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Anatomia, Histologia, Mucosa Mastigatória: que inclui gengiva e

revestimento do palato duro,


Fisiologia do periodonto
Mucosa Especializada: que recobre o dorso
É a área odontológica que estuda as da língua,
estruturas periféricas aos dentes naturais ou Mucosa de Revestimento: que é a parte
não, servindo para inserir os dentes aos restante.
ossos maxilares e manter a integridade da
mucosa mastigatória. Periodonto
Em nível clínico, visa promover saúde por
meio de procedimentos como: diagnósticos, Peri= “Em torno de” Odonto = ‘dente’
prognósticos, tratamentos curativos e Função: inserir o dente no tecido ósseo e
principalmente procedimentos preventivos. manter a integridade da superfície da
O periodontista não coloca implantes mais mucosa mastigatória da cavidade oral.
cuida da manutenção deles ou alguma Dividido em:
doença que o acometa. O implante substitui Periodonto de Proteção – gengivas
a raiz do dente que foi perdido, o espaço
aberto no osso tem que ser maior que o Periodonto de sustentação/inserção – osso
implante, cobre com gengiva e espera de 4 alveolar, cemento, ligamento periodontal
a 6 meses a osteintegração. Com o implante Gengivite atinge o periodonto de
o periodonto de inserção se perde, mas o de proteção.
proteção se forma como era com o elemento
dental (sulco gengival e o epitélio juncional), Periodontite atinge o periodonto de
as fibras do ligamento periodontal não terá, inserção.
nem o cemento, terá apenas o osso da
Periodonto de PROTEÇÃO
mandíbula ou maxila que se formou ao redor
do implante. É como se o implante não  Gengiva marginal ou livre
tivesse um “amortecedor” pois não tem as  Gengiva inserida (aderida)
fibras periodontais que distribuem a carga, o  Gengiva interdental
contato é direto.
 Gengiva papilar
A gengiva é a parte da mucosa mastigatória
que cobre o processo alveolar e circunda a
porção cervical dos dentes. Ela consiste em
uma camada epitelial e um tecido conjuntivo
subjacente, chamado lâmina própria.
Função:
 Física de proteção da articulação do
alveolo (ligamento e osso)
 Trauma da mastigação e a invasão
microbiana (isola o tecido subjacente
Mucosa oral das bactérias e suas toxinas).
A mucosa oral é continua com a pele dos  A mucosa mastigatória é formada por
lábios e com a mucosa do palato mole e da gengiva e recobrimento do palato
faringe. A mucosa oral é dividida em:  É queratinizada, da margem gengival á
linha muco gengival.
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Curvas Parabólicas e zênite Gengival

 As curvas parabólicas sempre serão


cônicas em relação a coroa e em sua
extremidade mais alta está o chamado
zênite gengival (topo);
 As curvas dos incisivos centrais devem
estar na mesma altura das curvas
parabólicas dos caninos;
 As curvas parabólicas dos incisivos laterais
devem estar 2 mm abaixo das curvas dos
centrais;
 Nos incisivos centrais e caninos, os zênites
são mais distalizados.

