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MR Signa Excite
Modelos 1.5T
3T
MANUAL DO OPERADOR
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Técnicas
Manual do Operador
Signa® EXCITE 11.0 - RM
Instrução Nº 2383440-127
Revisão 1 (10/03)
Representante Europeu:
GE Medical Systems S.C.S
Quality Assurance Manager (Gerente de Qualidade Assegurada)
283 rue de la Minière
78530 BUC France
Telefone: +33 1 30 70 40 40
Este equipamento gera, utiliza e pode irradiar energia de radiofreqüência. Este equipamento pode causar
interferência de radiofrequência em outros aparelhos médicos e não médicos e em sistemas de
comunicação via rádio. Para proporcionar uma proteção razoável contra tais interferências, os:
GE Signa® MR Systems
atendem aos limites de emissões para os Aparelhos Médicos (Grupo 2, Classe A), conforme declarado em
EN 60601-1-2. Não há nenhuma garantia, porém, que interferências não possam ocorrer em alguma
instalação específica.
Se este equipamento estiver causando interferência (isto pode ser determinado ligando-o e desligando-o),
o usuário (ou técnico qualificado) deve tentar corrigir o problema, realizando uma ou mais das seguintes
medidas:
• reoriente ou reposicione o(s) dispositivo(s) afetado(s);
• aumente o espaço de separação entre o equipamento e o aparelho afetado;
• ligue o equipamento numa fonte de energia diferente daquela do aparelho afetado; e/ou
• consulte o comprador ou o representante de serviço para sugestões adicionais.
O fabricante não é responsável por nenhuma interferência causada pelo uso de cabos de conexão que não
sejam recomendados, nem por modificações ou trocas não autorizadas neste equipamento. Modificações
ou trocas não autorizadas podem invalidar a autorização do usuário para operar o equipamento.
Não utilize aparelhos que transmitem sinais RF (telefones celulares, transceptores, ou produtos
controlados por rádio) nas imediações deste equipamento porque eles podem causar um funcionamento
fora das especificações publicadas. Mantenha desligada a energia para estes tipos de dispositivos, quando
estiverem próximos deste equipamento.
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Norma de Aparelhos Médicos
O pessoal médico responsável por este equipamento deve instruir os técnicos, pacientes e qualquer outra
pessoa que esteja próxima a este equipamento, que cumpra plenamente a exigência acima.
Exceções de Imunidade/Emissões: Verifique as exceções nos resultados de teste EMC. Verifique com o
engenheiro de negócios EMC, para obter esta informação.
De acordo com a norma de segurança internacional IEC 601-1, este sistema é um dispositivo Classe I,
aceitável para Operação Contínua, com proteção comum contra a penetração de água com peças tipo B
aplicadas e não é adequado ao uso na presença de anestésicos inflamáveis.
CUIDADO: O usuário deve entrar em contato com as autoridades locais para se desfazer do Sistema
de RM e seus componentes ao final de sua vida útil.
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Tabela de Especificações
Norma de Aparelhos Médicos.................................................................................................. i
ESP - 1
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Tabela de Especificações
Capítulo 4: Equipamento
Conjunto de Ressonância Magnética .................................................................................. 4-2
A Sala do Magneto......................................................................................................... 4-3
Mesa/Transporte doPaciente ......................................................................................... 4-7
Sala da Cabine do Sistema (Sala do Computador) ....................................................... 4-9
Sala do Console............................................................................................................. 4-9
Bobinas de Gradiente, Shim e de Obtenção de Imagens.................................................. 4-13
Bobinas de Gradiente .................................................................................................. 4-13
Bobinas de Shim .......................................................................................................... 4-15
Função e Classificação das Bobinas de Obtenção de Imagens.................................. 4-15
Capítulo 5: Varredura
Posicionamento do Paciente ............................................................................................... 5-2
Transfira o paciente à mesa........................................................................................... 5-2
Posicione o paciente ...................................................................................................... 5-2
Luzes de Alinhamento.................................................................................................... 5-3
Janela Prescrição de Varredura .......................................................................................... 5-5
Área do Gerenciador Rx ...................................................................................................... 5-6
Etapa 1: Inicie uma Prescrição de Varredura ...................................................................... 5-8
Etapa 2: Digite as Informações do Paciente........................................................................ 5-9
Etapa 3: Selecione um Protocolo Pré-definido .................................................................. 5-11
Etapa 4: Informe a Posição do Paciente............................................................................ 5-12
Etapa 5: Digite os Imaging Parameters (Parâmetros de Imagem) .................................... 5-13
Etapa 6: Informe o Tempo da Varredura ........................................................................... 5-15
Etapa 7: Informe a Faixa de Varredura.............................................................................. 5-18
Etapa 8: Informe o Tempo de Aquisição............................................................................ 5-19
Tempo de Aquisição para PSDs Espirais .................................................................... 5-21
Tempo de Aquisição para a Espectroscopia................................................................ 5-22
ESP - 2
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Etapa 9: AutoClariview....................................................................................................... 5-23
Considerações ............................................................................................................. 5-24
Procedimento ............................................................................................................... 5-24
Etapa 10: Locais Rx geograficamente ............................................................................... 5-25
Colocação de imagens nas portas de visualização de Rx Gráfico .............................. 5-34
Como copiar um Rx Gráfico ......................................................................................... 5-34
Rx Gráfico 2D e 3D ...................................................................................................... 5-35
Rx Gráfico Radial ......................................................................................................... 5-36
Rx Gráfico Rastreador ................................................................................................. 5-37
Copiar/colar as linhas do Rx Gráfico............................................................................ 5-37
Espectroscopia e Rx Gráfico........................................................................................ 5-38
Reinício do Graphic Rx (Rx Gráfico) ............................................................................ 5-43
Etapa 11: Como informar bandas SAT .............................................................................. 5-44
Etapa 12: Revisar Rx, Pré-varredura, Varredura ............................................................... 5-46
Manual Prescan (Pré-varredura Manual)........................................................................... 5-49
High Order Shim (Shim de Alta Ordem)............................................................................. 5-53
Como Calcular o Shim ................................................................................................. 5-54
Como Gravar Valores de Shim .................................................................................... 5-55
Como reordenar a série HOS ...................................................................................... 5-56
Ajude o paciente a descer da mesa................................................................................... 5-57
ESP - 3
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Tabela de Especificações
ESP - 4
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Capítulo 7: Varredura Cardíaca e Respiratória
Conceitos Básicos de Varredura Cardíaca e Respiratória................................................... 7-2
Acionamento Cardíaco................................................................................................... 7-2
Bloqueio Cardíaco.......................................................................................................... 7-3
CINE............................................................................................................................... 7-3
Bloqueio/Acionamento Respiratório Combinado com Bloqueio/Acionamento
Cardíaco ...................................................................................................................... 7-4
Bloqueio e acionamento respiratório.............................................................................. 7-4
Tipos de aquisição cardíaca .......................................................................................... 7-7
Telas cardíacas ............................................................................................................ 7-10
Cardiac PSDs (PSDs Cardíacos)....................................................................................... 7-21
3D Fast GRE IR-PREP ...................................................................................................... 7-22
FASTCARD GRE/SPGR.................................................................................................... 7-23
FastCINE............................................................................................................................ 7-26
FastCINE PC...................................................................................................................... 7-29
2D FIESTA ......................................................................................................................... 7-31
3D fat SAT FIESTA com Bloqueio Cardíaco...................................................................... 7-34
Fast GRE ET...................................................................................................................... 7-35
Procedimento de Alinhamento Manual de Eco ............................................................ 7-38
Spiral GRE/SPGR .............................................................................................................. 7-40
Espiral em Tempo Real...................................................................................................... 7-43
RI Duplo e Triplo ................................................................................................................ 7-45
2D FGRE com IR-Prep ...................................................................................................... 7-47
Como Realizar um Exame Cardíaco.................................................................................. 7-48
Preparo do paciente: condutores cardíacos ................................................................ 7-48
Preparo do paciente: dispositivo de bloqueio periférico............................................... 7-50
Preparo do paciente: fole respiratório .......................................................................... 7-51
Como prescrever varreduras cardíacas............................................................................. 7-53
Como prescrever exames da artéria coronária.................................................................. 7-56
Artéria coronária descendente anterior esquerda (left anterior
descending, LAD) ...................................................................................................... 7-58
Artéria Coronária Direita (RCA) ................................................................................... 7-60
ESP - 5
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Tabela de Especificações
ESP - 6
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Supressão de Sangue (BSP) ............................................................................................... 9-9
Cardiac Gating/Triggering (Bloqueio/Acionamento Cardíaco) (EG/PG) ............................ 9-10
CCOMP (CC) ..................................................................................................................... 9-12
Classic (CL)........................................................................................................................ 9-13
DE Prepared (Preparado DE) ............................................................................................ 9-14
Extended Dynamic Range (Intervalo Dinâmico Estendido) (ED) ...................................... 9-16
Flow Compensation (Compensação do Fluxo) (FC).......................................................... 9-17
Fluoro Trigger (Acionamento de Flúor) (FTr) .................................................................... 9-19
fMRI.................................................................................................................................... 9-23
Full Echo Train (Série Completa de Eco) (FT)................................................................... 9-24
IR Prepared (IR preparado) ............................................................................................... 9-25
Magnetization Transfer (Transferência de Magnetização) (MT) ....................................... 9-27
Multi Station (Multi-estação)............................................................................................... 9-29
Multi-Phase (Multi-fase) (MP) ............................................................................................ 9-37
Navigator (Navegador)....................................................................................................... 9-38
Janela Navigator Monitor ............................................................................................. 9-38
Sem “Wrap” de Fase (NPW) .............................................................................................. 9-45
Real Time (Tempo Real).................................................................................................... 9-46
Acquire Tab (Guia Adquirir) ......................................................................................... 9-47
Review Tab (Guia Revisar) .......................................................................................... 9-67
Compensação Respiratória (RC) ....................................................................................... 9-70
Bloqueio/Acionamento Respiratório (RTr) ......................................................................... 9-72
Seqüencial (SQ)................................................................................................................. 9-74
SmartPrep .......................................................................................................................... 9-75
FR Espectral Espacial (SSRF)........................................................................................... 9-79
Square Pixel (SqP) – (Pixel Quadrado) ............................................................................. 9-80
T2 Prep (T2P) .................................................................................................................... 9-81
Tailored RF (TrF) (RF Personalizada) ............................................................................... 9-82
Variable Bandwidth (VB) (Largura de Banda Variável)...................................................... 9-83
ZIP 1024 (Z1024) ............................................................................................................... 9-85
ZIP 512 (Z512) ................................................................................................................... 9-86
ZIP x 2 (Z2) e ZIP x 4 (Z4) ................................................................................................. 9-88
ESP - 7
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Tabela de Especificações
ESP - 8
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O Ajuste da Largura/Nível da Janela ................................................................................. 11-7
O uso do botão central do mouse ................................................................................ 11-7
O Uso do teclado ......................................................................................................... 11-7
O Uso da Linha de Comando....................................................................................... 11-7
O uso de uma pré-definição da janela User Preference (Preferência
do Usuário) ................................................................................................................ 11-8
Controle da Porta de Visualização..................................................................................... 11-9
Formatos .......................................................................................................................... 11-10
O Uso das teclas ........................................................................................................ 11-10
O Uso da Linha de Comando..................................................................................... 11-10
Ampliação de Imagens..................................................................................................... 11-11
Right Mouse Button (Botão Direito do Mouse)................................................................. 11-12
Magnifying glass (Lente de aumento) ........................................................................ 11-12
Rolagem de imagens ................................................................................................. 11-12
Como Anotar uma Mensagem ......................................................................................... 11-13
Apagar, Ocultar, Exibir ..................................................................................................... 11-14
Apagar uma figura de cada vez ................................................................................. 11-14
Apagar todas as figuras nas portas de visualização conectadas .............................. 11-14
Exibir/Ocultar Figuras................................................................................................. 11-14
Exibição Normal ......................................................................................................... 11-14
Matte Images (Imagens Foscas)...................................................................................... 11-15
Image Enhance (Intensificação de Imagem).................................................................... 11-16
Reference Image (Imagem de Referência)...................................................................... 11-17
Linhas de Referência Cruzada......................................................................................... 11-18
Exibir todas as imagens da série ............................................................................... 11-18
Exibir um grupo de imagens da série......................................................................... 11-18
Exibir imagens com um intervalo ............................................................................... 11-19
Exibir somente o primeiro e o último corte ................................................................. 11-19
Acrescentar um comando de referência cruzada à tela existente ............................. 11-19
Remover todos os comandos de referência cruzada................................................. 11-19
Inverter/Girar imagens ..................................................................................................... 11-20
Grid (Grade) ..................................................................................................................... 11-21
Medições.......................................................................................................................... 11-22
Como ativar uma medição ......................................................................................... 11-22
Como depositar o X ................................................................................................... 11-22
Como definir e deslocar uma medição de linha, ângulo, caixa ou círculo ................ 11-23
Crie uma ROI irregular com pontos ajustáveis depois de pronto............................... 11-24
Crie uma ROI irregular que não possa ser ajustada depois de pronta ...................... 11-25
ESP - 9
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Tabela de Especificações
ESP - 10
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Protocolos ........................................................................................................................ 13-34
Usar ou Excluir um Protocolo..................................................................................... 13-35
Layout Presets (Predefinição de Layouts) ................................................................. 13-36
FuncTool Performance (Desempenho FuncTool)............................................................ 13-38
Dicas de FuncTool 2 .................................................................................................. 13-40
Área de trabalho de FuncTool.................................................................................... 13-41
Menu de ajuda do FuncTool ...................................................................................... 13-44
ESPECTROSCOPIA .................................................................................................. 13-44
Procedimento FuncTool: CSI 2D e 3D ....................................................................... 13-49
Procedimento: Displaying Single Voxel Spectra (Exibir Espectros Únicos de Voxel) 13-55
Procedimento: PROSE .............................................................................................. 13-56
Obtenção de Imagens Ponderadas de Difusão ......................................................... 13-63
Procedimento FuncTool: DWI .................................................................................... 13-65
Procedimento: Tensor de Difusão.............................................................................. 13-69
Signal Enhancement Ratio (SER) (Taxa de Intensificação do Sinal) e
MR Standard (RM Padrão) ...................................................................................... 13-74
Procedimento de Cérebro .......................................................................................... 13-76
Breast Procedure (Procedimento de Mama): método 1............................................. 13-82
Breast Procedure (Procedimento de Mama): método 2............................................. 13-88
BOLD Imaging (Obtenção de Imagens BOLD) .......................................................... 13-94
Procedimento ............................................................................................................. 13-97
ESP - 11
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Remoção de Imagens ................................................................................................ 14-12
Como enviar e receber imagens ................................................................................ 14-12
Adicionar, atualizar ou excluir um host ...................................................................... 14-15
Como Atribuir Armazenamento de Imagem ............................................................... 14-17
ESP - 12
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Capítulo 1
Sobre este Manual
Introdução
Este capítulo explica o objetivo e o projeto desta manual de operador. É uma introdução ao manual,
fornecendo informações sobre o propósito, pré-requisitos de habilidades necessárias, guia de organização,
formato dos capítulos e convenções gráficas que identificam os símbolos visuais usados no guia.
Informações de Segurança
Consulte o Guia de Segurança de RM, direção No. 2381696. O Guia de Segurança de RM descreve as
informações de segurança que você e os médicos devem compreender totalmente antes de começar a
usar o sistema. Se você precisar de mais treinamento, busque auxílio de pessoal qualificado da GE
Medical.
Este equipamento destina-se apenas para o uso de pessoal qualificado.
Este manual deve permanecer todo o tempo junto com o equipamento, e estar sempre disponível. É
importante que se faça uma revisão periódica dos procedimentos e das precauções de segurança.
É importante também que se leia e compreenda o conteúdo deste manual antes de tentar usar o
produto.
Um glossário dos termos e os acrônimos utilizados mais comumente na Obtenção de Imagens de RM,
pode ser encontrado no manual de Informações de Segurança, no Anexo A.
A lei federal limita a venda, a distribuição e o uso deste dispositivo a um médico ou a seu pedido.
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Sobre este Manual
Pré-requisitos de Habilidades
Este manual não tem a intenção de ensinar como obter imagens por ressonância magnética. É necessário
que se tenha conhecimento suficiente para executar os vários procedimentos de obtenção de imagens em
sua especialidade. Este conhecimento é obtido por meio de uma variedade de métodos educacionais,
incluindo experiência no campo clínico, programas de base hospitalar e parte de vários programas
universitários e de nível superior no campo de Tecnologia Radiológica.
Introdução
A Introdução proporciona uma breve introdução ao capítulo e um índice ser apresentado.
Descrição/Aplicação/Considerações
Os capítulos PSD e Opções de Obtenção de Imagens fornecem breve descrição, a aplicação e
considerações sobre cada tópico.
De modo geral, os outros capítulos fornecem uma breve descrição de cada sub-tópico dentro do capítulo. O
sub-tópico geralmente é composto de uma descrição das seleções-chave disponíveis para as janelas que
aparecem dentro do recurso.
Emergência
Um procedimento passo a passo é fornecido para cada sub-tópico, quando aplicável.
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Controles do Mouse
O mouse é um dispositivo manual que você movimenta sobre a superfície de uma almofada. Conforme é
movido, o cursor na tela imita o movimento do mouse, permitindo-lhe o movimento pelas janelas e menus.
Por exemplo, ao se mover o mouse para a direita, o cursor na tela também move-se para a direita. O
mouse é usado para selecionar itens ao se clicar com o botão esquerdo, direito e central. Tabela 1-1
descreve a terminologia usada para as verias funções do mouse.
Figura 1-1 O Mouse. 1 = botão esquerdo, 2 = botão central, 3 = botão direito
1 3
Clique com o botão direito e Clique e mantenha o botão direito do mouse pressionado,
arraste enquanto arrasta o cursor para a posição desejada.
Clique com o botão central e Clique e mantenha o botão central do mouse pressionado,
arraste enquanto arrasta o cursor para a posição desejada.
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Exemplo Descreve
Pressione e mantenha
Pressionando e mantendo pressionada uma tecla.
pressionado Shift
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Sobre este Manual
PERIGO: “Perigo” é usado para identificar condições ou ações em que se sabe da existência de um
perigo específico que irá causar danos pessoais severos, morte ou danos substanciais à
propriedade, caso as instruções sejam ignoradas.
ALERTA: “Advertência” é usado para identificar condições ou ações em que se sabe da existência
de um perigo específico que poderá causar danos pessoais severos, morte ou danos
substanciais à propriedade, caso as instruções sejam ignoradas.
CUIDADO: “Cuidado” é usado para identificar condições ou ações em que pode existir perigo em
potencial que irá ou poderá causar danos pessoais de menor proporção ou danos à
propriedade, caso as instruções sejam ignoradas.
CUIDADO: “Cuidado coma Bobina” é usado para identificar condições ou ações em que pode existir
perigo em potencial que irá ou poderá causar danos pessoais de menor proporção ou
danos à propriedade, caso as instruções sejam ignoradas.
OBSERVAÇÃO: Uma Observação fornece informação adicional de utilidade ao usuário. Pode enfatizar
certas informações pertinentes a ferramentas especiais ou técnicas, itens que devem ser
checados antes do procedimento ou fatores a serem considerados sobre um conceito ou
uma tarefa.
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Sobre este Manual
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Capítulo 2
O que há de novo
Introdução
Os recursos a seguir são novos com o sistema Signa EXCITE 11.0.
Equipamento
• Uma nova CPU que utiliza o sistema operacional Linux em vez do SGI. Para mais informações, ver
página 4-10.
• O dispositivo de disco MOD é separado do computador e está localizado na área de trabalho. Para
mais informações, ver página 4-10.
• Alterne o controle do mouse entre os monitores passando o mouse de um monitor para outro.
– Para mover o mouse do monitor da Estação de trabalho para o monitor Secundário, mova o
cursor para fora do topo do monitor da Estação de trabalho.
– Para mover o cursor do monitor Secundário para o monitor da Estação de trabalho, mova o cursor
para fora do topo do monitor da Secundário.
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O que há de novo
Capítulo Varredura
• O recurso AutoClariview permite a aplicação de filtros prospectivos SCIC e de imagem
na aquisição. Se o SCIC for aplicado, apenas uma séria única é reconstruída, em vez de
duas séries (SCIC e não-SCIC). O AutoCalrivew é acessado selecionando-se o ícone
Parâmetros Adicionais de Intensificação de Imagem. Ver página 5-23 para obter mais
detalhes.
• O Rx Gráfico para varreduras de espectroscopia e o pulso de rastreamento para o
SmartPrep proporcionam a visualização da espectroscopia de RDI e pulso de
Rastreamento em 3 planos.
• Taxas de metabólitos podem ser visualizadas a partir do AutoViewer.
• As opções de saturação foram expandidas para incluir o Fat Classic e SPECIAL.
– O SPECIAL, disponível com o 3D FIESTA, o 3D Fast TOF GRE/SPGR e com o 3D Fast GRE/
SPGR, foi deslocado da janela de User CV (CV do Usuário) para a janela Saturation (Saturação).
– O Fat (clássico) agora está disponível na janela Saturação como uma técnica de saturação de fat
(gordura). Isso significa que não é mais necessário usar um PSD digitado para ativar o fat
clássico. Os protocolos do sítio que usaram uma digitação devem ser convertidos
automaticamente para o tipo não-digitado em PSD com o botão Fat (Classic) ativado.
• Cada vez que uma nova série é submetida a uma pré-varredura, o sistema usará os dados
anteriores do prescan (pré-varredura) (no exame) para fazer os cálculos da pré-varredura para a
freqüência central (center frequency), transmissão de ganho (transmit gain) e a recepção de bloqueio
(receive gating). Por esse motivo, o tempo de pré-varredura varia de uma série para outra, e pode
ser significativamente mais curto que o das versões anteriores do software.
• O FOV de Fase muda em etapas de 0,1 ao invés de 0,25 para PSDs compatíveis.
• Há uma nova janela de bobina que aparece quando o botão da bobina é selecionado a partir da área
Imaging Parameters (Parâmetros de Obtenção de Imagens), na área de trabalho Scan (Varredura).
Para mais informações, ver página 5-12.
• As bobinas EXCITE 10.0 a seguir têm novos nomes.
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O que há de novo
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O que há de novo
PSD
• Vibrant (Vibrante) é uma técnica de aquisição bilateral de seio, sagital, única compatível apenas
com a bobina de mama de Dispositivos de IRM. Para mais informações, ver página 6-36.
• TRICKS é um 3D FGRE PSD modificado para aquisições CE MRA de estação única e fases
múltiplas de uma alta resolução temporal. Está disponível um novo ícone Additional Parameters
(Parâmetros Adicionais) para programar o número de Fases de Saída Temporal. Para mais
informações, ver página 6-65.
• FIESTA-C é um PSD FIESTA modificado que coleta duas imagens em fases diferentes de
Recebedor e então cria uma imagem MIP. A técnica de imagem MIP combinada com a ciclagem da
fase do receptor reduz os artefatos de bandas quando o TR for > que 4-5 ms. Para mais detalhes,
ver página 6-81.
• SSFSE tem duas melhorias para a obtenção de imagens do corpo: as imagens são mais bem
definidas e você agora pode prescrever cortes sobrepostos. O espaço de eco foi reduzido através da
otimização de pulsos de RF e pela disponibilidade de seleções mais largas de Largura de Banda (até
125 kHz). Ambas essas técnicas contribuem com uma menor indefinição de cantos ou com imagens
mais bem definidas. Um espaçamento negativo de corte de até 50% da espessura pode ser
informado, o que permite uma sobreposição de corte. Há um User CV 6 que permite o uso de uma
versão mais "antiga" da SSFSE. Para mais detalhes, ver página 6-16.
• Dual Echo FGRE/FSPGR permite mais cortes por TR em comparação com as versões anteriores de
sistema devido aos pulsos de saturação S/I otimizados. Para mais informações, ver página 6-31.
• 2D Fast TOF GRE/SPGR e FGRE/FSPGR com [Sequential] (Seqüencial) e [IR Prepared] (IR
Preparado) permite a compatibilidade de FSPGR com IR-Prep. Há três mudanças que ocorreram
com o novo IR-Prep
– O pulso inverso é agora não seletivo, resultando em uma supressão vascular mais coerente.
– O novo IR-Prep usa a fase sequencial versus a codificação de fase cêntrica, resultando no
contraste otimizado do fígado/baço.
– O cálculo do novo Prep Time é independente do tamanho da matriz.
• FSE com 2D pode ser acessado apenas ao digitar fse no campo PSD Seq na área Imaging
Parameters (Parâmetros de Obtenção de Imagens) da área de trabalho da área de trabalho Scan.
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O que há de novo
• 2D FSE, FSE-XL, FSE-IR, FRFSE-XL, FLAIR T1 e FLAIR T2 têm alterações no PSD que resultam
na redução do artefato de linha fina. As melhorias à qualidade da imagem resultam nas seguintes
compensações:
– Se o FOV for ≤ 16, e a espessura do corte for ≤ 5, o espaçamento de eco pode aumentar e pode
haver menos cortes por aquisição.
– Se for selecionado um NEX ímpar, isso pode (embora seja improvável) resultar em uma resolução
espacial reduzida em comparação com os mesmos parâmetros de varredura de um NEX par.
Capítulo Cardíaco
• A janela Gating Control (Controle de Bloqueio) tem quatro botões novos: PG Display (Tela PG) (1)
foi acrescentada à área Waveform Display (Tela de Formato de Onda), Sync Sweep Rates (Taxas
de Sweep Sincronizadas) (2) foi adicionada à área Sweep Rates (Taxas de Sweep) e um botão
[Record ECG] (Gravar ECG) (3) foi adicionado, e (4) Aux Gating (Bloqueio Aux). Para mais
informações, ver página 7-10.
4
3
1 2
• Mudanças no gating waveform (formato de onda do bloqueio) foram incluídos no EXCITE 11.0. Para
mais informações, ver página 7-13.
• 3D FIESTA agora é compatível com bloqueio, Navigator, e SPECIAL, localizado na janela Saturation
(Saturação). Para mais informações, ver página 7-34.
• 3D FGRE com Bloqueio Cardíaco e IR-Prep agora está disponível com 3D e Navigator. FGRE sem
IR-Prep é compatível com SPECIAL, uma opção de supressão fat (gordura) localizada na janela
Saturation (Saturação). Para mais informações, ver página 7-22.
2-5
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O que há de novo
Capítulo CV do Usuário:
• Auto N Coil (Bobina Auto N) era um CV de Usuários usado para reduzir artefato de anefatos. Foi
substituído por Adaptive Phased Array (Arranjo de Fase Adaptável) (APA). Para mais informações,
ver página 8-4.
Capítulo Exibição
• Há uma nova ferramenta Measurement (Medição) para medir curvas ou o perímetro de um ROI
irregular. Para mais informações, ver página 11-26.
Protocolos
• Um novo recurso de travamento de protocolo foi adicionado ao sistema. Este recurso só permite a
alteração de um protocolo se for digitada a senha apropriada. A assistência técnica deve configurar
os privilégios administrativos. Para mais informações, ver página 10-3.
Pós-Processamento
• O IVI, 3D e o Reformat (Reformatar) abrem uma interface nova. Para mais informações, ver página
13-8.
• Um novo filtro DWI foi adicionado à janela de pós processamento ClariView: MÚSICA. Para mais
informações, ver página 13-4.
2-6
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Capítulo 3
Como Iniciar
Introdução
Este capítulo explica o processo Com Iniciar. Especificamente, você encontrará informações sobre como:
• Iniciar o sistema
• Login
• Navegar pelas áreas de trabalho, telas e menus
• Tip Virtual Assistance (TVA)
• Executar uma QA diária
• Desligar o sistema
• Reconfigurar o software
• Reconfigurar o TPS
• Desligar nas emergências
3-1
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Como Iniciar
Iniciar o Sistema
Iniciar o Sistema
As etapas relacionadas abaixo descrevem como iniciar um sistema Signa estacionário.
1. Se o computador estiver desligado, desligue a energia do computador pressionando o botão on/off (liga/
desliga).
• Quando a energia estiver ligada, a luz indicadora de energia fica iluminada.
Figura 3-1 1 = Botão liga/desliga do computador, 2 = luz indicadora de energia, 3 = luz indicadora de disco ativo, 4 = redefinir.
1 2 3 4
3-2
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Como Iniciar
Login
Login
O recurso de login no sistema Signa requer que o usuário faça o log on antes de realizar quaisquer
atividades no sistema. Após um período de inatividade (definido pelo administrador do sistema), a tela se
apaga e retorna à tela de login.
Cada usuário definido tem um nível de acesso definido especificamente para ele pelo administrador do
local. Os tipos de usuário incluem:
• Usuários autorizados, que podem alterar protocolos e fazer funções de serviço
• Usuários administradores que podem configurar e excluir usuários
• Usuários operadores que podem realizar todas as funções de varredura
• Usuários de serviço que podem fazer tudo
O recurso de Login pode ser ligado ou desligado pelo Engenheiro de Campo.
3-3
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Como Iniciar
Login
Como fazer Para forçar o sistema a fazer o log-off automaticamente, mova o cursor à área branca na
o Logout tela, clique no botão direito do mouse e selecione Lock Screen (Travar Tela) a partir do
Manual menu.
3-4
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Como Iniciar
Login
3-5
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Como Iniciar
Login
3-6
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Como Iniciar
Login
Como Clique em
Atribuir [Assign
Permissões Permissions to
a um Users]
Usuário (Atribuir
Permissões a
Usuários). Na
linha do nome
do usuário,
clique na(s)
caixa(s)
apropriada(s)
para selecionar
as tarefas que o
usuário tem
permissão para
realizar.
3-7
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Como Iniciar
Login
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Como Iniciar
Login
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Como Iniciar
Login
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Login
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Como Iniciar
Áreas de Trabalho
Áreas de Trabalho
O canto superior esquerdo da tela permite o acesso às seguintes informações:
• Capacidade de imagens do disco rígido
• Arquivo de log de erros
• Controle da Área de Trabalho
• Condição da reconstrução, arquivo, rede e do filme.
Figura 3-2 Canto superior esquerdo da tela.
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Como Iniciar
Áreas de Trabalho
Tipos de Menus
O sistema Signa usa três tipos principais de menus.
• O menu Display na parte superior do navegador contém seleções que ativam os submenus para:
– Modo de seleção
– Modo de classificação
– Remoção de Imagens
– Imagens em rede
– Arquivamento de imagens
– Gerenciamento de filas
– Janela de serviço
– Janela de mensagens
• O menu Control (Controle) contém opções para o ajuste do sistema, recuperação de falhas,
funções de serviço e funções de utilidade geral. Clique no botão direito do mouse na barra de título
de uma janela para acessar esse menu.
• O menu Root (Raiz) contém opções para o ajuste do sistema, recuperação de falhas, funções de
serviço e funções de utilidade geral. Clique no botão direito do mouse sobre o fundo (não em uma
janela e nem em uma área de trabalho) para acessar esse menu.
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Como Iniciar
TiP Virtual Assistance (TVA)
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Como Iniciar
Procedimentos de Garantia de Qualidade (QA)
Figura 3-4 A imagem 2 QA está no canto superior esquerdo. A ilustração no canto inferior esquerdo é uma vista do plano axial da
imagem, e a imagem à direita é uma vista coronal, com o canto superior da imagem no topo e o canto inferior na parte de baixo.
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Como Iniciar
Procedimentos de Garantia de Qualidade (QA)
QA Diário
1. Clique sobre [New Patient] (Novo Paciente).
2. Digite as seguintes informações do paciente: Patient ID (ID do Paciente) = Profile (Perfil), Peso (Weight)
= 100, e qualquer outro dado exigido por sua localidade.
3. Remova os suportes e alças da base da bobina da cabeça. Posicione a imagem na base da bobina,
conforme mostrado abaixo para a imagem adequada.
Figura 3-5 Colocação da imagem à esquerda e da imagem 2 QA à direita. Os parafusos de enchimento (1) estão apontando para
fora na imagem QA e estão apontando na direção do orifício do magneto na imagem 2 QA.
4. Deslize a tampa da bobina da cabeça sobre a imagem e alinhar a linha preta de eixo axial na imagem
com a borda superior da janela da tampa da cabeça da bobina.
Figura 3-6 1 = canto da janela da bobina da cabeça, 2 = linha central.
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Como Iniciar
Procedimentos de Garantia de Qualidade (QA)
Protocolo Axial
Patient Patient Entry (Entrada do Paciente): Head first (Entrada pela cabeça)
Position Patient Position (Posição do Paciente): Decúbito Dorsal
(Posição do Landmark (Marcador): Other (Outros)
Paciente) Coil (Bobina): Head (Cabeça)
Image Plane (Plano): Axial
Parameters Mode (Modo): 2D
(Parâmetros PSD: SE
de Imagem)
Scan Time TE: 20
(Tempo de TR: 200
Varredura)
Scan Range FOV: 24
(Faixa de Slice Thickness (Espessura do Corte): 10
Varredura) Spacing (Espaçamento): 10
Start (Início): 50
End (Fim): 50
Horário da Phase (Fase): 256
Aq. Frequency (Freqüência): 256
NEX: 1
Center Frequency (Freqüência do Centro): Pico
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Como Iniciar
Procedimentos de Garantia de Qualidade (QA)
Patient Patient Entry (Entrada do Paciente): Head first (Entrada pela cabeça)
Position Patient Position (Posição do Paciente): Supine (Decúbito Dorsal)
(Posição do Landmark (Marcador): Other (Outros)
Paciente) Coil (Bobina): Head (Cabeça)
Series Description (Descrição da Série): QA da Bobina de Cabeça
Image Plane (Plano): Axial
Parameters Mode (Modo): 2D
(Parâmetros PSD: SE
de Imagem)
Scan Time TE: 25
(Tempo de TR: 300
Varredura)
Scan Range FOV: 24
(Faixa de Slice Thickness (Espessura do Corte): 3
Varredura) Spacing (Espaçamento): 1.5
Start (Início): 0
End (Fim): 0
Horário da Phase (Fase): 256
Aq. Frequency (Freqüência): 256
NEX: 2
Center Frequency (Freqüência do Centro): Pico
2. Visualize as imagens. Se há artefatos, entre em contato com o engenheiro de serviço e não utilize a
bobina da cabeça para estudos de pacientes.
CUIDADO: Consulte o manual que foi fornecido com cada bobina para o procedimento de QA daquela
bobina.
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Como Iniciar
Desligamento
Desligamento
Um desligamento do sistema interrompe a energia da parte eletrônica do sistema de forma ordenada, de
modo que os arquivos de imagem fiquem gravados. Esse procedimento não interrompe a energia no
magneto IRM. Regras de segurança devem ser respeitadas para evitar a ocorrência de ferimentos ao
pessoal ou danos ao magneto.
Ao se realizar um desligamento, espere ao menos 30 segundos antes de iniciar outro desligamento.
Figura 3-7 1 = ícone Tools (Ferramentas), 2 = [System Restart] (Reinicialização do Sistema), 3 = [TPS Reset] (Redefinir TPS).
3 2
1. Certifique-se de que todas as imagens foram reconstruídas e que estão disponíveis para exibição a
partir do Navegador Display (Visão).
• Clique em [End Exam] (Finalizar Exame) se necessário.
2. Aguarde até que todas as funções Arquivo e Rede estejam concluídas.
3. Então remova o MOD do drive de disco óptico.
4. Clique no ícone Tools (Ferramentas) (1).
5. Clique em [System Restart] (Reinicialização do Sistema) (2).
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Como Iniciar
Desligamento
Reinicialização do TPS
O subsistema TPS (Transceiver Processing and Storage) supervisiona o processamento dos dados. O TPS
está alojado no gabinete do sistema, situado na sala do computador. Às vezes, o TPS é reinicializado para
se recuperar com segurança de muitas condições de erro. Realize o procedimento de reinicialização
quando instruído por uma mensagem de sistema ou por um Técnico InSite.
Desligamento de Emergência
O superaquecimento do sistema, fumaça, ou qualquer odor associado com o sistema são bons motivos
para um desligamento de emergência.
1. Pressione qualquer botão Emergency Stop (Parada de Emergência) para desenergizar a sala do
magneto.
2. Retire o paciente e todas as outras pessoas da sala de IRM.
• O capítulo um contém mais detalhes sobre como reagir a emergências com pacientes.
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Como Iniciar
Desligamento
1
3
3. Selecione Raw File Manager (Gerenciador de Arquivo Não-Processado) a partir da lista (2).
4. Clique em [Start] (Iniciar).
5. Clique em [Options] (Opções) na janela Raw File Manager (Gerente de Arquivo Não-Processado) (3) e
clique em uma das duas opções para gravar os dados não-processados:
• Save by pass (Salvar por passagem), para gravar a série toda, ou
• Save by slice (Salvar por corte), para salvar apenas cortes selecionados.
6. Selecione os dados a partir da porção TPS (4) da janela.
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Como Iniciar
Desligamento
4 5
Os dados não-processados são gravados no disco rígido do sistema até serem removidos.
OBSERVAÇÃO: Dados não-processados consomem espaço do disco, e, à medida que o disco fica cheio,
o desempenho do sistema pode degradar.
8. Selecione File > Exit (Sair do Arquivo) para fechar a janela RawFileMngr.
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Como Iniciar
Desligamento
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Capítulo 4
Equipamento
Introdução
Este capítulo apresenta os componentes básicos de um sistema de RM, incluindo:
• O conjunto de ressonância magnética
• A sala do magneto
• O magneto
• Os controles de posicionamento do paciente
• A unidade PAC (Controle Fisiológico de Aquisição)
• O Sistema de Alerta do Paciente
• A mesa/transporte do paciente
• A sala do gabinete do sistema
• A Sala do Console
• Linux Computer (Computador Linux)
• O Teclado
• O gradiente, Shim e as bobinas de obtenção de imagens
4-1
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Equipamento
Conjunto de Ressonância Magnética
4-2
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Equipamento
Conjunto de Ressonância Magnética
A Sala do Magneto
A sala do magneto aloja o magneto, a carcaça do magneto e a mesa ou o transporte do paciente. O
equipamento dessa sala só pode ser do tipo que não é danificado por campos magnéticos intensos.
Nenhum outro equipamento ou material ferroso é permitido na sala do magneto.
Figura 4-2 Sala do Magneto. 1 = Carcaça do Magneto, 2 = sensor remoto de monitoração de oxigênio (opcional), 3 = desligamento
de emergência do magneto, 4 = transporte do paciente.
O Magneto
O coração do sistema de RM é um magneto supercondutor que gera o campo magnético estático
necessário para a polarização dos núcleos do corpo. O magneto consiste de:
• Bobinas, geralmente constituídas de fios de nióbio-titânio (NbTi), embutidos em uma matriz de cobre
que produz um campo magnético estático
• Fluidos criogênicos usados para resfriar as bobinas do magneto
• Bobinas de shim usadas para compensar a falta de homogeneidade no campo magnético principal
• Bobinas de gradiente usadas para produzir os campos magnéticos durante a obtenção de imagens
• Bobinas de FR, usadas para produzir o campo de FR durante a obtenção de imagens
A carcaça do magneto contém:
• A tela LED no topo da carcaça
• Os controles do paciente, localizados em ambos os lados da carcaça do magneto
• O Controlador de Aquisição Fisiológica (PAC)
• O bulbo de Aperto na extremidade do paciente do sistema de chamada do paciente
4-3
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Equipamento
Conjunto de Ressonância Magnética
1
2 4
3 5 6 7
Nº Seleção Descrição
Parada de Desativa a energia do equipamento de tratamento do paciente e de
1.
Emergência varredura quando pressionado.
Tempo de
2. Indica o retorno e a força do sinal para os foles
Exibição da
de compensação respiratória em um led de gráfico de barras.
Respiração
Monitor de Tempo
3. Exibe o tempo de varredura.
Posição do
4. Exibe a posição da mesa.
Paciente
Tela de Pulso Indica a força e o retorno do sinal para o bloqueio periférico de chumbo
5.
Periférico em um LED de gráfico de barras.
Monitor Cardíaco
6. Pisca quando as placas de ECG estão conectadas.
4-4
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Equipamento
Conjunto de Ressonância Magnética
1
2
3
4
5
6
7
12
9 13
10
14
11
15
Nº Seleção Descrição
Laser Align Light
1. Liga ou desliga as luzes de alinhamento. Quando as luzes de
(Luz de
alinhamento estão ligadas, este botão fica aceso e uma mensagem de
Alinhamento do
marcador ligado é emitida no painel de status.
Laser)
In Fast
2. Avança o transporte 4 polegadas por segundo.
(Entrada Rápida)
In Slow
3. Avança o transporte 0,5 polegadas por segundo.
(Entrada Lenta)
Out Slow (Saída
4. Retrai o transporte 0,5 polegadas por segundo.
Lenta)
Out Fast (Saída
5. Retrai o transporte 4 polegadas por segundo.
Rápida)
Landmark
6. Digita os marcadores que estão sendo definidos.
(Marcador)
4-5
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Equipamento
Conjunto de Ressonância Magnética
Nº Seleção Descrição
Move to Scan
7.
(Mover para Progresso no marcador definido no isocentro do magneto.
Varredura)
13. Home (Posição Retorna a mesa para posição inicial, totalmente revertida no transporte
Inicial) do paciente.
1
2
3
4
Nº Seleção Descrição
Respiração
1. Porta única para os foles de compensação respiratória.
4-6
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Equipamento
Conjunto de Ressonância Magnética
Nº Seleção Descrição
ECG Uma conexão de seis pinos para a película delgada ou para os fios de
2.
ECG de alta impedância.
Bloqueio Periférico
3. Duas conexões de porta de fibra ótica para o cabo de bloqueio periférico.
CUIDADO: O bulbo de Alerta do Paciente a ser comprimido contém látex. Se o paciente estiver ciente
de ter sensibilidade/alergia ao látex, ou se estiver inseguro e preocupado com a
possibilidade de reação alérgica, cubra o bulbo com uma toalha, pano ou saco plástico a
fim de isolá-lo do látex.
Se o paciente apertar a bola de borracha, o sistema de alerta emite um som que é ouvido na sala de
controle. Este padrão de som pode ser alterado para pulsante ou contínuo. Uma chave comutadora na
caixa de controle seleciona o padrão de som. A caixa de controle está situada, em geral, na mesa da
estação de trabalho do operador ou montada na parede próxima à mesa.
Figura 4-6 Sistema de Alerta do Paciente. 1 = bulbo de aperto, 2 = caixa de controle.
Mesa/Transporte doPaciente
A mesa (transporte do paciente) é utilizada para posicionamento do paciente. Pode ser removida do lugar
de varredura para simplificar o posicionamento dos pacientes e para acelerar a evacuação da sala de
varredura em caso de emergência. O transporte suporta 350 libras. O transporte do paciente conecta a
base da unidade RM.
4-7
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Equipamento
Conjunto de Ressonância Magnética
Figura 4-7 Base da Mesa 1 = pedais para cima e para baixo, 2 = liberação da alavanca para transporte de emergência.
Nº Seleção
Suporte de IV
1.
Almofada do Berço
3.
Párachoques
5.
Pedais
6.
4-8
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Equipamento
Conjunto de Ressonância Magnética
Nº Seleção
Freios
7.
Trilhos Laterais
8.
Armazenamento do Suporte de IV
9.
Sala do Console
A sala do console, chamada também de sala de controle, é a destinada para os técnicos executarem a
varredura e monitorarem o paciente. Ela contém todos os componentes do sistema necessários para a
varredura. O sistema de RM tem vários componente nessa sala.
Figura 4-9 Componentes da Sala do Console.
1 3
Nº Seleção Descrição
Monitor da Exibe imagens e faz varreduras, tela, arquivo e programas de rede.
1.
Estação de Todas as operações de rotina são feitas por meio do monitor desta
Trabalho estação de trabalho.
Teclado e Mouse
2. Permite a comunicação com o monitor da estação de trabalho e do PC.
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Equipamento
Conjunto de Ressonância Magnética
Nº Seleção Descrição
Gabinete do
Abriga o sistema do computador (não mostrado). É localizado embaixo
Espaço de
da mesa.
Trabalho
Monitor Exibe os programas CBT (treinamento em informática), documentação
3.
Secundário on-line, ECG e formatos de ondas respiratórias Periféricas Bloqueadas e/
ou respiratórias. Comunica-se com este monitor por meio do teclado e/ou
do mouse. Alterne o controle do mouse entre os monitores passando o
mouse de um monitor para outro.
• Para mover o mouse do monitor da Estação de trabalho para o
monitor Secundário, mova o cursor para fora do topo do monitor da
Estação de trabalho.
• Para mover o cursor do monitor Secundário para o monitor da
Estação de trabalho, mova o cursor para fora do topo do monitor da
Secundário.
MOD
4. Arquiva e carrega as imagens do sistema Signa.
Dispositivo de
Reinicialização do Desliga o alarme de chamada do paciente (não exibido).
Alerta do Paciente
2
4
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Equipamento
Conjunto de Ressonância Magnética
Nº Componente Descrição
3. Dispositivo de Disco
O dispositivo de disco flexível é utilizado pela assistência técnica.
Flexível
4. Botão Ligar ou Desligar Os botões On/Off (Liga e Desliga) ligam e desligam o computador.
e controles de Reiniciar O botão Reiniciar reinicia o computador sem desligá-lo.
Teclado
O teclado contém todas as funções que são encontradas em qualquer teclado de computador que tenha
alguns botões especializados ao longo do topo. As funções padrões de teclado e suas funções incluem:
• Delete (Excluir) ou Backspace excluem caracteres.
• Enter confirma o que foi digitado ou selecionado.
• Tab move através de áreas na tela corrente.
• Up (Para cima) ou Down (Para baixo) são teclas de setas que movimentam entre caixas de texto
ou que ajustam a largura ou o nível das janelas.
Figura 4-11 Funções Auxiliares do Teclado.
5 6 7
2 4 8 10
3 9
1 11
4 - 11
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Equipamento
Conjunto de Ressonância Magnética
5. Start Scan Reinicia a varredura após uma pausa ou técnicas para prender a
(Iniciar Varredura) respiração.
8. Move to Scan
(Mover para Move o berço para a posição de varredura quando pressionado.
Varredura)
9. Stop Move
Pára o movimento do berço pressionado.
(Parar o Movimento)
10. Inactive (Inativo). Para mover o cursor entre os monitores, basta mover
Ícones do PC o mouse para um um monitor e automaticamente isso fará com que ele
se mova até o outro monitor.
4 - 12
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Equipamento
Bobinas de Gradiente, Shim e de Obtenção de Imagens
Bobinas de Gradiente
As bobinas de gradiente são três grupos de bobinas de fios condutores embalados em torno de cilindros de
fibra de vidro localizados na carcaça do magneto. A corrente elétrica flui por essas bobinas de gradiente, e
é ligada e desligada muito rapidamente e, conseqüentemente, produz a expansão e contração das bobinas
de gradiente. Essa expansão e contração cria o som de pequenas batidas durante a varredura.
Um sistema IRM utiliza três bobinas de gradiente. Cada bobina afeta um plano diferente (plano XY, YZ ou
XZ), na medida em que é ativada e desativada em pontos diferentes da seqüência de pulsos. O plano de
varredura e a seqüência de pulsos selecionados determinam as funções de gradiente, como seletiva do
corte, codificação de fase e codificação de freqüência de gradiente. O sistema realiza os cálculos
automaticamente.
Os gradientes são bobinas resistivas, resfriadas a água pelo resfriador do gradiente localizado na sala do
computador.
Figura 4-12 Foto das Bobinas de Gradiente. 1 = bobina de corpo, 2 = bobina de gradiente.
1 2 2 1
4 - 13
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Equipamento
Bobinas de Gradiente, Shim e de Obtenção de Imagens
Modo Zoom
As limitações do modo Zoom são descritas na Tabela 4-9 para ajudar a assegurar que o gradiente Zoom
seja usado quando pode melhorar a qualidade da imagem em relação ao modo Whole Body (Corpo Inteiro).
Tabela 4-9 Limitações do Modo Zoom.
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Equipamento
Bobinas de Gradiente, Shim e de Obtenção de Imagens
OBSERVAÇÃO: As seqüências de pulsos cardíacos (FastCard, FGRET, SPIRAL, e FIESTA) podem ter até
44 cm de FOV em todas as direções usando o modo Zoom.
Tabela 4-10 Limitações do Modo Zoom Descentralizado.
Bobinas de Shim
As bobinas de shim são usadas para compensar a falta de homogeneidade e as imperfeições no campo
magnético principal provocadas por fatores ambientais que não podem ser controlados ou eliminados.
As boinas de shim do sistema Signa são fabricadas de nióbio-titânio (NbTi). Essas bobinas podem ser
bobinas supercondutivas ou resistivas. A corrente passa pelas bobinas de shim criando campos
magnéticos que alteram o campo magnético, compensando as faltas de homogeneidade.
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Equipamento
Bobinas de Gradiente, Shim e de Obtenção de Imagens
1 2 3 4
3. Bobina de Arranjo Bobinas de arranjo em fase são bobinas combinadas entre si para
em Fase aumentar a SNR e, dependendo do projeto da bobina, pode aumentar o
Neurovascular FOV (largura ou profundidade) disponível sem diminuir a SNR.
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Equipamento
Bobinas de Gradiente, Shim e de Obtenção de Imagens
Figura 4-14 Carrinho da porta da bobina. 1 = entrada da bobina de cabeça ou de superfície, 2 = luz indicadora da bobina,
3 = entrada de arranjo em fase e de 8 canais, 4 = etiqueta para bobinas Signa Horizon.
Para sistemas Signa Horizon são projetados para usar apenas bobinas Signa Horizon. As bobinas de Signa
Advantage antigas não são compatíveis com os sistemas Signa Horizon e não devem ser usadas. As
bobinas Signa Horizon podem ser identificadas pela sua etiqueta (4). Este rótulo está situado na bobina e
no carrinho da cabeça onde o conector da bobina é conectado.
ID da Bobina
Há uma luz indicadora da bobina ao lado dos conectores de entrada da bobina. Há duas finalidades para
este recurso: coincidência da bobina encaixada com a bobina selecionada no Rx, e a verificação se a
bobina está apropriadamente encaixada em seu encaixe.
Todas as bobinas encaixadas na porta superior possuem uma ID (identidade) de bobina. Bobinas
encaixadas na porta inferior não possuem necessariamente uma ID de bobina. Somente bobinas de 8
canais que são encaixadas na porta inferior possuem uma ID de bobina.
Figura 4-15 Etiqueta de ID de Bobina de Amostra.
A porta de entrada superior (1) é para bobinas de cabeça ou de superfície, e a porta de entrada inferior (3)
é usada para as bobinas de arranjo em fase e bobinas de 8 canais. A luz tem dois estados:
• Amarelo = quando uma bobina está conectada inicialmente na porta e quando uma bobina não está
conectada apropriadamente. Aguarde dois segundos após a bobina ser conectada ou reajustada
(retirada e reconectada) e aí, a luz deve estar verde.
• Verde = conexão apropriadamente encaixada.
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Equipamento
Bobinas de Gradiente, Shim e de Obtenção de Imagens
Se a bobina tiver uma etiqueta de ID da bobina, o sistema não permitirá que você clique em [Prepare to
Scan] (Preparar para Varredura) a não ser que a bobina instalada corresponda com a bobina selecionada
na janela pop-up. Uma mensagem de erro será exibida se não houver coincidência. A exceção para essa
situação é que, se uma bobina apenas de recepção estiver conectada em qualquer porta, é possível
realizar a varredura com a bobina Body (de Corpo).
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Capítulo 5
Varredura
Introdução
Este capítulo discute os seguintes tópicos sobre cada área de varredura:
• Posicionamento do Paciente
• A Janela de Prescrição de Varredura
• Área do Gerenciador Rx
• Os passos para a prescrição de uma varredura e as considerações sobre os valores informados para
cada área de Prescrição de Varredura
• Etapas da Manual Prescan (Pré-varredura Manual)
• Passos de High Order Shim (Shim de Alta Ordem)
Figura 5-1 Sistema Signa LX.
5-1
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Varredura
Posicionamento do Paciente
Posicionamento do Paciente
Transfira o paciente à mesa
A mesa é removível e pode suportar até 350 libras. A grade do paciente pode suportar apenas 250 libras. A
mesa do paciente é projetada para realizar a transferência de pacientes do ambulatório, cadeira de rodas e
de maca.
1. Certifique-se de que o paciente está “pronto para o magneto”, que ele preencheu a folha dos itens de
proteção e que tenha retirado todos os itens de metal.
2. Leve o paciente à mesa em uma cadeira de rodas ou maca não-ferrosa, ou ambulatório.
Posicione o paciente
1. Coloque o paciente na mesa de cabeça para frente ou os pés para frente. De modo geral, utilize a
posição cabeça ou pés para frente para varreduras do corpo e a posição cabeça para frente para
varreduras da cabeça e do pescoço.
2. Coloque o paciente na posição decúbito ventral, decúbito dorsal, decúbito esquerdo, ou decúbito direito.
Sempre compare a posição real do paciente com as informações digitadas na área Patient Position
(Posição do Paciente) na área de Trabalho Scan (Varredura). Entradas incorretas de posição resultam
em uma rotulagem incorreta da imagem.
5-2
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Varredura
Posicionamento do Paciente
Figura 5-2 Opções de Posição do Paciente: 1 = decúbito ventral, 2 = decúbito dorsal, 3 = decúbito esquerdo, 4 = decúbito direito.
1 2 3 4
Luzes de Alinhamento
1. Pressione Alignment light (Luz de Alinhamento) localizado no painel de controle de botões do lado
do magneto.
5-3
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Varredura
Posicionamento do Paciente
¾ Monitore de perto todos os pacientes e impeça-os de olhar acidentalmente para a luz. Não
deixe a luz do laser ligada depois de posicionar o paciente.
2. Pressione os botões de movimento da mesa para avançar o berço até que a luz de alinhamento axial
seja redefinida no balizamento desejado. Confirme a centralização com as luzes de alinhamento sagital
e coronal.
Figura 5-4 1 = Entrada rápida, 2 = Entrada lenta, 3 = Saída lenta, 4 = Saída rápida.
1 2 3 4
• Uma varredura não pode ser iniciada até que um marcador seja definido.
4. Dê todas as instruções e explicações necessárias ao paciente, como sobre a respiração, o movimento
da mesa, duração do exame, ruído do gradiente, ajuste do espelho na bobina da cabeça etc.
5. Forneça protetores auriculares ou fones de ouvido para música ao paciente.
6. Certifique-se de que todas linhas de saúde são longas o suficiente para acomodar o movimento e
depois pressione Advance to Scan (Avançar para Varredura) para avançar o berço ao isocentro do
magneto.
5-4
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Varredura
Janela Prescrição de Varredura
• A área de trabalho Scan (Varredura) é dividida nas seguintes áreas: Rx Manager (Gerenciador Rx),
Patient Information (Informações do Paciente), Patient Position (Posição do Paciente), Imaging
Parameters (Parâmetros da Obtenção de Imagens), AutoView, Scan Timing (Sincronização da
Varredura), Scanning Range (Faixa da Varredura), Acquisition Timing (Tempo de Aquisição),
Advisory Panel and Scan Operations (Painel de Consulta e Operações de Varredura) e Additional
Parameters (Parâmetros Adicionais).
• Quando é selecionado o Protocol man (Gerenciador de Protocolos), ele é exibido sobre as
áreas Patient Position (Posição do Paciente) e Imaging Parameter (Parâmetro de Obtenção de
Imagens).
• Quando são selecionados os ícones Additional Parameter (Parâmetro Adicional) e Manual Prescan
(Pré-varredura Manual), aparece uma janela pop-up.
• Os campos que ficam cinzas ou insensíveis não exigem valores.
5-5
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Varredura
Área do Gerenciador Rx
Área do Gerenciador Rx
Figura 5-6 Área do Gerenciador Rx.
5-6
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Varredura
Área do Gerenciador Rx
– Um novo marcador é selecionado. New Patient (Paciente Novo) ou um paciente da lista Patient
Register (Registro de Paciente) é selecionado.
– Se AutoScan estiver ligado, e não existir série no Gerenciador Rx no estado RXD, mas uma série
no estado SCND ou ACT tiver sido copiada, então o sistema mudará AUTOMATICAMENTE o seu
status para RXD. O sistema varre essa série antes de haver uma chance de editar a série
copiada.
• Clique em [AutoStep] para ativar o movimento automático da mesa e a varredura quando Multi
Station (Multi-Estação) estiver ativo. Consulte o capítulo Opção de Obtenção de Imagens e a seção
Multi-Estação para maiores detalhes.
• Uma série pode ter as seguintes etiquetas no Gerenciador RX:
– O SCND indica que a série foi submetida a varredura e está completa.
– Aparece ACT depois de [Prepare to Scan] (Preparar para Varredura) ser selecionado, que
baixa a série em preparação para a varredura. A série permanece no estado ACT durante a
varredura.
– RXD indica que a série é prescrita e que [Save Series] (Salvar Série) foi selecionado.
– O INRX indica que a série está atualmente em prescrição e está sendo processada, ou está
sendo visualizada na área de prescrição.
– NEW indica que nada foi feito para a série ou que ela foi somente prescrita parcialmente.
– ACRX indica que a série é uma série de Propeller. ACRX significa que após a série ter sido salva
e baixada ela ainda pode ser alterada. Em outras palavras, depois de a série de Propeller ter sido
Preparada para a Varredura, você pode destacá-la, a série muda para ACT ou ACRX (Ativa, mas
prescrita), e depois pode clicar em [View Edit] (Visualizar/Editar).
• No Gerenciador RX, a série pode ser cortada, copiada e colada utilizando-se o botão direito do
mouse. Corte e cole as séries para movê-las a uma ordem desejada no Gerenciador RX. Qualquer
série nos estados NEW ou INRX pode ser rearranjada no Gerenciador Rx. Estas séries podem ser
movidas antes ou depois de outras séries no estado NEW ou INRX, mas não podem ser movidas
antes ou depois das séries no estado ACT ou SCND.
1. Clique em uma série NEW ou INRX no RX Manager para realçar isto.
2. Clique no botão direito do mouse e selecione [Cut] (Cortar).
3. Clique na série após a qual deseja que a série cortada apareça. Por exemplo, se quiser
mover as últimas séries no RX Manager para as próximas séries a serem varridas, clique na
última série SCND. Se existir uma série ACT no RX Manager, clique na série ACT. Não se
pode colar séries recortadas na frente de uma série ACT.
4. Clique no botão direito do mouse e selecione [Paste] (Colar).
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Varredura
Etapa 1: Inicie uma Prescrição de Varredura
1. Uma vez que o sistema esteja pronto para uso, clique no ícone Scan na área de trabalho.
2. Clique em [New Pt] (Novo Paciente) a partir da janela Patient Register (Registro de Pacientes).
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Varredura
Etapa 2: Digite as Informações do Paciente
2. Digite as informações dentro de cada campo e pressione Enter. Ou, você pode utilizar a tecla tab para
movimentar de uma linha à próxima, exceto no caso da linha de ID do Paciente, que requer o uso da
tecla Enter.
• A descrição e o histórico do exame aparecem na página de texto do Exame e pode ser filmada como
parte do registro do paciente.
• Selecione um marcador a partir do menu suspenso. O marcador deve descrever a posição da luz de
alinhamento.
• Depois de clicar em [Save Series] (Salvar Série) para a primeira série, você não pode modificar as
entradas de informações do paciente enquanto o exame está aberto. Se você fizer um erro de
digitação e precisar alterar as informações do paciente (nome e ID), precisará aguardar até o exame
ser concluído. Nesse momento, você pode selecionar Edit Patient Data (Editar Dados de Paciente) a
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Varredura
Etapa 2: Digite as Informações do Paciente
partir da janela do Navegador. Para detalhes sobre Edit Patient (Editar Paciente), consulte a página
13-2.
• As inserções feitas em qualquer campo na área Patient Information (Informações do Paciente) não
poderão conter o caractere barra invertida (\).
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Varredura
Etapa 3: Selecione um Protocolo Pré-definido
OBSERVAÇÃO: Se você não quer usar um protocolo, clique em [Patient Position] (Posição do Paciente)
e vá à etapa 4.
1. Selecione a biblioteca GE ou a Site.
• A biblioteca dá acesso a todos os protocolos que estão nas bibliotecas individuais.
2. Clique na parte desejada do corpo, por exemplo:
• Esta ação abre o subconjunto de protocolos do diretório selecionado. Por exemplo, clique na cabeça
e todos os protocolos de cabeça são listados.
3. Clique no nome de protocolo desejado, por exemplo, Routine Head (Cabeça de Rotina).
• Esta ação seleciona todas as séries dentro do protocolo Rotina de Cabeça. Se você não quiser a
série toda, clique em cada série desejada.
• Ou, pode digitar o nome do protocolo no campo de digitação ao inserir o número atribuído pelo
sistema quando o protocolo foi criado. Por exemplo: H.1.1.
• Você não pode digitar o nome do protocolo.
4. Clique em [Accept] (Aceitar).
• O protocolo é baixado automaticamente e a primeira série está no estado INRX.
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Varredura
Etapa 4: Informe a Posição do Paciente
1. Selecione uma posição de paciente e uma entrada que corresponda à orientação do paciente no
magneto.
• Se a posição do paciente e a entrada não corresponderem à posição do paciente, a anotação de
imagem R, L, A, P, S, I estará incorreta. Quando você selecionar a entrada do paciente, a orientação
do ícone orientação do paciente na área Informações do Paciente refletirá sua opção. Certifique-se
que o ícone corresponde com a posição real do paciente.
• Encontram-se a seguir os atalhos que podem ser digitados:
– S, para decúbito dorsal
– P, para decúbito ventral
– L, para lateral esquerda
– R, para lateral direita
– H, para cabeça para frente
– F, para pés para frente
2. Clique no botão da bobina e selecione um tipo de bobina, uma bobina e a configuração da bobina a
partir da janela Coil Names (Nomes de Bobina).
• Se a bobina tiver uma etiqueta de ID da bobina, o sistema não permitirá que você clique em
[Prepare to Scan] (Preparar para Varredura) a não ser que a bobina instalada corresponda com a
bobina selecionada na janela pop-up.
3. Digite uma descrição adequada de série. Caso não registre uma descrição, o sistema o fará. A
descrição da série aparece nos seguintes locais:
• Gerenciador Rx
• Browser
• Página de Texto da Série
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Varredura
Etapa 5: Digite os Imaging Parameters (Parâmetros de Imagem)
1. Selecione um plano.
• Clique em [3-Plane] (3 Planos) para uma varredura de localização que produz três imagens: axial,
sagital e coronal.
• Clique em coronal, sagital, axial, ou oblíquo se não estiver adquirindo um localizador.
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Varredura
Etapa 5: Digite os Imaging Parameters (Parâmetros de Imagem)
Figura 5-12 A = Plano coronal oblíquo e oblíquo, B = Plano axial e axial oblíquo, C = Plano sagital e sagital oblíquo. 1 = a linha em
negrito que representa o cursor de linha na janela Graphic Rx (Rx Gráfico), ou canto de corte do oblíquo.
A 1 C
B
2. Selecione um modo.
• [2D] é o único modo compatível com [3 Planos].
3. Selecione uma seqüência de pulso a partir da janela pop-up de seqüência de pulso e clique em
[Aceitar].
• Clique em [Localizer] (Localizador) para uma varredura localizadora de 3 Planos.
4. Selecione um modo. Este recurso está disponível apenas nas configurações de sistema Twin Speed.
• Clique em [Whole] (Inteiro) para um localizador.
• Clique em [Zoom] para FOVs que são inferiores ou iguais a 40 cm na direção X e Y e a 35 cm na
direção Z.
5. Selecione as Opções de Imagem que otimizarão a SNR, resolução espacial, número de cortes e reduzir
os artefatos de movimento e clique em [Aceitar].
6. Utilize apenas o campo PSD Name (Nome PSD) se seu PSD não estiver na janela Pulse Sequence
(Seqüência de Pulso).
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Varredura
Etapa 6: Informe o Tempo da Varredura
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Varredura
Etapa 6: Informe o Tempo da Varredura
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Varredura
Etapa 6: Informe o Tempo da Varredura
FastCard Contraste de
Parâmetro TOF GRE SPGR TOF FastCard GRE
GRE Fase
TE Mínimo Mínimo Mínimo Mínimo Mínimo
TR 20-30 20-30 Mínimo Mínimo 20
Ângulo de Rotação 20° 20° 20° 20° 20°
Largura de Banda 15-62 15-62 32-125 32-125 15-32
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Varredura
Etapa 7: Informe a Faixa de Varredura
1. Selecione um FOV que cubra a anatomia de interesse. A anatomia fora do FOV na direção da fase
resulta em distorção.
• ⇓ o FOV e a SNR ⇓, a resolução espacial ⇑ e o TE mínimo (e o espaço de eco) pode ⇑.
• Para varreduras EPI, como o número de tiros ⇓, considere ⇑ o FOV para a ⇓ distorção geométrica.
• Para a espectroscopia CSI 2D e 3D, o FOV refere ao volume PRESS. Para o CSI 3D, o valor FOV
deve ser maior que o ROI PRESS depositado no Rx Gráfico.
2. Selecione uma espessura de corte para a resolução espacial do plano de passagem desejada.
• ⇓ a espessura de corte e a SNR ⇓ e a resolução espacial ⇑.
• Para a espectroscopia, a Espessura de Corte se torna a Espessura de Voxel.
3. Para varreduras 2D, selecione um espaçamento de corte que reduza as interferências.
• Tipicamente, utilize 20% da espessura de corte para um SE e 10-20% com uma seqüência de pulso
a partir da família FSE.
• A interferência é reduzida nas varreduras GRE/SPGR, assim, tipicamente, utilize um espaçamento
de 0-20% da espessura de corte.
• Um espaçamento 0 pode ser utilizado quando se estiver adquirindo imagens de modo seqüencial.
• Para Locais por Bloco de CSI 2D = 1. Para espectroscopia de CSI 3D, (Locais por Bloco) x
(Espaçamento) = profundidade do volume CSI. Valor típico = 8.
4. Para varreduras 3D, selecione o número de Locais de Varredura.
• ⇑ os locais por bloco e a SNR, tempo de varredura e faixa de cobertura ⇑.
5. O número máximo de seções disponível é determinado pelo TR, TE, TI, SAR e a tensão do gradiente.
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Varredura
Etapa 8: Informe o Tempo de Aquisição
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Varredura
Etapa 8: Informe o Tempo de Aquisição
Phase Slice
Bobina Plano Freq
(Fase) (Corte)
Corpo, Axial D/E A/P S/I
extremidade,
Neuro vascular, Sagital S/I A/P D/E
bobinas de
superfície apenas Coronal S/I D/E A/P
de recepção
A/P ou EPI-R/ D/E ou
Axial S/I
L (E/D) EPI-A/P
Bobinas de
Sagital S/I A/P D/E
cabeça
S/I ou D/E ou
Coronal A/P
EPI-R/L (D/E) EPI-S/I
6. Selecione um pico de Freqüência de Centro que será ajustado durante a pré-varredura. O pico deve ser
oposto à saturação química selecionada a partir da janela Saturação. Por exemplo, se você estiver
selecionando Fat, Fat (clássico), ou ESPECIAL a partir da janela Saturação, selecione Água como o
pico de Freqüência de Centro Automático. Se você estiver selecionando Água a partir da janela
Saturação, selecione Fat como o pico de Freqüência de Centro Automático.
7. Autoshim é tipicamente selecionado para a primeira série de cada exame, quando o centro FOV não
está no isocentro e quando uma saturação química está ativa. Autoshim NÃO deve ser ligado depois de
um shim de alta ordem ter sido concluído.
8. Phase Correct (Correção de Fase) é selecionado para seqüências de pulso da família EPI e FSE.
9. Informe um valor para o # of Locs (or Acqs) Before Pause (Número de Localizações (ou Acqs) Antes da
Pausa), se disponível. Dividir a prescrição em grupos é vantajoso quando se estiver adquirindo
varreduras de retenção de respiração.
10. Informe a quantidade e o tipo de contraste nos campos designados.
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Etapa 8: Informe o Tempo de Aquisição
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Varredura
Etapa 9: AutoClariview
Etapa 9: AutoClariview
AutoClariview é um botão de Parâmetros Adicionais que abre uma janela pop-up a partir da qual você pode
selecionar um filtro de imagem e/ou um SCIC.
Figura 5-18 A janela AutoClariview aparece quando o ícone AutoClariview é selecionado.
Seleção Descrição
A seleção Surface Coil Intensity Correction (Correção de Intensidade
Correção de
de Bobina de Superfície) está disponível apenas se está selecionada
Intensidade de Bobina
atualmente uma bobina de superfície compatível. Se estiver
de Superfície
selecionada uma bobina incompatível, o botão fica cinza.
Selecione um filtro a partir do menu suspenso e o nome do filtro
aparece ao lado do campo Filter Description (Descrição do Filtro):
• A: Pouca melhoria na definição, alguma suavização.
Filter Choice • B: Alta melhoria na definição, alguma suavização.
(Opção de Filtros)
• C: Pouca melhoria na definição, alta suavização.
• D: Alta melhoria na definição, alta suavização.
• E: Filtro angio RM.
Exibe o nome do filtro selecionado a partir do menu suspenso Filter
Descrição do Filtro
Choices (Opções de Filtro).
Clique em [Accept] (Aceitar) para aplicar as seleções na janela
[Accept] (Aceitar)
Image Enhance Options (Opções de Intensificação de Imagem).
O filtro AutoClariview e SCIC são anotados na imagem reconstruída ao lado da etiqueta PSD. A
etiquetagem utiliza as regras a seguir:
• Uma letra minúscula representa um filtro AutoClariview ou SCIC.
• Uma letra maiúscula representa um filtro ClariView ou SCIC.
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Varredura
Etapa 9: AutoClariview
Figura 5-19 Observe a anotação FL:asB ao lado da anotação PSD e de ângulo de rotação (FSPGR/45). O a representa o filtro
“Pouca melhoria na definição, alguma suavização” que foi aplicado antes da varredura. O s representa que o SCIC foi aplicado
antes da varredura e o B representa o filtro “Alta melhoria na definição, alguma suavização” aplicado após a reconstrução da
imagem.
Considerações
• As seleções de filtro de imagem e SCIC podem ser gravadas como parte de um protocolo de série.
Procedimento
1. Clique no botão SCIC se o mesmo estiver disponível.
2. Selecione um filtro a partir do menu suspenso.
3. Clique em [Accept] (Aceitar) para aceitar as seleções e fechar a janela.
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Etapa 10: Locais Rx geograficamente
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Etapa 10: Locais Rx geograficamente
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Etapa 10: Locais Rx geograficamente
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Etapa 10: Locais Rx geograficamente
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Etapa 10: Locais Rx geograficamente
Seleção Descrição
[Erase Group] Apaga um grupo particular de cortes ou blocos e suas interseções
(Apagar Grupo) correspondentes.
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Varredura
Etapa 10: Locais Rx geograficamente
Seleção Descrição
Copia uma Rx anterior com os mesmos FOV, espessura de corte e
espaçamento. Os cortes são copiados sobre a imagem usada originalmente
para prescrevê-los. Você pode clicar nas séries desejadas e clicar em [Accept
(Aceitar)] ou clicar duas vezes para exibir os locais.
O comportamento de Copy Rx (Copiar Rx) muda baseado no modo em que as
séries copiadas foram selecionadas. Existem 3 cenários básicos para copiar/
colar os cortes de Rx Gráfico das outras séries. Cada cenário aplica os cortes
de um modo único, de qualquer forma, o comportamento do Copy Rx
(Copiar Rx) é mais observável quando é usado um clique duplo ou um
único clique para selecionar as séries que você está copiando.
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Etapa 10: Locais Rx geograficamente
Seleção Descrição
Exibe o corte médio do último terço das séries mais recentes que poderiam
ser usadas como um localizador. Exibe a imagem axial média se um
Canto inferior direito
Localizador de 3 planos for adquirido. Pode exibir uma imagem a partir de uma
da janela
série exclusiva ao clicar em [Select Series] (Selecionar Série) e então em
[Select Image] (Selecionar Imagem).
Atualização Ativa a função W/L para aplicar em todos os visores.
automática: W/L
Atualização Permite que a função pan (panorâmica) seja aplicada em todos os visores.
Automática:
Panorâmico
Atualização Permite que a função Zoom seja aplicada em todos os visores.
Automática: Zoom
Zoom Ajusta o fator de ampliação para imagens exibidas utilizando o cursor.
[Select Series] Relaciona as séries válidas das quais a imagem do localizador pode ser
(Selecionar Série) selecionada.
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Varredura
Etapa 10: Locais Rx geograficamente
Seleção Descrição
Tilt angle Ao se prescrever locais de cortes em 2D, o ângulo de inclinação é exibido no
(Ângulo de canto inferior direito de cada imagem do localizador na tela Graphic Rx (Rx
inclinação) Gráfico).
Quando um corte ou volume é depositado, as coordenadas da localização do
corte são exibidas nos campos de texto Início/Fim. Os campos serão
atualizados ao ser efetuadas as mudanças nas localizações de corte/volume.
• Os números de campos de texto de Corte e Localização Início/Fim não
poderão ser editados. Eles somente poderão ser editados mudando as
Start/End Locations linhas de prescrição gráfica ou o volume.
(Localizações Inicial/
Final) • Os campos de texto não são atualizados até que o mouse seja liberado e
as linhas ou o volume seja depositado.
• Se um volume ou grupo simples é depositado e depois é apagado, os
locais permanecerão nos campos de texto até que os novos locais sejam
prescritos ou a tela 3 Plane Graphic Rx (Rx Gráfico de 3 planos) seja
encerrada.
# of Locs before Para as seqüências corretas, o campo Número de Localizações Antes da
Pause (Número de Pausa está disponível na tela 3-Plane Graphic Rx (Rx Gráfico de 3 planos).
Localizações Antes Dividir a prescrição em grupos é vantajoso quando se estiver adquirindo
da Pausa) varreduras de retenção de respiração.
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Varredura
Etapa 10: Locais Rx geograficamente
Seleção Descrição
O número de cortes prescrito para uma prescrição gráfica radial. O máximo
# of Slices
permissível é 36. Mantenha o número de cortes no default de um se não quer
(Número de Cortes)
realizar uma prescrição radial.
Radial Dir. (Dir. Sentido horário e anti-horário para prescrição radial. O default do sistema é o
Radial) sentido horário.
Controla o ângulo entre os locais de corte ao definir o grau de espaço entre
Spacing cada corte. Informar um valor resulta em um tipo de prescrição “bigode de
(Espaçamento) gato”, enquanto deixar o campo em branco resulta em uma prescrição do tipo
“roda de carruagem”.
Tabela 5-9 Seleções de prescrição 3D de Rx Gráfico.
Seleção Descrição
Define o local de corte do rastreador e a espessura em uma aquisição
[Tracker] SmartPrep™. (Disponível apenas com seqüências de pulso de 3D Gradient
(Rastreador) Echo (GRE, ou Eco de Gradiente 3D), de Spoiled Gradient Echo (SPGR, Eco
de Gradiente Danificado) ou de Time of Flight (TOF, Tempo de Vôo)).
# of Scan Locs Define o número de locais de varredura a serem adquiridos em uma
(Número de Locais prescrição de bloco único ou de multi-bloco.
de Varredura)
Overlap Locs Atribui o número de locais de sobreposição (cortes) por bloco em uma
(Locais de prescrição multi-bloco (disponível apenas com 3D GRE, SPGR e TOF).
Sobreposição)
# Slabs (No. de Define o número de locais a serem adquiridos por bloco em prescrições.
Blocos)
Tabela 5-10 Seleções de prescrição de rastreador de Rx Gráfico.
Seleção Descrição
Tracker Length Define o comprimento do rastreador em milímetros.
(Comprimento do
Rastreador)
Tracker Thickness Define a espessura do rastreador em milímetros.
(Espessura do
Rastreador)
Aceita a prescrição do Rastreador e leva você de volta à tela 3-Plane GRx
[Aceitar]
(GRx de 3 Planos).
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Varredura
Etapa 10: Locais Rx geograficamente
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Varredura
Etapa 10: Locais Rx geograficamente
Rx Gráfico 2D e 3D
Figura 5-24 Ferramenta 2D Graphic Rx (Rx Gráfico 2D). 1 = acrescentar controle, 2 = rotacionar controles, 3 = números de corte.
3
2
Figura 5-25 Ferramenta 3D Graphic Rx (Rx Gráfico 3D). 1 = o local de início do bloco em 3D, 2 = controle de rotação, 3 =
acrescentar controle, 4 = mover controle.
4
2
1
3
1. Clique para depositar a primeira linha ou bloco. Pressione a tecla Shift e clique para cada grupo de
cortes ou blocos que quer acrescentar à prescrição.
• Independente de como as linhas do local de corte foram salvas nos protocolos, quando elas são
aplicadas à imagem do localizador, os cortes são aplicados da direita à esquerda. Os locais de
início/fim agora mudam para refletir este novo estado. Para obter uma prescrição de corte da
esquerda para a direita que foi salva originalmente no protocolo, os cortes devem ser girados (3D ou
2D) ou apagados e prescritos novamente (2D apenas).
• Para selecionar uma porta de visualização outra que a porta padrão, clique no botão direito ou no
botão do meio do mouse, pressione Shift + clique ou pressione Ctrl + clique.
2. Clique no controle Add (Acrescentar) e arraste o cursor até o local de fim desejado.
3. Ajuste o tamanho da prescrição, como necessário.
• Você apenas pode inclinar o corte ou o bloco se [Oblique] (Oblíquo) for o plano selecionado.
• Altere os parâmetros da faixa de varredura (FOV, espessura do corte e intervalo) como necessário
para ajustar o Rx Gráfico.
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Etapa 10: Locais Rx geograficamente
Rx Gráfico Radial
Figura 5-26 Ferramenta Radial Graphic Rx (Rx Gráfico Radial). 1 = controles de rotação.
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Etapa 10: Locais Rx geograficamente
Rx Gráfico Rastreador
Figura 5-27 Ferramenta Tracker Graphic Rx (Rx Gráfico Rastreador). 1 = comprimento do rastreador, 2 = largura do rastreador, 3 –
controle de rotação.
3
1
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Etapa 10: Locais Rx geograficamente
Espectroscopia e Rx Gráfico
O ROI de espectroscopia pode ser movido, girado ou dimensionado ao clicar e arrastar os controles
Movement Rotation (Rotação de Movimento) ou Size (Tamanho). Se uma aquisição de espectroscopia
ortogonal for prescrita, os controles de rotação não estão disponíveis.
Figura 5-29 1 = Controle de movimento, 2 = Controles de rotação, 3 = Controles de tamanho.
1 3
Clique em [CSI Grid] (Grade CSI) e aparece Scan FOV (FOV da Varredura) e a CSI grid (grade CSI). O
FOV da Varredura deve sempre ser maior do que o ROI da espectroscopia. Cada caixa ou voxel de CSI na
grade de CSI representa a anatomia da qual um espectro é exibido em FuncTool Performance
(Desempenho da FuncTool). Para controlar o tamanho do voxel de CSI, altere o FOV, ou a Fase e matriz de
Freqüência. À medida que o FOV ⇑ ou o valor da matriz diminui, o voxel de CSI ⇑, e, assim, a SNR ⇑ e a
resolução espacial da espectroscopia ⇓.
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Varredura
Etapa 10: Locais Rx geograficamente
Figura 5-30 FOV da Varredura (linha quebrada) = 1, ROI da espectroscopia (linha contínua) = 2, voxel de CSI = 3.
Considerações
• Adquira um número suficiente de imagens de localizador para que possa fazer referência cruzada e
visualizar o ROI de espectroscopia de RX Gráfico nos três planos.
• Não coloque o cursor na direção oblíqua para o CSI de 2D ou de 3D, pois o sistema não exibirá uma
imagem de referência no Desempenho de FuncTool.
• A prescrição da ROI de espectroscopia em um oblíquo duplo faz com que a grade de CSI desapareça.
• O valor da largura de banda que aparece na imagem do espectro é corrigido (0,5 kHz). O valor de
largura de banda que aparece na área de Tempo de Varredura está incorreto.
• Taxas de metabólitos podem ser visualizadas a partir do AutoViewer.
• Aproxime a imagem na janela de 3 Planos para manipular o ROI de espectroscopia, especialmente se
for movê-lo. Pode ser difícil de mover em vez de girar o ROI se ele for pequeno demais.
• As linhas do local do bloco de 3D CSI devem ser ≥ das bordas do FOV de varredura.
• O FOV da varredura deve ser maior do que o ROI de espectroscopia para evitar um artefato de
distorção.
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Etapa 10: Locais Rx geograficamente
Figura 5-31 O ROI de espectroscopia tem uma referência cruzada nas imagens axial e sagital. A imagem coronal não está
posterior o suficiente para exibir o cursor.
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Etapa 10: Locais Rx geograficamente
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Etapa 10: Locais Rx geograficamente
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Etapa 10: Locais Rx geograficamente
Figura 5-33 O ROI de espectroscopia tem uma referência cruzada nas imagens axial e sagital.
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Etapa 11: Como informar bandas SAT
OBSERVAÇÃO: Você pode selecionar uma série outra que o localizador de 3 Planos ao selecionar a série
e a imagem a partir dos botões Selecionar a Série e Selecionar Imagens. Você pode copiar
uma prescrição SAT ao clicar em [Copiar]. Ao Copiar/Colar ou usar um protocolo pré.-
fabricado de uma biblioteca, as opções SAT são retidas quando são efetuadas mudanças
para qualquer um dos seguintes parámetros nas telas Patient Position (Posição do
Paciente) e Imaging Parameters (Parâmetros de Formação de Imagens): Patient Position
(Posição do Paciente), Patient Entry (Entrada do Paciente), Coil (Bobina), e Mode (Modo).
1. Clique no ícone SAT a partir da área Parâmetros Adicionais ou dentro da janela Rx Gráfico.
2. Selecione os pulsos SAT que deseja ao clicar nos botões de direção SAT: S, I, A, P, R, L.
3. Clique na janela a partir da qual quer posicionar o pulso SAT.
4. Posicione o cursor na janela desejada no local desejado para o canto dianteiro da banda SAT,
mantenha pressionada a tecla Shift e clique.
5. Posicione e dimensione a banda SAT, conforme necessário. O tamanho padrão é 40 mm para
saturação ótima e redução de artefatos.
6. Selecione a saturação química desejada (fat, fat clássico, água, ou SPECIAL) e prescreva pulsos SAT
concatenados, se desejado.
• Fat versus fat clássico: fat fornece um pulso otimizado de saturação fat com base nos valores TE e
TR selecionados melhorando, assim, a saturação geral do sinal fat. O fat (clássico) fornece menos
saturação do sinal fat, mas uma SNR geral maior em comparação com a saturação fat.
• ESPECIAL é compatível com 3D FGRE/SPGR TOF, 3D GRE/SPGR, 3D FGRE/FSPGR e 3D
FIESTA.
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Varredura
Etapa 11: Como informar bandas SAT
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Varredura
Etapa 12: Revisar Rx, Pré-varredura, Varredura
1. Revise o Painel de Consulta sobre o tempo da varredura, número de aquisições e sobre as alterações
feitas ao medidor SNR% Relativa.
• A SNR% Relativa não é um valor absoluto, mas um valor relativo baseado no conjunto atual de
parâmetros sendo igual a 100%. As alterações feitas aos parâmetros que afetam a SNR serão
calculadas e SNR% relativa é atualizado para indicar o seu impacto na SNR. A SNR% relativa para
um protocolo pode ser reajustado para 100% usando a seleção Reset SNR (Reajuste da SNR).
• O medidor SNR% Relativa muda quando os seguintes parâmetros foram alterados: TE mínimo, Min
full TE, FOV, Espessura do Corte, matriz, NEX, PFOV, SqP, blocos em 3D. Faça os ajustes
necessários com base nas trocas de RM.
Tabela 5-11 Compensações de RM.
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Varredura
Etapa 12: Revisar Rx, Pré-varredura, Varredura
Como Ângulo de
Contraste SNR
Rotação ⇑
2D GRE Seq Τ2* ⇑ e T1 ⇑ Ângulo de
Ernst
2D GRE Non-Seq T2* ⇓ e T1 ⇑ ⇑
GRE 3D T2* ⇑ e T1 ⇑ ⇑
2D SPGRE Seq T1 ⇑ Ângulo de
Ernst
SPGR 3D T1 ⇑ Ângulo de
Ernst
• Quando uma aquisição de GRE ou de SPGR está no estado estável, o TR é inferior ao T2 do tecido,
o ângulo de Ernst afeta a SNR. O ângulo de Ernst é o ângulo de rotação que produz o maior SNR
para um dado TR. Em geral, mantenha o ângulo de rotação e o TR aproximadamente dez pontos um
do outro para obter a SNR máxima.
2. Observe o nível SAR, que é baseado no peso do paciente. A Taxa Específica de Absorção (SAR) refere
à energia de RF absorvida por unidade de massa de um objeto (Watts/kg).
3. Observe a notificação Frames por Second (FPS, ou Quadros por Segundo) exibida durante as
aquisições de Imagem em Tempo Real. O FPS depende da configuração do hardware do sistema. A
taxa FPS para a série prescrita aparece antes do início da varredura.
4. Observe o nível da exibição STL% ou o dB/dt. O valor é estabelecido pelo conselho regente de sua
localidade (Investigational Review Board).
• DB/dt refere à taxa de alteração no campo magnético no tempo.
• STL é uma abreviação de Stimulated Threshold Limit (Limite Estimulado) e o dB/dt e expresso em T/
s (Tesla/segundos). Seu representante de serviço configura as unidades em T/x ou STL%. STL%
apenas aparece em sistemas localizados fora dos E.U.A.
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Varredura
Etapa 12: Revisar Rx, Pré-varredura, Varredura
5. Clique em [Save Series] (Salvar Série) para alterar o estado da série no Rx Manager (Gerenciador RX)
para RXD.
• Uma referência deve ser estabelecida antes de se clicar em [Save Series] (Salvar Série). Uma vez
clicado, você não pode mais alterar as entradas na área de Informações do Paciente.
6. Clique em [Preparar para Varredura] a partir do Gerenciador Rx para baixar a série.
7. Clique em [Pré-varredura Manual] para começar a ajustar manualmente a Freqüência de Centro,
Ganho de Transmissão e Ganho de Recepção. Ou, clique em [Pré-varredura] para começar a pré-
varredura automática, o que ajustará automaticamente a Freqüência de Centro, o Ganho de
Transmissão e Ganho de Recepção.
8. Clique em [Prep Scan] (Preparação da Varredura) para eliminar o lapso de tempo entre o momento
que você seleciona [Scan] (Varredura) e o momento em que o sistema começa a varredura. Isso é
utilizado para exames em que o paciente segura sua respiração. Preparação da Varredura pode ser
selecionado após a Pré-varredura Automática ou Manual e antes de Varredura. Se você não estiver
adquirindo imagens com o paciente segurando sua respiração, salte esta etapa.
9. Clique em [Scan] (Varredura) e a Auto Prescan (Pré-varredura Automática) inicia automaticamente,
seguida por Scan (Varredura).
• Cada vez que uma nova série é submetida a uma pré-varredura, o sistema usará os dados
anteriores da pré-varredura (no exame) para fazer os cálculos da pré-varredura para a freqüência
central, transmissão de ganho e a recepção de bloqueio. Por este motivo, o tempo da pré-varredura
varia de uma série para a outra.
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Manual Prescan (Pré-varredura Manual)
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Varredura
Manual Prescan (Pré-varredura Manual)
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Varredura
Manual Prescan (Pré-varredura Manual)
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Varredura
Manual Prescan (Pré-varredura Manual)
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Varredura
High Order Shim (Shim de Alta Ordem)
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Varredura
High Order Shim (Shim de Alta Ordem)
7. Clique na próxima série no Gerenciador Rx que quer varrer e clique em [Preparar para Varredura].
Prepare e execute as séries clínicas salvas anteriormente.
• A janela de seleção ROI aparece após [Preparar para Varredura] ter sido registrado.
• Não pode ocorrer nenhum tipo de balanço ou movimento, durante este processo.
• Se você manteve a seleção previa do Autoshim, use o recurso visualizar/editar para desativar a
opção Autoshim, a seguir grave as séries e efetue a varredura.
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Varredura
High Order Shim (Shim de Alta Ordem)
2. Selecione uma posição de biblioteca outra que o primeiro campo, que é o default do sistema, e ela não
será sobrescrita.
3. Clique no campo Desc e digite um nome.
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Varredura
High Order Shim (Shim de Alta Ordem)
4. Clique em [Salvar].
• Este campo é gravado e a janela de seleção de Arquivo fecha.
OBSERVAÇÃO: Clique em [Sair] para sair da janela de seleção de Arquivo sem gravar os valores de shim
na biblioteca.
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Varredura
Ajude o paciente a descer da mesa
2. Ajuste a altura da mesa para transportar o paciente de volta à maca, cadeira de rodas ou para deixar a
mesa e andar para fora da sala de varredura com segurança.
CUIDADO: Após o exame, seu paciente pode precisar de ajuda ao deixar a mesa.
Após ficar deitado na posição decúbito dorsal por um período
relativamente longo, seu paciente poderá sentir tonturas ao sentar-se.
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Varredura
Ajude o paciente a descer da mesa
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Capítulo 6
Descrição da Seqüência de
Pulsos (PSD)
Introdução
Este capítulo fornece a descrição, aplicação, considerações e o procedimento para todos os PSDs
disponíveis no sistema. Os PSDs foram divididos nas seguintes categorias:
• PSDs Gerais
– Localizador, SE, IR, FSE, FSE-XL, SSFSE-XL e SSFSE-IR, FSE-IR, 2D FRFSE-XL, 3D FRFSE-
XL, GRE/SPGR, Fast GRE/SPGR, Mama Bilateral, 3D FIESTA, SE-EPI e GRE-EPI
• Vascular PSDs (PSDs Vasculares):
– 2D GRE/SPGR TOF, 3D GRE/SPGR TOF, Fast GRE/SPGR TOF, Contraste de Fase, Contraste
de Fase Rápido.
• Neuro PSDs (PSDs Neurológico):
– T1 FLAIR, T2 FLAIR, DWI, Tensor de Difusão, 3D FIESTA-C, Propeller.
• PSDs cardíacos são detalhados no capítulo de Varredura Cardíaca, que inicia na página 7-21:
– Fast GRE ET, 2D FIESTA, 3D FIESTA com saturação de gordura, FastCard GRE/SPGR,
FastCINE e FastCINE PC, Spiral GRE/SPGR, RI Dupleo e Triplo, 2D e 3D FGRE com IR-Prep.
• Spectroscopy PSDs (PSDs de Espectroscopia):
– PROBE P e S, 2D e 3D CSI, PROSE.
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Descrição da Seqüência de Pulsos (PSD)
PSD window (Janela de PSD)
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Descrição da Seqüência de Pulsos (PSD)
PSDs Gerais
PSDs Gerais
Esta seção fornece a descrição, aplicação, considerações e o procedimento para os seguintes PSDs
disponíveis no sistema.
• SE Localizador, RI
• Família FSE de PSDs:
– FSE
– FSE-XL
– SSFSE-XL
– SSFSE-IR
– FSE-IR
– 2D FRFSE-XL
– 3D FRFSE-XL
• Família de Eco de Gradiente de PSDs:
– GRE/SPGR
– Fast GRE/SPGR
• Família EPI de PSDs:
– SE-EPI
– GRE-EPI
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Descrição da Seqüência de Pulsos (PSD)
Localizer (Localizador)
Localizer (Localizador)
Descrição
• O PSD Localizador produz imagens a partir de três planos que podem ser utilizados no Rx Gráfico para
definir cortes e bandas SAT enquanto se visualiza suas localidades exatas nos três planos.
• O localizador utiliza uma seqüência de pulso Fast GRE (GRE Rápido) que de modo geral é rápida o
suficiente para fazer a aquisição durante uma única retenção de respiração.
• Muitos dos parâmetros de varredura são pré-selecionados.
Figura 6-2 Janela do localizador.
Aplicativo
Utilize o Localizador para adquirir três planos de uma única aquisição e depois exibir os três planos no Rx
Gráfico para prescrever o que segue:
• Locais ortogonais e oblíquos,
• Locais de volume em 3D,
• Locais de pulso de rastreador,
• Locais radiais, ou
• Locais de pulso SAT (dentro ou fora do FOV).
Consideração
• A única opção de aquisição de imagem disponível é a No Phase Wrap (Sem Navegação de Fase), que,
quando selecionada, requer 2 NEX. Utilize apenas para evitar artefatos de distorção.
• Se for prescrito mais do que um corte, as coordenadas centrais de FOV representam o corte central,
não o corte inicial.
• Somente um número ímpar de cortes pode ser prescrito.
• À medida que o número de cortes aumenta, aumenta também o tempo de varredura.
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Descrição da Seqüência de Pulsos (PSD)
Localizer (Localizador)
Parâmetros Selecione o modo [3-Plane] (Três Planos) e a maioria dos parâmetros programáveis da
de Obtenção varredura é selecionada automaticamente. Selecione qualquer Opção de Aquisição de
de Imagens Imagem compatível. Em sistemas Twin Speed, selecione [Whole] (Inteiro) para o modo
de gradiente.
• Opções de Obtenção de Imagens: Multi Station, NPW.
• Selecione [No Phase Wrap] (Sem Navegação de Fase) apenas se a anatomia de
interesse estiver fora do FOV na direção da fase.
Scan Time Todos os parâmetros de Tempo de Varredura são pré-selecionados.
(Tempo de
Varredura)
Scan Range Informe o FOV, a espessura do corte e os valores de espaçamento para a resolução
(Faixa de espacial desejada e SNR. Normalmente, configure o centro FOV em 0 em todos os
Varredura) planos.
• Selecione um número ímpar de cortes.
Horário da Normalmente, selecione Freqüência = 256, Fase = 128, NEX = 1, PFOV = 1,00,
Aq. Freqüência de Centro Automático = Água.
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Descrição da Seqüência de Pulsos (PSD)
Spin Echo (SE) Eco de Rotação (SE)
O eco variável é uma aquisição de dois ecos, no qual o segundo eco não
é múltiplo do primeiro eco (por exemplo, TE1 = 20 ms, TE2 = 90 ms).
Aplicativo
• SE é utilizado para adquirir imagens com T1, Densidade de Prótons, ou com ponderação de contraste
T2.
• Isto é utilizado em todas as áreas anatômicas.
Figura 6-5 Esquerda = imagem da cabeça T1, direita = cabeça de 4 ecos.
Consideração
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Descrição da Seqüência de Pulsos (PSD)
Spin Echo (SE) Eco de Rotação (SE)
Parâmetros Selecione o modo [2D] e [Spin Echo] (Eco de Rotação) a partir da janela PSD. Digite
de Obtenção t1memp no campo de nome de arquivo PSD que quer para informar um ângulo de
de Imagens reversão. Selecione qualquer Opção de Aquisição de Imagem compatível. Em sistemas
Twin Speed, selecione um modo de gradiente.
• Opções de Obtenção de Imagens: Bloqueio Cardíaco, Clássico, EDR, FC, Mag
Transfer, NPW, RC, Sq Pixel, VBw, ZIP 512.
Scan Time Selecione 1 eco para uma imagem T1 e 2 ecos para imagens PD/T2. Informe os valores
(Tempo de de TR, TE e ângulo de reversão (apenas se foi informado T1memp) para o contraste de
Varredura) imagem desejado.
• Os valores típicos de contraste de T1 incluem: TE = Mínimo, TR<700 (1.5T) ou
TR<600 (1.0T).
• Os valores típicos de contraste de PD incluem: TE = Mínimo Cheio, TR = 2000.
• Os valores típicos de contraste de T2 incluem: TE>90, TR>2000.
Scan Range Informe o FOV, a espessura do corte e os valores de espaçamento para a resolução
(Faixa de espacial desejada e SNR.
Varredura)
Horário da Informe os valores de matriz, NEX e de PFOV para a resolução espacial desejada, o
Aq. SNR e o tempo da varredura.
• Selecione uma Direção de Freqüência para minimizar o artefato do fluxo.
CV do Se estiver selecionado Mag Transfer (uma Opção de Obtenção de Imagens), informe um
Usuário deslocamento de freqüência de MT. Normalmente, selecione o valor padrão.
Rx Gráfico/ Defina graficamente os locais de corte e os pulsos SAT e continue com a varredura.
SAT
6-7
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Descrição da Seqüência de Pulsos (PSD)
Inversion Recovery (IR) (Recuperação da Inversão (IR))
Figura 6-7 Curva de ponto nulo R. 1 = pt nulo, 2 = curva gordura, 3 = curva água, 4 =
plano transversal, 5 = zona de reversão de contraste, 6 = TI.
Aplicativo
Consideração
• As imagens curtas TI IR apresentam um SNR baixo devido à magnetização transversa reduzida. Faça o
planejamento para esta perda no SNR variando outros parâmetros de varredura que aumentam o SNR
(por exemplo, resolução mais baixa, aumento do NEX).
• A eficácia da técnica de supressão da gordura IR varia baseada nas alterações da homogeneidade do
campo magnético.
• Não utilize técnicas IR com gadolínio, pois a exibição de uma patologia poderia ser suprimida se o efeito
T1 reduzido corresponder ao ponto nulo.
6-8
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Descrição da Seqüência de Pulsos (PSD)
Inversion Recovery (IR) (Recuperação da Inversão (IR))
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Descrição da Seqüência de Pulsos (PSD)
Inversion Recovery (IR) (Recuperação da Inversão (IR))
Opcional: Para verificar o tempo de TI, que pode variar de um paciente para o outro, execute as
Pré- etapas a seguir:
varredura
1. Clique em [Manual Prescan] (Pré-varredura Manual) > [Center Frequency Fine]
Manual
(Ajuste Fino do Centro de Freqüência).
2. Clique em [Options] (Opções) > [Modify RSP] (Modificar RSP).
3. Digite tislice no campo RSP Name (Nome de RSP).
4. Revise as imagens ao informar o número de cortes no campo Valor da Corrente.
Encontre a imagem no maior pico de gordura.
5. Digite e informe titime no campo RSP Name (Nome de RSP).
6. Observe o nível de supressão do sinal e o tempo TI padrão. Informe os novos
valores de TI no campo Valor da Corrente acima e abaixo do valor de TI programado
na seqüência para ver se o sinal é melhor suprimido. O valor da faixa é 50-300 ms.
7. Observe o valor do tempo TI que melhor suprime a gordura.
8. Clique em [Accept] (Aceitar) na janela Exibir RSP.
9. Clique em [Done] (Concluído) para sair da janela Pré-varredura Manual.
10. Clique no botão direito do mouse e copie/cole a série IR no Gerenciador Rx.
11. Clique em [View/Edit] (Visualizar/Editar).
12. Altere o valor de TI para o valor observado na Pré-varredura Manual.
13. Clique em [Save Series] (Salvar Série) > [Prepare to Scan] (Preparar para
Varredura) > [Scan] (Varredura).
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Descrição da Seqüência de Pulsos (PSD)
Fast Spin Echo (FSE) (Eco de Rotação Rápida, FSE)
Figura 6-10 Cada eco é utilizado para definir uma linha diferente de espaço k. 1 = 90°,
2 = 180°.
Aplicativo
• FSE é utilizado com maior freqüência para adquirir PD e contraste de imagens ponderadas de T2 na
maioria das áreas anatômicas.
• FSE combinado com ETL curto pode ser utilizado para adquirir imagens ponderadas de T1.
• Utilize FSE na aquisição de imagem da coluna para ampliar os efeitos mielográficos.
Figura 6-11 Esquerda = Coluna FSE, meio = joelho FSE, direita = SE versus cabeça FSE.
Consideração
• A gordura brilha mais em imagens de FSE por causa de um efeito chamado de acoplamento J. Além
disso, o CSF e outros tecidos T2 longos brilham mais em imagens de T2 e de PD FSE do que as
imagens de SE.
• O ETL afeta o contraste da imagem. À medida que o ETL ⇑ ocorre o que segue: PD e ponderação de T1
⇓, ponderação de T2 ⇑, número de corte /aq. ⇓, tempo da varredura ⇓, indefinição de cantos ⇑, e SAR ⇑.
• A utilização da opção de aquisição de imagens Clássica ajuda a reduzir artefatos em algumas imagens
FSE.
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Descrição da Seqüência de Pulsos (PSD)
Fast Spin Echo (FSE) (Eco de Rotação Rápida, FSE)
• A Compensação de Fluxo com FSE não corrige o fluxo pulsátil e, portanto, pode não proporcionar
benefícios até o ponto do SE. A fase e a freqüência de swapping (troca) com o FSE podem não ser a
melhor alternativa para a imagem sagital da coluna.
• A seleção de TE Real não é tão flexível com o método de trem dividido como é com um trem de eco
cheio. Com todos os parâmetros da varredura sendo os mesmos, Eff TE1 deve exibir menos indefinição
e uma ponderação de densidade de próton relativa aumentada no trem de eco dividido em comparação
com o método de trem cheio.
Parâmetros Selecione o modo [2D] ou [3D]. Para selecionar FSE com o modo 2D, digite fse no
de Obtenção campo Pulse Seq (Seqüência de Pulso) (não digite isso no campo Nome PSD). Se você
de Imagens abrir a janela pop-up PSD, FSE fica cinza mas o botão fica selecionado.
Para selecionar FSE com o modo 3D, selecione [FSE] a partir da janela PSD. Em
sistemas Twin Speed, selecione um modo de gradiente. Selecione qualquer Opção de
Aquisição de Imagem compatível.
• Opções de Obtenção de Imagens: Supressão de Sangue, Bloqueio Cardíaco,
Clássico, EDR, FC, Trem de Eco Cheio, NPW, Sensível a Fase, Bloqueio de
Respiração, Seq, Sq Pixel, RF Personalizada, VBw, Zip 512, ZIP 1024.
• Selecione RF Personalizada para imagens ponderadas de T1 e de PD.
Scan Time Selecione 1 ou 2 ecos. Informe os valores de TR, TE e ETL para o contraste de imagem
(Tempo de desejado.
Varredura) • Os valores típicos de contraste de T1 incluem: TE = Min Cheio, TR < 600, ETL < 3.
• Os valores típicos de contraste de PD incluem: TE = Min Cheio, TR = 2000-3000,
ETL = 4-6.
• Os valores típicos de contraste de T2 incluem: TE > 90, TR > 2000, ETL = 12-24.
• Considere selecionar um TE efetivo que esteja próximo ao ponto mediano da faixa
Min/Max de TE para minimizar a indefinição de FSE.
Scan Range Informe o FOV, a espessura do corte e os valores de espaçamento para a resolução
(Faixa de espacial desejada e SNR.
Varredura) • Se o FOV for ≤ 16, e a espessura do corte for ≤ 5, o espaçamento de eco pode
aumentar e pode haver menos cortes por aquisição.
Horário da Informe os valores de matriz, NEX e de PFOV para a resolução espacial desejada, o
Aq. SNR e o tempo da varredura.
• Selecione uma direção de freqüência para minimizar o artefato do fluxo.
• Um valor de fase de 512 reduz significativamente a indefinição da borda.
• Se for selecionado um NEX ímpar, isso pode (embora seja improvável) resultar em
uma resolução espacial reduzida em comparação com os mesmos parâmetros de
varredura de um NEX par.
• Se Flow Comp (Compensação de Fluxo) estiver acionado, selecione a direção de FC
na direção dos prótons de movimento. FC com FSE apenas corrige o fluxo em uma
direção. Se Fase e Freqüência foram trocados, não utilize FC.
• Selecione Phase Correct On (Correção de Fase Ligado).
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Descrição da Seqüência de Pulsos (PSD)
Fast Spin Echo (FSE) (Eco de Rotação Rápida, FSE)
CV do • Modo 2D: Selecione uma ordem de aquisição se mais de um grupo de cortes for
Usuário prescrito graficamente. Seqüencial é MSMG (multi-slice multi group, ou, corte
múltiplo grupo múltiplo) e Intercalado é MSMA (multi-slice multi-angle, ou, corte
múltiplo ângulo múltiplo). Prescrições MSMG demoram mais do que prescrições
MSMA.
• Modo 2D: selecione Cancelamento do Embaçamento para varreduras de retenção
de respiração abdominais e aquisição de imagens conjuntas. Utilize um NEX > de 2
se o NPW estiver ativo. Utilize um ETL ímpar e torne o Eff TE o ponto central do trem
de eco.
• Modo 3D: Slices to Discard (Cortes a Descartar), normalmente selecione um valor
que é 25% do número de Locais de Varredura.
Rx Gráfico Defina graficamente os locais de corte e os pulsos SAT e continue com a varredura.
Estão disponíveis blocos múltiplos com 3D FSE.
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Descrição da Seqüência de Pulsos (PSD)
FSE-XL
FSE-XL
Descrição
Aplicativo
FSE-XL é utilizado para adquirir T1, PD e contraste de imagem ponderada T2. Para varreduras abdominais
com retenção de respiração e de juntas, Ative o Cancelamento do Embaçamento a partir da janela CV do
Usuário.
Consideração
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Descrição da Seqüência de Pulsos (PSD)
FSE-XL
– Se o FOV for ≤ 16, e a espessura do corte for ≤ 5, o espaçamento de eco pode aumentar e pode
haver menos cortes por aquisição.
– Se for selecionado um NEX ímpar, isso pode (embora seja improvável) resultar em uma resolução
espacial reduzida em comparação com os mesmos parâmetros de varredura de um NEX par.
Parâmetros Selecione o modo [2D] e [FSE-XL] a partir da janela PSD. Em sistemas Twin Speed,
de Obtenção selecione um modo de gradiente. Selecione qualquer Opção de Aquisição de Imagem
de Imagens compatível.
• Opções de Obtenção de Imagens: Supressão de Sangue, Bloqueio Cardíaco,
Clássico, EDR, FC, Trem de Eco Cheio, NPW, Sensível a Fase, Bloqueio de
Respiração, Seqüencial, Sq Pixel, RF Personalizada, VBw, Zip 512, ZIP 1024.
• Selecione RF Personalizada para imagens ponderadas de T1 e de PD.
Scan Time Selecione 1 ou 2 ecos. Informe os valores de TR, TE e ETL para o contraste de imagem
(Tempo de desejado.
Varredura) • Os valores típicos de contraste de T1 incluem: TE = Min Cheio, TR < 600, ETL < 3.
• Os valores típicos de contraste de PD incluem: TE = Min Cheio, TR = 2000-3000, ETL
= 4-10.
• Os valores típicos de contraste de T2 incluem: TE > 90, TR > 2000, ETL = 12-32.
• Considere selecionar um TE efetivo que esteja próximo ao ponto mediano da faixa
Min/Max de TE para minimizar a indefinição de FSE.
Scan Range Informe o FOV, a espessura do corte e os valores de espaçamento para a resolução
(Faixa de espacial desejada e SNR.
Varredura) • Se for selecionado o modo 3D, selecione Locais de Varredura e No. de Blocos.
• Se o FOV for ≤ 16, e a espessura do corte for ≤ 5, o espaçamento de eco pode
aumentar e pode haver menos cortes por aquisição.
Horário da Informe os valores de matriz, NEX e de PFOV para a resolução espacial desejada, o
Aq. SNR e o tempo da varredura.
• Selecione uma Direção de Freqüência para minimizar o artefato do fluxo.
• Um valor de fase de 512 reduz significativamente a indefinição da borda.
• Se for selecionado um NEX ímpar, isso pode (embora seja improvável) resultar em
uma resolução espacial reduzida em comparação com os mesmos parâmetros de
varredura de um NEX par.
• Se Flow Comp (Compensação de Fluxo) estiver acionado, selecione a direção de FC
na direção dos prótons de movimento. FC com FSE apenas corrige o fluxo em uma
direção. Se Fase e Freqüência foram trocados, não utilize FC.
• Selecione Phase Correct On (Correção de Fase Ligado).
CV do • Selecione uma ordem de aquisição se mais de um grupo de cortes for prescrito
Usuário graficamente. Seqüencial é MSMG (multi-slice multi group, ou, corte múltiplo grupo
múltiplo) e Intercalado é MSMA (multi-slice multi-angle, ou, corte múltiplo ângulo
múltiplo). Prescrições MSMG demoram mais do que prescrições MSMA.
• Selecione Cancelamento de Embaçamento para varreduras de retenção de
respiração abdominais e aquisição de imagens conjuntas. Utilize um NEX > de 2 se o
NPW estiver ativo. Utilize um ETL ímpar e torne o Eff TE o ponto central do trem de
eco.
Rx Gráfico Defina graficamente os locais de corte e os pulsos SAT e continue com a varredura.
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Descrição da Seqüência de Pulsos (PSD)
SSFSE e SSFSE-IR
SSFSE e SSFSE-IR
Descrição
Single Shot Fast Spin Echo (SSFSE, ou Eco de Rotação Rápida de Acionamento Único) e Single Shot Fast
Spin Echo-IR (SSFSE-IR, ou Eco de Rotação Rápida de Acionamento Único-IR) utilizam um desenho de
pulso RF que permite espaços de eco (ESP) significativamente mais curtos. O TE mínimo não se iguala
mais com o ESP.
O tempo de varredura para uma aquisição SSFSE – (Taxa de Aquisição + Atraso SAR) x (No. de cortes).
• A Taxa de Aquisição é o produto do ETL multiplicado pelo espaçamento do eco.
Figura 6-14 0,5 NEX à esquerda, 1,0 NEX à direita. 1 = freqüência, 2 = fase.
Aplicativo
Consideração
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Descrição da Seqüência de Pulsos (PSD)
SSFSE e SSFSE-IR
Parâmetros Selecione o modo [2D] e [SSFSE] para varreduras ponderadas T2, ou [SSFSE-IR] para
de Obtenção varreduras ponderadas T1 a partir da janela PSD. Em sistemas Twin Speed, selecione
de Imagens um modo de gradiente. Selecione qualquer Opção de Aquisição de Imagem compatível.
• Opções de Obtenção de Imagens: ASSET (disponível apenas com bobinas
compatíveis), Bloqueio Cardíaco, EDR, FC, Bloqueio respiratório, Seq. VBw, ZIP
512.
• Ordem de Aquisição de Corte: Intercalado adquire primeiramente os cortes
ímpares, e então os cortes pares. Seqüencial adquire os cortes em ordem numérica.
Nenhum dos dois afeta o tempo de varredura. Ao não selecionar [Sequential]
(Sequencial), é utilizada uma técnica intercalada.
– Selecione [Seqüencial] para eliminar a mudança de imagem observada
freqüentemente em varreduras abdominais intercaladas de retenção da
respiração, quando aquelas imagens são adquiridas para o pós-processamento
MIP.
– O seqüencial pode resultar em uma redução no SNR e do contraste na
comparação com uma aquisição intercalada.
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Descrição da Seqüência de Pulsos (PSD)
SSFSE e SSFSE-IR
Scan Time Selecione os valores de TR, TE e TI (para SSFSE-IR) para o contraste de imagem
(Tempo de desejado.
Varredura)
• Para uma imagem T2 SSFSE padrão, selecione um TE entre os valores Min e Máx
listados ao lado do campo de digitação TE. Para uma imagem MRCP ou de
mielograma, selecione um valor TE2 que é 10-15 vezes mais longo do que o valor
mínimo relacionado ao lado do campo de digitação Eff Te.
• Selecione um TR entre o Mínimo e 16.000 ms. Quando selecionar Mínimo, selecione
1 local antes da pausa para evitar interferências. Ou, utilize um TR longo, como 4000
ms, que resulta em um tempo de aquisição aproximada de 1 segundo e um tempo
de pausa de 3 segundos.
• Aumentar o RBw pode ⇓ o espaço de eco, e, portanto ⇓ a indefinição da imagem às
custas do ⇓ SNR. Quando Body Tool Kit (Kit de Ferramenta de Corpo) (Usuário CV
6) está acionado e configurado em 0 (a condição padrão), há mais opções
disponíveis de largura de banda.
Scan Range Informe o FOV, a espessura do corte e os valores de espaçamento para a resolução
(Faixa de espacial desejada e SNR.
Varredura) • Pode ser informado um Espaçamento negativo para cortes superpostos.
Horário da Informe os valores disponíveis de horário de aquisição.
Aq. • Defina os Locais antes da Pausa em 0 se todos os cortes estiverem no mesmo
ângulo e puderem ser adquiridos com uma única retenção de respiração. Defina o
valor em 1 se estiver adquirindo uma aquisição radial, que pausa o sistema após
cada corte.
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Descrição da Seqüência de Pulsos (PSD)
SSFSE e SSFSE-IR
Rx Gráfico Defina graficamente os locais de corte e os pulsos SAT e continue com a varredura.
OBSERVAÇÃO: Quando estiver realizando uma seqüência SSFSE, se o peso do
paciente for 75 Kg (170 libras) ou mais, é provável que a Pré-varredura
Automática falhe e que apareça a seguinte mensagem: “Maximum power
reached, check patient weight entered.” (Energia máxima alcançada,
verifique o peso informado do paciente.) Se isso ocorrer, clique em
[Manual Prescan] (Pré-varredura Manual) e verifique o TG. Defina o
valor máximo em 200. Saia da Pré-varredura Manual e clique em [Scan]
(Varredura).
OBSERVAÇÃO: À medida que o ESP fica mais longo, os sinais são coletados sobre uma
maior parte da curva de decomposição T2. Reduza o ESP e mais ecos
podem ser adquiridos em uma porção comparativamente mais curta da
curva de decomposição T2. Para ⇓ ESP, ⇓ Valor de matriz de freqüência,
⇑ FOV ou ⇑ RBw.
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Descrição da Seqüência de Pulsos (PSD)
FSE-IR
FSE-IR
Descrição
FSE-IR emprega a mesma técnica utilizada em FSE para acelerar o tempo da varredura com uma técnica
de Recuperação de Inversão acrescentada que é utilizada primariamente para anular o sinal de gordura.
Figura 6-18 FSE-IR PSD. 1 = 90°, 2 = 180°, 3 = TE, 4 = TR, 5 = TI.
Aplicativo
• FSE-IR é utilizado primariamente para suprimir o sinal de gordura nas imagens abdominais e de
extremidade.
• Quando você quer uma supressão mais uniforme de gordura para FOV grande ou para FOV fora de
centro, FSE-IR é uma excelente alternativa para FSE Fat SAT.
• Não utilize técnicas IR com estudos de contraste, pois uma patologia em ampliação poderia ser
suprimida se o efeito T1 reduzido corresponder ao ponto nulo.
Consideração
• O aumento do número de refocalizações dos pulsos de RF aumenta o SAR para o paciente, que pode
limitar o número de cortes permitidos para qualquer dado TR.
• O FSE-IR com o FC pode não proporcionar os mesmos benefícios obtidos através do Eco de Rotação
FC convencional. Portanto, a fase e a freqüência de swapping podem ser desejáveis para minimizar o
artefato de movimento. Se o espaçamento do eco permanece curto (por exemplo, 16 msec ou menos),
então a fase e a freqüência de swapping pode não ser necessária.
• A Opção de Obtenção Seqüencial de Imagem é selecionada automaticamente com FSE-IR, muito
embora um método de aquisição intercalada seja utilizado quando são prescritos grupos múltiplos.
• Se fse-xl for informado no campo Nome de PSD e grupos múltiplos com ângulos múltiplos forem
prescritos, um CV de Usuário permite a prescrição de uma aquisição intercalada ou seqüencial.
Desconsidere que está selecionada a Opção de Obtenção de Imagens [Sequential] (Seqüencial).
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Descrição da Seqüência de Pulsos (PSD)
FSE-IR
Parâmetros Selecione o modo [2D] e [FSE-IR] a partir da janela PSD. Em sistemas Twin Speed,
de Obtenção selecione um modo de gradiente. Selecione qualquer Opção de Aquisição de Imagem
de Imagens compatível.
• Opções de Obtenção de Imagens: ASSET (disponível apenas com bobinas
compatíveis), FC, EDR, Seq (não pode ser desativado), Bloqueio de Respiração, ZIP
512, Supressão de Sangue, VBw (não pode ser desativado), NPW, SqP, Bloqueio,
Eco Cheio, Zip 1024.
Scan Time Selecione 1 ou 2 ecos. Informe os valores de TR, TE, TI e ETL para o contraste de
(Tempo de imagem desejado.
Varredura) • Os valores típicos de TI para a supressão de gordura em 1,0 = 145 ms; valores
típicos de TI para 1.5T = 170 ms.
• O valor máximo permitido para TE2 em uma seqüência FSE-IR pode não
corresponder ao máximo mostrado adjacente ao campo de texto TE na área de
Tempo da Varredura. Isso se deve ao fato que o sistema não pode permitir todas as
seleções possíveis de parâmetro que afetam o TE máximo para FSE-IR. Portanto,
você pode descobrir que o TE2 real excede ao máximo informado.
Scan Range Informe o FOV, a espessura do corte e os valores de espaçamento para a resolução
(Faixa de espacial desejada e SNR.
Varredura) • Se o FOV for ≤ 16, e a espessura do corte for ≤ 5, o espaçamento de eco pode
aumentar e pode haver menos cortes por aquisição.
Horário da Informe os valores de matriz, NEX e de PFOV para a resolução espacial desejada, o
Aq. SNR e o tempo da varredura.
• Considere trocar a fase e a freqüência para minimizar o artefato de movimento.
• Se for selecionado um NEX ímpar, isso pode (embora seja improvável) resultar em
uma resolução espacial reduzida em comparação com os mesmos parâmetros de
varredura de um NEX par.
CV do • Selecione Cancelamento de Embaçamento para varreduras abdominais com
Usuário retenção de respiração. Utilize um NEX > de 2 se o NPW estiver ativo. Utilize um
ETL ímpar e torne o Eff TE o ponto central do trem de eco.
Gráfico/ Defina graficamente os locais de corte e os pulsos SAT e continue com a varredura.
Rx SAT
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Descrição da Seqüência de Pulsos (PSD)
2D FRFSE-XL
2D FRFSE-XL
Descrição
A base de uma seqüência FRFSE é que a magnetização transversal está ainda presente na extremidade
do trem de eco. Em FRFSE, esta magnetização e re-focalizada de volta para o eixo longitudinal pela
aplicação de um pulso de -90° durante o tempo em que o reenfocamento normal está ocorrendo.
Figura 6-19 FRFSE-XL PSD. 1 = 90°, 2 = 180°, 3 = -90°.
Aplicativo
Consideração
• Ao procurar por uma patologia baseada em efeitos de relaxamento T1, FRFSE-XL pode não
demonstrar a patologia (por exemplo, placas MS).
• O SNR pode ser melhorado utilizando-se FRFSE-XL em comparação com FSE.
• O TR para FRFSE-XL é reduzido em comparação com FSE sem nenhum custo para o CNR.
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Descrição da Seqüência de Pulsos (PSD)
2D FRFSE-XL
• Quando uma aquisição dupla é prescrita, os cortes são adquiridos de uma maneira seqüencial (grupo
1 = 1,2,3,4; grupo 2 = 5,6,7,8) em vez intercalada (grupo 1 = 1,3,5,7; grupo 2 2,4,6,8) para ajudar a
reduzir problemas de erro de registro com varreduras com retenção de respiração.
• Acione o Cancelamento de Embaçamento no CV do Usuário para reduzir a indefinição da borda.
Parâmetros Selecione o modo [2D] e [FRFSE-XL] a partir da janela PSD. Em sistemas Twin Speed,
de Obtenção selecione um modo de gradiente. Selecione qualquer Opção de Aquisição de Imagem
de Imagens compatível.
• Opções de Obtenção de Imagens: ASSET (disponível apenas com bobinas
compatíveis), Bloqueio Cardíaco, Clássico, EDR, FC, Eco Cheio, NPW, Seq, SqP,
Trf, VBw, ZIP 512, Zip 1024.
• Selecione RF Personalizada para imagens de contraste de PD.
Scan Time Selecione 1 ou 2 ecos. Informe os valores de TR, TE e ETL para o contraste de imagem
(Tempo de desejado.
Varredura) • Os valores típicos de contraste de PD incluem: TE = Min Cheio, TR = 2000, ETL = 4-
10.
• Os valores típicos de contraste de T2 incluem: TE > 90, TR = 2000-2500, ETL = 12-
32.
• Considere selecionar um TE efetivo que esteja próximo ao ponto mediano da faixa
Min/Max de TE para minimizar a indefinição de FSE.
Scan Range Informe o FOV, a espessura do corte e os valores de espaçamento para a resolução
(Faixa de espacial desejada e SNR.
Varredura) • Se o FOV for ≤ 16, e a espessura do corte for ≤ 5, o espaçamento de eco pode
aumentar e pode haver menos cortes por aquisição.
Horário da Informe os valores de matriz, NEX e de PFOV para a resolução espacial desejada, o
Aq. SNR e o tempo da varredura.
• Selecione uma Direção de Freqüência para minimizar o artefato do fluxo.
• Se for selecionado o Cancelamento de Névoa, o 0.5 NEX e NEX ímpar com NPW
não estão disponíveis.
• Se for selecionado um NEX ímpar, isso pode (embora seja improvável) resultar em
uma resolução espacial reduzida em comparação com os mesmos parâmetros de
varredura de um NEX par.
• Ajustar as Acqs Before Pause (Aquisições Antes da Pausa) em 1, para possibilitar
uma organização dos cortes por suspensão da respiração. Isso permite uma pausa
entre grupos de cortes.
CV do • Selecione Cancelamento de Névoa para varreduras abdominais com retenção de
Usuário respiração. Utilize um NEX > de 2 se o NPW estiver ativo. Utilize um ETL ímpar e
torne o Eff TE o ponto central do trem de eco. Isso permite o uso de uma espessura
de corte de 100 mm. Esta espessura de corte poderá ser útil ao efetuar seqüências
MRCP.
• Selecione uma ordem de aquisição se mais de um grupo de cortes for prescrito
graficamente. Seqüencial é MSMG (multi-slice multi group, ou, corte múltiplo grupo
múltiplo) e Intercalado é MSMA (multi-slice multi-angle, ou, corte múltiplo ângulo
múltiplo). Prescrições MSMG demoram mais do que prescrições MSMA.
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Descrição da Seqüência de Pulsos (PSD)
2D FRFSE-XL
Gráfico/ Defina graficamente os locais de corte e os pulsos SAT e continue com a varredura.
Rx SAT • Para aquisições axiais, ambos os S e o I SAT devem ser selecionados para colocar
um grupo de bandas SAT no limite de cada grupo de cortes. As bandas SAT devem
também ser concatenadas.
• A superposição de grupos de cortes é feita na janela Graphics Prescription
(Prescrição Gráfica) ao:
1. Definir o primeiro grupo de cortes com o número máximo de cortes por aquisição.
2. Colocar o cursor sobre o último corte e manter pressionada a tecla Shift, clicar e
definir o segundo grupo de cortes, novamente utilizando o número máximo de cortes
por aquisição.
3. É recomendado mover-se para o segundo para haver a superposição com o primeiro
grupo de cortes. Não defina dois grupos de cortes clicando e arrastando somente
uma vez—isto resultará em contraste desigual através do grupo de cortes.
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Descrição da Seqüência de Pulsos (PSD)
3D FRFSE-XL
3D FRFSE-XL
Descrição
A seqüência de pulsos de 3D Fast Recovery Fast Spin Echo-Accelerated (Eco Acelerado de Giro Rápido de
Recuperação Rápida 3D) (FRFSE-XL) é construída na base da seqüência de pulsos 3D FSE. Ela foi
desenvolvida principalmente para desenvolver imagens de alta resolução para estudos de
colangiopancreatografia de MR (MRCP).
O recurso de recuperação rápida é projetado para aumentar a intensidade dos fluidos que possuem tempos
de relaxamento de T2 longos, usando um tempo de TR reduzido. O tempo de TR reduzido torna práticas as
imagens de alta resolução.
Um esquema de ordenamento de visualização seqüencial pode ser usado com a seqüência 3D de FRFSE-
XL. Este modo de aquisição é denominado modo de Acionamento Único. Ele preenche um plano inteiro de
k y (fase) e k x (freqüência) de espaço k em um único acionamento para cada valor de k z (corte) e não é
intercalado com k z.
Aplicativo
Consideração
• Ao procurar por uma patologia baseada em efeitos de relaxamento T1, FRFSE-XL pode não
demonstrar a patologia (por exemplo, placas MS).
• Porém, se se estiver utilizando o Respiratory Triggering (Acionamento Respiratório) com 3D FRFSE-XL,
a caixa de texto do Intervalo Respiratório não permite valores inseridos com o esquema de ordenação
de visualização de Acionamento Único, em outras palavras, o único valor disponível é 1 RR.
• Com o User CV Single Shot View Ordering (Ordenação de Visualização de Acionamento Único)
acionado, o TE não é um parâmetro selecionado pelo usuário. A seqüência TE é mostrada na coluna
Min/Máx e será a mesma nas duas colunas. TE = (ETL x Espaço de Eco)/2.
• Com o User CV Single Shot View Ordering (Ordenação de Visualização de Acionamento Único)
acionado, o ETL não é um parâmetro selecionado de usuário. Ela é baseada na Matriz de Fase, no NEX
e na Fase FOV. Alterações podem ser feitas a esses parâmetros para alterar a ETL se desejado, mas é
mais provável que o sistema pedirá essas alterações se as restrições exibidas nas equações abaixo
forem excedidas.
– (Matriz de fase) x (1 NEX) x (Fase FOV ≤ 128). Quando o NEX ≥ 1, um valor de 1 (um) é usado no
cálculo da ETL e a ETL não pode exceder a 128.
– (Matriz de fase) x (0,5 NEX) x (Fase FOV ≤ 135). Quando o NEX = 0,5, o ETL deve ser ≤ 136.
• Utilize o seguinte protocolo para ótima qualidade de imagem MRCP com os sistemas EchoSpeed e
TwinSpeed: 3D, FRFSE-xl, VBw, Resp trigger (Resp acionamento), ZIP 512, ASSET, Bandwidth
(Largura de Banda) = 32, FOV = 32, (Slice Thickness) Espessura do Corte = 3 mm, # de cortes por
bloco = 24, Freqüência = 320, fase = 256, NEX = 1, PFOV = 1, Direção da freqüência = S/I. Os
seguintes parâmetros de varredura podem ser mudados:
– Freqüência = 256, Fase = 128, ZIP 512, VBw = 31,25, resultando em um TE de 680 ms (espaço de
eco de 10,54 ms).
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Descrição da Seqüência de Pulsos (PSD)
3D FRFSE-XL
– Freqüência = 256, Fase = 256, ASSET (BEM), ZIP 512, VBw = 31,25, resultando em um TE de 680
ms (espaço de eco de 10,54 ms).
– Freqüência = 320, Fase = 128, ZIP 512, VBw = 41,67, resultando em um TE de 655,3 ms (espaço de
eco de 10,7 ms).
– Freqüência = 320, Fase = 256, ASSET (BEM), ZIP 512, VBw = 41,67, resultando em um TE de 655,3
ms (espaço de eco de 10,7 ms).
Patient Se for selecionada uma bobina Torso Phase Array (Arranjo de Fase de Torso), pode ser
Position utilizada a Opção de Obtenção de Imagens ASSET.
(Posição do
Paciente)
Parâmetros Selecione o modo [3D], o plano [Oblique] (Oblíquo), e [FRFSE-XL] a partir da janela
de Obtenção PSD. Em sistemas Twin Speed, selecione um modo de gradiente. Selecione qualquer
de Imagens Opção de Aquisição de Imagem compatível.
• Opções de Obtenção de Imagens: ASSET (disponível apenas com bobinas
compatíveis), EDR, FC, NPW (exceto na Ordenação de Visualização de
ACIONAMENTO ÚNICO), Bloqueio Respiratório, SqP, Zip 1024, Zip x 2, Zip 512,
Zip x 4.
• O 3D FRFSE-XL de blocos múltiplos intercalados não permite o uso do ZIP x 2 e de
ZIP x 4.
Scan Time Selecione valores de tempo de varredura para o contraste de imagem desejado.
(Tempo de • 1 eco, TE e ETL são selecionados automaticamente se estiver ativa a Ordenação
Varredura) de Visualização Seqüencial.
• TR não pode ser programado se estiver acionado o Bloqueio Respiratório.
• O valor típico da RBw é de 31,25 kHz. À medida que a largura de banda ⇑, os
valores mínimos de TR e TE podem ⇓.
Scan Range Informe o FOV, a espessura do corte, os locais da varredura e o No. de blocos para a
(Faixa de resolução espacial desejada e SNR.
Varredura) • Os blocos são adquiridos de modo intercalado quando o Número de Blocos não é
igual ao Número de Aquisições.
Horário da Informe os valores de matriz, NEX e de PFOV para a resolução espacial desejada, o
Aq. SNR e o tempo da varredura.
• Half-NEX (meio NEX) é geralmente usado para reduzir os tempos de varredura e só
está disponível se o Ordenamento de Visualização de Acionamento Único é ligado
na janela do Usuário CV.
• Para valores da matriz de alta resolução, por exemplo, o valor matriz da freqüência
de 512, o espaço de eco aumenta. O efeito combinado dos resultados de um
espaço de eco mais elevado resulta em um significativo aumento no TE. Observe
que o TE não é diretamente selecionado, mas ao invés disso, é determinado por
vários parâmetros de varredura, incluindo o valor de matriz de freqüência
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Descrição da Seqüência de Pulsos (PSD)
3D FRFSE-XL
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Descrição da Seqüência de Pulsos (PSD)
GRE/SPGR
GRE/SPGR
Descrição
Figura 6-23 PSD GRE. 1 = pulso variável, 2 = pulso de gradiente, 3 = TE, 4 = TR.
Figura 6-24 PSD SPGR. 1 = pulso variável, 2 = pulso de gradiente, 3 = TE, 4 = TR,
5 = mudança de fase.
Aplicativo
Figura 6-25 Esquerda e meio = coluna C GRE,
direita = cabeça SPGR.
• SPGR está disponível nos modos 2D seqüencial e 3D e é utilizado para adquirir contraste ponderado
T1.
• Aquisições seqüenciais GRE/SPGR eliminam a interferência porque todos os dados são obtidos um
corte por vez.
Consideração
• Redução no sinal GRE/SPGR exige uma bobina de superfície ou de extremidade, mais NEX, ou o modo
3D.
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Descrição da Seqüência de Pulsos (PSD)
GRE/SPGR
Parâmetros Selecione o modo [2D] ou [3D], o plano [Oblíquo], e [GRE] ou [SPGR] a partir da janela
de Obtenção PSD. Em sistemas Twin Speed, selecione um modo de gradiente. Selecione qualquer
de Imagens Opção de Aquisição de Imagem compatível.
• Opções de Obtenção de Imagens compatíveis com 2D GRE/SPGR: Bloqueio
Cardíaco (GRE apenas), CCOMP, EDR, FC, Mag Transfer, NPW, Resp Comp, Seq,
SqP, VBw, ZIP 512.
• Opções de Obtenção de Imagens compatíveis com 3D GRE/SPGR: EDR, FC, Mag
Transfer, NPW, SqP, VBw, ZIP 512.
• Seleções normais de Opções de Obtenção de Imagens: VBw, EDR e Seq (modo 2D
apenas), se se estiver adquirindo um corte por vez.
Scan Time GRE: Selecione 1 ou 2 ecos. A opção de 2 ecos está disponível apenas com o modo 2D.
(Tempo de Informe os valores de TE, TR e de ângulo de reversão para o contraste de imagem
Varredura) desejado. Observe que você pode selecionar dois valores de largura de banda, um para
cada eco, se forem selecionados dois ecos.
• Valores normais de tempo 2D MPGR: TE = Mínimo Cheio, TR = 200-600, Ângulo de
Reversão = 20-30, RBw = 12.
• Valores típicos de tempo 3D: TE = Mínimo, TR = 40-60, Ângulo de Reversão = 5-10,
RBw = 9.
• O valor TE determina se a gordura e a água estão em fase (contorno brilhante na
interface) ou fora de fase (contorno escuro na interface). Para 1.0T, gordura e água
estão em e fora de fase a cada 3,4 ms e para 1.5T, a cada 2,1 ms.
SPGR: Selecione os valores de 1 eco, TE, TR e de ângulo de reversão para o contraste
de imagem desejado.
• Valores típicos de tempo 3D SPGR: TE = Mínimo, TR = 40-60, Ângulo de Reversão
= 30-50, RBw = 12.
• O ângulo de reversão afeta a quantidade de recuperação que ocorre entre cada
pulso de excitação. De modo geral, quanto maior o ângulo de reversão, maior a
saturação e os efeitos T1 vistos na imagem.
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Descrição da Seqüência de Pulsos (PSD)
GRE/SPGR
Scan Range Informe o FOV, a espessura do corte e os valores de espaçamento para a resolução
(Faixa de espacial desejada e SNR.
Varredura) • Valores típicos de cabeça 2D: FOV = 22, Espessura de Corte = 5, Espaçamento =
1,5.
• Valores típicos de cabeça 3D: FOV = 16, Espessura do Corte = 2, Locais = 28-60,
No. de Blocos = 1.
Horário da Informe os valores de matriz, NEX e de PFOV para a resolução espacial desejada, o
Aq. SNR e o tempo da varredura.
• Valores típicos de cabeça: Freq = 256, Fase = 128, NEX = 1 para 3D, 3 para 2D,
PFOV = 1.0.
CV do Se estiver selecionado Mag Transfer como uma Opção de Aquisição de Imagem,
Usuário informe um tempo de pulso e deslocamento de freqüência de MT. Normalmente,
selecione os valores padrões.
Gráfico/ Defina graficamente os locais de corte e os pulsos SAT e continue com a varredura.
Rx SAT
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Descrição da Seqüência de Pulsos (PSD)
FAST GRE/SPGR
FAST GRE/SPGR
Descrição
GRE Rápido e SPGR Rápido usam ângulos de reversão variáveis para excitar prótons, depois alterar a sua
fase por meio de gradientes. Em comparação com as seqüências GRE/SPGR, as seqüências Fast GRE/
SPGR utilizam um pulso de RF de duração mais curta e uma largura de banda de recepção mais larga que
reduz a duração do tempo de leitura. Esta implementação permite a prescrição de TRs e de TEs mais
curtos e, assim, tempos totais de varredura mais curtos.
Figura 6-27 PSD FGRE. 1 = fracionário RF, 2 = TE, 3 = TR.
Aplicativo
• Imagens ponderadas T2 de GRE Rápido, tecidos com T2 curto são escuros, enquanto tecidos com T2
longo são brilhantes. No cérebro, o CSF produz o sinal mais brilhante em imagens TE moderadas a
demoradas.
Figura 6-28 Esquerda = FGRE cabeça, meio = FSPGR cabeça, direita = FGRE de respiração livre com abdômen IR-Prep.
• Seqüências SPGR Rápidas são utilizadas para produzir imagens ponderadas de T1 onde tecidos com
um T1 curto são brilhantes e tecidos com um T1 longo são escuros. No cérebro, a massa branca é mais
brilhante do que a massa cinzenta e o CSF é escuro.
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Descrição da Seqüência de Pulsos (PSD)
FAST GRE/SPGR
Tabela 6-1 Aplicações adicionais para FGRE/FSPGR que não devem ser consideradas recomendações pela GE Medical
Systems.
Consideração
• As seqüências FGRE/FSPGR resultam em SNR reduzido quando comparado com GRE/SPGR lento. A
diminuição do SNR resulta do uso de: larguras de banda maiores, valores TR ultra-curtos, NEX
fracionário e eco fracionário.
• Devido aos TRs curtos, ocorrem efeitos de saturação que resultam em uma redução do SNR e do CNR.
TRs curtos não permitem flexibilidade do ângulo de reversão para manipular o contraste da imagem
porque o aumento do ângulo de reversão pode produzir maiores efeitos de saturação.
• Aumentar NEX para melhorar SNR pode não ser uma opção devido ao resultante aumento do tempo de
varredura. Entretanto, a opção multi-planar pode ser usada para melhorar o SNR com FSPGR.
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Descrição da Seqüência de Pulsos (PSD)
FAST GRE/SPGR
• Efeitos de mudanças químicas são vistos quando um voxel contém ambos gordura e água e o TE é
temporizado para os vetores estarem em fase ou fora de fase. O limite entre a gordura e os tecidos com
muita água é brilhante ou escura.
• Quando o Acionamento Respiratório está ativo, o tempo disponível para a obtenção de imagens é
segmentado pelo TR Mínimo. É usado para adquirir tantas codificações de fase e corte quanto
possíveis que irão caber no tempo de produção de imagens disponível para um intervalo respiratório.
• Porque um conjunto de dados 3D é adquirido durante intervalos respiratórios múltiplos, é recomendado
que uma Janela de Acionamento maior (60%) seja usada para que tantos dados quanto possíveis
sejam adquiridos entre as respirações.
Parâmetros Selecione o modo [2D] ou [3D], o plano [Oblíquo], e [GRE Rápido] para o contraste
de Obtenção T2* ou [SPGR Rápido] para o contraste T1. Em sistemas Twin Speed, selecione um
de Imagens modo de gradiente. Selecione qualquer Opção de Aquisição de Imagem compatível.
• Opções de Obtenção de Imagens compatíveis com 2D FGRE/FSPGR: Bloqueio
Cardíaco, CCOMP, DE-Preparado, EDR, FC, IR Preparado, Multi-Fase, NPW,
Tempo Real, Seq, SqP, ZIP 512.
• Opções de Obtenção de Imagens compatíveis com 3D FGRE/FSPGR: Bloqueio
Cardíaco, EDR, Acionamento por Flúor, IR Preparado, Multi-Fase, Multi Estação,
Navigator, NPW, Bloqueio Respiratório, SqP, ZIP x 2, ZIP x 4, ZIP 512, ZIP 1024.
• [Multi-Phase] (Multi-fase) pode ser selecionada para adquirir imagens múltiplas na
mesma localização para resolução temporal. Se se estiver adquirindo fases múltiplas
com o modo 2D, [Sequential] (Seqüencial) deve ser selecionado. Selecione um
pulso Prep com um pulso seqüencial GRE Rápido para variar o efeito do contraste.
[IR Prepared] (IR Preparado) para obter T1 ponderado, [DE Prepared] (DE
Preparado) para ponderação T2 aumentada. Selecione [ZIP 512] para melhorar a
resolução no plano com um decréscimo mínimo de SNR, mas com a mudança no
tempo de reconstrução e armazenamento em disco (a imagem é armazenada como
um conjunto de dados da imagem do corte de 512x512). Selecione um fator ZIP de
Corte para aumentar o N.º de cortes (por um fator de 2 ou 4) sem aumentar o tempo
de varredura. Por exemplo, com um ZIP x 2, os cortes serão superpostos pela
metade da espessura do corte.
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Descrição da Seqüência de Pulsos (PSD)
FAST GRE/SPGR
Scan Time Selecione 1 eco ou 2 ecos (disponível apenas com o modo 2D). Informe os valores de
(Tempo de TE, TR e de ângulo de reversão para o contraste de imagem desejado.
Varredura) • Ao selecionar 2 ecos, o sistema automaticamente adquire um eco com gordura e
água fora de fase e um eco com gordura e água em fase.
• TEs curtos produzem contraste T1 ⇑ e SNR ⇑. Aumente o TE para produzir
contraste T2* ⇑, ⇓ SNR, mudanças de sinal e alterações nas interfaces de água/
gordura e ⇑ efeitos magnéticos de susceptibilidade.
• TRs curtos produzem ⇓ SNR, ⇑ contraste T1 e ⇓ tempo de varredura. TRs longos
produzem ⇑ SNR e ⇑ tempo de varredura.
– TR não é selecionável com Tecido Preparado, Multi-Fase e seqüências 3D. O
valor mínimo é determinado pelo sistema.
– SPGR Multi-Plano Rápido usa TRs mais longos (60-100 ms) e permite ângulos de
reversão maiores (40°-60°) que podem melhorar o SNR
– Se o TR e o ângulo de reversão estão dentro de 10 pontos um do outro, o SNR é
otimizado.
• Ângulo de Reversão: Os valores típicos de 2D variam de 20° a 60°. Os valores
típicos de 2D variam de 25° a 45°. Ângulos de reversão mais curtos com 3D podem
ser usados quando em conjunto com valores de TR e TE curtos.
– Modo de Contraste de T1 e 2D: Dado um TR constante, ⇑ o ângulo de reversão
resulta e ⇑ ponderação de T1. Os valores típicos de 2D variam de 40° a 60°.
– Contraste T2*: Os valores do ângulo de giro são de 20º à 25º. Os valores típicos
de 3D variam de 5° a 8°. Se você ⇓ o ângulo de reversão, você ⇑ a ponderação
de T2* e ⇓ o SNR.
• Tempo de Prep: Aparece apenas se SPECIAL, Prep DE ou Prep IR for selecionado.
– SPECIAL: Selecione [Auto], ou um T1 na faixa de 30-60 ms, e o sistema
determina o ângulo de reversão ótimo para o pulso de Inversão. Selecionar
SPECIAL ⇑ levemente o tempo de varredura, o que é significativamente menor do
que ocorre com um pulso FAT SAT.
– Quando IR Preparado é selecionado como uma Opção de Obtenção de Imagens
sem Bloqueio Cardíaco ou modo 3D, o Tempo de Prep é calculado a partir do
pulso de Inversão para a aquisição do centro do espaço k, que é onde o contraste
é determinado. Este método de cálculo é projetado para otimizar o contraste do
fígado/baço. Normalmente, selecione um valor TI de 500-600.
– Isso estabelece o tempo entre o primeiro e o terceiro pulso de prep da seqüência
DE Preparado. O contraste do tecido varia à medida que o Tempo de Inversão
varia.
• O RBw somente pode ser alterado se foi selecionado na janela de Opções de
Obtenção de Imagens. À medida que o RBw ⇓, ocorre o que segue: ⇑ SNR, ⇑
artefato de mudança química, ⇑ TE mínimo que pode potencialmente ⇓ No. de cortes
⇑ artefato de movimento. De modo geral, larguras de banda maiores são utilizadas
com seqüências Rápidas para manter TEs e TRs mínimos.
Scan Range Informe o FOV, a espessura do corte e os valores de espaçamento para a resolução
(Faixa de espacial desejada e SNR.
Varredura) • Valores típicos de abdômen 2D: FOV = 36, Espessura de Corte = 10, espaçamento =
2,5.
• Valores típicos de cabeça 3D: FOV = 16, Espessura do Corte = 2, Locais = 28-60,
No. de Blocos = 1.
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Descrição da Seqüência de Pulsos (PSD)
FAST GRE/SPGR
Horário da Informe os valores de matriz, NEX e de PFOV para a resolução espacial desejada, o
Aq. SNR e o tempo da varredura.
• Considere aumentar o NEX a 2 para reduzir a formação excessiva de imagens
secundárias com uma imagem GRE/SPGR Rápida 3D, quando se utiliza o No Phase
Wrap (NPW, ou Sem Navegação de Fase).
• O tempo máximo durante o qual a maioria dos pacientes consegue segurar a
respiração é 20 -25 segundos. Mantenha isso em mente quando selecionar
parâmetros que afetam o tempo de varredura.
• Valores típicos de cabeça: Freq = 256, Fase = 128, NEX = 1 para 3D, 3 para 2D,
PFOV = 1,0.
• No. de Aqs Antes da Pausa = selecione o valor para o tempo desejado de aquisição,
utilizado normalmente para varreduras de retenção de respiração 2D.
CV do • Se o modo 3D está ativo, o modo Turbo está disponível. O modo Turbo reduz a
Usuário largura do pulso RF e, assim, reduz o TR. À medida que o modo turbo fica mais
rápido, o contraste de tecido ⇓ mas o contraste do vaso ao fundo ⇑. O modo turbo
está disponível apenas com os gradientes SGD, ACGD, ou ACGD-Lite. Você precisa
selecionar o modo Turbo antes de selecionar os valores de matriz.
Multi-fase Quando for selecionado [Multi-Phase] (Multi-fase) como uma Opção de Obtenção de
Imagens, fica disponível o ícone Multi Phase.
• Phase per location (Fases por Local): Informe um valor para o número de fases por
local. À medida que o número de fases aumenta, aumenta também o tempo de
varredura.
• Delay after Acq (Atraso Depois de Acq): Digite um tempo, de 50 ms a 20 seg, para
deixar o sistema começar automaticamente a varredura quando desempenhar um
estudo de atraso. Se você mesmo quiser começar as aquisições, informe 50 ms e
um valor na caixa de texto “Locs before Pause” (Locais antes da Pausa) na área
Tempo da Aquisição.
Gráfico/ Defina graficamente os locais de corte e os pulsos SAT e continue com a varredura.
Rx SAT • Em Rx Gráfico, a largura da linha grossa representa o numero de cortes prescrito
que inclui os cortes descartados.
• Clique em SPECIAL a partir da janela Saturação como uma técnica de supressão de
gordura.
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Descrição da Seqüência de Pulsos (PSD)
FGRE ou FSPGR para Mama Bilateral
Vibrant™ (Volume Imaging for BReast AssessmeNT) (Obtenção de Imagens de Volume para Avaliação de
Mamas), o aplicativo de mama bilateral está disponível apenas com os Dispositivos de MRI dotados da
bobina de mama de quatro canais. A bobina é chamada de 2_BREAST na janela pop-up de bobinas.
Quando 2_BREAST é a bobina selecionada, ambas as mamas são adquiridas em uma única aquisição.
Cada mama pode ter um arquivo shim e um valor de pré-varredura separados. Imagens unilaterais de
mamas podem ser adquiridas através da seleção de L_Breast (Mama Esquerda) ou de R_Breast (Mama
Direita) a partir da janela pop-up de bobinas.
Aplicativo
Consideração
• O aplicativo bilateral de mama requer a Opção de Obtenção de Imagens ASSET e, portanto, deve ser
adquirida uma calibragem ASSET antes da aquisição FSPGR. A calibragem ASSET pode ser prescrita
graficamente a partir de um Localizador de 3 Planos.
• Se você utilizar Auto Subtract (Subtração Automática) para a aquisição C+, a série da qual estiver
subtraindo as imagens deve ter os mesmos parâmetros de Scan Range (Faixa de Varredura) e
Acquisition Timing (Tempo de Aquisição). Utilize [Copy Rx] (Copiar Rx) a partir da janela Graphic Rx
(Rx Gráfico) para copiar as linhas de prescrição de varredura. Se não existir uma correspondência
exata entre as séries pré e pós-contraste, você não pode utilizar o auto subtract (Subtração
Automática), embora o sistema ainda baixe a série.
• O AutoShim deve estar ativo para a série prescrita após uma varredura Vibrant.
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Descrição da Seqüência de Pulsos (PSD)
FGRE ou FSPGR para Mama Bilateral
• Utilize sempre Manual Prescan (Pré-varredura Manual) para verificar a posição do pico da freqüência
de centro. Ele deve ser definido para água, especialmente para mamas gordurosas. Se o pico não for
definido para gordura, a qualidade da imagem será comprometida.
Sag Pré- Sag Pós- Alta Res Axial Sem Sag Sem Sup
Param
contraste contraste Sagital Sup Gordura Gordura
TE Min Cheio Min Cheio Min Cheio Em Fase Min
Opções de Obtenção Asset, NPW, NPW,
de Imagens Asset, NPW Multi-Fase Asset Zip 512, Zipx2 Asset, NPW
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Descrição da Seqüência de Pulsos (PSD)
FGRE ou FSPGR para Mama Bilateral
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Descrição da Seqüência de Pulsos (PSD)
FGRE ou FSPGR para Mama Bilateral
Image Selecione o modo [3D], [FSPGR] ou [FGRE] e qualquer uma das seguintes Opções de
Parameters Obtenção de Imagens disponível para a obtenção de imagens bilaterais de mamas com
(Parâmetros FSPGR: ASSET, EDR, Multi-Phase (Multi-Fase), NPW, Variable BW, Zip 512 e Zipx2.
de Imagem)
• Utilizar o modo Zoom, se o FOV permitir, pode reduzir o tempo da varredura para
cada fase.
Scan Time TE: Em uma imagem com gordura suprimida, utilize TE = Min Cheio quanto possível,
(Tempo de pois isso resulta apenas em um aumento pequeno no tempo de aquisição com relação
Varredura) ao TE mínimo. Utilizar TE = Mínimo adquire um eco parcial que reduz o SNR.
Para imagens não suprimidas de gordura, contudo, pode ser necessário utilizar TE=
[Minimum] (Mínimo) para evitar um TE = fora de fase (TE = 2,3 ms) para gordura e
água, ex. quando o valor da Freqüência = 256 e RBw = 31,25 kHz.
Ângulo de Reversão: Para TR > 15 ms, o ângulo de reversão pode ser aumentado para
20°. Utilizar um ângulo de reversão superior a 20° pode ocasionar artefatos de imagem.
Scan Range Informe o FOV, a Espessura do Corte e o número de Locais de Varredura para a
(Faixa de resolução espacial desejada e o SNR. Consulte a Tabela 6-2 para valores específicos.
Varredura)
Se se estiver utilizando ASSET com a aquisição, o bloco deve ter, pelo menos, 180 mm
de espessura. Para determinar a espessura do bloco, multiplique a espessura do corte x
Scan Locs (Locais de Varredura).
Horário da Informe os valores de Freqüência, Fase, NEX e de PFOV para a resolução espacial
Aq. desejada. Consulte a Tabela 6-2 para valores específicos.
Direção da Freqüência: Se a freqüência não for A/P, as imagens terão um grave
artefato derivado do movimento do coração.
CV do O modo Turbo reduz a largura do pulso RF e, assim, reduz o TR. O modo turbo está
Usuário disponível apenas com os gradientes SGD, ACGD, ou ACGD-Lite.
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Descrição da Seqüência de Pulsos (PSD)
FGRE ou FSPGR para Mama Bilateral
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Descrição da Seqüência de Pulsos (PSD)
FGRE ou FSPGR para Mama Bilateral
Rx de Pré- Enquanto ainda na tela Rx Gráfico, clique em [Prescan Rx] (Rx de Pré-varredura) para
varredura depositar um volume de pré-varredura em cada mama evitando o coração e os pulmões.
Não é necessário incluir todo o tecido da mama no volume de pré-varredura, mas é
muito importante excluir o coração e os pulmões. Mova o cursor ao local desejado e
pressione a tecla Shift e depois clique no botão esquerdo do mouse. Repita o
procedimento para a outra mama.
Figura 6-33 Volume sagital que cubra apenas o tecido da mama
Para alterar o FOV de forma a excluir os pulmões, o coração e o tecido axilar, clique nas
setas FOV para aumentar ou diminuir a dimensão vertical e clique nas setas de
espessura do bloco para ⇑ ou ⇓ a dimensão horizontal.
O botão [Prescan RX] (RX de Pré-varredura) pode estar no estado [Prescan RX] (RX
de Pré-varredura) ou [Graphic Rx] (Rx Gráfico) quando você clicar em [Aceitar].
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Descrição da Seqüência de Pulsos (PSD)
FGRE ou FSPGR para Mama Bilateral
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FGRE ou FSPGR para Mama Bilateral
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Descrição da Seqüência de Pulsos (PSD)
FGRE ou FSPGR para Mama Bilateral
Operações Clique em [Save Series] (Salvar Série) > [Prepare to Scan] (Preparar para
de Varredura Varredura) > [Manual Prescan] (Pré-varredura Manual). Depois de selecionar a pré-
varredura manual, clique em [Done] (Concluído) para sair imediatamente da pré-
varredura manual sem alterar qualquer valor da pré-varredura.
IMPORTANTE!: Não altere os valores de pré-varredura da série Mask (Máscara) ou a
qualidade da imagem pode ser comprometida.
Anotação de As imagens subtraídas são armazenadas no número de série 100 vezes o número de
Browser e série Multi Phase (Multi-Fase) no mesmo exame. As imagens subtraídas têm o tipo de
Image série "PROC" (1) anotado ambos no Browser e na imagem. As imagens subtraídas têm
(Imagem) a anotação "+C" se o contraste estiver ativado para a série.
FuncTool
1. A partir do Browser, pressione e mantenha pressionada a tecla Ctrl e clique na
série pré-contraste e na série pós-contraste. Ambas as séries ficam marcadas.
2. Clique em [FuncTool 2].
3. Clique em [Ser] e siga as instruções detalhadas na seção FuncTool do capítulo
Post Process (Pós-processamento).
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Descrição da Seqüência de Pulsos (PSD)
3D FIESTA
3D FIESTA
Descrição
Aplicativo
• O contraste do tecido é gerado baseado na taxa do tempo de relaxamento de spin-spin (T2) e do tempo
de relaxamento do spin-lattice (T2). Conseqüentemente, a seqüência de pulsação acentua o contraste
dos giros com as taxas T2/T1 (como líquido da espinha cerebral, água e gordura), enquanto suprime o
sinal dos tecidos com taxas menores de T2/T1 (tais como músculos e o miocárdio).
• A seqüência 3D FIESTA pode ser usada para extrair imagens do corpo inteiro, como também em
aplicações clínicas que se beneficiam da diferenciação do contraste entre os tecidos de taxas baixas de
T2/T1 (sinal de baixa intensidade) e taxas altas de T2/T1 (sinal de alta intensidade). A técnica pode ser
útil, mas não limitada a estruturas de imagens móveis, tais como imagem abdominal dos dutos biliares
ou para uma aquisição rápida das estruturas estáticas com alta resolução espacial, como imagens da
cocléa ou das juntas, da coluna para hérnias de disco e bloqueios da coluna e IAC.
Figura 6-36 Imagens 3D FIESTA.
Consideração
• As vantagens de 3D FIESTA somente podem ser obtidas com o TR muito curto, onde TR << T2 e TR <<
1/b, onde b é a mudança da freqüência local causada pela falta de homogeneidade.
• O contraste da água e da gordura é acentuado, enquanto que os tecidos do miocárdio e de músculos
são suprimidos.
• Para o TR mais curto com a obtenção de imagens de alta resolução (0,5 mm), utilize um RBw de 42
kHz. Isto é devido às limitações do gradiente de aquecimento. Caso contrário, 125 kHz seria o TR mais
curto. As escolhas de RBw são 125, 100, 83,3, 62,5, 41,57 e 31,25 kHz.
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Descrição da Seqüência de Pulsos (PSD)
3D FIESTA
• Para alcançar o TR mais curto, utilize um ângulo de inversão de (40°) e então ⇑ o mesmo em
incrementos de cinco graus para determinar se o SAR limita seu TR mínimo. É importante que haja
balanceamento entre o maior ângulo de reversão (70º) e o menor TR possível de ser alcançado (< 6
ms). O ângulo de reversão mais longo que pode ser alcançado é de 90°.
Parâmetros Selecione o modo [3D], o plano [Oblique] (Oblíquo) e [FIESTA] a partir da janela PSD.
de Obtenção Em sistemas Twin Speed, selecione um modo de gradiente. Selecione qualquer Opção
de Imagens de Aquisição de Imagem compatível.
• Opções de Obtenção de Imagens compatíveis com 3D FIESTA: Clássico, Bloqueio
Cardíaco, EDR, Multi-Fase, Navigator, NPW, Bloqueio/Acionamento Respiratório,
SqP, VBw, ZIP 1024, ZIP 512, ZIP x 2 e ZIP x 4.
Tempo de Selecione os valores de TE, de ângulo de reversão e RBw para o contraste de imagem
Varredura desejado.
• Valores típicos: TE = Mínimo, Ângulo de Reversão = 45-55, RBw = 62,5 (42 kHz
fornece o TR mais curto para uma espessura de corte < /=0,5 mm, ou então utilize
125 kHz).
• Inicie com Flip Angle (Ângulo de Reversão) = 40 e aumente em etapas de 5 graus
para verificar se o SAR limita seu TR mínimo. Faça um meio termo entre o ângulo de
reversão mais elevado (70) e o TR mais curto possível (< 6 ms).
Faixa de Informe o FOV, a espessura do corte e os valores de espaçamento para a resolução
Varredura espacial desejada e SNR.
• Valores típicos de cabeça 3D: FOV = 18, Espessura do Corte = 0,8, Locais de
Varredura = 32, No. de Blocos = 1.
• Valores típicos de coluna sagital 3D: FOV = 36, Espessura do Corte = 2, Locais = 28,
No. de Blocos = 1.
Horário da Informe os valores de matriz, NEX e de PFOV para a resolução espacial desejada, o
Aq. SNR e o tempo da varredura.
• Valores típicos: Freq = 320, Fase = 256, NEX = 3, PFOV = 1,0.
Gráfico/ Prescreva os cortes para exibir a chapa na prescrição gráfica. Selecione os dispositivos
Rx SAT de ajuste do ângulo, desenho e remoção das chapas. Posicione o volume para cobrir a
anatomia de interesse e ver o Painel de Consulta, para observar o número máximo de
chapas por aquisição e o número de aquisições prescritas.
• Clique em SPECIAL a partir da janela Saturação como uma técnica de supressão de
gordura.
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Descrição da Seqüência de Pulsos (PSD)
SE-EPI e GRE-EPI
SE-EPI e GRE-EPI
Descrição
Aplicativo
Consideração
• Mesmo se uma Recuperação de Inversão Curta TI é considerada como uma seqüência de pulso IR, o
Eco de Rotação EPI é a seqüência de pulso selecionada na tela dos Parâmetros de Obtenção Imagem
para o escaneamento IR-EPI.
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Descrição da Seqüência de Pulsos (PSD)
SE-EPI e GRE-EPI
• As imagens EPI têm sempre a gordura suprimida, devido aos efeitos fora de ressonância das rotações
de gordura. O efeito fora de ressonância é a diferença de freqüência entre os prótons na água versus as
moléculas de gordura.
• As áreas perto das interfaces tecido/ar resultam em prótons de água acumulando uma mudança de
fase ou um efeito fora de ressonância. Estas áreas de interface produzem uma distorção geométrica da
imagem.
• Sistemas EchoSpeed têm um sintonizador rápido que é utilizado com um RBw>62,5. Isso não é
compatível com bobinas de arranjo em fase, NPW, Acionamento Resp, Comp Resp e Clássico.
• Todas as seqüências de pulso EPI são sensíveis à falta de homogeneidade de campos (ao contrário do
FSE que virtualmente elimina estes efeitos). Portanto, as patologias que causam rompimentos no
campo magnético local possuem um potencial mais elevado para a visualização do contrate, em
relação a uma imagem EPI.
.
Tabela 6-3 Quadro de compensação de parâmetros de varredura EPI
⇑ Matriz de ⇑ ⇓ ⇑ N/A ⇑
freqüência
⇑ FOV ⇓ ⇑ ⇓ N/A ⇓
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Descrição da Seqüência de Pulsos (PSD)
SE-EPI e GRE-EPI
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Descrição da Seqüência de Pulsos (PSD)
SE-EPI e GRE-EPI
Horário da Informe os valores de matriz, NEX e de PFOV para a resolução espacial desejada, o
Aq. SNR e o tempo da varredura.
• Valores típicos de cabeça: Freq = 128, Fase = 256, NEX = 1 para 3D, 3 para 2D,
PFOV = 0,8, AutoShim e Correção de Fase = Ligado.
• À medida que a matriz de Freqüência ⇑, o ESP ⇑. Normalmente, em um
acionamento único, mantenha a matriz de freqüência tão baixa quanto possível para
manter o ESP tão curto quanto possível. Encontrar o equilíbrio exato entre o ESP e a
resolução é crítico. Normalmente, uma matriz de freqüência 256 é usada com 8
acionamentos ou mais, e RBw 32 -64 kHz. Para uma matriz de freqüência 512,
⇑aumente os acionamentos e o RBw.
• À medida que a matriz de fase ⇑, a resolução ⇑ e o No. de cortes ⇓, mas o tempo da
varredura não muda (tempo de varredura = acionamento x TR). Um protocolo EPI é
a única instância onde a fase pode ser maior do que o valor de freqüência.
• À medida que o PFOV ⇓, a distorção geométrica ⇓.
• Quando usando a bobina da cabeça, os planos axial, axial oblíquo, coronal e coronal
oblíquo têm automaticamente a fase e a freqüência trocadas, em comparação com
as varreduras não-EPI. Isto é para diminuir a apresentação de distorção geométrica
e reduzir o potencial para a estimulação do nervo periférico.
• Selecione sempre Correção de Fase com as varreduras EPI, de modo que o sistema
possa acionar uma varredura de "referência" antes da aquisição de dados. Se a
aquisição 1 NEX é programada, a varredura de referência pode durar tanto tempo
quanto a varredura EPI, mas é imperativo acionar a correção de fase, a fim de obter
a qualidade ótima de imagem. A varredura de referência ocorre automaticamente,
após uma pré-varredura bem sucedida. Ela faz os cálculos e correções para
posicionar o eco abaixo do gradiente de freqüência.
CV do • Ligue a Amostragem de Ramp com valores de acionamento único e de alta
Usuário freqüência para reduzir a distorção geométrica. A largura de banda não é
selecionável quando a Amostragem de Ramp está ligada.
Gráfico/ Defina graficamente os locais de corte e os pulsos SAT e continue com a varredura.
Rx SAT
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Descrição da Seqüência de Pulsos (PSD)
FLAIR EPI
FLAIR EPI
Descrição
Aplicativo
Consideração
• As imagens EPI têm sempre a gordura suprimida, devido aos efeitos fora de ressonância das rotações
de gordura. O efeito fora de ressonância é a diferença de freqüência entre os prótons na água versus as
moléculas de gordura.
• As áreas perto das interfaces tecido/ar resultam em prótons de água acumulando uma mudança de
fase ou um efeito fora de ressonância. Estas áreas de interface produzem uma distorção geométrica da
imagem.
• Sistemas EchoSpeed têm um sintonizador rápido que é utilizado com um RBw>62,5. Isso não é
compatível com bobinas de arranjo em fase, NPW, Acionamento Resp, Comp Resp e Clássico.
• Todas as seqüências de pulso EPI são sensíveis à falta de homogeneidade de campos (ao contrário do
FSE que virtualmente elimina estes efeitos). Portanto, as patologias que causam rompimentos no
campo magnético local possuem um potencial mais elevado para a visualização do contraste, em
relação a uma imagem EPI.
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Descrição da Seqüência de Pulsos (PSD)
FLAIR EPI
Patient Selecione a posição do paciente e a bobina. Bobinas de Arranjo de Fase não são
Position compatíveis com Amostragem de Ramp nem com RBw > 62 em sistemas EchoSpeed.
(Posição do
Paciente)
Parâmetros Selecione o modo [2D], [Oblique] (Oblíquo), e [FLAIR EPI] da janela PSD. Em
de Obtenção sistemas Twin Speed, selecione um modo de gradiente. Selecione qualquer Opção de
de Imagens Obtenção de Imagens compatível: Bloqueio Cardíaco, EDR, FC, Multi-Fase, Seq, SqP,
VBw.
Scan Time Selecione os valores de 1 eco, No. de acionamentos, TE, TI, TR e RBw para o contraste
(Tempo de de imagem desejado.
Varredura) • Valores típicos de tempo FLAIR EPI: No. de acionamentos = 8, TE = 80, TR =
10,000, TI = 2500, RBw = 62.
• À medida que o número de acionamentos ⇑, os artefatos de susceptibilidade ⇓ e o
tempo de varredura ⇑.
• À medida que o RBw ⇑, o ESP ⇓ (o que é desejável), o que significa que o TE
Mínimo ⇓, e o SNR ⇓. Selecione um RBw que é seja um meio termo entre o SNR e
os requisitos ESP curtos.
Scan Range Informe o FOV, a espessura do corte e os valores de espaçamento para a resolução
(Faixa de espacial desejada e SNR.
Varredura)
Valores típicos de cabeça 2D: FOV = 25, Espessura de Corte = 5, Espaçamento = 2,5.
FOVs grandes produzem ⇓ resolução, ⇑ SNR e ⇓ espaço de eco. O ESP mais curto
possível é desejável para a aquisição de um acionamento.
CV do Acione a Amostragem de Ramp e o Modo Turbo para varreduras de acionamento único.
Usuário
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Descrição da Seqüência de Pulsos (PSD)
FLAIR EPI
Horário da Informe os valores de matriz, NEX e de PFOV para a resolução espacial desejada, o
Aq. SNR e o tempo da varredura. Ligue a Correção de Fase para varreduras de EPI.
• Valores típicos de cabeça: Freq = 128, Fase = 256, NEX = 1, PFOV = 0,8, AutoShim
e Correção de Fase = Ligado.
• À medida que a matriz de Freqüência ⇑, o ESP ⇑. Para uma matriz de freqüência
512, ⇑aumente os acionamentos e o RBw.
• À medida que a matriz de fase ⇑, a resolução ⇑ e o No. de cortes ⇓, mas o tempo da
varredura não muda (tempo de varredura = acionamentos x TR).
• À medida que o PFOV ⇓, a distorção geométrica ⇓.
• Quando se está usando a bobina da cabeça, os planos axial, axial oblíquo, coronal e
coronal oblíquo têm automaticamente a fase e a freqüência trocadas, em
comparação com as varreduras que não de EPI. Isto é para diminuir a apresentação
da distorção geométrica e para reduzir o potencial para estímulo do nervo periférico.
Gráfico/ Defina graficamente os locais de corte e os pulsos SAT e continue com a varredura.
Rx SAT
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Descrição da Seqüência de Pulsos (PSD)
PSDs Vasculares
PSDs Vasculares
Esta seção fornece descrições, aplicações, considerações e procedimentos para os seguintes PSDs
vasculares disponíveis no sistema.
• Tempo de Vôo (TOF)
– 2D TOF GRE/SPGR
– 3D TOF GRE/SPGR
– 2D Fast TOF GRE/SPGR
– 3D Fast TOF GRE/SPGR
• Phase Contrast (Contraste de Fase)
– Contraste de Fase 2D
– Contraste de Fase 3D
– Contraste de Fase 2D Rápido
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Descrição da Seqüência de Pulsos (PSD)
2D TOF GRE/SPGR
2D TOF GRE/SPGR
Descrição
Aplicativo
Consideração
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Descrição da Seqüência de Pulsos (PSD)
2D TOF GRE/SPGR
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Descrição da Seqüência de Pulsos (PSD)
3D TOF GRE/SPGR
3D TOF GRE/SPGR
Descrição
Aplicativo
Figura 6-42 Cabeça 3D TOF.
Consideração
• 3D TOF é menos sensível ao fluxo, que pode se tornar saturado à medida que passar através do
volume de imagens. O uso de Ramp Pulses (Pulsos de Ramp) pode eliminar algumas destas
saturações.
• 3D TOF fornece um fundo de sangue CNR inferior.
• 3D TOF é eficiente apenas para volumes relativamente pequenos.
• Não é completamente confiável produzir imagens da anatomia venosa sem o contraste MRI.
• As estruturas de T1 curtos aparecem claras, simulando o aumento do fluxo com 3D TOF.
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Descrição da Seqüência de Pulsos (PSD)
3D TOF GRE/SPGR
• O sistema realmente adquire dois cortes extras em uma das extremidades do volume de imagens e os
joga fora devido a distorções dos cortes.
• Desmarcar imagens de projeção (isso é, selecionar 0 projeção) aumentará substancialmente a
velocidade da reconstrução. Isto pode ser útil com 512 e ZIP de Corte.
• O TR mínimo com MT será mais curto com bobinas de transmissão/recepção diferentes do que a
bobina do corpo.
• Devido aos valores mínimos de TR (em particular com MT), o ângulo de reversão pode ser reduzido
para minimizar a saturação de pequenos vasos.
Parâmetros Selecione o modo [3D], [Oblíquo] e [TOF-GRE] ou [TOF-SPGR] a partir da janela PSD.
de Obtenção Em sistemas Twin Speed, selecione um modo de gradiente. Selecione qualquer Opção
de Imagens de Aquisição de Imagens compatível.
• Opções de Obtenção de Imagens compatíveis com 3D TOF: EDR, FC, Mag Transfer,
NPW, SqP, VBw, ZIP x 2 e 4, ZIP 512 e 1024.
• Opções de Obtenção de Imagem normais são Mag Transfer, FC, VBw, Zip x 2.
Scan Time Selecione os valores de TR, de ângulo de reversão e RBw para o contraste de imagem
(Tempo de desejado.
Varredura) • Valores típicos: TE = automaticamente Mínimo, TR = 40, ângulo de reversão = 20,
RBw = 16.
• Se FC estiver ligado, você pode selecionar um TE para minimizar o sinal de gordura,
1.0T = 10,3, 1.5T = 6,9.
• À medida que o TR ⇓, a saturação do tecido de fundo ⇑ e o sinal do sangue pode ⇓ à
medida que move pelo volume da imagem. A seleção do TR que é demasiadamente
curto (< 33 ms) pode resultar na supressão de vasos menores. Devido aos valores
mínimos baixos de TR (em particular com MT), o ângulo de reversão pode ser
reduzido para minimizar a saturação de pequenos vasos.
• Giros estacionários são suprimidos se o ângulo de reversão for 15°-20°. Quanto
maior o ângulo de reversão tanto mais saturado se torna o tecido estacionário, mas
grandes ângulos de reversão podem afetar o fluxo arterial, resultando em
intensidade inferior do sinal.
Scan Range Informe o FOV, a espessura do corte, os locais da varredura, o No. de blocos e os
(Faixa de valores de superposição para a resolução espacial desejada e SNR.
Varredura) • Valores típicos de cabeça 2D: FOV = 24, Espessura do Corte = 1, Locais de
Varredura = 64, No. de Blocos = 1.
• Cortes finos combinados com um FC ⇑ o valor TE mínimo e maximizam a ampliação
em fluxo, assim ⇓ os efeitos de fluxo em plano.
• Placas múltiplas menores diminuem a saturação do fluxo que se move lentamente e
no plano. Aumentar o No. de placas ⇑ o tempo de varredura. A prescrição de placas
fora do localizador FOV não é permitida.
Horário da Informe os valores de matriz, NEX e de PFOV para a resolução espacial desejada, o
Aq. SNR e o tempo da varredura.
• Valores típicos: Freq = 512, Fase = 224, NEX = 1, PFOV = 0,75.
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3D TOF GRE/SPGR
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Descrição da Seqüência de Pulsos (PSD)
2D FAST TOF GRE/SPGR
Aplicativo
Figura 6-45 Dois exemplos com 2D TOF padrão à esquerda e TOF bloqueado à direita.
O 2D TOF bloqueado é utilizado para reduzir artefatos resultantes do fluxo pulsátil e para adquirir imagens
de bifurcações aórticas e ilíacas.
Consideração
• Uma solução para o artefato de fluxo retrógrado é aumentar o intervalo SAT que move o pulso SAT para
mais longe do corte. À medida que o intervalo SAT aumenta, os efeitos-fantasma do fluxo retrógrado
diminuem, assim como os efeitos da supressão de gordura. Normalmente, um intervalo de SAT maior
que 10 mm é usado apenas em áreas onde existe forte fluxo pulsátil, por exemplo, nos vasos poplíteos.
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Descrição da Seqüência de Pulsos (PSD)
2D FAST TOF GRE/SPGR
• Se o numero de VPS (visualizações por segmento) resulta na situação em que o espaço de imagens
disponível estiver sendo excedido, uma mensagem orienta os que o numero de VPS (Visualizações Por
Segmento) seja reduzido ou que a Janela Acionamento seja encurtada.
• As imagens de projeção criadas selecionando 19 ou 37 na tela Vascular durante a prescrição da série
aparecerá distorcida ou dilatada ao prescrever um intervalo ou superposição do corte. Para evitar as
distorções da imagem, não use um envoltório ou intervalo, ou use IVI para criar as imagens da
projeção.
Parâmetros Selecione o modo [2D], [Oblíquo], e [Fast TOF-GRE] ou [Fast TOF-SPGR] a partir da
de Obtenção janela PSD. Em sistemas Twin Speed, selecione um modo de gradiente. Selecione
de Imagens qualquer Opção de Aquisição de Imagens compatível.
• Opções de Obtenção de Imagens compatíveis com 2D Fast TOF: Bloqueio
Cardíaco, EDR, FC, IR Preparado, NPW, Seq, SqP, VBw, ZIP 512.
• Opções de Obtenção de Imagens normais são Seq, FC e Bloqueio Cardíaco.
• Digite 2dtofx no campo Nome de Psd para uma seqüência de pulso de Time of
Flight com espessura e vão SAT otimizados para melhorar a supressão de fundo.
2dtofx aproxima o intervalo SAT ao grupo do corte (1 cm versus 2 cm).
Scan Time Selecione os valores TE, TR e de ângulo de reversão para o contraste de imagem
(Tempo de desejado.
Varredura) • Valores típicos: TE = Min, TR = Min, Ângulo de Reversão = 60, RBw = 16.
• Use o TE mínimo para efeitos de defasagem mínimos.
• Use o TR mínimo para permitir que o numero máximo de Views Per Segment
(Visualizações Por Segmento) que pode reduzir o tempo da varredura.
• Se IR-Prepared (IR Preparado) for selecionado como uma Opção de Obtenção de
Imagens, selecione um valor TI, que normalmente é 500-600.
• À medida que o fluxo fica mais rápido, o ângulo de reversão pode ser ⇑. Um ângulo
de reversão maior produz um contraste T1 ⇑ e SNR ⇑.
Scan Range Informe o FOV, a espessura do corte e os valores de superposição para a resolução
(Faixa de espacial desejada e SNR.
Varredura) • Valores típicos de ilíaco 2D: FOV = 36, Espessura de Corte = 2, Espaçamento = 0,7.
• Uma superposição é prescrita para reduzir os efeitos do volume parcial. A
diminuição da superposição resulta na diminuição do tempo de varredura uma vez
que menos cortes são necessários para cobrir a anatomia desejada, entretanto, ⇑ o
artefato de volume parcial como resultado da superposição ⇓.
Horário da Informe os valores de matriz, NEX e de PFOV para a resolução espacial desejada, o
Aq. SNR e o tempo da varredura.
• Valores típicos: Freq = 256, Fase = 224, NEX = 1, PFOV = 0,75.
CV do SAT Gap (Intervalo SAT)
Usuário • Um SAT Gap (Intervalo SAT) de 10 mm é normalmente usado para exames de vasos
carótidos e ilíacos e um SAT Gap (Intervalo SAT) de 20 mm é normalmente usado
para exame de vasos distal femural e popliteal.
• ⇑ o Intervalo SAT conforme a área a ser submetida a varredura se distancia do
coração. ⇑ o Intervalo SAT e a supressão de gordura e os artefatos de fluxo
retrógrado ⇓.
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Descrição da Seqüência de Pulsos (PSD)
2D FAST TOF GRE/SPGR
Vascular Selecione as imagens de projeção desejadas ou deixe isso em branco e crie imagens de
projeção em IVI. Ligue a imagem Colapso.
Se IR-Prep estiver selecionado com um Fast TOF GRE/SPGR não-bloqueado, você não
pode selecionar imagens de projeção. A projeção e as imagens vasculares não são
geradas porque a obtenção de imagens abdominais é a aplicação pretendida para a IR-
Prep com Fast TOF GRE/SPGR.
Bloqueio Gating (Bloqueio): Selecione valores de bloqueio para produzir o contraste desejado.
Cardíaco • Valores típicos: Tipo de acionamento que produz o melhor sinal, Janela de
Acionamento = [Auto], Atraso de Acionamento = valor determinado a partir da série
de Contraste de Fase, Visualizações por Segmento = máximo permitido.
• Atraso Depois do Acionamento é o parâmetro usado pelo sistema para determinar
quando o centro do espaço k é adquirido. O centro do espaço k contribui
primariamente para o sinal da imagem e do contraste enquanto as margens externas
do espaço k contribuem primariamente para a resolução da imagem (default da
margem). Normalmente, selecione um tempo de Atraso Depois do Acionamento
para ocorrer no pico da fase sistólica que é quando o fluxo de sangue é o mais
rápido. Feche o atraso de acionamento com base nas informações adquiridas pela
visualização da aquisição do Contraste de Fase do paciente.
• Adquira um conjunto de imagens Fast 2DPC dos vasos de interesse com a
reconstrução de imagens de direção de fluxo.
• Visualize as imagens em FuncTool 2, depois selecione o ícone MR Standard
Protocol (Protocolo-padrão de RM).
• Coloque um cursor sobre o vaso e pressione a barra de espaço. Visualize a curva
de intensidade de tempo e anote o número da imagem do fluxo de pico. Utilize o
TDEL (tempo de atraso) desta imagem para o atraso de acionamento bloqueado
por TOF.
Figura 6-46 Curva de intensidade de tempo.
Gráfico/ Posicione os cortes para cobrir a anatomia de interesse. Para otimizar o aumento
Rx SAT relacionado com fluxo, prescreva os cortes I a S quando representar o fluxo arterial
abaixo do coração e de S a I quando representar acima do coração.
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Descrição da Seqüência de Pulsos (PSD)
Fast 3D TOF GRE/SPGR
O Fast 3D TOF fornece os benefícios de uma aquisição em 3D com o uso de TRs e TEs mais rápidos para
reduzir o tempo de Obtenção de Imagens.
Aplicativo
Figura 6-47 Fast 3D TOF SPGR com SmartPrep.
Consideração
• Devido aos TRs mais curtos, Fast 3D TOF resultará em menos SNR quando comparado com 3D TOF
não rápido.
• Devido a uma rápida mudança de gradientes, existe um nível de ruído aumentado.
• Quando se utiliza o SAT, algumas restrições se aplicam: o SAT não pode ser aplicado em mais de um
eixo, e duas bandas SAT não podem ficar no mesmo eixo em duas espessuras diferentes.
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Descrição da Seqüência de Pulsos (PSD)
Fast 3D TOF GRE/SPGR
Parâmetros Selecione o modo [3D], [Oblíquo] e [Fast TOF-GRE] ou [Fast TOF-SPGR] a partir da
de Obtenção janela PSD. Em sistemas Twin Speed, selecione um modo de gradiente. Selecione
de Imagens qualquer Opção de Aquisição de Imagens compatível.
• Opções de Obtenção de Imagens compatíveis com Fast 3D TOF: Bloqueio Cardíaco,
EDR, IR Preparado, Multi-Fase, Multi Estação, NPW, Bloqueio Respiratório,
SmartPrep, SqP, VBw, ZIP x 2, ZIP x 4, ZIP 1024 e ZIP 512.
• As Opções de Obtenção de Imagens normais são SmartPrep, ZIP x 2, ZIP 512.
Scan Time Selecione os valores de TE, de ângulo de reversão e RBw para o contraste de imagem
(Tempo de desejado.
Varredura) • Valores típicos: TE = Min, Ângulo de Reversão = 45, RBw = 16, Tempo de prep =
Auto (disponível apenas quando SPECIAL está selecionado a partir da janela
Saturação).
• O TR mínimo é estabelecido pelo sistema com base em outros parâmetros tais como
TE, RBw, FOV e Matriz.
• Devido aos valores mínimos de TR, o ângulo de reversão pode ser ⇓ para minimizar
a saturação de pequenos vasos.
Scan Range Informe o FOV, a espessura do corte e os valores de local de varredura para a resolução
(Faixa de espacial desejada e SNR.
Varredura) • Valores típicos de 3D: FOV = 36, Espessura do Corte = 1,5, N[úmero do Blocos de
Varredura = 140.
• Aumentar a espessura do corte resulta em SNR ⇑, ⇓ resolução, ⇑ cobertura e ⇑
saturação dos giros seguintes à medida que movem pelo volume.
Horário da Informe os valores de matriz, NEX e de PFOV para a resolução espacial desejada, o
Aq. SNR e o tempo da varredura.
• Valores típicos: Freq = 256, Fase = 192, NEX = 2, PFOV = 1,0.
CV do • O modo Turbo reduz a largura do pulso RF e, assim, reduz o TR. À medida que o
Usuário modo turbo fica mais rápido, o contraste de tecido ⇓ mas o contraste do vaso ao
fundo ⇑. O modo turbo está disponível apenas com os gradientes SGD, ACGD, ou
ACGD-Lite. Você precisa selecionar o modo Turbo antes de selecionar os valores de
matriz.
• A Atraso de Aquisição de Imagem é a demora que ocorre antes do início da
aquisição. Informe 0 ou o valor mínimo se não quiser atraso.
• Selecione uma técnica de preenchimento do espaço k: Cêntrico Elíptico Reverso,
Cêntrico-elíptico, Cêntrico, ou Cêntrico Reverso.
Vascular Selecione as imagens de projeção desejadas ou deixe isso em branco e crie imagens de
projeção em IVI. Ligue a imagem Colapso.
Gráfico/ • Posicione os cortes para cobrir a anatomia de interesse. Para otimizar o aumento
Rx SAT relacionado com fluxo, prescreva os cortes I a S quando representar o fluxo arterial
abaixo do coração e de S a I quando representar acima do coração.
• Posicione o rastreador se estiver selecionado SmartPrep. Consulte a seção
Parâmetros Adicionais, Rx Gráfico para maiores detalhes sobre o procedimento.
• Clique em SPECIAL a partir da janela Saturação como uma técnica de supressão de
gordura. Digite um Tempo de Prep na área Tempo da Varredura.
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Descrição da Seqüência de Pulsos (PSD)
TRICKS
TRICKS
Descrição
Aplicativo
Figura 6-49 Esquerda = pé adquirido com TRICKS, direita = avaliação AVM do cérebro dom TRICKS.
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Descrição da Seqüência de Pulsos (PSD)
TRICKS
Consideração
Ajuste os seguintes parâmetros de varredura para capturar a dinâmica desejada de fluxo de sangue
(saudável e doente) da anatomia da qual você está fazendo a varredura. O ajuste dos valores para que o
Tempo de Rx Scan seja longo o suficiente (ex. longo o suficiente para capturar a fase venosa) e o tempo de
Resolução Temporal seja curto o suficiente para capturar, no mínimo, uma passagem arterial.
• TE
• Largura de Banda
• # of Scan Locs (Número de Locais de Varredura)
• Valores da matriz (primariamente fase)
• NEX
• Fase FOV
• # of Temporal Output Phases (No. de Fases de Saída Temporal) selecionado a partir da janela
TRICKS (observe que isto apenas afeta o Tempo de Varredura Rx e não tem efeito no tempo de Res
Temp).
Os valores de Tempo de Varredura Rx (fases ampliadas de contraste), tempo de varredura de máscara e a
resolução temporal efetiva (intervalo de tempo de uma fase à próxima) são exibidos na área Operações de
Varredura da área de trabalho Varredura.
Figura 6-50 1 = Tempo total para fases C+, 2 = tempo de máscara, 3 = resolução temporal efetiva.
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Descrição da Seqüência de Pulsos (PSD)
TRICKS
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Descrição da Seqüência de Pulsos (PSD)
TRICKS
Operações de Quando a prescrição estiver concluída, clique em [Save Series] (Salvar Série),
Varredura [Prepare to Scan] (Preparar para Varredura) e [Scan] (Varredura). O sistema
completa a pré-varredura, adquire a aquisição de máscara e então faz uma pausa.
Prepare a injeção de contraste de acordo com as instruções do clínico e injete e
pressione o botão [Scan] (Varredura) no teclado. O sistema inicia imediatamente a
aquisição de todas as fases prescritas.
Browser Uma imagem em colapso para cada fase é colocada na série, neste exemplo, a
série 2. As imagens de origem são colocadas em uma série individual, uma para cada
fase, neste exemplo 200 (máscara) e 201-208 (imagens de fonte subtraídas).
Figura 6-51 Série TRICKS no Browser.
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Descrição da Seqüência de Pulsos (PSD)
2D Phase Contrast (Contraste de Fase 2D)
A obtenção de imagens de Contraste de Fase (PC – Phase Contrast) é a técnica opcional de obtenção de
imagens 2D e 3D, que se baseia nos deslocamentos de fase induzidos pela velocidade para distinguir o
sangue fluindo dos tecidos estacionários.
Figura 6-52 Mudanças de Fase de Contraste relacionadas às
alterações de gradiente.
Aplicativo
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Descrição da Seqüência de Pulsos (PSD)
2D Phase Contrast (Contraste de Fase 2D)
• Selecione o plano oblíquo 2D PC quando o plano de varredura tem que ser perpendicular ao fluxo de
sangue e o vaso não está no plano ortogonal.
Parâmetros Selecione o modo [2D], [Oblique] (Oblíquo) e [Phase Contrast] (Contraste de Fase)
de Obtenção a partir da janela PSD. Em sistemas Twin Speed, selecione um modo de gradiente.
de Imagens Selecione qualquer Opção de Aquisição de Imagens compatível.
• Opções de Obtenção de Imagens: EDR, FC, NPW, Seq, SqP, VBw.
• A Opção de Obtenção de Imagens típica é Seq. O Flow Comp é útil nos vasos com
fluxo pulsátil para ⇓ os artefatos fluxo/movimento. Este benefício compensa o
aumento subseqüente ⇑ no TE e TR com o Flow Comp.
Scan Time Selecione os valores de TR e de ângulo de reversão para o contraste de imagem
(Tempo de desejado.
Varredura) • Valores típicos: TR = 30, Ângulo de Reversão = 20-40.
• Ângulos de reversão moderados (20-40) melhoram o sinal no fluxo dos vasos, e
melhora o contraste de segundo plano do vaso. À medida que o ângulo de reversão
⇑, ocorre uma saturação maior dos vasos menores que têm um fluxo menor. Nas
áreas de fluxo rápido, ⇑ o ângulo de reversão pode ocasionar a sobrecarga de pixels
e, assim, reduz a taxa de luxo medida e a velocidade na Análise de Fluxo. Ângulos
de reversão maiores podem ⇑ a severidade dos artefatos pulsáteis de fluxo.
Scan Range Informe o FOV, a espessura do corte e os valores de local de varredura para a resolução
(Faixa de espacial desejada e SNR.
Varredura) • Valores típicos de 2D: FOV = 24, Espessura de Corte = 30, Espaçamento = 0.
• Podem ser prescritos cortes isolados, bloco espesso (3-5 mm) ou cortes múltiplos
menores. Cortes finos resultam em ⇑ efeitos de volume parcial e na ⇓ da defasagem
intravoxel. As imagens para serem usadas na análise de fluxo não podem exceder
20 mm.
Horário da Informe os valores de matriz, NEX e de PFOV para a resolução espacial desejada, o
Aq. SNR e o tempo da varredura.
• Valores típicos: Freq = 256, Fase = 192, NEX = 8, PFOV = 1,0.
Vascular • Valores típicos: Colapso = Ligado, Diferença de Fase = Ligado, Análise de Fluxo =
Desligado, VENC = as maiores velocidades para os vasos de interesse, Direção do
Fluxo = Todas, Imagens de Fluxo Adicional = Magnitude.
• Imagens de Direção de Fluxo de Aquisição: Selecione [Slice] (Corte) para uma
direção de fluxo única para ⇓ o tempo de varredura e o tempo de reconstrução.
Selecione [All] (Todas) e todas as imagens de fluxo direcional estão disponíveis.
Imagens Adicionais de Fluxo: Selecione Magnitude para reconstruir estas
imagens. Se [All] (Todas) foi selecionado para Acq Flow Dir (Direção do Fluxo de
Aquisição), imagens adicionais de direção de fluxo podem ser selecionadas.
Selecionar [Additional Images] (Imagens Adicionais) resulta em ⇑ tempo de
reconstrução. Se foi selecionada a reconstrução Complex Diff, as imagens
adicionais de direção de fluxo resultarão em imagens brancas de sangue.
Gráfico/ Posicione os cortes para cobrir a anatomia de interesse. Normalmente, não são
Rx SAT utilizados pulsos SAT.
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Descrição da Seqüência de Pulsos (PSD)
3D Phase Contrast (Contraste de Fase 3D)
Aplicativo
Consideração
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Descrição da Seqüência de Pulsos (PSD)
3D Phase Contrast (Contraste de Fase 3D)
Parâmetros Selecione o modo [3D], o plano ortogonal e and [Phase Contrast] (Contraste de Fase)
de Obtenção a partir da janela PSD. Em sistemas Twin Speed, selecione um modo de gradiente.
de Imagens Selecione qualquer Opção de Aquisição de Imagens compatível.
• Opções de Obtenção de Imagens: EDR, FC, NPW, Bloqueio Respiratório, SqP, VBw.
• A Opção de Obtenção de Imagens típica é Flow Comp (Comp de Fluxo). FC é útil
nos vasos com fluxo pulsátil para ⇓ os artefatos de fluxo/movimento. Este benefício
compensa o aumento subseqüente ⇑ no TE e TR com o Flow Comp.
Scan Time Selecione os valores de TR e de ângulo de reversão para o contraste de imagem
(Tempo de desejado.
Varredura) • Valores típicos: TR = 34, Ângulo de Reversão = 15-25.
• ⇑ O TR resulta em ⇑ tempo de varredura, ⇑ SNR, ⇓ contraste de sangue/fundo.
• À medida que o ângulo de reversão ⇑, ocorre uma saturação maior dos vasos
menores que têm um fluxo menor. Nas áreas de fluxo rápido, ⇑ o ângulo de reversão
sobrecarrega os pixels e reduz a taxa de fluxo medida e a velocidade. Ângulos de
reversão maiores podem ⇑ a severidade dos artefatos pulsáteis de fluxo.
Scan Range Informe o FOV, a espessura do corte e os valores de local de varredura para a resolução
(Faixa de espacial desejada e SNR.
Varredura) • Valores típicos de 2D: FOV = 24, Espessura do Corte = 1,5, Locais de Varredura =
60, No. de Blocos = 1.
• Pequenos FOVs produzem: ⇑ resolução, ⇓ SNR, podem ⇑ o valor TE mínimo, ⇓ o
tamanho do voxel e isso ⇓ a defasagem intravoxel.
Horário da Informe os valores de matriz, NEX e de PFOV para a resolução espacial desejada, o
Aq. SNR e o tempo da varredura.
• Valores típicos: Freq = 256, Fase = 192, NEX = 1, PFOV = 1,0.
Vascular Selecione os parâmetros de Contraste de Fase.
• Valores típicos: Projeções = 0, Colapso = Ligado, Diferença de Fase = Ligado,
Análise de Fluxo = Desligado, VENC = as maiores velocidades para os vasos de
interesse, Direção do Fluxo = Todas, Imagens de Fluxo Adicional = Magnitude.
• Selecione [Phase Diff] [Diff de Fase]. Se as imagens forem utilizadas para avaliar
o fluxo do vaso, selecione Flow Analysis (Análise de Fluxo) [On] (Ligado) com
[Phase Diff] (Dif Fase). [Complex Diff] (Dif Complexo) é utilizado em varreduras
de blocos espessos de 2D PC.
• Selecione as imagens de [Acq Flow Direction] (Direção do Fluxo de Aq.).
Selecionar uma direção única, ⇓ o tempo de varredura e ⇓ o tempo de recon.
Selecione [All] (Todas) e imagens de fluxo direcional estão disponíveis. Se [All]
(Todas) foi selecionado para Acq Flow Dir (Direção do Fluxo de Aquisição),
imagens adicionais de direção de fluxo podem ser selecionadas. A seleção de
Imagens Adicionais resulta no ⇑ do tempo de reconstrução. Se a reconstrução
[Complex Diff] foi selecionada, selecionar imagens adicionais de direção de fluxo
resultará em imagens brancas de sangue.
Gráfico/ Posicione os cortes para cobrir a anatomia de interesse. Normalmente, não são
Rx SAT utilizados pulsos SAT.
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Descrição da Seqüência de Pulsos (PSD)
Fast 2D Phase Contrast (Contraste de Fase 2D)
Aplicativo
Consideração
• Se mais do que quatro arritmias ocorrerem durante um tempo de varredura inferior a 25 segundos,
(uma estrutura típica de tempo de retenção da respiração), ou dez arritmias em mais de 25 segundos, a
varredura cessa e emite uma mensagem.
• Quando se estiver ajustando as Views per Segment (Visualizações por Segmento) na tela de Gating
(Bloqueio), observe as áreas Scanning Range (Faixa de Varredura) e Advisory (Orientação), para ver o
efeito que a alteração exerce no número de fases cardíacas e no tempo de varredura. À medida que o
número de visualizações por segmento aumenta, o tempo de varredura e o número de fases cardíacas
diminuem.
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Descrição da Seqüência de Pulsos (PSD)
Fast 2D Phase Contrast (Contraste de Fase 2D)
Parâmetros Selecione o modo [2D], [Oblíquo] e [Contraste de Fase] a partir da janela PSD. Em
de Obtenção sistemas Twin Speed, selecione um modo de gradiente. Selecione qualquer Opção de
de Imagens Aquisição de Imagens compatível.
• Opções de Obtenção de Imagens: Cardiac Gating (Bloqueio Cardíaco), EDR, FC,
NPW, Resp Gating (Bloqueio Respiratório), Seq, SqP, VBw, ZIP 512.
• Opções de Obtenção de Imagem normais são Flow Comp (Comp de Fluxo), Cardiac
Gating (Bloqueio Cardíaco), Seq, VBw. Selecione Seq para multicortes, multifase.
Não selecione Seq para multicorte, multifase.
Scan Time Selecione os valores de TE, flip angle (ângulo de reversão) e RBW para o contraste de
(Tempo de imagem desejado.
Varredura) • Valores típicos: TE = Min, Flip Angle (Ângulo de Reversão) = 20, RBw = 32.
• À medida que o Flip Angle (Ângulo de Reversão) ⇑, ocorre uma saturação maior dos
vasos menores que têm um fluxo menor.
• À medida que o RBw ⇓, o TE mínimo ⇑, o que potencialmente pode ⇑ o TR e ⇓
visualizações por segmento.
Scan Range Informe o FOV, a espessura do corte e os valores de local de varredura para a resolução
(Faixa de espacial desejada e SNR.
Varredura) • Valores típicos: FOV = 40, Espessura do Corte = 7, Espaçamento = 0, No. de Cortes
= 4.
• Pequenos FOVs produzem: ⇑ resolução, ⇓ SNR, podem ⇑ o valor TE mínimo, ⇓ o
tamanho do voxel e isso ⇓ a defasagem intravoxel.
• À medida que o número de cortes ⇑, ⇑ também o tempo de varredura. Se isto for
para uma varredura de retenção da respiração, e o tempo de varredura for superior a
25 segundos, será muito difícil para o paciente reter a sua respiração.
Horário da Informe os valores de matriz, NEX (apenas 1 NEX está disponível) e de PFOV para a
Aq. resolução espacial desejada, o SNR e o tempo da varredura.
• Valores típicos: Freq = 256, Fase = 224, NEX = 2, PFOV = 0,75, Locais antes da
Pausa = 0.
Vascular Selecione os parâmetros de Phase Contrast (Contraste de Fase).
• Valores típicos: Colapso = Ligado, Diferença de Fase = Ligado, Análise de Fluxo =
Desligado, VENC = as maiores velocidades para os vasos de interesse, Direção do
Fluxo = Todas, Imagens de Fluxo Adicional = Magnitude.
• Selecione a Acq. Direção de Fluxo baseada no número de fases cardíacas que
estão sendo adquiridas. Menos direções resultarão na aquisição de mais fases
cardíacas.
Bloqueio Selecione os valores de Cardiac Gating (Bloqueio Cardíaco). Tipo de acionamento =
Cardíaco “best lead”, Trigger Window (Janela de Acionamento) = Auto, Trigger Delay (Atraso de
Acionamento) = Mínimo, # of views per segment (Visualizações por Segmento) = 4 (à
medida que o número de visualizações por segmento ⇑, o tempo de varredura e o
número de fases cardíacas ⇓).
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Descrição da Seqüência de Pulsos (PSD)
Fast 2D Phase Contrast (Contraste de Fase 2D)
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Descrição da Seqüência de Pulsos (PSD)
PSDs Neurológicos
PSDs Neurológicos
Esta seção fornece a descrição, aplicação, considerações e o procedimento para os seguintes PSDs
neurológicos ou aplicativos disponíveis no sistema.
• T2 FLAIR
• T1 FLAIR
• DWI ou Difusão
• Tensor de Difusão
• 3D FIESTA-C
• Propeller
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Descrição da Seqüência de Pulsos (PSD)
T1 FLAIR
T1 FLAIR
Descrição
Aplicativo
• A seqüência de pulso FLAIR T1 é projetada para fazer a varredura do mesmo número de cortes da
seqüência SE ponderada de T1, no mesmo tempo ou em menos tempo de varredura, e para obter um
melhor contraste para ruído do tecido, bem como melhores taxas de sinal para ruído.
Figura 6-54 Esquerda = imagem da cabeça FLAIR T1,
direita = cabeça SE.
Consideração
Figura 6-55 Comparação da coluna T1 FLAIR à esquerda e SE à
direita.
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Descrição da Seqüência de Pulsos (PSD)
T1 FLAIR
Parâmetros Selecione o modo [2D], [Oblíquo] e [T1 FLAIR] a partir da janela PSD. Em sistemas
de Obtenção Twin Speed, selecione um modo de gradiente. Selecione qualquer Opção de Aquisição
de Imagens de Imagens compatível.
• Opções de Obtenção de Imagens: FC, NPW, Seq, SqP, Trf, VBw, ZIP 512, ZIP 1024.
• Seleções normais de Opções de Obtenção de Imagens: Trf, Seq, VBw.
Scan Time Selecione 1 eco. Informe os valores de TR, TE, TI e ETL para o contraste de imagem
(Tempo de desejado.
Varredura) • Valores típicos: TI = 750 ms, TE = 24, TR = 2400, ETL = 6, RBw = 31,25.
Scan Range Informe o FOV, a espessura do corte e os valores de espaçamento para a resolução
(Faixa de espacial desejada e SNR.
Varredura) • Valores típicos de Cabeça: FOV = 24, Espessura de Corte = 5, Espaçamento = 1,5.
• Se o FOV for ≤ 16, e a espessura do corte for ≤ 5, o espaçamento de eco pode
aumentar e pode haver menos cortes por aquisição.
Horário da Informe os valores de matriz, NEX e de PFOV para a resolução espacial desejada, o
Aq. SNR e o tempo da varredura.
• Valores típicos de cabeça: Freq = 320, Fase = 256, NEX = 2, PFOV = 0,75.
• Se for selecionado um NEX ímpar, isso pode (embora seja improvável) resultar em
uma resolução espacial reduzida em comparação com os mesmos parâmetros de
varredura de um NEX par.
Gráfico/ Defina graficamente os locais de corte e os pulsos SAT e continue com a varredura.
Rx SAT
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Descrição da Seqüência de Pulsos (PSD)
T2 FLAIR
T2 FLAIR
Descrição
Aplicativo
Figura 6-58 Cabeça FLAIR.
Consideração
• Baseado na seleção do TE, FOV, resolução x e no RBw (que determina o ESP), a seqüência de pulso
FLAIR escolherá o ETL adequado. Portanto, o ETL não é um parâmetro selecionável.
• Como o ETL está vinculado ao TE, quando mais curtos forem os TEs selecionados, mais aumenta o
tempo de varredura.
• Para manter o CSF nulo, o TR deve ser pelo menos três a quatro vezes superior ao valor de TI. Se você
escolher um TR significativamente inferior a três vezes o TI, a qualidade da anulação do CSF será
degradada.
• FLAIR utiliza um esquema de codificação de fase modificado que pode ser descrito como uma
aquisição NPW de alta classificação. Essa técnica reduz artefatos de fluxo.
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Descrição da Seqüência de Pulsos (PSD)
T2 FLAIR
Procedimento T2 FLAIR
Parâmetros Selecione o modo [2D], [Oblique] (Oblíquo) e [T2FLAIR] a partir da janela PSD. Em
de Obtenção sistemas Twin Speed, selecione um modo de gradiente. Selecione qualquer Opção de
de Imagens Aquisição de Imagens compatível.
• Opções de Obtenção de Imagens: EDR, FC, Trf, VBw, ZIP 512.
• Seleções normais de Opções de Obtenção de Imagens: VBw.
Scan Time Selecione 1 eco. Informe os valores de TE, TI e TR para o contraste de imagem
(Tempo de desejado.
Varredura) • Valores típicos: TE = 120, TI = 2000 ms, TR = 8.000, RBw = 31,25.
Scan Range Informe o FOV, a espessura do corte e os valores de espaçamento para a resolução
(Faixa de espacial desejada e SNR.
Varredura) • Valores típicos de cabeça: FOV = 24, Espessura de Corte = 5, Espaçamento = 1,5.
• Se o FOV for ≤ 16, e a espessura do corte for ≤ 5, o espaçamento de eco pode
aumentar e pode haver menos cortes por aquisição.
Horário da Informe os valores de matriz e de NEX para a resolução espacial desejada, o SNR e o
Aq. tempo da varredura.
• Valores típicos de cabeça: Freq = 256, Fase = 224, NEX = 2.
• Se for selecionado um NEX ímpar, isso pode (embora seja improvável) resultar em
uma resolução espacial reduzida em comparação com os mesmos parâmetros de
varredura de um NEX par.
CV do Aquisições Mínimas: O número de aquisições controla o tempo de varredura. Ao
Usuário programar uma aquisição >1, o efeito é a mudança na forma do pulso de inversão de
180° além do aumento do tempo da varredura. Em T2FLAIR, [Minimum Acquisitions]
(Aquisições Mínimas) também é utilizado como um fator para multiplicar a espessura
do corte no Pulso de Inversão. A espessura do pulso de inversão = (espessura do corte
x número de aquisições). A espessura do Pulso de Excitação = o valor selecionado na
área Scan Range (Faixa de Varredura). Um pulso de inversão mais espesso reduz o
artefato de movimento do CSF.
• Normalmente, selecione duas aquisições.
Gráfico/ Defina graficamente os locais de corte e os pulsos SAT e continue com a varredura.
Rx SAT
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Descrição da Seqüência de Pulsos (PSD)
3D FIESTA-C
3D FIESTA-C
Descrição
A seqüência Fast Imaging Employing STeady-state Acquisition (FIESTA) - C (Cycled phases) (ou, Imagem
Rápida Empregando Aquisição de Estado Sólido em fases Cíclicas) é semelhante a 3D FIESTA pois é uma
seqüência de pulso de Obtenção de Imagens de estado contínuo totalmente balanceado projetadopara
produzir altas imagens de SNR em TRs muito curtos. FIESTA-C adquire imagens múltiplas com um ciclo da
fase RF para reduzir os artefatos de bandas e para melhorar a homogeneidade da imagem. FIESTA-C
coleta duas imagens em fases diferentes de receptor e depois gera uma imagem MIP ao longo dos ciclos
de fase para cada local na aquisição e 3D. São essas imagens MIP que são gravadas no Browser. A
ciclagem de fase RF permite o uso de valores TR mais longos (> a 4-5 ms) e mantém os mesmos
benefícios da excelente diferenciação de contraste de FIESTA entre as estruturas de baixa intensidade de
sinal e alta intensidade de sinal.
Aplicativo
FIESTA-C pode ser utilizado em qualquer aplicação clínica que requer uma resolução espacial
relativamente alta e a diferenciação de contraste entre tecidos de baixa taxa T2/T1 (baixa intensidade de
sinal) e altas taxas de T2/T1 (alta intensidade de sinal), por exemplo, discos intervertebrais, obstruções
hidrocéfalas, dilatação da árvore biliar, colângio-pancreatografia e aplicações de IAC. Utilize um FIESTA-C
quando o TR for > 4-5 ms ou quando aparecerem bandas negras em uma imagem 3D FIESTA.
Figura 6-59 Coluna cervical FIESTA-C.
Consideração
• TR não é um parâmetro que pode ser selecionado para FIESTA-C. O TR mínimo é exibido na coluna
Min que aparece ao lado do campo TR. Os seguintes parâmetros de varredura aumentam o TE mínimo,
que aumenta o tempo TR mínimo: FOV menor, Espessura de Corte menor, Locais por Bloco maiores e
valores de matriz maiores. O ajuste desses parâmetros de varredura para produzir imagens em alta
resolução pode resultar em um TR > de 4-5 ms, exatamente para o que foi projetada a aplicação
FIESTA-C. Uma aquisição FIESTA-C é duas vezes mais longa do que uma 3D FIESTA devido ao
método de aquisição de ciclo de fase.
• Movimento excessivo do paciente com uma aquisição 3D FIESTA-C pode resultar em manchas em
graduações de cores na imagem. Isto é devido à técnica de ciclagem de fase utilizada com FIESTA-C
que é particularmente sensível ao movimento do paciente. Para minimizar o efeito de graduações de
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Descrição da Seqüência de Pulsos (PSD)
3D FIESTA-C
cores na imagem, considere utilizar a direção padrão de freqüência e, assim, não troque a fase e a
freqüência.
Parâmetros de Selecione o modo [3D], o plano [Oblique] (Oblíquo) e [FIESTA-C] a partir da janela
Obtenção de PSD. Em sistemas Twin Speed, selecione o modo de gradiente [Zoom]. Selecione
Imagens qualquer Opção de Aquisição de Imagens compatível.
• Opções de Obtenção de Imagens Compatíveis: EDR, Multi-Fase, NPW, SqP, VBw,
ZIP x 2, ZIP x 4, ZIP 512 e ZIP 1024.
• Normalmente, selecione NPW e ZIP 512.
Scan Time Selecione os valores de TE, de Ângulo de Reversão e de Largura de Banda para o
(Tempo de contraste de imagem desejado.
Varredura) Valores típicos de C-spine (coluna C): TE = [Min], Ângulo de Reversão = [55] e RBw =
[62,5].
• FIESTA-C foi projetado para reduzir os artefatos de faixa escura em aquisições
com TR > 4-5 ms. Se o TR for <4 ms, pode ser utilizado FIESTA.
Scan Range Informe o FOV, a Espessura do Corte, os Locais da Varredura e o No. de blocos para a
(Faixa de resolução espacial desejada e SNR.
Varredura) • À medida que o FOV e a Espessura de Corte são reduzidos, os Locais por Bloco
aumentam, a resolução espacial aumenta e o TR aumenta.
• Valores típicos de coluna C são FOV = 16, Espessura de Corte = 2, Locais por
Bloco = 48.
Horário da Aq. Informe os valores de matriz, NEX e de PFOV para a resolução espacial desejada, o
SNR e o tempo da varredura.
• Valores típicos de C-spine (coluna C): Fase = 224, Freqüência = 224, NEX = 2,
PFOV = 1,0, Direção de Freqüência = unswap (não trocar).
• Utilize a direção padrão de freqüência para minimizar as imagens com graduações
de cores ou manchadas do movimento do paciente.
Rx Gráfico/ Defina graficamente o volume de corte e continue com a varredura.
SAT • Para prescrições oblíquas, o tempo de varredura varia à medida que o ângulo do
bloco muda.
• SAT (gordura, água e espacial) não é compatível com FIESTA-C.
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Descrição da Seqüência de Pulsos (PSD)
DW-EPI
DW-EPI
Descrição
Aplicativo
Figura 6-62 Comparação de FSE (esquerda), FLAIR (meio) e DWI (direita).
Consideração
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Descrição da Seqüência de Pulsos (PSD)
DW-EPI
• Auto SCIC não está disponível com varreduras DWI. Se não quiser utilizar SCIC em uma varredura
DWI, realize o pós-processamento em ClariView.
Parâmetros Selecione o modo [2D], [Oblíquo] e [DWI EPI] a partir da janela PSD. Em sistemas Twin
de Obtenção Speed, selecione um modo de gradiente. Selecione qualquer Opção de Aquisição de
de Imagens Imagens compatível.
• Opções de Obtenção de Imagens: ASSET, Bloqueio Cardíaco, Seq, SqP, VBw.
• Seleções normais de Opções de Obtenção de Imagens: VBw.
Scan Time Informe os valores de TE, TI, TR e RBw para o contraste de imagem desejado. DW EPI
(Tempo de utiliza um acionamento.
Varredura) • Valores típicos: TE = Min, Tempo de Inversão = 2000 ms, TR = 8.000, RBw = 64.
• Inv Time (Tempo de Inversão) está disponível apenas se FLAIR Inversion (Inversão
FLAIR) estiver selecionado como um CV do Usuário. Observe que a Inversão FLAIR
não é compatível com ASSET.
• Selecione um TR longo (8000 -10.000 ms) para minimizar os efeitos de T1 e
acomodar o número de cortes. O TR deve ser 4 vezes mais longo do que o Tempo
de Inversão. TI está disponível apenas se FLAIR for selecionado a partir da janela
CV de Usuário.
• À medida que o RBw ⇑, o SNR ⇓, o artefato de mudança química ⇓, TE mínimo ⇓ (o
que significa que o espaço de eco ⇓). À medida que o espaço de eco ⇓, a distorção
geométrica ⇓.
Scan Range Informe o FOV, a espessura do corte e os valores de espaçamento para a resolução
(Faixa de espacial desejada e SNR.
Varredura) • Valores típicos de cabeça: FOV = 26, Espessura de Corte = 5, Espaçamento = 0.
Horário da Informe os valores de matriz, NEX e de PFOV para a resolução espacial desejada, o
Aq. SNR e o tempo da varredura.
• Valores típicos: Freq = 128, Fase = 128, NEX = 1, PFOV = 0,8, Correção de Fase =
Ligado.
CV do Se desejado, ligue o FLAIR e Ramp Sampling (Amostragem de Ramp).
Usuário • Ligue a Amostragem de Ramp com valores de acionamento único e de alta
freqüência para ⇓ a distorção geométrica. As bobinas de Arranjo de Fase não são
compatíveis com a Amostragem de Ramp.
Difusão Ligue o DSE, TE Otimizado, [All] (Todas) as direções de Difusão e valor b = 1000 (faixa
1-7000).
• À medida que o valor b ⇑, a força do gradiente de difusão ⇑, (ponderação de difusão
mais pesada), SNR ⇓.
• Com Optimize TE (Otimizar TE) ligado, são empregadas amplitudes máximas de
gradiente com o TE mínimo possível (baseado no valor b) e valores b mais altos
estão disponíveis. Quando desativado, os valores b são limitados, a duração do
gradiente é fixa e TE aproximado = 100 ms.
• O Dual Spin Echo (Eco de Rotação Duplo) acrescenta outro pulso de re-focalização
que ⇓ a corrente Eddy, ⇓ distorção, ⇑ o TE mínimo e ⇓ o SNR.
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Descrição da Seqüência de Pulsos (PSD)
DW-EPI
Gráfico/ Defina graficamente os locais desejados de corte. Normalmente, não são necessários
Rx SAT pulsos SAT. Prossiga com a varredura.
• Use Fat SAT para sistemas SmartSpeed para ⇓ a formação de imagens
secundárias.
FuncTool 2 Consulte o capítulo de Pós-processamento para criar mapas ADC e eADC em
FuncTool 2.
CUIDADO: Imagens DWI que têm SCIC aplicados em ClariView e depois são pós-
processadas em FuncTool para criar mapas ADC e eADC, resultam em
uma alteração no contraste. Portanto, não utilize imagens DWI SCIC em
FuncTool. Utilize as imagens DWI de origem para pós-processamento
em FuncTool.
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Descrição da Seqüência de Pulsos (PSD)
DW-EPI Tensor (Tensor DW-EPI)
A Obtenção de Imagens por Tensor de Difusão (DTI) é uma técnica de obtenção de imagens que produz
contraste na imagem que é proporcional ao coeficiente local de difusão da água. Tanto o coeficiente de
difusão, quanto a sua dependência direcional podem ser mensuradas por meio da DTI. Os dados podem
ser utilizados para obter as imagens da dependência direcional do coeficiente de difusão local no tecido. A
DTI cria um conjunto de imagens DW, assim como imagens ponderadas T2. Ambas são usadas para
caracterizar totalmente o tensor de difusão em cada voxel. Com base nas informações derivadas da
aquisição DTI uma imagem destacando os traço de substância branca pode ser obtida mais tarde.
A seqüência de pulso DTI consiste de um pulso de excitação de 90° e de uma RF de 180°. Também inclui
um par de gradientes DW, dos quais um é colocado antes da RF de 180° e o outro imediatamente depois.
Este par de gradientes é aplicado não apenas para os eixos de gradiente de corte, mas também para a
leitura e para os eixos de gradiente.
Figura 6-64 Tensor DWI. 1 = 90°, 2 = 180°, 3 = gradiente de corte,
4 = gradiente de fase, 5 = gradiente de freqüência.
Aplicativo
Atualmente, DTI é utilizado para aplicações de neurologia cerebral. É mais comumente utilizado para a
visualização de traços de substância branca. A visualização de traços de substância branca no cérebro
pode ser útil para a monitoração de pacientes com AVCs, epilepsia, traumas cerebrais variados,
desenvolvimento cerebral de neonatais, além da administração de doenças.
Consideração
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Descrição da Seqüência de Pulsos (PSD)
DW-EPI Tensor (Tensor DW-EPI)
Parâmetros Selecione o modo [2D], [Axial] e [DWI EPI] a partir da janela PSD. Em sistemas Twin
de Obtenção Speed, selecione um modo de gradiente. Selecione qualquer Opção de Aquisição de
de Imagens Imagens compatível.
• Opções de Obtenção de Imagens: ASSET, Bloqueio Cardíaco, Seq, SqP, VBw.
• Seleções normais de Opções de Obtenção de Imagens: VBw.
Scan Time Informe os valores de TE e TR para o contraste de imagem desejado. Está disponível
(Tempo de apenas um acionamento.
Varredura) • Valores típicos: TE = Min, TR = 8.700.
• Selecione um TR longo o suficiente para adquirir o número desejado de cortes.
• À medida que o RBw ⇑, o SNR ⇓, o artefato de mudança química ⇓, TE mínimo ⇓ (o
que significa que o espaço de eco ⇓). À medida que o espaço de eco ⇓, a distorção
geométrica ⇓.
Scan Range Informe o FOV, a espessura do corte e os valores de espaçamento para a resolução
(Faixa de espacial desejada e SNR.
Varredura) • Valores típicos de Cabeça: FOV = 26, Espessura de Corte = 5, Espaçamento = 0.
• Não clique em [Interleave] (Intercalar) para o espaçamento porque as imagens
podem ser perdidas e os mapas do tensor não serão processados. Selecione [0] para
o espaçamento se forem desejados cortes contíguos.
Horário da Informe os valores de matriz, NEX e de PFOV para a resolução espacial desejada, o SNR
Aq. e o tempo da varredura.
• Valores típicos: Freq = 128, Fase = 128, NEX = 1, PFOV = 0,8, Correção de Fase =
Ligado.
CV do Amostragem de Ramp = Ligado, DTI = Ligado, se seu sistema tiver gradientes ACGD. Se
Usuário desejado, acione o FLAIR.
Difusão Valor B = 1000, Direção da Difusão = Tensor, Número de Direções de Difusão = 25,
Número de Imagens T2 = 1, TE Otimizado = Ligado, DSE = Ligado, ADC = Ligado,
Anisotropia Fracionária = Ligado, Combinado = Ligado.
• À medida que o valor b ⇑, a força do gradiente de difusão ⇑, (difusão ponderada mais
pesadamente), SNR ⇓.
• Com Optimize TE (Otimizar TE) ligado, são empregadas amplitudes máximas de
gradiente com o TE mínimo possível (baseado no valor b) e valores b mais altos estão
disponíveis. Quando desativado, os valores b são limitados, a duração do gradiente é
fixa e TE aproximado = 100 ms.
• O Dual Spin Echo (Eco de Rotação Duplo), uma técnica de compensação de corrente
Eddy, ⇓ a distorção, ⇑ TE e ⇓ o SNR.
• O número de valores de direção de difusão vai de 6-55. Se for >6, o valor deve ser um
número ímpar. À medida que o número da direção ⇑, o tempo da varredura ⇑. O
número máximo de imagens não pode ser >1024. Para alcançar um número alto de
direção de difusão, ⇓ o número de cortes prescritos. O número indicado de direções é
25.
• ADC, Anisotropia e Combinado criam conjuntos de dados que podem ser acessados a
partir do Browser. Os conjuntos de dados também podem ser criados a partir de
FuncTool 2.
Gráfico/ Defina graficamente os locais desejados de corte. Normalmente, não são necessários
Rx SAT pulsos SAT. Prossiga com a varredura.
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Descrição da Seqüência de Pulsos (PSD)
Propeller DWI e Propeller T2
Propeller (Periodically Rotated Overlapping ParallEL lines with Enhanced Reconstruction, Linhas Paralelas
Superpostas Giradas Periodicamente com Reconstrução Aperfeiçoada) é baseado em uma aquisição de
espaço k em rotação. Para entender como o Propeller funciona, é melhor compará-lo com uma técnica de
aquisição FSE. FSE coleta linhas codificadas de fase múltipla de espaço k por período TR para uma
“aquisição” (com base no ETL). O processo é repetido até que todas as linhas do espaço k sejam
preenchidas. Observe que apenas uma aquisição é feita no centro do espaço k. Propeller adquire linhas
múltiplas de espaço k por TR para uma "lâmina". As lâminas são giradas no espaço k em ângulos
incrementais. O centro do espaço k é sobre-amostrado, resultando em uma imagem rica de sinal.
Propeller DWI, quando utilizado nos lóbulos de Difusão e com uma leitura de FSE, pode minimizar ou
eliminar as distorções e a perda de SNR encontrada nas aquisições EPI padrões em áreas de alta
susceptibilidade magnética como na base do crânio, em restaurações dentárias, limites de tecido etc.
Propeller T2 pode reduzir os artefatos de movimento do paciente de forma significativa devido à
amostragem excessiva do espaço k. A amostragem excessiva permite a verificação das inconsistências de
dados não-processados e a correção de movimentos no processo de reconstrução. O resultado é um SNR
alto e um CNR com uma perda leve de resolução, artefatos reduzidos de movimento e uma redução
significativa na distorção geométrica em comparação com varreduras de EPI.
Figura 6-65 Espaço k de FSE à esquerda e espaço k de Propeller à direita.
Figura 6-66 Combinado à esquerda, mapa ADC no centro, mapa eADC à direita.
Selecionar Propeller abre uma área de trabalho exclusiva de Varredura e de Pré-varredura Manual. A área
de trabalho Scan (Varredura) exibe apenas os parâmetros de varredura que estão disponíveis com PSD.
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Descrição da Seqüência de Pulsos (PSD)
Propeller DWI e Propeller T2
3
4
5 6
8
1
5 6
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Descrição da Seqüência de Pulsos (PSD)
Propeller DWI e Propeller T2
• Uma guia vermelha significa que um parâmetro deve ser informado antes de se prosseguir com à
varredura.
• As guias Parameters (Parâmetros) e Summary (Resumo) têm valores padrões para todos os
parâmetros:
– A guia Parâmetro exibe os parâmetros de varredura ajustados com maior freqüência com seus
valores padrões.
– A guia Resumo exibe todos os parâmetros de varredura.
Tabela 6-4 Seleções da área de trabalho Propeller Scan
Patient Information
(Informações do
Paciente)
Hardware
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Descrição da Seqüência de Pulsos (PSD)
Propeller DWI e Propeller T2
1
2
3.
Clique no ícone Graphic (Gráfico) para exibir a janela de prescrição
gráfica.
7. Opções de Pré-
Exibe as opções de pré-varredura selecionáveis.
varredura
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Descrição da Seqüência de Pulsos (PSD)
Propeller DWI e Propeller T2
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Descrição da Seqüência de Pulsos (PSD)
Propeller DWI e Propeller T2
6 5 7
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Propeller DWI e Propeller T2
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Descrição da Seqüência de Pulsos (PSD)
Propeller DWI e Propeller T2
Aplicativo
Propeller DWI é utilizado para obtenções de imagens de cabeça de alta resolução onde é tradicionalmente
utilizado o DWI. Isto é muito útil em áreas de alta susceptibilidade com relação aos métodos-padrão de EPI.
Figura 6-71 Distorção geométrica reduzida. EPI DWI à esquerda e Propeller DWI à direita. Imagens no canto direito mostram a
imagem EPI DWI à esquerda e a imagem Propeller DWI à direita.
Propeller T2 melhora o SNR e CNR em comparação com o FSE tradicional com um tempo de varredura
comparável e reduz o artefato de movimento.
Figura 6-72 Movimento reduzido. FSE à esquerda e Propeller T2 à direita.
Consideração
IMPORTANTE! :A reconstrução de todas as imagens de Propeller deve ser concluída antes de iniciar a
próxima varredura.
• Pode levar vários segundos para a área de trabalho de varredura aparecer na primeira vez que
Propeller é aberto.
• O Propeller não pode ser a primeira série em um exame.
• O valor de matriz de Fase é o mesmo que o valor de matriz de Freqüência e, portanto, não é um
parâmetro selecionável. Como o Propeller adquire dados de forma giratória, os cantos do espaço k
não são preenchidos. O centro do espaço k compõe a maioria dos dados SNR e CNR e os cantos do
espaço k compõem a maioria dos dados de resolução espacial. Por este motivo, um valor de
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Descrição da Seqüência de Pulsos (PSD)
Propeller DWI e Propeller T2
Freqüência de 256 para uma varredura Propeller não produz a mesma resolução que um matriz 256
x 256 para uma varredura convencional. Utilize Tabela 6-6 para programar o valor da Freqüência
para alcançar uma resolução comparável em uma varredura convencional. Observe que 128 e 256
são as únicas entradas válidas para o DWI Propeller no modo clínico. Para T2 Propeller, podem ser
prescritos valores de 128-512 em etapas de 32.
Tabela 6-6 Resolução comparável entre a varredura FSE convencional e Propeller T2.
• Clique em [Prepare to Scan] (Preparar para Varredura) a partir do Rx Manager (Gerenciador Rx) e
é exibida uma barra de progresso na parte inferior da área de trabalho Scan (Varredura). A barra de
progresso indica o tempo que leva para baixar o aplicativo a ser submetido a varredura. A barra de
progresso de download ocorre toda vez que se alterna entre o Propeller e qualquer outro PSD.
• A série Propeller pode ser identificada no Rx Manager (Gerenciador Rx) através do texto em itálico.
Figura 6-73 1 = Aquisição não-Propeller, 2 = Aquisição Propeller.
1
• Há um novo estado de Rx Manager (Gerenciador Rx): ACRX. ACRX significa que após a série ter
sido salva e baixada, ela ainda pode ser alterada. Em outras palavras, depois da série de Propeller
ter sido Preparada para a Varredura, é possível destacá-la, a série muda para ACT ou ACRX (Ativa,
mas prescrita), e depois é possível clicar em [View Edit] (Visualizar/Editar).
IMPORTANTE!: Uma varredura Propeller pode estar no estado ACT e você pode clicar duas vezes no Rx
Manager (Gerenciador Rx) ou clicar uma vez e selecionar [View Edit] (Visualizar/Editar)
para alterar o estado para ACRX e reativar a série. Neste momento, você pode acrescentar
mais cortes ou alterar um parâmetro de varredura (por exemplo, alterar o valor b ou o TR).
Quando você clicar em [Scan] (Varredura), veja a área Scan Operations (Operações de
Varredura da área de trabalho Scan (Varredura). As informações da "nova série" são
baixadas, a Pré-varredura é completada e então é lançado o Scan (Varredura). As novas
imagens serão acrescentadas à série Propeller existente e, assim, um novo número de
série NÃO é criado para essas imagens adicionais.
• Uma série Propeller só pode ser criada como uma série nova no protocolo a partir da área de
trabalho Scan (Varredura). Uma nova série Propeller não pode ser criada como um protocolo, nem
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Descrição da Seqüência de Pulsos (PSD)
Propeller DWI e Propeller T2
editada ou visualizada a partir da área de trabalho Protocol (Protocolo). Se se abre um protocolo com
uma série Propeller existente nele, é possível copiar/colar as séries Propeller.
• Apenas as imagens T2 ou valor b=0 são exibidas em AutoView quando se estiver fazendo uma
varredura de uma série Propeller DWI. As imagens ADC, eADC, ou Combined (Combinadas) devem
ser visualizadas a partir do Viewer (Visualizador) ou MiniViewer (Mini Visualizador).
• O Propeller DWI fornece uma seleção prospectiva de mapas funcionais, eliminando assim a
necessidade de fazer o pós-processamento na série em FuncTool Performance (Desempenho de
FuncTool) embora se desejado, uma série Propeler DWI pode ser pós-processada dentro de
FuncTool.
PSD Selecione [Propeller DWI] a partir da janela PSD. Isto abre a janela Propeller.
Hardware Clique na guia Hardware e selecione uma bobina de cabeça compatível. Selecione
um item a partir da lista Coil Type (Tipo de Bobina), um item a partir da lista Coil
(Bobina) e um item a partir da lista Configuration (Configuração). Em sistemas Twin
Speed, selecione o modo de gradiente Zoom.
Application Selecione um valor para cada Parâmetro de Aplicativo disponível:
Parameters • O valor TE não pode ser alterado porque ele é determinado pelos valores de
(Parâmetros de Freqüência, ETL e de Largura de Banda.
Aplicativos) • O TR é normalmente 5000 para minimizar os efeitos T1 e para acomodar o
número de cortes.
• O ETL é normalmente 16.
• A freqüência é normalmente 128. À medida que a Freqüência ⇑ a resolução
espacial ⇑.
• A Largura de Banda é normalmente 83,33.
• NEX é 1,5 e não pode ser alterado. Isso não é exibido.
Opções de Selecione um valor para cada parâmetro de Diffusion Option (Opção de Difusão)
Difusão disponível:
• O valor B normalmente é 1000. À medida que o valor b ⇑, a força do gradiente de
difusão ⇑, (ponderação de difusão mais pesada) e o SNR ⇓.
• A configuração de Diffusion Directions (Direções de Difusão) normalmente é All
(Todos)
Processamento Selecione as opções de pós-processamento desejadas.
de difusão • Normalmente, selecione ADC, eADC e/ou Combined (Combinado) para criar
mapas funcionais. As imagens são exibidas no Browser como uma série pós-
processada. Se você não selecionar um mapa funcional como parte da aquisição,
consulte a linha de pós-processamento nesta tabela.
Opções de Pré- A freqüência de centro é configurada automaticamente em Peak (Pico).
varredura
Opções de Selecione qualquer uma das Opções de Obtenção de Imagens exibidas que for
Obtenção de compatível. Por padrão, Fat SAT está acionado.
Imagens
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Descrição da Seqüência de Pulsos (PSD)
Propeller DWI e Propeller T2
Opções de Clique no botão radial Contrast (Contraste) se for utilizado contraste. Preencha os
Contraste campos Amount (Quantia) e Agent (Agente).
Rx Gráfico • Selecione axial ou oblique (oblíquo) como o plano de varredura. Se o oblíquo axial
for > 45, o sistema exibe uma mensagem de erro. Você deve reduzir o ângulo
oblíquo a menos de 45 graus antes de salvar a série.
• FOV é normalmente 22 cm. À medida que o FOV ⇑, o SNR ⇑ e a resolução
espacial ⇓.
• Slice (Corte) é normalmente 5 mm. À medida que o Slice Thickness (Espessura
de Corte) ⇑, o SNR ⇑ e a resolução espacial ⇓.
• O Spacing (Espaçamento) é normalmente 0.
• Defina graficamente os locais desejados de corte.
• Os pulsos espaciais SAT não são compatíveis. Prossiga com a varredura.
Pós-
1. O Propeller DWI resulta em duas séries, a série combinada e a série T2. O botão
Processamento
COMB na janelas Propeller Parameters (Parâmetros de Propeller) deve ser
selecionado para as imagens combinadas a reconstruir. Por exemplo, se a série
T2 for a série 5, então a série combinada é a 502. Pressione e mantenha
pressionada a tecla Ctrl e selecione ambas a série T2 e a série COMB Propeller.
