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Atuação do Farmacêutico em Oncologia:

Perfil, competências, desenvolvimento e carreiras


Renata Cristina Zanetti Della Betta
Farmacêutica graduada pela Universidade do Grande ABC, especialista em Oncologia, MBA em Gestão Hospitalar e
Serviços de Saúde pela Faculdade Oswaldo Cruz, com atualização em Oncogeriatria pelo Instituto Racine. Membro
SOBRAFO e grupos técnicos de trabalho de Farmácia Hospitalar e de Cuidados ao Idoso do CRF-SP.
Atua na área de Farmácia em Oncologia desde 2004 como Farmacêutica na Central de Quimioterapia do Hospital A.C.
Camargo Cancer Center, com várias publicações na área incluindo trabalhos e contribuições em manuais e livros
relacionados ao tema.
Programação

1. Impacto do mundo nas decisões e personalidade

2. Competência/Habilidades/Metodologia

3. Trilhas de desenvolvimento

4. Carreira
1. Impacto do mundo nas decisões e personalidade

 Mundo VUCA e BANI

O que costumava ser volátil deixou de ser


confiável

As pessoas não se sentem mais inseguras,


estão ansiosas

https://audin.ufabc.edu.br/images/governanca_gestao_riscos_e_controle_-_ufabc_-_15-09-21.pdf
1. Impacto do mundo nas decisões e personalidade

Exemplos do livro:
Empresas que quebraram
Paciente pesquisa Clínica que foi
a óbito
 Segurança Psicológica Aviação

 Libertar de perseguir a excelência


 Tira os freios que impedem as
pessoas de realizar o que é possível
 Fugir de falhas evitáveis

https://www.scielo.br/j/rac/a/DJFzK4q3pgm95Q3p6FwcyKd/?lang=pt#
1. Impacto do mundo nas decisões e personalidade
 Segurança psicológica

Times psicologicamente seguros, há um entendimento comum de


que fazer, errar e acertar juntos, é muito mais valioso e estimula a
colaboração

Medo de ser julgado ou sofrer algum tipo de retaliação é algo superado

Há mais diversidade de idéias e as decisões são mais criativas, inteligentes e inovadoras

https://segurancapsicologica.com/
1. Impacto do mundo nas decisões e personalidade
5) GERADORA OU PARTICIPATIVA
 Cultura de Segurança – •Segurança incorporada no dia a dia por todos
•Ambiente livre de culpas
Estágios de maturidade
4) PROATIVA
•Funcionários buscam a melhoria da segurança
•Medidas de segurança fazem parte da rotina

3) CALCULISTA
•A segurança é gerenciada administrativamente por meio da coleta de dados
•Melhorias são impostas pela gestão e a maioria das pessoas não se envolvem

2) REATIVA
•A política de segurança limita-se a reagir a eventos
•Busca culpados e ações corretivas

1) PATOLÓGICA
•Os incidentes são vistos como inevitáveis
•Medidas são impostas por legislações e reguladoras
Parker D, Lawrie M, Hudson P; 2006
1. Impacto do mundo nas decisões e personalidade
 Cultura de Segurança – Estágios de maturidade
PATOLÓGICA REATIVA CALCULISTA PROATIVA PARTICIPATIVA
O que -As equipes reportam
-Interesse nas pessoas
acontece -Minimizar o dano -A gestão reage com seus incidentes - Os resultados são
e na análise do
depois de um -Reiniciar a produção raiva a cada novo relato -As consequências reportados à gestão
processo
incidente? importam
-Causas não resultam em
Suposições sobre as -Foco nos culpados -A gestão considera - A meta é não culpar
ações - A gestão tem mais
causas do -Incidentes fazem todo indivíduos
-Demissões e atitude de exclusão
incidente parte da rotina o sistema -Cultura justa
remanejamentos
-Lições apreendidas
-Foco nas causas -As causas são -Ampla análise
Como os incidentes são
-Foco nos diretas esperadas pelo focada na
são relatados e compartilhadas
eventos graves -O foco no pessoal da compreensão
analisados? -Explora pouco
culpado equipe dos incidentes
as causas
-Relatórios Os relatórios são -Relatórios focam
simples -Informações dos
Relatório sobre escritos de acordo com as origens
relatórios são usadas
riscos e ações -Não tem -Foco nas uma forma -Foco na
na rotina diária (todos
inseguras pessoas e ações determinada (quanto comunicação
os níveis)
das pessoas mais, melhor) imediata
-Tópicos
- Mal necessário "atitude“,
Capacitação para -A capacitação é -Competências e as"conhecimento”,
-Não é esperada- Capacitações
aumentar a relacionada ao habilidades da equipe "habilidades”
-Falhas são punidasobrigatórias são
competência indivíduo adquiridas no trabalho
consideradas -Métodos de
Ensino
-Trabalho
Recompensas pela b -Não é esperada, comportamento ​
-Foco na punição -Foco nos elogios -Existe ​recompensa
oa performance -Falhas são punidas ​ consciente é motivação
suficiente ​
1. Impacto do mundo nas decisões e personalidade

