pulmones.
11
Autor/es:
Por esta razón la bucofaringe dispone de diversos mecanismos de defensa, como el

recubrimiento de secreción mucosa elaborada por glándulas de la misma mucosa, la disposición
a ambos lados de las paredes laterales de la bucofaringe de las amígdalas palatinas cargadas de
tejido linfoide que constituyen una destacada estructura formadora de anticuerpos, sobre todo en
la infancia, y la disposición del llamado anillo de Waldeyer que son folículos linfoides de
distinto tamaño distribuidos en la orofaringe.
La inflamación se produce por muchas causas. Entre ellas, cabe destacar el consumo de
sustancias irritantes como el tabaco o el alcohol, que alteran las células de la mucosa; la
temperatura ambiental baja, que provoca un enfriamiento del aire inspirado (este disminuye el
movimiento ciliar de la mucosa nasal y altera la formación de moco, provocando una menor
filtración de posibles agentes infecciosos), o simplemente por infección masiva de gérmenes
frente a la cual se ven desbordados los sistemas de defensa.
Según la causa de la inflamación, se diferencia la faringitis infecciosa (debida a virus y a

bacterias) y la faringitis no infecciosa (producida por alergias, por sustancias irritantes, por
sequedad del ambiente, por traumatismos, etc.).
Para poder instaurar una terapia con antibióticos se debe realizar un diagnóstico diferencial entre
la faringitis de origen viral y las de origen bacteriano. Resulta difícil distinguirlas sólo con la
exploración física, por lo que en algunos casos se deberan realizar pruebas analiticas sobre la
secrecion faringea y proceder a su cultivo, que tarda entre 48 y 72 horas, o recurrir a pruebas
antihigiénicas con resultados más rápidos aunque menos fiables.
Las faringitis causadas por virus tienen una incidencia estacional y se instauran de forma gradual.
El periodo de incubación oscila entre 1 y 3 días y afecta a cualquier edad. Lo primero que
aparece es sensación de fatiga y escalofríos, seguido de sequedad de garganta con dolor faríngeo
que aunque poco intenso dificulta la deglución. Puede parecer fiebre, aunque nunca supera los
38°C. Otros síntomas, no siempre presentes, son los típicos del catarro (estornudos, tos y
obstrucción nasal), de la rinitis aguda (rinorrea) y la presencia de aftas en boca y faringe. Los
virus responsables son adenovirus, rinovirus, virus Coxsackie A, virus de la influencia, de
la parainfluenza y
12
Autor/es:
coronavirus, entre otros. En general, son procesos leves y autolimitados, aunque se pueden
complicar si seguidamente se produce infección bacteriana.
La faringitis bacteriana aparece en cualquier época del año en forma de pequeñas epidemias y se
instaura bruscamente. Aparece fiebre elevada por encima de los 38°C hasta los 40°C,
acompañada de dolor muy intenso que dificulta la deglución de los alimentos y el paso de la
saliva. El dolor puede irradiar hacia la oreja, produciendo otalgias. Se presenta con malestar
general y aparicion de cefaleas, nauseas, vomitos y dolor abdominal, Ademas del enrojecimiento
y tumefaccion de la mucosa, se observan placas de color balnco-amarillento en la pared posterior
de la faringe y los ganglios inflamados. El contagio se produce fácilmente a través de las gotas
de la saliva que se pueden expulsar al hablar o toser; por tanto, es muy frecuente en la edad
escolar, cuando los niños tienen un contacto muy próximo. Otro agravante es que en este sector
de la población los síntomas generales son más intensos. Las bacterias responsables de este
proceso infeccioso son básicamente estreptococos betahemolíticos del grupo A (como
Streptococcus pyrogenes) y con menor frecuencia Mycoplasma pneumoniae, Haemophilus
influenzae, Staphylococcus aureus, Moraxella catarrhalis y Chlamydia pneumoniae, entre otras.
Una vez instaurado el tratamiento, la afección debe remitir en 3-5 días. Si no es así se debe
derivar al al paciente al facultativo para evitar complicaciones graves como otitis medias,
laringotraqueitis, mastoiditis, sinusitis aguda, abscesos retrofaríngeos y, en casos más raros pero
muy complicados, la fiebre reumática, que produce focos inflamatorios del tejido conectivo de
las articulaciones y afectación de las válvulas cardiacas.
● Evita los ambientes muy contaminados.
Si respiras aire con exceso de contaminación, puedes fomentar que los virus y las
bacterias acumuladas en el aire entren en tu cuerpo y provocan la aparición de faringitis.
● Huye de los cambios bruscos de temperatura.
13
Autor/es:
Los ambientes secos por la calefacción o el aire acondicionado, así como la ingesta de
comidas muy calientes o bebidas excesivamente frías pueden lesionar la mucosa de la
faringe.
● Protégete para evitar el contagio.
Tápate la boca y la nariz al toser o estornudar, usar pañuelos desechables y lávate con
frecuencia las manos para prevenir el contagio.
● Mantén una adecuada hidratación.
Bebe más líquidos de lo habitual, así como las infusiones calientes, realizar gárgaras con
manzanilla o agua tibia y sal aliviaria el dolor en tu faringe.
● Refuerza tu garganta con una dieta rica en vitamina C.
Los cítricos, las uvas y la miel protegerán tu organismo y ayudarán a mantener la

garganta en buen estado.
● Si fumas, deja el tabaco.
Fumar puede producir malestar en varias partes del cuerpo, pero especialmente irrita los
tejidos de tu garganta.
● La bufanda es tu mejor complemento este invierno.
En invierno, abrígate y sal de casa cubriéndote la garganta con una bufanda, o apuesta
por una vestimenta que te cubra el cuello.
● Consulta a tu farmacéutico.
Antes de tomar productos bucofaríngeos con antisépticos o anestésicos para aliviar el

dolor, consulta con un profesional sanitario.
14
Autor/es:
● Ante el menor síntoma, acude al médico.
Si tienes dolor de garganta intenso, tus síntomas no mejoran después de tres o cinco días
y aparece fiebre, consulta lo antes posible a tu médico de familia.
● No te automediques.
8¿El consumo de antibióticos debe prescribir tu médico después de valorar tus síntomas.
TRATAMIENTO
La mayoría de los casos de faringitis aguda viral son autolimitados, y desaparecerán por sí solos.
En esos casos, la atención médica es principalmente de apoyo e incluye analgésicos (calmantes)
para el dolor. Si hay evidencia de una infección bacteriana, el tratamiento puede incluir
antibióticos. (Faringitis Aguda | Dolor De Garganta | Ada, 2022)
Independientemente de la causa de la faringitis aguda, será necesario que el paciente tenga un

adecuado soporte hídrico y alimentario.
Deberán usarse antiinflamatorios no esteroideos. En algunos cuadros muy severos puede ser
recomendable usar corticoides, especialmente para tratar el dolor.
Como la mayoría de las faringitis agudas son causadas por virus y no se curan con antibióticos,
el tratamiento antibiótico sólo debe usarse cuando el médico sospecha de la existencia de una
infección bacteriana primaria, de una infección viral complicada, o de una complicación de una
afección faringo-amigdalar. En los casos que deban ser tratados con antibióticos, los más
eficaces siguen siendo los de la familia de las penicilinas (penicilina G, penicilina benzatina, o
amoxicilina).
Los enjuagues orales con antisépticos pueden ayudar a disminuir los síntomas locales.
15
Autor/es:
"En el tratamiento de las faringitis agudas, la automedicación indiscriminada y el inadecuado

cumplimiento de la prescripción realizada por el médico, conlleva la resistencia al tratamiento y
aparición de complicaciones". (Faringitis Aguda: Síntomas, Diagnóstico Y Tratamiento. CUN,
2022)
De forma general, siempre se recomienda guardar reposo, mantener una dieta blanda e ingerir
bastante cantidad de líquidos; sin embargo, el tratamiento para la faringitis aguda es realizado
dependiendo del agente causal de esta afección.
Por lo tanto, si se trata de una infección de origen viral, el tratamiento estará basado únicamente
en el control de los síntomas de dolor y fiebre mediante analgésicos, como el paracetamol;
antiinflamatorios, como el ibuprofeno o el ketoprofeno, o enjuagues bucales con lidocaína, hasta
que la afección sea eliminada por el organismo al cabo de 1 semana aproximadamente.
Por otra parte, si el origen de la infección es bacteriano, aparte de los medicamentos antes
mencionados, el tratamiento debe realizarse mediante la administración de antibióticos como, por
ejemplo, amoxicilina o penicilina V, siempre bajo indicaciones médicas. Y en el caso de los
pacientes que posean faringitis aguda de origen micótico, el tratamiento se realiza con fluconazol
o miconazol recetados por el médico. (Ramírez, 2022)
DIAGNÓSTICO
Aunque las faringitis con exudado abundante, espeso y purulento han de ser consideradas en
principio de origen estreptocócico, y los cuadros con exudado claro o blanquecino y de cuantía
escasa suelen ser víricos, en la mayoría de los casos el diagnóstico etiológico no puede
establecerse en base a criterios clínicos.
Excepcionalmente la presencia de pseudomembranosa adheridas a la pared faríngea y a la úvula
orienta hacia el diagnóstico de una posible faringitis diftérica. Más a menudo puede ser de ayuda
16
Autor/es:
la presencia de ulceraciones o vesículas en la superficie mucosa faríngea o labial, como signo

