FORMULÁRIO

INSPEÇÃO DIÁRIA FO.M.CORP.97.17

REV. 02
DE PLATAFORMA ELEVATÓRIA MÓVEL DE 08/01/2021
TRABALHO - PEMT Fl. 1 / 2

IDENTIFICAÇÃO DA OBRA: IDENTIFICAÇÃO DA PTA: DATA: NÚMERO DA PT:

RESPONSÁVEL PELO EQUIPAMENTO: EMPRESA:

ASSINATURA:

ITENS DE VERIFICAÇÃO DOM SEG TER QUA QUI SEX SAB TST*
Trincos da plataforma e da cancela devidamente instalados
1
em funcionamento?
2 Condições do cesto e equipamentos em geral?

3 Dispositivo de rotação da plataforma em funcionamento?

4 Manual do equipamento disponível?

5 Motor de acionamento e freio em perfeito funcionamento?

6 Cubo de tracção, traseira direita em boas condições?

7 Pneus, bem fixados e com pressão recomendada?

8 Bloqueio da plataforma giratória em funcionamento?
9 Sistema luminoso em funcionamento? (giroflex)
Respiro do fluido hidráulico encontra-se no nível recomendado
10
pelo fabricante, sem entupimentos e vazamentos?
Nível de óleos hidráulicos e motor no nível correto para
11
operação?
12 Não existem folgas nas articulações e pinos da lança?
13 Sistema de alimentação

14 Porta e fechaduras em funcionamento?

Cilindros hidráulicos sem danos visíveis e mangueiras sem
15
vazamentos?
Alarme sonoro de subida, descida e movimentação em
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funcionamento?
17 Bateria
Realizada a inspeção do local de trabalho? É necessária
18
alguma adequação?
Disponível dispositivo de proteção contra queda para o
19
trabalhador?
Está sendo realizada inspeção no caminho certificando que
20
esteja livre sem obstruções?
Dispositivo que garanta o nivelamento do equipamento no
21
ponto de trabalho?
22 Extintor de incêndio em perfeitas condições de uso?

23 Comandos dos painéis do cesto e solo em funcionamento?

24 Existe alça de apoio no cesto do equipamento?

25 Comandos de emergência testados em funcionamento?

26 Horímetro em funcionamento?
Legenda: Frequência de Inspeção: Usuário – Diário

C = Conforme NC = Não Conforme NA = Não Aplicável * TST: Técnico Segurança – Semanal ___/____/____
 FORMULÁRIO

INSPEÇÃO DIÁRIA FO.M.CORP.97.17

REV. 02
DE PLATAFORMA ELEVATÓRIA MÓVEL DE 08/01/2021
TRABALHO - PEMT Fl. 2 / 2

Observações: