cobas e 402 07026773190 07026773500 300 cobas e 801
Português M Micropartículas revestidas com estreptavidina, 1 frasco, 12.4 mL:
Informações do sistema Micropartículas revestidas com estreptavidina 0.72 mg/mL; conservante. ACN (número de código de Nome abreviado R1 Anticorpo anti-HAV~Ru(bpy) , 1 frasco, 21.0 mL: aplicação) Anticorpo anti‑HAV monoclonal (ratinho) marcado com complexo de AHAVIGM 10162 ruténio 0.15 µg/mL; anticorpo anti‑Fdγ humana (ovelha) 0.04 mg/mL; Finalidade tampão HEPESb) 50 mmol/L, pH 7.2; conservante. Imunoensaio para determinação qualitativa in vitro dos anticorpos IgM R2 Anticorpo anti-IgM-h~biotina; Ag HAV, 1 frasco, 21.0 mL: contra o vírus da hepatite A em soro e plasma humanos. Este ensaio é Anticorpo monoclonal biotinilado anti‑IgM humana (ratinho) utilizado como auxiliar para detectar uma infecção aguda ou recentemente contraída pelo vírus da hepatite A. 0.4 µg/mL; antigénio HAV (cultura celular), 25 U/mL (unidades da Roche); tampão HEPES 50 mmol/L, pH 7.2; conservante. O imunoensaio de electroquimioluminescência (electrochemiluminescence immunoassay ou “ECLIA”) foi concebido para ser utilizado nos b) HEPES = ácido [4-(2-hidroxietilo)-piperazina] etanossulfónico analisadores de imunoensaio cobas e. AHAVIGM Cal1 Calibrador negativo 1, 1 frasco de 0.67 mL: Sumário Soro humano negativo para IgM anti‑HAV; O vírus da hepatite A (HAV) é um vírus de ARN de cadeia simples, sem conservante. invólucro, que pertence à família dos Picornavírus. Até à data, apenas foram descritos um serótipo humano e 6 genótipos. 3 dos quais infectam AHAVIGM Cal2 Calibrador positivo 2, 1 frasco de 0.67 mL: humanos (genótipos I, II e III).1 Inicialmente, foram descritos 7 genótipos, IgM anti‑HAV (humana); aproximadamente 5 U/mL mas análises subsequentes sugerem que os genótipos II e VII são subtipos (unidades da Roche) em soro humano; conservante. do genótipo II.2 A cápside viral é constituída por 3 principais proteínas estruturais (VP1‑VP3) e uma quarta proteína putativa (VP4) que formam Precauções e avisos uma estrutura imunodominante na superfície da partícula viral, fortemente Para utilização em diagnóstico in vitro restrita a profissionais de saúde. conservada entre todos os genótipos. Após a vacinação ou uma infecção Respeite as precauções normais de manuseamento de reagentes natural, a resposta imunológica é dirigida contra esta estrutura.1,3 laboratoriais. O HAV constitui uma das causas mais comuns de icterícia infecciosa e é Resíduos infecciosos ou microbianos: transmitido por via fecal-oral. O HAV causa hepatite aguda e não está Aviso: Manuseie os resíduos como material de potencial risco biológico. associado a doença hepática crónica, nem o vírus persiste no organismo.1,3 Elimine os resíduos de acordo com as instruções e os procedimentos O teste serológico de detecção de anticorpos IgM (imunoglobulina M) anti- laboratoriais aceites. HAV é necessário para o diagnóstico diferencial da hepatite A aguda.1,4 Os anticorpos IgM anti‑HAV podem ser sempre detectados no início da doença Riscos ambientais: e, geralmente, desaparecem no prazo de 3‑6 meses, mas em alguns Aplique todos os regulamentos de eliminação locais para determinar os doentes podem ser detectados durante um período de tempo mais longo.1,4 procedimentos de eliminação segura. O desenvolvimento de anticorpos IgM anti-HAV após a vacinação é raro.1 Folha de dados de segurança fornecida a pedido, para uso profissional. Princípio do teste Este dispositivo contém componentes que estão classificados da seguinte forma, de acordo com o Regulamento (CE) N.º 1272/2008: Princípio do teste por captura-µ. Duração total do ensaio: 18 minutos. ▪ 1.ª incubação: Pré-tratamento de 6 µL da amostra automaticamente diluída na proporção de 1:400 (utilizando Diluent Universal) com o reagente de anticorpos anti‑Fdγ para bloquear a IgG específica na presença de anticorpos anti‑HAV monoclonais marcados com complexo de ruténioa). Aviso ▪ 2.ª incubação: Após a adição dos anticorpos biotinilados monoclonais específicos anti‑IgM humana, do antigénio HAV e das micropartículas H317 Pode provocar uma reacção alérgica cutânea. revestidas com estreptavidina, os anticorpos IgM anti‑HAV presentes na amostra formam um complexo de sandwich com o antigénio HAV e o Prevenção: anticorpo anti‑HAV marcado com complexo de ruténio. O complexo P261 Evitar respirar as formado fixa-se à fase sólida pela interacção da biotina e da estreptavidina. poeiras/fumos/gases/névoas/vapores/aerossóis. ▪ A mistura de reacção é aspirada para a célula de leitura, onde as P272 A roupa de trabalho contaminada não pode sair do local de micropartículas são fixadas magneticamente à superfície do eléctrodo. Os elementos não ligados são então removidos com ProCell II M. A trabalho. aplicação de uma corrente eléctrica ao eléctrodo induz depois uma emissão quimioluminescente que é medida por um fotomultiplicador. P280 Usar luvas de protecção. ▪ Os resultados são determinados automaticamente pelo software Resposta: comparando o sinal de electroquimioluminescência obtido do produto de reacção da amostra com o sinal do valor de cutoff anteriormente P333 + P313 Em caso de irritação ou erupção cutânea: consulte um obtido pela calibração do ensaio. médico. a) Complexo tris(2,2'-bipiridil)ruténio(II) (Ru(bpy) ) P362 + P364 Retirar a roupa contaminada e lavá-la antes de a voltar a Reagentes - soluções de trabalho usar. O suporte de reagentes cobas e pack (M, R1, R2) está rotulado como AHAVIGM. Eliminação:
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Elecsys Anti-HAV IgM
P501 Elimine o conteúdo/recipiente recorrendo a uma unidade Critério: Atribuição correcta de amostras positivas e negativas. Amostras de tratamento de resíduos apropriada. com um COI (índice de cutoff) ≥ 1.0: recuperação de ± 20 %; amostras com um COI < 1.0: recuperação ± 0.20. A rotulagem de segurança do produto cumpre as directivas EU GHS. Estabilidade: 7 dias a 15‑25 °C, 14 dias a 2‑8 °C, 3 meses a Telefone de contacto: todos os países: +49-621-7590 ‑20 °C (± 5 °C). As amostras podem ser congeladas 5 vezes. Todo o material de origem humana deve ser considerado como Os tipos de amostras indicados foram testados utilizando uma selecção de potencialmente infeccioso. Todos os produtos derivados de sangue tubos ou sistemas de colheita de amostras à venda no mercado à data do humano foram preparados exclusivamente com sangue de dadores teste, i.e. nem todos os tubos dos diferentes fabricantes foram testados. Os testados individualmente e que estão isentos de HBsAg e de anticorpos sistemas de colheita de amostras de diferentes fabricantes podem, por sua para o HCV e HIV. Os métodos de teste utilizam ensaios que foram vez, conter materiais diferentes que, em alguns casos, podem afectar os aprovados pela FDA ou que estão em conformidade com as regras legais resultados dos testes. Se processar amostras em tubos primários aplicáveis à colocação de dispositivos médicos para diagnóstico in vitro (sistemas de colheita de amostras) consulte as instruções do fabricante para utilização no ser humano, no mercado da União Europeia. dos tubos/sistema de colheita. Os calibradores (AHAVIGM Cal1 e AHAVIGM