indicativo de una faringitis por enterovirus o por virus herpes simple, respectivamente. Con
frecuencia es útil el hallazgo de ciertos rasgos sistémicos para el diagnóstico etiológico: así pues,
el paciente que, además de la afectación faríngea, presenta rinitis, tos, ronquera, mialgias o
diarrea probablemente padezca una faringoamigdalitis vírica, y la presencia de adenopatías
cervicales y esplenomegalia orientan a una posible mononucleosis infecciosa por virus de
Epstein-Barr, o menos probablemente por citomegalovirus
Como herramienta de ayuda en el diagnóstico diferencial entre faringoamigdalitis producida por
estreptococo del grupo A o de otro origen, se han establecido los criterios de Centor para el
diagnóstico clínico de faringitis estreptocócica que incluyen: exudado faringo amigdalar;
adenopatías cervicales anteriores dolorosas; fiebre y ausencia de tos.
Se acepta que, en la mayoría de la población, el valor predictivo positivo de la presencia de 3 o 4
de estos criterios es del 40 al 60%. Por el contrario, si no se cumplen 3 o 4 de los mismos
criterios, el valor predictivo negativo es del 80%2. Por consiguiente, si la decisión de administrar
tratamiento anti estreptocócico se basa solamente en estos criterios clínicos, ha de asumirse que
se aplicará un tratamiento antibiótico innecesario en el 50% de los casos.
Cultivo de exudado faríngeo
Aunque ésta sea la prueba de referencia (patrón oro) para establecer o descartar el diagnóstico de
la FAA estreptocócica, presenta las siguientes limitaciones:
1. Se requiere la recogida de la muestra en condiciones adecuadas (a ser posible hisopo

seco) y su siembra rápida en placas de agar sangre.
2. Es preciso que la toma de muestras se realice antes de iniciar el tratamiento antibiótico.
3. En las mejores condiciones, su sensibilidad es del 90%, y su especificidad del 95 al
99% (falsos positivos por portadores faríngeos de estreptococo grupo A).
4. Se precisa esperar 24–48 horas hasta tener los resultados del cultivo.
17
Autor/es:
Para la confirmación microbiológica de las faringitis no estreptocócicas pueden realizarse

cultivos en condiciones específicas como cultivos virales, cultivos en medio de Thayer-Martin o
de Loeffler (medio selectivo de telurita), con los que se facilita el aislamiento de gonococo o de
C. diphtheriae, respectivamente, y hemocultivos si se sospecha la existencia de bacteriemia.
Detección rápida del antígeno estreptocócico
A partir del exudado faríngeo y mediante un procedimiento de aglutinación o inmunoadsorción

(ELISA) se detecta la presencia del carbohidrato de la pared del estreptococo A. Es un
procedimiento que permite disponer de los resultados de un modo prácticamente inmediato, para
poder decidir acerca del tratamiento antibiótico. Es de gran utilidad si el resultado es positivo
(especificidad del 90-100% frente al cultivo), pero si el resultado es negativo no puede excluirse
el diagnóstico de faringitis estreptocócica (sensibilidad aproximada del 75-90%, dependiendo de
las diferentes técnicas empleadas)
Serología
Durante la fase aguda de las faringitis producidas por estreptococo de grupo A y especialmente
una vez transcurridas 2–3 semanas del episodio agudo, se produce una elevación del título de
anticuerpos frente a elementos de este microorganismo (Ac antiestreptolisina o, ASLo), que
resulta útil en el diagnóstico de las posibles complicaciones no supuradas (fiebre reumática o
glomerulonefritis postestreptocócica), o con fines epidemiológicos. Su utilidad para el
diagnóstico diferencial del paciente con FAA es nula.
Se admite que los tres pilares básicos para el diagnóstico diferencial de las faringitis agudas son
los criterios clínicos de Centor, el cultivo del exudado faríngeo y la detección rápida en el mismo
del antígeno estreptocócico.
La realización de las pruebas diagnósticas de confirmación de infección estreptocócica (cultivo
y/o test antigénico) debe restringirse a los casos en que se sospeche esta etiología frente al origen
viral en base a criterios clínicos. En general, se recomienda limitar la administración de
tratamiento antibiótico anti estreptocócico a los casos con confirmación etiológica.
18
Autor/es:
Si el paciente reúne menos de 2 criterios de Centor se desestima la realización de las pruebas

