INTERAÇÃO COMUNITÁRIA – MEDICINA

Nome: Maria Eduarda Cerqueira

RA: 80123000170
Turma: 2
Script Simulação realística
Caso clínico para contextualização situacional- Visita Domiciliar à Dª Maria
Dona Maria, 48 anos, dona de casa, primário incompleto casada com João Alfredo, 58
anos, motorista de caminhão autônomo de longas rotas, o casal possui uma filha de 24
anos, Dani, mãe solteira de Lulu, de oito anos, desempregada no momento e mais dois
filhos casados com pouco contato, moradores do distrito industrial do município de
Campinas SP. Morando nos fundos, temos o Sr. Antonio de 68 anos, pai de dona Maria,
aposentado com 1 salário mínimo, mas ainda atua como pedreiro para ajudar a
sustentar a família, ele não estava em casa pois, estava trabalhando. Dona Maria é
hipertensa e diabética descontrolada, resistente ao tratamento, teve um AVE recente,
há 2 meses se recuperou bem, mas apresenta uma sequela em MID direito que lhe
dificulta a movimentação e a marcha. A família é cadastrada na ESF Santa Rosalina,
Dona Maria pertence ao programa Hiperdia, juntamente com seu pai Sr. Antonio que
também é hipertenso e diabético controlado. Devido ao AVE, e a dificuldade de
caminhar, Dani solicitou a agente de Saúde, Marli, uma visita do médico da equipe
para avaliar sua mãe.
Atividades formativas:

Com base no caso clinico acima, e na simulação realística apresentada em 30/08, que
descreve/representa situações vivenciadas em uma visita domiciliar:
1. Elabore o genograma e o ecomapa da família da D. Maria.
2. Utilizando as estruturas afetadas no modelo Calgary elabore um plano de
intervenções para essa família:
Saúde Física:
Dona Maria (Hipertensa e Diabética Descontrolada):
- Agendar uma consulta médica de acompanhamento com urgência para avaliar sua
condição após o AVE recente.
- Reavaliar seu tratamento para diabetes e hipertensão, possivelmente ajustando
medicações.
- Encaminhar para fisioterapia para ajudar na reabilitação pós-AVE e melhorar a
mobilidade.

Antonio (Hipertenso e Diabético Controlado):

- Continuar monitorando sua saúde com consultas regulares.
- Garantir que ele siga as orientações médicas para manter o controle das condições
de saúde.

Lulu (Criança de 8 anos):

- Promover exames de saúde de rotina e vacinação para garantir seu bem-estar.
- Avaliar sua dieta e promover uma alimentação saudável.

Saúde Mental:
Dona Maria, Dani e Lulu:
- Encaminhar para apoio psicológico individual ou familiar, considerando as situações
estressantes que enfrentam.

Acompanhamento da Dinâmica Familiar:

- Considerar a realização de terapia familiar para abordar conflitos e melhorar o
relacionamento entre os membros da família.

Assistência Social:
Avaliação de Benefícios Sociais:
 - Avaliar a elegibilidade da família para programas de assistência social, como Bolsa
Família e Benefício de Prestação Continuada (BPC).
- Explorar opções de assistência financeira para Dona Maria e Antonio,
especialmente para cobrir despesas médicas.

Apoio Alimentar:
- Garantir que a família tenha acesso a uma dieta balanceada, fornecendo
orientações sobre alimentação saudável e, se necessário, encaminhando para
programas de assistência alimentar.

Intervenção em Casos de Violência:

- Avaliar a situação de violência doméstica e tomar medidas adequadas para proteger
a avó, Dona Maria, Dani e Lulu.
- Encaminhar casos de violência para o serviço social para suporte adicional e
proteção legal.

Acesso à Educação:
- Trabalhar com a escola para entender as preocupações de Lulu em relação à
educação e implementar medidas para melhorar seu envolvimento escolar.

Planejamento Familiar e Saúde Reprodutiva:

- Oferecer orientação sobre planejamento familiar e saúde reprodutiva para Dani,
considerando sua preocupação com um possível atraso na menstruação.

Suporte à Avó:
- Fornecer apoio emocional e assistência prática à avó, reconhecendo seu papel
significativo na família.

Apoio às Atividades Comunitárias:

- Continuar apoiando as atividades de geração de renda da avó no centro
comunitário.