2. Clique em [FuncTool 2].
3. Clique no ícone ADC.
4. Na janela ADC Step (Etapa ADC), informe os valores b como 0 1000, em vez
dos valores padrão 1000 0---. Os valores devem ser informados nesta ordem
porque a série T2 precede a série combinada. Neste exemplo, 1000 representa
o valor b utilizado para adquirir os dados. Certifique-se de informar o valor b
correto.
5. Clique em [Compute] (Computar) para computar os mapas ADC e eADC.
PSD Selecione [Propeller T2] a partir da janela PSD. Isto abre a janela Propeller.
Hardware Clique na guia Hardware e selecione uma bobina de cabeça compatível. Selecione
um item da lista Coil Type (Tipo de Bobina), um item da lista Coil (Bobina) e um item
da lista Configuration (Configuração). Em sistemas Twin Speed, selecione o modo de
gradiente Zoom.
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Descrição da Seqüência de Pulsos (PSD)
Propeller DWI e Propeller T2
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Descrição da Seqüência de Pulsos (PSD)
PSDs de Espectroscopia
PSDs de Espectroscopia
Descrição
PROBE
PROBE (ou PROton Brain Examine) (isto é, Exame de Cérebro por Prótons) é um pacote de
espectroscopia clínico que inclui duas seqüências de pulso, PROBE-S e PROBE-P. Ambas as seqüências
adquirem ecos de um único volume localizado definido pela intersecção de três cortes ortogonais. O
PROBE inclui processos específicos de Auto Pré-varredura e de reconstrução de espectroscopia. A Auto
Pré-varredura PROBE inclui o Autoshim localizado de voxel e o AWS, um processo de Supressão
Automática de Água baseado em um CHESS (Supressão Química Seletiva) opcional. A reconstrução do
espectro de voxel único inclui uma análise quantitativa do espectro que reporta as intensidades de sinal de
colina, creatinina, grupos acetil N, mioinositol e o SNR de creatinina. Espectros de referência de água
adquiridos como parte da aquisição são empregados na reconstrução para determinar e aplicar a fase, a
corrente Eddy residual e as correções de artefato para os dados suprimidos de água. O espectro PROBE é
desenhado em uma imagem de 512 x 512 armazenada no banco de dados do paciente. Os resultados da
análise quantitativa são armazenados no cabeçalho da imagem e exibidos com o visor no Browser Signa.
PROSE
PROSE é a seqüência de pulsos PROstate Spectroscopy and imaging Examination (Exame de
Espectroscopia e obtenção de imagens da Próstata). A seqüência PROSE é uma versão da seqüência
PRESS que foi otimizada para a aquisição de espectros a partir da glândula prostática. A seqüência
emprega os pulsos de re-focalização de Freqüência de Rádio Espacial Espectral (SSRF) para a supressão
de água e lipídios/gordura. Estão disponíveis 36 pulsos de supressão de RF de VSS (Supressão Muito
Seletiva). Seis conjuntos de três pulsos repetidos de VSS (18 ao todo) definem o volume PROSE – o
volume localizado é expandido em 10%-30%. Os outros 18 (em seis conjuntos de três pulsos repetidos)
podem ser colocados graficamente para dar forma e/ou suprimir sinais de lipídios no tecido e nos cantos do
volume PROSE.
As imagens de alta resolução são uma parte importante da espectroscopia prostática e do exame de
obtenção de imagens. Em um exame prostático típico, um conjunto de imagens do localizador sagital é
usado para prescrever a aquisição de dois conjuntos de imagens axiais ou axiais oblíquas graficamente, e
prescrever uma aquisição coronal graficamente. As imagens de localização também são usadas para
verificar a correta colocação da bobina. Depois da aquisição de imagens do localizador sagital, são obtidas
imagens axiais convencionais Spin Echo (SE) Ponderadas em T1da sínfise pubiana para a bifurcação
aórtica. Estas imagens são usadas para avaliar a presença de nódulos linfáticos pélvicos e metástases
ósseas e para determinar se houve hemorragia de pós-biópsia na próstata.
2D CSI
Para aquisições de 2D-CSI, as opções de FOV, Freqüência e Fase não apenas afetam a aquisição de
dados, mas também determinam o número de preenchimentos de zero aplicado durante o processo de
reconstrução e as taxas de aspecto das imagens reconstruídas. Os valores permitidos de Freqüência e de
Fase são 8, 10, 12, 14, 16, 18, 20, 22 e 24. Não se aplicam preenchimentos de zero para as seleções 8 e
16, isto é, o número de voxels CSI reconstruídos é 8 ou 16 ao longo dessa dimensão. As seleções 10, 12 e
14 são preenchidas com zero até 16, e as seleções 18, 20, 22 e 24 são preenchidas com zeros até 32
durante a reconstrução.
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Descrição da Seqüência de Pulsos (PSD)
PSDs de Espectroscopia
Tabela 6-7 Valores de freqüência e de fase selecionados e o tamanho de imagem CSI resultante
F/P P:8 P:10 P:12 P:14 P:16 P:18 P:20 P:22 P:24
F:8 8x8 8x16 8x16 8x16 8x16 8x32 8x32 8x32 8x32
F:10 16x8 16x16 16x16 16x16 16x16 16x32 16x32 16x32 16x32
F:12 16x8 16x16 16x16 16x16 16x16 16x32 16x32 16x32 16x32
F:14 16x8 16x16 16x16 16x16 16x16 16x32 16x32 16x32 16x32
F:16 16x8 16x16 16x16 16x16 16x16 16x32 16x32 16x32 16x32
F:18 32x8 32x16 32x16 32x16 32x16 32x32 32x32 32x32 32x32
F:20 32x8 32x16 32x16 32x16 32x16 32x32 32x32 32x32 32x32
F:22 32x8 32x16 32x16 32x16 32x16 32x32 32x32 32x32 32x32
F:24 32x8 32x16 32x16 32x16 32x16 32x32 32x32 32x32 32x32
As taxas de aspecto das imagens reconstruídas de Alteração Química são estabelecidas de tal modo que
os pixels de CSI reconstruídos são quadrados. Matrizes de codificação de CSI quadrado – 8x8, 16x16 e
32x32 – são reconstruídas como imagens CSI quadradas de dimensão FOV por FOV. Matrizes
retangulares são reconstruídas como imagens CSI retangulares e as imagens preenchidas por zeros a
8x16 e 16x32 têm dimensões de FOV/2 x FOV. As grades 16x8 e 32x16 têm dimensões FOV x FOV/2. As
grades 8x32 e 32x8 têm dimensões FOV/4 x FOV e FOV x FOV/4, respectivamente.
Por exemplo, se o FOV for 24 cm, a escolha da matriz 8x8 produz uma imagem CSI de 24 cm x 24 cm
coberta por uma grade CSI de 8x8 com 64, pixels de 3 cm x 3 cm (nominal); e a grade 16x16 produz uma
imagem de 24 cm x 24 cm com 256, pixels de 1,5 cm x 1,5 cm (nominal). Uma matriz de 8x16 produz uma
imagem CSI retangular de 12 cm x 24 cm – os pixels CSI são 1,5 cm x 1,5 cm (nominal). Uma matriz de
32x8 produz uma imagem CSI retangular de 24 cm x 6 cm – os pixels CSI são 0,75 cm x 0,75 cm (nominal).
3D CSI
A reconstrução de 3D-CSI depende do FOV, da Freqüência, da Fase e dos Locais por Bloco. Os valores
permitidos de Freqüência, Fase e Locais por Bloco são 8, 10, 12, 14 e 16. Durante o processo de
reconstrução CSI, as seleções de matriz 10, 12 e 14 são preenchidas por zeros até 16. As taxas de aspecto
de imagem de 3D-CSI são calculadas de forma a produzir voxels CSI cúbicos (isotrópicos). Uma matriz
cúbica preenchida por zeros, ex., 8x8x8, cobre um volume FOV x FOF x FOV. Uma matriz não-cúbica, ex.,
16x8x8, cobre um volume FOV x FOF/2 x FOV/2. Para um FOV de 11 cm e uma matriz de 16x8x8, o
volume de codificação de fase CSI é 110 mm x 55 mm x 55 mm e cada canto de voxel CSI tem 6,875 mm
de comprimento.
Aplicativo
Uma aquisição 2D-CSI permite que você aumente a cobertura espacial e a resolução espacial de uma
aquisição de dados de espectroscopia relativa a aquisições de voxel único. Com a técnica 2D-CSI, é
possível obter espectros próximos a regiões de alta ausência de homogeneidade de campo magnético,
pois a homogeneidade de voxels CSI individuais pode ser melhor do que a homogeneidade média vista na
aquisição de um único espectro adquirido a partir do volume todo. Embora a aquisição 2D-CSI seja limitada
a um corte único relativo à cobertura de “multi-cortes” obtida com uma aquisição 3D-CSI, há algumas
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Descrição da Seqüência de Pulsos (PSD)
PSDs de Espectroscopia
vantagens com o 2D-CSI. Por exemplo, tempos típicos de varredura de 2D-CSI são mais curtos do que os
tempos de aquisição de 3D-CSI – o 2D mais longo é praticamente o mesmo que o tempo 3D mais curto; é
muito mais fácil evitar regiões não-homogêneas magneticamente com prescrições 2D-CSI de corte único e
é possível obter uma cobertura espacial em plano com 2D-CSI – 24x24 versus 8x8 ou 16x8; as outras
opções de 3D levam a tempos de varredura inaceitavelmente longos.
Consideração
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Descrição da Seqüência de Pulsos (PSD)
PROBE SV: PROBE-P e PROBE-S
Aplicativo
Figura 6-75 Espectro de Cérebro de TE Longo.
Consideração
• A seqüência de pulso de PROBE-P é a seqüência PROBE preferida por causa do potencial aumento
duplo de SNR com relação à PROBE-S. De qualquer forma, utilize o PROBE-P para todas as
aquisições TE longas para ganhar a vantagem SNR.
• Utilize PROBE-P com um TE curto (35 ms) para ver componentes T2 curtos como glutamina/glutamato
e mioinositol.
• Se Pré-varredura Automática obtiver êxito, isto é, se o FWHM for ≤ a 6 Hz, então clique em [Scan]
(Varredura). Se for > que 6 Hz, então repita a Pré-varredura Automática uma a duas vezes ou tente
reposicionar o volume de voxel a uma anatomia mais homogênea e repita a Pré-varredura Automática.
Se o FWHM ainda for > que 6 Hz, a varredura pode resultar em um espectro inútil – é provável que os
picos sejam maiores do que o normal.
• A Pré-varredura Automática pode falhar se o volume voxel está compreendido em uma anatomia
excessivamente variada. Se a Pré-varredura Automática falhar, é provável que seja devido ao
posicionamento do volume voxel. Tente reposicionar o volume para uma anatomia mais homogênea e
clique em [Auto Prescan] (Pré-varredura Automática) novamente.
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Descrição da Seqüência de Pulsos (PSD)
PROBE SV: PROBE-P e PROBE-S
Procedimento PROBE/SV
Patient É normal a seleção decúbito dorsal, a orientação cabeça para frente e a bobina da
Position cabeça. PROBE-P e PROBE-S são compatíveis com aquisições de bobina de
(Posição do superfície. É possível também pode utilizar a bobina do corpo, mas um SNR baixo
Paciente) geralmente representará um problema.
Parâmetros Selecione o plano [Axial], o modo [MRS] e [PROBE-P] ou [PROBE-S] a partir da janela
de Obtenção PSD. A seleção típica é [PROBE-P]. Em sistemas Twin Speed, selecione um modo de
de Imagens gradiente. Selecione [EDR] e qualquer outra Opção de Obtenção de Imagens
apropriada.
• Opções de Obtenção de Imagens compatíveis de PROBE: Extended Dynamic
Range (EDR, Faixa Dinâmica Estendida) e Bloqueio/Acionamento Cardíaco.
• Para a prescrição gráfica do volume PROBE, o plano das imagens de localização
deve ser o mesmo que o plano prescrito. Por exemplo, uma Região de Interesse
(ROI) PROBE axial é prescrita em um localizador axial.
Scan Time Selecione TE e TR.
(Tempo de
TE: Para obtenção de imagens voxel (Modo de Varredura = 0 ou -1), selecione os
Varredura)
valores mais curtos permitidos para o TR.
• Quando se estiver adquirindo espectros (Modo de Varredura – 1), são
recomendados os seguintes TEs:
• PROBE-S: TE = 30 ms, 144 ms, ou 288 ms.
• PROBE-P: TE = 35 ms, 144 ms, ou 288 ms.
• Utilize TEs curtos (30/35 ms) para visualizar espécies químicas T2 curtas como
glutamato, glutamina e mioinositol. Com PROBE-P em TE 144 ms, o par lactado é
invertido com relação às espécies T2 longas como a creatinina, colina e as
ressonâncias acetil N. O par lactado é totalmente re-focalizado em TE 288 ms, mas
até os sinais de espécies T2 longas passam por decomposição substancial e,
portanto, a opção de 288 ms não é recomendada.
TR: Para obtenção de imagens voxel (Modo de Varredura = 0 ou -1), selecione os
valores mais curtos permitidos para TR.
• Quando se estiver adquirindo espectros (Modo de Varredura = 1), o TR deve ser >
1200 ms. O TR mínimo longo é exigido para acomodar a porção de supressão de
água da seqüência de pulso. Valores típicos são 1500-2000 ms. Seja qual for sua
opção, ela deve ser utilizada rotineiramente para que você possa comparar os
espectros adquiridos em diferentes momentos e em diferentes pacientes. A maioria
dos espectros publicados foi adquirida em TE 1500, 2000, ou 3000 ms.
• Idealmente, o TR deve ser 3-5 vezes mais longo que o T1 mais longo da espécie
química que contribui com o espectro.
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Descrição da Seqüência de Pulsos (PSD)
PROBE SV: PROBE-P e PROBE-S
Procedimento PROBE/SV
Scan Range Selecione os valores de FOV, espessura voxel, espaçamento e locais por bloco.
(Faixa de • Utilize o FOV das imagens de localização. O FOV mínimo disponível é exibido ao
Varredura) lado da caixa de texto e esse é o FOV default se o voxel for prescrito graficamente
sem a entrada de um valor.
• Informe uma Espessura Voxel, Com 20 mm sendo típico. Essa é a profundidade do
FOV e o volume de PRESS. Observe que se você prescrever um volume menor, o
SNR diminui proporcionalmente.
• Embora não seja necessário informar um valor de espaçamento, configure-o de
acordo com o valor da espessura voxel para haver consistência.
• Defina Locais por Bloco = 1. Esta é a opção de Voxel Único.
Horário da Configure os valores de Freqüência, Fase, NEX, Autoshim e Freqüência de Centro.
Aq. • Para uma aquisição de Voxel Único, configure a Freqüência = 1 e a Fase = 1.
Observe que esses itens não podem ser selecionados se Probe-S for o PSD.
• O valor NEX controla o número de ciclos de fase de RF – as opções são 2 e 8.
Configure NEX em 8 para melhor reduzir os artefatos de movimento e de
susceptibilidade. O ciclo de fase é a repetição de uma seqüência de pulso e da
aquisição de sinal, de forma que todos os parâmetros de aquisição, exceto a fase do
pulso RF (e, possivelmente, o receptor) permanecem inalterados de repetição em
repetição. Somente a fase RF é alterada, ou submetida a ciclos, a medida que as
repetições ocorrem. A submissão a ciclos de fase suprime ou elimina os sinais
indesejáveis, além de obter vantagens dos efeitos da obtenção de valores médios
para os sinais.
• Autoshim = Ligado. Isso deve sempre estar ligado para otimizar a homogeneidade
através do voxel.
• Direção da Freqüência = A/P.
• Freqüência de Centro = Água.
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Descrição da Seqüência de Pulsos (PSD)
PROBE SV: PROBE-P e PROBE-S
Procedimento PROBE/SV
CV do Configure os valores Scan Mode, Total Numbers of Scans, AWS Optimization e ROI
Usuário Edge Mask (Modo Varredura, Número Total de Varreduras, Otimização AWS e Máscara
de Borda da ROI).
• Scan Mode (Modo Varredura) = 0, ou -1 para a obtenção de imagens por voxels e 1
para espectroscopia.
• Para o Scan Mode (Modo de Varredura) = 0, é adquirida uma imagem do voxel
prescrito. Os sinais externos ao voxel são suprimidos.
• Com o Modo Varredura = -1, e com o CV do Usuário de Máscara de Borda da ROI
em 7, uma imagem do corte todo é adquirida com bandas SAT estreitas fazendo o
contorno do voxel prescrito.
• A entrada Total Number of Scans (Número Total de Varreduras) deve ser um
número inteiro múltiplo do NEX selecionado. O número total de varreduras é o
número de ecos individuais adquiridos a partir do volume localizado. Ambos o SNR e
o tempo total da varredura ⇑ à medida que o Número Total de Varreduras ⇑. Valores
típicos para o Número Total de Varreduras são 64 para PROBE-P e 128 para
PROBE-S.
• AWS CV = 0 para desligado; este é o valor default e recomendado. Configurar o
AWS em 0 utiliza parâmetros pré-configurados de supressão de água que reduzem
as falhas da Pré-varredura Automática sem afetar a qualidade da supressão da
água.
• A seleção de ROI Edge Mask (Máscara da Borda da ROI) controla a colocação de
bandas VSS nas bordas do VOI de PROBE-P. Insira 7 isto habilita a colocação das
faixas D/E, A/P e S/I SAT. As regras default de seleção/des-seleção de banda VSS
são baseadas na atribuição de um valor numérico a cada par VSS; S/I = 1, A/P = 2,
D/E = 4 e zero (0) para não ter pulso VSS. Com estas definições, um único número
de 0 a 7 pode ser usado para selecionar os pares individuais (1, 2, 4), as duas
combinações de pares (as somas 3, 5, 6), a combinação de três pares default
(7=1+2+4), ou nenhum pulso (0). As opções são:
– 0 = Desligado (sem pulsos de RF VSS),
– 1 = S/I, somente as bandas Superior (S) e Inferior (I),
– 2 = A/P, somente as bandas Anterior (A) e Posterior (P),
– 3 = S/I e A/P – dois pares de bandas, onde 3=1+2,
– 4 = D/E, somente as bandas Direita (D) e Esquerda (E),
– 5 = R/L e S/I – dois pares de bandas, onde 5=1+4,
– 6 = D/E e A/P – dois pares de bandas, onde 6=2+4,
– 7 = D/E, A/P, e S/I – três pares de bandas, este é o valor default.
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Descrição da Seqüência de Pulsos (PSD)
PROBE SV: PROBE-P e PROBE-S
Procedimento PROBE/SV
Rx Gráfico/ A partir da janela Rx Gráfico, selecione uma série de localização e depois selecione a
SAT melhor imagem para a prescrição VOI.
• Clique em uma imagem para inserir a ROI default de 20x20 mm na imagem. Utilize o
mouse para reposicionar e redimensionar a ROI, como necessário, para cobrir a
anatomia de interesse; observe que o ROI deve ser colocado em uma região
magneticamente homogênea, isto é, longe dos sinos, na base do cérebro, ou no
escalpo.
• Para visualizar a ROI de espectroscopia nos planos sagital e coronal, execute os
passos a seguir:
– Clique em [Report Crsr] e arraste o cursor sobre o centro do ROI de
espectroscopia e visualize as coordenadas RAS.
– Clique na janela coronal e clique em [-] e [+] (botões Prior (Anterior) e Next
(Posterior)) para navegar à localização da imagem da ROI de espectroscopia.
– Repita as etapas anteriores, mas clique na janela sagital.
• Coloque o cursor sobre a área de interesse e clique para depositar a ROI de
espectroscopia.
• Clique e arraste o controle Size (Tamanho) na ROI de espectroscopia sagital ou
coronal para alterar a Espessura de Voxel. Observe que os botões Start (Início) e
End (Fim) não estão ativos.
• Em qualquer momento, você pode selecionar [Erase All] (Apagar Tudo) para
apagar e então prescrever o VOI novamente. Selecione [Reset Center] (Reiniciar a
Centralização) para redefinir o centro da terceira dimensão do voxel em qualquer
imagem de localização.
• Clique no ícone SAT e coloque até 6 bandas VSS SAT ao redor do voxel para moldar
o volume ou para suprimir os sinais de lipídio/gordura dentro do voxel. As bandas
VSS SAT também podem ser colocadas para reduzir os efeitos da ausência de
homogeneidade magnética próximo ou ao redor do voxel.
• Selecione [Accept] (Aceitar) para aceitar a prescrição e sair do Graphic RX.
Figura 6-76 A ROI de espectroscopia tem uma referência cruzada nas imagens axial e sagital. A imagem
coronal não está posterior o suficiente para exibir o cursor.
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Descrição da Seqüência de Pulsos (PSD)
PROBE SV: PROBE-P e PROBE-S
Procedimento PROBE/SV
Operações Selecione [Save Series] (Salvar Série) e [Prepare to Scan] (Preparar para
de Varredura Varredura).
Selecione [Scan] (Varredura) ou [Auto Prescan] (Pré-varredura Automática) para
iniciar os processos de Pré-varredura Automática (Auto Prescan, APS).
• Se a Pré-varredura Automática obtiver êxito, os ganhos de recepção e de
transmissão, a freqüência de centro, a largura de linha e o ângulo de reversão dos
pulsos de RF de supressão de água e o nível de supressão de água são exigidos.
Por exemplo: Valores de Pré-varredura R1:11 R2:29 AX:63855957
LnWdth:5 Flip Ang:145 Supp Lvl: 98.
• Embora os valores de supressão de água Flip Ang (Ângulo de Reversão) e Supp
Lvl (Nível de Sup)) possam ser ignorados, o valor da largura de linha (LnWdth) é
vital para o êxito da varredura de espectroscopia. O processo Autoshim (parte de
APS) tenta melhorar a homogeneidade através do voxel pelo ajuste das correntes de
gradiente. O valor da largura de linha é uma medida da homogeneidade de voxel;
quanto menor a largura da linha, melhor a homogeneidade. Para a espectroscopia
de voxel, é aceitável um valor de largura de linha inferior a 7 Hz. Se a largura de
linha for superior a 6 Hz, verifique novamente a posição de voxel e, se necessário,
reposicione o voxel para evitar as regiões magneticamente não-homogêneas da
anatomia. Depois, selecione [Auto Prescan] (Pré-varredura Automática)
novamente. Quando você estiver satisfeito com os resultados da Pré-varredura
Automática, selecione [Scan] (Varredura).
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Descrição da Seqüência de Pulsos (PSD)
PROBE 2D CSI
PROBE 2D CSI
Descrição
Aplicativo
PROBE S/I é utilizado para adquirir informações CSI a partir de mais de um voxel único por vez dentro de
uma aquisição única.
Consideração
• O 2D-CSI SNR depende de TE, TR, NEX, Freq., Fase e da Espessura do Voxel.
• O processo de reconstrução de 2D-CSI cria 256 imagens de alterações químicas que são armazenadas
em uma imagem RM-padrão em uma série separada. As 256 imagens cobrem a faixa de freqüência de
4,3 a 0,49 PPM. Mapas de espectros e de metabólitos são extraídos de imagens individuais de CSI com
FuncTool.
• Os tempos de exame crítico vão de 3 a 15 minutos.
• Cada uma das dimensões da ROI PRESS deve ser inferior ou igual ao FOV. Se você prescrever uma
ROI que é maior que o FOV ao longo de qualquer dimensão de plano, é exibida uma mensagem de erro
na área de trabalho Varredura. A ROI deve ser redimensionada antes de ser permitida qualquer outra
entrada ou seleção de comando.
• A ROI PRESS deve ser inferior ao FOV.
• Se a aquisição de espectroscopia for um axial, então você deve depositar o cursor Graphic Rx ROI (ROI
de Rx Gráfico) no localizador axial. Você pode ajustar a posição do cursor ROI a partir de qualquer porta
de visualização, mas ele deve ser depositado inicialmente em um plano de imagem que corresponda ao
plano da aquisição.
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Descrição da Seqüência de Pulsos (PSD)
PROBE 2D CSI
Procedimento 2D CSI
Patient É normal a seleção decúbito dorsal, a orientação cabeça para frente e a bobina da
Position cabeça. PROBE-P e PROBE-S são compatíveis com aquisições de bobina de
(Posição do superfície. É possível também pode utilizar a bobina do corpo, mas um SNR baixo
Paciente) geralmente representará um problema.
Parâmetros Selecione o modo [MRS], [Axial] e [PROBE-P] a partir da janela PSD. Em sistemas
de Obtenção Twin Speed, selecione um modo de gradiente. É selecionada automaticamente a Opção
de Imagens de Obtenção de Imagens[EDR].
• Opções de Obtenção de Imagens compatíveis de PROBE: Extended Dynamic
Range (EDR, Faixa Dinâmica Estendida) e Bloqueio/Acionamento Cardíaco.
• Para a prescrição gráfica do volume PROBE-P, o plano das imagens de localização
deve ser o mesmo que o plano prescrito. Por exemplo, uma Região de Interesse
(ROI) axial é prescrita em um localizador axial.
Scan Time Selecione TE e TR.
(Tempo de
TE: Para obtenção de imagens voxel (Modo de Varredura = 0 ou -1), selecione os
Varredura)
valores mais curtos permitidos para o TR.
• Quando se estiver adquirindo espectros (Modo de Varredura=1), utilize TEs > 100
ms. O TE recomendado é 144 ms, o par lactato é invertido com relação às espécies
T2 longas como ressonâncias de creatinina, colina e acetil N. O par lactado é
totalmente re-focalizada em TE 288 ms, mas até os sinais de espécies T2 longas
passam por decomposição substancial e, portanto, a opção de 288 ms não é
recomendada.
TR: Para obtenção de imagens voxel (Modo de Varredura = 0 ou -1), selecione os
valores mais curtos permitidos para TR.
• Quando se estiver adquirindo espectros (Modo de Varredura = 1), defina o TR em
1000 ms, e deve haver um meio termo razoável entre a saturação de sinal e os
tempos mais longos de varredura. Você pode querer utilizar um TR de 1500 ou 2000
ms para habilitar a comparação com espectros adquiridos com PROBE-P em seu
modo de voxel único. Seja qual for sua opção, ela deve ser utilizada rotineiramente
para que você possa comparar os espectros adquiridos em diferentes momentos e
em diferentes pacientes.
• Idealmente, o TR deve ser 3-5 vezes mais longo que o T1 mais longo da espécie
química que contribui com o espectro, mas isso não é prático para aquisições CSI
clínicas.
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Descrição da Seqüência de Pulsos (PSD)
PROBE 2D CSI
Procedimento 2D CSI
Scan Range Selecione os valores de FOV (normalmente o localizador FOV), a espessura de voxel,
(Faixa de espaçamento e locais por bloco.
Varredura) • O FOV mínimo disponível é exibido ao lado da caixa de texto.
• Sua escolha de FOV afeta o tamanho do volume de codificação de fase CSI e o
tamanho dos voxels CSI.
• São recomendados volumes CSI cúbicos ou isotrópicos.
• Volumes CSI nominais de um centímetro cúbico (1 cc) fornecem resoluções SNR e
espacial razoáveis quando se está utilizando a bobina de cabeça. Se o FOV = Freq.
= Fase, cada borda do pixel CSI tem 1 cm de comprimento. Uma espessura de voxel
de 1 cm dá um volume de 1 cc.
• É possível adquirir espectros de CSI a partir de volumes inferiores a 1 cc se há SNR
suficiente, como pode ocorrer com uma bobina de superfície. Por exemplo, se a
Espessura Voxel = 1 cm, Freq. = Fase = 16 e FOV = 8, o volume de voxel CSI
nominal = 0,25 cc = 8/16 x 26/16 x 1.
• Informe uma Espessura de Voxel, com 10-15 mm sendo típico. Essa é a
profundidade do FOV.
• A entrada de Espaçamento é irrelevante para prescrições 2D-CSI, assim, estabeleça
Espaçamento = Espessura de Voxel para consistência.
• Defina Locais por Bloco = 1 para prescrições 2D-CSI.
Horário da Selecione os valores de Freq., Fase, NEX, Freqüência de Centro e Autoshim.
Aq. • Valores típicos: Freq = 16, Fase = 16, NEX = 1, Freqüência de Centro = água,
Autoshim = Ligado.
• As opções permitidas de Freqüência e Fase são 8-24 em incrementos de 2.
Aumentar os valores de Freqüência e de Fase ⇑ ambos a resolução espacial e o
tempo da varredura. Configurar ambos em 16 fornece uma resolução espacial e um
tempo de varredura razoáveis.
• O FOV dividido por Freq./Fase determina os comprimentos das bordas de plano do
Voxel CSI. O comprimento da terceira borda é o mesmo que a Espessura de Voxel
do PRESS VOI.
• Autoshim = Ligado. Isso deve sempre estar ligado para otimizar a homogeneidade
através do voxel.
• Direção da Freqüência = A/P.
• Freqüência de Centro = Água.
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Descrição da Seqüência de Pulsos (PSD)
PROBE 2D CSI
Procedimento 2D CSI
CV do Configure os valores Scan Mode, AWS Optimization, and ROI Edge Mask (Modo
Usuário Varredura, Otimização AWS e Máscara de Borda da ROI).
• Scan Mode (Modo Varredura) = 0, ou -1 para a obtenção de imagens voxel e 1 para
espectroscopia.
• Para o Scan Mode (Modo de Varredura) = 0, é adquirida uma imagem do voxel
prescrito. Os sinais externos ao voxel são suprimidos.
• Com o Scan Mode (Modo Varredura) = -1, e com o CV do Usuário de Máscara de
Borda da ROI = 7, uma imagem do corte todo é adquirida com bandas SAT estreitas
fazendo o contorno do voxel prescrito.
• AWS CV = 0 para desligado; este é o valor default e recomendado. Configurar o
AWS em 0 utiliza parâmetros pré-configurados de supressão de água que reduzem
as falhas da Pré-varredura Automática sem afetar a qualidade da supressão da
água.
• A seleção de ROI Edge Mask (Máscara da Borda da ROI) controla a colocação de
bandas VSS nas bordas do VOI de PROBE-P. Insira 7 isto habilita a colocação das
faixas D/E, A/P e S/I SAT. As regras padrões de seleção/de-seleção da banda VSS
são baseadas na atribuição de um valor numérico a cada par de VSS: S/I = 1, A/P =
2, E/D = 4 e zero (0) para nenhum pulso de VSS. Com estas definições, um único
número de 0 a 7 pode ser usado para selecionar os pares individuais (1, 2, 4), as
duas combinações de pares (as somas 3, 5, 6), a combinação de três pares default
(7=1+2+4), ou nenhum pulso (0). As opções são:
– 0 = Desligado (sem pulsos de RF VSS),
– 1 = S/I, somente as bandas Superior (S) e Inferior (I),
– 2 = A/P, somente as bandas Anterior (A) e Posterior (P)
– 3 = S/I e A/P – dois pares de bandas, onde 3=1+2,
– 4 = D/E, somente as bandas Direita (D) e Esquerda (E),
– 5 = S/I e D/E – dois pares de bandas, onde 5=1+4,
– 6 = A/P e D/E – dois pares de bandas, onde 6=2+4,
– 7 = A/P, S/I e D/E – três pares de bandas, este é o valor default.
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Descrição da Seqüência de Pulsos (PSD)
PROBE 2D CSI
Procedimento 2D CSI
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Descrição da Seqüência de Pulsos (PSD)
PROBE 2D CSI
Procedimento 2D CSI
Operações Selecione [Save Series] (Salvar Série) e [Prepare to Scan] (Preparar para
de Varredura Varredura).
Selecione [Scan] (Varredura) ou [Auto Prescan] (Pré-varredura Automática) para
iniciar os processos de Pré-varredura Automática (Auto Prescan, APS).
• Se a Pré-varredura Automática obtiver êxito, os ganhos de recepção e de
transmissão, a freqüência de centro, a largura de linha e o ângulo de reversão dos
pulsos de RF de supressão de água e o nível de supressão de água são exigidos.
Por exemplo, Valores de Pré-varredura R1:11 R2:29 AX:63855957
LnWdth:9 Flip Ang:145 Supp Lvl: 98.
• Embora os valores de supressão de água Flip Ang (Ângulo de Reversão) e Supp
Lvl (Nível de Sup) possam ser ignorados, o valor da largura de linha (LnWdth) é
vital para o êxito da varredura de espectroscopia. O processo Autoshim (parte de
APS) tenta melhorar a homogeneidade através do voxel pelo ajuste das correntes de
gradiente. O valor da largura de linha é uma medida da homogeneidade de voxel;
quanto menor a largura da linha, melhor a homogeneidade. Para aquisições 2D-CSI,
é aceitável um valor de largura de linha inferior a 13 Hz. Mantenha em mente,
contudo, que a largura de linha de modo geral aumenta à medida que aumenta o
volume de codificação. Se a largura de linha for superior a 12 Hz, verifique
novamente a posição de voxel e, se necessário, reposicione o voxel para evitar as
regiões magneticamente não-homogêneas da anatomia. Depois, selecione [Auto
Prescan] (Pré-varredura Automática) novamente. Quando você estiver satisfeito
com os resultados da Pré-varredura Automática, selecione [Scan] (Varredura).
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Descrição da Seqüência de Pulsos (PSD)
PRESS 3D CSI
PRESS 3D CSI
Descrição
A seqüência PROBE-P adquire espectros de 3D-CSI a partir de um PRESS VOI localizado. Estender a
técnica CSI à terceira dimensão ⇑ a cobertura espacial relativa a uma aquisição 2D-CSI, mas também ⇑ o
tempo total de varredura.
• Freq., Fae e Locais por Bloco definem a matriz de codificação de fase 3D-CSI.
• O volume de codificação de fase 3D-CSI = FOV x FOV x Locais por Bloco x Espaçamento.
• O volume nominal dos voxels CSI é (FOV/Fase) x (FOV/Freq) x Espaçamento. Por exemplo, para um
FOV de 24 cm, Espessura de Voxel de 10 mm, Freq. 16 e Fase 16, o volume de voxel CSI nominal é
2,25 cc (= 24/16 x 26/16 x 1).
• O PRESS VOI é igual ao produto da área da ROI depositado em Rx Gráfico e da Espessura de Voxel.
Aplicativo
Com PRESS 3D CSI, os gradientes de codificação de fase são aplicados ao longo de três eixos ortogonais
para adquirir dados que, após processados, produzem uma gama em 3D de espectros. Tempos longos de
varredura são uma desvantagem inerente desta técnica, como é o número pequeno e prático de etapas de
codificação de fase ao longo de cada dimensão. As claras vantagens são um ⇑ SNR e ⇑ cobertura espacial
na terceira dimensão.
Consideração
• O 3D-CSI SNR depende de TE, TR, NEX, Freq., Fase e de Locais por Bloco.
• O processo de reconstrução de 3D-CSI cria 256 imagens de alterações químicas que são armazenadas
em uma imagem RM-padrão em uma série separada. As imagens complexas de armazenagem CSI,
duas para cada corte – isto é, real e imaginário – são armazenadas em uma série separada. As
imagens CSI cobrem a faixa de freqüência de 4,3 a 0,49 PPM. Mapas de espectros e de metabólitos
para cada “corte” ao longo da terceira dimensão são extraídas de imagens CSI individuais com a
ferramenta CSI FuncTool Display (Exibição de FuncTool de CSI).
• Os tempos práticos de exame vão de 9 a 35 minutos.
• Normalmente, os voxels 3D-CSI devem ser cúbicos ou isotrópicos. Um CSI VOI isotrópico de um
centímetro cúbico (1 cc) é prescrito como segue:
– Defina FOV, Freq., Fase e Locais por Bloco no mesmo valor.
– Selecione o primeiro item no menu suspenso Espaçamento; este valor é calculado de forma a
produzir um volume CSI isotrópico.
• A ROI PRESS deve ser inferior ao FOV. Se você prescrever uma ROI que é maior que o FOV ao longo
de qualquer dimensão de plano, é exibida uma mensagem de erro na área de trabalho Varredura. A ROI
deve ser redimensionada antes de ser permitida qualquer outra entrada ou seleção de comando.
Redimensione a ROI até não ser mais exibida a mensagem de erro.
• A Espessura de Voxel deve ser inferior a Locais por Bloco x Espaçamento.
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Descrição da Seqüência de Pulsos (PSD)
PRESS 3D CSI
Patient É normal a seleção decúbito dorsal, a orientação cabeça para frente e a bobina da
Position cabeça. PROBE-P e PROBE-S são compatíveis com aquisições de bobina de
(Posição do superfície. É possível também pode utilizar a bobina do corpo, mas um SNR baixo
Paciente) geralmente representará um problema.
Parâmetros Selecione o modo [MRS], o plano [Axial] e [PROBE-P] a partir da janela PSD. Em
de Obtenção sistemas Twin Speed, selecione um modo de gradiente. Selecione [EDR] e qualquer
de Imagens outra Opção de Obtenção de Imagens apropriada.
• Opções de Obtenção de Imagens compatíveis de PROBE: Extended Dynamic
Range (EDR, Faixa Dinâmica Estendida) e Bloqueio/Acionamento Cardíaco.
• Para a prescrição gráfica do volume PROBE-P, o plano das imagens de localização
deve ser o mesmo que o plano prescrito. Por exemplo, uma Região de Interesse
(ROI) axial é prescrita em um localizador axial.
Scan Time Selecione TE e TR.
(Tempo de
TE: O TE recomendado é 144 ms quando se está adquirindo espectros (Modo de
Varredura)
Varredura = 1). Utilize TEs mais longos do que 100 ms para aquisições CSI.
• Para TE 144 ms, o par lactato é invertido com relação às espécies T2 longas como a
creatinina, colina e as ressonâncias acetil N.
• O par lactado é totalmente re-focalizado em TE 288 ms, mas até os sinais de
espécies T2 longas passam por decomposição substancial e, portanto, a opção de
288 ms não é recomendada.
• Para obtenção de imagens voxel (Modo de Varredura = 0 ou -1) selecione TE 35 ms.
TR: Defina TR = 1000 ms quando se está adquirindo espectros (Modo de Varredura =
1). TR 1000 ms é um meio-termo razoável entre a saturação do sinal e tempos de
varredura mais longos.
• Um TR de 1500 ou 2000 ms habilita a comparação com os espectros adquiridos com
PROBE-P em seu modo de voxel único.
• Utilize o mesmo TR para que possa comparar espectros adquiridos em datas
diferentes ou em pacientes diferentes.
• Para o Modo de Varredura = 0 ou -1, selecione os valores TR mais curtos permitidos,
~ 150 ms.
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Descrição da Seqüência de Pulsos (PSD)
PRESS 3D CSI
Scan Range Selecione os valores de FOV (normalmente o localizador FOV), uma espessura de
(Faixa de voxel, o espaçamento e locais por bloco.
Varredura) • O FOV mínimo disponível é exibido ao lado da caixa de texto.
• Sua escolha de FOV afeta o tamanho do volume de codificação de fase 3D-CSI e o
tamanho dos voxels CSI.
– São recomendados volumes 3D-CSI cúbicos ou isotrópicos. Volumes CSI
nominais de um centímetro cúbico (1 cc) fornecem resoluções SNR e espacial
razoáveis quando se está utilizando a bobina de cabeça. Se o FOV = Freq. =
Fase, cada borda do pixel CSI tem 1 cm de comprimento. O espaçamento
determina o comprimento da terceira dimensão e para Espaçamento = 10 mm,
o volume é 1 cc.
– É possível adquirir espectros de 3D-CSI a partir de volumes inferiores a 1 cc se
há SNR suficiente, como pode ocorrer com uma bobina de superfície. Por
Exemplo, para Freq. = Fase = 8 e FOV = 4, Espaçamento = 5, o volume CSI =
0,125 cc = 4/8 x 4/8 x 0,5.
• Embora a espessura de voxel possa variar de 3 mm a 100 mm, valores entre 30 mm
e 45 mm são típicos para aquisições 3D-CSI – o fator limitador é a baixa
homogeneidade em grandes volumes. A Espessura de Voxel pode ser definida
manual ou graficamente na janela Rx Gráfico.
• O espaçamento é a profundidade ou a terceira dimensão dos voxels 3D-CSI. O
primeiro valor no menu suspenso Espaçamento é calculado de forma a produzir um
volume CSI isotrópico.
• Locais por Bloco é o número de etapas de codificação de fase na terceira dimensão
da matriz de codificação de fase 3D-CSI. Valores permitidos são 8, 10, 12, 14 e 16.
• O volume de codificação de fase de CSI é igual a: FOV x FOV x Espaçamento x
Locais por Bloco, e o volume PRESS é igual à área da ROI x Espessura de Voxel.
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PRESS 3D CSI
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Descrição da Seqüência de Pulsos (PSD)
PRESS 3D CSI
CV do Configure os valores Scan Mode, AWS Optimization, and ROI Edge Mask (Modo
Usuário Varredura, Otimização AWS e Máscara de Borda da ROI).
• Configure o Modo de Varredura a 1, o modo default.
– Modo de Varredura 1: As seleções de aquisição da espectroscopia controlam a
reconstrução do CSI, e, assim, as aquisições são idênticas. As imagens de
mudanças químicas são reconstruídas nos centros das imagens do localizador
dentro do volume de CSI prescrito. O voxels de CSI são centrados nos centros
das imagens do localizador. Ao usar a ferramenta de seleção CSI, as imagens
de referência coincidem ao máximo com as imagens metabólicas. Se a
coincidência não for exata, uma mensagem aparece informando "Not a perfect
match (Não é uma coincidência perfeita)".
– Modo de Varredura -1: Uma imagem da corte centrada dentro do voxel é
adquirida com as faixas de saturação fina (SAT) colocadas nas extremidades
do voxel prescrito. Essa imagem exibe claramente o local do voxel relativo ao
corte completo e pode ser utilizada para confirmar o local do voxel. Com esta
seleção, você deve diminuir o TR e TE prescritos para a aquisição da
espectroscopia para reduzir o tempo de varredura. Você também pode querer
aumentar o FOV da aquisição da obtenção de imagens para visualizar melhor
o local do voxel relativo à anatomia.
– Modo de Varredura 0: Uma imagem de voxel é adquirida, armazenada e
exibida. Nesta aquisição, só o sinal do volume prescrito é adquirido, ou seja, o
resto da imagem fica em branco ou é composta só de ruídos. Com esta
seleção, você deve diminuir o TR e TE prescritos para a aquisição da
espectroscopia para reduzir o tempo de varredura.
– Modo de Varredura 2: As seleções de aquisição da espectroscopia controlam a
reconstrução do CSI - as aquisições são idênticas. As imagens de mudanças
químicas são reconstruídas como pela prescrição de aquisição. O número de
imagens de mudanças químicas reconstruídas é igual ao número de Locais
por Blocos e as imagens são centradas nos locais de codificação de fase
determinados pela seleção de Espaçamento. Ao usar a ferramenta de seleção
CSI, as imagens de referência coincidem ao máximo com as imagens
metabólicas. Se a coincidência não for exata, uma mensagem aparece
informando "Not a perfect match (Não é uma coincidência perfeita)".
• AWS CV = 0 para desligado; este é o valor default e recomendado. Configurar o
AWS em 0 utiliza parâmetros pré-configurados de supressão de água que reduzem
as falhas da Pré-varredura Automática sem afetar a qualidade da supressão da
água.
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Descrição da Seqüência de Pulsos (PSD)
PRESS 3D CSI
CV do ROI Edge Mask: Defina em 7 para habilitar a colocação de banda RL, AP e SI VSS SAT
Usuário nas bordas do PROBE-P VOI.
• As regras default de seleção/des-seleção de banda VSS são baseadas na atribuição
de um valor numérico a cada par VSS; S/I = 1, A/P = 2, D/E = 4 e zero (0) para não
ter pulso VSS. Com estas definições, um único número de 0 a 7 pode ser usado para
selecionar os pares individuais (1, 2, 4), as duas combinações de pares (as somas 3,
5, 6), a combinação de três pares default (7=1+2+4), ou nenhum pulso (0).
• As opções são:
– 0 - Desligado (sem pulsos de RF VSS),
– 1 - S/I, somente as bandas Superior (S) e Inferior (I),
– 2 - A/P, somente as bandas Anterior (A) e Posterior (P)
– 3 - SI e AP – dois pares de banda, onde 3=1+2,
– 4 - D/E, somente as bandas Direita (D) e Esquerda (E),
– 5 - SI e D/E – dois pares de banda, onde 5=1+4,
– 6 - AP e D/E – dois pares de banda, onde 6=2+4,
– 7 - SI e AP e DE – três pares de banda, este é o valor default.
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Descrição da Seqüência de Pulsos (PSD)
PRESS 3D CSI
Gráfico com • Clique no ícone Graphic Rx (Rx Gráfico) e as imagens de 3 Planos aparecem
SAT Rx de automaticamente nas três janelas.
3 planos • Coloque o cursor sobre a área de interesse e clique para depositar a ROI de
espectroscopia.
• Clique em um controle de Size (Tamanho) para alterar a profundidade da ROI de
espectroscopia. Observe que os botões Start (Início) e End (Fim) não estão ativos.
– Não faça o ROI de espectroscopia maior do que o FOV da varredura.
• Para alterar o tamanho do voxel da grade CSI, altere o FOV.
– O tamanho do FOV é representado pelo comprimento da linha de corte nas
imagens do localizador sagital e coronal.
• Para alterar o número de cortes, altere o valor de Locs per Slab (Locais por Bloco).
– O número de Locais por Bloco deve ser ≥ a ROI de espectroscopia.
• Para alterar o intervalo de corte, altere o valor de Espaçamento.
– O valor de Espaçamento não pode resultar em um número de Locais por Bloco
inferior à ROI de espectroscopia.
– À medida que o valor de Espaçamento ⇑, a profundidade do voxel de CSI ⇑.
• Em qualquer momento, você pode selecionar [Erase All] (Apagar Tudo) para
apagar e então prescrever o VOI novamente. Selecione [Reset Center] (Reiniciar a
Centralização) para redefinir o centro da terceira dimensão do voxel em qualquer
imagem de localização.
• Clique no ícone SAT e coloque até 6 bandas SAT ao redor do voxel para moldar o
volume ou para suprimir os sinais de lipídio/gordura dentro do voxel. As bandas VSS
SAT também podem ser colocadas para reduzir os efeitos da ausência de
homogeneidade magnética próximo ou ao redor do voxel.
• Selecione [Accept] (Aceitar) para aceitar a prescrição e sair do Graphic RX.
Figura 6-79 Amostra de prescrição gráfica de uma ROI CSI.
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Descrição da Seqüência de Pulsos (PSD)
PRESS 3D CSI
Gráfico com Uma alternativa para o uso de 3 planos para prescrever o local do cursor ROI é a de
o mesmo definir os locais de início e de fim utilizando imagens a partir do mesmo plano. A partir
plano em da janela Graphic Rx (Rx Gráfico), realize as etapas a seguir:
cada porta
1. Pressione e mantenha pressionada a tecla Ctrl + clique no botão esquerdo ou
de
direito na porta de visualização desejada para ativá-la.
visualização
2. Clique em [Select Series] (Selecionar Série) e selecione uma série que
corresponda com o plano de varredura de espectroscopia, normalmente axial.
3. Clique em [OK All] (OK para Tudo) para preencher as três portas de visualização
Rx Gráfico com imagens da série selecionada. As três portas de visualização
devem estar no mesmo plano.
4. Em uma porta de visualização, exiba a imagem que representa o ponto inicial VOI,
enquanto em outra porta de visualização, exiba a imagem que representará o local
final VOI. Utilize as teclas + e - de Graphic Rx (Rx Gráfico) para navegar às imagens
desejadas.
5. Clique na porta de visualização que tem a imagem que representa o local inicial do
VOI e clique em [Start] (Início). Aparece o cursor VOI.
6. Clique na porta de visualização que tem a imagem que representa o local inicial do
VOI e clique em [End] (Fim). Observe que os locais Rx explícitos refletem os
pontos inicial e final que acabam de ser definidos nas etapas 5 e 6.
7. Clique na terceira porta de visualização, clique em [Select Series] (Selecionar
Série) e selecione uma imagem ortogonal, p. ex. uma sagital e clique em [OK].
Clique em [Select Image] (Selecionar Imagem) e selecione uma imagem que
interceptará as imagens axiais exibidas nas duas outras portas de visualização.
Agora, você pode ver o VOI em duas imagens axiais e com referência cruzada em
uma imagem sagital ou coronal.
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Descrição da Seqüência de Pulsos (PSD)
PRESS 3D CSI
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Descrição da Seqüência de Pulsos (PSD)
PROSE
PROSE
Descrição
Um exame prostático completo combina a obtenção de imagens de alta resolução anatômica da pelve com
a espectroscopia de 3D-CSI da glândula prostática. Uma bobina endorretal em combinação com a bobina
de arranjo de fase da pelve/torso é empregada para adquirir as imagens e espectros.
Figura 6-80 Janela PACC.
Aplicativo
Figura 6-81 Imagem T1 SE da próstata.
Consideração
• Se não for possível adquirir todos os cortes axiais ponderados em T1 pela anatomia pélvica sem
aumentar o tempo de repetição (TR), as imagens devem ser adquiridas em dois conjuntos com um TR
menor (~500-766 ms).
• Durante a aquisição das imagens ponderadas em T1, pode-se reformatar as imagens sagitais e assim
conferir o posicionamento da bobina endo-retal no plano axial (ver a bobina no plano axial, a prescrição
de R/L deveria cobrir, aproximadamente, a região R30 a L30). Ajuste a bobina endo-retal, se
necessário, antes de adquirir as imagens ponderadas em T2.
• As imagens de alta resolução FSE pesadamente ponderadas em T2 são adquiridas nos planos axial e
coronal através das vesículas prostática e seminal para identificar a anatomia e a patologia zonal
prostática.
• O tempo total para o ajuste e aquisição dos dados de MRI é de aproximadamente 20 a 30 minutos.
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PROSE
Tabela 6-8 O exame da próstata. Em sistemas Twin Speed, utilize o modo Whole (Inteiro).
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PROSE
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Descrição da Seqüência de Pulsos (PSD)
PROSE
Scan Range Selecione um FOV, uma Espessura de Voxel, o Espaçamento e Locais por Bloco.
(Faixa de • FOV = 11 cm.
Varredura) • Espessura de Voxel = prescreva a ROI graficamente de forma a cobrir do ápice à
base da próstata, cerca de 25 mm a 35 mm.
• Spacing (Espaçamento) = primeiro número (6,9 mm = 110/16) no menu. O valor é
calculado de forma a produzir um volume CSI isotrópico. O espaçamento é a
profundidade ou a terceira dimensão dos voxels CSI.
• Locais por Bloco = 8. Locais por Bloco é o número de etapas de codificação de fase
na terceira dimensão da matriz de codificação de fase CSI. Valores permitidos são
8, 10, 12, 14 e 16.
Horário da Selecione os valores de Freq., Fase, NEX, Freqüência de Centro e Autoshim.
Aq. • Selecione Freq. = 16, Fase = 8, NEX = 1, Freqüência de Centro = água, Autoshim =
Ligado.
• As opções permitidas de Freq. e Fase são 8, 10, 12, 14 e 16. Aumentar os valores
de Freq. e de Fase aumenta ambos a resolução espacial e o tempo da varredura.
Definir Freq. e Fase em 16 e 8, respectivamente, fornece uma boa cobertura da
glândula prostática, um bom SNF, mas um tempo longo de varredura.
• Com uma seleção assimétrica de matriz CSI (isto é, 16x8x8), o volume é FOV x
FOV/2 x FOV/2 (= 11x5, 5x5, 5). A seqüência PROSE estabelece um volume de
codificação de fase CSI assimétrica de forma que os voxels de CSI são cubos. O
FOV dividido por Freq./Fase determina os comprimentos das bordas de plano do
Voxel CSI. O comprimento da terceira borda é o valor do Espaçamento. Para a
prescrição sugerida, as bordas são 6,9 mm (= 110/16 = 55/8 = 55/8).
• Autoshim deve sempre estar selecionado para otimizar a homogeneidade através
do voxel.
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PROSE
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PROSE
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PROSE
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Janela de Pré-varredura de Espectroscopia
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Janela de Pré-varredura de Espectroscopia
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Descrição da Seqüência de Pulsos (PSD)
Janela de Pré-varredura de Espectroscopia
7. Os picos de metabólitos largos são indicativos de homogeneidade fraca. Se os picos forem muito
largos, faça as verificações e os ajustes recomendados.
• Confira a posição do volume PROSE relativo para o reto e a bobina endo-retal. Reajuste a posição
do volume, caso seja necessário.
• Confira os locais das bandas de VSS prescritas. As bandas de VSS podem ser usadas para suprimir
sinais de regiões de baixa homogeneidade, por exemplo, a bobina endo-retal e o reto.
• Ajuste manualmente as correntes dos gradientes X, Y, e Z para melhorar a homogeneidade –
consulte as instruções abaixo.
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Descrição da Seqüência de Pulsos (PSD)
Janela de Pré-varredura de Espectroscopia
OBSERVAÇÃO: Os resultados do AutoShim são normalmente bons o suficiente que você pode começar
mudando ±1 ou ±2 unidades em vez dos ±10 ajustes grossos de unidade.
• Aumente o valor z em +10 unidades movendo a régua deslizante à extrema direita do campo da
régua.
– Ele demora pelo menos duas atualizações de exibição da janela para ver o efeito da mudança do
gradiente atual.
– Examine a forma do pico de água. Você deseja que o pico de água se torne mais alto e mais
estreito, mantendo o fundo do pico de água liso.
– Se o cume se estreitar e aumentar em altura, aumente o valor do gradiente Z novamente por +10
unidades. Você pode re-centralizar o valor clicando em [C].
– Continue aumentando o valor até que o pico comece a se distorcer ou deixe de se estreitar.
Sempre volte ao último valor bom.
• Se a forma do pico é degradada ou alargada com uma mudança de +10 unidades, mova a régua
deslizante totalmente para a esquerda (uma mudança do valor inicial de -10 unidades).
– Lembre-se, você precisa esperar pelo menos duas atualizações de exibição para ver a mudança.
– Examine a forma da linha de água. Se o shim melhorar depois da mudança de -10 unidades,
diminua o shim atual por outras 10 unidades até que o pico pare de se estreitar ou até que a forma
se degrade. Sempre volte ao último valor bom.
– Pare na melhor forma.
• Ajuste a corrente do gradiente X em ±10 unidades.
• Ajuste a corrente do gradiente Y em ±10 unidades.
• Após ajustar os três gradientes com as ±10 unidades grandes, você deve repetir os ajustes com
alterações de ±5 unidades e depois com ±1 unidade.
OBSERVAÇÃO: Os resultados do AutoShim são normalmente bons o suficiente de modo que você pode
começar mudando ±1 ou ±2 unidades em vez dos ±10 ajustes grossos de unidade.
11. O melhor procedimento é usar um método reproduzível e consistente, como o descrito acima.
12. Quando você estiver satisfeito com as larguras e formas da linha espectral, redefina a freqüência de
centro Center Freq (AX), e clique [Done] (Concluído) para sair da janela de Espectroscopia.
13. Clique [Scan] (Varredura).
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Descrição da Seqüência de Pulsos (PSD)
Janela de Pré-varredura de Espectroscopia
Use este procedimento para corrigir as imagens adquiridas com uma bobina endo-retal.
1. No Browser, selecione o exame de próstata e uma série que deseja corrigir com o programa PACC.
• Não é necessário selecionar uma série inicialmente, mas você pode ganhar tempo se selecionar o
exame e a série com as ferramentas do Browser antes de iniciar o programa PACC.
2. Clique em [PACC] no painel mais à direita do Browser para acessar o programa PACC.
• A interface gráfica de usuário PACC tem as seguintes áreas: três janelas de imagem, uma lista de
séries no exame selecionado e um painel de controle simples.
• Se você selecionou uma série do Browser, são exibidas duas imagens de tal série nas janelas
superiores de PACC.
3. Clique na janela esquerda superior para ativá-la e, à medida do necessário, clique nos botões [+] e [-]
ao lado dos rótulos de exame, série e imagem no painel de controle para selecionar a imagem sagital
que utilizará para localizar a bobina endo-retal no plano sagital.
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Descrição da Seqüência de Pulsos (PSD)
Janela de Pré-varredura de Espectroscopia
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Descrição da Seqüência de Pulsos (PSD)
Janela de Pré-varredura de Espectroscopia
– É uma boa idéia colocar os cursores no reto em vez de no tecido ou mesmo mais próximos ao
tecido. Uma colocação menos agressiva dos cursores de localização limita a possibilidade de
uma correção excessiva da intensidade do sinal próximo à bobina – lembre-se de que 60%-70%
dos cânceres de próstata são encontrados na região da próstata mais próxima à bobina.
• Nas imagens axiais/oblíquas as beiras da bobina correspondem a distanciamentos das margens no
tecido (os distanciamentos parecem “chifres”) que são cercados pelas regiões brilhantes da
anatomia.
– Clique, arraste e solte os cursores de localização próximos aos distanciamentos das margens.
– Como ocorre com os cursores de localização sagital, é melhor colocar os cursores dentro do reto
em vez de no tecido ou mesmo próximo ao tecido.
• Um exemplo da colocação do localizador de cursor é apresentado em Figura 6-83.
7. Utilize a janela inferior, rotulada como “Choose One or More Series to Correct” (Selecionar Uma ou Mais
Séries para Corrigir) para selecionar uma ou mais séries que você quer corrigir.
• Clique no botão esquerdo do mouse em uma série ou selecione a primeira de várias.
• Mantenha pressionada a tecla Shift e clique no botão esquerdo do mouse para selecionar toda a
série a partir da primeira série para a opção atual.
• Mantenha pressionada a tecla Ctrl e clique no botão esquerdo do mouse para acrescentar ou excluir
uma série por vez.
8. Quando você estiver satisfeito com os pontos de localização de bobina, clique em [Correct Series]
(Corrigir Série).
• A correção pode demorar algum tempo portanto, tenha paciência. Enquanto uma correção estiver
em andamento, a interface do usuário de PACC não responderá a qualquer ação exceto a [Cancel]
(Cancelar).
• A barra de status exibe mensagens de status de correção. A janela de exibição “Corrected Image”
(Imagem Corrigida) do canto direito inferior exibe cada uma das imagens depois de corrigidas. Às
vezes, o algoritmo de correção executa duas passagens por uma série.
• Se a correção for completada com êxito, a mensagem "Correction Successful” (Correção Bem
Sucedida) aparecerá na barra de status. Caso contrário, é exibida uma mensagem de erro
acompanhada por uma janela pop-up de mensagem de erro.
• Você pode navegar pelas imagens corrigidas na janela inferior direita ao clicar no botão direito do
mouse na janela. Utilize os botões [+] e [-] localizados ao lado do rótulo de imagem para passar
pelas imagens corrigidas. A janela direita inferior exibirá apenas imagens a partir da última série que
foi corrigida com sucesso.
9. Clique em [Quit] (Sair) para encerrar a interface do usuário PACC. Se você estiver corrigindo imagens,
deve clicar em [Cancel] (Cancelar) e [Quit] (Sair) para sair do PACC.
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Descrição da Seqüência de Pulsos (PSD)
Multi-Nuclear Spectroscopy (Espectroscopia Multi-Nuclear)
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Capítulo 7
Varredura Cardíaca e Respiratória
Introdução
Este capítulo discute os seguintes tópicos relativos à varredura cardíaca:
• Conceitos básicos de varredura cardíaca.
• As telas cardíacas incluem o que segue:
– Controle de Bloqueio, acessado a partir da janela Scan Modes (Modos de Varredura), localizado
na área de trabalho Scan (Varredura).
– A tela Gating/Triggering (Bloqueio/Acionamento) pode ser acessada a partir da área Parâmetros
Adicionais da área de trabalho Scan (Varredura).
• São incluídos os seguintes PSDs cardíacos neste capítulo:
– Fast GRE ET
– 2D FIESTA
– 3D FIESTA, com saturação de gordura
– FastCard GRE/SPGR
– FastCINE e FastCINE PC
– Spiral GRE/SPGR
– RI Duplo e Triplo
– 2D e 3D FGRE com IR-Prep e
– 2D FGRE com IR-Prep
• Como realizar um exame cardíaco:
– Colocação de terminais cardíacos no paciente
– Colocação do dispositivo de bloqueio periférico no paciente
– Como obter um localizador sagital
– Como obter imagens axiais longas
– Como obter imagens axiais curtas
– Como obter imagens radiais
7-1
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Varredura Cardíaca e Respiratória
Conceitos Básicos de Varredura Cardíaca e Respiratória
Acionamento Cardíaco
O acionamento é uma técnica que liga e desliga a aplicação de RF e a obtenção da imagem com base em
um acionamento detectado no ciclo cardíaco ou respiratório. A janela de acionamento é definida como um
percentual do ciclo cardíaco (ou respiratório). Trigger Delay (Atraso de Acionamento) geralmente é
configurado em [Minimum] (Mínimo) para minimizar os atrasos de aquisição, a não ser que a aplicação
exija isso. O acionamento sincroniza a obtenção de dados com um ciclo ondular, e todos os dados da
imagem são adquiridos na mesma fase do ciclo para cada ciclo prescrito.
As seqüências de Eco de Rotação, Eco de Rotação Rápida e Multi-planos de 2D de GRE/SPGR utilizam o
acionamento cardíaco.
Figura 7-2 Acionamento cardíaco. 1 = Janela de Acionamento, 2 = Intervalo RR, 3 = Demora de Acionamento, 4 = cortes.
7-2
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Varredura Cardíaca e Respiratória
Conceitos Básicos de Varredura Cardíaca e Respiratória
Bloqueio Cardíaco
O bloqueio cardíaco monitora o ciclo cardíaco ou o respiratório, mas não usa um acionamento para iniciar a
aplicação de RF. RF é aplicada durante o ciclo todo na hora TR definida, e os dados são obtidos quando
ocorrer o evento fisiológico desejado.
O FastCard, FastCINE, 3D Fast GRE/SPGR, 3D Fast TOF (GRE/SPGR), FIESTA e Fast 2D PC utilizam o
bloqueio cardíaco.
Figura 7-3 Bloqueio Cardíaco. 1 = janela de acionamento, 2 = aplicação uniforme de TR.
CINE
As obtenções do modo Cine não são de bloqueio e nem de acionamento, como definido acima. Quando é
selecionado CINE como o Modo na área Parâmetros de Obtenção de Imagem, o ciclo cardíaco é
monitorado e a obtenção de dados ocorre durante todo o ciclo. Dados são coletados continuamente
durante todo o ciclo cardíaco e são classificados retrospectivamente para sincronizar os dados obtidos com
o ciclo cardíaco médio. Uma Janela de Rejeição de Arritmia (Arrhythmia Rejection Window, ARW) é
definida na tela Combined Card/Resp (Cárdio-respiratório Combinado). Se uma onda R ocorrer fora da
ARW, os dados de imagem coletados durante aquele período são descartados. Os dados devem ser
coletados novamente, resultando em um tempo de varredura estendido.
Aquisições CINE podem ser realizadas utilizando seqüências de pulso CINE ou FastCINE.
OBSERVAÇÃO: FastCine é um termo utilizado para descrever uma aquisição FastCard GRE/SPGR com
o # of Cardiac Phases to Reconstruct configurado em um valor específico, tipicamente 20-
24. A aquisição ocorre com o modo configurado em [2D] e não em [Cine]. FastCine permite
o espaço k segmentado, o que permite períodos curtos de varredura com retenção de
respiração.
Figura 7-4 Cine. 1 = Arrhythmia Rejection Window (ARW, Janela de Rejeição de Arritmia), 2 = TR.
7-3
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Varredura Cardíaca e Respiratória
Conceitos Básicos de Varredura Cardíaca e Respiratória
7-4
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Varredura Cardíaca e Respiratória
Conceitos Básicos de Varredura Cardíaca e Respiratória
O acionamento respiratório funciona do mesmo modo que o acionamento cardíaco, utilizando o ciclo
respiratório para iniciar a aplicação de RF e a aquisição de dados. A entrega de RF é sincronizada com o
ciclo respiratório. Ela utiliza a inspiração do paciente para acionar a aquisição de dados.
Figura 7-7 Aquisição de Dados Acionados Respiratórios. 1 = Ponto de Acionamento Respiratório, 2 = aquisição de dados,
TD = Atraso de Acionamento, TW = Janela de Acionamento.
Fole Respiratório
O bloqueio/acionamento respiratório utiliza um sensor de fole que detecta o movimento da parede
abdominal. O bellows (fole) respiratório é utilizado com as opções Respiratory Gating/Triggering (Bloqueio/
Acionamento Respiratório) e Respiratory Compensation (Compensação Respiratória) (RC).
O fole respiratório é posicionado sobre a área na qual está sendo feita a varredura (Figura 7-8), onde ocorre
o maior movimento respiratório do paciente.
Figura 7-8 Colocação do Fole Respiratório. 1 = Área da varredura, 2 = fole.
7-5
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Conceitos Básicos de Varredura Cardíaca e Respiratória
O fole é posicionado com tiras de Velcro®. A colocação do fole deve ser justa, mas esticada ao mínimo
possível.
• O fole deve expandir e contrair juntamente com a respiração do paciente. A expansão deve ser de 1/2 a
1 polegada.
• O sinal não poderá ser detectado se o fole estiver frouxo demais.
• Se o fole estiver justo demais, o sistema configura o ganho respiratório alto demais e o sinal poderá não
ser detectado com precisão.
Figura 7-9 ilustra os diferentes níveis de expansão do fole.
Figura 7-9 Expansão do Fole. 1 = esticado corretamente, 2 = solto demais, a respiração poderá não ser detectada,
3 = justo demais, a respiração poderá não ser detectada devido ao ganho estar configurado alto demais.
7-6
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Varredura Cardíaca e Respiratória
Conceitos Básicos de Varredura Cardíaca e Respiratória
Cardiac Gate
(Bloqueio
Cardíaco), SSRF C.14.3 e altere a
⇓ sinal de seleção de Visualização dos
Spiral GRE/SPGR gordura e T2 bobina cardíaca Brilhante vasos coronários.
Prep para ⇓ o para a bobina
sinal do mio- anterior apenas.
cárdio, se
desejado.
Cardiac Gate O sangue e o
(Bloqueio miocárdio
2D ou 3D Cardíaco), IR- C.15.1 alteram no Avaliação do
Fast GRE Prep, 3D decorrer do miocárdio.
apenas: ASSET, tempo
Navigator
7-7
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Conceitos Básicos de Varredura Cardíaca e Respiratória
Multi-corte, Multi-fase
Opções de GE Sangue
PSD Aplicativo
Imagem Protocolo contraste
• Localizador.
• Função cardíaca
global.
C.7.4 e ative • O GRE torna o
[Auto] para o sangue mais
FC, Cardiac número de brilhante.
FastCard GRE/SPGR Gate (Bloqueio fases Brilhante • SPGR produz um
Cardíaco), Seq cardíacas a contraste T1 melhor
reconstruir. com o sangue
brilhante e o
miocárdio escuro.
• Avaliação de
válvulas.
7-8
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Varredura Cardíaca e Respiratória
Conceitos Básicos de Varredura Cardíaca e Respiratória
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Conceitos Básicos de Varredura Cardíaca e Respiratória
Telas cardíacas
1 6
7
8
2
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Conceitos Básicos de Varredura Cardíaca e Respiratória
3. Cardiac Trigger
Level Annotation Clique no marcador para acionar o visual horizontal que indica a
(Anotação do Nível localização do nível do acionamento em relação à exibição da forma da
de Acionamento onda.
Cardíaco)
7 - 11
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Conceitos Básicos de Varredura Cardíaca e Respiratória
Cardiac Trigger
Level (Nível de
Gatilho Cardíaco)
Marcas de Tique
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Conceitos Básicos de Varredura Cardíaca e Respiratória
Figura 7-12 Exibição de forma de onda. 1 = Forma de onda ECG, 2 = Forma de onda respiratória, 3 = Forma de onda periférica
bloqueada, 4 = Exibição de mV, 5 = forma de onda amarela indicando um mV baixo.
4 1
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# of RR
Intervals (No.
de Intervalos
RR)
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Trigger Delay
(Atraso do
Acionamento)
6. Cardiac Phases Fases Cardíacas: Single (Único) ou Multi define se serão adquiridas
(Fases imagens de fase única ou de fases múltiplas quando a seqüência for
Cardíacas) bloqueio cardíaco com SE ou FSE.
8. # of Cardiac
Phases to O número máximo de fases é afetado pelo Views per Segment (Vistas por
Reconstruct Segmento).
(No. de Fases Isso define o número de fases cardíacas que serão obtidas em seqüências
Cardíacas para FastCINE. O valor é definido em [Auto] para realizar o FastCard.
Reconstruir)
10. Heart Rate Atualiza a exibição da taxa cardíaca do paciente. Clique antes de iniciar
(Taxa Cardíaca) uma obtenção ou de avaliar a forma de onda do ECG.
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Conceitos Básicos de Varredura Cardíaca e Respiratória
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Conceitos Básicos de Varredura Cardíaca e Respiratória
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Cardiac PSDs (PSDs Cardíacos)
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3D Fast GRE IR-PREP
Esta seqüência de pulso utiliza um pulso de RI seletiva que não de pulso que permite a obtenção de locais
múltiplos em uma única retenção de respiração. IR-Prep requer um Prep Time (Tempo de Prep) na área
Scan Time (Tempo de Varredura) - selecione um valor que melhor suprima o miocárdio.
É utilizada uma técnica de amostragem de espaço k chamada de VAST (Variable Sampling in Time, ou
Amostragem Variável no Tempo). A técnica divide as etapas da fase em dois segmentos desiguais que são
adquiridos em dois intervalos RR sucessivos. O tempo da varredura é reduzido a aproximadamente 20-25
segundos e é calculado pelo número de locais x intervalos 2RR.
Aplicativo
3D Fast GRE com IR-Prep é para varreduras cardíacas com a retenção da respiração.
Parâmetros Selecione o modo [3D], o plano [Oblique] (Oblíquo), PSD [Fast GRE] e [IR-Prep],
de Obtenção [Cardiac Gating] (Bloqueio Cardíaco), [ZIP 512] e [ZIP x 2] como as Opções de
de Imagens Obtenção de Imagens.
• 3D FGRE também é compatível com [ASSET] e [Navigator]. Observe que [ASSET]
é compatível apenas com certas bobinas.
Scan Time Selecione os seguintes parâmetros de Scan Time (Tempo de Varredura): TE = Mínimo
(Tempo de Cheio, Tempo Prep = 200-300, Ângulo de Reversão = 15-20, RBw = 62,5.
Varredura)
Scan Range Selecione os seguintes parâmetros de Scan Range (Faixa de Varredura): FOV = 32,
(Faixa de Espessura = 5, Locais de Varredura = 12-16.
Varredura)
Horário da Selecione os seguintes parâmetros de Acquisition Timing (Momento da Obtenção):
Aq. Freqüência = 256, Fase = 128-224, NEX = Não-selecionável, PFOV = 0,7-0,8, Direção
da Freq = A/P.
Bloqueio Selecione os seguintes parâmetros de Cardiac Gating (Bloqueio Cardíaco): RR: 2-3, TW
= 10%, TD = Recomendado.
• Se o BPM = 60, estabeleça o valor da Fase = 192-224 e RR = 2.
• Se o BPM = 80, estabeleça o valor da Fase = 128-160 e RR = 2.
• Se o BPM = 100, estabeleça o valor da Fase = 128 e RR = 3.
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FASTCARD GRE/SPGR
FASTCARD GRE/SPGR
Descrição
FastCard é uma seqüência GRE/SPGR 2D rápida que adquire múltiplas fases do ciclo cardíaco em
localizações únicas ou múltiplas. FastCard segmenta o número de vistas nos grupos de visualizações por
segmento, com cada grupo de visualizações adquirido após um acionamento cardíaco. Vizualizações por
segmento são o número de linhas do espaço k adquiridas por fase cardíaca durante o intervalo RR. A
opção de vistas por segmento afeta a resolução temporal, a indefinição e o tempo da varredura de uma
varredura cardíaca rápida.
Figura 7-19 ECG e RF 1 = ECG, 2 = RF, 3 = fase 1, 4 = fase n, 5 = obtenção de dados.
Aplicativo
Figura 7-20 FastCard.
Consideração
• A menos que a velocidade do coração varie e cause um acionamento fora da Janela de Acionamento, o
sinal de RF não é mantido através do complexo de QRS.
• O sistema pausa quando o sinal esperado não é detectado.
• Se ocorrerem mais de quatro arritmias em tempos de varredura de < 25 ms, a varredura é abortada.
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FASTCARD GRE/SPGR
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FASTCARD GRE/SPGR
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Varredura Cardíaca e Respiratória
FastCINE
FastCINE
Descrição
Aplicativo
Figura 7-25 Esquerda = FastCINE com rotulagem, direita =
estudo de válvula cardíaca de FastCINE.
Consideração
• À medida que o valor de Rejeição de Arritmia ⇑, o número de cortes ⇓. Não exceda a um valor de 50.
• O bloqueio cardíaco e respiratório combinado é permitido com as seqüências FastCINE.
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Varredura Cardíaca e Respiratória
FastCINE
Procedimento FastCINE
Parâmetros Selecione o modo [2D], o plano [Oblique] (Oblíquo) e [FastCard-GRE] para sangue
de Obtenção mais brilhante ou [FastCard-SPGR] para uma visualização melhor do miocárdio.
de Imagem Selecione qualquer Opção de Aquisição de Imagem compatível.
• Opções de Obtenção de Imagens: FC, SqP, Bloqueio Cardíaco, VBw, NPW, Seq,
Sup de Sangue.
• Seleções Típicas de Opções de Obtenção de Imagem: VBw, Bloqueio Cardíaco,
Seq. Observe que [Sequential] (Seqüencial) é selecionado automaticamente. Se
não estiver selecionado, o No. de Fases a Reconstruir não estará disponível na
janela Cardiac/Respiratory (Cardíaco/Respiratório).
• Selecione FC para ⇑ o sinal do sangue e selecione Resp Triggering (Acionamento
Resp) para exames em que o paciente não retém sua respiração.
Scan Time Selecione o número de ecos e os valores de TE, de ângulo de reversão e de RBw para o
(Tempo de contraste de imagem desejado.
Varredura) • Valores típicos: 1 eco, TE = Min cheio, Ângulo de Reversão = 20-25, RBw = 32.
• É recomendado o TE Mínimo Cheio. Entretanto, é possível digitar um valor TE
manualmente quando um TE mais longo for clinicamente relevante, por exemplo,
quando são avaliados fluxos de jatos de válvulas do coração quando os valores TE
estão tipicamente na faixa de 8 ms e 12 ms. À medida que o TE ⇑, o SNR ⇓ e os
efeitos T2* ⇑. A qualidade de imagem NÃO é garantida em seqüências FastCINE
que utilizam valores elevados de TE.
• Larguras de banda de até 125 podem ser utilizada para obter varreduras mais
rápidas às custas de SNR.
Faixa de Informe o FOV e a espessura do corte para a resolução espacial desejada e para o
Varredura SNR.
• Valores cardíacos típicos: FOV = 36-42, Espessura do Corte = 8-10, Espaçamento =
0 se a série deve ser utilizada para análise.
Tempo da Informe os valores de matriz, NEX, de PFOV e valores de Locais antes da Pausa para a
Aq. resolução espacial desejada, o SNR e o tempo da varredura.
• Valores cardíacos típicos: Freq = 256, Fase = 128, NEX = 1, PFOV = 0,75, Locais
antes da Pausa = tempo da retenção da respiração.
CV do Arrhythmia Rejection (Rejeição de Arritmia). 0 = desligado, o que significa que nenhum
Usuário batimento cardíaco é rejeitado. O tempo de varredura não é prolongado, mas a
qualidade da imagem pode ser comprometida. Este é o modo padrão. 1 = ligado com o
limite desligado, o que significa que o tempo de varredura é estendido em função do
número de batimentos cardíacos que são rejeitados. A varredura não aborta. 2 = ligado
com o limite ligado, o que significa que o sistema aborta a varredura se acionamentos
demais forem detectados fora do ARW. Quando está ligado, isso pode ⇑ a qualidade da
imagem.