diagnósticas de confirmación y el tratamiento anti estreptocócico
Si se cumplen entre 2 y 4 criterios de Centor, es recomendable realizar un cultivo o prueba
antigénica para confirmar la presencia de estreptococo de grupo A, y en su caso tratar
ulteriormente (aún reconociendo posibles falsos positivos del cultivo en sujetos portadores
crónicos, en los que el tratamiento antibiótico sería innecesario).
A pesar de que el cultivo es el procedimiento diagnóstico de referencia, en algún estudio se ha
valorado como más rentable la detección antigénica rápida en estos pacientes con al menos 2
criterios de Centor. En otros estudios, y partiendo de estos mismos criterios clínicos de sospecha
de faringitis estreptocócica, se ha contemplado como más rentable el cultivo, si la prevalencia de
infección por estreptococo de grupo A en la población estudiada es inferior al 10%, y se ha
recomendado la detección rápida del antígeno estreptocócico como procedimiento diagnóstico de
confirmación inicial, si la prevalencia de faringitis estreptocócica en la población es al menos del
20%; si en estos casos el resultado del test antigénico rápido es negativo, debería realizarse
cultivo del exudado faríngeo
FISIOPATOLOGÍA (LUIS)
La faringoamigdalitis aguda es un proceso febril, generalmente de origen infeccioso, que cursa

con inflamación de las mucosas de la faringe y/o las amígdalas palatinas. La mayoría es de causa
viral y autolimitada. Entre las causas bacterianas el principal agente es el estreptococo beta
hemolítico del grupo A (EBHA).
Estreptococo beta hemolítico
La proteína M es uno de los determinantes mejor definidos del ensañamiento bacteriano. La

proteína M estreptocócica se extiende desde la envoltura de la célula como un dímero de voluta
espiral sujeto alfa, y comparte homologación estructural con la miosina cardiaca y otras
moléculas helicoidales, tales como tropomiosina, queratina y laminina. La molécula de proteína
M tiene una
19
Autor/es:
paraje N-parada hipervariable, una paraje C-parada conservada, y se divide en regiones repetidas
A, B y C sobre la pulvinula de la periodicidad de la espectáculo peptídico. Las regiones de
coletilla C contienen epítopos mucho conservados, y los estreptococos a menudo se clasifican en
Clase I ó II, en orden de la animadversión de su proteína M con un anticuerpo monoclonal que se
dirige a epítopos en la paraje de coletilla C de la molécula M6. (Cuestas et al., 2014, 45)
De los más de 130 tipos de proteínas identificadas, los tipos de proteína M como 1, 3, 5, 6, 14,
18, 19 y 24 se han accionado principalmente con la espinela reumática. Sin embargo, no todos
los serotipos de proteína M están asociados con ésta, los serotipos 2, 49, 57, 59, 60 y 61, por
ejemplo, se han accionado con pioderma y glomerulonefritis aguda. (Cuestas et al., 2014, 48)
Exposición a estreptococo beta hemolítico
Existen dos principales formas de admitir la micosis por Streptococcus pyogenes, manido
todavía como Estreptococo beta-hemolítico de la sociedad A en pacientes pediátricos. Las
manifestaciones clínicas y la respuesta del ente al patógeno, en generalidad con su gravedad, se
determina por la susceptibilidad genética del huésped, la ensañamiento del ente infectante y un
ámbito propicio. Las bacterias entran en el cuadro humano, iniciando una respuesta inflamatoria
sistémica que enjuiciamiento vasodilatación e alisamiento de neutrófilos. Sin embargo, cuando
los neutrófilos fagocitan las bacterias invasoras, las bacterias se resisten a las enzimas
neutrofílicas y se multiplicarán en el interior de los leucocitos. (Cuestas et al., 2014, 49)
En respuesta a las toxinas producidas por las enzimas liberadas posteriormente de la parca de los
neutrófilos, el cuadro extinto se licúa. pyogenes, puede dar sitio a la espinela escarlatina. Esta
toxina todavía es conocida como toxina eritrogénica y es la responsable de las manifestaciones
cutáneas de la escarlatina, sin embargo, ninguna toxina ha estamento implicada consistentemente
en la escarlatina, aunque SpeA, SpeB y SSA, a menudo, en combinación, se han accionista con
brotes. pyogenes recién eventual de pacientes con angina o escarlatina crece en colonias «mates»
caracterizadas por ser grandes y con una envoltura irregular, una peculiaridad que se asociaba
con la extracción de la proteína M. Posteriormente, se demostró que el sujeto de urbanización
extinto era una señal postrero de la morfología de la urbanización mucoide, que se produce
exigido a la
20
Autor/es:
extracción prolongado del polisacárido capsular del hiriente hialurónico de la bacteria.Invasión a

