Eletroacupunctura

Diàn Zhēn liáo fa

Diàn Zhēn
电针
Professor - Pedro Serra de Matos
Electroacupunctura
História e Conceito

• É a aplicação de corrente eléctrica pulsada, em agulhas de acupunctura, com

o propósito de estimular pontos de acupunctura

• Surge como uma extensão da estimulação manual, para a manutenção

continua do estimulo de punctura

• Gennai Hiraga (1728-1779) usa para espasmos musculares e paralisia. (Tokyo)

• 1934 Tong Shi-chin’s - primeiro livro de eletroacupunctura na China
Vantagens da sua utilização

• Substitui a manipulação manual

• Pode ajudar a reduzir o tempo total de tratamento, pois fornece estímulo
continuo

• Pode produzir uma estimulação mais forte ( nevralgia ou paralisia)

• Maior controlo da frequência e intensidade do que no estímulo manual
• Para acupunctores pouco experientes pode substituir a obtenção de deqi
( desaconselhado)
Indicações
Benefícios siológicos

• Na dor
• Na contração muscular
• Relaxamento espasmódico do músculo
• Aumento da produção de endor nas e similares
• Aumento do recrutamento muscular
• Aumento da vascularização sistémica e local
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Porquê que faz tudo isto?

• Efeito Vasodilatante local:

• que ocorre por meio de uma inibição do sistema ortossimpático e
libertação de histamina

• Efeito motor:
• por via do estimulo da bra sensitiva que, por via da medula, vai ativar
a placa motora. Quando maior a frequência, intensidade e largura do
pulso mais bras serão recrutadas
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• Efeito analgésico:
• São as bras do tipo A
que conduzem os
impulsos elétricos
chegando primeiro ao
corno da medula,
impedindo que as bras
tipo C ( dor ) passagem
pelo tálamo.
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Perguntas?
Precaução

• Doentes cardíacos graves o método deve ser utilizado com cuidado

• Não aplicar na região pré-cordial, nem fazer passar estimulo pela região
• Evitar a colocação de eléctrodos em ambos os lados da coluna vertebral
• O polo negativo não deve ser colocado em zonas de pouco volume muscular
• Não cruzar pólos
• Gravidez
Contra-indicações

• Fracturas Recentes • Região de Tumores malignos

• Hemorragia activa • Na cabeça em crianças menores
de 12 anos
• Implantes
• Seios carotídeos ou próximos da
• Flebite laringe
• Pacemaker • Membros com linfaedema
• Doenças febris com febre superior • Epilepsia
a 38ºC
Perguntas?
Parametros ajustáveis

• Frequência
• Intensidade
• Duração da Largura de pulso ou fase

• (Adaptação ao tipo de onda escolhido)

Frequência

• Frequência quer dizer “número de ciclos”, ie., ocorrências de um evento que

se repete, por unidade de tempo, portanto, Frequência representa o número
de vezes (número de ciclos) em que a onda se repete num segundo, mede-se
em Hertz (Hz). “1Hz” é o mesmo que dizer que um evento ocorre uma vez a
cada segundo.

• > Hz é igual a Dispersão por ter maior número de ciclos

Intesidade

• Deve ser ajustada sempre com atenção à resposta do doente e está

relacionado com a capacidade de reposta à dor do doente.

• 2 doentes com a mesma frequência e tipo de onda pode apresentar lineares

de dores diferentes e daí 1 apresentar uma intensidade mais baixa e outro
mais alta
Largura de Pulso

• Representa o tempo ( milisegundos ou microsegundos) dentro do ciclo de

estimulação onde existe efectivamente aplicação de corrente eléctrica aos
eléctrodos