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FastCINE
Procedimento FastCINE
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Varredura Cardíaca e Respiratória
FastCINE PC
FastCINE PC
Descrição
FastCINE PC combina o modo de varredura Contraste de Fase e o modo CINE para permitir a obtenção de
imagens através do ciclo cardíaco inteiro. O Intervalo RR é monitorado e as informações são utilizadas para
classificar os dados retrospectivamente antes da reconstrução. As imagens so reconstruídas usando a
interpolação do CINE, compensando as diferenças existentes dentro do ciclo cardíaco. FastCINE utiliza
uma técnica de espaço k segmentado.
Aplicativo
Figura 7-26 Faça o pós-processamento das imagens em um
software de Análise de Fluxo ou MASS.
Consideração
Procedimento FastCINE PC
Parâmetros Selecione o modo [2D], o plano [Oblique] (Oblíquo) e [Phase Contrast] (Contraste de
de Obtenção Fase). Selecione qualquer Opção de Aquisição de Imagem compatível.
de Imagens • Opções de Obtenção de Imagens: FC, SqP, Bloqueio Cardíaco, VBw, NPW, Seq,
Sup de Sangue.
• Seleções Típicas de Opções de Obtenção de Imagem: FC, VBw, Bloqueio Cardíaco.
• Selecione FC para ⇑ o sinal do sangue.
Scan Time Selecione o número de ecos e os valores de TE, de ângulo de reversão e de RBw para o
(Tempo de contraste de imagem desejado.
Varredura) • Valores típicos: 1 eco, TE = Min cheio, Ângulo de Reversão = 20-25, RBw = 32.
• Larguras de banda de até 125 podem ser utilizada para obter varreduras mais
rápidas às custas de SNR.
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Varredura Cardíaca e Respiratória
FastCINE PC
Procedimento FastCINE PC
Scan Range Informe o FOV e a espessura do corte para a resolução espacial desejada e para o
(Faixa de SNR.
Varredura) • Valores cardíacos típicos: FOV = 36-42, Espessura de Corte = 8-10,
Espaçamento = 2.
Horário da Informe os valores de matriz, NEX, de PFOV e valores de Locais antes da Pausa para a
Aq. resolução espacial desejada, o SNR e o tempo da varredura.
• Valores cardíacos típicos: Freq = 256, Fase = 128, NEX = 1, PFOV = 0,75, Locais
antes da Pausa = tempo da retenção da respiração.
CV do Desligue ambos o Arrhythmia Monitoring/Rejection (Rejeição/Monitoração de Arritmia) e
Usuário o Magnitude Weighting Mask (Máscara de Ponderação de Magnitude).
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Varredura Cardíaca e Respiratória
2D FIESTA
2D FIESTA
Descrição
O Fast Imaging Employing STeady-state Acquisition (FIESTA) é uma seqüência de pulsos coerente
totalmente equilibrada, para a obtenção de imagens em estado-sólido, desenvolvida para produzir imagens
de SNR elevado TRs muito curtos. FIESTA é uma obtenção segmentada de espaço-k, de bloqueado ECG
rápido. A função faz a nova fase da magnetização transversa no final de cada intervalo de TR para
seqüências TR muito curtas. A intensidade resultante de sinal independe do TR e é relacionada a T2/T1.
Mais importante ainda, os TRs curtos são essenciais para a manutenção da coerência da fase de giro.
A coerência da fase é necessária para manter uma magnetização transversal coerente e eliminar os
artefatos gerados pelos efeitos de susceptibilidade magnética.
Aplicativo
O contraste do tecido é gerado, baseado na razão do tempo de relaxação de spin-spin (T2) e do tempo de
relaxamento do spin-lattice (T2). Conseqüentemente, a seqüência de pulsação acentua o contraste dos
giros com as razões T2/T1 (tais como líquido da espinha cerebral, água e gordura), enquanto suprime o
sinal dos tecidos com razões menores de T2/T1 (tais como músculos e o miocárdio).
Este tipo de seqüência de aquisição pode ser útil para a função de obtenção de imagens cardíacas na qual
é necessária uma delineação clara entre o sangue (claro) e o miocárdio (escuro). A função cardíaca e a
avaliação da válvula são aplicações cardíacas comuns.
FIESTA compensa o fluxo turbulento.
Figura 7-27 2D FIESTA à esquerda e FastCINE à direita.
Consideração
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Varredura Cardíaca e Respiratória
2D FIESTA
Procedimento 2D FIESTA
Patient Apesar de ser compatível com qualquer posição e entrada de paciente, recomenda-se
Position supino e entrada pelos pés. Isto assegura que o bloqueio/acionamento cardíaco sejam
(Posição do precisos, garantindo a segurança do paciente em relação ao posicionamento dos cabos
Paciente) para fora do túnel e da passagem do cabo da bobina, nos pontos de conexão no
carrinho da porta da bobina. Utilize a bobina Cardíaca Arranjada em Fase ou outras
bobinas que produzem uma cobertura e um SNR ótimos.
Parâmetros Selecione o modo [2D], o plano [Oblique] (Oblíquo) e [Fiesta].
de Obtenção • Opções de Obtenção de Imagens Compatíveis: SqP, Bloqueio Cardíaco, VBw, NPW,
de Imagem EDR, Seq.
• Os Gatilhos/Bloqueios Cardíacos e os Seqüenciais são selecionados
automaticamente e não podem ser desativados. O seqüencial obtém um corte por
vez e múltiplas fases cardíacas.
Tempo de Selecione um valor de TE e o ângulo de reversão. Todos os outros valores serão
Varredura selecionados automaticamente.
• O TR mínimo é selecionado automaticamente. O TR calculado é o TR mínimo
atingível e está baseado em restrições de SAR. O TR pode ser ajustado através de
alterações feitas a qualquer um dos parâmetros a seguir: matriz de freqüência, FOV,
espessura do corte e ângulo de reversão. A melhor qualidade de imagem pode ser
alcançada em TR ≤ 4 ms. Tipicamente, o RBw é ≥ 125 para manter o TR < 4.
• As opções de TE são: Mínimo, Mínimo Cheio, Gordura/Água em Fase e Gordura/
Água fora de Fase. Selecionar [Minimum TE] (TE Mínimo) reduz tanto o TE quanto
o TR, mantendo um SNR similar.
• Ângulo de Reversão Típico = 40° a 45° (a faixa é 0-170). Considere utilizar 50°-70°
para obter um bom contraste de imagem e uma redução de artefatos de fluxo. A
seqüência FIESTA se torna limitado por SAR quando o Ângulo de Reversão ≥ 50°,
resultando em um TR mais longo.
• O default de RBw é 125 kHz, faixa = 31,25-125 kHz, dependendo da configuração do
sistema. Reduzir o RBw resulta em um TR ⇑ e em um leve ⇑ de SNR.
Scan Range Informe o FOV, a espessura do corte e os valores de espaçamento para a resolução
(Faixa de espacial desejada e SNR.
Varredura) • Valores cardíacos 2D típicos: FOV = 40, Espessura de Corte = 7, Espaçamento = 0.
É permitido o espaçamento zero. Os cortes são adquiridos seqüencialmente e não
há problema de interferência. À medida que o FOV ⇓, o TR ⇑.
• O Seqüencial faz a varredura de um corte por obtenção. O número de cortes indica o
número de aquisições prescritas.
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Varredura Cardíaca e Respiratória
2D FIESTA
Procedimento 2D FIESTA
Horário da Informe os valores de matriz, NEX e de PFOV para a resolução espacial desejada, o
Aq. SNR e o tempo da varredura.
• Valores cardíacos típicos: Freq = 224, Fase = 224, NEX = 1, PFOV = 0,75, No. de
Locs antes da Pausa = 1. A Fase pode ser > o valor de freqüência, o que pode
ajudar a evitar o retorno de fase e artefatos de fluxo sem a necessidade de trocar a
fase e a freqüência. À medida que a fase ⇑, o tempo de varredura ⇑, o que pode ser
compensado com um VPS ⇑.
• Depois de prescrever os cortes, retorne a Locais antes da Pausa e prescreva uma
pausa na varredura em pontos pré-determinados para os estudos de retenção de
respiração.
CV do Tipicamente, desligue Arrhythmia Monitoring/Rejection (Monitoração/Rejeição de
Usuário Arritmia). Para maiores detalhes, consulte o capítulo CV do Usuário.
Tipicamente, prescreva
graficamente os cortes do ápice
cardíaco à base. Selecione os
dispositivos de ajuste do ângulo,
desenho e remoção dos cortes.
Posicione os cortes para cobrir a
anatomia de interesse e ver o
Painel de Consulta, para observar
o número máximo de cortes por
obtenção e o número de
obtenções prescritas. O tempo do
exame aumenta à medida que
aumenta o número de aquisições.
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Varredura Cardíaca e Respiratória
3D fat SAT FIESTA com Bloqueio Cardíaco
O 3D FIESTA com bloqueio e com um pulso preparatório de saturação de gordura pode ser adquirido dentro de uma
única retenção de respiração para a alta resolução espacial, imagens suprimidas de gordura de artérias coronárias.
Um local de varredura é adquirido em 3 ou 3 RR. 3D FIESTA utiliza uma técnica de amostragem de espaço k
chamada de VAST (Variable Sampling in Time, ou Amostragem Variável no Tempo). A técnica divide as etapas da fase
em dois segmentos desiguais que são adquiridos em dois intervalos RR sucessivos.
3D FIESTA é compatível com as Opções de Obtenção de Imagens ASSET, Navigator e SPECIAL selecionadas a
partir da janela Saturation (Saturação).
Aplicativo
Figura 7-29 Amostra de artéria coronária adquirida com 3D FIESTA.
Parâmetros Selecione [3D Mode] (Modo 3D), o plano [Oblique] (Oblíquo), [FIESTA], [Zoom] como o
de Obtenção Modo de Gradiente e [Cardiac Gating] (Bloqueio Cardíaco), [ZIP 512] e [ZIP x 2] como
de Imagens Opções de Obtenção de Imagem. Outras Opções de Obtenção de Imagem compatíveis
com o bloqueio cardíaco 3D fat SAT FIEISTA são [Navigator], [Extended Dynamic
Range] (Intervalo Dinâmico Estendido), [Square Pixel] (Pixel Quadrado), e todas as
seleções ZIP.
Scan Time Selecione os seguintes parâmetros de Scan Time (Tempo de Varredura): TE = Mínimo
(Tempo de Cheio, Tempo de Prep = Auto, Reversão = 55-65, RBw = 125
Varredura)
Scan Range Selecione os seguintes parâmetros de Scan Range (Faixa de Varredura): FOV = 28,
(Faixa de Espessura = 2,4-3,4, Locs de Varredura = 10-12
Varredura)
Horário da Selecione os seguintes parâmetros de Acquisition Timing (Momento da Obtenção):
Aq. Freqüência = 256, Fase = 128-224, NEX = Não-selecionável, PFOV = 0,7-0,8, Direção da
Freq = A/P.
Bloqueio Selecione os seguintes parâmetros de Bloqueio: RR: 2-3, TW = 10%, TD = Recomendado.
• Se o BPM = 60, estabeleça o valor da Fase = 192-224 e RR = 2.
• Se o BPM = 80, estabeleça o valor da Fase = 128-160 e RR = 2.
• Se o BPM = 100, estabeleça o valor da Fase = 128 e RR = 3.
SAT ESPECIAL = Ligado
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Varredura Cardíaca e Respiratória
Fast GRE ET
Fast GRE ET
Descrição
Fast Gradient Echo-ET (FGRE ET) utiliza uma seqüência de pulso TR GRE que obtém etapas de fases
múltiplas por TR utilizando um trem de eco EPI. FGRE ET pode ser adquirido em um modo de fase múltipla
ou em Tempo Real.
FGRE ET Multi-phase obtém cortes ao longo de intervalos RR de 1-4 em locais múltiplos utilizando pulsos
IR-Preparados para suprimir a gordura da parede anterior do tórax. A seqüência é geralmente repetida de
30 a 60 vezes para observação de mudanças de tecido durante o exame.
FGRE ET-RT fornece a localização em Tempo Real da anatomia cardíaca.
Aplicativo
FGRE ET Multi-phase é utilizado para obter imagens do miocárdio com alta resolução temporal. Utilize o
IR Prep para suprimir o miocárdio e aumentar o contraste de T1 para que o tecido seja melhor visualizado.
Outro benefício é que tempos de inversão (TI) usados possibilitam também certa supressão de gordura.
Imagens FGRE ET-MP também podem ser obtidas sob estresse cardíaco e sob condições de descanso.
Figura 7-30 Esquerda = FGRE ET com estresse ligado e direita – sem
estresse.
Consideração
FGRE ET Multi-fase: O número máximo de cortes por obtenção depende do ritmo cardíaco do paciente, do
número de intervalos R-R, ETL, do TR e da matriz de freqüência. Um máximo de 64 locais e 512 imagens
totais podem ser prescritos.
FGRE ET-RT: Devido aos ETLs grandes utilizados no FGRET ET-RT, a seqüência está sujeita ao
aparecimento de artefatos de movimento causados pelos erros de fase. O uso de saturação de gordura
(SAT) e ângulos de reversão baixos pode ajudar a diminuir as indefinições que ocorrem na formação de
imagem de FGRET ET-RT. O FGRET ET-RT possibilita, também, o alinhamento de eco que é executado
para compensar estes erros de fase.
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Varredura Cardíaca e Respiratória
Fast GRE ET
Patient Apesar de ser compatível com qualquer posição e entrada de paciente, recomenda-se
Position supino e entrada pelos pés. Isto assegura que o bloqueio/acionamento cardíaco sejam
(Posição do precisos, garantindo a segurança do paciente em relação ao posicionamento dos cabos
Paciente) para fora do túnel e da passagem do cabo da bobina, nos pontos de conexão no
carrinho da porta da bobina. Utilize a bobina Cardíaca Arranjada em Fase ou outras
bobinas que produzem uma cobertura e um SNR ótimos.
Parâmetros Selecione o modo [3D], o plano [Oblique] (Oblíquo) e [FGRET] a partir da janela PSD.
de Obtenção Selecione qualquer Opção de Obtenção de Imagem compatível.
de Imagem • Opções de Obtenção de Imagens: FC, SqP, Bloqueio Cardíaco, VBw, SCIC, IR
Preparado, Multi-Fase. Está disponível a função Surface Coil Intensity Correction
(SCIC, Correção da Intensidade da Bobina de Superfície) com a bobina Torso.
• Seleções Típicas de Opções de Obtenção de Imagem: Bloqueio Cardíaco, VBw, IR
Preparado, Multi-Fase.
Tempo de Selecione os valores de TE, ETL e RBw para o contraste de imagem desejado.
Varredura • Valores típicos de tempos: TE = Min Cheio, Ângulo de Reversão = 25, ETL = 4,
RBw = 125.
• O TI é calculado automaticamente, baseado em outros parâmetros seqüenciais.
Geralmente, o T1 está na faixa de 150 a 175 ms, quando é selecionado 0,75 PFOV.
Caso contrário, o T1 será de >230 ms, causando uma supressão insuficiente da
gordura.
• À medida que o ETL ⇑, o TR ⇑ e a indefinição de imagem ⇑.
Scan Range Informe o FOV, a espessura do corte e os valores de espaçamento para a resolução
(Faixa de espacial desejada e SNR.
Varredura) • Valores cardíacos típicos: FOV = 36, Espessura de Corte = 8-10, Espaçamento = 0,
ou amentar conforme necessário para cobrir a anatomia de interesse.
Tempo da Informe os valores de matriz, NEX e de PFOV para a resolução espacial desejada, o
Aq. SNR e o tempo da varredura.
• Valores cardíacos típicos: Freq = 128, Fase = 128, PFOV = 0,75.
• 1 NEX é usado automaticamente. Assim, ajuste os outros parâmetros de
varredura para aumentar o SNR.
• Observe que a matriz da fase x PFOV deve ser um múltiplo par do ETL. O
sistema exibe uma mensagem se esta regra não é seguida.
CV do Defina o Echo Tuning mode (Modo Sintonia de Eco),Echo delay (Atraso de eco),Manual
Usuário echo alignment (Alinhamento de eco manual), e Ramp sampling (Amostra de ramp).
Se Cardiac Gating (Bloqueio Cardíaco) e Sequential (Seqüencial) estiverem
selecionadas para a janela Imaging Option (Opção de Obtenção de Imagens),
tipicamente desligue Arrhythmia Monitoring/Rejection (Monitoração/Rejeição de
Arritmia). Consulte o capítulo CV do Usuário para maiores detalhes.
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Fast GRE ET
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Varredura Cardíaca e Respiratória
Fast GRE ET
1. Para verificar o alinhamento de eco, prescreva a obtenção FGRET-MP, mas desligue o IR Preparado,
ligue o Modo de Sintonia de Eco = 1 e defina as Fases por Local = 1 e depois execute a varredura.
2. Se o alinhamento de eco estiver ruim, copie/cole a série utilizada para verificar o alinhamento de eco,
defina o Modo de Sintonia de Eco = 1, Atraso de Eco = 6, alinhamento Manual de Eco = 1 e depois
execute a varredura. Visualize as imagens, e se há um bom alinhamento de eco, continue a varredura e
defina o Modo de Sintonia de Eco = 0, o Atraso de Eco ao valor que resultou no bom alinhamento de
eco e o alinhamento Manual de Eco = 1.
3. Se você ainda tiver um alinhamento de eco ruim, ajuste o Atraso de Eco e realize a varredura
novamente. Se não conseguir um alinhamento de eco aceitável, entre em contato com o engenheiro de
serviço.
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Fast GRE ET
Patient Apesar de ser compatível com qualquer posição e entrada de paciente, recomenda-se
Position supino e entrada pelos pés. Isto assegura que o bloqueio/acionamento cardíaco sejam
(Posição do precisos, garantindo a segurança do paciente em relação ao posicionamento dos cabos
Paciente) para fora do túnel e da passagem do cabo da bobina, nos pontos de conexão no
carrinho da porta da bobina. Utilize a bobina Cardíaca Arranjada em Fase ou outras
bobinas que produzem uma cobertura e um SNR ótimos.
Parâmetros Selecione o modo [3D], o plano [Oblique] (Oblíquo) e [FGRET] a partir da janela PSD.
de Obtenção Selecione qualquer Opção de Obtenção de Imagem compatível.
de Imagem • Opções de Obtenção de Imagens Compatíveis: FC, SqP, VBw, Tempo Real.
• Seleções Típicas de Opções de Obtenção de Imagem: VBw, Tempo Real.
Scan Time Selecione os valores TE, TR, ângulo de reversão, ETL e RBw para o contraste de
(Tempo de imagem desejado.
Varredura) • Valores típicos: TE = Min Cheio, TR = Mínimo, Ângulo de Reversão = 12-15, ETL =
8, RBw = 125.
• À medida que o ETL ⇑, o TR ⇑ e a indefinição de imagem ⇑.
• O TR mínimo ⇓ à medida que o RBw ⇑ e à medida que o ETL, a freqüência de matriz
e a obliqüidade ⇓.
Scan Range Informe o FOV e a espessura do corte para a resolução espacial desejada e para o
(Faixa de SNR.
Varredura) • Valores cardíacos típicos: FOV = 36, Espessura de Corte = 8-10, No. de Cortes = 1.
Horário da Informe os valores de matriz, NEX e de PFOV para a resolução espacial desejada, o
Aq. SNR e o tempo da varredura.
• Valores cardíacos típicos: Freq = 128, Fase = 128, PFOV = 0,75.
CV do Defina o modo Sintonia de Eco, Atraso de eco, Alinhamento manual de eco, a
Usuário Amostragem de rampa e o modo Turbo em ligado.
• Ative a Ramp Sampling (Amostragem de Rampa) para ⇓ o espaço de eco e a
indefinição da imagem. A RBw é fixada a 125 kHz quando a ramp sampling
(amostragem de rampa) é ativada. Informe 1 na caixa de texto para utilizar a
amostragem de rampa. Deixe o campo com o valor zero predefinido se não desejar
utilizar a amostragem de rampa.
Operações Salve a Série e faça a Varredura. Inicie a Auto Pré-varredura e a aba i/Drive Acquire
de Varredura abre. Imagens home são obtidas e, neste momento, a aba Acquire pode ser usada para
navegar através da anatomia e alterar o contraste de imagem conforme necessário. Os
planos de varredura e as localizações de corte podem ser copiadas das telas i/Drive
para a série no Rx Manager.
IMPORTANTE!: Se a qualidade da imagem for um problema, realize um alinhamento
manual de eco.
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Varredura Cardíaca e Respiratória
Spiral GRE/SPGR
Spiral GRE/SPGR
Descrição
Spiral utiliza uma seqüência 2D GRE ou SPGR para obter dados em uma
trajetória espiral ao simultaneamente aplicar os gradientes nas direções X e
Y. O espaço k é preenchido de modo espiral, em comparação com o
espaço k ser preenchido em uma grade retangular uniforme. Seguindo a
coleta de dados espiral, os dados são interpolados sobre uma grade
retilínea, que é necessária para aplicar a Transformação de Fourier Rápida
(FFT) para a formação de imagem. O enchimento espiral do espaço k é mais
rápido do que o enchimento retilíneo do espaço k, o que resulta em valores
TE mais curtos.
Os seguintes são novos parâmetros de varredura Espiral:
• Arms (Braços) é o número de trajetórias espirais, faixa = 1-32.
• Points (Pontos) é o número de pontos de dados coletados para cada braço espira, faixa – 512-8192.
• O mapa B0 compensa as diferenças de fase devido a diferenças no campo B0 às custas do tempo.
Aplicativo
Figura 7-34 Coração espiral.
Consideração
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Spiral GRE/SPGR
Procedimento Espiral
Parâmetros Selecione o modo [2D], o plano [Oblique] (Oblíquo) e [Spiral GRE] (GRE Espiral), ou
de Obtenção [Spiral SPGR] (SPGR Espiral). Selecione qualquer Opção de Obtenção de Imagem
de Imagem compatível.
• Opções de Obtenção de Imagens Compatíveis: FC, Bloqueio Cardíaco, T2 Prep, VBw,
Seq, SSRF.
• Seleções Típicas de Opções de Obtenção de Imagem: Cardiac Gate (Bloqueio
Cardíaco), SSRF.
• Selecione [T2 Prep] para ⇓ o sinal do tecido do músculo (miocárdio) e SNR. Selecione
[Spectral Spatial RF] (RF Espacial de Espectro) para ⇓ o sinal da gordura. O FC é
aplicado apenas na direção do corte. Selecione [Sequential] (Seqüencial) para uma
obtenção de fase cardíaca única e não selecione para uma obtenção cardíaca de fase
múltipla.
Tempo de Selecione os valores de TE, de ângulo de reversão e RBw para o contraste de imagem
Varredura desejado.
• Valores típicos de tempos: TE = Min, Ângulo de Reversão = 60, RBw = 125.
• ⇓ Ângulo de Reversão a 45° para aquisições seqüenciais para reduzir os efeitos de
saturação.
• ⇑ o RBw resulta em ⇓ SNR, ⇓ perda da definição da imagem e um leve ⇓ na resolução
espacial. A largura de banda deve ser ajustada para 125 kHz quando o número de
Pontos for 2048 ou maior.
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Varredura Cardíaca e Respiratória
Spiral GRE/SPGR
Procedimento Espiral
Scan Range Informe o FOV e a espessura do corte para a resolução espacial desejada e para o SNR.
(Faixa de • Valores cardíacos típicos: FOV = 36-42, Espessura de Corte = 8-10, Espaçamento =
Varredura) 0.
• Um espaçamento zero ou negativo é típico. Um espaçamento negativo de até 50% da
espessura do corte é permitido, por exemplo, -2,5 com uma espessura de corte de 5
mm. Quando um espaçamento negativo for prescrito, a ordenação de corte é
executada de forma intercalada para minimizar a interferência. Vasos cardíacos
podem ser capturados com mais sucesso com o seqüencial.
Horário da Informe os valores de braço, pontos, NEX, AutoShim, mapa B0 e de Locais antes da
Aq. pausa para a resolução espacial desejada, o SNR e o tempo da varredura.
• Valores cardíacos típicos: Braços = 16-24, Pontos = 2048-4096, NEX = 1, mapa B0 =
Ligado, Autoshim = Ligado, Locais antes da Pausa = 1 ou o melhor valor para permitir
uma retenção de respiração.
• Isto define o número de pontos de dados que serão coletados para cada braço de
espiral. À medida que o número de pontos ⇑, a resolução espacial ⇑ como indicado
pela resolução efetiva mais baixa. À medida que o tamanho do pixel diminui, a SNR ⇓
como indicado pelo medidor de SNR. O número de braços e a largura de banda de
recepção prescritos afetam o número máximo de pontos permitido.
• Isto define o número de trajetórias de espiral que serão executadas. Aumentar os
braços e o RBw afeta o número máximo de braços permitido.
• Deixar o mapa B0 ativos melhora a qualidade da imagem e corrige as diferenças de
fase que resultam de variações de homogeneidade do campo. Embora o uso de
mapas B0 ⇑ o tempo da varredura, isso não é recomendado.
• A Resolução Efetiva é exibida em milímetros uma vez que o FOV, braços, pontos e a
RBw são definidos. Isso é calculado pelo sistema e não pode ser editado.
Bloqueio Informe valores em cada campo.
Cardíaco Há quatro tipos de seqüências Gated Sequential Hi-Res Spiral (Espiral de Alta Resolução
Seqüencial Bloqueada):
• Uma obtenção de braço único, corte único que obtém todos os dados para uma fase
em um período TR, depois, repete a obtenção de dados na fase subseqüente dentro
de um ciclo cardíaco.
• Uma obtenção de braços múltiplos e corte único repete a seqüência de braço único
para completar o número de braços definidos; se foram prescritos seis braços, a
seqüência é repetida seis vezes.
• Uma obtenção de braço único e corte múltiplo obtém todos os dados para um único
local num único intervalo RR. Todas as fases para o próximo local são obtidas no
próximo intervalo RR e assim por diante, até que todos cortes tenham sido
completados.
• Uma obtenção de braços múltiplos e cortes múltiplos completa todos os braços para o
corte um, coletando todas as fases para aquele corte no mesmo intervalo RR. Todas
as fases e braços são então coletados para o próximo corte e assim por diante até que
todos os cortes sejam completados.
– Valores típicos de bloqueio: selecione o condutor que fornece o melhor sinal,
ARW = 20%-50%, TD = 300-450, Atraso Interseqüencial = Mínimo, No. de
Fases Cardíacas a Recon = Auto.
– ⇑ o TD ⇓ o número máximo de cortes permitido.
Gráfico/ Prescreva os locais de varredura.
Rx SAT • À medida que o número de cortes ⇑, ⇑ também o tempo total de varredura.
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Varredura Cardíaca e Respiratória
Espiral em Tempo Real
Aplicativo
A Espiral em Tempo Real pode se usada para a localização rápida da anatomia que está nos planos
oblíquos duplos e nas áreas onde o movimento pode ser um problema, por exemplo, as artérias coronárias.
Consideração
• SSRF deve estar ligado durante a prescrição da série na janela Imaging Options (Opções de Obtenção
de Imagem) e não pode ser ligado/desligado na guia i/Drive Pro Plus Acquire.
• A supressão de gordura deve estar ligada durante a prescrição da série e não pode ser ligado/desligado
na guia i/Drive Pro Plus Acquire.
• Cardiac Gating/Triggering (Bloqueio/Acionamento Cardíaco) não é permitido com Tempo Real. A taxa
de quadros de Espiral em Tempo Real é tipicamente descrita em quadros por segundo (FPS),
fornecendo imagens de alta resolução temporal exibindo pouco ou nenhum movimento em áreas como
o coração.
• O mapa B0 é anotado na página de Texto da Série como PC.
• A opção Stack (Pilha) está disponível apenas em i/Drive Pro Plus.
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Varredura Cardíaca e Respiratória
Espiral em Tempo Real
Parâmetros Selecione o modo [2D], o plano [Axial] e [Spiral GRE] (GRE Espiral) ou [Spiral SPGR]
de Obtenção (SPGR Espiral). Selecione qualquer Opção de Obtenção de Imagem compatível.
de Imagem • Opções de Obtenção de Imagens Compatíveis: VBw, EDR, Tempo Real, SSRF.
• Seleções Típicas de Opções de Obtenção de Imagem: Tempo Real, SSRF.
• Somente os planos ortogonais são permitidos durante a prescrição da série. Qualquer
plano pode ser obtido a partir da guia Pro Plus Acquire.
• SSRF elimina o sinal da gordura e ⇓ a taxa de quadros.
Tempo de Selecione os valores TE, TR e de ângulo de reversão para o contraste de imagem
Varredura desejado.
• Valores típicos de tempos: TE = Min, TR = Min, Ângulo de Reversão = 25-30, RBw =
62 ou 125.
• É provável que ângulos de reversão grandes resultem em saturação de tecido.
• ⇑ o RBw resulta em ⇓ SNR, ⇓ perda da definição da imagem e um leve ⇓ na resolução
espacial.
Scan Range Informe o FOV, a espessura do corte, os locais da varredura e o No. de blocos para a
(Faixa de resolução espacial desejada e SNR.
Varredura) • Valores cardíacos típicos: FOV = 25, Espessura do Corte = 5-8, Espaçamento = 0, No.
de Cortes = 1.
• Os FOVs elevados podem ⇓ o TR mínimo, e dessa forma ⇑ a taxa de quadros. Se o
FOV(em mm) dividido por 128 for maior do que a resolução efetiva calculada, a
resolução resultante de imagem é baseada na equação, e não na resolução efetiva.
FOV (em mm) dividido por 128 = Tamanho de pixel.
Horário da Informe os valores de braço, pontos, NEX, AutoShim, mapa B0 e de Locais antes da
Aq. pausa para a resolução espacial desejada, o SNR e o tempo da varredura.
• Valores cardíacos típicos: Braços = 16-24, Pontos = 1024, NEX = 1, mapa B0 =
Ligado, Autoshim = Ligado, Locais antes da Pausa = 1 ou o melhor valor para permitir
uma retenção de respiração.
• Isto define o número de pontos de dados que serão coletados para cada braço de
espiral. À medida que o número de pontos ⇑, a resolução espacial ⇑ como indicado
pela resolução efetiva mais baixa. À medida que o tamanho do pixel é reduzido, o FPS
e SNR ⇓.
• Isto define o número de trajetórias de espiral que serão executadas. ⇑ os braços
resulta em ⇑ SNR, tempo de varredura e resolução espacial, mas o FPS ⇓.
• Mapas B0 melhoram a qualidade da imagem. Com o Mapas B0 ligado, o FPS exibido é
a taxa de quadros quando B0 está sendo executado. A velocidade real é
provavelmente maior do que o valor exibido.
• A Resolução Efetiva é exibida em milímetros uma vez que o FOV, braços, pontos e a
RBw são definidos. Isso é calculado pelo sistema e não pode ser editado. Se a
resolução efetiva estiver abaixo do valor que resulta do FOV (em mm) dividido por
128, o sistema exige uma alteração em pontos, braços ou em RBw.
Gráfico/ Prescreva um local único.
Rx SAT
Operações Inicie a Auto Pré-varredura e a aba i/Drive Acquire abre. Imagens home são adquiridas e,
de Varredura neste momento, a aba Acquire pode ser usada para navegar através da anatomia e
alterar o contraste de imagem conforme necessário. Os planos de varredura e as
localizações de corte podem ser copiadas das telas i/Drive para a série no Rx Manager.
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Varredura Cardíaca e Respiratória
RI Duplo e Triplo
RI Duplo e Triplo
Descrição
RI duplo utiliza um FSE-XL PSD e RI Tripo um FSE-IR PSD. Ambos são adquiridos através da seleção da
Opção Blood Suppression Imaging (Obtenção de Imagens de Supressão de Sangue). Ambos utilizam um
pulso de RI que não é seletivo para corte para inverter todos os giros no corpo, inclusive de sangue. Uma
segunda pulsação de RI de corte seletivo é aplicada imediatamente, re-invertendo os giros no corte da
imagem. Neste instante, a magnetização dentro do corte permanece inalterada, comparada com o estado
dos giros, antes da pulsação IR do corpo inteiro.
Um atraso BSP TI é equivalente ao tempo requerido que permite que os giros de sangue inversos alcance
o ponto zero (nulo), em aproximadamente 650 ms com uma média cardíaca de 60 BPM, em 1.5T e 1.0T. O
tempo BSP TI ocorre durante a porção sistólica do ciclo cardíaco, resultando no fluxo sanguíneo para
dentro e para fora do corte da imagem; o sangue “anulado” flui no corte da imagem, enquanto o sangue no
corte, durante a pulsação IR de re-inversão do corte, flui para fora. Após o tempo BSP TI, a seqüência FSE-
XL é iniciada, com os dados da imagem sendo adquiridos como se fosse em qualquer obtenção FSE-XL.
RI Triplo utiliza um terceiro pulso IR (Tempo TI) para anular o sinal de gordura no corte.
Aplicativo
Figura 7-36 FSE à esquerda (A), RI Duplo no
centro (B) e RI Triplo à direita (C).
Consideração
• O tempo real do BSP TI não é registrado na tela Scan Timing (Tempo de Varredura) ou nos resultados
das imagens, porém a Página do Texto da Série mostra o BSP TI. Acesse a Series Text Page através
do Viewer. O BSP TI está rotulado como Blood Null Time (Tempo Nulo de Sangue), sendo apresentado
em micro-segundos.
• Triplo IR: o Tempo de Inversão para anular a gordura a 1,5T é de aproximadamente 150 ms e, a 1,0T, é
de aproximadamente 130 ms. Este é o mesmo tempo TI usado em outras seqüências curtas de
recuperação inversa TI, quando for necessário anular a gordura.
Patient Recomenda-se que o paciente esteja em supino e que seus pés sejam os primeiros a
Position entrar na máquina para assegurar que a sincronização/acionamento cardíaco sejam
(Posição do precisos e garantir a segurança do paciente e que se confirme a instalação apropriada dos
cabos de sincronização para fora do furo e a instalação dos cabos da bobina até o seu
Paciente) ponto de conexão no carrinho da porta da bobina.
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Varredura Cardíaca e Respiratória
RI Duplo e Triplo
Parâmetros Selecione o modo [2D], o plano [Oblique] (Oblíquo), e [FSE-XL] para RI Duplo e [FSE-
de Obtenção IR] para RI Triplo a partir da janela PSD.
de Imagem • Selecione VBw, Supressão de Sangue, Seq, Zip 512, Bloqueio Cardíaco para Opções
de Obtenção de Imagem. Outras opções compatíveis incluem: FC, EDR e NPW.
Tempo de Selecione o número de ecos e os valores de TE, BSP TI, TI (para RI Triplo) e de RBw para
Varredura o contraste de imagem desejado.
• Valores típicos de tempos: TE = 40, TI = 150 para 1.5T e 130 para 1.0T, BSP TI =
Auto, ETL = 24 para 1.0T e 32 para 1.5T, RBw = 31,25 para 1.0T e 62 para 1.5T.
• É provável que os valores TE de 40 ms ou superiores reduzam o surgimento de
artefatos relacionados ao fluxo.
• A seleção [Auto] de BSP TI ativa o sistema para calcular o valor mais exato possível,
baseado na taxa cardíaca do paciente. Observe que o uso de material de contraste,
tais como gadolínio, ⇓ o T1 do sangue, podendo requerer uma ⇓ do BSP TI. O cálculo
[Auto] supõe que não há material de contraste presente. A seleção [Auto] BSP TI é
calculada para obter uma supressão sanguínea máxima. Se o valor calculado for alto
demais para os parâmetros de varredura selecionados, o BSP TI deve ser ⇓ ao ⇑ a
Largura de Banda de Recepção, ⇓ o ETL, e/ou Janela de Acionamento.
• À medida que a Largura de Banda de Recepção ⇑, o ESP ⇓ (o que é desejável), ⇑
também o BSP TI máximo. De modo geral, as obtenções de Supressão de Sangue
utilizam as bandas máximas para manter o espaço do eco menor, ⇓ assim o efeito
falta de definição nos ETLs longos. Para compensar a perda que ocorre no SNR, com
estas largas RBws, ⇑ a espessura do corte ou o FOV.
Scan Range Informe o FOV, a espessura do corte, os locais da varredura e o No. de blocos para a
(Faixa de resolução espacial desejada e SNR.
Varredura) • Valores cardíacos típicos: FOV = 36-48, Espessura de Corte = 8-10, Espaçamento =
0, No. de Cortes = cortes para cobrir a anatomia de interesse.
• Um corte é adquirido por aquisição, por isso, a interferência não representa problema.
Horário da Informe os valores de matriz, NEX, de PFOV e valores de Locais antes da Pausa para a
Aq. resolução espacial desejada, o SNR e o tempo da varredura.
• Valores cardíacos típicos: Freq = 256, Fase = 256, NEX = 2, PFOV = 0,75 - 1,
Correção de Fase = Ligado, Locs antes da Pausa = Se mais de um local for prescrito
(como é o caso de modo geral), selecione uma pausa para permitir as instruções de
retenção de respiração.
• A 1.0T, ou quando usar uma Bobina de Disposição Faseada de Torso, utilize uma fase
PFOV = 1, para evitar artefatos de enrolamento.
Bloqueio Informe valores em cada campo.
Cardíaco • Valores normais de bloqueio: o conector que fornece o melhor sinal, Intervalo RR = 2,
ARW = 20%, TD = Min.
• Talvez seja necessário ⇑ a RBw ou ⇓ o ETL para que se possa obter um BSP TI
apropriado, quando a média cardíaca estiver elevada >100 BPM e o TW estiver
alargado. Uma mensagem será exibida quando isto for necessário.
Gráfico/ Posicione os cortes para cobrir a anatomia de interesse.
Rx SAT • As pulsações químicas SAT (Supressão Gordura/Água) não estão disponíveis no
FSE-XL-IR com Blood Suppression (Triple-IR Blood Suppression) Chem SAT pode ser
utilizado para FSE-XL com Supressão de Sangue (Double-IR Blood Suppression).
• As pulsações espaciais SAT não são necessárias.
• À medida que o número de cortes aumenta, aumenta também o tempo de varredura,
onde cada localização significa uma obtenção.
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2D FGRE com IR-Prep
Patient Recomenda-se que o paciente esteja em supino e que seus pés sejam os primeiros a
Position entrar na máquina para assegurar que a sincronização/acionamento cardíaco sejam
(Posição do precisos e garantir a segurança do paciente e que se confirme a instalação apropriada dos
cabos de sincronização para fora do furo e a instalação dos cabos da bobina até o seu
Paciente) ponto de conexão no carrinho da porta da bobina.
Parâmetros Selecione o modo [2D], o plano [Oblique] (Oblíquo), o PSD [Fast GRE] (PSD Rápido),
de Obtenção [IR-Prepared] (IR Preparado) e [Cardiac Gating] (Bloqueio Cardíaco) como Opções de
de Imagens Obtenção de Imagem. Uma alternativa é selecionar o modo [3D] para que possa utilizar
[Navigator] como uma Opção de Obtenção de Imagens.
• [IR-Prep] (RI Preparado) está disponível apenas se seu sistema tem o Advanced
Cardiac Package.
• [SSRF] elimina o sinal de gordura e ⇓ a taxa de quadros.
Tempo de Selecione os valores TE, TR e de ângulo de reversão para o contraste de imagem
Varredura desejado.
• Valores típicos de tempos: TE = Min Cheio, TI = 200, Ângulo de Reversão = 20, RBw =
31,25.
• O valor T1 típico com IR Preparado e 1 RR é de 200. O valor T1 típico com 2 RR é de
325. Isto pode ser modificado de paciente a paciente.
• ⇑ TE para produzir ⇑ contraste T2*, ⇓ SNR e ⇑ artefatos de susceptibilidade
magnética.
Scan Range Informe o FOV, a espessura do corte, os locais da varredura e o No. de blocos para a
(Faixa de resolução espacial desejada e SNR.
Varredura) • Valores cardíacos típicos: FOV = 36, Espessura do Corte = 8, Espaçamento = 0, No.
de Cortes = mínimo.
• Use o número mínimo de localizações necessário para cobrir todo o coração. O
Intervalo RR e a TW (Janela de Acionamento) afetam o número de cortes por
obtenção. À medida que a taxa cardíaca ⇑, os cortes por obtenção ⇓. Aumente o TW e
os cortes por obtenção ⇓. O número de obtenções é mostrado no Painel de Consulta.
Horário da Informe os valores de matriz, NEX, de PFOV e valores de Locais antes da Pausa para a
Aq. resolução espacial desejada, o SNR e o tempo da varredura.
• Valores cardíacos típicos: Freq = 256, Fase =160, NEX = 2, PFOV = 0,75, Locs antes
da Pausa = 1 (você apenas pode obter um corte por retenção de respiração para esta
seqüência).
CV do Rejeição de Arritmia. 0 = desligado, o que significa que nenhum batimento cardíaco é
Usuário rejeitado. O tempo de varredura não é prolongado, mas a qualidade da imagem pode ser
comprometida. 1 = ligado com o limite desligado, o que significa que o tempo de varredura
é estendido em função do número de batimentos cardíacos que são rejeitados. A
varredura não aborta. 2 = ligado com o limite ligado, o que significa que o sistema aborta a
varredura se acionamentos demais forem detectados fora do TW. Quando está ligado,
isso pode ⇑ a qualidade da imagem.
Bloqueio Informe valores em cada campo. Valores típicos de bloqueio: o conector que fornece o
Cardíaco melhor sinal, Intervalo RR = 1 ou 2, ARW = 20%, TD = 300-350 (utilize um valor pós-
sístole), VPS = 24-32 (à medida que o VPS ⇑, ⇓ o tempo de varredura).
Rx Gráfico Prescreva os cortes da base cardíaca para o ápice.
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Como Realizar um Exame Cardíaco
• Não utilize eletrodos vencidos, eletrodos que foram expostos à luz, ou então eletrodos que foram
deixados fora de uma bolsa selada à prova de ar por um longo período de tempo. Esses fatores
podem fazer com que os eletrodos não funcionem corretamente.
• Se disponível, use um medidor de impedância para verificar a impedância de contato. A leitura deve
ser inferior a 20 K fora do magneto.
3. Conecte os condutores aos eletrodos. Não pressione o centro da atadura quando conectar os dois –
fazer isso pode danificar a conexão.
4. Clique em [Gating Control] (Controle do Bloqueio) na área Gerenciador do Rx.
5. O Advanced ECG Gating (Bloqueio ECG Avançado) deve estar ligado. O paciente deve ficar totalmente
imóvel enquanto 16 batimentos cardíacos passam durante o período de inicialização.
6. Visualize a exibição da amperagem de pico de R e certifique-se de que a leitura é > 1.0mV. Se estiver
inferior a 1,0 mV, reposicione os condutores.
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Como Realizar um Exame Cardíaco
7. Visualize o rastro do ECG e a exibição de amp de pico R. Selecione o condutor que tiver o traço EDG
mais limpo e o maior valor Mv.
• Não utilize Auto, pois ele seleciona o condutor com o sinal mais forte, o que pode estar resultando de
uma alto nível de ruído.
• Verifique a posição das marcas de "tique" para verificar a detecção correta das ondas R.
• Se a forma de onda de ECG estiver com ruídos ou se os gatilhos estiverem ausentes, tente o que
segue:
– Se a forma de onda estiver com ruído, tente outros condutores. Atualize a Amplitude de pico R
para cada condutor.
– Se gatilhos estiverem ausentes, reduza o Nível de Acionamento Cardíaco a 50% e confirme que
os marcadores de tique agora aparecem na forma de onda.
– Ligue e depois Desligue o bloqueio Advanced ECG (ECG Avançado). Deixe-o no estado que
produzir o melhor sinal.
8. Coloque uma fronha ao redor dos condutores para impedir que eles toquem na pele do paciente e para
ajudar a reduzir o movimento da bobina.
9. Depois de os eletrodos estarem em seus lugares, posicione o paciente de forma a entrar no magneto
pelos pés primeiro. O posicionamento da bobina cardíaca requer uma entrada pelos pés primeiro.
10. Posicione a bobina cardíaca na orientação apropriada, certificando-se de que as bobinas anterior e
posterior estão em linha uma com a outra. Tipicamente, posicione os braços ao lado para ambos a
bobina Torso PA e para a bobina Cardíaca.
• Coloque o topo da bobina posterior na coluna escapular ou na parte superior da escápula. A parte
superior da bobina anterior tipicamente se alinha com a clavícula.
• Coloque uma esponja na forma de uma cunha na área da clavícula para ajudar a deixar a bobina
anterior plana em pacientes que têm o tórax na forma de barril.
• Não permita que as bobinas anterior e posterior entrem em contato. Elas devem ser posicionadas de
tal forma que a distância entre as bobinas seja a metade do diâmetro da bobina. Utilize esponjas ou
cobertores colocados entre o paciente e a bobina para alcançar esta distância para pacientes
pequenos (geralmente de idades inferiores aos 3 anos).
Figura 7-38 Esquerda – colocação da bobina cardíaca posterior, meio e direita = colocação da bobina anterior com os braços
dentro ou fora das tiras.
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Como Realizar um Exame Cardíaco
14. Na Tela Gating Control (Controle de Bloqueio), verifique novamente se há o sinal correto de ECG.
15. Mova o paciente ao magneto e marque a área no meio do tórax. Utilize o marcador anatômico
localizado na bobina para ajudar a posicionar o marcador.
16. Verifique que o cabo do ECG do lado de fora do magneto está roteado pelo centro da mesa.
• Verifique se há o sinal de ECG apropriado antes de iniciar a obtenção da imagem.
1. Assegure-se que a anatomia onde o sensor é colocado, permanece frio e seco durante o exame inteiro.
2. Prenda o sensor no artelho ou dedo com um mínimo de calosidade para assegurar uma boa leitura.
3. Verifique a tela do formato de onda. Se não for um formato de onda satisfatório, tente outro dígito.
• Reduza o cabo que entra no orifício do ímã a um mínimo. Não enrole o cabo.
• Mantenha o sensor afastado do isocentro e da área sendo submetida a varredura para minimizar as
interferências de FR ou de gradiente.
4. Peça ao paciente para manter o sensor muito fixo durante o estudo. Para minimizar a movimentação do
sensor, descanse os braços do paciente aos seu lado, e não sobre o tórax ou estômago.
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Varredura Cardíaca e Respiratória
Como Realizar um Exame Cardíaco
• Se o LED mover consistentemente até a parte superior do visor durante a respiração normal, é
provável que o fole está esticado demais e ele deve ser afrouxado um pouco.
• Se o LED não se mover ao longo do terço inferior do LED, o fole pode não estar esticado o
suficiente. Aperte o fole para se certificar que há uma expansão e uma contração de 1/2 a 1
polegada durante a respiração do paciente.
4. Se o paciente respira muito profundamente, posicione uma almofada de espuma ou vários lençóis
dobrados sobre o abdômen do paciente, adjacente à margem costal.
• Não coloque a almofada sobre o fole.
• Quando o paciente exalar, aperte as faixas-padrão de compressão largas de forma justa sobre a
almofada.
5. Sem dobrar ou entortar o fole, direcione os tubos pelo centro da mesa até as portas de conexão.
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Como Realizar um Exame Cardíaco
6. A partir da janela Gating Control (Controle de Bloqueio), selecione Respiratory (Respiratório) e então
visualize a forma de onda no monitor do PC. Verifique se as marcas de acionamento aparecem na
forma de onda.
• Os acionamentos indicam que o sistema está detectando o padrão respiratório de forma adequada.
Se eles não aparecerem, reposicione o fole.
7. Verifique as mensagens na área de exibição do status do sistema.
• A mensagem Resp OK indica que o sistema está detectando o sinal respiratório e que o ganho está
ajustado corretamente. Você deve receber esta mensagem antes de continuar com a varredura.
• A mensagem Resp Missing (Resp Ausente) indica que o sinal não está sendo detectado. Isto
pode ser devido a uma dobra ou curva na tubulação, por causa de um tubo desconectado ou com
vazamento, ou devido a uma alteração no padrão de respiração do paciente. O ritmo da respiração
do paciente pode ter diminuído e o fole deve ser ajustado para compensar pela alteração.
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Como prescrever varreduras cardíacas
2. Tipicamente, o eixo longo é prescrito a partir do localizador sagital. Dependendo das variantes da
anatomia e da patologia do paciente, a imagem de eixo longo é uma visão de quatro câmaras. A
obtenção de eixo longo é uma varredura FastCINE de corte único e multi-fase.
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Como prescrever varreduras cardíacas
3. Tipicamente, o eixo curto é prescrito a partir de imagens de eixo longo. Tipicamente, prescreva cortes
graficamente a partir do ápice cardíaco até a base. A obtenção de eixo curto é uma varredura FastCINE
de cortes e fases múltiplas ou 2D FIESTA.
4. Uma vez que o eixo curto tenha sido obtido, podem ser prescritas vistas radiais do coração. Essas vistas
podem ser adquiridas como uma obtenção FASTCINE de corte múltiplo, multi-fase, FastCard GRE/
SPGR, ou FSE-XL. Vistas radiais são consideradas imagens eixos longos ventriculares esquerdos.
Prescrever imagens de eixos longos de orientação radial ao redor do centro do ventrículo a cada 30 graus
rende um conjunto de seis imagens de eixo longo. Essas imagens fornecem uniformidade de cobertura do
ventrículo esquerdo e dão uma visão geral das câmaras cardíacas.
Eixo longo de quatro • Todas as quatro câmaras e válvulas mitral e tricúspide em um só plano.
câmaras radial • Parede do septo de acesso.
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Como prescrever varreduras cardíacas
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Como prescrever exames da artéria coronária
Localizador Sagital
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Como prescrever exames da artéria coronária
Localizador Sagital
Rx Gráfico Obtenha 5-6 cortes para cobrir a raiz da aorta em uma ou mais varreduras com retenção
de respiração. Tipicamente, prescreva um localizador de L40 a R 40.
Figura 7-43 1 = Locais de início, 2 = local final, 3 = imagem mais provável a ser utilizada para a varredura
sagital CINE (série 2).
1 2
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Como prescrever exames da artéria coronária
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Como prescrever exames da artéria coronária
3D FIESTA Bloqueado
Rx Gráfico Figura 7-45 Prescreva o bloco da varredura sagital CINE utilizando uma fase diastólica mediana.
1 = localizador, 2 = imagem coronária LAD
1 2
OBSERVAÇÃO: Pode ser necessário repetir esta seqüência (copiar/colar) para modificar
o ângulo do bloco para melhor visualizar o LAD. Tipicamente, quanto
mais inclinado o bloco, melhor a visualização do LAD distal.
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Como prescrever exames da artéria coronária
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Como prescrever exames da artéria coronária
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Varredura Cardíaca e Respiratória
Como prescrever exames da artéria coronária
Rx Gráfico Utilize para visualizar um único local de corte que ilustra o RCA na seção cruzada à
medida que ele move pelo ciclo cardíaco.
Figura 7-47 1 = localizador, 2 = imagem axial resultante.
1 2
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Como prescrever exames da artéria coronária
3D FIESTA Bloqueado
Rx Gráfico Figura 7-48 Prescreva o bloco da varredura sagital CINE utilizando uma fase diastólica mediana. 1 =
localizador, 2 = imagem coronária LAD
1 2
OBSERVAÇÃO: Pode ser necessário repetir esta seqüência (copiar/colar) para modificar
o ângulo do bloco para melhor visualizar o LAD. Tipicamente, quanto
mais inclinado o bloco, melhor a visualização do LAD distal.
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Como prescrever exames da artéria coronária
3D FIESTA Bloqueado
Rx Gráfico e Figura 7-49 Bloco 3D colocado em um localizador sagital e rastreador colocado em um localizador sagital.
Navigator
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Capítulo 8
CVs do Usuário
Introdução
CVs (variáveis de controle) do Usuário são qualificadores adicionais que aumentam determinadas
seqüências de pulsos. Este capítulo descreve os seguintes CVs de Usuários:
• Acquisition Order (Ordem de Aquisição)
• Adaptive Phase Array (Formação de Fase de Adaptação)
• Arrhythmia Monitoring (Rejection) (Monitoramento de Arritmia (Rejeição))
• ASSET Acceleration Factor (Fator de Aceleração ASSET)
• Auto Echo Alignment (Alinhamento de Eco Automático)
• Automatic Water Suppression Optimization (Otimização da Supressão Automática de Água)
• Blurring Cancellation (Cancelamento do Embaçamento)
• Edge Mask SAT (Máscara de Borda SAT)
• EPI FLAIR
• Flow Optimization (Otimização de Fluxo)
• Fractional NEX Optimization (Otimização de NEX Fracionária)
• Image Acquisition Delay (Atraso na Aquisição de Imagem)
• Espaço k
• Magnititude Weighting Mask (Máscara de Ponderação da Magnitude)
• Mask and Venous Acquisitions (Aquisição de Máscara e Aquisição Venosa)
• Maximum Monitor Period (Período Máximo de Monitoramento)
• Maximum Number of Echoes (Número Máximo de Ecos)
• Minimum Acquisitions (Aquisições Mínimas)
• Deslocamento da Freqüência MT (MT Frequency Offset)
• Tipo de pulso MT (MT Pulse Type)
• Number of ddas (Número de ddas [aquisições desabilitadas])
• Number of Slices to Discard (Número de Cortes a Descartar)
• Number of Stations (Número de Estações)
8-1
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CVs do Usuário
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CVs do Usuário
Acquisition Order (Ordem de Aquisição)
O comando “Acquisition order” permite que você escolha o método desejado para adquirir os cortes. O
comando “Interleaved slice acquisition” (Aquisição de cortes intercalados) (0), (também conhecido como
MSMG) produz dados de imagem para 10 cortes, reunidas da seguinte maneira: Primeiramente, o sistema
reúne os dados das imagens 1/3/5/7/9, em seguida o sistema recomeça e reúne os dados das imagens 2/4/
6/8/10. Coletar os dados em uma ordem MSMG significa que há um intervalo de tempo de um período TP
do final da aquisição de um grupo até o início do grupo seguinte. Isto permite que a rotação retorne a um
estado de equilíbrio, reduzindo desta maneira a possibilidade de interferência cruzada.
A coleta de dados em uma ordem de Sequential (1) (Seqüencial), (também conhecida como MSMA) produz
imagens dos cortes sendo adquiridos na ordem 1/2/3/4/5, na primeira seqüência, e 6/7/8/9/10, na segunda
seqüência.
Aplicativo
Consideração
Figura 8-1 MSMA e Interferência cruzada
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CVs do Usuário
Adaptive Phase Array (APA) (Formação de Fase de Adaptação)
Aplicativo
CV Value
Função
(Valor CV)
Consideração
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CVs do Usuário
Arrhythmia Monitoring (Rejection) (Monitoramento de Arritmia (Rejeição))
Aplicativo
Esta opção é usada ao se realizar varreduras em pacientes com taxas de batimentos cardíacos irregulares,
ou quando o sinal de bloqueio é ruim.
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CVs do Usuário
ASSET Acceleration Factor (Fator de Aceleração ASSET)
O Fator de Aceleração ASSET possui dois estados: 2 ou 1,3. Estes representam os fatores pelos quais o
tempo de varredura é reduzido quando a ASSET é aplicada em comparação com uma varredura não-
ASSET. Se 2, o padrão, for selecionado, então o tempo de varredura será a metade do tempo de varredura
de uma varredura não-ASSET. O fator 1,3 produz aumento no tempo de varredura, aumento de SNR e
diminuição de artefato de aliasing.
Aplicativo
Normalmente, use o Fator de Aceleração ASSET de 2 para o tempo mais curto de varredura.
Para reduzir o artefato de aliasing que é movido para mais longe do centro da imagem, use o fator 1.3.
Consideração
O Fator de Aceleração ASSET 1,3 aumenta o tempo de varredura em comparação com o Fator de
Aceleração ASSET de 2,0.
8-6
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CVs do Usuário
Auto Echo Alignment (Alinhamento de Eco Automático)
O Auto echo alignment (Alinhamento de eco automático) compensa erros de fase que se acumulam na ET.
Esse alinhamento de eco é realizado para cada local de corte no início de cada aquisição. Entretanto, pode
haver situações nas quais uma compensação manual é mais apropriada. Para fazer o alimhamento
manual, use o modo Echo Tuning (Ajuste de Eco), Echo Delay (Atraso de Eco) e Manual Echo Alignment
CV (CV de Alinhamento Manual de Eco). O padrão para essas variáveis de controle é off (0), o que significa
que o alinhamento automático de eco está ligado.
Echo Tuning (Sintonização de Eco): Insira 1 na caixa de texto do modo Echo tuning (sintonização de
Eco). Isto prepara o sistema para exibir uma representação dos ecos a partir dos quais é possível avaliar o
alinhamento adequado.
Echo Delay (Retardo do Eco): Indique um valor de +/-1 até +/-12. Este valor equivale a microssegundos.
Manual Echo Alignment (Alinhamento Manual do Eco): Digite 1 para possibilitar o alinhamento manual
usando o retardo de eco que você escolher.
Figura 8-2 A imagem à esquerda exibe ecos com erros de alinhamento de alguns microssegundos. Ao ajustar o retardo de eco, é
possível levar os ecos para um maior alinhamento, como mostra a figura à direita.
Aplicativo
Quando estiver adquirindo uma aquisição FGRE-ET MP (multi-fase), execute uma tentativa de aquisição
para avaliar o sucesso do processo de auto echo alignment (alinhamento de eco automático). Se houver
uma quantidade inaceitável de imagens borradas, como mostra a Figura 8-2, execute o procedimento de
alinhamento manual de eco. Para mais informações, ver página 7-38.
Consideração
Você poderá repetir o processo tantas vezes quanto for necessário para alinhar os ecos.
8-7
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CVs do Usuário
Automatic Water Suppression Optimization (Otimização da Supressão Automática de Água)
A Supressão de Água Automática (AWS) utiliza parâmetros pré-definidos de supressão de água durante a
varredura. A AWS elimina programa de supressão de água na pré-varredura, o que reduz o tempo de pré-
varredura. O valor-padrão e recomendado é 0 (desligado).
Aplicativo
Use esta opção se a sua experiência indicar que é melhor suprimir a água com o processo de otimização
do Auto Prescan, se o espectro indicar excesso de água, ou se você quiser usar o recurso de otimização do
processo Auto Prescan.
Consideração
8-8
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CVs do Usuário
Blurring Cancellation (Cancelamento do Embaçamento)
O cancelamento do embaçamento adquire duas vezes o espaço k, sendo que o segundo passo é adquirido
na ordem inversa. Esse recurso utiliza uma técnica NEX múltipla para calcular a média dos sinais e assim
reduzir os efeitos-fantasma.
O cancelamento de embaçamento é mais eficiente quando o eco da codificação da fase do centro do
espaço k representa o centro da série de ecos. Esse cancelamento tem efeito mínimo quando o centro do
espaço k representa o início ou o final da série de ecos. Portanto, selecione um valor de ETL ímpar e defina
o TE efetivo no ponto médio entre o eco mais curto e o mais longo. Por exemplo, se você está
prescrevendo uma aquisição de 3 ETL com um TE mínimo de 15 ms (o espaço do eco), programe o TE
efetivo em 30 ms (30 é o ponto médio entre os ecos 15, 30, e 45).
Aplicativo
Consideração
8-9
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CVs do Usuário
Edge Mask SAT (Máscara de Borda SAT)
A máscara ROI Edge SAT permite a colocação de faixas Very Selective SAT (VSS – SAT Especialmente
Seletivas) em torno do VOI. Os três pares de pulsos VSS FR em torno do VOI podem ser selecionados ou
desmarcados com a variável de User CV (CV do Usuário) ROI Edge SAT Mask (Máscara SAT de Borda
ROI). Isso possibilita um controle independente dos pulsos VSS localizados nas bordas R/L, A/P e S/I do
VOI.
O objetivo dos pulsos Very Selective Saturation RF (FR de Saturação Muito Seletiva) é oferecer um melhor
desempenho de saturação espacial sem aumentar o tempo de varredura. Dessa forma, é possível aplicar
faixas de saturação muito próximas ao VOI, sem afetar os sinais dentro do VOI por causa de uma
sobreposição indesejada com a faixa de transição da saturação.
As regras de seleção baseiam-se na atribuição de um valor numérico a cada par; S/I = 1, A/P = 2, R/L = 4 e
0 a nenhum pulso VSS. Com essas definições, é possível usar um único número de 0 a 7 para selecionar
os pares individuais ou combinações de pares. A Tabela 8-2 define as sete seleções possíveis.
Tabela 8-2 Variável de Controle do Usuário ROI Edge SAT Mask
Aplicativo
Os pulsos VSS possuem uma largura de banda altamente eficiente, e portanto, são muito apropriados para
uso em regiões de grande falta de homogeneidade, ou nos casos em que a alteração química é importante.
Larguras de banda claramente definidas são necessárias para eliminar sinais indesejados próximos ou
dentro de volumes de interesse, sem interferir indevidamente nos sinais de interesse.
Por exemplo, podem usar as faixas VSS para moldar o voxel PROSE retangular a fim ajustar melhor a
próstata, eliminando as arestas do ROI. As faixas de VSS devem ser usadas para eliminar os sinais de
lipídios periprostáticos e eliminar a sensibilidade dos sinais alterados que podem ocorrer nas interfaces de
ar-tecido, incluídas no volume PRESS. As faixas VSS são indicadas para suprimir estes sinais de lipídios.
Consideração
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CVs do Usuário
EPI FLAIR
EPI FLAIR
Descrição
EPI FLAIR é uma seqüência de pulsos criada para minimizar o sinal de uma seqüência CSF em uma
seqüência T2w EPI. FLAIR (Fluid Attenuated Inversion Recovery - Recuperação da Inversão Atenuada
Fluida) emprega um TR longo (~ 10,000 mseg), um TI longo TI (~ 2300 mseg) e um TE longo (100 -200
mseg). Ela difere da técnica Fast FLAIR por utilizar um método EPI de aquisição de dados, o qual introduz
mais efeitos de suscetibilidade magnética na imagem. Para usar FLAIR em uma aquisição EPI, acione-a
com a tela User CV (1=ligada, 0=desligada).
Aplicativo
Consideração
8 - 11
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CVs do Usuário
Flow Optimization (Otimização de Fluxo)
Flow Optimization (Otimização de Fluxo) (0=desligada, 1=ligada) é um parâmetro de aquisição que desloca
o artefato de fluxo do centro do FOV reorganizando o espaço k. Em seguida o artefato de fluxo é aliased
fora do FOV, para que não interfira na área de interesse. A definição-padrão para essa CV de Usuário é
desligado (0).
Aplicativo
Se o artefato de fluxo na primeira aquisição estiver dentro da área de interesse, ligue a otimização de fluxo
(1) para as aquisições subseqüentes.
Consideração
Visto que o artefato está aliased fora das regiões de interesse (não eliminado), o artefato poderá aparecer
acima dos pulmões ou outra anatomia fora da área de interesse.
8 - 12
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CVs do Usuário
Fractional NEX Optimization (Otimização de NEX Fracionária)
O recurso Fractional NEX Optimization permite que você adquira ecos adicionais que normalmente seriam
descartados. Os ecos adicionais aumentam o número de sobre-varreduras e o TE mínimo, o que aumenta
o SNR.
Figura 8-4 Fractional NEX Optimization (Otimização de NEX fracionária).
Quando a Otimização de NEX Fracionária está desativada (OFF), aplica-se uma técnica com metade da
capacidade de NEX, que utiliza aproximadamente a metade dos dados de codificação de fase necessários
para preencher o espaço k. Esta técnica resulta no tempo de varredura mais curto possível (em razão dos
ecos descartados) para atingir o TE prescrito.
Aplicativo
Recomenda-se esta opção para obter imagens de exames T2 longos, sendo particularmente útil para
obtenção de imagens do cólon, vesícula biliar e pâncreas.
Com a opção Fractional NEX desligada, é possível obter o menor tempo de varredura.
Consideração
Com a opção Fractional NEX Optimization ligada, você poderá selecionar um ETL.
A opção Fractional NEX Optimization só está disponível para exames TE longos.
Com a opção Fractional NEX Optimization desligada, o PSD usa automaticamente um NEX de 0,5 e a
imagem é anotada com esse valor.
A opção Fractional NEX Optimization só está disponível com a técnica de preenchimento inverso do
espaço k.
8 - 13
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Image Aquisition Delay (Atraso na Aquisição de Imagem)
A opção Image Acquisition Delay (Retardo de Aquisição de Imagem) permite definir um tempo de pausa da
varredura antes de iniciar sua aquisição. O tempo de atraso máximo é de 100 segundos, que começa assim
que o usuário clicar sobre o botão [AutoStep]. Quando o tempo de atraso atinge o zero, o sistema exibe o
tempo de aquisição e o sistema começa a realizar a varredura.
Aplicativo
Este atraso só se aplica à primeira estação das fases de máscara, arteriais e venosas. Use este tempo para
dar instruções de respiração ao paciente, sem ter de competir com o som dos gradientes.
Consideração
O monitor e o invólucro do ímã exibem e fazem a contagem regressiva do tempo de atraso indicado.
Se você mesmo quiser iniciar o atraso nas aquisições, digite 50 ms e indique um valor na caixa de texto
“Locs before Pause” na área Acquisition Time.
8 - 14
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CVs do Usuário
Espaço k
Espaço k
Descrição
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CVs do Usuário
Espaço k
Aplicativo
O preenchimento inverso central do espaço k pode ser útil para realizar exames CEMRA. O
preenchimento inverso central permite que se inicie a aquisição da varredura na primeira estação, mesmo
antes de iniciar a injeção do contraste, já que o contraste permanece no sistema vascular durante um
período menor do que o necessário conforme a tabela avança para as estações do meio e estações mais
baixas. Por sua vez, isso pode reduzir a aparência de contaminação venosa no momento em que você
atingir as estações mais baixas. Não use com o SmartPrep ou o Fluoro Trigger (Acionamento de Flúor)
Reverse Elliptical-centric (Elíptico Central Reverso) é usado para estações superiores e centrais de um
exame CEMRA, ao passo que freqüentemente o modo elíptico central é usado para estações mais baixas,
como os pés
Elliptic-centric (Elíptico Central) é também usado para aumentar o contraste entre o contraste IV e o
tecido de fundo. É recomendado para uso com o Acionamento de Flúor, especialmente para aplicações da
carótida.
Consideração
Não use o acionamento automático SmartPrep com os modos elíptico-cêntrico inverso ou cêntrico reverso.
Ao invés disso, será necessário realizar um teste de bolo e calcular o atraso. Aqui estão algumas fórmulas
sugeridas.
Ao usar o modo Reverso Cêntrico:
• Injection delay (Retardo de injeção) = Tempo de trânsito do contraste + 2 segundos-90% da duração
da varredura.
Ao usar o modo Reverse Elliptic Centric:
• Injection delay (Retardo de injeção) = Tempo de trânsito do contraste-metade da duração da
varredura.
Se o resultado for um número positivo, use um atraso de varredura. Se o resultado for um número negativo,
use um atraso de injeção.
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CVs do Usuário
Magnititude Weighting Mask (Máscara de Ponderação da Magnitude)
Aplicativo
A menos que você queira visualizar especificamente a imagem cuja média não foi calculada, mantenha a
Máscara de Ponderação de Magnitude com o valor padrão (1) para todas as aquisições de Fast 2D Phase
Contrast (Contraste de Fase Rápido em 2D).
Consideração
Se a máscara estiver desativada, você verá valores de pixels extremos na imagem fora do fluxo.
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CVs do Usuário
Mask and Venous Acquisitions (Aquisição de Máscara e Aquisição Venosa)
Aquisições de estações múltiplas sempre consistem de uma aquisição arterial composta de todas as
estações prescritas para contraste na fase arterial. Além disso, você poderá optar por adquirir uma
aquisição de máscara e uma aquisição venosa. As duas aquisições são obtidas com os parâmetros exatos
como na aquisição arterial, entretanto a máscara é obtida antes do contraste, ao passo que a aquisição
venosa é obtida após as aquisições arteriais. Você poderá usar todos os três tipos de aquisição na mesma
série de exames.
Digite 1 nas caixas de texto Mask (Máscara) ou Venous (Venoso) para ativar esse recurso. Digite 0 nas
caixas de texto Mask e/ou Venous para desativar esse recurso.
Aplicativo
Execute uma aquisição de Máscara enquanto realiza um exame CEMRA para garantir um volume correto
enquanto se realiza a subtração do pós-processamento.
Consideração
Faça protocolos individuais com números de estações exclusivos para atender diversas necessidades
clínicas. Não é possível acrescentar ou subtrair estações em um protocolo existente.
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Maximum Monitor Period (Período Máximo de Monitoramento)
O período máximo de monitoramento é o período que o sistema deve aguardar antes de iniciar uma
aquisição. Ao indicar um valor, você garante que o sistema iniciará a aquisição mesmo que o rastreador
não reconheça o bolo.
Aplicativo
Para exames renais ou ilíacos, em geral um atraso de 45 a 50 segundos é suficiente para que o rastreador
reconheça o bolo. Para carótidas, use um valor bem menor (em geral, cerca de 10 segundos).
Consideração
Esta opção só estará disponível se a opção de obtenção de imagens SmartPrep estiver selecionada.
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CVs do Usuário
Maximum Number of Echoes (Número Máximo de Ecos)
A opção Maximum Number of Echoes (Número Máximo de Ecos) é usada em conjunção com Fractional
NEX e permite que você selecione o número máximo de ecos disponíveis para sobre-varreduras. Quando
se indica o valor máximo, o sistema usa todos os ecos disponíveis, produzindo o maior NEX possível e
ignorando o valor NEX padrão de 0,5. Com a opção Fractional NEX Optimization ativada, e um número
máximo de ecos igual a no mínimo 256, todas as 256 linhas do espaço k serão preenchidas e a imagem
será anotada como 1 NEX.
Figura 8-5 Número máximo de ecos usados em conjunção com o recurso Fractional NEX.
Aplicativo
Consideração
O número de ecos pode ser limitado para adquirir um valor NEX entre 0,5 e 1.
Esta CV só estará ativada se a opção Fractional NEX Optimization estiver ligada.
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Minimum Acquisitions (Aquisições Mínimas)
Você poderá obrigar o software de varredura a usar aquisições múltiplas, independentemente de quantos
locais de corte estão prescritos. A prescrição de aquisições múltiplas aumenta a espessura do pulso de
inversão. Ao selecionar 3 aquisições, por exemplo, o software de varredura dividirá o conjunto total de
cortes prescritos em 3 aquisições separadas.
Aplicativo
Sempre que se utilizam aquisições múltiplas, a espessura de inversão será ampliada novamente, reduzindo
assim os artefatos CSF. Para exames de 2 aquisições, a espessura da inversão é aproximadamente três
vezes maior do que o corte da imagem. Para suprimir ao máximo os artefatos-fantasma de CSF, use
protocolos de duas ou três aquisições.
Um pulso de inversão mais espesso reduz o artefato de movimento para CSF.
Consideração
Embora o número de aquisições ainda determine o tempo de varredura, ao programar mais aquisições ele
altera o formato dos 180 pulsos de aquisição, além de aumentar o tempo de varredura.
Em FLAIR, as [Minimum Acquisitions] (Aquisições Mínimas) também são usadas como um fator para
multiplicar a espessura dos cortes do Pulso de Inversão.
A espessura do Pulso de Inversão = (espessura do corte) x (número de aquisições). A espessura do Pulso
de Excitação = o valor selecionado na área Scan Range (extensão da varredura).
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MT Frequency Offset (Deslocamento da Freqüência MT)
A opção Magnetization Transfer (MT) (MT - Transferência da Magnetização) melhora o contraste entre o
fluxo sangüíneo e o tecido circundante, ao saturar tecidos que contêm quantidades significativas de
proteína. A MT faz uso de um processo de troca de energia que ocorre entre núcleos de gordura ligados e
núcleos de água não-ligados. Isto é possível com a aplicação de uma grande freqüência excêntrica do
pulso de saturação. O valor padrão é 1200, mas você pode indicar um valor diferente entre 400 e 1600.
Aplicativo
Consideração
Em 3D TOF com MT, o pulso RF é aplicado a 1200 Hz da freqüência de centro e não pode ser modificado.
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CVs do Usuário
MT Pulse Type (Tipo de Pulso MT)
A opção MT Pulse Type (Tipo de Pulso MT) oferece flexibilidade na escolha do pulso FR da MT.
Tabela 8-4 Valores sugeridos com base no PSD selecionado.
Aplicativo
Para o tipo de pulso MT de 8 ms, é preferível uma freqüência maior, já que o seu espectro de freqüência é
maior do que o pulso de 16 ms, não afetando o sinal livre de água. O uso do pulso Fermi produz ângulos de
reversão com uma amplitude menor, o que assegura a eficiência do pulso MT com tempos de varredura
menores.
Figura 8-7 1200 hz com 8 ms à esquerda e 16 ms à direita.
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Number of ddas (Número de ddas)
Aquisições desabilitadas (ddas) são aquisições simuladas que utilizam os gradientes para conduzir o
sistema para uma condição estável. O valor padrão é 0, mas é possível indicar qualquer número inteiro até
16. Embora os gradientes estejam ativados, não se aplica nenhuma FR durante as ddas.
Aplicativo
A obtenção de uma ou mais ddas ajuda a reduzir as imagens-fantasma que se vêem às vezes com
imagens de séries de ecos.
Consideração
Ativar as ddas melhora a qualidade da imagem, mas aumenta um pouco o tempo de aquisição.
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Number of Slices to Discard (Número de Cortes a Descartar)
O fenômeno de aliasing que às vezes ocorre em aquisições em chapas simples pode se compor de uma
aquisição de várias chapas, causando um artefato de “veneziana” nos cortes da extremidade da chapa.
Para reduzir o aparecimento desse artefato, você pode descartar um número de cortes em qualquer lado
da chapa.
Aplicativo
Indique um número par. O valor será dividido entre os dois lados. Por exemplo, se você indicar o número 4,
serão removidos 2 cortes em qualquer extremidade da chapa. Em geral, o número de cortes descartados
equivale a 25% do volume de cortes.
Consideração
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Número de Estações
Número de Estações
Descrição
Ao usar esta CV, você pode prescrever o movimento automático da mesa para obter uma angiografia
vascular periférica com contraste aumentado. Indique um valor entre 1 e 4.
Aplicativo
Consideração
Depois de salvar um protocolo, não é mais possível mudar o número de estações. Se em seu local de
trabalho se utiliza um protocolo com um número diferente de estações, salve um protocolo para cada
cenário. Por exemplo, salve um protocolo para um SmartStep de 3 estações e outro protocolo para um
SmartStep de 4 estações.
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Ramp Pulses (Pulsos Ascendentes)
A opção Ramp Pulse utiliza um ângulo de reversão variável sobre o volume da imagem para reduzir a
saturação do fluxo de entrada. A excitação do ângulo de reversão ascendente combina as vantagens dos
pulsos FR de fase mínima, personalizados, com a seletividade de fluxo e um aumento da supressão de
fundo de ângulos de reversão maiores.
Um pulso de excitação de ângulo de reversão ascendente com inclinação 2 que se duplica da entrada até
saída do corte. O ângulo de reversão do centro do pulso é prescrito; os ângulos de reversão de entrada e
de saída do corte equivalem a 2/3 e 4/3 do ângulo de reversão do centro, respectivamente.
Ângulos de reversão com excitação variável, do ponto de vista espacial, evitam a saturação de sangue de
circulação lenta no lado de entrada da chapa (ângulo de reversão baixo) e favorecem a supressão do fluxo
venoso com o lado da chapa equivalente ao ângulo de reversão maior (saída).