células epiteliales
La característica de S. pyogenes es la capacidad del cuerpo para invadir las células epiteliales. La
incapacidad de la penicilina para erradicar S. pyogenes de la flora faríngea aumenta en algunos
pacientes portadores. Los resultados de otros estudios muestran que, si la condición de portador
es causada por la supervivencia de los estreptococos en las células intraepiteliales, la incapacidad
de la penicilina para matar a S. pyogenes puede deberse a la falta de penetración efectiva de la
penicilina en las células epiteliales. (Cuestas et al., 2014, 50)
Respuesta inmune retardada
Los anticuerpos producidos por los linfocitos en los tejidos o en la sangre periférica de pacientes
con S. pyogenes se unen a la proteína miosina. Fármacos anti-miosina y N-acetil-beta-D-
glucosamina selectivos contra el endotelio valvular humano en pacientes con artritis. Los clones
intralesionales de células T del corazón humano responden al tejido cardíaco, incluidas las
proteínas derivadas de la válvula y la miosina. Las células T autorreactivas parecen jugar un
papel importante en la inflamación granulomatosa de las válvulas cardíacas.
Las estructuras de las proteínas alfa-helicoidales encontradas en la proteína M y N-acetil-beta-D-

glucosamina comparten epítopos con miosina, y los anticuerpos contra estos dos antígenos
reaccionan de forma cruzada contra los tejidos humanos. La molécula de adhesión de células
vasculares puede ser el vínculo entre la inmunidad humoral y las células en el área de la válvula.
La molécula de adhesión de células vasculares se deposita en la superficie endotelial de la
válvula debido a la unión de anticuerpos. Esto conduce a la adhesión de células T CD4 + al
extremo distal, seguida de la inserción de estas células en la válvula.
Las células T inician una respuesta predominantemente Th1 con la liberación de interferón gamma
. La inflamación conduce a la neovascularización, lo que permite la proliferación de células T.
La diseminación de los epítopos puede ocurrir en la válvula, donde las células T responden
contra otras proteínas cardiacas como la vimentina y la tropomiosina, y conducen a la formación
de lesiones granulomatosas debajo del endocardio. (Cuestas et al., 2014, 51)
21
Autor/es:
22
Autor/es:
Capítulo 3. Marco Metodológico

3. 1 Tipo de investigación:
Investigación descriptiva
3.1.1 Investigación cuantitativa descriptiva:
● Descriptivo: porque es univariado porque solo describe o

estima parámetros en la población de estudio a partir de una
encuesta.
● Observacional: porque no existe intervención del investigador; los
datos reflejan la evolución natural de los eventos, ajena a la voluntad
del investigador.
● Transversal: porque en este estudio se examinará la relación entre los daños.
● Prospectivo: la información obtenida será primaria, el propio

investigador se encargará de recopilar los datos para el
estudio.
3.1.2 Población y muestra:

Esta investigación es de tipo no experimental, pero es de tipo descriptivo,
observacional, transversal y prospectivo.
3.1.3 Herramientas, técnicas y métodos:
3.1.3.1 Herramientas
● Laptop
● Celular
● Papel
● Lapicero
● Software Estadístico
● Impresora
23
Autor/es:
● Usb
3.1.3.2 Técnica:
Esta investigación es de tipo no experimental, pero es de tipo
descriptivo, observacional, transversal y prospectivo.
24
Autor/es: Andrade, Antakahua, Falcon, Flores, Guevara, Naupay, Prado, Quispe
Tejada.
3.1.3.3 Método:
Se utilizaron encuestas para obtener los datos deseados para los datos del trabajo de
investigación para saber si las personas están informadas sobre la faringitis .
3.2 OPERACIONALIZACIÓN DE VARIABLES
Variable Definición Indicador o medida