• Se aumentarmos a largura de um pulso, sem alterar a frequência ou a

intensidade, o paciente tem a sensação que o estímulo é maior

• Quanto menor a largura de pulso, mais ténue será a sensação

Emissão de Pulso ou Tipo de Onda

• Continua
• Brust
• Misto
• Surge
• Fast-slow
Contínua
Densa ou Dispersa

• DENSA:
• Frequência alta: 50-100hz
• Efeito de Sedação: diminui a resposta condutora dos nervos ( tanto motor como
sensitivo) relaxa músculos e espasmos

• DISPERSA:
• Frequência baixa: 2-5hz
• Efeito de toni cação: Promove a contração muscular e aumenta a tensão de
músculos e de ligamentos. (paralisia, lesão muscular/articular/ligamentos)
fi
 A B

-Diminui a resposta sensitiva dos

-Provoca contração muscular e
nervos, tem efeito de sedação.
aumenta a tensão dos músculos e
ligamentos.
-Alivia espasmos musculares e
?
espasmos dos vasos sanguíneos.
-Lesões de ligamentos articulares.

-Anestesia por acupunctura.

-Excita o organismo

-Promove metabolismo

-Melhora circulação de sangue entre os tecidos

-Reduz inflamações e edemas.

-Lesões desportivas do aparelho motor,

Outras: artrite periférica, ciática, dor cólica dos órgãos internos.

Efeitos

2Hz - estimula encefalinas

Analgesia baixa intensidade

e longa duração
Efeitos

80-100 Hz estimula
Dinor nas A e B

Analgesia forte intensidade

e curta duração
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Efeitos

(Silverio-Lopes
& Nohama, 2008)
 Densa-Dispersa
Mista
• Combina a onda Densa com a
Dispersa

• Alterna em ciclos de x segundos

(fábrica)

• Efeito: Melhora o metabolismo ; Reduz

in ação e Edemas; lesões desportivas
do aparelho motor, ciatálgias.
fl
 Intermitente

• Não gera habituação ao estimulo pois há fase ativa e repouso, fase ativa e
repouso.

• É a mais usada em baixa frequência para fortalecer as bras musculares

• Efeito: aumento da excitabilidade dos músculos indicado para paralisia,

atro a, cálculos renais.

•
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Procedimento
1. Acomodar o paciente

2. Efectuar a punctura dos pontos todos a serem usados no tratamento

3. Explicar o Procedimento

4. Veri car que os botões de Intensidade estão a ZERO ( 0 )

5. Conectar as molas/clips/ crocodilos às agulhas que vamos estimular

6. Ligar o aparelho

7. De nir a Onda mais indicada

8. Iniciar o cronómetro se for analógico

9. Rodar o botão de Intensidade Progressivamente

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PELE

Agulha + Profundidade
Qual tem mais
resistência?? Eletrodo + Super cial
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 Imagem retirada de:

Imagem Electroacupuncture - Pratical

Manual and resource -
David Mayor
 Aparelho ES-160

Aparelho AWQ-104L
Aparelho SDZ II
 AS SUPER 4
Electro estimulador AWQ - 105 PRO
Referências
• ATHAYDE, Fábio. Eletroacupunctura: fundamentos para a prática clínica. 1. ed. São
Paulo: Andreoli, 2016.

• WISEMAN, Nigel; FENG, Ye. Pratical Dictionary of Chinese Medicine. 2ª. ed. Brookline,
Massachusetts: Paradigm Publications, 1998.

• Xueyong Shen, et al. Acupuncture and Moxibustion. 2nd ed. China: People's Medical
Publishing House; 2007.

• Ganglin Yin, Zhenghua Liu; Advanced Modern Chinese Acupuncture Therapy, New World
Press, Beijing, 2000

• Aulas de EletroAcupunctura na Universidade de Medicina Tradicional Chinesa de Nanjing

 Prática!

Membro Superior Membro Inferior

15IG + 14IG 10BP + 34E/baichongwo

11IG + 10IG 36E + 37E

Alternar os pólos
Onda cont Onda int
Freq: 2-5hz Veri car alterações Freq: 50hz
10min 20min
Ajustes de
Profundidade =
efeito????
fi
Obrigado