 Safety huddley

Entender a habilidade e atuar de forma integrado

Liberdade de falar sem medo

Reuniões diárias de 15 minutos

Devolutiva rápidas

https://segurancadopaciente.com.br/protocolo-diretrizes/safety-huddle-como-ferramenta-estrategica-para-a-seguranca-do-paciente/
1. Impacto do mundo nas decisões e personalidade

 Uso de metodologias como:

 Análise compreensiva
 Disclosure protocolo de comunicação para possíveis erros ou falhas

Fortalecer a cultura de segurança


Responsabilidade e correção de erros
Confiança
Diminuir os ruídos na comunicação, e buscar uma maior transparência no âmbito assistencial

Processo Falta de
estruturado Medo do conheciment Identificar de
Conversas
de processo de oe Terminologias forma
mais Uso de Tempo
comunicação desconforto habilidade que sejam proativa –
complexas e empatia adequado
com o em enfrentar para a entendidas divulgar -
difíceis
paciente – o paciente comunicação explicar
erro grave adequada

https://rsdjournal.org/index.php/rsd/article/view/16252/18669
https://ibsp.net.br/categoria-produto/cultura-de-seguranca-do-paciente/
1. Impacto do mundo nas decisões e personalidade

 Blameless: cultura sem culpa

 Post mortem:

O conceito post mortem é bem conhecido no setor de tecnologia

Intercorrências -> equipe focada em resolver -> não podem perder tempo e energia mental pensando em
como fazer algo de maneira otimizada ou no que causou o incidente

Post mortem – oportunidade para refletir quando o problema não está mais afetando os usuários. Próprio
processo direciona o foco, cultura de aprendizado e identifica oportunidades de melhoria

Processo deve ser feito mesmo que mais tarde descubra que aquilo não era grave ou alarme falso

Processo não é uma punição, e o dono não é a pessoa que "causou" o incidente

Sistemas complexos não tem uma única causa, mas uma combinação de fatores que levam à falha
1. Impacto do mundo nas decisões e personalidade
 Blameless: cultura sem culpa

 Post mortem:

Visões sobre o erro humano:

1) os erros das pessoas causam falhas

2) a nova visão, que trata o erro humano como um sintoma de um problema sistêmico

Fatores que contribuem para inibir a aprendizagem

 Linguagem que usamos ao falar e contextualizar o fracasso

 Culpa e a narrativa contaminada que construímos por meio de vieses cognitivos

 Compartilhamento de experiências em nossas organizações para descobrir o entendimento


1. Impacto do mundo nas decisões e personalidade
 Blameless: cultura sem culpa

 Post mortem - Linguagem

• forçar as pessoas a justificar ações e


Por que atribuir culpas. - "por que você não
respondeu?

• “como isso aconteceu?” , “como a equipe


Como
reagiu?”

• cria empatia com as pessoas em


sistemas complexos – “o que você achou
O que
que estava acontecendo?” , “o que você
fez a seguir?” .

https://fractio.nl/2015/10/30/blame-language-sharing/
1. Impacto do mundo nas decisões e personalidade

 Blameless: cultura sem culpa

 Post mortem:

Viéses cognitivos - atribuem a


culpa às pessoas - atalho mental
que seu cérebro usa
inconscientemente ao processar
informações.
1. Impacto do mundo nas decisões e personalidade
 Blameless: cultura sem culpa

 Post mortem

As pessoas tomam o que consideram ser a melhor decisão, de acordo com as


informações disponíveis no momento

Como entender o que as pessoas dentro do túnel viram, enquanto viajavam por ele
durante um incidente. O que nos ajuda a descobrir como era o interior do túnel.

https://fractio.nl/2015/10/30/blame-language-sharing/
2. Competências/Habilidades/metodologia

ESTAMOS PREPARADOS?

 O que o mercado procura? Postura, comportamento

Gestão de pessoas baseada


em competências

Diversidade -> equipe rica


2. Competências/Habilidades/metodologia  Exemplos

Conhecimento Inteligência Visão sistêmica Comunicação Habilidade de Alta Disposição Gestão do Transmissão Habilidades
técnico emocional das coisas interpessoal análise de necessidade para aprender tempo e senso de más políticas
fluida causa e efeito de cognição continuamente de urgência noticias
2. Competências/Habilidades/metodologia

 Inteligência emocional e a resolução de problemas

administrar os sentimentos

Nossas condutas não causem estragos nos nossos relacionamentos

90% dos profissionais com melhor performance têm altos níveis de inteligência Daniel Goleman
emocional

AUTOPERCEÇÂO:
AUTORREGULAÇÃO: MOTIVAÇÃO: como APTIDÕES SOCIAIS: para
analisar as emoções e as EMPATIA: para aprender
como capacidade de habilidade de motivar a si ter boas relações,
ações que são feitas em a se colocar no lugar do
controlar as próprias mesmo, independente guiando as emoções dos
resposta aos estímulos outro
emoções das circunstâncias outro
sociais e profissionais
2. Competências/Habilidades/metodologia

 Inteligência emocional e a resolução de problemas

 Coerência bioemocional e Neurociência comportamental

Coerência
bioemocional Não ser vítima Culpa vem da
–> olhar o que ou ter Culpa – nossa
Estilo de vida
está Mudança de > substituído Capacidade de interpretação
Exercício
acontecendo e percepção por ser consciente porque a
diário
perceber o responsabilida realidade é
que está de neutra
acontecendo
2. Competências/Habilidades/metodologia
 Inteligência emocional e a resolução de problemas

 Coerência bioemocional e Neurociência comportamental

Neurociência
comportamental: diz q a
emoção serve para
direcionar comportamento

Se acostumando com a
instabilidade – se Situação de ameaça-
adaptando, se >resposta automática
entregando

Pensamentos de
A gente acorda bloqueio: isso não
querendo o controle e deveria estar
continuamos não tendo acontecendo (como se a
controle de nada - > vida não soubesse) ->
causa ansiedade elevar pensamentos nas
soluções
2. Competências/Habilidades/metodologia

 Uso de metodologias - Indicador de esperança de Charles Richard Snyder

Habilidade de gerar
Medir o quanto a
caminhos para seus
Esperança está ligada ao Charles Richard Snyder
Escalas de Esperança objetivos, acreditando
processo de superação criou marcadores
que se pode usá-los para
de objetivos
chegar até eles

1990 destaque - psicólogo norte-americano C. S. Snyder - livro A Psicologia da Esperança

Esperança - "ideia motivacional" -> pessoa acreditar em resultados positivos -> elaborar metas-
> desenvolver estratégias-> reunir a motivação para colocá-las em prática

Definida como a capacidade percebida de derivar caminhos para os objetivos desejados e


motivar-se por meio do pensamento para usar esses caminhos

Em alguns estudos, Snyder (1994, 2000) propõe que a esperança não teria relação com
contribuições hereditárias, resultante de uma configuração aprendida em relação ao
pensamento direcionado aos objetivos

Snyder, C. R., & Lopez, S. J. (2009). Observando nossos futuros por meio da autoeficácia, do otimismo e da esperança. In. Psicologia positiva: Uma abordagem científica e prática das 21 qualidades humanas. Porto Alegre, RS: Artmed.
2. Competências/Habilidades/metodologia

 Gestão do tempo/Pensamento criativo e uso de metodologias


ágeis

Kambanize – pode alavancar a produtividade do time (programa)

Kanban – melhor gestão visual – (metodologia)

Scrum – melhoria na entrega – (metodologia)