Sexo Es un conjunto
de características biológicas, Femenino
físicas, fisiológicas y Masculino
anatómicas que definen a los
seres humanos como
hombre y mujer.
Edad Tiempo que ha vivido una 20 a 30
persona u otro ser vivo 31 a 40
contando desde su 41 a 50
nacimiento, Tiempo que ha 51 a 60
durado una cosa desde que > 60
empezó.
25
Tejada.
3.3 Técnicas de Investigación
3.3.1 Técnica:
La recopilación de los datos se realizará utilizando como instrumento una encuesta, que será formulada por las
estudiantes encargadas del presente trabajo de investigación.
3.3.2 Método:
Los datos obtenidos a través de los instrumentos (encuesta) serán recopilados en una base
de datos y se analizarán aplicando el programa estadístico IBM SPSS versión 26, tanto
para el análisis descriptivo como inferencial de los datos.
3.3.3 Grupo Focal:
Nos reunimos todos el meet para debatir, opinar y aportar nuevas opiniones.
26
Tejada.
3.4 Cronograma de actividades
Actividad Fecha de realización Medio

Se realizó una reunión virtual
10 noviembre del 2022 mediante meet con una duración de
Formación del grupo de
trabajo 30 minutos (todos presentes).

Definición del tema 17 de noviembre del 2022 mediante meet con una duración de
1 hora (todos presentes).

Primer avance del tema 24 de noviembre del 2022 mediante meet con una duración de
30 minutos (todos presentes).

Se realizó la encuesta 27 al 28 de noviembre del mediante meet explicando a los
2022
compañeros que la encuesta será
presencial o virtual con una duración
de 30 minutos.
25 de noviembre del 2022 mediante meet con una duración de
Elaboración del marco
teórico 2 horas analizando cada subtema
(todos presentes).
27
Tejada.
CAPÌTULO 4: Resultados y discusión
Se realizaron 50 encuestas a los pobladores El estudio se realizó en los centros de salud en

la jurisdicción de Lima, los distritos de San Juan de Lurigancho, Magdalena y Surco. 9 de
junio donde 50 personas respondieron y cada encuesta tenía un total de 7 preguntas de
conocimiento básico sobre la Faringitis.
TABLA N° 1.
¿Usted sabe que es la Faringitis?
Conocimiento de la Cantidad Porcentaje

Faringitis
SI 42 84%
NO 8 16%
TOTAL 50 100%
Análisis e interpretación: En las encuestas realizadas a las diferentes personas, se logró observar que el
84% de la población encuestada nos mencionó que tienen conocimiento y un 16% desconocen que es la
faringitis. TABLA N° 2.
¿Tiene algún familiar con faringitis?
Familiar con Cantidad Porcentaje
28
Tejada.
Faringitis
SI 27 54%
NO 23 46%
TOTAL 50 100%
54% de la población encuestada nos mencionó que tienen familiares con faringitis y un 46% no tiene ningún
familiar con faringitis.
TABLA N° 3.
¿Sabe si esta enfermedad se puede prevenir?
Prevenir Cantidad Porcentaje
SI 42 84%
NO 8 16%
TOTAL 50 100%
29
Tejada.
84% de la población encuestada nos mencionó que tienen conocimiento y un 16% desconocen que si la
faringitis se puede prevenir.
TABLA N° 4.
¿Usted ha padecido de faringitis alguna vez?
Presentó faringitis Cantidad Porcentaje
SI 26 52%
NO 24 48%
TOTAL 50 100%
Análisis e interpretación: En las encuestas realizadas a las diferentes personas, se logró observar que el 52%
30
Tejada.
de la población si había padecido de faringitis mientras que el 48% no.
TABLA N° 5.
¿La faringitis puede ser mortal?
Mortalidad Cantidad Porcentaje
SI 5 10%
NO 45 90%
TOTAL 50 100%
de la población piensa que si podría ser mortal mientras que el 90% da conocer que no.
TABLA N° 6.
¿Sabe cómo se contagia la faringitis?
Contagio Cantidad Porcentaje
SI 38 76%
NO 12 24%
TOTAL 50 100%
31
Tejada.
de la población si sabía cómo se contagia pero el 24% manifiesta que desconocia.
TABLA N° 7.
¿Conoce las consecuencias que puede traer la faringitis si no es tratada a tiempo?
Consecuencias Cantidad Porcentaje
SI 34 68%
NO 16 32%
TOTAL 50 100%
32
Tejada.
68% de la población encuestada nos mencionó que tienen conocimiento y un 32% desconocen sobre las
consecuencias que puede tener la faringitis.
33
Tejada.
Capítulo 4. Resultados y Discusión