Estes efeitos permitem visualizar melhor o fluxo lento, tortuoso e no mesmo plano, e elimina a necessidade
de um pulso de pré-saturação espacial para cancelar o sinal do sangue venoso.
Aplicativo
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Ramp Pulses (Pulsos Ascendentes)
Tabela 8-5 Selecione a direção do fluxo do pulso ascendente com base no plano de varredura selecionado.
Direção do Pulso
Direção do Fluxo Sangüíneo
Ascendente
Direção do Direção do
Intensidade
Pulso Fluxo
do Sinal
Ascendente Sangüíneo
Consideração
Não use a opção Ramp Pulse quando o ângulo de reversão em seu protocolo estiver entre 46 e 90. De
modo geral, com a opção Ramp Pulse escolha ângulos de reversão entre 20 e 45 graus.
O TOF em 3D é menos sensível ao fluxo, que pode se tornar saturado à medida que passa pelo volume de
imagens. O uso da opção Ramp Pulses pode anular parte dessa saturação.
Pulsos Ascendentes produzem imagens com uma variação na supressão de fundo desde a entrada até a
saída do corte, e permitem selecionar a velocidade do fluxo como uma função de localização dentro da
chapa.
Os artefatos nos limites do bloco tornam-se mais proeminentes com a opção Ramped Pulses.
Pulsos ascendentes e Magnetization Transfer (in head) (Transferência Magnética) (na cabeça) aumentam a
visibilidade de pequenos vasos intracranianos quando combinados com uma aquisição de alta resolução.
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Ramp Sampling (Amostragem Ramp)
Aplicativo
Use a opção Ramp Sampling para reduzir o ESP, particularmente ao usar valores de matriz de freqüência
elevados. Em geral essa opção é usada para aquisições de um único acionamento com valores de
freqüência elevados, e também para diminuir a distorção geométrica.
Consideração
A opção Ramp Sampling utiliza um RBw “efetivo”, exibido sobre a imagem, e é uma função de FOV, matriz
de freqüência e número de acionamentos.
O modo Receive Bandwidth (Largura de Banda de Recepção) é ajustado automaticamente no tempo de
varredura e não pode ser alterado. Em geral, o sistema usa um RBw de +/-62,5 ou maior. Lembre-se que à
medida em que o RBw aumenta, o SNR diminui. Além do RBw elevado, a Amostragem de Ramp usa o Fast
Receiver durante a coleta de dados.
Bobinas dispostas em fase não são compatíveis com a Amostragem Ramp.
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CVs do Usuário
Real Time SAT (SAT em Tempo Real)
A opção Real Time SAT aplica pulsos de saturação durante aquisições em Tempo Real. Selecione 0
quando visualizar um plano sagital ou coronal em tempo real. Selecione 1 quando visualizar um plano axial
em tempo real.
Os pulsos de saturação são aplicados fora do corte e acompanham os cortes à medida que se passa pela
anatomia.
Aplicativo
A opção Real Time SAT aumenta o contraste entre o bolo e o tecido adjacente.
Selecione 1 quando usar uma imagem axial para monitorar a entrada de contraste na imagem em Tempo
Real. Essa seleção posiciona as faixas SAT paralelamente ao corte durante a varredura em Tempo Real, e
permite que elas acompanhem o corte. Isso melhora a eficiência dos pulsos SAT na direção do corte.
Muitas vezes, utilizam-se varreduras axiais em Tempo Real para artérias carótidas.
Selecione 0 (zero) para planos sagitais ou coronais. Essa seleção posiciona as faixas SAT na borda do
FOV durante a varredura em Tempo Real. Exames sagitais ou coronais em Tempo Real são usados
freqüentemente para artérias renais.
Consideração
A CV de Usuário Real Time SAT só aparece quando a opção Fluoro Trigger (Acionamento de Flúor) está
selecionada na janela Imaging Options (Opções de Aquisição de Imagens). Está apenas disponível nos
sistema que possuem i/Drive Pro Plus.
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CVs do Usuário
Restricted Real Time Navigation (Navegação Restrita em Tempo Real)
A Navegação Restrita em Tempo Real (0=Desligada, 1=Ligada) determina se são admissíveis apenas
aquisições em tempo real ortogonais ou ortogonais e oblíquas. Quando a CV do Usuário estiver desligada
(OFF - padrão), o tempo real FOV será 1,7 vezes maior que o FOV de aquisição e o sistema permitirá a
aquisição de imagens oblíquas em tempo real.
Quando a Navegação Restrita em Tempo Real está ligada, a porção de aquisição em tempo real da
seqüência utiliza um FOV menor e só permite planos de varredura ortogonais na janela de tempo real.
Aplicativo
Desligado (0) é o modo indicado quando se deseja um plano oblíquo para monitorar o contraste em
Aquisições por Acionamento de Flúor.
Se o valor for ajustado em 1 (ligado), o FOV diminuirá, o que pode ser útil para visualizar a entrada de
contraste na imagem em tempo real, sobretudo no plano axial.
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Reverse Loop Order (Ordem de Volta Inversa)
Quando a opção Reverse Loop Order está desligada (0), o sistema faz a varredura de todas as linhas do
espaço k ao longo da direção de codificação da chapa por batimento cardíaco; portanto o tempo da
varredura é equivalente a um número de batimentos cardíacos equivalente ao número das linhas de
codificação de fase que serão coletadas. Por exemplo, se você selecionar uma matriz de fase de 128 com
um FOV de Fase igual a 1, o seu tempo de varredura completo será de 128 batimentos cardíacos.
Quando o Reverse Loop Order (Ordem de Loop Reverso) estiver ligado (0), o sistema irá coletar todas as
linhas de espaço-k, ao longo da direção de codificação da fase por batida cardíaca; deste modo, o tempo
da varredura é equivalente ao número de batidas cardíacas igual ao número de localizações na chapa. Por
exemplo, quando se seleciona uma chapa com 44 locais, o tempo de varredura completo será de 44
batimentos cardíacos.
Aplicativo
Essa opção é usada durante o bloqueio para abreviar os tempos de varredura, trocando a ordem de volta
do corte e as etapas de codificação da fase.
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CVs do Usuário
SAT Gap (Intervalo SAT)
Aplicativo
Aumenta o Intervalo SAT à medida que a área a ser submetida a varredura se afasta do coração. Em geral,
utiliza-se um Intervalo SAT de 10mm para exames de vasos ilíacos e da carótida, e um Intervalo SAP de 20
mm para exames de vasos distais femorais e poplíticos.
Consideração
À medida que o intervalo SAT aumenta, a supressão de gordura torna-se menos eficiente. Nas regiões de
fluxo altamente pulsátil (p.ex., na região poplítica, ilíaca) um intervalo SAP estreito pode causar artefatos
pulsáteis devidos à saturação do fluxo retrógrado. Para reduzir o artefato, aumente o intervalo SAT que
afasta o pulso SAT do corte. À medida que o intervalo SAT aumenta, os efeitos-fantasma do fluxo
retrógrado diminuem, assim como os efeitos da supressão de gordura. O aumento do Intervalo SAT e a
supressão de gordura levam a uma redução dos artefatos do fluxo retrógrado.
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CVs do Usuário
Modo de Varredura
Modo de Varredura
Descrição
Existem quatro opções no Scan Mode (Modo de Varredura): dois modos de aquisição de imagens (-1 e 0) e
dois modos de aquisição de espectroscopia (1 e 2). O valor-padrão é 1.
Tabela 8-7 apresenta uma descrição de cada modo de varredura.
Modo de
Descrição
Varredura
Realiza a varredura e exibe uma imagem do corte centralizado no voxel com
-1 faixas SAT próximas localizadas nas bordas do voxel indicado. Reduz o TR e o
TE para reduzir o tempo de varredura.
Realiza a varredura e exibe uma imagem do voxel. Este valor exibe apenas o
0
sinal do volume indicado. Reduz o TR e o TE para reduzir o tempo de varredura.
Reconstrói as imagens de alteração química centralizadas nas imagens do
localizador dentro do volume 3D. Os espectros estarão nos locais exatos como
1 imagens do localizador. Ao usar a ferramenta de exibição de CSI, as imagens do
localizador sobrepostas corresponderão exatamente às imagens metabólicas.
Este é o modo padrão.
Adquire imagens de mudança química com o número prescrito de etapas de
codificação de fase, espaçamento central e localizações por bloco. Quando
2
exibida, a imagem superposta do localizador é a que mais se aproxima da
imagem metabólica.
Aplicativo
O Modo de Varredura -1 produz uma imagem com faixas sat que definem o local do voxel.
O Modo de Varredura 0 (o modo de exibição da imagem do voxel) adquire uma imagem do voxel indicado.
Essa imagem pode ser usada para confirmar a localização de um voxel, para examinar o formato e o perfil
do voxel, e para verificar a ausência de qualquer contaminação de gordura do voxel. Voxels úteis são
colocados próximos ao couro cabeludo.
O Modo de Varredura 1 adquire o espectro com reconstrução automática da posição do corte quando se
utiliza o modo 3D.
O Modo de Varredura 2 adquire os espectros com reconstrução explícita do corte quando se utiliza o modo
3D.
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CVs do Usuário
Modo de Varredura
Figura 8-10 1 = Modo de Varredura definido para 0, e 2 = Modo de Varredura definido para 1.
1 2
Consideração
É possível utilizar TRs muito mais curtos com o Modo de Varredura ajustado em 0. Portanto, para
selecionar um TR mais curto na prescrição da varredura, clique primeiramente na User CV, e ajuste o Scan
Mode (Modo de Varredura) em 0 antes de indicar o TR mais curto.
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Spatial SAT (SAT Espacial)
A Spatial SAT posiciona pulsos SAT em todas as 6 bordas (D/E, A/P e S/I) do VOI para uma varredura
espectroscópica. Esses pulsos são diferentes dos pulsos da opção Edge Mask SAT. Com a opção Spatial
SAT, não é possível prescrever pares específicos. As suas opções são ligado (1) ou desligado (0).
Aplicativo
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CVs do Usuário
Total Number of Scans (Número Total de Varreduras)
Pode-se considerar o número total de varreduras ou médias como o número de pulsos de FR aplicados ao
volume. O número total de varreduras dividido pelo valor NEX determina o número de quadros.
Aplicativo
Aumenta o número total de varreduras ou médias, o SNR aumenta (pela raiz quadrada), e o tempo de
varredura aumenta (diretamente), quando se seleciona o modo de aquisição de espectros.
Consideração
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CVs do Usuário
Turbo Mode (Modo Turbo)
Definição do Duração
Modo
Modo Turbo da FR
0 Desligado 1,6 ms
2 Fastest
0,6 ms
(Mais rápido)
Quando escolher entre rápido e mais rápido, considere a interdependência de muitos parâmetros de
varredura que afetam o número de locais, SNR e CNR. Selecione o Modo Turbo que melhor se adapte às
suas aplicações.
Aplicativo
Em geral, utiliza-se o Modo Turbo em exames de MRA com contraste. Um TR abreviado produz um tempo
de varredura menor, que pode ser convertido numa maior cobertura ou numa maior resolução espacial.
Consideração
O TR abreviado reduz o contraste do tecido e, portanto, se o objetivo é ver tanto o contraste de tecido
quanto os vasos, o Modo Turbo não será a melhor opção.
O Modo Turbo só está disponível Sistemas EchoSpeed baseado em SGD-(gradiente), EchoSpeed Plus,
HighSpeed ou HighSpeed Plus MR.
Selecione o Modo Turbo antes de selecionar a matriz.
O TR mínimo aumenta à medida que diminui a espessura do corte e aumentam o ângulo de reversão, a
largura de banda e a matriz.
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CVs do Usuário
Viewing Order (Ordem de Visualização)
O resultado da ordem de visualização de um único acionamento é que todas as linhas do espaço k por
corte serão preenchidas em um único período TR. Quando se seleciona esta opção, NEX 0,5 é compatível
com Single Shot (Acionamento Único).
Aplicativo
Ative a opção Single shot viewing para adquirir imagens pesadas T2, como MRCP ou mielogramas. Os
tempos reduzidos para obtenção de imagens permitem aquisições com respiração suspensa ou com
respiração livre, adquirias com Respiratory Gating/Triggering (Bloqueio/Acionamento da Respiração).
A opção Single shot viewing order permite que você selecione 0,5 NEX, e é usada par aquisições TE muito
longas.
Consideração
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CVs do Usuário
Viewing Order (Ordem de Visualização)
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Capítulo 9
Opções de Obtenção
de Imagens
Introdução
Este capítulo discute todas as opções de obtenção de imagens na janela Imaging Options (Opções de
Obtenção de Imagens). As opções são apresentadas em ordem alfabética. Algumas das opções de
obtenção de imagens podem ser compradas separadamente e portanto só aparecerão em seu sistema
como opções selecionáveis se tiverem sido compradas.
9-1
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Opções de Obtenção de Imagens
9-2
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Opções de Obtenção de Imagens
Abreviações das Imaging Option (Opções de Obtenção de Imagens)
9-3
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Opções de Obtenção de Imagens
Abreviações das Imaging Option (Opções de Obtenção de Imagens)
*Variable Bandwidth (Largura de Banda Variável) é abreviado de VBw ou VB, No Phase Wrap (Sem “Wrap”
de Fase) é abreviado NP ou NPW, enquanto Extended Dynamic Range (Intervalo Dinâmico Estendido) é
abreviado de ED ou EDR em todo este manual.
9-4
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Opções de Obtenção de Imagens
ASSET (AST)
ASSET (AST)
Descrição
Aplicativo
• O modo ASSET é usado para obtenção de imagens do abdome e do peito, bem como em estudos
angiográficos com respiração suspensa nos quais não se considera a perda de SNR.
• Use ASSET para ⇓ scan time (tempo de varredura), ⇑ # of slices (nº de cortes) ou ⇑ resolution
(resolução), selecionando uma matriz de fase maior e ao mesmo tempo mantendo um tempo de
varredura menor.
• Use ASSET para ⇓ embaçamento com a família FSE (principalmente SSFSE) e DWI. O tempo de
varredura deve ser aproximadamente o mesmo que o de uma varredura não-ASSET.
Figura 9-2 Esquerda = CEMRA renal, centro = sem ASSET, direita = ASSET ligado.
16 seg. 8 seg.
Consideração
• Para as seqüências de pulso FSE-XL e FRFSE-XL, a redução do tempo depende da escolha de ETL,
FOV de fase, NEX e matriz. No caso de algumas combinações de seleções ETL e PFOV, a alteração do
valor da matriz de fase não altera o tempo de varredura.
• Deve-se prescrever um ETL de número par para todos os PSDs FSE ao usar a ASSET.
• A faixa de varredura da aquisição de imagens ASSET deve estar dentro dos limites da faixa de
varredura usada para a aquisição da Calibragem ASSET. As regiões exploradas que estão fora do
volume de calibragem aparecem em branco nas imagens finais.
• Quando se comparam duas imagens adquiridas com e sem a opção ASSET, as imagens ASSET
apresentam uma perda de SNR comparável à metade de NEX (uma perda ligeiramente superior a
40%). Em exames com sinal elevado, como e exames (CEMRA), raramente se notam os efeitos SNR.
9-5
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Opções de Obtenção de Imagens
ASSET (AST)
• Em seqüências ASSET, é provável que apareçam artefatos grandes quando houver presença de metal
dentro ou próxima da anatomia de interesse. Isso ocorre mesmo quando o volume de metal é tão
pequeno quanto um stent ou um clipe. As seqüências ASSET podem não produzir uma qualidade de
imagem adequada quando houver presença de metal.
• Quando se utilizar o modo gradiente Zoom para uma aquisição axial, o FOV real é aproximadamente
15% inferior ao FOV prescrito. Por exemplo, se um FOV de 44 cm for prescrito, o FOV axial real é
aproximadamente 37 cm. Assim, quando se adquirir um FOV maior, utilize o modo de gradiente Whole
(Inteiro) ou o Zoom com um FOV maior que a anatomia que está sendo submetida a varredura.
• Se você estiver editando um protocolo que tem uma bobina compatível com ASSET e alterar a bobina a
uma que não seja compatível com ASSET, o protocolo excluirá o ASSET como uma Opção de
Obtenção de Imagem automaticamente.
• O artefato de aliasing é projetado ao centro de uma imagem ASSET em vez de aos cantos da imagem.
Procedimento ASSET
Pré-requisito É necessário adquirir uma Calibragem ASSET antes de realizar a varredura com
ASSET.
Patient • Selecione uma das bobinas compatíveis com ASSET: Arranjo Torso Phased (Fase
Position Torso), arranjo Endorectal ATDTORSO (ATDTORSO Endorretal), arranjo MRI
(Posição do Devices 2 Breast coil, 8-channel HR Brain, 8-channel NV Head, 8-channel Cardiac
Paciente) (bobina de 2 Mamas, Cérebro HR de 8 canais, Cérebro NV de 8 canais, Cardíaco de
8 canais) e arranjo 8-channel Torso Pelvic (Torso Pélvico de 8 canais).
• Somente as posições de paciente [Supine] (Decúbito Dorsal) e [Prone] (Decúbito
Ventral) são posições do paciente compatíveis com ASSET.
Parâmetros • Selecione um modo de gradiente. Selecione o modo [2D] com qualquer um dos
de Imagens PSDs seguintes: [Fast GRE/SPGR], [SSFSE], [SSFSE-IR], [FSE-XL], [FSE-IR], [T1
FLAIR], [FIESTA], [DW EPI], [Diffusion Tensor] (Tensor de Difusão), [FRFSE-
XL]. Selecione o modo [3D] com qualquer um dos PSDs a seguir: [Fast TOF GRE/
SPGR], [Fast TOF GRE/SPGR] e [FRFSE-XL].
• Selecione [ASSET] na janela Imaging Options.
• Se for selecionada Multi Station (Multi-estação) com ASSET, ela somente é aplicada
à primeira estação. A varredura de calibragem não é uma varredura multi-estação.
9-6
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Opções de Obtenção de Imagens
ASSET (AST)
Procedimento ASSET
Operações Ao adquirir uma varredura com respiração suspensa, selecione [Auto Prescan], [Prep
de Varredura Scan], dê as instruções para o paciente prender a respiração e em seguida clique em
[Scan] para iniciar a aquisição.
9-7
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Opções de Obtenção de Imagens
Calibragem ASSET (CAL)
A varredura de calibragem ASSET é necessária para que o sistema considere a anatomia de fase
“wrapped” ou com aliasing que ocorre dentro de cada bobina no conjunto em fase. A varredura de
calibragem mede a sensibilidade de recepção de cada bobina (ponderação da intensidade de imagem
espacial). Esses mapas de sensibilidade são necessários para “unwrap” a distorção na varredura ASSET.
Aplicativo
Consideração
• Somente o plano de varredura axial é compatível com a ASSET Calibration (Calibragem ASSET).
• Imagens de Calibragem ASSET não são diagnósticos clínicos, e não se recomendam para
filmagens.
Patient • Selecione uma das bobinas compatíveis com ASSET: Arranjo Torso Phased (Fase
Position Torso), arranjo Endorectal ATDTORSO (ATDTORSO Endorretal), arranjo MRI
(Posição do Devices 2 Breast coil, 8-channel HR Brain, 8-channel NV Head, 8-channel Cardiac
Paciente) (Bobina de RMI de 2 Mamas, Cérebro HR de 8 canais, Cérebro NV de 8 canais,
Cardíaco de 8 canais) e arranjo 8-channel Torso Pelvic (Torso Pélvico de 8
canais).
• Somente as posições de paciente [Supine] (Decúbito Dorsal) e [Prone]
(Decúbito Ventral) são posições do paciente compatíveis com ASSET.
Parâmetros Selecione o modo [2D], modo de gradiente [Whole] (Inteiro), seqüência de pulsos
de Imagens [Fast GRE/SPGR], e o plano de varredura [Axial]. Selecione [ASSET] (Calibragem
ASSET) na janela Imaging Options.
Scan Os únicos parâmetros de varredura selecionáveis restantes são espessura do corte
Parameters (em geral 8 mm), e locais dos cortes. O FOV da calibragem ASSET é definido em 48
(Parâmetros cm para varreduras de corpo e em 30 cm para varreduras de cabeça. Isso não pode
de Varredura) ser alterado.
9-8
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Opções de Obtenção de Imagens
Supressão de Sangue (BSP)
As seqüências FSE-XL e FSE-IR com Blood Suppression (Supressão de Sangue) utilizam um pulso de
preparação para recuperação de inversão para anular o sinal do sangue a fim de obter imagens cardíacas
de “sangue negro”.
Os termos Double (Duplo) IR FSE e Triple (Triplo) IR FSE em geral são usados em referência a FSE-XL
com Supressão de Sangue e FSE-XL-IR com Supressão de Sangue, respectivamente.
Aplicativo
• As aquisições ECG-gated (bloqueio de ECG) e breath hold FSE (FSE com respiração suspensa) têm
sido usadas na obtenção de imagens cardíacas com “sangue escuro”. Entretanto, nem sempre se
elimina completamente o sinal do sangue e podem ocorrer artefatos de fluxo. Quando usado em
conjunto com os recursos breath hold FSE-XL e FSE-IR, o recurso Blood Suppression (Supressão de
Sangue) pode diminuir o sinal do sangue, produzindo imagens cardíacas de “sangue negro” e redução
de imagens-fantasma associadas ao fluxo.
• Visualização da anatomia do coração e da massa das paredes do miocárdio.
• Visualização dos folíolos da válvula.
Consideração
Parâmetros • Selecione o modo [2D] e [FSE-XL] para Double IR (IR Duplo) ou [FSE-IR] para
de Imagens Triple-IR (IR Triplo) na janela Pulse Sequence (Seqüência de Pulsos).
• Selecione [Blood Suppression] na janela Imaging Options. Observe que os
parâmetros [Cardiac Gating] (Bloqueio Cardíaco), [Variable Bandwidth]
(Largura de Banda Variável) e [Sequential] (Sequencial) são selecionados
automaticamente quando o parâmetro [FSE-IR] está selecionado. Quando se
seleciona o modo [FSE-XL], [Cardiac Gating] (Bloqueio Cardíaco) e [Sequential]
(Sequencial) são selecionados automaticamente.
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Opções de Obtenção de Imagens
Cardiac Gating/Triggering (Bloqueio/Acionamento Cardíaco) (EG/PG)
1
2
Figura 9-5 Cardiac Triggering (Acionamento Cardíaco). 1 = Trigger Window, 2 = Trigger Delay, 3 = RR Interval, 4 = slices (1 =
Janela de Acionamento, 2 = Atraso de Acionamento, 3 = Intervalo RR, 4 = cortes).
1
2
3 4
Aplicativo
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Opções de Obtenção de Imagens
Cardiac Gating/Triggering (Bloqueio/Acionamento Cardíaco) (EG/PG)
Consideração
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Opções de Obtenção de Imagens
CCOMP (CC)
CCOMP (CC)
Descrição
Cardiac Compensation (Compensação Cardíaca) é uma técnica que utiliza o ciclo cardíaco para classificar
em fases os dados para minimizar o movimento pulsátil. CCOMP está disponível para seqüências de
pulsos 2D FGRE/FSPGR e 2D GRE/SPGR, em aquisições seqüenciais ou não-seqüenciais (multiplanar).
A compensação cardíaca é muito semelhante à compensação respiratória. A opção de obtenção de
imagens com compensação cardíaca usa a forma da onda cardíaca como parâmetro para classificar a
ordem de codificação de fase durante a aquisição de dados. Ela utiliza o sinal cardíaco para identificar a
melhor ordem de codificação de fase para produzir imagens com redução de movimento. As etapas de fase
adquiridas durante a fase diastólica (a fase mais lenta do ciclo cardíaco) preenchem o centro do espaço k,
e as etapas de fase adquiridas durante a fase diastólica preenchem as bordas externas do espaço k.
Aplicativo
• Use CCOMP para imagens abdominais com respiração suspensa para a redução de artefatos de fluxo
pulsátil. Com CCOMP, os artefatos de fluxo pulsátil da aorta se reduzem significativamente.
• Sem CCOMP, os artefatos de fluxo pulsátil da aorta são muito evidentes.
Figura 9-6 À esquerda = CCOMP desligado, à direita = CCOMP ligado.
Consideração
Procedimento CCOMP
Parâmetros Selecione um modo [2D] e uma seqüência compatível de pulsos: [Fast GRE/SPGR],
de Obtenção [GRE], ou [SPGR]. Selecione [CCOMP] na tela Imaging Options (Opções de Obtenção
de Imagens de Imagens).
Parâmetros Selecione todos os outros parâmetros de varredura para produzir a resolução espacial,
de Varredura o contraste e o SNR desejados.
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Opções de Obtenção de Imagens
Classic (CL)
Classic (CL)
Descrição
Classic é uma opção de obtenção de imagens que centraliza a freqüência sobre o pico de água para
aumentar as variações de sinal entre músculo e gordura.
Aplicativo
• Use o modo Classic para produzir imagens com sinal mais baixo da gordura em anatomias como
órbitas ou extremidades.
• Use o modo Classic para aumentar a eficiência das técnicas de saturação química de gordura com
aquisições SE.
• Use o modo Classic para procurar uma variação maior entre os sinais de músculo e gordura. É possível
aumentar os seus efeitos com um ajuste da freqüência do centro.
• Seqüências de pulsos Classic com FRFSE-XL ou FSE-XL potencialmente podem ⇓ artefatos de sinal
brilhante que retornam para as imagens da superficiais de coluna e da pelve.
• Use Classic com varreduras de coluna sagitais FSE-XL adquiridas com um FOV de até 28cm para
reduzir anefatos.
Figura 9-7 À esquerda = Classic desligado, à direita =
Classic ligado.
Consideração
Procedimento Classic
Parâmetros Selecione o modo [2D], [Classic], e um PSD compatível: [SE], [IR], [FSE-XL], [FRFSE-
de imagens XL], [FSE-IR] ou [T2 FLAIR]. Selecione todos os outros parâmetros de varredura para
produzir a resolução espacial, o contraste e o SNR desejados.
Tempo de Selecione o ajuste de freqüência de centro desejado na tela Acquisition Timing.
Aquisição
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Opções de Obtenção de Imagens
DE Prepared (Preparado DE)
Aplicativo
Consideração
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Opções de Obtenção de Imagens
DE Prepared (Preparado DE)
Scan Timing Na tela Scan Timing, selecione um Tempo de Preparação, p. ex., 100ms. À medida que
(Sincroni- o TE aumenta, a imagem se torna mais ponderada por T2.
zação de
Varredura)
Parâmetros Selecione os parâmetros de varredura para produzir a resolução espacial, contraste e
de Varredura SNR desejados.
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Opções de Obtenção de Imagens
Extended Dynamic Range (Intervalo Dinâmico Estendido) (ED)
O modo Extended Dynamic Range (Amplitude Dinâmica Estendida) utiliza um processamento de dados de
32 bits ao invés de 16 bits para melhorar ligeiramente o SNR.
Aplicativo
• Use EDR para melhorar SNR em aplicativos como, por exemplo, em 3D.
• Ele é compatível com todas as opções de obtenção de imagens.
Consideração
• O modo EDR usa mais memória e portanto, pode reduzir o número de cortes disponíveis,
principalmente em aquisições em 3D.
• Ele pode fazer uma pausa automática para se preparar, caso se tenha definido um grande número de
cortes.
• O sistema fica em prontidão para EDR depois da pré-varredura, se considerar que isso melhorará o
SNR.
Imaging Selecione [Extended Dynamic Range] (Faixa Dinâmica Estendida) na tela Imaging
Parameters Options (Opções de Obtenção de Imagens).
(Parâmetros
de Obtenção
de Imagens)
Scan Selecione todos os outros parâmetros de varredura para oferecer a resolução
Parameters espacial, o contraste e o SNR desejados.
(Parâmetros
de Varredura)
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Opções de Obtenção de Imagens
Flow Compensation (Compensação do Fluxo) (FC)
O modo Flow Comp (Compensação de Fluxo) minimiza artefatos de movimento causados pela circulação
sangüínea lenta e CSF. O fluxo deve seguir na direção em que se aplicou o gradiente Flow Comp:
• SE ou GRE: corte e freqüência.
• FSE: corte ou freqüência.
Figura 9-10 1 = direção de fase, 2 = direção de freqüência.
Esquerda = gradiente FC aplicado na mesma direção do movimento.
Direita = gradiente FC inefetivo em razão de fase e freqüência
permutadas.
Aplicativo
• O modo FC reduz os artefatos de movimento quando prótons em movimento lento fluem na direção em
que se aplicou o gradiente Flow Comp.
• Ele torna o sangue e CSF mais brilhantes.
• Isso é utilizado freqüentemente com aplicativos TOF de 2D e 3D.
• É usado com varreduras de fígado T1w para diferenciar entre trombos (sinal brilhante) e lesões
hepáticas (sinal escuro).
• É usado com varreduras T2w da cabeça e da coluna.
Consideração
• Quando adquirir imagens sagitais ou coronais e selecionar FC, não troque a fase e a freqüência.
• É possível usar no máximo dois ecos com FC.
• FC ⇑ o TE mínimo, que por sua vez irá ⇓ T1w na aquisição de varreduras TR/TE curtas.
• Em razão da ⇑ do uso de TE e do gradiente, o número máximo cortes admissíveis pode ⇓.
• Quando adquirir uma aquisição FSE, o usuário deverá selecionar o gradiente sobre o qual se aplicará o
FC.
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Opções de Obtenção de Imagens
Flow Compensation (Compensação do Fluxo) (FC)
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Opções de Obtenção de Imagens
Fluoro Trigger (Acionamento de Flúor) (FTr)
A Angiografia de Ressonância Magnética com Acionamento de Flúor (FT MRA) é uma técnica que utiliza
uma chapa espessa, aquisição bidimensional (2D) em tempo real e reconstrução para monitorar uma
região de interesse.
Este recurso permite disparar uma aquisição cêntrica- de um volume de interesse em 3D, quando os vasos
de um paciente apresentarem uma melhora suficiente. A aquisição 3D está perfeitamente sincronizada com
a concentração de pico de contraste nos vasos.
Figura 9-11 Janela Real Time com Fluoro Trigger. 1 = [Go 3D].
Aplicativo
Consideração
Há cinco diferenças básicas entre o modo de obtenção de imagens FT MRA e o modo guias Acquire
(Adquirir) de Real Time (Tempo Real).
• O botão [Pause When Full] (Pausar quando Cheio) não está mais disponível.
• O botão [Save Image] (Salvar Imagem) não está mais disponível.
• Não é mais possível selecionar a guia Review (Revisar).
• Aparecerá uma caixa de texto Delay (Atraso), permitindo que você indique um valor de atraso do
sistema em segundos. O valor determina o atraso indicado pela aquisição prescrita. É possível alterar
esse valor, digitando um novo valor. O período de atraso é o tempo depois que o [Go 3D] (Avançar 3D)
botão é pressionado e a varredura realmente se inicia.
• O botão [Go3D] (Avançar 3D) aparece, permitindo que você inicie a aquisição prescrita. O botão
permanece ativado enquanto a varredura em tempo real estiver em andamento. Se o botão [Pause
Scanning] (Pausar Varredura) estiver selecionado, o botão [Go3D] (Abancar 3D) estará inativo.
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Opções de Obtenção de Imagens
Fluoro Trigger (Acionamento de Flúor) (FTr)
Pré-requisito
1. Prepare o paciente para um exame com contraste.
2. Adquira um localizador apropriado.
Parâmetros • Selecione o modo [3D], [Fast GRE/SPGR], ou [Fast TOF GRE/SPGR], e se o seu
de Obtenção sistema for um Twin Speed, selecione o modo de gradiente [Whole] (Inteiro).
de Imagens • Selecione [Fluoro Trigger] (Acionamento de Flúor) e [Multi-phase] (Multi-fase)
para registrar tanto a fase arterial, quanto a venosa (caso queira) da janela Imaging
Options (Opções de Obtenção de Imagens).
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Opções de Obtenção de Imagens
Fluoro Trigger (Acionamento de Flúor) (FTr)
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Opções de Obtenção de Imagens
Fluoro Trigger (Acionamento de Flúor) (FTr)
Scan Salve a série em clique em [Prepare to Scan] (Preparar para Varredura), [Auto
Operations Prescan] Pré-varredura Automática), e [Scan] (Varredura)para iniciar o modo Real
(Operações Time com Fluoro Trigger.
de Varredura)
Real Time
1. Digite um valor de atraso caixa de texto Delay (Atraso), se necessário. O período
(Tempo Real)
de atraso é o tempo depois que o botão [Go 3D] for clicado e a varredura tiver
realmente início.
2. Comece a administrar o contraste para o paciente.
3. Observe o bolo no visualizador FT MRA, e clique em [Go 3D] (Avançar 3D) assim
que o bolo preencher o vaso.
Figura 9-12 O tempo ótimo para iniciar a aquisição com preenchimento Cêntrico do espaço k. 1= Muito
breve, 2 = muito breve, 3 = ainda muito breve, 4 = clique em [GO 3D]
1 2 3 4
• Para iniciar o período de atraso lento, clique em [Go 3D] (Avançar 3D). Você
poderá observar a contagem regressiva no monitor do PC ou na capa do
magneto.
• Assim que o tempo de atraso chegar a 1 segundo, o sistema automaticamente
passa para o modo de varredura (é possível ouvir uma mudança sonora dos
gradientes), a tela FT MRA desaparece, e a área de trabalho de varredura
aparece novamente.
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Opções de Obtenção de Imagens
fMRI
fMRI
Descrição
A técnica Blood Oxygen Level Dependant (Dependente do Nível de Oxigênio no Sangue) (BOLD) registra
as intensidades do sinal em regiões do cérebro que estão ativadas enquanto o paciente executa uma
tarefa. A BOLD usa as diferenças de susceptibilidade magnética entre esses estados de oxigenação do
sangue. Os dados adquiridos são processados simultaneamente em mapas coloridos que exibem os níveis
de intensidade nos quais ocorreu a ativação por tarefas. Isso ajuda os médicos no planejamento e
monitoramento de cirurgias, e no acompanhamento pós-cirúrgico dos pacientes.
Consideração
Para mais informações sobre fMRI, consulte o Guia de Aprendizado e Referência de Formato de Onda RT
e PA, Direção 2381724-100.
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Opções de Obtenção de Imagens
Full Echo Train (Série Completa de Eco) (FT)
A opção Full Echo Train (Série Completa de Eco) estará disponível quando a seqüência de pulsos for Fast
Spin Echo (Eco de Rotação Rápida) e houver dois ecos selecionados. O método Full Echo Train (Série
Completa de Eco) completa todas as séries de ecos para o TE1 Efetivo antes que se inicie o TE2 Efetivo. O
processo de codificação da fase é alterado para posicionar as codificações da fase central no TE1 Efetivo
ou no TE2 Efetivo selecionado.
Figura 9-14 8 ETL com Full Echo Train desligado (série de eco
dividida). 1 = TE1, 2 = TE2.
Aplicativo
• A seleção do modo Full Echo Train (Série Completa de Eco) oferece um intervalo TE maior para o
segundo eco.
• Se o modo Full Echo Train (Série Completa de Eco) não estiver selecionado, o ETL programado será
dividido entre os dois ecos. Por exemplo, se o usuário programar um ETL 16, 8 ETL serão usados para
o primeiro eco e 8 ETL serão usados para o segundo eco.
Consideração
• A seleção do modo Full Echo Train (Série Completa de Eco) poderá diminuir o número de cortes
disponíveis por aquisição. Para compensar a perda de cortes, aumente o TR.
• O contraste resultante pode ser mais variado do que se deseja. Uma alternativa é adquirir duas
aquisições separadas, cada uma com TE Efetivo e ETL programados para produzir os resultados
desejados de contraste e tempo. Por exemplo, o protocolo ponderado com PD utiliza um ETL curto (4-8),
com um TE curto, e o protocolo ponderado T2 usa um ETL longo (12-24) com um TE longo (>100 ms).
Parâmetros Selecione o modo [2D]. Digite FSE no campo Pulse Sequence (Seqüência de Pulsos)
de Obtenção ou clique em [FSE-XL] na janela PSD. Selecione [Full Echo Train] (Série de Eco
de Imagens Completa) na tela Imaging Options (Opções de Obtenção de Imagens).
Parâmetros Selecione 2 ecos e um ETL. Para cada eco, adquire-se um ETL selecionado. Selecione
de Varredura todos os outros parâmetros de varredura para produzir a resolução espacial, o contraste
e o SNR desejados.
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Opções de Obtenção de Imagens
IR Prepared (IR preparado)
Aplicativo
Figura 9-17 Imagens IR Prep.
Consideração
• É possível que haja algum grau de embaçamento, devido às quantidades variáveis de relaxamento T1 à
medida que os prótons se recuperam do pulso de preparação inicial de 180 graus. A codificação de fase
cêntrica ajuda a reduzir o embaçamento.
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Opções de Obtenção de Imagens
IR Prepared (IR preparado)
Procedimento IR Prep
Parâmetros • Selecione o modo [2D] e [Fast GRE/SPGR], [Fast TOF GRE/SPGR] ou o modo
de Obtenção [3D] e [Fast GRE/SPGR] ou [Fast TOF GRE/SPGR].
de Imagens • Selecione [IR Prepared] (Preparado IR) e [Sequential] (Seqüencial) na janela
Imaging Options (Opções de Obtenção de Imagens) se o modo é [2D]. Se [3D] é o
modo, selecione somente [IR Prepared] (Preparado IR) na janela Imaging Options.
Scan Time Para 2D e 3D, selecione TI Prep Time (Tempo de Prep TI) para suprimir o tecido
(Tempo de desejado. O tempo TI está anotado sobre a imagem.
Varredura) Para 2D Fast GRE/SPGR ou para Fast TOF GRE/SPGR apenas, o Tempo de Prep é
calculado a partir do pulso de Inversão para a aquisição do centro do espaço k, que é
onde o contraste é determinado. Este método de cálculo é projetado para otimizar o
contraste do fígado/baço. Normalmente, selecione um valor TI de 500-600.
Parâmetros Selecione todos os outros parâmetros de varredura para produzir a resolução espacial,
de Varredura o contraste e o SNR desejados.
Parâmetros • Selecione o modo [2D], [Fast GRE/ET] ou o modo [3D] e [Fast GRE/SPGR].
de Obtenção • Selecione [IR Prepared] (IR Preparado) e [Cardiac Gating] (Bloqueio Cardíaco)
de Imagens na janela Imaging Options (Opções de Obtenção de Imagens).
Scan Time Selecione um tempo de prep TI para suprimir o tecido desejado. O tempo TI está
(Tempo de anotado sobre a imagem.
Varredura) • Para 3D FGRE/FSPGR, normalmente selecione 200-300 para suprimir o miocárdio.
• Para 2D Fast GRE-ET, o TI é calculado automaticamente com base nos outros
parâmetros de seqüências. Geralmente, o T1 está na faixa de 150 a 175 ms, quando
é selecionado 0,75 PFOV. Caso contrário, o T1 será de >230 ms, causando uma
supressão insuficiente da gordura.
Parâmetros Selecione todos os outros parâmetros de varredura para produzir a resolução espacial,
de Varredura o contraste e o SNR desejados.
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Opções de Obtenção de Imagens
Magnetization Transfer (Transferência de Magnetização) (MT)
Aplicativo
Figura 9-19 Transferência de Magnetização MRA da cabeça: na esquerda, SE no meio e SE com Transferência de MAG na direita.
Coluna Vertebral: MT ligado = esquerda, MT desligado = direita.
• Use a MT para aumentar o contraste entre o fluxo sangüíneo e o tecido adjacente em imagens 3D TOF.
• A MT com SE é usada para reduzir o sinal de tecidos com alto teor de proteína e para aumentar a
conspicuidade da patologia ou das estruturas com contraste.
• Use a MT com 2D Multiplanar GRE (GRE Multiplanar em 2D) ou 3D GRE (GRE em 3D) para aumentar
o efeito mielográfico para uma melhor visualização de lesões em discos e na medula.
Consideração
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Opções de Obtenção de Imagens
Magnetization Transfer (Transferência de Magnetização) (MT)
Vascular Quando prescrever uma varredura vascular, selecione o pulso ascendente (ramp –
localizado na tela Vascular Options) dependendo da direção do fluxo sangüíneo que
você deseja exibir com aparência brilhante.
Parâmetros Selecione todos os outros parâmetros de varredura para produzir a resolução espacial,
de Varredura o contraste e o SNR desejados.
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Opções de Obtenção de Imagens
Multi Station (Multi-estação)
Aplicativo
• Pode-se usar uma injeção de contraste simples, lenta ou bifásica para obter conjuntos de dados Fast
TOF em 3D do sistema arterial da aorta descendente até os pés. O recurso de rastreamento SmartPrep
pode ser usado para detectar o bolo na primeira estação e iniciar as aquisições de dados para a
primeira estação da Meta-Série de Busca do Bolo (Bolus Pursuit Meta-Series).
• É possível usar a opção venograma com Fast TOF em 3D para obter uma meta-série com informações
de fase venosa.
• É possível adquirir uma Meta-série (com Fast TOF em 3D) e usá-la para criar imagens de subtração
tanto na fase arterial, quanto na venosa.
A meta-série SmartStep pode ser prescrita a partir de qualquer série de localizador, entretanto em geral
utiliza-se uma meta-série de Localizador em 3 Planos (3-Plane Localizer Meta-Series).
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Opções de Obtenção de Imagens
Multi Station (Multi-estação)
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Opções de Obtenção de Imagens
Multi Station (Multi-estação)
Consideração
• Depois de salvar a primeira série na meta-série, não será possível editar o Número de Estações. Isso
inclui a primeira e as outras séries na meta-série.
• Quando uma estação estiver em estado PSCD, não será possível editar os parâmetros de varredura.
• Para seqüências TOF com SmartPrep, o rastreamento do bolo é usado somente na primeira estação. O
rastreamento SmartPrep não é usado para as meta-séries de máscara e venograma.
• O bolo de contraste circula pelo corpo mais rapidamente do que é possivel adquirir todas as estações.
Assim, a difusão do contraste para o tecido e as estruturas venosas estacionárias pode reduzir a
visualização de estruturas arteriais. Para minimizar os tempos de varredura e reduzir esses efeitos,
aumente a largura de banda para +/-125kHz e ative o Modo Turbo (caso seja aplicável).
• Por causa do breve tempo de trânsito do contraste e da necessidade de um sinal elevado e de
resolução espacial da estação inferior (parte inferior das pernas), recomenda-se usar a opção cêntrica-
para a estação mais baixa. São possíveis tempos de varredura de 40-50 segundos com pequena
contaminação venosa na fase arterial, em razão do esquema eficiente de preenchimento do espaço k.
A reconstrução de imagem para seqüências SmartStep pode ser mais demorada do que para outras
seqüências.
• Até que todas as estações tenham sido rotuladas como SCND, você não poderá salvar uma segunda
meta-série em um exame.
• As opções Elliptic-centric (Cêntrica-) e SPECIAL não são compatíveis. Use uma ou outra.
• São admissíveis até 256 locais de corte e 512 imagens por estação.
• É possível copiar/colar para uma meta-série SmartStep. A meta-série inteira será copiada e colada. Não
é possível copiar/colar uma estação isolada.
• A meta-série SmartStep pode ser gravada como protocolo. Somente a primeira estação é salva na
livraria de protocolo. As estações adicionais serão criadas quando o sistema carregar o protocolo para
um exame.
Patient • O paciente pode entrar tanto com a cabeça primeiro como com os pés primeiro,
Position mas de preferência com os pés primeiro (obrigatoriamente com a bobina PV
(Posição do Array), com os pés no nível da trava da mesa.
Paciente) • As opções de bobinas incluem PV Array, Torso Array sobre a parte inferior das
pernas (estação mais baixa) ou bobina Body (Corpo).
• Eleve as pernas do paciente com travesseiros ou espumas, de modo que fiquem
paralelas à mesa. Essa etapa não é necessária quando se usar a bobina de PV
Array.
• Coloque os braços do paciente acima de sua cabeça para reduzir o “wrap around”,
especialmente quando usar FOV de fase parcial para reduzir o tempo de
varredura.
Resp Bellows Coloque o fole respiratório em torno do paciente para monitorar sua respiração
(Fole Respira- durante as aquisições com respiração suspensa.
tório)
Marcador • Posicione a marca no nível do xifóide.
• Aperte [Landmark] (Marcador).
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Opções de Obtenção de Imagens
Multi Station (Multi-estação)
Contrast Prepare o contraste de acordo com as instruções do clínico, em geral o braço direito,
(Contraste) que tem o caminho mais curto até o coração.
Station offsets Registre valores para cada estação. De maneira geral, use os valores sugeridos,
(Compensaçõ sobretudo para a bobina PV Array. Se você não usar os valores recomendados, as
es da estação) bobinas poderão ser desligadas.
Move to Scan Pressione Move to Scan (Mover para Varredura).
(Mover para
Varredura)
Parâmetros
1. Prescreva o primeiro localizador com os seguintes parâmetros de varredura:
de Varredura
• Posicionamento do Paciente e Plano de Imagem: Modo = [2D], Plano =
[Sagittal] (Sagital) ou [3-Plane] (Plano 3D), PSD = [FSPGR], [FSE], ou [SE]
caso selecione um plano sagital, [Localizer] (Localizador) caso selecione 3-
Plane, Descrição = Top Loc, Bobina = [Body Coil] (Bobina de Corpo) ou [PV
Upper] (PV Superior), Modo de Gradiente = [Whole] (Inteiro), Opções de
Obtenção de Imagens = [No Phase Wrap] (Sem Wrap de Fase). Observe que o
NPW aumenta o tempo de varredura porque 2 NEX é o tempo NEX mínimo.
Para reduzir o tempo de varredura, considere desativar NPW e colocar os
braços do paciente sobre sua cabeça ou sobre almofadas acima do abdômen e
o uso de 1 NEX.
• Scanning Range (Faixa de Varredura) FOV = 44, Slice Thickness (Espessura de
Corte) = 7 mm para a estação superior e 10 mm para as estações média e
inferior, Spacing (Espaçamento) = 2 para o superior e 5 para as estações média
e inferior, Sagittal Scan Range (Faixa de Varredura Sagital) = L150-R150, ou
FOV localizadora de Centro = 0 para todas as direções e números de cortes =
1,3 or 5
• Acquisition Timing (Tempo de Aquisição): Fase = 128, Freqüência = 256, NEX =
2, Autoshim = On.
• Clique em [Save Series] (Salvar Série).
Copiar/Colar
2. Assinale a série e clique com o botão direito do mouse para Copy (Copiar) a série
e em seguida em Paste tantas vezes quanto o número de estações em que você
fará a varredura.
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Opções de Obtenção de Imagens
Multi Station (Multi-estação)
Visualizar/
3. Para cada série que representa uma estação única, assinale a série, clique em
Editar e [View/Edit] (Visualizar/Editar), e altere os seguintes parâmetros:
Salvar Série
• Altere a Descrição de Top Loc para Mid Loc e Bot Loc.
• Mude o tipo de bobina se você estiver usando o Conjunto PV.
• Mude o valor do FOV de Centro para I420 para a segunda estação eI840 para
a estação mais baixa das pernas. Se não usar esses valores para a bobina PV,
pode haver um corte na anatomia.
Clique em [Save Series] (Slavar Série) para cada série editada.
Scan
4. Selecione a primeira estação com o rótulo Top Loc.
(Varredura)
5. Clique em [Prepare to Scan] (Preparar para Varredura) > [Auto Prescan] (Pré-
varredura Automática). De maneira geral, adquira a primeira estação como uma
imagem com respiração suspensa.
6. Clique em [Scan] (Varredura) para iniciar a primeira série do localizador.
Repetir
7. Repita as etapas 5 e 6 para cada estação.
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Opções de Obtenção de Imagens
Multi Station (Multi-estação)
New Series
1. Clique em [New Series] (Nova Série).
(Nova Série)
Parâmetros
2. Prescreva a primeira série com os seguintes parâmetros de varredura:
de Varredura
• Imaging Parameters (Parâmetros de Obtenção de Imagens) Modo = [3D], Plano
= plano [Oblique] (Oblíquo), PSD = [Fast TOF SPGR], Descrição = 3D TOP,
Bobina = [Body coil] (Bobina de Corpo) ou [PV Upper] (PV Superior),
Gradient Mode (Modo de Gradiente) = [Whole] (Inteiro), Imaging Options
(Opções de Obtenção de Imagens)= [Multi Station] (Multi-estação), [ZIP x 2],
[ZIP 512], e [SmartPrep], ou [Fluoro Trigger]. Se uma bobina compatível com
ASSET for selecionada, [ASSET] poderá ser selecionado e somente será
aplicada à primeira estação. A segunda estação e as posteriores são adquiridas
com ASSET desativado.
• Scan Timing (Sincronização de Varredura) TE = [Minimum] (Mínimo), Flip
Angle (Ângulo de Reversão) = 45.
• Scanning Range (Faixa de Varredura) FOV = 46-48, Espessura do Corte = 3
mm, Locais de Varredura = 32-40,
• Acquisition Timing (Tempo de Aquisição): Freqüência = 128, Fase = 256, NEX =
1, PFOV = 0,8, Autoshim = On (Ativado).
• Contraste: indique quantidade e tipo.
• Vascular: Projeção = 0, Colapso = On (Ativado).
• CV do Usuário: Número de Estações = 3 or 4, Período Máximo do Monitor
(somente SmartPrep) = 50 segundos, Atraso na Aquisição da Imagem = 5-8
segundos, preenchimento do espaço k = Centric para o topo, Aquisição de
Máscara = 1 para ligado (opcional), Aquisição Venosa = 1 para ligado ou 0 para
desligado (opcional), modo Turbo = 2, SPECIAL = 1 para ligado (apenas para as
estações superiores e do meio) 0 para desligado (para estação inferior), SAT em
Tempo Real (apenas para Fluoro Trigger) = 1, Navegação Restrita em Tempo
Real (apenas para Fluoro Trigger) = 1.
– Observe que não é possível editar o campo número de estações quando usar
um protocolo Multi Station de qualquer uma das bibliotecas, ou quando usar
uma série Multi Station Copiar/Colar.
– Qualquer meta-série copiada e colada receberá o rótulo A (Arterial),
independentemente do fato de a série copiada ser de máscara, arterial ou
venosa. Cada nova série Multi Station será vista como uma nova prescrição
para uma meta-série Multi Station. Este é o comportamento esperado.
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Opções de Obtenção de Imagens
Multi Station (Multi-estação)
Rx Gráfico e
3. Descreva graficamente o local de varredura clicando no ícone Graphic Rx.
SAT
– Clique em [Select Series] (Selecionar Série) e selecione a série Top Loc,
em seguida clique em [OK for All] (OK para Todos).
– Coloque o cursor sobre a área de interesse e clique para depositar o volume
de 3D. Ajuste o ângulo e o local conforme necessário, mantendo a marcação
de centro sobre a linha de referência horizontal I/S 0 mm. Clique em [Accept]
(Aceitar) para aceitar a prescrição.
– Se estiver usando o SmartPrep, posicione o cursor de rastreamento sobre o
localizador da estação superior.
4. Clique no ícone SAT e clique em [SPECIAL] para as estações superior e média
que usam a técnica Cêntrica de preenchimento do espaço k.
Figura 9-21 Amostra da posição do
Rastreador para SmartPrep.
Save Series
5. Clique em [Save Series] (Salvar Série).
(Salvar a
Série)
Repetir
6. Repita as etapas 2-5 para cada estação, escolhendo a meta-série apropriada.
etapas
• Clique duas vezes em cada estação para ajustar os parâmetros de varredura.
• Selecione a série localizadora apropriada (Mid Loc ou Bot Loc) e então
selecione [OK for All] (OK para todos).
• Altere o campo Description (3D MID e 3D BOT), a bobina, se estiver usando a
bobina PV, e a técnica de preenchimento do espaço k, Centric (Cêntrico) para
as estações superiores e do meio, Elliptical Centric (Cêntrico-elíptico) para as
estações de baixo e outras estações.
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Opções de Obtenção de Imagens
Multi Station (Multi-estação)
Mask phase
7. Quando estiver pronto para iniciar a pré-varredura da série da máscara de Multi-
(Fase de estação (ou arterial), selecione a última estação das meta-séries e selecione
máscara) [Prepare to Scan] (Preparar para Varredura), e a seguir [Prescan All] (Realizar
a Pré-varredura para Todos). A meta-série passará pela pré-varredura na ordem
inversa, as últimas series passam pela pré-varredura primeiro e as primeiras séries
por último.
• Depois de concluída a pré-varredura, a mesa estará no local necessário para a
estação um, e não será preciso nenhum movimento da mesa quando a
seqüência estiver pronta para começar. Tudo isso é necessário para assinalar a
série um da meta-série desejada e continuar com o processo de varredura, de
acordo com a necessidade.
8. Passe para a próxima etapa se não estiver executando uma série de Máscara.
Clique em [Prepare to Scan] (Preparar para Varredura), em seguida em [Auto
Step] (Etapa Automática) para fazer a varredura de todas as séries dentro da
meta-série de Máscara, de cima para baixo.
Preparar
9. Prepare o paciente para a injeção de contraste.
Contraste
Fase Arterial
10. Selecione a primeira estação da meta-série arterial e clique em [Prepare to Scan]
(Preparar para Varredura) e depois em [AutoStep] (Etapa Automática).
• Se você estiver usando Fluoro Trigger, o sistema mudará para esse modo. Faça
os ajustes na imagem Fluoro Trigger e em seguida clique em [Go 3D] Avençar
3D) quando o bolo preencher o vaso, e dê instruções de respiração ao paciente.
• Se usar o modo SmartPrep, ele começará normalmente. O sistema o avisará por
uma janela de mensagem quando você deverá iniciar a administração de
contraste. Assim que o sistema detectar o contraste, instrua o paciente sobre a
técnica de respiração suspensa. Quando a primeira estação iniciar a varredura,
o paciente poderá respirar normalmente.
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Opções de Obtenção de Imagens
Multi-Phase (Multi-fase) (MP)
A Multi-Phase (Multi-fase) permite que se obtenha uma imagem do mesmo corte em momentos (fases)
diferentes. A opção Multi-fase está disponível com os modos e PSDs a seguir:
• Modo 2D: FGRE, FSPGR, SE EPI, GRE EPI, FLAIR EPI, Fast GRE ET.
• Modo 3D: FGRE, FSPGR, Fast TOF GRE/SPGR, SmartPrep.
A tela Multi Phase Additional Parameters (Parâmetros Adicionais de Multi-fase) estará disponível quando
se selecionar o modo Multi Phase:
• Fases por Local,
• Ordem de Aquisição (Intercalada ou Seqüencial) e
• Atraso Após a Aquisição.
No modo Sequential, o sistema adquire todas as imagens no local do primeiro corte (passo 1) antes de
passar para o segundo (passo 2).
No modo Interleaved mode, o sistema adquire a primeira fase em cada local (passo 1) e em seguida volta e
adquire a segunda fase em cada local (passo 2) e assim por diante.
Aplicativo
Consideração
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Navigator (Navegador)
Navigator (Navegador)
Descrição
Este método de aquisição envolve a aquisição de um volume com bloqueio cardíaco, 3D Fast GRE ou 3D
FIESTA, que cobre os vasos coronários. Ele utiliza um pulso do navegador que rastreia o movimento do
diafragma. Ao colocar o pulso de rastreamento do navegador sobre a metade direita do diafragma, a
aquisição é sincronizada com a fase de expiração final do paciente, minimizando assim os artefatos
respiratórios de imagens-fantasma.
A aquisição do navegador interroga a posição da metade direita do diafragma a cada intervalo R-R
imediatamente anterior ao segmento de aquisição de dados. Se a posição da metade direita do diafragma
estiver dentro da janela de aceitação da posição expiração final, a aquisição de dados estará habilitada
para aquele intervalo RR. Caso contrário, o segmento se repetirá até que se encontre uma posição
aceitável do diafragma. É possível ver forma da onda do rastreador durante a aquisição para rastrear a
respiração do paciente e monitorar se ela pertence à janela de aceitação de aquisições e ao nível de limiar.
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Opções de Obtenção de Imagens
Navigator (Navegador)
Figura 9-22 Janela Navigator Monitor, 1 = valor-limite médio, 2 = intervalo do limite, 3 = dados aceitáveis.
Seleção Descrição
O traço representa a posição do rastreador enquanto o paciente respira. Se o
rastreador estiver fora da área-limite (as linhas amarelas), os dados não serão
Traço do
usados na reconstrução. Se o rastreador estiver dentro das linhas amarelas
rastreador
(representado por um ponto azul na base do traço), os dados serão usados para
a reconstrução.
Exibe as informações sobre o status atual da função do monitor que está em
curso.
• A primeira mensagem de status indica que a aquisição de uma linha de base
está em curso.
Status • A segunda mensagem (que aparece apenas momentaneamente) indica que
o limiar está sendo calculado enquanto se realiza a análise do histograma.
• A terceira indica o deslocamento do pulso Navigator adquirido da referência.
• A mensagem final indica o tempo total de varredura no formato xx:xx
minutos.
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Opções de Obtenção de Imagens
Navigator (Navegador)
Seleção Descrição
Deslocamento Exibe a fase respiratória em milímetros. O cálculo é feito após a pré-varredura
Atual inicial e atualizado, se você o alterar.
Permite alterar o limiar em intervalos de 1 mm. O tamanho do intervalo é
Limiar absoluto, de modo que se o Navigator definir o intervalo automaticamente, o
deslocamento percebido da barra do limiar será menor.
Permite alterar a janela de aceitação em tempo real. O valor-padrão é ±2 mm. O
Janela de intervalo mínimo é ±0,5 mm e o máximo é ±10mm. Isso possibilita eventuais
Aceitação desvios na linha de base do ciclo respiratório durante a aquisição de varredura e/
ou flexibilidade para aumentar ou reduzir o tempo total de varredura.
Bobina
Indica a freqüência com que os gatilhos detectados são usados para a aquisição
de dados. Uma eficiência maior significa que você está fazendo bom uso de
Porcentagem de todos os gatilhos detectados e que houve uma melhora no tempo de varredura,
eficiência mas este não é necessariamente um indicador de qualidade de imagem. Isso
depende da sua janela de aceitação e de onde a os dados estão sendo
adquiridos (relativos ao ciclo respiratório).
No. Total de Indica o número de visualizações necessário para concluir a aquisição de dados.
Visualizações
[Done] Fecha a janela Navigator Monitor.
(Concluído)
Aplicativo
Figura 9-23 Imagem do navigator (navegador).
Consideração
• Quando a janela do Navigator se abre, o sistema leva algum tempo para obter uma linha de base, pois
ele passa a monitorar a respiração e o movimento do diafragma do paciente. O tempo necessário para
reunir os dados da linha de base é de 30 a 45 segundos. No caso de um paciente com índice cardíaco
errático, ou padrão respiratório incomum, o tempo da linha de base pode ser maior.
• Durante a coleta dos dados da linha de base, a Janela de Aceitação e os campos de Limiar ficarão
assinalados em cinza e não estarão disponíveis para edição.
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Opções de Obtenção de Imagens
Navigator (Navegador)
Procedimento Navigator
Posição do Recomenda-se que o paciente entre na posição [Feet First] (Entrada pelos Pés) e
Paciente [Supine] (Supino). Em geral, selecione uma bobina de conjunto em fase, seja um
conjunto Cardiac ou Torso.
Imaging Selecione o modo [3D], plano [Oblique] (Oblíquo), e [Fast GRE] ou [FIESTA] para o
Parameters PSD. Para sistemas Twin Speed, selecione um modo de gradiente. Selecione [Cardiac
(Parâmetros Gating] (Bloqueio Cardíaco), [Navigator] (Navegador), [ASSET], [ZIP x 2], [ZIP 512],
de Obtenção e qualquer outra opção de obtenção de imagens compatível.
de Imagens) • [IR-Prepared] (Preparado IR) é compatível com [FGRE] para sistemas com
Advanced Cardiac Package (Pacote Cardíaco Avançado).
• A opção ZIP x 2 oferece uma maior resolução de cortes interpolados e ZIP 512
melhora sua resolução aparente. Selecione Real Time (Tempo Real) se o seu
sistema opera com i/Drive Pro Plus de modo que você possa adquirir os
localizadores no modo Real Time (Tempo Real).
Scan Time • FGRE: Selecione [Minimum] (Mínimo) para que o TE obtenha o menor tempo de
(Tempo de varredura, 20° para um Ângulo de Reversão, um RBw de 31,25. Selecione [Auto]
Varredura) para Prep Time se tiver selecionado a opção SPECIAL.
• FIESTA: TE = [Min Full], Prep Time = [Auto], Ângulo de Reversão = 60°, RBw =
125.
Intervalo de Selecione um FOV de 20-32, Espessura de Corte de 3 mm, Scan Locs de 12, e 1 bloco.
Varredura
Tempo de Selecione Frequency = 384, Phase =256, NEX = 1, PFOV = 0.8, a Direção de
Aquisição Freqüência padrão, Auto Center Frequency = Water, Autoshim = On, Contrast = On.
Para ativar o algoritmo de reconstrução necessário para o navegador, indique o valor 0
para o volume de contraste. Deise em branco a caixa de texto Agent.
Controle de Selecione a sonda que produz o melhor sinal, ECG Noise Filter (Filtro de Ruído ECG) =
Bloqueio On, Advanced ECG Gating (Bloqueio ECG Avançado) = On, Cardiac Trigger Level (Nível
de Acionamento Cardíaco) = Auto.
• Clique em Gating Reset para re-inicializar o subsistema de bloqueio se:
– a forma de onda apresentar ruído,
– faltarem acionamentos,
– a forma de onda estiver invertida,
– o sistema for incapaz de encontrar gatilhos válidos por causa da atividade do
paciente, como movimentos súbitos.
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Opções de Obtenção de Imagens
Navigator (Navegador)
Procedimento Navigator
Bloqueio Selecione a sonda que produziu o melhor sinal quando você avaliou a forma da onda em
Cardíaco Gating Control (Controle de Bloqueio), Janela de Trigger (Acionamento) = 10-20 (use
valores maiores para pacientes com índices cardíacos irregulares), Trigger Delay Time
(Tempo de Atraso do Acionamento) = 350 (quanto mais baixo o índice cardíaco, tanto
maior o tempo de atraso do acionamento), Update Heart Rate (Atualizar Índice
Cardíaco) = antes de iniciar a varredura.
CV do Selecione Turbo Mode = 0 e Reverse Loop Order = 0 (ao desligar a opção Reverse Loop
Usuário Order, você poderá adquirir uma linha de codificação de fase para cada corte, cada
batimento cardíaco; este é o método de aquisição desejado).
SAT Clique em SPECIAL para suprimir o sinal da gordura. SPECIAL não é compatível com
[FGRE] com [IR-Prepared].
Opcional Prescreva uma série separada em Real Time com i/Drive Pro Plus e use as imagens
adquiridas em tempo real para prescrever as imagens FGRE em 3D do localizador.
a) Clique em [Scan] (Varredura) para iniciar a aquisição em tempo real.
b) Altere a Espessura do Corte de 16 para 8.
c) Selecione a Home Image (Imagem Inicial) coronal.
d) Clique em [Define Scout] (Definir Exploração).
e) Clique em [Draw Line] (Desenhar Linha) e posicione o cursor da linha vertical
sobre o diafragma direito.
f) Clique em [Save Image] (Salvar Imagem) quando o diafragma estiver na posição
mais elevada (expiração).
g) Clique em [Draw Line] (Desenhar Linha) para desligar a ferramenta de linha.
h) Selecione a Home Image (Imagem Inicial) coronal.
i) Clique em [Step] (Etapa) e posicione o cursor de modo que a seta aponte para
você ou em sentido contrário.
j) Clique até ver uma boa imagem do coração.
k) Clique em [Save Image] (Salvar Imagem).
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Opções de Obtenção de Imagens
Navigator (Navegador)
Procedimento Navigator
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Opções de Obtenção de Imagens
Navigator (Navegador)
Procedimento Navigator
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Opções de Obtenção de Imagens
Sem “Wrap” de Fase (NPW)
A opção No Phase Wrap evita distorções ou artefatos de “empacotamento” quando a anatomia está fora do
FOV na direção de fase.
Figura 9-25 Cabeça com distorção.
Aplicativo
Consideração
• NP selecionado com 1 NEX aumenta ligeiramente o tempo de varredura por causa das sobre-
varreduras necessárias com a aquisição NEX de 0,5.
• Não compatível com RC high sort, Sq. Pixel, ou Phase FOV <1.
• NEX deve ser >/= 1.
• É possível aumentar os artefatos de movimento quando se seleciona NP com um valor NEX 1 ou 2.
Image Selecione a opção [No Phase Wrap] (Sem “Wrap” de Fase) na tela Imaging Options
Parameters (Opções de Obtenção de Imagens). A imagem é anotada com os valores programados,
(Parâmetros não os valores com os quais ela adquiriu os dados.
de Imagem)
Par. de Selecione os parâmetros de varredura para produzir a resolução espacial, CNR e SNR
Varredura desejados.
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Opções de Obtenção de Imagens
Real Time (Tempo Real)
A opção de Obtenção de Imagens Real Time está disponível como o padrão para i/Drive, i/Drive Pro e
i/Drive Pro Plus. Todas as versões de i/Drive oferecem uma aquisição interativa em tempo real.
Todos os pacotes i/Drive incluem uma seqüência Fast GRE (FRGE) que foi especialmente modificada para
proporcionar tempos TR mínimos, e um contraste interativo e controle da geometria. O i/Drive está contido
dentro de uma série que pode ser prescrita diretamente do vídeo de prescrição de varredura, ou
recuperada como um protocolo salvo. Como série, ele também pode ser salvo como protocolo
independente, ou como parte um protocolo maior, incluindo as séries de lote existentes. Ele pode ser
cortado, copiado ou colado usando as ferramentas do Rx Manager. É possível usá-lo em um protocolo que
está sendo submetido a varredura automática.
Para acessar a obtenção de imagens interativa Real Time (Tempo Real), use a Área de Trabalho Scan
(Varredura). As ferramentas e controles usados para modificar a geometria e o contraste do plano de
varredura em Real Time são modificados na tela Acquire Tab. É possível rever as imagens adquiridas com
as ferramentas localizadas na janela Review Tab (Guia Revisar).
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Opções de Obtenção de Imagens
Real Time (Tempo Real)
C1 C2
C1 C2
C4 C3
Seleção Descrição
O plano, local e contraste de imagem da imagem atual podem ser salvos como
[Bookmark]
índice de Favorito para poderem ser acessados mais tarde. É possível assinalar até
(Favorito)
12 imagens.
[Pause When Interrompe automaticamente a aquisição de dados em tempo real quando o
Full] (Parar Tampão de Imagens em Tempo Real está cheio. A barra de progresso oferece uma
Quando Cheio) exibição gráfica da capacidade do tampão de imagem.
Exibe as imagens em tempo real durante a aquisição de dados em Tempo Real.
Visualizador
Esta imagem é também usada com as Ferramentas de Movimento e Ferramentas
Principal
Gráficas para definir novos planos de varredura.
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Opções de Obtenção de Imagens
Real Time (Tempo Real)
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Opções de Obtenção de Imagens
Real Time (Tempo Real)
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Opções de Obtenção de Imagens
Real Time (Tempo Real)
Seleção Descrição
[Delete
Bookmarks] Apaga todos os índices de favoritos exibidos no momento. Os favoritos individuais
(Excluir não podem ser apagados.
Favoritos)
[Add
Bookmarks] Salva o plano, o local e o contraste da imagem atual como índice de Favorito para
(Adicionar rechamada posterior. É possível assinalar até 12 imagens.
Favoritos)
[Define Scout]
Copia a imagem no Visualizador Principal para o Visualizador Scout (Explorar) (o
(Definir
visualizador diretamente abaixo do botão [Define Scout] (Definir Exploração)).
Exploração)
Scout Viewer Contém uma imagem estática de 256x256, que pode ser usada com a ferramenta
(Visualizador Draw Line para prescrever planos de imagens ortogonais em Tempo Real. Este
Exploração) visualizador está vazio quando a varredura em Tempo Real se inicia.
Exibe a Ferramenta Interactive Graphic Prescription (Prescrição Gráfica Interativa)
[Rx Center] (IGRx) para centralização. As ferramentas IGRx são usadas para salvar ou
(Centro Rx) recuperar locais para definir seqüências adicionais em Tempo Real/ou não em
Tempo Real.
Habilita o Modo Multi-Slice (Multicortes) Os valores de pilha aparecem em
Stack (Pilha)
milímetros, no intervalo de 10 a 100.
Espessura do Permite efetuar mudanças na espessura de cortes prescrita, deslocando o cursor ou
Corte digitando um valor na caixa de texto.
Ângulo de Permite efetuar mudanças no ângulo de reversão prescrito, deslocando o cursor ou
Rotação digitando um valor na caixa de texto.
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Opções de Obtenção de Imagens
Real Time (Tempo Real)
Seleção Descrição
[Acquire Obtém uma imagem em Tempo Real no local exibido na área de ferramentas Rx
Center] Center.
(Adquirir
Centro)
[Apply Envia os locais da pilha para a série assinalada no Rx Manager. Estes locais passam
Locations] a ser os locais de corte prescritos para aquela série. Locais de corte já prescritos
(Aplicar serão sobrescritos.
Locais)
[Retrieve Tira os locais de corte de uma série e leva-os para o Rx Manager. O corte central da
Locations] série é usad como centro da pilha, e a espessura baseia-se nos locais iniciais/finais
(Recuperar da série. O local central e a espessura são exibidos na área de ferramentas IGRx e
Locais) podem ser usados para obter imagens em Tempo Real nestes locais.
[Save Series] Salva a série prescrita no Rx Manager. A série será rotulada como “RXD” no Rx
(Salvar Série) Manager.
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Opções de Obtenção de Imagens
Real Time (Tempo Real)
Tabela 9-7 Seleções com o cursor da guia Real Time Acquire (Aquisição em Tempo Real).
Seleção Descrição
O cursor de Movimento é ativado em i/Drive Pro Plus quando levado para o canto apropriado da
imagem. Para i/Drive e i/Drive Pro, clique no botão [Pan/Rotate] (Visão Panorãmica/Girar) ou no botão
[Tilt/Translate] (Inclinar/Translação) para ativar os cursores desejados.
C1: O cursor pan muda a centralização da imagem no visualizador, mas
não muda o local ou plano de varredura. Ele aparece no centro da
imagem.
C2: i/Drive e i/Drive Pro em cima e i/Drive Pro Plus embaixo. O cursor
rotate (girar) gira a imagem dentro do visualizador, mas não muda o local
ou plano de varredura. Esse cursor aparece na periferia da imagem. No
modo Stop, para i/Drive Pro Plus, o movimento se dá em incrementos
baseados no valor definido na caixa de texto das ferramentas Movement.
Esse valor é indicado em graus.
C3: i/Drive e i/Drive Pro em cima e i/Drive Pro Plus embaixo. O cursor
translate (traslação) altera o local da varredura em incrementos
milimétricos (os valores-padrão são 10 mm e 15o), mas não altera o plano
de varredura. É possível ajustar o incremento milimétrico. Quando o
cursor apontar para baixo, segue-se a regra LIP. Ele aparece no centro da
imagem.
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Opções de Obtenção de Imagens
Real Time (Tempo Real)
Seleção Descrição
C4: i/Drive e i/Drive Pro em cima. Esquerda = oblíquo simples, direita =
oblíquo duplo. O cursor Tilt (inclinar) estará ativo na periferia da imagem
quando você clicar no botão [Tilt/Translate] (Inclinar/Translação) button.
Ele possibilita um movimento oblíquo simples nas posições em cima, à
direta, embaixo e à esquerda, e um movimento oblíquo duplo nos cantos.
C4: Para ativar o cursor tilt do i/Drive Pro Plus, clique sobre o canto inferior
esquerdo. O cursor tilt rodará a imagem (em sentido oblíquo) na direção
da seta no cursor. O Movimento ocorre ao longo do eixo X, do eixo Y, ou
em ambos. No modo Step, o movimento segue o valor definido na caixa
de texto deg (grau).
Aplicativo
Consideração
• Antes de iniciar o recurso de obtenção de imagens interativo Real Time (Tempo Real),o usuário deve
fechar outra operações na área de trabalho Scan (Varredura), como filmagem ou processamento em
rede.
• Feche IVI, FuncTool, Reformat e 3D quando voltar para a área de trabalho Scan para fazer a varredura
com i/Drive. Se esses recursos ficarem abertos, o aplicativo fechará automaticamente se o usuário
indicar a opção i/Drive. Isso ocorre por causa de restrições de alocação do sistema. O iDrive não pode
ser aberto simultaneamente com funções de tela de alto nível.
• Antes de qualquer varredura, forneça protetores de ouvido para todos os pacientes, para evitar
possíveis danos auditivos.
• Se os seguintes parâmetros de varredura estiverem ⇑, o Frame Rate (Índice de Quadros) irá ⇓:
– TR
– NEX
– matriz de freqüência,
– matriz de fase e
– FOV de Fase.
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Opções de Obtenção de Imagens
Real Time (Tempo Real)
1. Depois de selecionar todos os parâmetros de varredura, clique em [Save Series] (Salvar Série).
2. Clique em [Prepare to Scan] (Preparar para Varredura).
3. Clique [Scan] (Varredura).
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Opções de Obtenção de Imagens
Real Time (Tempo Real)
Prescrever
1. Clique em [Rx Locations] (Locais Rx).
Locais de
Varredura 2. Use as Movement Tools Ferramentas de Movimento como Pan (Visão Panorâmica),
Rotate (Girar) e Tilt (Inclinar) para se movimentar pelo conjunto de imagens.
3. Leve o local de imagem em Real Time (Tempo Real) para o local de início desejado
e clique em [Set Start] (Definir Início).
4. Leve a imagem em Real Time (Tempo Real) até o local final desejado e clique em
[Set End] (Definir Fim).
5. Selecione a série desejada no Rx Manager.
• Você pode carregar locais de varredura ortogonais ou oblíquos para uma série
oblíqua, mas não pode carregar locais de varredura oblíquos para uma série
ortogonal.
6. Clique em [Apply Locations] (Aplicar Locais) e [Save Series] (Salvar Série).
OBSERVAÇÃO: O protocolo ao qual você está associando a série deve ser oblíquo.
Se o botão [Applied Locations] (Locais Aplicados) não estiver
disponível, certifique-se de ter um protocolo oblíquo.
• O número de locais e aquisições de cortes aparecerá na janela Real Time
(Tempo Real).
7. Prescreva Series Locations no modo Real Time Imaging (Obtenção de Imagens em
Tempo Real), clicando em [Rx Locations] (Locais Rx) para recuperar os locais
iniciais e finais de uma série em Real Time (Tempo Real).
8. Selecione a série desejada no Rx Manager.
9. Clique em [Acquire at Start] (Adquirir no Início) para visualizar a primeira
posição.
10. Clique em [Acquire at End] (Adquirir no Final) para visualizar a última posição.
Realizar a
1. Inicie a série Real Time (Tempo Real) em um plano axial.
varredura
de um 2. Clique em [Tilt/Translate] (Inclinar/Translação) e vá para o nível da anatomia de
Localizador interesse.
de 3 Planos
3. Adquira três imagens otimizadas oblíquas, duplas ou simples, com o localizador.
4. Clique em [Save Image] (Salvar Imagem) para salvar cada imagem.
5. Clique em [Close] (Fechar) para sair do aplicativo Real Time (Tempo Real).
6. Use as imagens do localizador Real Time (Tempo Real) para definir prescrições
gráficas normais.
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Opções de Obtenção de Imagens
Real Time (Tempo Real)
Cronometrar
1. Defina o local Real Time (Tempo Real) adequado.
um bolo
• Use as Graphic Tools (Ferramentas Gráficas) para ajudar a localizar sua área de
interesse desejada.
2. Clique em [Pause When Full] (Pausa quando Cheio).
3. Clique em [SAT] para suprimir o sinal de fluxo brilhante.
4. Enquanto injeta o bolo prescrito pelo seu médico, clique em [Timer]
(Temporizador).