Cal2) foram preparados As amostras descongeladas e as amostras que contêm precipitado têm de exclusivamente com sangue de dadores testados individualmente e que ser centrifugadas antes da realização do ensaio. estão isentos de HBsAg e de anticorpos para o HCV e HIV. Não utilize amostras inactivadas por calor. O soro com IgM anti‑HAV, e o antigénio HAV (cultura celular) foram inactivados utilizando β‑propiolactona e radiação UV. Não utilize amostras e controlos estabilizados com azida. No entanto, como nenhum método de inactivação ou de teste permite Certifique-se de que as amostras e calibradores estão a 20‑25 °C antes da excluir com total segurança o risco de potencial infecção, o material deve medição. ser manipulado com o mesmo cuidado que é utilizado no caso das Devido a possíveis efeitos de evaporação, as amostras e os calibradores amostras dos pacientes. Em caso de exposição, cumpra as instruções das colocados no analisador deverão ser analisados/medidos no prazo de autoridades de saúde competentes.5,6 2 horas. Evite a formação de espuma em todos os reagentes e tipos de amostras O desempenho do ensaio Elecsys Anti‑HAV IgM não foi estabelecido com (amostras de pacientes, calibradores e controlos). amostras cadavéricas ou fluidos corporais além do soro ou do plasma. Preparação dos reagentes Materiais fornecidos Os reagentes (M, R1, R2) do dispositivo estão prontos a utilizar e são Consulte a secção “Reagentes - soluções de trabalho” para mais fornecidos nos suportes de reagentes cobas e packs. informações sobre os reagentes. Calibradores: ▪ 2 x 4 rótulos para frascos Os calibradores são fornecidos prontos a ser utilizados em frascos Materiais necessários (mas não fornecidos) compatíveis com o sistema. ▪ 11876368122, PreciControl Anti‑HAV IgM, 16 x 0.67 mL Se não for necessário o volume total para a calibração no analisador, transfira alíquotas dos calibradores prontos a utilizar para os frascos com ▪ 11776576322, CalSet Vials, 2 x 56 frascos com tampas "snap-cap" tampas "snap-cap" vazios (CalSet Vials). Coloque os rótulos fornecidos vazios nestes frascos adicionais. Armazene as alíquotas a 2‑8 °C para posterior ▪ 07299001190, Diluent Universal, 45.2 mL de diluente de amostras utilização. ▪ Equipamento normal de laboratório Efectue apenas um procedimento de calibração por alíquota. ▪ Analisador cobas e Toda a informação necessária para o correcto funcionamento está disponível através do cobas link. Materiais adicionais para os analisadores cobas e 402 e cobas e 801: Armazenamento e estabilidade ▪ 06908799190, ProCell II M, 2 x 2 L de solução de sistema Armazenar a 2‑8 °C. ▪ 04880293190, CleanCell M, 2 x 2 L de solução de limpeza para a Não congelar. célula de leitura Armazene o suporte de reagentes cobas e pack na vertical para ▪ 07485409001, Reservoir Cup, 8 cuvetes para fornecer ProCell II M assegurar a total disponibilidade das micropartículas durante a mistura e CleanCell M automática, antes da utilização. ▪ 06908853190, PreClean II M, 2 x 2 L de solução de lavagem Estabilidade do suporte de reagentes cobas e pack: ▪ 05694302001, Assay Tip/Assay Cup tray, 6 tabuleiros x 6 suportes de tabuleiros x 105 pontas de ensaio e 105 cuvetes de ensaio, 3 sacos em frasco fechado a 2‑8 °C até ao fim do prazo de validade de lixo indicado ▪ 07485425001, Liquid Flow Cleaning Cup, 2 cuvetes de adaptador nos analisadores 16 semanas para fornecer ISE Cleaning Solution/Elecsys SysClean para a Liquid Flow Cleaning Detection Unit Estabilidade dos calibradores: ▪ 07485433001, PreWash Liquid Flow Cleaning Cup, 1 cuvete de em frasco fechado a 