Periodonto de Proteção –Macroscópico

Gengiva Marginal ou livre

 Mede aproximadamente 1 mm de
espessura
 Circunda os dentes em forma de colarinho
(arco côncavo)
 Forma o sulco gengival e as papilas Sulco gengival
interdentais,
 É mais lisa, cobre cerca de 0,5 mm a junção  É o espaço vazio resultante da falta de
amelocementária, aderência da gengiva marginal;
 Não está aderida a superfície do dente,  É onde inicia os processos patológicos,
podendo ser destacada a superfície pois é um sítio crítico para reter o biofilme
dentaria por uma sonda periodontal; e causar doenças periodontais
 Seu limite externo é a ranhura gengival e  Quanti mais raso for o sulco, melhor é, já
seu limite interno é dentro do sulco gengival que há menos chance de haver retenção
(fim do sulco) de biofilme;
 Epitélio externo da gengiva livre é um  O sulco gengival tem duas paredes, sendo,
epitélio oral paraqueratinizado, uma parede mole que corresponde a face
 Epitélio interno sulcular é um epitélio oral interna da gengiva marginal, e uma parede
queratinizado, mas é passível de dura que corresponde ao dente.
queratinização.  Profundidade do Sulco histológico é de
aproximadamente 0,69 mm exatamente
onde termina a gengiva marginal
Crista marginal
(geralmente arredonda-se para 0,05 mm
É a área delgada e fina de transição entre para não haver risco de invasão do espaço
as faces internas e externas. A silhuetada biológico);
margem gengival acompanha a linha de  Profundidade do Sulco Clinico onde a
colo oscilando entre curvas parabólicas e a sonda consegue penetrar, corresponde a 2
papila interdental. mm nas faces livres e até 3mm nas faces
proximais (devido à altura das papilas);
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 Esses valores aumentam em relação ao  A gengiva é fixa, inserida no osso, não
histológico, pois o fundo do sulco tem mobilidade (a mobilidade existe na
gengival recebe pressão e o epitélio mucosa, que é mais avermelhada
juncional pode se esticar até 3 mm, isso porque o epitélio é mais delgado e reflete
ocorre sem feri-lo. os vasos sanguíneos do tecido
 Um aumento patológico da profundidade conjuntivo subjacente);
do sulco gengival é chamado de Bolsa  No epitélio gengival há as interdigitações
Periodontal. dérmicas (ou papilas dérmicas), que
seve para que haja um maior contato
com o tecido conjuntivo e para que todas
Gengiva Inserida ou Aderida
as células sejam nutridas, dando
 Localizada apicalmente a gengiva também o aspecto de casca de laranja.
marginal (ao sulco gengival);
 Textura firme cor rósea, pontilhados de Gengiva Interdental
casca de laranja, (visão macroscópica
da inserção das fibras colágenas ao  É a papila interdental, que preenche as
osso subjacente); amelas interdentais,
 Firmemente aderida ao periósteo do  É constituída de gengiva marginal (há
osso alveolar subjacente e ao cemento sulco gengival que clinicamente pode
por fibras colágenas. medir até 3 mm) e gengiva inserida.
 Tem início na ranhura gengival (limite  O formato é piramidal nos anteriores e
coronário) e termina na linha em formato de sela nos posteriores,
mucogengival (limite apical) – macro mais achatadas no sentido
anatômico para começar o fundo de vestibulolingual.
vestíbulo).
 Está inserida ao periósteo do osso
alveolar através de fibras do tecido Col gengival
conjuntivo,
 A gengiva inserida se confunde com a  É uma depressão entre as papilas em
forma de cela,
mucosa queratinizada do palato. Une –
se imperceptivelmente ao palato na  São superfícies de contato proximais
região palatina. Na lingual da mandíbula em vez de pontos de contato, comuns
termina em junção com a mucosa nas regiões de pré-molares e molares,
alveolar lingual. de forma que as papilas interdentais
 Sua consistência é firme, uma vez que nessa área.
está inserida ao periósteo e ela é  Possuem uma porção vestibular e uma
resiliente, ou seja, deforma quando porção palatina/lingual separadas pelo
comprimida, mais volta a sua forma col gengival há cerca de 1 mm entre o
normal imediatamente após retirada da contato proximal e a extremidade de
compressão; gengiva.
 Não tem uma medida padrão nem  Essa área de col é formada por um
constante, pois normalmente cresce epitélio fino e não queratinizado (epitélio
com o tempo, mas nos dentes anteriores juncional);
sua extensão é maior que nos  Área de maior propensão de surgimento
posteriores (há menos osso alveolar de doenças periodontais, devido a
para que a gengiva se insira); dificuldade de higienização.

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Epitélio Oral – externo

 Fica voltado para cavidade oral;


 Pavimentoso, estratificado e queratinizado
 Possui crista epiteliais, estruturas como
dedos de luva dentro do tecido conjuntivo
 O epitélio é sempre renovado, as células
Anatomia microscópica do Peiodonto de
basais vão se diferenciando, proliferando
Proteção para a superfície e se descamando, é uma
forma de proteção;
 Possui 4 camadas basais, espinhosa,
granulosa e córnea (camada de proteção);
 Possui queratinócitos –células produtoras
de queratina 90%, células de Langherans
(fagócitos mononucleares que possuem
propriedades antigênicas), melanócitos, e
células de Merckel (terminações de fibras
nervosas –receptoras táteis, função
sensorial).