5. Clique em [Pause Scanning] (Pausar Varredura) depois da passagem do bolo.
6. Rever as imagens.
• O horário está estampado nas imagens, de modo que você pode identificar o
horário da chegada do bolo.
OBSERVAÇÃO: Não permita que o modo Real Time (Tempo Real) interrompa a
varredura por mais de 15 minutos. Se achar que isso pode acontecer
(p. ex., se estiver revendo e salvando imagens da guia Review),
relacione os locais a uma série no Rx Manager para garantir que os
locais dos cortes sejam salvos. Se a varredura for interrompida por
mais de 15 minutos durante uma sessão Real Time (Tempo Real), os
gradientes e o amplificador de FR entram em modo de espera e não
será possível resumir a varredura. Há o risco de perder os locais de
corte em Real Time (Tempo Real) quando o sistema está em espera
e você está na guia Review (Revisar), ou quando você indicar a guia
Review (Revisar) enquanto o sistema está em modo de espera.
Passe por
1. Movimente o mouse sobre a imagem em Real Time (Tempo Real) no Visualizador
um volume
Principal até que o formato do cursor mude.
de imagem
2. Clique sobre a área Tool Selection (Seleção de Ferramenta) da ferramenta
desejada.
3. Clique e arraste sobre a imagem Real Time (Tempo Real) no Visualizador Principal.
a) Leve o cursor para o canto superior esquerdo.
b) Leve o cursor para o canto superior direito.
c) Leve o cursor para o canto inferior esquerdo.
d) Leve o cursor para o canto inferior direito.
Solte o botão do mouse para atualizar o plano de varredura da imagem em Real Time
(Tempo Real).
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Opções de Obtenção de Imagens
Real Time (Tempo Real)
Passe em
1. Clique em [Step] (Etapa).
etapas por
uma imagem 2. Clique sobre a área Tool Selection (Seleção de Ferramenta) da ferramenta
desejada.
3. Clique e segure o mouse sobre a imagem Real Time (Tempo Real) no Visualizador
Principal.
a) Clique em uma das doze zonas sobre a imagem no Visualizador Principal.
b) Clique sobre a metade direita do Visualizador Principal para se deslocar em
sentido horário, ou sobre a metade do lado esquerdo para deslocar-se em
sentido anti-horário.
c) Clique sobre a metade superior do Visualizador Principal para afastar a imagem
de você ou sobre a metade inferior para aproximar a imagem de você.
d) Solte o botão do mouse para atualizar o plano de varredura da imagem em Real
Time (Tempo Real).
Defina um
1. Prescreva uma seqüência Real Time (Tempo Real).
plano de
varredura 2. Clique [Scan] (Varredura).
3. Clique sobre uma das Home Images (Imagens Iniciais).
Defina novas
1. Exiba a imagem em Real Time (Tempo Real) desejada no Visualizador Principal.
imagens
iniciais 2. Clique em [Define New Home] (Definir Novo Início).
3. Clique em [OK].
Crie um
1. Exiba a imagem em Real Time (Tempo Real) desejada no Visualizador Principal.
favorito
2. Clique em [Add Bookmark] (Acrescentar Favorito).
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Opções de Obtenção de Imagens
Real Time (Tempo Real)
Mude o
1. Exiba a imagem em Real Time (Tempo Real) desejada no Visualizador Principal.
centro de
FOV 2. Clique em [Center] (Centro).
3. Coloque o cursor sobre o centro FOV desejado.
4. Clique sobre a imagem Real Time (Tempo Real).
Trace uma
1. Exiba a imagem em Real Time (Tempo Real) desejada no Visualizador Principal.
linha no
Visualizador 2. Clique em [Draw Line] (Desenhar Linha).
principal
3. Leve a linha até a posição desejada.
4. Gire a linha até a posição desejada.
5. Clique em [GO] (Avançar).
Trace uma
1. Exiba a imagem em Real Time (Tempo Real) desejada no Visualizador Principal.
linha no
scout Viewer 2. Clique em [Define Scout] (Definir Exploração).
(Visualizador
Exploração) 3. Clique em [Draw Line] (Desenhar Linha).
4. Clique sobre a imagem no Visualizador Scout.
5. Leve a linha até a posição desejada.
6. Gire a linha até a posição desejada.
Trace uma
1. Exiba a imagem em Real Time (Tempo Real) desejada no Visualizador Principal.
linha no
modo multi- 2. Selecione Stack.
slice
(multicortes) 3. Clique em [Draw Line] (Desenhar Linha).
4. Clique sobre a imagem no Visualizador Principal ou no Visualizador Scout.
5. Digite um valor na caixa de texto mm.
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Opções de Obtenção de Imagens
Real Time (Tempo Real)
Aplique a
1. Exiba a imagem em Real Time (Tempo Real) desejada no Visualizador Principal.
ferramenta
de 2 pontos. 2. Clique em [2 Point Tool] (Ferramenta de 2 Pontos).
3. Coloque o cursor sobre o local em que você deseja depositar o Ponto 1 sobre a
imagem Real Time (Tempo Real).
4. Clique sobre a imagem Real Time (Tempo Real).
5. Navegue até o plano de imagem desejado para o Ponto 2.
6. Clique em [Point 2] (Ponto 3).
7. Coloque o cursor sobre o local em que você deseja depositar o Ponto 2 sobre a
imagem Real Time (Tempo Real).
8. Clique sobre a imagem Real Time (Tempo Real).
Aplique a
1. Exiba a imagem em Real Time (Tempo Real) desejada no Visualizador Principal.
ferramenta
de 3 pontos 2. Clique em [3 Point Tool] (Ferramenta de 3 Pontos).
3. Coloque o cursor sobre o local em que você deseja depositar o Ponto 1 sobre a
imagem Real Time (Tempo Real).
4. Clique sobre a imagem Real Time (Tempo Real).
5. Navegue até o plano de imagem desejado para o Ponto 2.
6. Clique em [Point 2] (Ponto 2).
7. Coloque o cursor sobre o local em que você deseja depositar o Ponto 2 sobre a
imagem Real Time (Tempo Real).
8. Clique sobre a imagem Real Time (Tempo Real).
9. Navegue até o plano de imagem desejado para o Ponto 3.
10. Clique em [Point 3] (Ponto 3).
11. Coloque o cursor sobre o local em que você deseja depositar o Ponto 3 sobre a
imagem Real Time (Tempo Real).
12. Clique sobre a imagem Real Time (Tempo Real).
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Opções de Obtenção de Imagens
Real Time (Tempo Real)
Procedimentos de Solicitação
Quando usar Real Time (Tempo Real), leve em conta o seguinte.
• A necessidade de selecionar [Save Series] (Salvar Série) após cada [Apply Locations] (Aplicar
Locais) é opcional.
• A vantagem de selecionar [Save Series] (Salvar Série) é que se o AutoScan estiver ligado, depois
de fechar iDrive, as séries salvas se iniciam automaticamente.
• Se você não clicar em [Save Series] (Salvar Série) em iDrive depois de selecionar [Apply
Locations] (Aplicar Locais), será necessário salvar cada série manualmente. Esse procedimento
poupa tempo para verificar os parâmetros da série e alterá-los, se necessário (p. ex., verifique se a
série passou a ser uma aquisição dupla).
Procedimentos de Solicitação
IAC
1. Inicie a série Real Time (Tempo Real) em um plano axial.
2. Use as Ferramentas de Movimento, como [Tilt/Translate] (Inclinar/Translação) ou
os cursores Pan (Visão Panorâmica), Rotate (Girar) e Tilt (Inclinar) sobre a tela
para se deslocar através do conjunto de imagens.
3. Desloque-se para baixo ou para cima até o nível de IAC.
4. Clique em [Draw Line] (Desenhar Linha) e trace uma linha paralela ao IAC, da
direita para a esquerda.
5. Clique em [Bookmark] (Favorito) para reacessar essa imagem mais tarde.
6. Defina o intervalo de varredura para séries T1 oblíquas coronais.
7. Selecione a série T1 oblíqua coronal no Rx manager e clique em [Apply
Locations] (Aplicar Locais).
8. Clique em [Save Series] (Salvar Série).
9. Recupere a imagem coronal assinalada do IAC.
10. Clique em [Draw Line] (Desenhar Linha)e trace uma linha paralela ao IAC, da
direita para a esquerda.
11. Clique em [Bookmark] (Favorito).
12. Defina o intervalo de varredura para séries T1 oblíquas axiais.
13. Selecione a série T1 oblíqua axial no Rx Manager e clique em [Apply Locations]
(Aplicar Locais).
14. Clique em [Save Series] (Salvar Série).
15. Recupere a imagem assinalada axial.
16. Defina o intervalo de varredura para a série oblíqua 3D FSE.
17. Selecione a série 3D FSE oblíqual no Rx Manager e clique em [Apply Locations]
(Aplicar Locais).
18. Clique em [Save Series] (Salvar Série).
19. Clique em [Close] (Fechar) para interromper a sessão Real Time (Tempo Real) e
comece a varredura.
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Opções de Obtenção de Imagens
Real Time (Tempo Real)
Procedimentos de Solicitação
Orbits
1. Inicie a série Real Time (Tempo Real) em um plano sagital.
(Órbitas)
2. Use as Ferramentas de Movimento, como [Tilt/Translate] (Inclinar/Translação) ou
os cursores (Visão Panorâmica), Rotate (Girar) e Tilt (Inclinar) sobre a tela para se
deslocar para a esquerda ou para a direita a fim de visualizar o nervo óptico.
3. Assim que o nervo óptico estiver visível, clique em [Bookmark] (Favorito).
4. Clique em [Draw Line] (Desenhar Linha) e desenhe uma linha paralela ao nervo
óptico.
5. Clique em [Center] (Centro) para re-centralizar a imagem (precipitação).
6. Clique em [Bookmark] (Favorito).
7. Clique em [Apply Locations] (Aplicar Locais).
8. Defina o intervalo de varredura para a série oblíqua axial FSE-IR.
9. Selecione a série oblíqua axial FSE-IR no Rx Manager e clique em [Apply
Locations] (Aplicar Locais).
10. Clique em [Save Series] (Salvar Série).
11. Clique em [Close] (Fechar) para interromper a sessão Real Time (Tempo Real) e
comece a varredura.
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Opções de Obtenção de Imagens
Real Time (Tempo Real)
Procedimentos de Solicitação
TMJ
1. Selecione a série em Real Time (Tempo Real) em um plano axial.
2. Use as Ferramentas de Movimento, como [Tilt/Translate] (Inclinar/Translação) ou
os cursores Pan (Visão Panorâmica), Rotate (Girar) e Tilt (Inclinar) sobre a tela
para se deslocar para cima ou para baixo a fim de ver o côndilo mandibular.
3. Clique em [Bookmark] (Favorito).
4. Clique em [Draw Line] (Desenhar Linha) e trace uma linha paralela aos côndilos
mandibulares.
5. Clique em [Bookmark] (Favorito).
6. Defina o intervalo de varredura para cobrir o TMJ.
7. Selecione a série T1 oblíqua coronal no Rx manager e clique em [Apply
Locations] (Aplicar Locais).
8. Clique em [Save Series] (Salvar Série).
9. Recupere a imagem assinalada axial.
10. Clique em [Draw Line] e desenhe uma linha paralela ao corpo da mandíbula.
11. Clique em [Bookmark] (Favorito).
12. Defina o intervalo de varredura para o FSE PD oblíquo sagital.
13. Selecione a série oblíqua sagital FSE PD no Rx Manager e clique em [Apply
Locations] (Aplicar Locais).
14. Clique em [Save Series] (Salvar Série).
15. Recupere a imagem sagital assinalada.
16. Defina o intervalo de varredura para a série oblíqua sagital cinemática GRE.
17. Selecione a série GRE cinemática no Rx Manager e clique em [Apply Locations]
(Aplicar Locais).
18. Clique em [Close] (Fechar) para interromper a sessão Real Time (Tempo Real) e
comece a varredura.
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Opções de Obtenção de Imagens
Real Time (Tempo Real)
Procedimentos de Solicitação
Spine
1. Inicie a série Real Time (Tempo Real) em um plano axial.
(Coluna
Vertebral) 2. Use as Ferramentas de Movimento, como [Tilt/Translate] (Inclinar/Translação) ou
os cursores Pan (Visão Panorâmica), Rotate (Girar) e Tilt (Inclinar) sobre a tela
para se deslocar para cima ou para baixo a fim de ver os corpos vertebrais C4-5
centrais.
3. Clique em [Bookmark] (Favorito).
4. Clique em [Draw Line] (Desenhar Linha) para definir uma linha através do forame
vertebral/massa lateral a um ângulo de 45o da coronal.
5. Clique em [Bookmark] (Favorito).
6. Defina o intervalo de varredura para a coluna vertebral.
7. Selecione a série oblíqua sagital FSE no Rx Manager e clique em [Apply
Locations] (Aplicar Locais).
8. Clique em [Save Series] (Salvar Série).
9. Clique em [Close] (Fechar) para interromper a sessão Real Time (Tempo Real) e
comece a varredura.
Knee
1. Inicie a série Real Time (Tempo Real) em um plano axial.
(Joelho)
2. Use as Ferramentas de Movimento, como [Tilt/Translate] (Inclinar/Translação) ou
os cursores Pan (Visão Panorâmica), Rotate (Girar) e Tilt (Inclinar) sobre a tela
para se deslocar para cima ou para baixo a fim de ver a fossa intercondilar.
3. Clique em [Bookmark] (Favorito).
4. Clique em [Draw Line] (Desenhar Linha) e trace uma linha que divida ao meio a
fossa intercondilar e seja paralela ao côndilo femoral lateral.
5. Clique em [Bookmark] (Favorito).
6. Digite 3 na caixa de texto dos graus para ajustar a inclinação.
7. Clique em [Tilt/Translate] (Inclinação/Translação) ou use a função Tilt para
mudar a obliqüidade até que o ACL seja visto da melhor maneira.
8. Clique em [Bookmark] (Favorito).
9. Defina o intervalo de varredura para a imagem ACL.
10. Selecione a série sagital oblíqua T2 no Rx Manager e clique em [Apply Locations]
(Aplicar Locais).
11. Clique em [Save Series] (Salvar Série).
12. Clique em [Close] (Fechar) para interromper a sessão Real Time (Tempo Real) e
comece a varredura.
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Opções de Obtenção de Imagens
Real Time (Tempo Real)
Procedimentos de Solicitação
Ombro
1. Inicie a série Real Time (Tempo Real) em um plano axial.
2. Use as Ferramentas de Movimento, como [Tilt/Translate] (Inclinar/Translação) ou
os cursores Pan (Visão Panorâmica), Rotate (Girar) e Tilt (Inclinar) sobre a tela
para se deslocar para cima ou para baixo a fim de ver a fossa glenóide.
3. Clique em [Bookmark] (Favorito).
4. Clique em [Draw Line] (Desenhar Linha)e trace uma linha perpendicular à fossa
glenóide.
5. Clique em [Bookmark] (Favorito).
6. Digite 3 na caixa de texto dos graus para ajustar a inclinação.
7. Clique em [Tilt/Translate] (Inclinação/Translação) ou use a função Tilt
(Inclinação) para mudar a obliqüidade até que o rotador seja visto da melhor
maneira.
8. Defina o intervalo de varredura para cobrir a cabeça do úmero.
9. Selecione a série coronal oblíqua FSE no Rx Manager e clique em [Apply
Locations] (Aplicar Locais).
10. Clique em [Save Series] (Salvar Série).
11. Selecione a série coronal oblíqua T1 no Rx Manager e clique em [Apply
Locations] (Aplicar Locais).
12. Clique em [Save Series] (Salvar Série).
13. Recupere a imagem assinalada axial.
14. Clique em [Draw Line] (Desenhar Linha) e defina uma linha paralela à fossa
glenóide.
15. Clique em [Bookmark] (Favorito).
16. Defina o intervalo de varredura para a série sagital oblíqua FSE.
17. Selecione a série sagital oblíqua FSE no Rx Manager e clique em [Apply
Locations] (Aplicar Locais).
18. Clique em [Save Series] (Salvar Série).
19. Clique em [Close] (Fechar) para interromper a sessão Real Time (Tempo Real) e
comece a varredura.
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Opções de Obtenção de Imagens
Real Time (Tempo Real)
Procedimentos de Solicitação
Abdomen
1. Inicie a série Real Time (Tempo Real) em um plano axial.
(Abdômen)
2. Clique em [FC] na área de Contrast Tools (Ferramentas de Contraste) para
visualizar melhor o fluxo sangüíneo na aorta.
3. Use as Ferramentas de Movimento, como [Tilt/Translate] (Inclinar/Translação) ou
os cursores Pan (Visão Panorâmica), Rotate (Girar) e Tilt (Inclinar) sobre a tela
para se deslocar para cima ou para baixo a fim de ver o nível das artérias renais.
4. Clique em [Sagittal] na área Orientation Tools (Ferramentas de Orientação).
5. Digite 5 na caixa de texto de mm para ajustar o incremento do movimento de
translação.
6. Dirija-se para a esquerda ou para a direita para visualizar a aorta da melhor
maneira.
7. Clique em [Draw Line] (Desenhar Linha) e defina uma linha paralela e através da
aorta.
8. Clique em [Bookmark] (Favorito).
9. Defina o intervalo de varredura para a aorta abdominal e as artérias renais.
10. Selecione a série coronal 3D FGRE no Rx Manager e clique em [Apply Locations]
(Aplicar Locais).
11. Clique em [Save Series] (Salvar Série).
12. Clique em [Close] (Fechar) para finalizar a sessão em tempo real, verifique as
séries e inicie a varredura.
13. Defina uma série Real Time (Tempo Real) no plano sagital.
14. Dirija-se para o meio ou para as laterais, dependendo de qual é a melhor direção
para visualizar a aorta.
15. Clique em [Pause When Full] (Pausa quando Cheio).
16. Injete um bolo de contraste e simultaneamente clique em [Timer] (Temporizador).
17. Quando o contraste tiver sido eliminado, selecione a guia Review (Revisar).
18. Verifique o horário indicado sobre as imagens para determinar o tempo de atraso
de varredura para uma série dinâmica de injeção de bolo.
19. Clique em [Set First] (Definir Primeiro) e [Set Last] (Definir Último) para o
intervalo de imagens a serem salvas na base de dados. Clique em [Close]
(Fechar) para interromper a sessão Real Time (Tempo Real) e comece a varredura.
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Opções de Obtenção de Imagens
Real Time (Tempo Real)
Procedimentos de Solicitação
Heart and
1. Inicie a série Real Time (Tempo Real) em um plano sagital.
aorta
(Coração e 2. Clique em [FC] na área de Contrast Tools (Ferramentas de Contraste) para
aorta) visualizar melhor o fluxo sangüíneo na aorta.
3. Use as Ferramentas de Movimento, como [Tilt/Translate] (Inclinar/Translação) ou
os cursores Pan (Visão Panorâmica), Rotate (Girar) e Tilt (Inclinar) sobre a tela
para se deslocar para cima ou para baixo para de ver o coração.
4. Clique em [Draw Line] (Desenhar Linha) e defina uma linha que divida o coração
ao meio de cima para baixo, num ângulo que passa pelo plano do ápex e da válvula
mitral.
5. Clique em [Bookmark] (Favorito).
6. Defina o intervalo de varredura para a imagem do eixo longitudinal do coração.
7. Selecione a série do eixo longitudinal FastCard no Rx Manager e clique em [Apply
Locations] (Aplicar Locais).
8. Clique em [Save Series] (Salvar Série).
9. Recupere a imagem do eixo longitudinal assinalada.
10. Clique [Draw Line] (Desenhar Linha) e trace uma linha perpendicular ao septo
interventricular no nível da válvula mitral.
11. Clique em [Bookmark] (Favorito).
12. Defina o intervalo de varredura para a imagem do eixo perpendicular do coração.
13. Selecione a série do eixo perpendicular FastCard no Rx Manager e clique em
[Apply Locations] (Aplicar Locais).
14. Clique em [Save Series] (Salvar Série).
15. Clique sobre a imagem inicial axial e dirija-se para o nível da raiz da aorta.
16. Use a [3 Point Tool] (Ferramenta de 3 Pontos) para definir uma vista do arco.
17. Clique em [Bookmark] (Favorito).
18. Defina o intervalo de varredura do arco da aorta.
19. Selecione a série do aortagrama em 3D no Rx Manager e clique em [Apply
Locations] (Aplicar Locais).
20. Clique em [Save Series] (Salvar Série).
21. Clique em [Close] (Fechar) para interromper a sessão Real Time (Tempo Real) e
comece a varredura.
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Opções de Obtenção de Imagens
Real Time (Tempo Real)
Seleção Descrição
O plano, local e contraste da imagem que está no visualizador tab Review (Guia
[Bookmark]
Revisar) é salva como índice de Favorito para ser reacessada mais tarde. É
(Favorito)
possível criar e excluir favoritos nas guias Acquire (Adquirir) e Review (Revisar).
[Define New Inativo na guia Review (Revisar).
Home] (Definir
Novo Início)
[Pause When Full] Interrompe automaticamente a aquisição de dados em tempo real quando o
(Parar Quando Real Time Image Buffer (Buffer de Imagens Real Time) está cheio. A barra de
Cheio) progresso oferece uma exibição gráfica da capacidade do tampão de imagem.
Salva a imagem do Visualizador Principal da guia Review no disco do sistema.
[Save Image]
Quando o sistema exibe uma imagem salva, a palavra “Saved” aparece debaixo
(Salvar Imagem)
desse botão.
Permite que você se movimente pelas imagens para alterar a imagem exibida no
Cursor de Imagem
visualizador.
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Opções de Obtenção de Imagens
Real Time (Tempo Real)
Seleção Descrição
Exibe um filme para frente ou para trás. Quando se seleciona o modo para
Botão Play Back: frente, as imagens serão exibidas em ordem crescente do número das imagens,
Avançar e começando com a primeira imagem no intervalo definido. O Cursor de Imagem
Retroceder se modifica para indicar a imagem que está sendo vista no momento.
Quando se seleciona o modo para trás, as imagens serão exibidas em ordem
decrescente do número das imagens, começando com o número da última
imagem no intervalo definido. A exibição continua de acordo com o modo de
exibição espacial ou temporal selecionado.
Botão Play Back: Interrompe a exibição. Também é possível interromper a exibição clicando no
Parar botão que a iniciou.
[Measure Exibe uma linha sobre a imagem principal. É possível ajustar o comprimento e o
Distance] (Medir ângulo da linha, arrastando qualquer uma das extremidades. A imagem exibe o
Distância) comprimento da linha e o ângulo a partir da vertical.
Salva no disco do sistema o intervalo de imagens definidas no momento na guia
[Save Range]
Review. Quando o sistema exibe uma imagem salva, a palavra “Saved” aparece
(Salvar Faixa)
debaixo do botão [Save Image] (Salvar Imagem).
[Acquire at Volta a tela para o i/Drive Acquire Tab e inicia a aquisição de dados no local da
Current] (Adquirir imagem exibida no momento no Visualizador Principal da guia Review.
Atual)
[Acquire] Volta a tela para o i/Drive Acquire Tab.
(Adquirir)
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Opções de Obtenção de Imagens
Real Time (Tempo Real)
Seleção Descrição
Message Area Exibe mensagens na parte de baixo da guia Review (Revisar). Clique sobre o
(Área de botão para exibir uma lista de mensagens para esta sessão Real Time (Tempo
Mensagens) Real).
Fecha a guia Acquire, interrompe aquela sessão em Tempo Real e volta para a
[Close] (Fechar)
área de trabalho Scan Rx.
Tabela 9-10 Tab Review iDrive Pro Plus.
Seleção Descrição
[Delete Apaga todos os índices de Favoritos exibidos no momento. Observe que os
Bookmarks] favoritos criados na guia Acquire (Adquirir) são exibidos na guia Review
(Excluir Favoritos) (Revisar). Os favoritos individuais não podem ser apagados.
O plano, local e contraste da imagem que está no visualizador guia Review
[Add Bookmarks]
(Revisar) são salvos como índice de favorito para serem reacessados mais
(Adicionar
tarde. É possível criar e excluir favoritos nas guias Acquire (Adquirir) e Review
Favoritos)
(Revisar).
Empurra a imagem no Visualizador Principal para o Visualizador Scout
[Define Scout]
(Explorar) (o visualizador diretamente abaixo do botão [Define Scout] (Definir
(Definir
Exploração)). O novo scout também é aplicado ao Visualizador Scout sobre a
Exploração)
guia Acquire (Adquirir) i/Drive Pro Plus.
Exibir
1. Clique em [Review] (Revisar).
imagens
2. Defina o intervalo de imagens para exibir o filme.
3. Selecione o modo movie (filme).
4. Digite um valor na caixa de texto FPS.
5. Clique sobre o ícone para Avançar ou Retroceder.
6. Clique sobre o ícone Parar para interromper a exibição do filme.
Salvar
1. Clique em [Review] (Revisar).
imagens
2. Defina o intervalo de imagens a serem salvas.
3. Clique em [Save Range] (Salvar Intervalo).
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Opções de Obtenção de Imagens
Compensação Respiratória (RC)
Figura 9-30 A classificação alta duplica o FOV de Fase e a matriz de fase, e divide ao
meio o NEX, produzindo imagens-fantasma na fase deslocados para fora do FOV exibido.
Aplicativo
Consideração
• É possível que ocorra um maior movimento dos vasos com 2 ou 4 NEX, porque o sistema divide ao
meio o valor NEX, o que diminui as vantagens do cálculo da média do movimento.
• O modo RC acrescenta um atraso de 1 ms ao atraso do acionamento cardíaco.
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Opções de Obtenção de Imagens
Compensação Respiratória (RC)
Preparação
1. Coloque os foles sobre a área com o maior movimento respiratório. Acelere os foles
do Paciente
quando observar uma expansão de ½ a 1 polegada. Mantenha os foles conectados
o tempo todo.
2. Espere 30-60 segundos, em seguida verifique o PAC. O LED não deve elevar mais
de 30% da tela. Solte ou aperte os foles conforme a necessidade.
3. Se o paciente tiver uma respiração muito profunda, considere a possibilidde de
colocar uma almofada de espuma ou um lençol para comprimir a respiração. Não
coloque a compressão sobre os foles. Essa técnica pode não funcionar com
pacientes claustrofóbicos.
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Opções de Obtenção de Imagens
Bloqueio/Acionamento Respiratório (RTr)
Aplicativo
Consideração
• O modo 2D e o acionamento respiratório são compatíveis com os seguintes PSDs: FSE, [FSE-XL],
[FRFSE-XL], [FSE-IR] e [SSFSE].
• O modo 3D e o acionamento respiratório são compatíveis com os seguintes PSDs: [Fast TOF GRE/
SPGR], [Fast GRE/SPGR], [FIESTA] e [FRFSE-XL].
• O bloqueio cardíaco/respiratório combinado é admissível para FastCard GRE/SPGR, 3D Fast TOF, Fast
2D PC e 3D GRE/SPGR.
• Não é compatível com RC.
• Não há nenhuma forma de rejeição de arritmia respiratória.
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Opções de Obtenção de Imagens
Bloqueio/Acionamento Respiratório (RTr)
Consulte o capítulo Varredura Cardíaca para ver os detalhes sobre a janela de Bloqueio acessada a partir
da área Additional Parameters (Parâmetros Adicionais).
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Opções de Obtenção de Imagens
Seqüencial (SQ)
Seqüencial (SQ)
Descrição
Sequential é um modo de aquisição de dados que indica todos os pulsos de excitação (número de etapas
da fase x NEX x TR) para um local, antes de repetir o processo em outro local.
O modo Sequential associado à seqüência de pulsos IR pode produzir mais cortes do que o modo não-
seqüencial para TIs de menos de 250 ms.
Aplicativo
Consideração
• A obtenção de várias imagens escaneadas seqüenciais em 2D através de uma área pode demorar mais
que uma aquisição em 3D. Compare sempre o tempo de varredura dos dois modos de aquisição e as
trocas entre 2D e 3D para tomar a decisão que melhor se ajusta às necessidades do paciente.
Procedimento Sequential
Parâmetros Selecione [2D] e uma seqüência de pulsos compatível: [FGRE], [FSPGR], [FSE-IR], ou
de Obtenção uma seqüência de pulsos TOF.
de Imagens
Selecione [Sequential]. O modo Sequential liga automaticamente com a seqüência de
pulsos FSE-IR.
Parâmetros Selecione os parâmetros de varredura para produzir a resolução espacial, contraste e
de Varredura SNR desejados.
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Opções de Obtenção de Imagens
SmartPrep
SmartPrep
Descrição
SmartPrep IA (Angiografia de Infusão) é uma técnica de obtenção de imagens opcional que utiliza uma
seqüência de pulsos de rastreamento para monitorar constantemente o sinal de RM proveniente e um
volume de interesse do paciente, prescrito pelo usuário. À medida que o sinal do volume prescrito pelo
usuário aumenta, em razão de uma injeção de material de contraste (por exemplo, gadolínio), a seqüência
de pulsos verifica se a amplitude do sinal excede um limiar de contraste que depende da dosagem. Quando
o sinal medido exceder um limiar definido e fixado pelo sistema, o protocolo pré-selecionado se iniciará
automaticamente.
Figura 9-34 Três fases do SmartPrep: 1 = Baseline (Linha de Base), 2 =
Monitor time (Tempo do Monitor), 3 = Scan time (Tempo de Varredura), 4
= threshold (Limiar), 5 = trigger delay (Atraso do Acionamento), 6 = scan
time (Tempo de Varredura), 7 = trigger point (Ponto de Acionamento).
Para maximizar o contraste da imagem, o espaço k pode ser preenchido em ordem cêntrica, cêntrica-,
cêntrica-reversa ou cêntrica- reversa.
Aplicativo
• SmartPrep IA foi projetado para aumentar a precisão da aquisição sincronizada de imagens com a
chegada de um bolo de contraste. Nem sempre é possível marcar o início da aquisição da imagem com
a chegada do bolo por causa de variações do paciente, como ritmo cardíaco, rendimento cardíaco,
idade, pressão sangüínea e gravidade da patologia vascular. Se a aquisição de dados começar antes
da chegada do bolo no sistema arterial, a eficiência da injeção do contraste diminuirá ou se perderá. Se
a aquisição de dados começar tarde demais, é possível que o bolo de contraste tenha passado e que
haja um preenchimento da estrutura venosa, dificultando a análise da imagem. O SmartPrep IA pode
reduzir essas ocorrências quando não for possível registrar o bolo em razão das variações fisiológicas
do paciente e das indicações incorretas do operador.
• Artérias pulmonares, renais e ilíaca; aorta e grandes vasos; saídas vasculares periféricas.
Consideração
• Uma circulação interrompida por causa da patologia pode exigir um aumento no tempo de Atraso da
Aquisição da Imagem
• Se contraste não for injetado com rapidez suficiente para criar um efeito de bolo, pode não ser possível
detectar o pico durante o período de Monitoramento Máximo.
• A maioria dos pacientes consegue segurar a respiração por 20 -25 segundos. Períodos de varredura
mais longos do que isso representam um grande risco de artefatos de movimentos respiratórios por
causa da respiração dos pacientes.
• Para aumentar significativamente a velocidade de reconstrução, desmarque as imagens de projeção
(isto é, selecione 0 projeções). Este procedimento pode ser útil com ZIP 512 e Corte ZIP.
• Em Graphic Rx, a largura do volume depositado representa o número de cortes prescrito incluindo os
cortes descartados.
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Opções de Obtenção de Imagens
SmartPrep
Procedimento SmartPrep
Parâmetros Selecione o modo [3D], o plano [Oblique] (Oblíquo) e selecione um PSD compatível:
de Obtenção [Fast TOF GRE] ou [Fast TOF SPGR]. Use [Fast TOF SPGR] para obter uma melhor
de Imagens supressão de fundo.
Na janela Imaging Options, selecione [SmartPrep] e outras opções de obtenção de
imagens para otimizar o SNR e a resolução. Considere as seguintes Opções de
Obtenção de Imagens:
• Selecione [ZIP 512] para aumentar a resolução no plano apenas com uma pequena
redução de SNR, mas com uma mudança no tempo de reconstrução e
armazenamento em disco (a imagem é reconstruída e armazenada como um
conjunto de dados da imagem de 512x512).
• Selecione um fator Slice ZIP para ⇑ o número de cortes (a um fator de 2 ou 4) sem ⇑
o tempo de varredura: [ZIP x 2] ou [ZIP x 4]. A escolha de ZIP Slice melhora o MIP e
reformata a qualidade da imagem.
• [Multi Phase] permite a aquisição das fases arteriais e venosas do bolo de
contraste.
Parâmetros Selecione todos os outros parâmetros de varredura para produzir a resolução espacial,
de Varredura o contraste e o SNR desejados. Valores normais abdominais coronais são: TE = Mínimo,
Ângulo de reversão = 40, RBw = 62,5, FOV = 38, Espessura de Corte = 3, Locs per Slab
(Locais por Bloco) = 32, Frequency (Freqüência) = 256, Fase = 256, NEX = 1, Fase FOV
= 0,8.
Contraste Selecione Contrast (Contraste) na área Acquisition Timing (Tempos de Aquisição) e
digite a quantidade e o tipo. O Threshold (Limiar) do acionamento depende do volume
de contraste digitado: um limiar para um volume de 20cc ou menos e um limiar 5% maior
para um volume maior que 20cc. Observe que não é possível salvar a série a não ser
que as informações do contraste sejam preenchidas.
Vascular Projection Images (Imagens de Projeção) = 0 para economizar tempo de
reconstrução. Imagens de projeção podem ser criadas em IVI como imagens pós-
processadas.
Collapse (Colapso) = 0 para On (Ativado).
CV do • Período máximo do monitor = digite um valor entre 45-120 segundos. Use um tempo
Usuário maior para pacientes com funcionamento cardíaco deficiente.
• Image acq delay (atraso de aquisição de imagem) = 5-8 segundos ou menos,
normalmente tempo suficiente para dar instruções de respiração ao paciente.
• Modo Turbo = 1. A ativação do modo Turbo reduz a largura do pulso de RF, portanto,
reduzindo o tempo de varredura.
• Selecione uma técnica de preenchimento do espaço k, normalmente Cêntrica, a
configuração padrão.
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Opções de Obtenção de Imagens
SmartPrep
Procedimento SmartPrep
Rx Gráfico
1. Clique na porta de visualização coronal ou sagital para ativá-la. Selecione a imagem
que melhor demonstra a anatomia na qual deseja posicionar o rastreador.
2. Clique em [Tracker] (Rastreador) e o cursor rastreador será depositado em todas
as três portas de visualização se as imagens em cada porta de visualização
cruzarem com o local do rastreador. Assegure-se que a maior parte do comprimento
do cursor do rastreador esteja dentro do volume das imagens. A largura do cursor
do rastreador deve permitir alguma movimentação de vasos devido à pulsação, ele
não deve incluir tecido circundante ou o mínimo de tecido estático quanto possível.
• Use um pulso cúbico de rastreador que não seja maior do que 4x4x4 cm, nem
menor do que 2x2x2 cm. O tamanho deve ser adequado para o vaso, e mesmo que
ele deva possibilitar algum movimento do vaso decorrente da pulsação, deve incluir
o mínimo possível de tecido estático. Recomenda-se um volume de rastreador de
3x3x3 cm para a aorta. Dê atenção especial ao digitar os valores.
• Posicione o pulso do rastreador a uma distância de não mais de um quarto do FOV
do centro do FOV. Em outras palavras, se você prescreveu um FOV de 20 cm, o
pulso do rastreador deve ser colocado a não mais de 5 cm de distância do centro do
FOV. A não-linearidade do campo de gradiente interfere na posição real do pulso do
rastreador, piorando à medida que aumenta a distância do isocentro. Um pulso de
rastreador posicionado na borda do FOV se desloca assim que a aquisição de
imagem começa, e provavelmente não estará acima do vaso em razão dos efeitos
não-lineares dos gradientes.
• Adquira o localizador exatamente antes da série com contraste mais definido, de
modo que esteja “fresco” e realmente represente a posição atual do paciente.
• O limiar de acionamento depende do volume de contraste indicado no sistema. O
sistema usa um limiar para um volume de 20 cc ou menos, e um limiar 5% maior
para um volume superior a 20 cc.
3. O volume prescrito pode ser adaptado para coincidir com a área de cobertura.
Prescreva qualquer número par de cortes para equilibrar a cobertura com tempo de
varredura. Selecione [Accept] (Aceitar) depois de definir e posicionar o cursor do
rastreador e depois que o sistema voltar para a tela Graphic Rx para depositar o
volume da varredura.
4. Prescreva o volume de obtenção de imagens em 3D colocando o cursor sobre a
imagem desejada e clicando com o botão esquerdo para depositar o volume. Ajuste
o local conforme for necessário. O rastreador deve ser totalmente contido no interior
do volume de obtenção de imagens para evitar falhas de SmartPrep na detecção do
bolo.
5. Selecione [Accept] (Aceitar) para aceitar a prescrição gráfica e sair da janela
Graphic RX.
Figura 9-35 Amostra da posição do cursor do rastreador.
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Opções de Obtenção de Imagens
SmartPrep
Procedimento SmartPrep
Operações
1. Clique em Message Log (Log de Mensagem) no canto superior esquerdo da área
de Varredura
de trabalho Scan Rx.
2. Clique [Clear] (Apagar) e [OK] para que o prompt de confirmação apague as
mensagens.
3. Clique em [Close] (Fechar) para fechar a janela de log.
4. Clique em [Prepare to Scan] (Preparar para Varredura).
5. Clique [Scan] (Varredura).
6. Observe a área de mensagens. NÃO injete até que veja a mensagem BEGIN
CONTRAST INJECTION (INICIAR INJEÇÃO DE CONTRASTE).
Figura 9-36 SmartPrep scan (Varredura SmartPrep): 1 = Acquire Baseline (Adquirir Linha de Base), 2 =
Begin Contrast Injection (Iniciar a Injeção de Contraste), 3 = Bolus Detected (Bolo Detectado) (forneça
instruções sobre respiração ao paciente), 4 = Threshold (Limiar), 5 = Scan (Varredura). O eixo vertical =
intensidade de sinal, o eixo horizontal = tempo em segundos.
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Opções de Obtenção de Imagens
FR Espectral Espacial (SSRF)
FR Espectral Espacial é uma opção de obtenção de imagens com supressão de gordura que utiliza a
mesma técnica de SPECIAL. Essa técnica combina um pulso de saturação espacial com um pulso de
inversão para suprimir o sinal da gordura.
Aplicativo
A SSRF é usada com GRE/SPGR Espiral para suprimir o sinal da gordura que pode interferir na
visualização das artérias coronárias. Ela também é utilizada com PROSE para suprimir a gordura e a água.
Consideração
Essa técnica de supressão de sinal só está disponível para as seqüências de pulsos GRE/SPGR.
Parâmetros • Selecione o modo [2D], selecione [Spiral GRE] (GRE Espiral) ou [Spiral SPGR]
de Obtenção (SPGR Espiral) na janela suspensa Pulse Sequence (Seqüência de Pulsos).
de Imagens • Ou, selecione o modo [MRS] e selecione [PROSE] a partir da janela suspensa Pulse
Sequence (Seqüência de Pulsos).
• Selecione [Spectral Spatial RF] (FR Espectral Espacial) na janela Imaging Options
(Opções de Obtenção de Imagens).
Tempo de Observe que não é necessário programar um tempo T1 para o tempo de inversão – ele
Varredura é calculado automaticamente.
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Opções de Obtenção de Imagens
Square Pixel (SqP) – (Pixel Quadrado)
Square Pixel é uma opção de obtenção de imagens que fornece um pixel quadrado dentro de um FOV
retangular, resultante da seleção de valores de matriz assimétricos. O eixo FOV/freqüência da matriz
determina o tamanho do pixel.
Figura 9-37 Esquerda = SqP desligado com uma matriz 256x256,
direita = SqP ligado com uma matriz 256x192.
Aplicativo
• Use Square Pixel quando quiser uma maior resolução espacial com tempo de varredura reduzido. A
resolução é determinada pelo eixo de freqüência da matriz, e o tempo de varredura, pelo eixo de fase.
• Use-o apenas quando a anatomia na direção da fase for menor do que o novo FOV reduzido. Para
calcular o tamanho do FOV da fase, divida o valor da matriz da fase pelo valor da matriz de freqüência
(p. ex., 192 ÷ 256 = 0,75; o novo FOV da fase será igual a 75% de um FOV completo).
• As aplicações mais comuns são: Coluna C e joelho sagital e coronal, cabeça axial e coronal, abdome e
tórax axial, e coluna T/L sagital.
Consideração
• A opção No Phase Wrap não é compatível com Square Pixel (Pixel Quadrado).
• Se a anatomia estiver fora do FOV de fase, haverá uma distorção.
• À medida que o FOV de fase ⇓, o SNR ⇓.
Preparo do Para uma perfeita qualidade da imagem, use almofadas para elevar a anatomia de
Paciente interesse o mais próximo possível do isocentro. A razão de posicionar a anatomia o mais
perto possível do centro FOV é que o FOV diminui uniformemente nos dois lados.
Imagem. Im. Selecione [Square Pixel] (Pixel Quadrado) na tela Imaging Options (Opções de
Obtenção de Imagens).
Intervalo de Desligue o FOV de modo que a anatomia esteja no centro da tela, para reduzir a
Varredura possibilidade de distorções.
Tempo de Selecione a fase assimétrica e o valor da matriz de freqüência. Há uma pequena perda
Aquisição em SNR devido ao menor número de fases aplicado quando se utiliza o Square Pixel
(Pixel Quadrado). Faça a compensação correspondente.
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Opções de Obtenção de Imagens
T2 Prep (T2P)
T2 Prep (T2P)
Descrição
O modo T2 Prep aplica uma seqüência de pulsos de FR de 90° e 180° sem seleção de cortes para suprimir
o tecido. Ele só é compatível com seqüências de pulso Spiral GRE/SPGR.
Aplicativo
• É usado com Spiral GRE/SPGR para suprimir o sinal do músculo cardíaco e portanto aumenta o
contraste entre vasos coronarianos e o tecido do fundo.
Consideração
No momento, essa técnica de supressão de sinal só está disponível para as seqüências de pulsos GRE/
SPGR.
Procedimento T2 Prep
Parâmetros • Selecione [Spiral GRE] (GRE Espiral) ou [Spiral SPGR] (SPGR Espiral) na janela
de Obtenção suspensa Pulse Sequence (Seqüência de Pulsos).
de Imagens • Selecione [T2 Prep] na janela suspensa Imaging Options.
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Opções de Obtenção de Imagens
Tailored RF (TrF) (RF Personalizada)
A FR Personalizada é usada para estabilizar as amplitudes de eco nas seqüências FSE (Eco de Coluna e
Recuperação de Inversão). Ao variar o ângulo de reversão dos dois primeiros pulsos de refocalização e
manter mesmos pulsos de refocalização restantes, é possível manter as amplitudes do eco relativamente
constantes. O resultado é uma redução do embaçamento da imagem.
Figura 9-38 Seqüência de pulso TrF. 1 = 90°, 2 = 155°, 3 = 170°, 4 =
160°.
Aplicativo
• A aplicação mais comum é com Fast Spin Echo, usando TEs curtos, imagens ponderadas com T1 e/ou
imagens ponderadas com Densidade de Prótons e para FOV excêntricos (por ex., ombros).
• Selecione o modo Tailored RF com uma RBw maior RBw (20-41 kHz) para ⇑ os cortes por aquisição,
em prejuízo do contraste T2 da imagem.
• O modo Tailored RF produz imagens com as seguintes características: menos embaçamento,
ligeiramente menos SNR, menos contraste para T2s e ligeiramente mais cortes por TR.
Figura 9-39 Esquerda = TrF ligado, esquerda = TrF
desligado.
Consideração
• Como os ângulos de reversão são menores do que 180°, o contraste para uma aquisição FSE
seqüenciada com pulsos FR Personalizados pode ser um pouco diferente de uma aquisição FSE
seqüenciada sem FR Personalizada.
Procedimento Tailored RF
Parâmetros Selecione o modo [2D] our [3D]. PSDs compatíveis com 2D: FSE, [FSE-XL], [FRFSE-
de Obtenção XL], [FSE-IR], [T1 FLAIR], ou [T2 FLAIR]. PSDs compatíveis com 3D: [FSE]. Selecione
de Imagens [Tailored RF].
Selecione sempre [Tailored RF] se Blurring Cancellation (Cancelamento de
Embaçamento) estiver ligado.
Parâmetros Selecione todos os outros parâmetros de varredura para produzir a resolução espacial,
de Varredura o contraste e o SNR desejados.
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Opções de Obtenção de Imagens
Variable Bandwidth (VB) (Largura de Banda Variável)
Aplicativo
• Diminui o VB para aumentar o SNR, às custas dos itens relacionados em Considerações. Dividir ao
meio o RBw é equivalente a duplicar o NEX, em ganho SNR. Em geral, a redução do RBw é usada para
aumentar o SNR para varreduras T2W.
• Aumenta o VB para reduzir o TE mínimo, que por sua vez diminui o espaço de eco para varreduras
FSE e EPI.
Consideração
Parâmetros de Selecione [Variable Bandwidth] na tela Imaging Options. Isso permite alterar o campo
Obtenção de da Largura de Banda.
Imagens
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Opções de Obtenção de Imagens
Variable Bandwidth (VB) (Largura de Banda Variável)
Tempo de Selecione o valor VB na tela Scan Timing. O valor da largura de banda para o primeiro
Varredura eco pode ser independente do valor de largura de eco para o segundo eco com uma
aquisição SE com 2 ecos. Todas as outras aquisições têm apenas uma largura de
banda.
Scan Selecione os parâmetros de varredura para produzir a resolução espacial, contraste e
Parameters SNR desejados. Observe que se você usar um VB reduzido em um protocolo T1, o TE
(Parâmetros mínimo será prolongado, e isso comprometerá o contraste T1 e de modo geral
de Varredura) reduzirá o número de cortes.
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Opções de Obtenção de Imagens
ZIP 1024 (Z1024)
Aplicativo
• Mantenha o tamanho de pixel igual ao do protocolo de rotina (matriz de fase e FOV iguais, portanto sem
alterações no tempo de varredura), e use ZIP 1024 somente para aumentar a resolução.
• Aumente o FOV ou diminua a matriz de fase, aumentando conseqüentemente o SNR, e use ZIP 1024
para recuperar parte da resolução espacial.
• O ZIP 1024 está disponível com os seguintes aplicativos: 3DTOF, FGRE3D, 2D FSE, 2D FSE-XL, 2D
FSE-IR, Multi-coil, EDR (Extended Dynamic Range), SCIC, Fractional NEX, e Fractional echo.
Consideração
• ZIP 1024 produz uma diminuição no SNR, em geral muito menor do que se você selecionar uma matriz
de aquisição 512x512.
• Imagens ZIP 1024 demoram mais para reconstruir e exigem mais espaço de armazenamento no disco
do que uma imagem 256x256 ou 512x512.
• ZIP 1024 aumenta a resolução aparente da imagem. Ele é capaz de tornar os artefatos de truncamento
(Gibbs) mais evidentes. Aumentar o valor da matriz da fase para 256, ou diminuir o FOV pode reduzir
este artefato.
• A opção No Phase Wrap não é admissível com ZIP 1024.
• ZIP 1024 está disponível para configurações simples e de processador de conjuntos quad.
• Imagens ZIP1024 não podem ser transferidas para um sistema que não seja LX e exibidas ali.
• O pós-processamento de imagens 1024 MIP em IVI é muito demorado.
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Opções de Obtenção de Imagens
ZIP 512 (Z512)
ZIP (Processamento de Interpolação Zerofill) é uma técnica de reconstrução. É possível reconstruir uma
imagem 256x256 em uma matriz 512x512 usando essa técnica zero-filling.
O processo zero-filling melhora a resolução aparente da imagem, ele não cria resolução. Esse processo é
análogo à seleção de uma matriz de aquisição 256x128 e exibir as imagens como matriz 256x256.
Aplicativo
• Mantenha o tamanho de pixel igual ao do protocolo de rotina (matriz de fase e FOV iguais, portanto sem
alterações no tempo de varredura), e use ZIP 512 somente para aumentar a resolução.
• Aumente o FOV ou diminua a matriz de fase, aumentando conseqüentemente o SNR, e use ZIP 512
para recuperar parte da resolução espacial.
Figura 9-42 Imagem esquerda = ZIP 512 ligado, imagem direita = ZIP 512 desligado.
Consideração
• O ZIP 512 produz uma pequena redução no SNR em comparação com uma matriz 256x256.
Entretanto, o SNP de uma varredura com ZIP 512 é muito mais alto do que a mesma varredura com
uma matriz de aquisição 512x512.
• Imagens ZIP 512 demoram mais para se reconstruir e exigem mais espaço de armazenamento no disco
do que uma imagem 256. Este tempo de reconstrução adicional e o espaço de armazenamento exigido
são idênticos aos de uma imagem 512 adquirida.
• O ZIP 512 aumenta a resolução aparente da imagem. Ele é capaz de tornar os artefatos de
truncamento (Gibbs) mais evidentes. Aumentar o valor da matriz da fase para 256, ou diminuir o FOV
pode reduzir este artefato.
• Se o usuário selecionar uma matriz de freqüência > 256 (p. ex., 512, 384, etc.), a seleção de ZIP 512
não terá nenhum efeito, visto que a reconstituição 512 já está sendo usada.
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Opções de Obtenção de Imagens
ZIP 512 (Z512)
Parâmetros • Selecione um modo e PSD compatíveis. ZIP 512 é compatível com a maioria de
de Obtenção PSDs 2D e 3D.
de Imagens • Selecione [ZIP 512] na tela Imaging Options.
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Opções de Obtenção de Imagens
ZIP x 2 (Z2) e ZIP x 4 (Z4)
O Processamento de Interpolação Zero fill é uma técnica que melhora a resolução a resolução através do
plano, interpolando os dados de varredura obtidos para criar novas imagens. Não há prejuízos no tempo de
varredura ou SNR.
Figura 9-43 Em cima = local original dos cortes, embaixo = locais dos cortes interpolados.
Aplicativo
Consideração
• A espessura de cortes deve ser divisível por 2 para ZIP x 2, e divisível por 4 com ZIP x 4.
• O número de cortes sobrepostos e cortes finais descartados será automaticamente duplicado ou
quadruplicado se você selecionar Slice ZIP. Lembre-se disso se a espessura do corte ⇓; a anatomia
desejada pode ser descartada.
• Na tela Scan Range, o valor do campo Slice Location multiplicado pelo fator Slice ZIP será igual ao
número real de cortes reconstruídos.
• É possível selecionar cortes demasiadamente espessos. Pode ser que ocorram artefatos sonantes de
Gibbs quando a espessura do corte for grande demais, em geral maior ou igual a 2mm na cabeça e 4
mm no corpo. Estes artefatos sonantes podem ocorrer tanto na direção de fase quanto na direção de
corte. Em geral, eles são mais evidentes em imagens reformatadas quando o efeito ocorre na direção
do corte.
• O modo ZIP prejudica o ⇑ tempo de reconstrução.
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Opções de Obtenção de Imagens
ZIP x 2 (Z2) e ZIP x 4 (Z4)
ZIP x 2 e ZIP x 4
Parâmetros • Selecione o modo [3D] e uma dessas seqüências de pulsos: [Fast GRE/SPGR],
de Obtenção [TOF GRE/SPGR] ou [Fast TOF GRE/SPGR].
de Imagens • Selecione [Zip x 2] ou [Zip x 4] na janela Imaging Options. [SmartPrep] é
compatível com Slice ZIP.
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Opções de Obtenção de Imagens
ZIP x 2 (Z2) e ZIP x 4 (Z4)
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Capítulo 10
Protocolos
Introdução
Um protocolo é uma série de parâmetros de varredura pré-programados usados para a obtenção de
imagens de uma parte específica do corpo. Esta seção apresenta os conceitos necessários para criar e
utilizar os protocolos com sucesso. Especificamente, ela descreve:
• Bibliotecas de Protocolos
• Como Criar um Novo Protocolo.
• Como Copiar um Protocolo
• Como Modificar um Protocolo Existente
• Como Copiar uma Série
• Como Editar e Salvar
• Como Salvar um Protocolo Durante a Varredura
• Como Excluir um Protocolo
• Como Usar um Protocolo
• Como Trabalhar com Protocolos em um MOD
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Protocolos
Bibliotecas de Protocolos
Bibliotecas de Protocolos
Bibliotecas de Protocolos são conjuntos de parâmetros de varredura pré-programados. O uso de protocolos
pré-programados otimiza o processo de varredura e ajuda a manter uma obtenção de imagens constante.
O sistema de RM tem 2 bibliotecas de protocolos:
• GE – Contém protocolos pré-programados.
• Site (Local) – Contém protocolos que você cria e salva.
Cada biblioteca contém oito categorias de protocolos:
• Cabeça
• Pescoço/Cervical
• Tórax/Torácico
• Extremidades Superiores
• Abdômen/Lombar
• Pelve
• Extremidades Inferiores
• Outros
As categorias de protocolos podem conter até 100 protocolos, com até 100 séries cada.
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Protocolos
Bibliotecas de Protocolos
Se uma senha incorreta for digitada, uma mensagem de erro de Invalid Password (Senha Não-válida).
Clique em [OK] para a mensagem e digite a senha correta ou veja com seu administrador do local como
obter privilégios de edição de protocolos.
Procedimento
1. Clique [Save Rx as Protocol] (Salvar Rx como Protocolo) no Protocol or Rx Manager (Protocolo ou
Gerenciador Rx).
2. Na janela Save Protocol Rx (Salvar Protocolo Rx), selecione uma Protocol Category (Categoria de
Protocolo), e digite um nome exclusivo na caixa de texto Protocol Name (Nome do Protocolo).
3. Digite sua senha (é sensível a maiúsculas e minúsculas) no campo Protocol Password (Senha do
Protocolo). Este campo estará ativo somente se a trava de acesso de protocolos estiver acionada.
• Se Other (Outros) estiver selecionado como a Protocol Category (Categoria de Protocolo), não é
necessária uma senha para salvar a prescrição como um protocolo.
4. Clique em [Accept] (Aceitar) para salvar o protocolo na biblioteca Local e voltar à área de Prescrição
de Protocolos.
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Protocolos
Como Trabalhar com Protocolos
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Protocolos
Como Trabalhar com Protocolos
10. Na janela Save Protocol Rx (Salvar Protocolo Rx), selecione uma Protocol Category (Categoria de
Protocolo), e digite um nome exclusivo na caixa de texto Protocol Name (Nome do Protocolo).
11. Digite sua senha (é sensível a maiúsculas e minúsculas) no campo Protocol Password (Senha do
Protocolo). Este campo estará ativo somente se a trava de acesso de protocolos estiver acionada.
• Se Other (Outros) estiver selecionado como a Protocol Category (Categoria de Protocolo), não é
necessária uma senha para salvar a prescrição como um protocolo.
12. Clique em [Accept] (Aceitar) para salvar o protocolo na biblioteca do Local e volte à área Protocol
Prescription (Prescrição de Protocolos).
• Para iniciar novamente o processo de construção de protocolos, clique em [Protocol Rx]
(Protocolo Rx).
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Como Trabalhar com Protocolos
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Como Trabalhar com Protocolos
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Protocolos
Como Trabalhar com Protocolos
Selecionar um Protocolo
1. Clique no ícone Scan Desktop (Área de Trabalho de Varredura) no painel de controle.
2. Digite dados do paciente necessários.
3. Clique no Protocolo do Paciente e selecione [Site] ou [GE].
4. Clique na parte do corpo desejada do humanóide.
5. Selecione a categoria de protocolo desejada do lado esquerdo da janela Protocol (Protocolo) e Series
Description (Descrição de Série) e na série desejada na janela direita.
6. Clique em [Accept] (Aceitar).
• A série selecionada é carregada no Rx Manager (Gerenciador Rx).
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Protocolos
Como Trabalhar com Protocolos
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Protocolos
Como Trabalhar com Protocolos
9. Clique Site Protocols (Protocolos do Local) para puxar o menu para baixo e entã, selecione Media
(Mídia) para verificar se os protocolos estão salvos no MOD.
a) Selecione a categoria de protocolo.
b) Para examinar séries individuais, selecione o protocolo e as séries serão exibidas na coluna da
direita.
10. Clique em [Exit] (Sair) para fechar a janela protUtilShell.
11. Clique em [OK] na mensagem de confirmação para sair e ejetar o MOD.
OBSERVAÇÃO: NÃO clique no segundo ícone à direita. Esta ação fecha a janela
protUtilShell, mas coloca este ícone atrás dos ícones do Painel de Controle
onde ele não poderá ser acessado até que o sistema seja reiniciado.
Para acrescentar um protocolo adicional aos protocolos já salvos, o melhor é salvar
novamente todos os protocolos. Isto assegura que todos os protocolos e alterações sejam
salvos.
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Protocolos
Como Trabalhar com Protocolos
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Capítulo 11
Tela
Introdução
Este capítulo oferece uma visão geral do Browser (Navegador), do Viewer (Visualizador), do Mini Viewer
(Mini-visualizador) e descreve todos os botões da área de trabalho do Viewer (Visualizador), na seguinte
ordem:
• A Seleção de Exames, Séries e Imagens
• Como Ajustar a Largura e o Nível da Janela
• Formatos
• Como Ampliar imagens
• O Controle do Botão Direito do Mouse
• Como anotar uma imagem para redigir uma mensagem
• Como apagar, ocultar e exibir desenhos
• Imagens foscas
• Como intensificar imagens
• Imagens de referência
• Imagens de referência cruzada
• Inversão/Giro de imagens
• Grade
• Medições
• Preferências do Usuário
• Digitação de comandos
• Modo comparar
• Modo paginar
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Tela
Browser
Browser
Figura 11-1 Barra de menu do Browser.
Application (Aplicativo)
Clique em Application (Aplicativo) > Refresh (Atualizar) para atualizar o conteúdo do Browser.
Selection (Seleção)
A opção Selection (Seleção) permite selecionar todos os exames e séries de um exame, as imagens de
uma série, todos os exames não-arquivados ou todos os exames arquivados.
Sort (Classificar)
Classifique os números de exames, números de séries ou ordens de imagens no Browser, bastando clicar
em Sort (Classificar) na barra do menu e em seguida clicar em um dos modos de classificação.
Queues (Filas)
Apresenta uma das três filas (archive (arquivamento), network (rede), ou film (filme)) para visualizar
quaisquer exames na lista de espera. Se houver uma série relacionada em uma fila, não será possível
excluí-la ou executar a função Edit Patient Data (Editar Dados do Paciente).
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Tela
Browser
Utilities (Utilitários)
Oferece a possibilidade de apagar eletronicamente o nome do paciente de todas as imagens no exame ou
série, ou de uma imagem individual (exame, série ou imagem anônimos).
PPS
A função Performed Procedure Step (Etapa de Procedimento Executada) aplica-se somente àqueles que
adquiriram a opção e que possuem um sistema HIS/RIS conectado ao sistema RM.
Services (Serviços)
Este item do menu destina-se à assistência técnica.
Messages (Mensagens)
Clique para abrir uma janela de mensagens relativas à Tela.
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Tela
Mini Viewer (Mini-visualizador)
• É possível abrir quatro Mini Viewers (Mini-visualizadores) ao mesmo tempo. Cada Mini Viewer (Mini-
visualizador) pode exibir um único exame ou série.
• Uma técnica de filmagem comum é abrir dois Mini Viewer (Mini-visualizadores) e o compositor de
filmes.
– Posicione o localizador em um Mini Viewer (Mini-visualizador) e a série que você está filmando no
segundo Mini-visualizador.
– Disponha as janelas na tela de modo que você possa acessar todos os quatro ícones na área de
trabalho.
• Para fechar um Mini Viewer (Mini-visualizador), clique em [Quit] (Sair).
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Tela
Visualizador (Viewer)
Visualizador (Viewer)
Figura 11-3 1 = Viewer Desktop (Área de Trabalho do Visualizador), 2 = Command Line (Linha de Comando),
3 = (Viewport) Porta de Visualização, 4 = Film Composer (Compositor de Filme).
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Tela
Como selecionar Exames, Séries, Imagens
O Uso do teclado
• Pressione a tecla Page Down, e o efeito será o mesmo de clicar sobre o
botão Image (Imagem) [+].
• Pressione a tecla Page Up, e o efeito será o mesmo de clicar sobre o botão
Image (Imagem) [-].
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Tela
O Ajuste da Largura/Nível da Janela
O Uso do teclado
1. Coloque o cursor sobre qualquer porta de visualização.
2. Pressione e mantenha pressionadas, ou pressione rapidamente e solte – as
teclas com as setas para cima/para baixo para alterar o nível da janela.
3. Pressione e mantenha pressionadas, ou pressione rapidamente e solte – as
teclas com as setas para a esquerda/direita para alterar a largura da janela.
1. Pressione Shift e uma das teclas a seguir para programar o ajuste de W/L (L/N): F6, F7, F8, F9, F10,
F11.
2. Pressione uma das teclas F a seguir para ativar a janela pré-definida: F6, F7, F8, F9, F10, F11.
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Tela
O Ajuste da Largura/Nível da Janela
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Tela
Controle da Porta de Visualização
A porta de visualização com a borda mais brilhante ou com borda azul em um monitor colorido é chamada
de Porta de Visualização Primária. As outras portas são Visualizadores Secundários.
• O Visualizador Primário é o Visualizador que recebe texto ou anotações gráficas quando acessado a
partir das funções ícone A, função Measure (Medição), do ícone Graph, ou Matte (fosco).
1. Coloque o cursor sobre uma porta de visualização que você deseja isolar das outras portas de
visualização e Clique duas vezes. Assim você poderá executar as seguintes funções sobre a imagem
selecionada:
• Zoom
• Intensificação de Imagem
• Scroll (Rolar)
• Inverter/Girar
• Ajuste de W/L
2. Coloque o cursor sobre uma porta de visualização diferente e Clique uma vez para conectá-la a uma
porta de visualização isolada.
3. Clique três vezes sobre qualquer porta de visualização para conectar todas as imagens pertencentes à
série.
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Tela
Formatos
Formatos
Figura 11-7 Janela de formato.
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Tela
Ampliação de Imagens
Ampliação de Imagens
Figura 11-8 Imagens ampliadas ou com zoom. Imagens não-ampliadas embaixo à esquerda, e imagens ampliadas embaixo, à
direita.
O valor do fator de está indicado acima do cursor de Zoom. O fator mínimo é 0,1 e o fator máximo é
aproximadamente 8-9,99, e depende do FOV.
1. Amplie uma imagem por meio de qualquer um dos métodos seguintes:
• Clique sobre uma das teclas com setas na barra do cursor para alterar o fator de zoom em 0,1.
• Clique sobre o espaço do cursor de Zoom para alterar o zoom na razão de um fator inteiro (por
exemplo, de 1,0 para 2,0).
• Clique e arraste o cursor para alterar o fator de zoom Real Time (Tempo Real).
2. Clique em [Display Normal] (Exibir Normal) para cancelar a ampliação das imagens.
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Tela
Right Mouse Button (Botão Direito do Mouse)
A Magnifying glass (Lente de aumento) é uma região quadrada móvel que oferece uma ampliação de 2X.
1. Clique sobre o ícone Magnifying Glass (Lente de Aumento).
2. Mova o cursor até a imagem e clique com o botão direito do mouse para ativar a lente de aumento.
• Um método alternativo é pressionar Shift e clicar com o botão do meio do mouse sobre a imagem.
Rolagem de imagens
Figura 11-10 Imagem não-rolada à esquerda e imagem rolada à direita.
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Tela
Como Anotar uma Mensagem
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Tela
Apagar, Ocultar, Exibir
Exibir/Ocultar Figuras
Clique em [Hide] (Ocultar) para temporariamente ocultar as figuras da imagem.
Clique em [Show] (Exibir) para re-exibir todas as figuras da imagem.
Exibição Normal
Clique em [Display Normal] (Exibição Normal) para remover os seguintes recursos de exibição das
portas de visualização conectadas:
• Flip/Rotate (Inverter/Girar)
• Magnification (Ampliação)
• Image Enhance (filters) (Realçar Imagem – filtros)
• Scroll (Rolar)
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Tela
Matte Images (Imagens Foscas)
Use a opção matte para remover artefatos da periferia antes de filmar as imagens.
1. Clique sobre a porta de visualização na qual você quer que apareça o efeito fosco.
2. Clique em [Rect Matte] ou digite ematte na Linha de Comando.
3. Clique sobre a borda inferior direita do recurso matte e arraste-o para posicioná-lo.
• Imagine o canto inferior direito do recurso matte como o ponto de ancoragem.
4. Clique sobre o ponto azul no canto superior esquerdo do recurso matte e arraste-o para dar-lhe o
formato desejado.
• O ponto controla o formato do recurso matte.
5. Clique sobre o ícone Hand (Mão) e clique com o botão direito do mouse para rolar o objeto fosco até o
centro da porta de visualização.
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Tela
Image Enhance (Intensificação de Imagem)
O recurso Image Enhance (Intensificação de Imagem) aplica um filtro sobre as imagens para aguçar ou
suavizar as arestas. Ele não cria uma nova série para as imagens filtradas.
A intensificação da escala em cinza aumenta o contraste da imagem, de modo que ela passa a ter uma
aparência mais nítida em branco e preto.
1. Clique em [Image Enhance] (Intensificação da Imagem).
2. Clique em um dos filtros.
• S3 a S1 são filtros de suavização.
• E3 a E1 são filtros para intensificar as bordas.
• O filtro lu oferece uma maior nitidez do pulmão e em geral é usado para imagens CT do pulmão.
• O tipo de filtro é anotado na parte superior direita da imagem, por exemplo, FLT:s2.
3. Clique em [Display Normal] (Exibir Normal) para cancelar o filtro.
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Tela
Reference Image (Imagem de Referência)
A Imagem de Referência é a imagem a partir da qual se prescreveu a imagem primária. O único formato
válido para a Imagem de Referência quando um Mini-visualizador estiver em uso é 1:1. Os formatos válidos
para a Imagem de Referência no Visualizador incluem:
• 1:1
• 2:1
• 4:1
• 9:1
1. Clique em [Reference Image] (Imagem de Referência).
2. Clique em [All On] (Todas Ativadas) para exibir uma imagem de referência em cada imagem da série.
• Clique em [Selected On] (Selecionada Ativada) para exibir apenas uma imagem de referência na
porta de visualização Primária.
3. Para remover a Imagem de Referência da série, clique em [Reference Image] > [All Off] (Todas
Desativadas).
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Tela
Linhas de Referência Cruzada
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Tela
Linhas de Referência Cruzada
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Tela
Inverter/Girar imagens
Inverter/Girar imagens
Figura 11-16 Menu Flip/rotate (inverter/girar).
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Tela
Grid (Grade)
Grid (Grade)
Figura 11-17 Ícone e tela de grade.
1. Clique sobre a porta de visualização na qual você quer que apareça a grade.
2. Clique sobre o ícone [Grid] (Grade).
• Para alterar a aparência da grade, clique em
[User Prefs] > [Customize] (Personalizar), localizado
próximo do botão Grid Prefs (Preferências de Grade) e
faça os ajustes da grade na janela que aparecerá.
3. Clique sobre o ícone Grid (Grade) ou [Erase All] (Apagar
Tudo) para desativar a grade.
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Tela
Medições
Medições
Figura 11-18 Menu de medições.
A ferramenta Measure (Medir) exibe até 3 medições no canto inferior direito da porta de visualização. Se
você quiser registrar as estatísticas de mais de 3 medições, digite tpr e aparecerá uma janela de Página
de Texto ROI, a partir da qual você poderá filmar as páginas.
Como depositar o X
1. Clique sobre o ícone X.
2. Clique e arraste-o sobre a imagem.
• As coordenadas RAS serão exibidas no lado direito da imagem e mudarão conforme você
deslocar o X.
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Tela
Medições
1. Clique e arraste uma das caixas com extremidade aberta que funcionam como uma ferramenta de
formatação.
2. Clique e arraste sobre qualquer posição de um segmento de linha para deslocar o objeto.
3. Com a ferramenta de círculo e de caixa, você pode clicar sobre o sinal e arrastar o cursor para girar o
objeto.
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Tela
Medições
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Tela
Medições
Crie uma ROI irregular que não possa ser ajustada depois de pronta
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Tela
Medições
Como criar uma medição de linha curva com pontos ajustáveis depois
de pronta
2. Clique e arraste a caixa aberta até a posição do primeiro ponto que você deseja depositar.
3. Leve o cursor para a posição do próximo ponto que você pretende depositar.
• NÃO clique e arraste o cursor, simplesmente o desloque.
4. Mantenha pressionada a tecla Shift, e clique para depositar um ponto.
5. Continue mantendo a tecla Shift pressionada enquanto desloca o mouse, clique para depositar um
ponto, desloque o mouse e clique para depositar um ponto. Continue este procedimento até depositar
os pontos em torno do objeto ou ao longo de uma curva.
• Numa curva, coloque os pontos mais próximos um do outro.
• NÃO deposite o último ponto sobre o primeiro ponto se você estiver medindo um objeto.
6. Solte a tecla Shift depois de depositar todos os pontos.
7. Quando medir o perímetro de um objeto, pressione Ctrl e clique, e as extremidades do traçado se
unirão.
8. Clique e arraste qualquer uma das marcas para reformatar a ROI ou a medição de linha curva. Observe
que você pode deslizar a marca ao longo da curva.
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Tela
Preferências do Usuário
Preferências do Usuário
Figura 11-19 Janela User Preferences (Preferências do Usuário).
Réguas ou Marcas
1. Clique em [User Prefs].
2. Selecione uma Marca Horizontal ou Vertical.
• Clique nos dois triângulos para ativar as duas marcas.
União de Séries
• Clique em [Series Binding On] (União de Séries Ativada) para que, quando você pressionar Page
Down ou clicar em [Image +] depois da última imagem na série, o sistema exiba a primeira imagem
da série seguinte no Visualizador.
• Clique em [Series Binding Off] (União de Séries Desativada) para que quando aparecer a última
imagem da série, ao apertar Page Down ou ao clicar em [Image +] o sistema NÃO avance para a
série seguinte.
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Tela
Preferências do Usuário
Anotação de Tela/Filme
Existem dois níveis de anotações: um nível controla a anotação que aparece na tela, e o outro controla a
anotação sobre o monitor na câmara.
• No annotation (Nenhuma anotação) não exibe nada além das marcas.
• Partial annotation (Anotação parcial) exibe um conjunto-padrão de anotações que não pode ser
alterado.
Figura 11-20 Janela de anotações personalizadas.
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Tela
Salvar Tela
Salvar Tela
Figura 11-21 Botão Screen Save (Salvar Tela).
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Tela
Comandos digitados
Comandos digitados
Figura 11-22 Janela de Comandos Digitados.
Salvar Estado
• Digite ss para salvar a situação da série. Esse comando salva a largura e o nível da janela, a
manipulação da imagem (p. ex., ampliação e inverter/girar) e todos os elementos gráficos (p. ex.,
anotação, recurso matte e medições) com os dados da série, contanto que a série esteja gravada no
disco rígido.
– Somente a janela e o nível são processados em rede se a situação da série estiver salva.
– O comando Save State (Salvar Situação) não poderá ser executado se o comando Scroll estiver
ativado.
– Caso a série tenha sido salva em MOD, removida do disco rígido e depois restaurada novamente
no disco rígido, a situação salva não estará mais disponível.
– A última situação salva é a situação rechamada. Em outras palavras, você pode digitar ss a
qualquer momento e a nova situação substituirá a antiga.
Invert (Inverter)
Digite invert para aplicar uma inversão de vídeo e digite invert novamente para voltar à tela normal de
vídeo.
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Tela
Modo de Comparação
Modo de Comparação
Figura 11-23 Modo de Comparação.
O modo de comparação permite exibir duas séries na tela ao mesmo tempo. As séries podem ser do
mesmo exame ou de dois exames diferentes. O modo de comparação não está disponível no Mini-
visualizador ou para Referências Cruzadas.
1. Exiba a série que você deseja que apareça no lado esquerdo da tela.
2. Clique em [Compare] (Comparar).
3. O Browser aparecerá. Clique sobre a série que você deseja exibir no lado direito da tela e clique em
[Viewer] (Visualizador).
4. Use as setas para cima e para baixo na janela Compare (Comparar) para navegar pelo lado esquerdo
ou direito da tela.
5. Use as teclas Page Up e Page Down do teclado para mover as duas séries para cima ou para baixo
simultaneamente.
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Tela
Modo de Página
Modo de Página
Figura 11-24 Modo de Página.
1. A partir do Browser, clique sobre a série que você deseja ver em um modo de página e clique em
[Viewer] (Visualizador).
2. Clique em [Format] (Formatar) e selecione um formato 1:1, 1:2, ou 4:1. O formato selecionado
determina o número de “filmes” que você pode ver simultaneamente.
3. Clique em [Paging] (Paginar).
4. Clique sobre o Frame Per Second (FPS – Quadros Por Segundo) desejado.
5. Todos os cortes da série são selecionados automaticamente. Para mudar o grupo de cortes no filme,
defina os números do corte inicial e do corte final.
6. Clique em Temporal (1,2,3,4,1,2,3,4) ou Spatial (1,2,3,4,3,2,1) para organizar a visualização do filme.
7. Se mais de uma porta de visualização estiver sendo exibida, clique em outra porta, clique em [Select
Series] (Selecionar Série), clique na série do Browser, clique em [Viewer] (Visualizador), e repita as
etapas 4-6. Se aparecer apenas uma porta de visualização, passe para a etapa seguinte.
8. Clique em [Go] (Avançar) para iniciar o filme e clique em [Stop] (Parar) para parar o filme.
9. Clique em [Cancel] (Cancelar) para sair do Modo de Página e voltar para o Visualizador.
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Capítulo 12
Filmagem
Introdução
Este capítulo examina o Film Composer (Compositor de Filmes) e os seguintes métodos de filmagem:
• Como filmar utilizando o F1 ou o método drag and drop (arrastar e soltar)
• Como filmar utilizando o F2 ou o método Film Page (Filmar Página)
• Como filmar utilizando o F3 e o método Multiple Image Display (Exibição de Obtenção de Imagens
Múltiplas) (MID)
• Como filmar utilizando o F4 ou o método Film Series (Filmar Série)
• Como excluir uma imagem em um quadro
• Como filmar a área de status
O Film Composer (Compositor de Filmes) pode ser aberto através do Browser, do Visualizador (Viewer), do
Mini Visualizador (Mini Viewer), IVI, Reformatar (Reformat), 3D e FuncTool.
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Filmagem
Film Composer (Compositor de Filmes)
O Compositor do Filmes é a interface com a sua câmara. Os formatos disponíveis são determinados pela
sua câmara.
A janela de opções de impressão suspensas tem as seguintes seleções:
• Um botão de liga/desliga em formato de slide está disponível se a sua câmara tiver a capacidade de
filmar slides.
• Um botão em escala de cinza de liga/desliga está disponível se a sua câmara tiver a capacidade de
exibir em escala de cinza.
• O botão Auto printing (impressão automática) é um botão liga/desliga. Quando ligado, enviará um
filme para o processador automaticamente quando o último quadro no Compositor estiver
preenchido.
• O botão Auto clear (limpeza automática) é um botão liga/desliga. Quando ligado, ele
automaticamente apagará o Compositor assim que o filme tiver sido enviado ao processador.
• Há duas etiquetas de ícones: E/S/I, que exibirá o exame, a série e o número da imagem no
compositor, ou Image (Imagem), que exibirá a imagem no Compositor.
• Há duas seqüências de expositores: Da esquerda para a direita e do topo para o fundo, ou direita
para esquerda e do fundo para o topo.
• Se o número de cópias exceder 1, o número é impresso no botão Film Composer Print (Impressão
de Filme do Compositor).