Referenciar los resultados directos medibles y cuantificables que se alcanzarán con el
desarrollo de los objetivos específicos del trabajo de investigación, indicando las
características del nuevo producto, proceso o servicio.
Se presenta una descripción de los resultados (datos) obtenidos de la literatura teniendo

como guía los objetivos o preguntas de la investigación. Los resultados pueden presentarse como
frases o afirmaciones que resuman la información. Es recomendable presentar una síntesis
de la idea principal que resume los resultados y luego presentar un detalle de cada uno de ellos.
Para realizar la discusión se debe contrastar los resultados obtenidos con aproximaciones
teóricas y los resultados de otras investigaciones.
34
Tejada.
Capítulo 5. Conclusiones
 En conclusión podemos definir en pocas palabras que la faringitis aguda es una enfermedad infecciosa
común en la que se inflama las membranas de la garganta específicamente de la faringe y/o las amígdalas
palatinas. dando un mayor acceso al contagio ya sea mediante el aire (por ejemplo, al toser o al estornudar)
o por contacto directo; debidos a virus o bacterias, dando como resultado un índice de que los virus causan
entre un 80% y un 90% de las faringitis tanto en niños como en los adultos.
 En segundo punto, la faringitis se divide en subclases, que permiten a los profesionales de la medicina
aplicar tratamientos más efectivos. Las tres subclases de faringitis crónica son: Faringitis Crónica
Simple,Faringitis Crónica Granulosa y Faringitis Crónica Seca .A lo largo de la investigación pudimos
rescatar un cuadro clínico que presenta el paciente, malestar general, fiebre,dolor de garganta al tragar,
enrojecimiento de la faringe y ganglios cervicales inflamados.
 Para finalizar, hay que mencionar como un punto muy importante y fundamental la faringitis en una
patología que mayor porcentaje de paciente lo padecen ,porque es una enfermedad muy rápida de
contagiar
,afectando a los más vulnerables de las familias (niños ,y personas mayores de edad ).Esto lo podemos
apreciar y identificar a traves de la encuesta que realizamos a diferentes personas modo virtual ; donde
como resultado
 54% de la población encuestada nos menciona que tienen familiares con faringitis , este porcentaje en más
de la mitad .Además hay que destacar que una cantidad de personas llegan a pensar que es una gripe
común,dejando pasar sin importancia; pero ellos mismo desconocen la gravedad y las complicaciones que
se puede llegar o convertir por motivo al no ser tratada a tiempo.
35
Tejada.
Referencias Bibliográficas
1. Cuestas, G., Losano, T., Zambrano, L., Ferraz, R., Rodríguez D´Aquila, M., & Rodríguez, H. (2014).
2. Complicaciones de las faringitis bacterianas. REVISTA FASO, (2). http://faso.org.ar/revistas/2014/2/7.pdf
3. C. (2018, 23 septiembre). Faringitis Aguda. . https://bocasana.net/faringitis/aguda/.
4. Esteva, E. (Enero de 2005).
5. (Faringitis Aguda | Dolor De Garganta | Ada, 2022)
6. (Faringitis Aguda: Síntomas, Diagnóstico Y Tratamiento. CUN, 2022)
7. (Ramírez, 2022)
8. Dr. Alejandro Harguindey Antoli-Candela. (16 de OCTUBRE de 2020). Tipos de faringitis crónicas.
INSTITUTO DE OTORRINOLARINGOLOGÍA Y CIRUGÍAS DE CABEZA Y CUELLO DE
MADRID,Obtenidode:https://www.institutoorl-iom.com/faringitis-cronica-causas-sintomas-
tratamiento/#:~:text=Faringitis%20Cr%C3%B3nica%20Simple%3A%20Se%20caracteriza,tejido%20linf%C3%A1ti
co%20de%20la%20faringe.
36
Tejada.
Referencias Bibliográfica
ANEXOS
Encuesta sobre faringitis
Apellidos y nombres:
DNI: FECHA:
1. ¿Usted sabe que es la faringitis?
SI NO
2. ¿Tiene algún familiar con faringitis?
SI NO
3. ¿Sabe si esta enfermedad se puede prevenir?
SI NO
4. ¿Usted ha padecido de faringitis alguna vez?
SI NO
5. ¿La faringitis puede ser mortal?
SI NO
6. ¿Sabe cómo se contagia la faringitis?
SI NO
7. ¿Conoce las consecuencias que puede traer la faringitis si no es tratada a tiempo?
SI NO
37
Tejada.
● FARINGITIS
38
Tejada.
● Encuestas realizadas
39

Faringitis Aguda

Enviado por

Dados do documento

Título original

Direitos autorais

Formatos disponíveis

Compartilhar este documento

Compartilhar ou incorporar documento

Opções de compartilhamento

Você considera este documento útil?