O epitélio oral consiste em uma camada


basal (estrato basal - SB), uma camada
espinhosa (estrato espinhoso -SS), uma
Tipos de epitélio que recobrem a Gengiva camada granular (estrato granuloso- SG) e
uma camada cornificada (estrato córneo-
O epitélio protege as estruturas mais SC).
profundas ao mesmo tempo que permite a
troca seletiva com ambiente bucal. Epitélio do Sulco – Sulcular

São três tipos que protege a gengiva:  Interno, voltado para dentro do sulco;
 Epitélio oral: externo  Fica voltado para o dente, sem ficar em
 Epitélio do Sulco: sulcular contato com a superfície dentária;
 Epitélio Juncional  Pavimentoso, estratificado, não
queratinizado
 Espaço intercelulares menores que o
epitélio juncional
 Age como membrana semipermeável,
com passagem de produtos
bacterianos prejudiciais e do sulcar –
fluido gengival;

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O epitélio oral e o epitélio do sulco  Unido firmemente ao dente por
possuem cristas epiteliais – hemidessomos que funcionam como
prolongamentos que se inserem no tecido um zíper,
conjuntivo, que são renovados por divisão  Se forma pela fusão do epitélio reduzido
da camada basal. do órgão do esmalte (epitélio que se
forma ao redor do dente antes da
O epitélio de sulco é mais espesso que o
erupção), com o epitélio da mucosa oral;
epitélio oral e tem menos células e menos
papilas, local de difícil higienização e  É completamente formado após a
ausência de camada de queratina- é instrumentação ou cirurgia e forma-se
menos protegido que o epitélio externo. ao redor de implantes.
Sendo um local de início de doenças O epitélio juncional e o epitélio de
periodontais. sulco
O protegem as estruturas mais
O Fluido Gengival é a secreção serosa profundas da invasão microbiana, através
produzida na mucosa gengival com o da justaposição. Possuem um fluido do
papel de limpeza fisiológica de acumulo de sulco que quando contaminado por
resíduos de descamação celular, bactérias muda na quantidade e
microrganismos e leucócitos, estando composição e passa a ser chamado de
aumentado na ocorrência de infecções exsudato inflamatório.
gengivais. Existe diferenças entre o epitélio sulcular,
para o juncional.