OKR – clareza e objetivos

Design Thinking - inovação


2. Competências/Habilidades/metodologia

 Kambanize – podem alavancar a produtividade do time

PROGRAMA Dividido em 3 partes

Pedido Em progresso Concluído

Quadro de tarefas com raias

https://kanbanize.com/pt
2. Competências/Habilidades/metodologia

 SCRUM

1 tarefa e Daily scrum-


Entregas Sprint -> a depois outra- O que fazer; o reuniões Como
Melhoria na frequentes cada 2 >só começa que não fazer; frequentes podemos fazer
entrega mantém semanas - um quando o que fazer direcionadoras melhor o que
motivação entregas termina o primeiro e analisa fazemos
outro ofensores

https://clarify.com.br/blog/quais-sao-os-fundamentos-da-metodologia-scrum/?gclid=Cj0KCQjwhY-aBhCUARIsALNIC05iSZRtxe_KjlQR8xVdE4eCB4o6kUQsdQ-U06UTm1ueniKZ8t5tfRMaAttwEALw_wcB
2. Competências/Habilidades/metodologia

 SCRUM

Trello Bitrix24 YouTrack

https://easyretro.io/
2. Competências/Habilidades/metodologia

 Pensamento Criativo – Design Thinking - inovação

Processo criativo para resolver problemas


Reduzir os riscos
Gerar soluções inovadoras
Ter empatia e entender a real necessidade do cliente

https://fia.com.br/blog/design-thinking/
2. Competências/Habilidades/metodologia
2. Competências/Habilidades/metodologia

Isolar e testar premissas –


chave que levarão ao êxito ou
fracasso – testar idéias de
forma isolada
2. Competências/Habilidades/metodologia – Neuronegociação/neuroprogramação

Interesse qualitativo -> comprar pão fresquinho

Serotonina -> humor


Dopamina -> prazer
Ocitocina -> amor (pagar um café em uma venda)

Comer, beber, dormir


Dormir cristaliza as idéias -> dorme e amanhã decide
1 copo de água quebra barreiras - > surpreender e
leva ½ gelada e ½ natural por não saber o que a
pessoa gosta

Técnica Rapport - > valida o sentimento


Ex> mas sugiro que a gente fique feliz e se ele colocar
a máscara da felicidade, fizeram um rapport

Quais os valores, a sua opinião?


O que vc acha sobre isso? Vc concorda?
O que posso fazer p ajudar?

https://strong.com.br/eventos/2022/mediado-por-tecnologia/master-class-neuronegociacao-e-inteligencia-emocional/
2. Competências/Habilidades/metodologia - Transmissão de más notícias- SPIKE

Desafiador transmitir má Necessidade de Quem recebe informação


notícia curso/treinamento para traumática dificilmente
desenvolver essa habilidade esquece as circunstâncias da
comunicação

6 etapas

https://docs.bvsalud.org/biblioref/2016/08/1365/rdt_v21n3_106-108.pdf
2. Competências/Habilidades/metodologia - Transmissão de más notícias- SPIKE

Etapa 1 – S (setting up the interview) - Preparando-se para o encontro


-Planejar/ensaiar a conversa mentalmente já que é uma situação de estresse
-Escolha um local que possibilite alguma privacidade
-Envolva pessoas importantes para o paciente
-Mantenha contato visual

Etapa 2 – P (Perception) - Percebendo o paciente


-Pergunte antes de contar. Faça perguntas como “o que já lhe foi dito sobre seu quadro clínico até agora?”

Etapa 3 – I (Invitation) - Convidando para o diálogo


-Enquanto a maioria dos pacientes demonstra o desejo de obter informações detalhadas sobre a sua doença, outros preferem
nem saber especialmente que tem doenças mais graves. Se colocar à disposição para sanar qualquer dúvida futura

Etapa 4 – K (Knowledge) - Transmitindo as informações


-Avisar ao paciente que você tem más notícias pode diminuir o choque da transmissão dessas notícias
-Usar uma linguagem acessível ao paciente, evitando com frases como “não há mais nada que possamos fazer por você”. Até
porque sempre tem algo que possamos fazer, como o controle da dor ou outros sintomas, e melhorar assim a qualidade de vida
desse paciente. As informações podem ser passadas aos poucos
2. Competências/Habilidades/metodologia - Transmissão de más notícias- SPIKE

Etapa 5 – E (Emotions) - Expressando emoções - Abordar as Emoções dos Pacientes com Respostas Afetivas
-Quando os pacientes ouvem más notícias a reação emocional mais frequente é uma expressão de choque, isolamento e dor.