Este conteúdo é inapropriado?

Direitos autorais:

Formatos disponíveis

Faringitis Aguda

Enviado por

Direitos autorais:

Formatos disponíveis

FICHA DE IDENTIFICACIÓN DE TRABAJO DE INVESTIGACIÓN

Key words: Acute pharyngitis, causes, prevalence.

Palavras-chave: Faringite aguda, causas, prevalência.

Ya presentado un breve resumen de la patología; de la “faringitis aguda” va en aumento al pasar

Capítulo 1. Planteamiento del Problema

● fiebre reumática aguda

1.1. Formulación del Problema

1.2.1. Objetivo General

- Establecer conocimientos científicos sobre la faringitis aguda.

1.2.2. Objetivos específicos

● Determinar las causas de padecimiento de la patología

Se Justifica que la enfermedad Faringitis Aguda es una enfermedad de inflamación (incluyendo

1.4. Planteamiento de hipótesis

Capítulo 2. Marco Teórico

2.1 Área de estudio/campo de investigación

Se realizará un estudio poblacional de corte transversal.

El estudio se realizará de los centros de salud en la jurisdicción de Lima, los distritos de

2.2 Desarrollo del marco

● Faringitis causada por hongos: Resultado de manejo antibiótico indiscriminado y en algunas

Su origen es diverso: inflamatorio, mecánico, químico, alérgico, por deshidratación o incluso

2.2 TIPOS DE FARINGITIS

● Faringitis Crónica Simple.

Faringitis Crónica Granulosa: Esto además se caracteriza debido a inflamación e irritación

La faringitis es una inflamación aguda a la mucosa de la orofaringe, también denominada

Por esta razón la bucofaringe dispone de diversos mecanismos de defensa, como el

Según la causa de la inflamación, se diferencia la faringitis infecciosa (debida a virus y a

● Evita los ambientes muy contaminados.

● Huye de los cambios bruscos de temperatura.

● Protégete para evitar el contagio.

● Mantén una adecuada hidratación.

● Refuerza tu garganta con una dieta rica en vitamina C.

Los cítricos, las uvas y la miel protegerán tu organismo y ayudarán a mantener la

● Si fumas, deja el tabaco.

● La bufanda es tu mejor complemento este invierno.

Antes de tomar productos bucofaríngeos con antisépticos o anestésicos para aliviar el

● Ante el menor síntoma, acude al médico.

Independientemente de la causa de la faringitis aguda, será necesario que el paciente tenga un

"En el tratamiento de las faringitis agudas, la automedicación indiscriminada y el inadecuado

la presencia de ulceraciones o vesículas en la superficie mucosa faríngea o labial, como signo

Cultivo de exudado faríngeo

1. Se requiere la recogida de la muestra en condiciones adecuadas (a ser posible hisopo

Para la confirmación microbiológica de las faringitis no estreptocócicas pueden realizarse

Detección rápida del antígeno estreptocócico

A partir del exudado faríngeo y mediante un procedimiento de aglutinación o inmunoadsorción

Si el paciente reúne menos de 2 criterios de Centor se desestima la realización de las pruebas

La faringoamigdalitis aguda es un proceso febril, generalmente de origen infeccioso, que cursa

Estreptococo beta hemolítico

La proteína M es uno de los determinantes mejor definidos del ensañamiento bacteriano. La

Exposición a estreptococo beta hemolítico

extracción prolongado del polisacárido capsular del hiriente hialurónico de la bacteria.Invasión a

Respuesta inmune retardada

Las estructuras de las proteínas alfa-helicoidales encontradas en la proteína M y N-acetil-beta-D-

Capítulo 3. Marco Metodológico

3.1.1 Investigación cuantitativa descriptiva:

● Descriptivo: porque es univariado porque solo describe o

● Prospectivo: la información obtenida será primaria, el propio

3.1.2 Población y muestra:

3.1.3 Herramientas, técnicas y métodos:

3.2 OPERACIONALIZACIÓN DE VARIABLES

Variable Definición Indicador o medida

3.3 Técnicas de Investigación

3.3.3 Grupo Focal:

Actividad Fecha de realización Medio