2‑8 °C até ao fim do prazo de validade adaptador para fornecer ISE Cleaning Solution/Elecsys SysClean para a Liquid Flow Cleaning PreWash Unit indicado ▪ 11298500316, ISE Cleaning Solution/Elecsys SysClean, após abertura a 2‑8 °C 16 semanas 5 x 100 mL de solução de limpeza do sistema nos analisadores a 20‑25 °C utilize uma única vez Ensaio Coloque os calibradores na vertical para evitar que a solução de Para assegurar o óptimo desempenho do ensaio, siga as instruções calibração adira à tampa "snap‑cap". fornecidas neste documento para o analisador utilizado. Consulte o manual do operador adequado, para obter instruções do ensaio específicas do Colheita e preparação das amostras analisador. Apenas as amostras indicadas em seguida foram testadas e consideradas A ressuspensão das micropartículas é efectuada automaticamente antes aceitáveis. de usar. O soro é colhido em tubos de amostra padrão ou com gel separador. Coloque o suporte de reagentes cobas e pack (armazenado a 2‑8 °C) Plasma tratado com Li‑heparina, Na‑heparina, K2‑EDTA, K3‑EDTA e refrigerado no gestor de reagentes. Evite a formação de espuma. O Na‑citrato. sistema regula automaticamente a temperatura dos reagentes e a abertura/fecho do suporte de reagentes cobas e pack.
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Elecsys Anti-HAV IgM
Calibradores: Critério: Amostras com um COI ≥ 1.0: Recuperação de ± 20 %; amostras Coloque os calibradores na zona de amostras. com um COI < 1.0: ± 0.20 de recuperação. Efectue a leitura de todas as informações necessárias para a calibração do As amostras não devem ser colhidas em pacientes em tratamento com teste. doses elevadas de biotina (i.e. > 5 mg/dia) até no mínimo 8 horas após a última administração de biotina. Calibração O efeito "high‑dose hook" não leva a resultados falso‑negativos no ensaio Rastreabilidade: Este método foi padronizado contra um padrão de Elecsys Anti‑HAV IgM. referência da Roche. As unidades foram escolhidas aleatoriamente. Substâncias farmacêuticas Frequência das calibrações: Uma calibração por lote de reagentes Foram efectuados testes in vitro com 16 fármacos frequentemente utilizando o AHAVIGM Cal1, AHAVIGM Cal2 e reagente recém-colocado utilizados. Não se encontrou qualquer interferência com o ensaio. (i.e. dentro de um máximo de 24 horas após ter sido registado no analisador). Em casos isolados, podem ocorrer interferências devido a títulos elevados de anticorpos para os componentes imunológicos, a estreptavidina ou o O intervalo de calibração pode ser excedido com base na verificação ruténio. aceitável da calibração pelo laboratório. À semelhança do que acontece com muitos testes por captura‑µ, é Recomendam-se as seguintes recalibrações: observada uma interferência com IgM inespecífica. As quantidades ▪ após 8 semanas quando se utiliza o mesmo lote de reagentes crescentes de IgM inespecífica podem dar origem a uma diminuição da recuperação de amostras positivas com o ensaio Elecsys Anti‑HAV IgM. ▪ após 28 dias quando se utiliza o mesmo suporte de reagentes cobas e pack no analisador Quando o objectivo é o diagnóstico, os resultados devem ser sempre interpretados em conjunto com a história clínica do paciente, o exame ▪ conforme necessário: por ex., em ensaios de controlo da qualidade fora clínico e outros resultados. dos limites definidos Diluição Controlo da qualidade Utilize o Diluent Universal para a pré-diluição automática das amostras. Para o controlo da qualidade, utilize o controlo PreciControl Anti‑HAV IgM. Aplica-se o mesmo no caso de ser necessária uma diluição adicional da Os controlos