Epitélio juncional
O epitélio juncional é mais delgado e suas
 Promove o contato da gengiva com o
células são mais achatadas, permitindo a
dente
passagem do conteúdo do tecido conjuntivo
 Abaixo do sulco, até onde começam as
para sulco gengival, da mesma forma,
fibras inseridas;
passa o conteúdo do sulco para o
 Escamoso, estratificado, não conjuntivo, podendo causar a doença
queratinizado; periodontal.
 Possui cerca de 0,97 mm
 Alto índice de renovação que ocorre na O epitélio juncional é aderido ao dente
camada basal – mitoses na camada através de hemidesmossomos e não
basal renovam toso os epitélios, porém “inserido”- tem que está ligado, penetrando
o juncional se renovam mais, um tecido em outro.
 É dividido em estrato basal e supra O Espaço Biológico é o espaço vital ao redor
basal; dos dentes, o qual nunca deve ser invadido,
 Possui amplos espaços intercelulares se invadido teremos problemas
que permitem trocas (não está inflamatórios e gengivais, causando
totalmente aderido ao dente) periodontites.
 Possui fluido sulcar;
 Aderido à superfície dental por uma
lamina basal externa e ao conjuntivo por Renovação do Epitélio Gengival
uma lamina basal interna (forte adesão
quanto ao conjuntivo)  Periodicidade de 24 hs
 Ausência de cristas epiteliais;  Maior taxa mitótica nas áreas não
 Mais largo na porção coronária; queratinizadas – principalmente epitélio
juncional;
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 Taxa mitótica cresce ainda mais nas inflamado. São derivados dos monócitos
gengivites do sangue que migram para o tecido.
 Renovação da gengiva se dá em 10 ou 12  Células inflamatórias- Granulócitos,
dias neutrófilos, linfócitos e plasmócitos.
 Renovação do epitélio juncional se dá em
até 6 dias.
Na doença periodontal, quando ocorre a Fibras Periodontais ou Gengivais
degradação das fibras principais inseridas Função de conectar a gengiva firmemente
no cemento, o epitélio migra em sentido ao dente, fornece rigidez para suportar as
apical ou até encontram rem fibras intactas, forças mastigatórias, união da gengiva
tentando proteger do contato com o marginal ou livre com o cemento da raiz e a
conjuntivo. gengiva inserida adjacente, mantem o dente
em posição (gengiva inserida ao dente).
Tecido Conjuntivo
Dentogengivais: que vai do dente em
direção a gengiva. Embutidas no cemento e
se projetam em forma de leque para o tecido
O tecido conjuntivo (lâmina própria) é o gengival livre;
componente tecidual predominante da
gengiva. Alveologengivais: que vai do alveolo em
direção a gengiva;
Principais Constituintes do Tecido
conjuntivo Dentoperiostais: que vai do dente ao
periósteo. Embutidos na mesma porção de
 Fibras gengivais colágenas – 60 % cemento que as dentogengivais, porem se
nomeadas com o sentido das fibras projetam em sentidos apical para a crista
 Fibroblastos – 5 % óssea e depois para a gengiva inserida.
 Vasos e nervos -35 %
 Células de defesa Circulares: feixe de fibras dispostas na
 Matriz substância fundamental gengiva livre. Circundam o dente em forma
de anel;
Células do Tecido Conjuntivo –Lâmina
própria Transeptais: entre dentes vizinhos e septos
ósseos, passam entre o cemento supra
 Fibroblastos- predominante, 65%, alveolar de dentes vizinhos. Segue um
relacionado com a produção dos vários trajeto retilíneo sobre o septo interdental.
tipos de fibras, participa da síntese da
A inserção das fibras gengivais no cemento
matriz.
radicular cervical, recebe o nome de
 Mastócitos- células responsáveis pela
Inserção conjuntiva e possui
produção de determinados componentes
aproximadamente 1,07 mm.
da matriz, produz substâncias vasoativas
que podem afetar a função do sistema
microvascular e controla o fluxo de sangue
através do tecido. Tem vesículas com
enzimas proteolíticas, histamina e
heparina.
 Macrófagos- Desempenha várias funções
de fagocitose e síntese no tecido. São
particularmente numerosos no tecido

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 Formada por glucosaminoglicano
principalmente, ácido hialurônico,
proteoglicanas, glicoproteínas e água.
 O transporte de água, eletrólitos, nutrientes,
metabolitos em direção ás células do tecido
conjuntivo e o seu retorno ocorrem dentro
da matriz.
 Os principais componentes da matriz são:
macromoléculas de hidrato de carbono e
proteínas. Estes complexos são
diferenciados em proteoglicanas e
glicoproteínas.
 Os proteoglicanas contém
Glucosaminoglicano como unidades de
hidrato de carbono.

Características clinicas das Gengivas


normais.
Cor
A maioria é róseo-claro, consistem em as
variedades, que são normais, influenciadas
por: melanina, queratina e maior ou menor
quantidade de vasos sanguíneos.
A gengiva inserida é demarcada da mucosa
Grupo de fibras gengivais alveolar adjacente na porção vestibular por
uma linha mucogengival claramente
Nome do grupo Origem Inserção
Gengiva
definida. A mucosa alveolar é vermelha –
Dentogengival Cemento
cervical inserida ou mais vasos sanguíneos, lisa e brilhante em
livre vez de rosa e pontilhada.
Alveologengival Crista Gengiva
alveolar inserida ou Queratina são proteínas que impedem a
livre visualização do que está em baixo dela,
Circular Gengiva Gengiva
deixando a superfície, mais opaca. Existe
Dentoperiosticas Cemento Cortical
cervical externo do áreas mais escuras (raça negra) onde o
dente pigmento de melanina está em toda a
adjacente
gengiva ou em algumas áreas, nunca em
mucosa alveolar (sempre vermelha).
Matriz –Substância Fundamental
Tamanho
 A matriz do tecido conjuntivo é
principalmente produzida pelos fibroblastos, O tamanho da gengiva corresponde a soma
embora alguns dos seus componentes total do volume dos elementos celulares e
sejam elaborados pelos mastócitos e outros intercelulares e de suprimento vascular. A
sejam derivados do sangue. alteração de tamanho é uma característica
 A matriz é o meio no qual as células do comum na doença gengival.
tecido conjuntivo se encontram embutidas e
é essencial para a manutenção da função Contorno
normal do tecido conjuntivo.