Médico: Sinto dizer que a radiografia mostra que a quimioterapia não parece estar fazendo efeito [pausa]. Infelizmente, o tumor
cresceu um pouco.
Paciente: Era o que eu temia! [Choro]
Médico: [chega sua cadeira mais perto, oferece ao paciente um lenço e pausa]. Eu sei que isso não é o que você queria ouvir. Eu
gostaria que as notícias fossem melhores.
As reações emocionais dos pacientes podem variar desde o silêncio até a incredulidade, choro, negação ou raiva. “Posso ver como isso
lhe entristece” ou “sinto ter que lhe dizer isso” ou “isso também é muito difícil para mim”, entre outras. Dar apoio até que o paciente se
recomponha, dê o tempo necessário para que isso ocorra

Etapa 6 – S (Strategy e Summary) - Estratégia e Resumo


-Caso o paciente queira e esteja preparado, apresente as opções e compartilhe a responsabilidade das tomadas de decisões
-Caso ele queira, seja claro, mas tenha em mente que sempre temos algo para fazer por ele, mesmo que não seja a cura
-Antes de discutir um plano de tratamento, é importante perguntar se está pronto para essa discussão e se aquele é o momento ideal
2. Competências/Habilidades/metodologia – Características da liderança

Estimula a diversidade
Gerir crise/mediar conflitos
capacidade de influenciar um grupo em direção à realização de meta
Capacidade de definição e estruturação de papéis
Organização do trabalho e das relações
Definição de metas e de padrões de desempenho
Preocupação com as pessoas
Capacidade de estabelecer relações de confiança e respeito
Preocupação pelo bem-estar e satisfação dos subordinados
Capacidade de
resolver problema Jogo de cintura
Imparciais
2. Competências/Habilidades/metodologia – Características da cada líder

Líder de Líder de Líder de


Líderes Processos Negócios

A definição e
Começa a pensar
implementação de
estrategicamente
Tem consolidadas as estratégias
habilidades de liderança

Promove o É o responsável final pelo


desenvolvimento das resultado do negócio e
pessoas com ações de pelo desempenho de todas
coaching as equipes

Visão estratégica, agindo


sempre com visão de
Impõe a si e à sua equipe, Tem habilidades políticas,
longo prazo
altos níveis de necessárias para o bom
performance desempenho da função
2. Competências/Habilidades/metodologia – Características de um especialista

Proatividade

Capacidade técnica

Comprometimento

Capacidade de inovações

Gestão do tempo

Facilidade de aprendizagem
3. Trilhas de desenvolvimento

Ações de desenvolvimento
3. Trilhas de desenvolvimento

https://pt.linkedin.com/pulse/design-eco-social-para-indiv%C3%ADduos-e-organiza%C3%A7%C3%B5es-ravi-resck
3. Trilhas de desenvolvimento – ciclo adaptativo - metodologia
3. Trilhas de desenvolvimento – ciclo adaptativo

 4 fases

A Ação de Postura
Comprometida
(REALIZAR): O projeto bem
O estímulo da intenção sucedido traz ao seu redor
nas relações (SONHAR): mudanças no
Todas as pessoas envolvidas comportamento pessoal e
tem o entendimento das gera compromisso com
intenções do projeto? - estas mudanças -
NOVA PERCEPÇÃO COMPROMETIMENTO

O Limiar das A Resposta de Feedback


Possibilidades em em Satisfação
Contexto (PLANEJAR): (CELEBRAR):
Todas as possibilidades Reconhecimento de
reveladas pelo projeto conquistas. -FEEDBACK
foram consideradas? Como,
quando e por quem estas
foram consideradas? -
PENSAR GLOBALMENTE
4. Carreira – Âncoras de carreira

Combinação de motivos, competências e valores que


representam suas motivações profissionais

8 categorias de inclinações profissionais que motivam


nossas decisões de carreira e duas ou três que
predominam
https://www.ibccoaching.com.br/portal/coaching-carreira/o-que-sao-ancoras-de-carreira/
4. Carreira – Âncoras de carreira
4. Carreira – Âncoras de carreira

Dados de vida real


Cadastro
Ciência de dados
Manipulação
Logística: CAF, Compras, Planejamento
Qualidade
Educação continuada
Preceptoria acadêmica
Gestão
Farmácia Clínica
Indústria
Marketing
Autorização
Faturamento
Custo efetividade
CFT
Comitê de Incorporação de medicamentos
OBRIGADA!!!

e-mail:
renata.zanetti@accamargo.org.br
renata.dbetta@gmail.com

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