dos diversos intervalos de concentração devem ser amostra. executados individualmente pelo menos uma vez em cada 24 horas Valores teóricos quando o teste estiver a ser utilizado, uma vez por suporte de reagentes cobas e pack e após cada calibração. O cutoff é escolhido de modo a que a concentração de IgM anti‑HAV seja superior ao índice de cutoff no caso da presença de uma infecção aguda Os intervalos e limites de controlo deverão ser adaptados às exigências pelo HAV. No caso de uma infecção passada de hepatite A, a específicas de cada laboratório. Os valores obtidos devem situar-se dentro concentração de IgM anti‑HAV situa-se, normalmente, abaixo do índice de dos limites definidos. Cada laboratório deve estabelecer as medidas cutoff de 1.0. correctivas a tomar no caso de os valores se situarem fora dos limites definidos. No decorrer da maioria das infecções agudas da hepatite A, a concentração de IgM anti‑HAV diminui no espaço de 3‑4 meses após o Se necessário, repita a medição das amostras envolvidas. aparecimento dos primeiros sintomas, deixando de ser possível a sua Cumpra os regulamentos governamentais aplicáveis e as directrizes locais detecção. Os anticorpos IgM anti‑HAV só são persistentes em casos de controlo da qualidade. excepcionais, podendo ser detectados fora deste período.7,8,9 Cálculo dos resultados Dados específicos sobre o desempenho O analisador calcula automaticamente o valor de cutoff com base na São apresentados a seguir dados representativos do desempenho nos determinação do AHAVIGM Cal1 e AHAVIGM Cal2. analisadores. Os resultados podem diferir de laboratório para laboratório. O resultado de uma amostra é indicado como reactivo ou não reactivo, Precisão bem como sob a forma de um índice de cutoff (sinal da amostra/cutoff). A precisão foi determinada com reagentes Elecsys, amostras e controlos, Interpretação dos resultados de acordo com um protocolo (EP05‑A3) do CLSI (Clinical and Laboratory Standards Institute): 2 séries por dia em duplicado, cada durante 21 dias Resultado numéri Mensagem de re Interpretação/etapas adici (n = 84). Obtiveram-se os seguintes resultados: co sultado onais Analisadores cobas e 402 e cobas e 801 COI < 1.0 Não reactiva Negativa para anticorpos IgM específicos anti-HAV Repetibilidade Precisão intermédia COI ≥ 1.0 Reactiva Positiva para anticorpos IgM específicos anti-HAV Amostra Média DP CV DP CV COI COI % COI % Limitações – interferências SHc), negativo 0.317 0.005 1.6 0.008 2.5 Foi testado o efeito das seguintes substâncias endógenas e compostos farmacêuticos no desempenho do ensaio. Foram testadas interferências SH, positivo fraco 1.12 0.020 1.8 0.025 2.2 até às concentrações incluídas na lista, não tendo sido observado qualquer SH, positivo 3.28 0.073 2.2 0.091 2.8 impacto nos resultados. PCd) Anti-HAV IgM 1 0.310 0.004 1.3 0.006 2.0 Substâncias endógenas PC Anti-HAV IgM 2 1.92 0.054 2.8 0.101 5.3 Composto Concentração testada c) SH = Soro humano Bilirrubina ≤ 855 µmol/L ou ≤ 50 mg/dL d) PC = PreciControl Hemoglobina ≤ 0.621 mmol/L ou ≤ 1000 mg/dL Especificidade analítica Intralipid ≤ 1000 mg/dL Nenhuma reacção cruzada com IgG anti‑HAV, HBV, HCV, CMV, EBV, HSV, Rubéola e Toxoplasma gondii. Biotina ≤ 205 nmol/L ou ≤ 50 ng/mL Foram efectuadas determinações para cada um dos agentes patogénicos Factores reumatóides ≤ 1200 UI/mL referidos acima, utilizando ≥ 9 amostras de soro ou plasma que apresentavam resultados positivos em relação aos anticorpos dos agentes IgG ≤ 7.0 g/dL patogénicos acima referidos ou que continham auto-anticorpos (por IgA ≤ 1.6 g/dL exemplo, AMA, ANA).