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O contorno ou forma da gengiva varia
consideravelmente e depende da forma do
dente e de seu alinhamento no arco, da
localização e do tamanho da área de
contato proximal, e das dimensões das
envergaduras gengivais e linguais.
A gengiva marginal envolve o dente de
forma semelhante a um colarinho e segue
seu desenho em concha nas superfícies
vestibular e lingual. Forma uma linha reta ao
Variações de Altura
longo de dentes com superfícies
relativamente lisas. Em dentes com
convexidades mesiodistal pronunciada (ex. A altura da linha mucogengival é maior nos
caninos superiores) ou dentes com dentes superiores anteriores por vestibular,
giroversão vestibular, o contorno arqueado os inferiores são menores. A gengiva
normal é acentuado e a gengiva está inserida também é pequena na região dos
localizada mais apicalmente. Em dentes pré-molares e caninos (onde tem muitas
com giroversão lingual, a gengiva é complicações gengivais). Quanto menos a
horizontal e espessada. gengiva pior o prognostico periodontal
quando ela for atingida.
Forma
Periodonto de
Depende da forma do dente e aposição que
ocupa (mesmo fora da arcada, terá uma Sustentação ou Inserção
gengiva como os outros). Da mesma forma
teremos formas diferentes de papila É formado pelo ligamento Periodontal, Osso
interdental. Papilas em forma de celas, Alveolar e Cemento.
ocorre quando se tem junção perfeita da
papila vestibular com a papila lingual (se
unem perfeitamente sem deixar uma
continuidade) isso ocorre quando não se
tem relações com contato entre os dentes
vizinhos existe o “Col gengival” entre as
papilas. O Col é maior nos dentes
posteriores devido a maior dimensão
vestibulolingual dos dentes. O epitélio do
Col é idêntico ao epitélio juncional significa
que não proteção (é fácil surgir a doença
periodontal. As maiores prevalências do
aparecimento das doenças periodontais são Ligamento Periodontal
nos espaços interdentais devido a isso.
É um tecido conjuntivo frouxo, ricamente
Textura vascularizado e celular, que circunda as
Semelhante a casca de laranja (gengiva raízes dos dentes e une o cemento radicular
inserida), aspecto de elevações e a lâmina ou ao osso alveolar.
depressões devido as interdigitações entre Em relação coronal, este ligamento é
as papilas do epitélio com o tecido contínuo com a lâmina própria da gengiva e
conjuntivo está separado dela pelos feixes de fibras
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colágenas que ligam a crista alveolar à raiz  Fibroblastos (formação e distribuição
(as fibras da crista alveolar). de colágeno –pois se renovam
frequentemente, rico em fosfatos e
Funções: alcalina, capacidade de contrátil e
 Proporcionar um invólucro de tecidos migratória, importante no
moles para proteger vãos e nervos de desenvolvimento e reparação do
injurias mecânicas; ligamento.
 Transmissões de forças ao osso; O ligamento periodontal é mais estreito a
 Fixar o dente ao osso; nível de raiz.
 Amortecer, resistir ao impacto de forças
oclusais; O espaço do ligamento Periodontal
 Formadora e remodeladora de cemento, tem:
ligamento e osso alveolar;  Forma de ampulheta, é mais estreito
 Função nutricional para cemento, osso e ao nível do terço médio da raiz.
gengiva e sensorial: tato, pressão e dor;  A largura é de 0,25 mm
 Drenagem linfática.  É essencial para a mobilidade dos
dentes
Fibras:  A mobilidade dentária é em parte,
 Fibras Oxitalânicas determinada pala largura, pela altura
 Fibras colágenas (maioria recebe o nome e pela qualidade do Lig. Periodontal.
de acordo com a direção);
 Fibras da Crista O lig. Periodontal posiciona-se entre o Osso
 Fibras horizontais Alveolar e o Cemento radicular, o dente é
 Fibras oblíquas (maior quantidade, são unido ao osso por feixes de fibras
os amortecedores dos dentes que recebe colágenas:
forças no sentido longitudinal da coroa  Fibras da Crista alveolar (ACF)
para a raiz, da raiz para as fibras e das  Fibras Horizontais (HF)
fibras para o osso. Essas fibras diminuem  Fibras Apicais (APF)
esse impacto).  Fibras obliquas (OP)
 Fibras apicais
 Fibras interrradiculares

Cemento radicular
 É um tecido mineralizado especializado
Células: que reveste as superfícies radiculares.
 Possui muitas características em comum
 Osteoblastos
com o tecido ósseo;
 Cementoblastos
 Não constem vasos sanguíneos ou
 Celular epiteliais e nervosas
linfáticos (avascular), não tem inervação,

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não sofre remodelação e reabsorção de cementócitos (aprisionados em lacunas),
fisiológica, possui Matriz com fibroblastos e
 Caracteriza-se pela formação continua cementoblastos, mineralização incompleta
ao longo da vida. das fibras de Sharpey, possui cementóide e
 Contem fibras colágenas embutidas Células elásticas.
numa matriz orgânica
 A sua porção mineral (Hidroxipatita) é Cemento celular de fibras intrínsecas
aproximadamente 65% do seu peso. Suas fibras são formadas pelos
cementoblastos, encontra-se na região
Função: apical nas lacunas de reabsorção, é
 Insere as fibras do ligamento formado em casos em casos de reparação,
periodontal na raiz contem fibras intrínsecas e cementócitos.
 Contribui para o processo de
reparação quando houver danos á Limite Amelocementário
superfície radicular,
 Proteção (protege a dentina). Constitui a separação anatômica entre a
 Tipos de Cemento coroa e a raiz do dente sendo importante em
 Localização: Radicular e coronária alguns procedimentos clínicos. Em perio é o
ponto de referência para determinar o
aumento da gengiva ou perda de inserção.
Tipos de Cemento Tipos de relacionamento:
 Localização: Radicular e coronário
 Presença de Células: Acelular e  Cemento cobrindo esmalte
Celular  Cemento e esmalte se tocando
 Presença de Fibras colágenas:  Cemento e esmalte não se tocando
Fibrilar e Afibrilar 
 Origem das fibras na Matriz (cemento
Fibras de Sharpey
fibrilar): Fibras Extrínsecas e
Intrínsecas Porções das fibras do Lig.Periodontal que
estão embutidas no cemento radicular e
osso; mineralização total no cemento
Cemento Acelular de fibras
acelular e parcial no cemento celular e osso.
Extrínsecas
 Sistema Intrínseco: produzidas por
Primeiro cemento que se formou, suas cementoblastos – paralela ao longo
fibras foram produzidas pelos fibroblastos eixo da raiz
do lig. Periodontal, está no terço cervical,  Sistema Extrínseco: produzidas por
possui matriz fibrosa, as fibras colágenas fibroblastos do Lig. Periodontal
estão regularmente dispostas, possui fibras perpendicular ao longo eixo da raiz.
de Sharpey e linhas incrementais, descreve
no sentido antero-posterior, e, e liga o dente
ao osso alveolar propriamente dito. Hipercimentose: Raízes espessas –grande
volume radicular
Cemento Celular de Fibras Mistas
Sindesmotomia: é a desinserção das fibras
Uma parte das fibras foram produzidas gengivais, que rodeiam o dente. Os
pelos fibroblastos do lig. Periodontal e outra instrumentos utilizados são os
parte pelos cementoblastos, está no terço Sindesmotomos ou Desoladores.
apical das raízes e área de furca, presença
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Osso Alveolar O osso alveolar desenvolve-se em
associação com o desenvolvimento e
erupção dos dentes.
O Osso alveolar é uma camada delgada que
circunda a raiz dos dentes, mantendo-os Juntamente com o cemento radicular e o
seguros contra bactérias da gengivite ligamento periodontal constitui o aparelho
devido a inserção das fibras colágenas do de inserção dos dentes.
ligamento periodontal.
É também chamado de osso maseirmo ou
lâmina dura. Consiste no tecido ósseo o
qual da sustentação aos dentes.
Porção da maxila e da mandíbula que forma
e dá suporte aos alvéolos dentários
Composição:
 Osso fasciculado (lâmina dura)
 Osso esponjoso
 Osso compacto
 Osso laminar
Osso esponjoso:
 Preenche a área entre os alvéolos e
entre as paredes do osso compacto,
Função:  Ocupa maior parte dos septos
 A principal função do aparelho de interdentais.
inserção é distribuir e absorver as forças  Contém trabéculas ósseas.
geradas pela mastigação ou outros
contatos dentários;
 O osso esponjoso ocupa a maior parte
dos septos interdentais, mas apenas uma
pequena porção das tábuas vestibulares
e palatina. O osso esponjoso contém
Trabéculas Ósseas.
 A tábua óssea é espessa no ado palatino Osso fasciculado (lâmina dura)
e vestibular da região de molares, mas
delgada na região vestibular anterior.  Reveste a parede do álveo e pode
 No lado vestibular, o osso pode estar ser chamando de placa cribiforme;
ausente na porção coronal das raízes  Apresenta uma elevada taxa de
formando uma “deiscência”. Se houver renovação;
alguma porção de osso na parte mais  As partes das fibras colágenas que
coronal de tal área, o defeito chama-se se inserem nele são denominadas de
“Fenestração” fibras de sharpey,
 As fibras de colágenos do Lig.  Funcionalmente e estruturalmente
Periodontal estão inseridas no osso são parecidos com o cemento das
mineralizado que reveste a parede do superfícies radiculares.
alvéolo dentário.
Osso compacto:
 Recobre a parede dos alvéolos
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 Frequentemente é continuo com as Osso laminar:
faces lingual e vestibular do processo  Contém osteons que são unidades
alveolar. estruturais metabólicas (vasos sanguíneos
Canais de Volkmann: perfuram a lâmina envolvidos por lamelas mineralizadas
dura, por onde passam vasos sanguíneos, concêntricas).
linfócitos e fibras nervosas para o ligamento  Canal de Havers: Conecta-se aos canais de
periodontal. Volkmann,
 Lamelas intersticiais preenchem entre os
diferentes osteons.

Formação Óssea

Os osteoblastos produzem matriz óssea,


que consiste em fibras colágenas,
glicoproteínas e proteoglicanas;
Defeitos na cobertura óssea na porção A matriz óssea sofre mineralização pelo
coronária da raiz: depósito de minerais (cálcio e fosfato) e
São defeitos frequentes em dentes transforma em hidroxiapatita.
removidos do arco e dentes anteriores.

Deiscência: é a ausência da cobertura


óssea na porção coronária da raiz.

Fenestração: defeito em alguma porção


óssea na porção coronária de tal área;
Linha oblíqua: é um processo ósseo em
formato de prateleira na face vestibular.

Aspectos Macroscópicos:

Espessura vestíbulo-lingual
O osso pode ser dividido em 2
Maxila: compartimentos:
Palatino mais espesso que o vestibular;
Mandíbula: região de molares

 Região de molares:
bucal > lingual
 Região de incisivos
bucal < lingual
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Osso mineralizado: é constituído por
lamelas- osso lamelar.
Osso Medular: tem adipócitos, estruturas
vasculares e células mesenquimatosas
indiferenciadas.

Revestimento:

 Superfície externa do osso: é


revestida por uma camada de
osteoblastos, organizados em um
periósteo que contém fibras
colágenas densamente
compactadas.

 Superfície interna: (espaço medula):


endósteo que é semelhante ao
periósteo

Remodelação óssea:
As trabéculas ósseas são continuamente
reabsorvidas e novamente formadas, e a
massa do osso cortical é dissolvida e
substituída por um osso.

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