[Print] (Imprimir) e [Clear] (Apagar) são utilizados para impressão e para apagar o Compositor
manualmente.
[Quit] (Sair) fecha o Compositor de Filme, apaga as imagens e configura a etiqueta do ícone para ESI.
Clique em para fechar o Compositor do Filmes e conservar as Imagens e a etiqueta do ícone de
imagem se ele
estiver atualmente ativo.
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Filmagem
Film Composer (Compositor de Filmes)
1. Configure o Visualizador (Viewer) ou o Mini Visualizador (Mini Viewer) para o formato desejado.
2. Ajuste a Largura e o nível da Janela como for necessário para cada imagem.
3. Abra o Compositor do Filmes e tenha certeza que está vazio.
4. Pressione a tecla F2 no teclado. O formato do Compositor de Filmes mudará para coincidir com o
formato do Viewer (Visualizador) ou Mini Viewer (Mini Visualizador) e para colocar todas as imagens no
Viewer (Visualizador) ou no Mini Viewer (Mini Visualizador).
• O formato do Compositor de Filmes pode ser alterado após ter sido pressionado o F2.
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Filmagem
Film Composer (Compositor de Filmes)
1. Configure o Visualizador (Viewer) ou o Mini Visualizador (Mini Viewer) para o formato desejado.
2. Ajuste a Largura e o nível da Janela como for necessário para cada imagem.
3. Configure o Compositor de Filmes para o formato desejado.
4. Pressione a tecla F3 no teclado. As imagens no Viewer (Visualizador) ou no Mini Viewer (Mini
Visualizador) serão colocadas em um único quadro do Compositor de Filme.
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Filmagem
Film Composer (Compositor de Filmes)
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Filmagem
Film Composer (Compositor de Filmes)
1. Clique em [Text Page] (Página de Texto) > [Exam] (Exame) ou [Series] (Série) para exibir a página
de Exam (Exame) ou Series (Série).
2. Clique em [Film] (Filmar) para colocar a página Exam (Exames) ou a(s) página(s) Series (Série) no
próximo quadro disponível de film (filmar).
3. Clique em [Quit] (Sair) para fechar Exam (Exame) ou Series (Série).
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Filmagem
Recursos Adicionais de Filmagem
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Filmagem
Recursos Adicionais de Filmagem
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Capítulo 13
Pós-Processamento
Introdução
Neste capítulo estão descritas as seguintes funções de pós-processamento:
• Editar Dados de Paciente
• ClariView, um filtro de imagem e programa SCIC.
• Adicionar/Subtrair
• IVI ou InterVascular Imaging (Obtenção de Imagens Intervasculares), uma função de pós-
processamento MIP
• Reformat, uma função de pós-processamento MIP
• FuncTool Performance usada para visualizar:
– imagens espectroscópicas,
– DWI e imagens por Tensor de Difusão,
– Imagens SER e RM Padrão e
– BOLD ou imagens Blood Oxygen Level Dependent (Dependentes do Nível de Oxigênio no
Sangue).
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Pós-Processamento
Edit Patient Data (Editar Dados de Paciente)
Editar dados de paciente permite editar os campos na área de Informações sobre o Paciente da área de
trabalho de varredura, exceto o peso do paciente.
1. A partir do Browser, clique no exame que deseja editar. As seguintes restrições aplicam-se ao editar
dados de paciente:
• O exame deve ter origem no sistema. Em outras palavras, o exame a ser editado precisa ter a
mesma ID de sistema do que o sistema do qual está sendo editado o exame.
• O exame não pode ter mais de 14 dias.
• O exame precisa ser fechado.
• O exame não pode estar “ativo” em qualquer outro programa. Não pode estar na fila para
arquivamento, rede ou filmagem e não pode estar ativo em nenhum outro programa de exibição
como, por exemplo, MiniViewer, IVI, FuncTool, etc.
2. Clique em [Edit Patient Data] (Editar Dados do Paciente).
3. Clique em [Accept] (Aceitar) para o aviso Edit Patient Data (Editar Dados de Paciente). Observe que
assim que for concluída a edição, o exame original é removido do Browser e não está mais acessível.
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Pós-Processamento
Edit Patient Data (Editar Dados de Paciente)
Figura 13-1 Alerta do prompt Edit Patient Data (Editar Dados de Paciente)
4. Clique duas vezes no texto que deseja alterar e digite o novo texto.
• Para restabelecer os valores para o texto original, clique em [Reset All Values] (Restabelecer
Todos os Valores) ou [Reset Selected Values] (Restabelecer Valores Selecionados) e, depois,
digite o novo texto.
5. Clique em [Accept] (Aceitar) desde a janela Editar Dados de Paciente quando estiver satisfeito com as
mudanças.
6. Clique em [Accept] (Aceitar) para o alerta de confirmação.
• O exame original é substituído pelo exame editado. Não há indicação no Browser ou no Viewer de
que a imagem foi editada.
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Pós-Processamento
ClariView
ClariView
O ClariView permite aplicar filtro ou SCIC, pré-visualizá-lo e, depois, criar uma nova série com a(s)
imagem(ns) filtrada(s) ou aplicada(s) SCIC.
1. Clique nas séries do Browser que deseja filtrar ou SCIC.
• As imagens Screen Saved (Salvas na Tela) não podem ser filtradas e nem pode ser aplicado o SCIC.
2. Pagine através das imagens para exibir a imagem que deseja filtrar ou SCIC.
3. Clique em [ClariView] a partir da lista de programas do Browser.
4. Clique em Filter Setting (Configurar Filtro) para exibir o menu suspenso do filtro. Clique em um filtro da
relação. Clique em SCIC se estiver disponível (está disponível apenas com bobinas de superfície
específicas). Clique em MUSIC apenas se a série selecionada foi adquirida com DWI. MUSIC (MUlti-
Scale Intensity Correction, ou Correção de Intensidade de Escala Múltipla) é um filtro de redução e de
correção da intensidade de ruídos.
5. Clique em [Preview] (Pré-visualização).
6. Quando você estiver satisfeito com o filtro ou SCIC, clique então em [Series] (Série). Todas as imagens
da série serão filtradas e o SCIC será aplicado e elas serão colocadas no Browser em uma série nova
sob o exame do paciente. Imagens filtradas e SCIC estão etiquetadas na descrição das séries.
7. Se estiver satisfeito com o filtro ou SCIC, repita as etapas 3 e 4.
8. Clique em [Done] (Concluído) quanto tiver concluído.
• A série filtrada/SCIC aparece na área de séries do Browser.
Figura 13-2 Etiqueta da série filtrada.
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Pós-Processamento
Adicionar/Subtrair
Adicionar/Subtrair
CUIDADO: Como a série "COMB" contém imagens resultantes de uma combinação de imagens de
diferentes locais do corpo do paciente, as coordenadas anatômicas absolutas que
acompanham estas séries (ambas mostradas no Browser e nas imagens exibidas) não são
precisas. Somente as medições geométricas relativas (isto é, distância, ângulo ou área)
são precisas.
Eventos de pós-processamento
1. Clique em [Add/Sub] (Adicionar/Subtrair).
2. Da janela Combinação de Imagem, clique no diamante Accept Negative Pixels (Aceitar Pixels
Negativos).
3. Clique nas séries de pós-contraste "superior ou cume" do Browser.
4. Na barra de menu do Browser, clique em [Selection] (Seleção) > [Select all images] (Selecionar
todas as imagens).
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Pós-Processamento
Adicionar/Subtrair
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Pós-Processamento
Adicionar/Subtrair
Filmagem
1. A partir da lista de séries do Browser, selecione a série mais recente que tem 3 imagen PJN.
2. A partir da barra Accelerator Command (Comando do Acelerador), digite format 3 1.
• Esse comando coloca as imagens de projeção em ordem de cima para baixo.
3. Alinhe as imagens usando o recurso de rolagem.
4. Clique em [Film Composer] (Compositor de Filmes).
5. Selecione um format (formato) 1:1.
6. Pressione F3 para filmar com a função MID.
Figura 13-3 Imagens de evento de projeção. Imagem invertida à direita.
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3D, IVI e Reformat
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7 8
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Pós-Processamento
3D, IVI e Reformat
3.
Esses botões são usados para alterar o plano da imagem
selecionada na porta de visualização superior esquerda.
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3D, IVI e Reformat
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Pós-Processamento
3D, IVI e Reformat
6.
Clique na seta [Filming Tools] (Ferramentas de Filmagem) para
abrir um menu suspenso e selecionar um dos seguintes:
• [Batch Film] (Filme em Lote) – Clique para abrir a janela
Modify Batch (Modificar Lote) de onde se pode prescrever
imagens de lote de Rotação ou Oblíquas.
• [Film Composer] (Compositor de Filmes) – clique para
abrir o Compositor de Filmes.
• [Film/Save Options] (Opções Filmar/Salvar) – clique para
selecionar o tipo de formato de salvar e outras opções de
filmagem.
9.
Clique em [Close] (Fechar) para fechar 3D, IVI ou Reformat.
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3D, IVI e Reformat
Ferramentas
Descrição e Procedimento
de Exibição
Clique no ícone Format (Formato) para modificar o formato da porta de visualização
selecionada. As seleções de formato da porta de visualização incluem: Sem
Visualização, todos os planos, 3D e Oblíquo.
• Profile (Perfil) exibe as intensidades dos pixels ao longo do traço criado.
• [Histogram] (Histograma) exibe valores de intensidade de voxel, volume total de
objeto e porcentagem de ocorrências de cada valor de intensidade de voxel em um
objeto.
• X-section (Seção em X) fornece a porcentagem de ocorrências de cada valor de
intensidade de pixel.
Clique no ícone Report Cursor (Cursor de Relatório) exibe uma coordenada RAS
para a posição atual do cursor.
Clique no ícone Annotation (Anotação) para exibir a escolha de menu das opções de
anotação da Porta de visualização. Muitas das opções estão ligadas a ferramentas de
medida. Por exemplo, a ferramenta A e Distância de Medida permite ligar um nome
com a medida, por ex., Estenose: xx.x mm.
1. Clique no ícone Annotation (Anotação).
2. Coloque o cursor na imagem e clique para depositar o primeiro ponto e, após,
clique novamente para depositar o segundo ponto.
3. Clique em uma opção da lista de Anotação.
Clique no ícone Annotation Folder (Pasta de Anotações) para visualizar a lista de
anotações já construídas ou a serem construídas ou eliminar anotações.
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3D, IVI e Reformat
Ferramentas
Descrição e Procedimento
de Exibição
• Clique no ícone Change Color (Mudar Cor) para modificar o esquema de cor da
imagem.
• Clique em [Invert] (Inverter) para inverter o esquema de cor da imagem.
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3D, IVI e Reformat
Ferramentas de Filmagem
Figura 13-7 Janela de Filmes em Lote.
2 6
3 6
Formato do Tipo • RFMT permite ajustes W/L (L/N), medições e filtragem de imagens
4.
de Imagem salvas.
• SSAVE permite ajustes W/L das imagens salvas.
[Close] Clique em [Close] (Fechar) para fechar a janela e aplicar as seleções.
5.
(Fechar)
Salva as imagens como imagens coloridas SSAVE. Observe que as
6.
imagens salvas na tela não podem ser filtradas nem medidas.
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Pós-Processamento
3D, IVI e Reformat
1 5
3 7
6. [Cut Inside] (Corte Interno) Clique no botão adequado para cortar interna ou
[Cut Outside] (Corte Externo) externamente ao traço verde.
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3D, IVI e Reformat
2 3 4
2. Measure (Medir)
Clique para abrir a ferramenta de medida.
Clique para abrir a ferramenta de anotações.
3.
Annotate (Anotações)
Clique para abrir a ferramenta de anotações.
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3D, IVI e Reformat
6 2 6
2
2 2 2
1, 4
3 3
5 2 5 2
1. Render Mode (Modo processado): Clique no botão direito e selecione um modo processado a
partir do menu suspenso.
Scan Location (Locais de Varredura): Pressione o botão do meio do mouse e arraste
horizontalmente para rolar pelas imagens ou clique no botão esquerdo para aumentar e no botão
direito para diminuir uma imagem por vez. Observe que Scan Location (Locais de Varredura) não
aparece na porta de visualização do canto superior esquerdo.
2. Image Roam (Roam de Imagem): Clique no botão esquerdo do mouse e arraste para mover a
imagem dentro da porta de visualização.
3. DFOV: Pressione o botão do meio do mouse e arraste horizontalmente para ampliar as imagens
ou clique no botão esquerdo para aumentar e no botão direito para diminuir o fator de ampliação.
6. Patient name (Nome do Paciente): Clique e arraste a seleção para desligar o nome do paciente.
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3D, IVI e Reformat
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Pós-Processamento
IVI
IVI
IInteractive Vascular Imaging (IVI, Obtenção de Imagens Vasculares Interativas) é uma ferramenta de pós-
processamento que se concentra na criação de imagens de projeção vascular. Ela cria imagens de
projeção de uma pilha 2D ou um Volume 3D de imagens de Angiografia de Ressonância Magnética (MRA -
Magnetic Resonance Angiography) e permite a visualização dos dados em ângulos diferentes. A IVI usa
uma técnica de rastreamento de raio chamada Pixel de Intensidade Máxima (MIP) para criar imagens de
projeção.
Figura 13-12 Janela IVI.
Aplicações
A IVI permite que se modifique o volume de interesse para remover estruturas concorrentes, como, por
exemplo, gordura, para melhorar as imagens vasculares.
Considerações
• Voxels isométricos (em forma de cubo) e cortes superpostos melhoram a qualidade das imagens de
projeção de IVI.
• Todas as imagens devem ter o mesmo plano ortogonal de varredura, centro de imagem e tamanho
de pixel.
• A gama de imagens carregada na IVI para pós-processamento não deve conter duas imagens no
mesmo local.
• O carimbo do tempo nas imagens de IVI corresponde ao tempo do marco e não de quando as
imagens fonte foram adquiridas.
• Fechar IVI antes de iniciar o Tempo Real para varreduras MRA acionadas por flúor.
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Pós-Processamento
IVI
IVI: O que se
Etapa Como ou por que se seleciona
seleciona
1. Select Series (Selecionar Série)
Browser Selecione a série desejada do Browser e clique em [IVI].
Select Series
(Selecionar Série) IMPORTANTE!: Não troque de desktop até que todas as quatro
[IVI] portas de visualização tenham sido carregadas
com imagens (cerca de 3-4 segundos).
2. Imagem em Colapso Ajuste de W/L
Clique com o botão
central Ajuste o W/L da imagem em colapso.
3. Opcional: Feche as portas de visualização
Feche todas as portas de visualização, exceto a imagem em
colapso, para acelerar o processamento das imagens de IVI.
Portas de visualização
das fontes 1. Clique em [Display Tools] (Exibir Ferramentas).
[Display Tools] (Exibir
Ferramentas) 2. Clique no ícone Format (Formato).
3. Clique na porta de visualização que deseja modificar.
4. Clique em [No View] (Nenhuma Visualização) para fechar a
porta de visualização.
[View 2] (Visualizar 2)
[No View] (Nenhuma 5. Repita as etapas 3 e 4 para cada porta de visualização que
Visualização) deseja modificar.
[Close] (Fechar)
6. Clique em [Close] (Fechar) para fechar a janela Format.
Se preferir este layout, pode salvá-lo como layout predefinido.
Veja Predefinir Layouts na página 13-36.
4. Imagem em 3D
Clique com o botão da
direita Opcional: Remova a Imagem de Referência
[Hide Reference Remova a Imagem de Referência se ela interferir com o processo
Image] (Esconder de corte.
Imagem de
Referência)
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Pós-Processamento
IVI
IVI: O que se
Etapa Como ou por que se seleciona
seleciona
5. Defina o corte MIP
Controles do Visor 1. Mova o cursor para o local de início do corte.
2. Clique no ícone Scissors (Tesoura) no painel de Controle do
Visor.
Imagem em Colapso 3. Clique e arraste em torno da anatomia de interesse.
Clique e arraste em
torno da área de
interesse
6. Imagem em Colapso
Cursor para clicar e Opcional: Editar o traço
arrastar • Para editar o traço, coloque o cursor sobre o traço e arraste-o
Ou para o novo local. Repita essa ação para cada edição.
Definição de Corte de • Para apagar completamente o traço e reiniciar, clique em
Região [Clear] (Eliminar) na janela de Definição de Corte da Região.
[Clear] (Apagar)
7. Crie o corte
• Clique em [Cut Outside] (Corte Externo) na janela de Region
Cut Definition (Definição de Corte da Região).
Definição de Corte de
Região
[Cut Outside]
(Corte Externo)
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Pós-Processamento
IVI
IVI: O que se
Etapa Como ou por que se seleciona
seleciona
8. Área de trabalho IVI.
[Save/Recall] (Salvar/ Opcional: Reverter Corte
Rechamar) Para algumas aplicações, como as carótidas, é útil cortar primeiro
Clique e arraste a da carótida esquerda para a direita quando visualizar a imagem
imagem para a área coronal em colapso antes de dar continuidade ao corte de outros
de transferência planos. Conclua as seguintes etapas.
1. Após ter sido feito o primeiro corte, clique em [Save/Recall]
para abrir a janela Salvar/Rechamar.
2. Clicar e arrastar a imagem para a área de transferência. Um
máximo de 4 imagens podem ser salvadas para a área de
Área de trabalho IVI. transferência.
[3D Tool]
(Ferramenta 3D) 3. Clique em [3D Tools] (Ferramentas 3D) > [Remove Objects]
[Remove Objects] (Remover Objetos).
(Remover Objetos) 4. Clique em [Show Removed] (Mostrar Removidos) para exibir
Remover Objetos o objeto removido.
[Show Removed]
(Exibir Removidos) 5. Clique em [Save/Recall] para abrir a janela Salvar/Chamar de
Novo.
Área de trabalho IVI.
[Save/Recall] 6. Clicar e arrastar a nova imagem para a área de transferência.
(Salvar/Rechamar) Dicas da Área de Transferência
Clique e arraste a • Para etiquetar a imagem da área de transferência, clique e
imagem para a área arraste-a duas vezes. A segunda vez em que ela é arrastada
de transferência para a área de transferência, é exibida uma caixa de
mensagem de etiqueta da qual se pode digitar uma etiqueta.
• Para eliminar uma imagem da área de transferência, coloque o
cursor sobre a imagem em colapso e clique com o botão da
direita em delete (excluir).
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IVI
IVI: O que se
Etapa Como ou por que se seleciona
seleciona
10. Exibir e Filmar/Salvar as Imagens de Projeção
1. Clique em [Filming Tools] (Ferramentas de Filmagem) >
[Batch Film] (Filme em Lote) para abrir a janela de Filme em
Área de trabalho IVI. Lote.
[Filming Tools] • Se tiver um protocolo construído, clique em [Protocol]
(Ferramentas de (Protocolo), e selecione os protocolos da lista e omita o
Filmagem) restante desta etapa.
[Batch Film]
(Filme em Lote) 2. Clique em [Protocols] (Protocolos) na janela Modify Batch
(Modificar Lote).
Modify Batch
|(Modificar Lote) 3. Clique e arraste o centro das setas de direção para um local da
[Rotation] (Rotação) imagem. Clique na seta de direção desejada.
4. Coloque o cursor sobre o número vermelho do texto de
Visualizações e clique no botão esquerdo ou direito do mouse
para aumentar ou diminuir o número de visualizações ou
projeções.
• Enquanto altera o número de Visualizações, o número de
graus se modifica correspondentemente. Ou pode-se alterar
o número de Visualizações e o número de graus se modifica
correspondentemente.
5. Clique em [Output] (Saída) e selecione o formato desejado.
• Film (Filme) permite a filmagem de imagens de projeção e
disponibiliza os botões Formato e Imagem de Referência.
• Save (Salvar) cria uma nova série no Browser. O tipo da
série é determinado desde a janela Film/Save Options
(Opções de Filmar/Gravar). Observe que se o Color Save
(Salvar em Cores) não estiver On (Ativado) da janela Film/
[Output] (Saída) >
Save Options (Filmar/Salvar Opções), as projeções serão
[Save] (Salvar)
salvas como imagens SSAVE, que não podem ser filtradas
ou medidas.
• Film/Save (Filmar/Salvar) permite a filmagem de imagens
de projeção e salvá-las no Browser.
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IVI
IVI: O que se
Etapa Como ou por que se seleciona
seleciona
11. Opcional: Opções Gráficas
• Clique em [Display Tools] (Exibir Ferramentas) e faça a
seleção no menu suspenso de gráficos. Distância, Ângulo,
Área ou Anotação.
• Se for aplicada a anotação antes da rotação, o texto
Área de Trabalho de IVI permanecerá em cada imagem. O texto, entretanto, não gira
[Display Tools] com a projeção.
(Exibir Ferramentas) • Para excluir o gráfico, clique e arraste-o para fora da porta de
visualização ou posicione o cursor sobre o texto, clique com o
botão da direita e selecione [Delete] (Excluir).
• Coloque o cursor sobre as anotações do RAS vermelho e
clique e arraste para rolar a imagem para o centro da porta de
visualização.
12. Imagens Save/Film (Salvar/Filme) continuação
Modify Batch 1. Clique em [Preview] (Pré-visualização) e espere pelas
(Modificar Lote) imagens de projeção a serem exibidas. Este não é uma etapa
[Preview] obrigatória.
(Pré-visualização)
[Stop] (Parada) 2. Clique em [Stop] (Parar) na janela de Pré-visualização para
[Save] (Salvar) voltar para a janela de Filmes em Lote.
3. Clique em [Save] (Salvar) para salvar as projeções no formato
especificado.
13. Área de Trabalho de IVI Opcional: Projecões negativas
[Display Tools]
(Exibir Ferramentas) 1. Clique no ícone [Display Tools] (Exibir Ferramentas >
Change Color (Mudar Cor).
2. Clique em [Invert] (Inverter) para inverter a tela de vídeo.
3. Clique em [Invert] (Inverter) novamente para inverter a tela de
[Invert] (Inverter) vídeo.
14. Abandonar o programa IVI
Área de Trabalho de IVI • Clique em [Close] (Fechar) para sair de IVI ou 3D. Assim que
[Close] (Fechar) fechar o programa, as imagens MIP desaparecem a menos que
tenham sido salvadas da janela de Filmes em Batch.
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IVI
IVI: O que se
Etapa Como ou por que se seleciona
seleciona
1. Repita as etapas 1-4 do Tabela 13-5 anterior.
2. Seleção Automática do
Objeto
[Add Structure]
(Adicionar Estrutura) Selecione as carótidas
1. Clique em [Add Structure] (Adicionar Estrutura) da janela
1. Role até a imagem Automatic Object Selection (Seleção Automática de Objeto).
com o vaso.
2. Selecione qualquer porta de visualização e role até a imagem
2. Coloque o cursor no que melhor exiba as carótidas.
centro da carótida 3. Coloque o cursor no meio da carótida esquerda e mantenha o
esquerda. cursor fixo.
3. Mantenha o cursor 4. Clique com o botão esquerdo e mantenha-o pressionado
estacionário e enquanto o vaso é preenchido. Quanto mais tempo o botão
clique e mantenha ficar pressionado, mais rápido será o crescimento.
pressionado o botão
esquerdo do mouse 5. Libere o botão esquerdo do mouse para parar o
para preencher o preenchimento do vaso.
vaso.
6. Coloque o cursor no meio da carótida direita e repita as etapas
4. Libere o botão 4-5.
esquerdo do mouse
para parar o OBSERVAÇÃO: É possível pintar enquanto o mouse é seguro.
preenchimento. Considere o crescimento de uma região em
áreas diferentes para obter os resultados
5. Coloque o cursor no desejados.
centro da carótida
direita e repita as
etapas 3-4.
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Pós-Processamento
IVI
IVI: O que se
Etapa Como ou por que se seleciona
seleciona
3. Film/Save (Filmar/Salvar)
1. Clique em [Filming Tools] (Ferramentas de Filmagem) >
Área de trabalho IVI. [Batch Film] (Filme em Lote) para abrir a janela de Filme em
[Filming Tools] Lote.
(Ferramentas de Clique em Modify Batch (Modificar Lote)
Filmagem) > [Batch
Film] (Filme em Lote) 2. Clique em [Protocols] (Protocolos) na janela Modify Batch
(Modificar Lote).
Modify Batch
(Modificar Lote) 3. Clique em [Output] (Saída) e selecione o formato desejado.
[Rotation] (Rotação) 4. Clique em [Preview] (Pré-visualização) e espere pelas
[Output] (Saída) imagens de projeção a serem exibidas. Este não é uma etapa
[Preview] obrigatória.
(Pré-visualização)
[Stop] (Parada) 5. Clique em [Stop] (Parar) na janela de Pré-visualização para
[Save] (Salvar) voltar para a janela de Filmes em Lote.
6. Clique em [Save] (Salvar) para salvar as projeções no formato
especificado.
4. Sair
Área de trabalho IVI. Clique em [Close] (Fechar) do Volume Viewer (Visualizador de
[Close] (Fechar) Volume) ao terminar de analisar e de filmar/salvar as imagens
MIP desejadas.
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Pós-Processamento
Reformat (Reformatar)
Reformat (Reformatar)
Figura 13-13 Imagem IAC MPVR
Aplicações
O pacote Reformat permite que uma pilha 2D ou um volume 3D de dados de imagens adquiridos em um
plano sejam cortados e visualizados em um plano diferente. É usado principalmente para os aplicativos
MRA, MRCP e IAC.
Considerações
• O Pacote Reformat usa a PRIMEIRA imagem selecionada no Browser como base para usar/
descartar as outras imagens selecionadas para reconstrução.
• Todas as imagens devem ter o mesmo plano ortogonal de varredura, centro de imagem e tamanho
de pixel.
• Imagens salvas da tela não são permitidas.
• A faixa de imagens selecionadas não deve conter duas imagens no mesmo local e a distância entre
os cortes não deve exceder a 10 mm.
• Os voxels isométricos e os cortes sobrepostos melhoram a qualidade das imagens Reformat.
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Pós-Processamento
Reformat (Reformatar)
Procedimento Reformat
Reformat: O que se
Etapa Como ou por que se seleciona
seleciona
1. Browser Select Series (Selecionar Série)
Select Series
(Selecionar Série) Selecione a série desejada do Browser e clique em
[Reformat] (Reformatar) [Reformat] (Reformatar).
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Reformat (Reformatar)
Reformat: O que se
Etapa Como ou por que se seleciona
seleciona
4. Ajuste o ângulo de corte
1. Clique na porta de visualização axial para ativá-la.
2. Clique no ícone Oblique Mode (Modo Oblíquo) e
aparece um cursor de linha sólida no centro de
cursores de duas linhas pontilhadas. As linhas
Porta de visualização axial pontilhadas representam a espessura do plano exibido
na porta de visualização Oblique (Oblíqua).
3. Clique e arraste a linha para girá-la para ver a
anatomia de interesse.
Figura 13-16 A visualização oblíqua à esquerda e axial à direita.
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Pós-Processamento
Reformat (Reformatar)
Reformat: O que se
Etapa Como ou por que se seleciona
seleciona
7. Salve ou Filme Imagens em lote
1. Clique em [Filming Tools] (Ferramentas de
Filmagem) > [Batch Film] (Filme em Lote) para abrir
a janela Batch Movie (Filme em Lote).
2. Clique na porta de visualização Axial para ativá-la.
3. Clique em [Oblique] (Oblíquo) na janela Movies
(Filmes) para exibir um conjunto de linhas verdes sobre
Área de Trabalho Reformat a imagem axial.
(Reformatar) 4. Clique e arraste a caixa vermelha para o ângulo.
[Filming Tools]
(Ferramentas de Filmagem) 5. Clique e centralize a caixa para posicioná-la sobre a
> [Batch Film] anatomia de interesse.
(Filme em Lote)
• Se tiver um protocolo construído, clique em
Porta de visualização axial [Protocol] (Protocolo), e selecione os protocolos
Clique para ativar da lista e omita o restante desta etapa.
Figura 13-17 Ferramenta oblíqua, 1 = dispositivo de adicionar corte,
Batch Movies 2 = dispositivo de inclinação, 3 = dispositivo de movimento.
(Filmes em Lote) 1
[Oblique] (Oblíquo)
dispositivo de corte
Porta de visualização axial
Ajuste o local do corte e
incline dispositivo de inclinação
3
2
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Pós-Processamento
Reformat (Reformatar)
Reformat: O que se
Etapa Como ou por que se seleciona
seleciona
8. Salve ou Filme Imagens em Lotes (continuação)
6. Digite um valor para o número desejado de
visualizações, Slice Thickness (Espessura de Corte),
Spacing (Espaçamento) e FOV. Observe que o
Spacing (Espaçamento) representa a Slice Thickness
(Espessura do Corte) + uma lacuna para não haver
sobreposição.
7. Clique em [Output] (Saída) e selecione o formato
Batch Movies (Filmes em
desejado.
Lote)
Número de visualizações: 10 • Film (Filme) permite a filmagem de imagens de
Slice Thickness (Espessura projeção e disponibiliza os botões Formato e
do Corte): 8 Imagem de Referência.
[Output] (Saída) > [Save]
(Salvar) • Save (Salvar) cria uma nova série no Browser. O
[Preview] (Pré-visualização) tipo da série é determinado desde a janela Film/
[Save] (Salvar) Save Options (Opções de Filmar/Gravar).
• Film/Save (Filmar/Salvar) permite a filmagem de
imagens de projeção e salvá-las no Browser.
8. Clique em [Preview] (Pré-visualização) para pré-
visualizar as imagens de projeção. Clique em [Stop]
(Parar) na janela de Pré-visualização para voltar para
a janela de Batch Movies (Filmes em Lote).
9. Clique em [Save] (Salvar) para salvar as projeções no
formato especificado.
9. Abandonar o programa Reformat (Reformatar)
Área de Trabalho Reformat • Clique em [Close] (Fechar) para sair de Reformat
(Reformatar) (Reformatar). Assim que sair de Reformat
[Close] (Fechar) (Reformatar), as imagens MIP desaparecem a menos
que tenham sido salvas da janela Movies (Filmes).
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Protocolos
Protocolos
Podem ser criados protocolos de filme que permitem a pré-seleção de valores na janela Modify Batch
(Modificar Lote).
Tabela 13-7 Create a Protocol (Criar um Protocolo).
Modify Batch
(Modificar Lote)
Faça as seleções para
cada opção da janela.
3. Salvar o protocolo
Modify Batch 1. Clique em [Protocols] (Protocolos) na janela Modify Batch
(Modificar Lote) (Modificar Lote).
[Protocols]
(Protocolos) 2. Clique em [Save Protocol] (Salvar Protocolo) na janela
[Save Protocol] Protocolo.
(Salvar Protocolos)
Imagens Carotid 3. Coloque o cursor no campo de texto e digite um nome, por
15 exemplo: Carotid 15 images (Imagens Carotid 15).
[Save] (Salvar) 4. Clique em [Save] (Salvar) na janela Save Filming Protocol
(Salvar Protocolo de Filmagem) para salvar o protocolo.
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Protocolos
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Protocolos
2. Salve o layout
Layout Presets 1. Clique em Options/More (Opções/
(Predefinições de Mais) na janela Predefinições de
Layout) Layout.
Opções/Mais
Salvar Layout 2. Clique em Save Layout (Salvar
Layout) que abre a nova janela de
Salve a Nova predefinição de layout Salvar Nova
Predefinição de Predefinição de Layout.
Layout
Insira um nome 3. Digite o nome no campo de texto.
[Save] (Salvar) 4. Clique em [Save] (Salvar).
• O layout aparece na lista de Predefinições de Layout.
3. Browser
Selecione exame, Use o layout
série.
[IVI] ou [Reformat] 1. Selecione o exame e a série desejados no Browser.
(Reformatar)
2. Clique em [IVI] ou [Reformat] (Reformatar).
Layout Presets 3. Clique no layout desejado exibido na janela Layout Presets
(Predefinições de (Predefinições de Layout).
Layout)
Clique no layout 4. O layout se modifica para os valores pré-definidos.
desejado.
4. Layout Presets Exclua um layout
(Predefinições de
Layout) 1. Clique no layout desejado exibido na janela Layout Presets
Clique no layout (Predefinições de Layout).
desejado.
[Modify Layout] 2. Clique em [Modify Layout] (Modificar Layout).
(Modificar Layout) 3. Clique em [Delete] (Excluir) para excluir o layout.
[Delete] (Excluir)
[Delete] (Excluir) 4. Clique em [Delete] (Excluir) para o prompt.
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Protocolos
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Dicas de FuncTool 2
• Para navegar entre o Browser e a área de trabalho FuncTool 2, clique em [Browser] na área de
trabalho de FuncTool e clique em [FuncTool 2] na área de trabalho do Browser. Observe que se
pode abrir o Mini Viewer enquanto FuncTool 2 estiver aberto.
• Alterne entre a exibição de um único gráfico ou espectro e múltiplos deles pressionando o botão “/”
(barra para a frente) no teclado.
• Para redefinir a largura e nível da janela para a configuração default, pressione o botão do
teclado “W”.
• Para mudar a largura e nível da janela na imagem de série (referência) e não alterar o mapa
paramétrico, pressione e mantenha pressionado a tecla Ctrl + clique o botão central do mouse e
arraste.
• Para visualizar um metabólito ou mapa funcional diferentes, coloque o cursor sobre a anotação
vermelha no mapa e clique com o botão da direita. Selecione uma das opções do menu suspenso.
• Para navegar através das imagens pressione as setas up e down no teclado de setas.
• Para cortar, copiar e colar ROIs, pressione Ctrl + C para copiar, Ctrl + V para colar e Ctrl + X para
cortar.
• Pressione Ctrl + Z para desfazer a última ação e pressione Ctrl + Y para refazer a última ação.
• Para ligar ou agrupar ROIs, pressione Ctrl + clique em cada ROI ou desenhe uma moldura/caixa em
torno do grupo de ROIs pressionando Ctrl + clique no botão da esquerda e arraste.
• Para salvar uma única imagem, coloque o cursor sobre a imagem que deseja salvar, clique no botão
da direita e selecione [Save View] (Salvar Visualização).
• Para acessar o compositor de filme, clique em [Film/Save] (Filmar/Salvar) > [Film Composer]
(Compositor de Filmes). Pressione F1 no teclado para filmar a porta de visualização sobre a qual o
cursor se encontra, pressione F2 no teclado para filmar todas as portas de visualização visíveis.
• Para visualizar imagens em modo filme, clique em (View Controller) na área de trabalho de
FuncTool. Para fechar a janela clique no ícone X.
Figura 13-19 janela Review Controller (Controlador de Revisão).
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Seleção Descrição
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Seleção Descrição
Annotate text (Texto anotado): clique para abrir a caixa de anotação em
todas as visualizações de imagem. Mova o cursor para dentro da caixa de
texto e digite o texto desejado. Para mover o texto, clique no texto dentro
da porta de visualização e clique e arraste a um local novo. Para eliminar
o texto, coloque o cursor sobre o texto e clique com o botão da direita em
[Delete] (Excluir).
Pixel List ROI (ROI da Lista de Pixels): exibe um ROI baseado em pixels
depositados individualmente que não precisam estar conectados.
1. Clique no ícone Pixel List ROI (ROI da Lista de Pixels) para acioná-
lo.
2. Clique no botão esquerdo para posicionar pixels individuais, que são
acrescidos à lista.
3. Clique no botão direito do mouse para desmarcar o modo de depósito.
4. Clique novamente em Pixel List ROI (ROI da Lista de Pixels)
novamente para desmarcar o ROI e o modo.
Merge (1)/Split (2) (Mesclar (1)/Dividir (2):
1. Coloque o cursor fora dos ROIs, pressione e segure Ctrl+ clique e
arraste para delinear os ROIs. Essa ação liga os ROIs e, portanto, eles
todos são verdes.
2. Clique no ícone desejado Merge ROI (Mesclar ROI) ou Split ROI
(Dividir ROI).
OBSERVAÇÃO: É muito mais fácil Fundir ROIs e, após, eliminá-los com
uma única ação Ctrl + X, em vez de executar Ctrl + X para
cada ROI individual.
Roam: clique no ícone da esquerda para ativar o roam. Posicione o cursor
na porta de visualização desejada, clique no botão esquerdo e arraste a
imagem.
Display Normal (Exibição Normal): clique no botão direito para retornar
as imagens à configuração padrão e para remover todas as alterações de
rolagem, zoom, rotação e reversão.
Zoom: clique no ícone da esquerda para ativar o zoom contínuo.
Posicione o cursor na imagem desejada, clique no botão esquerdo e
arraste a imagem. Clique nos ícones do meio e da direita para fazer o
zoom para cima ou para baixo em etapas (fator de 2 ½ para cada clique).
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ESPECTROSCOPIA
Figura 13-22 Ao iniciar o protocolo 2D ou 3D do Cérebro, aparece a seguinte janela.
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Aplicações
O FuncTool é usado para extrair e exibir espectros de Chemical Shift Images (CSI) (Imagens de Alteração
Química) que podem ser adquiridos com as seqüências de pulso PROBE-P e PROSE. Os dados de CSI
podem ser exibidos como espectros, mapas de metabólitos e mapas de taxa de metabólito. Além disso, os
valores numéricos de intensidades relativas de sinal e de taxas de metabólitos podem ser exibidos ou
relacionados.
Tabela 13-10 CSI de Cérebro e de Próstata exibe: mapas de metabólitos e de taxas de metabólitos.
Cérebro Próstata
N-acetyl Colina
Colina Creatina
Composite (Composto) Creatina + Colina
Início Colina/Creatina
Creatine (Creatina) Lipídio e Lactato
Lactate lipid (Lipídio de lactato) Citrato
Choline/Creatine (Colina/Creatina) Colina + Creatina/Citrato
Choline/N-acetyl (Colina/N-acetil) Imagem Composta
Razão de Sinal/Ruído
Considerações
O mapeamento de cor FuncTool2 CSI muda a escala de cores dependendo da amplitude do sinal
disponível na imagem exibida (metabólitos). Os efeitos da escala de cores ajustada são enfatizados no
mapa de lipídios e lactatos que resulta no aparecimento da presença do lactato.
Não devem ser feitos diagnósticos apenas com base nos mapas de cores. Os espectros devem ser
consultados sempre para os diagnósticos. Amplie a escala da imagem utilizando a barra de cores.
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Protocolo: 2DCSI
Valor de
Parâmetro Valor de Varredura Parâmetro
Varredura
CV do Usuário:
Supine
Posição Pt. Modo de 1
(Decúbito Dorsal)
Varredura
Head first CV do Usuário:
0
Entrada Pt. (Entrada pela AWS Auto water
cabeça) shimming
CV do Usuário:
7
Bobina Head (Cabeça) Máscara Edge
de ROI
Plano Axial
Modo MRS
PSD PROBE-P
Inserir PSD NA
Opções de Obtenção
EDR
de Imagem
TE 144
TR 1000
FOV 24
Espessura de Voxel 10
Spacing
10
(Espaçamento)
Locais por bloco 1
Frequency
16
(Freqüência)
Phase (Fase) 16
NEX 1
PFOV 1
Freq. Direção AP
Auto Shim Ligado
Scan Time (Tempo
4:20
de Varredura)
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FuncTool Performance (Desempenho FuncTool)
CSI 3D
Valor de Valor de
Parâmetro Parâmetro
Varredura Varredura
Supine CV do Usuário:
Posição Pt. (Decúbito Modo de 1
Dorsal) Varredura
Head first CV do Usuário:
0
Entrada Pt. (Entrada pela AWS Auto water
cabeça) shimming
CV do Usuário:
7
Bobina Head (Cabeça) Máscara Edge
de ROI
Plano Axial
Modo MRS
PSD PROBE-P
Inserir PSD NA
Opções de Obtenção de
EDR
Imagem
TE 144
TR 1000
FOV 8
Espessura de Voxel 40
Spacing (Espaçamento) 0
Locais por bloco 8
Frequency (Freqüência) 8
Phase (Fase) 8
NEX 1
Freq. Direção AP
Auto Shim Ligado
Scan Time (Tempo de
8:36
Varredura)
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PROSE
Valor de Valor de
Parâmetro Parâmetro
Varredura Varredura
Supine CV do Usuário:
Posição Pt. (Decúbito Modo de 1
Dorsal) Varredura
CV do Usuário:
Entrada pelos
Entrada Pt. Máscara Edge 7
pés
de ROI
Bobina EndoATD
Axial ou Axial
Plano
Oblíquo
Modo MRS
PSD PROSE
Inserir PSD NA
Opções de Obtenção
EDR, SSRF
de Imagens
TE 130
TR 1000
FOV 11
Espessura de Voxel 30
Spacing (Espaçamento) 6,9
Locais por bloco 8
Frequency (Freqüência) 16
Phase (Fase) 8
NEX 1
Freq. Direção L/R
Auto Shim Ligado
Scan Time
17:32
(Tempo de Varredura)
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PROBE: O que se
Etapa Como ou por que se seleciona
seleciona
1. Browser Selecione exame, série
Ctrl +
Série PROBE Abra o Browser, pressione e segure Ctrl + clique na série
Série de Localizador PROBE que deseja visualizar e a série de localizador PROBE.
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FuncTool Performance (Desempenho FuncTool)
PROBE: O que se
Etapa Como ou por que se seleciona
seleciona
5. Exibir o Espectro na porta de visualização
superior esquerda
Essa etapa não é necessária para a aquisição de CSI 3D.
6. Porta de visualização Coloque o cursor fora dos ROIs, pressione e segure Ctrl +
inferior esquerda clique com o botão da esquerda e arraste para delinear os
ROIs. Essa ação liga os ROIs e, portanto, eles todos são
Ctrl + X verdes. Pressione Ctrl + X para eliminar os ROIs realçados.
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FuncTool Performance (Desempenho FuncTool)
PROBE: O que se
Etapa Como ou por que se seleciona
seleciona
7. Opcional: configuração de 4 portas de visualização
1. Dê um zoom na imagem na porta de visualização inferior
esquerda para visualizar melhor a anatomia e a patologia.
Coloque o cursor sobre o texto DFOV vermelho e clique no
botão central e arraste até a ampliação desejada.
2. Remova o mapa de metabólitos na porta de visualização inferior
Porta de visualização inferior esquerda colocando o cursor sobre o texto de transparência e
clique no botão central e arraste-o para a direita para alterar
esquerda para 100%.
Clique no botão central e
arraste o texto DFOV 3. Coloque o cursor na porta de visualização inferior esquerda e
vermelho para dar um zoom clique com o botão da direita e selecione [Enlarge View]
na imagem. (Aumentar Visualização).
Clique no botão central e 4. Para um conjunto de dados CSI 3D, use as teclas de seta do
arraste a transparência para teclado para navegar através das imagens.
100%
Teclado
⇑ ou ⇓
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PROBE: O que se
Etapa Como ou por que se seleciona
seleciona
10. Exibir espectros nas portas de visualização superiores
1. Clicar em um dos ROIs separados e aparece um único espectro
Porta de visualização na porta de visualização superior esquerda e aparecem
inferior esquerda múltiplos espectros na porta de visualização superior direita.
Clique em um ROI
Porta de visualização
superior esquerda
2. Clique no espectro na porta de visualização superior esquerda e
essa porta se converte no mesmo espectro único exibido na
porta de visualização superior esquerda.
Porta de visualização
superior esquerda
Teclado
Barra de espaço para fazer a
escala do espectro
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FuncTool Performance (Desempenho FuncTool)
PROBE: O que se
Etapa Como ou por que se seleciona
seleciona
11. Selecione ppm para o eixo horizontal
Porta de visualização 1. Coloque o cursor na porta de visualização superior direita.
superior direita
Clique com o botão da 2. Clique no botão da direita e selecione [Set X Unit] (Definir
direita > Unidade X) > [ppm]. Se forem exibidos múltiplos
[Set X Unit] (Definir espectros, o valor de ppm é exibido enquanto se move o
Unidade X) > [ppm] cursor sobre o espectro ativo. A escala total é exibida
quando se tem um único espectro na porta de visualização
superior direita.
12. Alternar entre 1:1 e 1: Múltiplo
Pressione o “/” botão do teclado da barra para frente (/) para
comutar entre sobreposição espectral 1:1 e a grade de
espectros individuais.
• Se houver múltiplos espectros na porta de visualização
Teclado
superior direita, então a tecla “/” comuta entre o mapa
/
1:1 em cada tela versus todos os espectros sobrepostos
em uma única tela.
• Se for exibido apenas um espectro, então a tecla “/”
comuta entre a anotação de ROI do espectro ligando e
desligando.
13. Mapa de metabólitos
Clique com o botão
central e arraste Ajuste a largura e o nível da janela
• Clique no botão central e arraste para mudar o mapa de
Teclado metabólitos. Para fazer o mapa retornar para a
configuração default, pressione W no teclado.
W para reconfigurar • Pressione e segure Ctrl + botão central e arraste para
ajustar a largura e o nível da janela da imagem do
Imagem do localizador localizador.
Ctrl + clique com o botão
central e arraste
14. Selecione um mapa de metabólitos
Porta de Visualização da
Imagem 1. Coloque o cursor sobre a seleção do mapa de metabólitos
Clique com o botão da vermelho, no canto superior esquerdo de uma porta de
direita > visualização de imagem e clique como o botão da direita.
selecione um mapa
2. Selecione um mapa do menu suspenso.
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PROBE: O que se
Etapa Como ou por que se seleciona
seleciona
15. Merge/Split ROIs (Fundir/Separar ROIs)
Porta de Visualização da
Imagem 1. Coloque o cursor fora dos ROIs, pressione e segure Ctrl+
Ctrl + clique e arraste clique e arraste para delinear os ROIs. Essa ação liga os
para conectar ROIs ROIs e, portanto, eles todos são verdes.
2. Clique no ícone desejado Merge ROI (Fundir ROI) ou Split
Área de trabalho de ROI (Separar ROI)
FuncTool
OBSERVAÇÃO: É muito mais fácil Fundir ROIs e, após,
eliminá-los com uma única ação Ctrl + X, em
vez de executar Ctrl + X para cada ROI
individual.
16. Área de trabalho de
FuncTool
Personalizar as telas numéricas para cada espectro
[2D Brain] (2D Cérebro)
1. Clique em [2D Brain] (2D Cérebro) ou [3D Brain] (3D
Etapa 2D Cérebro ou 3D Cérebro).
Cérebro. 2. Clique no tabulador [Advanced Settings] (Configurações
[Advanced Settings] Avançadas), [Display] (Exibir).
(Configurações
Avançadas) 3. Ilumine ou tire a iluminação dos itens da lista para exibir os
[Display] (Exibir) valores numéricos desejados.
Clique nos itens desejados 4. Clique em [Done] (Concluído), [Close] (Fechar).
[Done] (Realizado)
[Close] (Fechar)
17. Salvar Tela
Porta de Visualização da Coloque o cursor na porta de visualização que deseja salvar e
Imagem clique com o botão da direita em [Save View] (Salvar
Clique com o botão da Visualização). Salvar normalmente o espectro da porta de
direita > visualização superior esquerda e a imagem da porta de
[Save View] visualização superior esquerda que exibe os ROIs que se
(Salvar Visualização) correlacionam com os espectros. Os números nos espectros
correlacionam-se com o número do ROI.
18. Área de trabalho de
FuncTool
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Procedimento: PROSE
PROSE: O que se
Etapa Como ou por que se seleciona
seleciona
1. Browser Selecione exame, série
Ctrl + Abra o Browser, pressione e segure Ctrl + clique na série
Série PROSE PROSE que deseja visualizar e na série PROSE Localizer
Série de Localizador (normalmente uma axial ou a série T2 axial corrigida PACC).
2. Browser Iniciar FuncTool Performance
[FuncTool 2] Clique em [FuncTool 2], localizado do lado direito do Browser.
3.
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PROSE: O que se
Etapa Como ou por que se seleciona
seleciona
7. Área de trabalho de
FuncTool Selecione a Grade
Clique no ícone Grid (Grade) na área de trabalho de
FuncTool.
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PROSE: O que se
Etapa Como ou por que se seleciona
seleciona
9. Área de trabalho de Compute o espectro novo
FuncTool 1. Clique em [3D Prostate] na área de trabalho de FuncTool.
[3D Prostate] Clique e arraste a janela de Configurações Avançadas de
(3D Próstata) Próstata de modo que não se sobreponha a qualquer porta
de visualização na qual estiver trabalhando atualmente.
Etapa 3D Próstata
2. Clique em [Compute]. A grade azul desaparece e a nova
[Compute] (Computar) grade vermelha se encontra na posição da azul.
3. Repita a etapa 8 quantas vezes forem necessária para
ajustar o local da grade, seguida por clicar em [Compute]
todas as vezes para calcular o espectro no novo local da
grade. Clique em [Close] (Fechar) quanto tiver concluído o
ajuste do local da grade.
OBSERVAÇÃO: O voxel só pode ser deslocado em no máximo
[Close] (Fechar) 50% do local original do voxel.
10. Área de trabalho de Reconfigurar a mudança do voxel para o local original
FuncTool
1. Clique em [3D Prostate] (3D Próstata) na área de trabalho
[3D Prostate] de FuncTool.
(3D Próstata)
2. Clique em [Advanced Settings] (Configurações
Avançadas) na janela Etapa da Próstata.
Etapa da Próstata
Deslocamento de 3. Clique na guia Shifting (Mudança).
[Advanced Settings]
4. Clique em [Reset Shift] (Reconfigurar Mudança). Espere
(Configurações
até o término do cálculo da mudança, indicado pela barra
Avançadas)
de tarefa localizada na parte inferior da área de trabalho de
[Reset Shift]
FuncTool.
(Restabelecer mudança)
[Compute] (Computar) 5. Clique em [Compute] (Computar).
11. Área de trabalho de
FuncTool
Ativar uma ROI
1. Clique no ícone Box (Caixa) ROI.
2. Posicione e defina o tamanho de Box ROI para transpor
Cursor de tamanho e tantos voxels CSI quantas forem desejados.
posição 3. Clique no ícone Split ROI (Separar ROI) para exibir o
espectro de cada voxel CSI.
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PROSE: O que se
Etapa Como ou por que se seleciona
seleciona
12. Exibir um único espectro na porta de visualização
superior direita
1. Em qualquer imagem, coloque o cursor sobre uma ROI e
clique. Isso faz exibir um único espectro na porta de
visualização superior esquerda.
2. Clicar em um único espectro na porta de visualização
superior esquerda e isso faz exibir um único espectro na
porta de visualização superior direita.
3. Pressione a barra de espaço para dimensionar o espectro
superior direito.
Porta de visualização
inferior esquerda
Clique em uma ROI
Porta de visualização
superior esquerda
Clique em spectrum
(espectro)
Teclado
Pressione a barra de
espaço.
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PROSE: O que se
Etapa Como ou por que se seleciona
seleciona
14. Phase Shifting (Mudança de Fase)
Mudança de fase ou ajuste são usados para aplicar uma
correção de 180º na fase para espectros invertidos ou para
apagar artefatos dispersivos de fase.
1. Exibir o espectro ou espectros desejados para os quais se
quer a mudança de fase, na porta de visualização superior
direita.
Opcional
[3D PROSE]
Colocar em fases
[Advanced Settings] 2. Clique em [3D PROSE] na área de trabalho de FuncTool.
(Configurações 3. Clique no tabulador [Advanced Settings] (Configurações
Avançadas) Avançadas) e após clique em Phasing (Colocar em Fase).
4. Clique na barra deslizante de ângulo até que a linha de base
do espectro se torne plana ou o pico seja invertido.
5. Clique em [Compute] (Computar) para recalcular o mapa
[Compute] (Computar) de metabólitos e exibir o novo espectro sobreposto ao antigo
na porta de visualização superior direita.
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PROSE: O que se
Etapa Como ou por que se seleciona
seleciona
15. [Advanced Settings] Redefinir a mudança de Fase para o default (padrão)
(Configurações Avançadas) Para restabelecer a fase para o espectro original da janela de
[Reset Phase] Configurações Avançadas, clique em [Reset Phase]
(Reconfigurar a Fase) (Reconfigurar a Fase) e, após, clicar em [Compute]
[Compute] (Computar) (Computar).
16. Alternar entre 1:1 e 1: Múltiplo
Pressione o “/” botão do teclado da barra para frente (/) para
comutar entre sobreposição espectral 1:1 e a grade de
espectros individuais.
Teclado • Se houver múltiplos espectros na porta de visualização
/ superior direita, então a tecla “/” comuta entre o mapa 1:1
em cada tela versus todos os espectros sobrepostos em
uma única tela.
• Se for exibido apenas um espectro, então a tecla “/” comuta
entre ativar e desativar a anotação da ROI do espectro.
17. Mapa de metabólitos
Clique com o botão central Ajuste a largura e o nível da janela
e arraste
• Clique no botão central e arraste para mudar o mapa de
Teclado metabólitos. Para fazer o mapa retornar para a
configuração default, pressione W no teclado.
W
• Pressione e segure Ctrl + botão central e arrastepara
ajustar a largura e o nível da janela da imagem do
Imagem do localizador localizador.
Ctrl + clique com o botão
central e arraste
18. Porta de Visualização da Selecione um mapa de metabólitos
Imagem Coloque o cursor sobre a seleção do mapa de metabólitos
Clique com o botão da vermelho, no canto superior esquerdo de uma porta de
direita > visualização de imagem e clique como o botão da direita.
selecione um mapa Selecione um mapa do menu suspenso.
19. Merge/Split ROIs (Fundir/Separar ROIs)
Porta de Visualização da
Imagem 1. Coloque o cursor fora dos ROIs, pressione e segure Ctrl +
Ctrl + clique e arraste para clique e arraste para delinear os ROIs. Essa ação liga os
conectar ROIs ROIs e, portanto, eles todos são verdes.
2. Clique no ícone desejado Merge ROI (Fundir ROI) ou Split
Área de trabalho de ROI (Separar ROI).
FuncTool
OBSERVAÇÃO: É muito mais fácil Fundir ROIs e, após,
eliminá-los com uma única ação Ctrl + X, em
vez de executar Ctrl + X para cada ROI
individual.
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PROSE: O que se
Etapa Como ou por que se seleciona
seleciona
20. Área de trabalho de
FuncTool
[3D Prostate] Personalizar as telas numéricas para cada espectro
(3D Próstata)
1. Clique no botão de protocolo [3D Prostate] (3D Próstata).
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Aplicações
DW-EPI é uma seqüência de pulso EPI de disparo único projetada para criar imagens que diferenciam
tecidos com difusão restrita de tecidos com difusão normal. FuncTool Performance automaticamente gera
mapas ADC e eADC usados para eliminar a transparência através de T2.
Figura 13-23 1 = Imagem da difusão, 2 = mapa eADC, 3 = mapa ADC.
3
2
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Protocolo DWI
Valor de Valor de
Parâmetro Parâmetro
Varredura Varredura
Supine CV do Usuário:
Posição Pt. (Decúbito Exceder Tempo de Desligado
Dorsal) Varredura
Head first CV do Usuário:
Entrada Pt. (Entrada pela Amostragem de Ligado
cabeça) Rampa
CV do Usuário:
Bobina Head (Cabeça) 0
FLAIR
Plano Axial Difusão: Valor B 1000
Direção da
Modo 2D Todas
Difusão
PSD DW EPI Otimizar TE Ligado
Opções de Obtenção Eco de Rotação
Nenhuma Ligado
de Imagem Duplo
Número de
1
acionamentos
OBSERVAÇÃO: Selecionar Eco de
TE Mn Rotação Duplo aplica
TR 10,000 uma técnica de
compensação de
FOV 26 corrente de eddy
Espessura do Corte 5 projetada para reduzir
a distorção geométrica
Spacing
0 às custas da perda de
(Espaçamento)
SNR. Ele somente
Número de Cortes Cobrir o cérebro produz um único eco.
Frequency
128
(Freqüência)
Phase (Fase) 128
NEX 1
PFOV 0.8
Freq. Direção D/E
Auto Shim Ligado
Correção de Fase Ligado
Scan Time (Tempo de
:40
Varredura)
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4. Teclado
Localizar imagem para visualização
Pressione as teclas de seta para cima e para baixo do teclado
para rolar para cima ou para baixo pelas imagens para localizar
a imagem com a área de interesse.
5. Limiar
Clique e arraste a barra deslizante de limiar ESQUERDA até que
o cérebro seja delineado em verde e toda a anatomia no interior
da imagem exiba linhas verdes. Isso indica que toda a anatomia
no interior do cérebro é usada para os cálculos dos mapas ADC
e eADC e que o ruído externo ao cérebro não é usado. Clique
Etapa ADC em [Next] (Próximo) para avançar para a janela seguinte.
Figura 13-24 Limiar default à esquerda e corrigido à direita.
[Next] (Próximo)
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Valor de
Parâmetro Valor de Varredura Parâmetro
Varredura
CV do Usuário: DTI +
Supine (Decúbito
Posição Pt. (apenas para sistemas Ligado
Dorsal)
ACGD)
Head first (Entrada CV do Usuário:
Entrada Pt. Ligado
pela cabeça) Amostragem de Rampa
Bobina Head (Cabeça) CV do Usuário: FLAIR 0
Plano Axial Opções de Difusão
Modo 2D Difusão: Valor b 1000
PSD DW EPI Direção da Difusão Tensor
Opções de
Número de Direções de
Obtenção de Nenhuma 25
Difusão
Imagem
Número de
1 número de imagens T2 1
acionamentos
Recon (Reconstruir)
TE Mn Ligado
Todas as Imagens
TR 10.000 Otimizar TE Ligado
FOV 26 Eco de Rotação Duplo Ligado
Espessura do Corte 5 ADC Ligado
Spacing
1,5 Aniso Fracionário Ligado
(Espaçamento)
Número de Cortes Cobrir o cérebro Combined (Combinado) Ligado
Frequency
128
(Freqüência)
Phase (Fase) 128
NEX 1
PFOV 1
Freq. Direção D/E
Auto Shim Ligado
Correção de Fase Ligado
Scan Time (Tempo
4:40
de Varredura)
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4. Teclado
Localizar imagem para visualização
Pressione as teclas de seta para cima e para baixo do teclado
para rolar para cima ou para baixo pelas imagens para
localizar a imagem com a área de interesse.
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[Next] (Próximo)
7. Etapa do Tensor de
[Advanced Settings] (Configurações Avançadas)
Difusão
Verifique a configuração do valor B. Se não refletir o valor b
[Advanced Settings]
usado durante a aquisição clique em [Advanced Settings]
(Configurações
(Configurações Avançadas).
Avançadas)
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d) [Done] (Realizado)
Selecione o número desejado de imagens T2, tipicamente 1.
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Aplicações
Há dois protocolos usados para pós-processamento desses conjuntos de dados. RM Padrão e SER (Taxa
de Intensificação do Sinal). Os dois protocolos são usados para estudos de levantamento de contraste de
RM. O protocolo de RM Padrão pode ser usado para exibir os seguintes mapas paramétricos: integral de
intensificação positiva ou negativa, tempo para o pico ou para o mínimo, tempo médio para intensificação,
curva máxima de aumento e curva máximo de diminuição. O protocolo SER pode ser usado para criar
mapas paramétricos de taxa de intensificação de sinal e de curva máxima de aumento. Consulte no manual
do FuncTool Performance os detalhes relacionados com os mapas paramétricos.
Figura 13-28 1 = SE-EPI de fase múltipla, 2 = tempo mediano para ampliar o integral, 3 = curva de intensidade de tempo, 4 =
integral de ampliação negativa.
3
1
2 4
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Protocolo
Valor de
Parâmetro Valor de Varredura Parâmetro
Varredura
Supine (Decúbito Fases múltiplas:
Posição Pt. 35
Dorsal) Fases/locais
Head first (Entrada Fases múltiplas: Intercalado
Entrada Pt.
pela cabeça) Seqüência vs. Intercalar
Fases múltiplas: 20 ms
Bobina Head (Cabeça)
Atraso depois de Acq.
CV do Usuário:
Plano Oblíquo Ligado
Amostragem de Rampa
CV do Usuário: Burst
Tempo de
Modo 2D Scan Time (Exceder
Varredura
Tempo de Varredura)
PSD SE EPI
Opções de Obtenção
Fases múltiplas
de Imagens
número de
1
acionamentos
TE 80
TR 1900
FOV 30
Espessura do corte 10
Spacing
0
(Espaçamento)
Número de Cortes 6 locais
Frequency
192
(Freqüência)
Phase (Fase) 128
NEX 1
PFOV 0.65
Freq. Direção D/E
Auto Shim Ligado
Correção de Fase Ligado
Contraste sim
Scan Time (Tempo de
1:07
Varredura)
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FuncTool Performance (Desempenho FuncTool)
Procedimento de Cérebro
Esse procedimento é para um exame de cérebro.
RM Padrão: o que se
Etapa Como ou por que se seleciona
seleciona
1. Browser Selecione exame, série
Exame (Exam) Abra o Browser e clique no exame e na série que se deseja
Série usar na análise.
2. Iniciar FuncTool Performance
Browser Clique em [FuncTool 2]. Está localizado do lado direito da tela
do Browser. O sistema deverá:
[FuncTool 2]
• Carregar as imagens selecionadas,
• Exibir a janela Selecionar Protocolo.
3.
5. Limiar
Clique e arraste a barra deslizante de limiar ESQUERDA até
que o cérebro seja delineado em verde e toda a anatomia no
interior da imagem exiba linhas verdes. O valor limiar é o de
intensidade de sinal que será usado para eliminar o ruído de
fundo de modo que apenas o tecido do cérebro seja usado nos
cálculos para o algoritmo de Integral de Intensificação Negativa.
Etapa de RM Padrão Clique em [Next] (Próximo) para avançar para a janela
seguinte.
Figura 13-29 Limiar default à esquerda e corrigido à direita.
[Next] (Próximo)
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Pós-Processamento
FuncTool Performance (Desempenho FuncTool)
RM Padrão: o que se
Etapa Como ou por que se seleciona
seleciona
6. Cursor de Posição
Clique no cursor de círculo localizado na área de trabalho de
FuncTool. Clique e arraste-o para a área de tecido normal.
Ajuste o tamanho do cursor de modo que o mesmo tipo de
anatomia (por ex., substância branca) se encaixa dentro do
cursor. Se for necessário, amplie a imagem colocando o
cursor sobre o texto DFOV de letras vermelhas e clique no
botão central e arraste até o tamanho desejado.
Área de trabalho de
FuncTool
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Pós-Processamento
FuncTool Performance (Desempenho FuncTool)
RM Padrão: o que se
Etapa Como ou por que se seleciona
seleciona
8. Defina a taxa de corte pré-intensificação
Clique e arraste a barra de deslizamento à direita até que o
cursor vertical sobre a curva tempo/intensidade está sobre o
corte de pré-intensificação.
Etapa de RM Padrão
Etapa de RM Padrão
[Next] (Próximo)
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Pós-Processamento
FuncTool Performance (Desempenho FuncTool)
RM Padrão: o que se
Etapa Como ou por que se seleciona
seleciona
10. Selecionar Algoritmo
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FuncTool Performance (Desempenho FuncTool)
RM Padrão: o que se
Etapa Como ou por que se seleciona
seleciona
15. Porta de visualização
Tempo/Intensidade
Curvas de escala
Clique com o botão da
Coloque o cursor na porta de visualização superior direita e
direita
clique com o botão da direita [Set Y Unit] (Definir Unidade Y)
[Set Y Unit] (Definir
> [Relative] (Relativo). A configuração default é absoluto.
Unidade Y) >
[Relative] (Relativo)
16. Save Screen Save images in color
Área de trabalho de
FuncTool (Salvar Tela Salvar imagens em cores)
[Pref/Settings] Para visualizar as imagens salvas na tela no Visualizador em
(Pref/Configurações) cores, clique em [Pref/Settings] (Pref/Configurações) na
[Save] (Salvar) área de trabalho FuncTool. Clique em [Save] (Salvar) a partir
do menu suspenso Preference/Settings (Preferência/
Save Preferences (Salvar Configurações). Clique na caixa de verificação Screen Save
Preferências) images in color(Salvar Tela Salvar imagens em cores) na
janela Save Preferences (Salvar Preferências).
OBSERVAÇÃO: As imagens devem ser salvadas como Salvar
Tela e não como imagens Processadas para
aparecer em cores no Viewer.
17. Porta de Visualização da Salvar Tela
Imagem Coloque o cursor na porta de visualização que deseja salvar e
Clique com o botão da clique com o botão da direita em [Save View] (Salvar
direita Visualização). Normalmente, os dois mapas funcionais são
[Save View] salvos nas portas de visualização inferiores. Ou, veja na etapa
(Salvar Visualização) 18 um método alternativo para salvar mapas funcionais.
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RM Padrão: o que se
Etapa Como ou por que se seleciona
seleciona
18. Salvar/Enviar imagens para o Browser.
1. Salve as imagens para filmagem desde o Browser. Clique
em [Film Save] (Salvar Filme), [Functional Maps]
(Mapas Funcionais).
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RM Padrão: o que se
Etapa Como ou por que se seleciona
seleciona
1. Browser Selecione exame, série
Exame (Exam) Abra o Browser e clique no exame e na série dinâmica T1 que
Série se deseja usar na análise.
2. Iniciar FuncTool Performance
Browser Clique em [FuncTool 2]. Está localizado do lado direito da tela
do Browser. O sistema deverá:
[FuncTool 2]
• Carregar as imagens selecionadas,
• Exibir a janela Selecionar Protocolo.
3.
4. Porta de Visualização da
Imagem Localizar imagem para visualização
Rank (Posição): Botão 1. Coloque o cursor sobre o texto de posição vermelho e
Direito/Esquerdo do clique no botão esquerdo/direito do mouse para incremento
Mouse e decremento da posição.
Teclado 2. Pressione as teclas de seta para cima e para baixo do
teclado para rolar para cima ou para baixo pelas imagens,
dentro da posição selecionada, para localizar a imagem
com a patologia ou a área de interesse.
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RM Padrão: o que se
Etapa Como ou por que se seleciona
seleciona
5. Limiar
Clique e arraste a barra deslizante de limiar ESQUERDA até
que a mama seja delineada em verde e toda a anatomia no
interior da imagem exiba linhas verdes. O valor limiar é o de
intensidade de sinal que será usado para eliminar o ruído de
fundo de modo que apenas o tecido da mama seja usado nos
Etapa de RM Padrão cálculos para nos cálculos do algoritmo. Clique em [Next]
(Próximo) para avançar para a janela seguinte.
Figura 13-30 Limiar corrigido.
[Next] (Próximo)
6. Cursor de Posição
Clique no cursor de círculo localizado na área de trabalho de
FuncTool. Clique e arraste-o para a área de tecido anormal.
Ajuste o tamanho e a posição do cursor de modo que ele se
encaixe dentro da patologia. Se for necessário, amplie a
imagem colocando o cursor sobre o texto DFOV de letras
vermelhas e clique no botão central e arraste até o tamanho
desejado.
Área de trabalho de
FuncTool
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RM Padrão: o que se
Etapa Como ou por que se seleciona
seleciona
7. Gerar Curva Tempo/Intensidade
Teclado
Barra de Espaço 1. Pressione a barra de espaço do teclado alfanumérico. Isso
produz um gráfico de tempo no quadrante superior direito
da tela da imagem.
Etapa de RM Padrão
[Next] (Próximo) 2. Clique em [Next] (Próximo) para avançar para a janela
seguinte.
8. Defina a taxa de corte pré-intensificação
Clique e arraste a barra de deslizamento de pré-intensificação
para definir o corte de pré-intensificação definido na curva
tempo/intensidade.
Etapa de RM Padrão
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RM Padrão: o que se
Etapa Como ou por que se seleciona
seleciona
9. Defina a taxa de corte de Pós-intensificação
Clique e arraste a barra de deslizamento de pós-intensificação
para definir o corte de pós-intensificação exibido na curva
tempo/intensidade.
Etapa de RM Padrão
[Next] (Próximo)
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RM Padrão: o que se
Etapa Como ou por que se seleciona
seleciona
12. Save Screen Save images in color
Área de trabalho de
(Salvar Tela Salvar imagens em cores)
FuncTool
Para visualizar as imagens salvas na tela no Visualizador em
[Pref/Settings] (Pref/
cores, clique em [Pref/Settings] (Pref/Configurações) na
Configurações)
área de trabalho FuncTool. Clique em [Save] (Salvar) a partir
[Save] (Salvar)
do menu suspenso Preference/Settings (Preferência/
Configurações). Clique caixa de verificação Screen Save
Save Preferences (Salvar
images in color (Salvar Tela Salvar imagens em cores) na
Preferências)
janela Save Preferences (Salvar Preferências).
OBSERVAÇÃO: As imagens devem ser salvadas como Salvar
Tela e não como imagens Processadas para
aparecer em cores no Viewer.
13. Porta de Visualização da Salvar Tela
Imagem Coloque o cursor na porta de visualização que deseja salvar e
Clique com o botão da clique com o botão da direita em [Save View] (Salvar
direita Visualização). Normalmente, os dois mapas funcionais são
[Save View] (Salvar salvos nas portas de visualização inferiores. Ou, veja na etapa
Visualização) 14 um método alternativo para salvar mapas funcionais.
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RM Padrão: o que se
Etapa Como ou por que se seleciona
seleciona
14. Salvar/Enviar imagens para o Browser.
1. Salve as imagens para filmagem desde o Browser. Clique
em [Film Save] (Salvar Filme), [Functional Maps] (Mapas
Funcionais).
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FuncTool Performance (Desempenho FuncTool)
4. Porta de Visualização da
Imagem Localizar imagem para visualização
Rank (Posição): Botão 1. Coloque o cursor sobre o texto de posição vermelho e clique
Direito/Esquerdo do no botão esquerdo/direito do mouse para incremento e
Mouse
decremento da posição.
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FuncTool Performance (Desempenho FuncTool)
[Next] (Próximo)
6. Cursor de Posição
Clique no cursor de círculo localizado na área de trabalho de
FuncTool. Clique e arraste-o para a área de tecido anormal.
Ajuste o tamanho e a posição do cursor de modo que ele se
encaixe dentro da patologia. Se for necessário, amplie a
imagem colocando o cursor sobre o texto DFOV de letras
vermelhas e clique no botão central e arraste até o tamanho
desejado.
Área de trabalho de
FuncTool
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Etapa SER
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Etapa SER
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Considerações
Se todos os pontos forem sinalizados fora do cérebro, em geral significa que o paciente não estava
cooperando. Ou o paciente se moveu ou não estava executando o paradigma corretamente.
Se o nível de confiança for muito baixo, pode resultar em pontos sinalizados tanto dentro quanto fora da
imagem. Os pontos fora do crânio representam ruído. Aumentar o nível de confiança de 0,01 para 0,001
podem fazer desaparecer os pontos de ruído fora do cérebro.
Um mapa de ativação é exibido na porta de visualização superior direita. Coloque o cursor sobre as áreas
quentes das imagens paramétricas e acione a barra de espaço para gerar o gráfico. Uma curva com muito
ruído representa desempenho incorreto do paradigma pelo paciente (a tarefa ligado está se movendo para
o intervalo de tempo de tarefa desligado). Um gráfico espiculado pode significar que o protocolo precisa ser
ajustado ou que o limiar necessita de ajuste (por ex., pode estar pegando uma veia). Não coloque o ROI
sobre qualquer coisa pulsante. O trecho vermelho no gráfico representa o padrão ligado/desligado de seu
paradigma e o trecho verde é o fluxo de sangue.
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Aplicações
A obtenção de imagens BOLD é normalmente usada em planejamento cirúrgico para identificar áreas de
cérebro eloquente. Também é usada para estudos cognitivos, psiquiátricos e acompanhamento de
tratamento.
Figura 13-32 1 = imagem de origem, 2 e 3 = imagem paramétrica BOLD sobreposto na anatomia, 4 = paradigma,
4
1
2 3
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Procedimento
4. Porta de Visualização da
Ajuste W/L e fator de ampliação
Imagem
Clique com o botão 1. Clique no botão central e arraste para ajustar W/L.
central e arraste
Clique no botão central e 2. Ajuste o fator de ampliação colocando o cursor sobre o texto
arraste sobre DFOV DFOV vermelho e clique no botão central e arraste da direita
vermelho para a esquerda.
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[Next] (Próximo)
Etapa funcional
NS: 10 1. Introduzir um valor NS para o número de imagens que
NA: 10 deseja omitir que são parte do conjunto de dados. Por
NB: 10
exemplo, se o exame usar um paradigma ligad/desligado de
[Next] (Próximo)
10 s e se iniciar com um estado desligado de tarefa, em
geral introduzir 10 para NS.
2. Introduzir o valor NA que representa o estado ativo do
paradigma, em geral 10.
3. Introduzir o valor NB que representa o estado inativo do
paradigma, em geral 10.
4. Clique em [Next] (Próximo) para avançar para a janela de
configurações finais.
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Capítulo 14
Arquivamento e Rede
Introdução
Este capítulo explica os seguintes assuntos:
• Considerações de Arquivamento e Rede
• Área de Status de Arquivamento e de Rede
• Como Selecionar um Dispositivo de Arquivamento
• Os procedimentos de salvar, restaurar, remover e proteção do MOD de arquivamento
• A rede envia e obtém procedimentos
• Como adicionar, atualizar, e excluir hosts da rede
14 - 1
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Arquivamento e Rede
Archive and Network (Arquivamento e Rede)
14 - 2
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Arquivamento e Rede
Considerações de Arquivamento e Rede
CUIDADO: As seguintes condições ocorrem quando a mesma entrada Worklist (Lista de Trabalho)
(sistema HIS/RIS) é usada para os dois exames.
– Se os dois exames forem arquivados para o MOD e então forem restaurados, eles aparecerão
como 1 exame no Browser do MOD, mas serão restaurados como dois exames. O sinalizador de
arquivamento em ambos os exames será definido para Y (Sim) quando forem restaurados.
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Arquivamento e Rede
Considerações de Arquivamento e Rede
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Considerações de Arquivamento e Rede
• Enquanto o sistema RM permite que você remova nomes de hosts da lista Remote Host Selection,
você deverá fazê-lo com cuidado. Quando um nome de host for removido, ele será excluído
permanentemente. Caso um nome de host seja excluído inadvertidamente de um arquivo de
configuração, seu engenheiro de serviços ou o pessoal de rede deverá restaurá-lo.
• A única recuperação de consulta Advantage Window (AW) que é suportada é AW 4.1 e posterior (as
plataformas de software anteriores não têm o DICOM Query Provider (Provedor de Consultas
DICOM) para habilitar a recuperação). Para criar imagens de rede a partir de um sistema Advantage
Windows 3.1 para um sistema Signa 8.3 ou maior, use o protocolo de transferência Network
DICOM 3.0.
• Quando as imagens estão sendo enviadas a partir de uma estação de trabalho Signa EXCITE 11.0
para outra estação de trabalho Signa, as imagens são sempre enviadas como formato DICOM. A
estação de recebimento deve estar configurada para DICOM e não para AdvantageNet.
• As imagens do Signa não podem ser transportadas corretamente quando a compressão com perdas
dos dados da imagem é efetuada pelo sistema PACS. Quando as imagens Signa são transferidas
para o sistema PACS, não deve ser usada a compressão, ou então, deve-se usar somente a
compressão livre de perdas.
CUIDADO: As seguintes condições ocorrem quando a mesma entrada Worklist (Lista de Trabalho)
(sistema HIS/RIS) é usada para os dois exames.
– Quando estão em rede com outra estação como um sistema PAC, eles estarão combinados em
um único número de exame. Por exemplo, se Jane Doe for submetida a varredura no exame
número 1, séries 1,2,3 e então submetida a varredura novamente em um exame número 2, séries
1,2,3, quando seus exames estiver em rede com PACs, eles aparecem como exame 1, séries
1,1,2,2,3,3.
– Se você estiver extraindo os exames do sistema 9.0, ou 10.0, o Browser de Restauração para o
sistema 11.0 exibe as séries em um exame único. Quando o exame é extraído dos sistemas 9.0
ou 10.0 você apenas receberá os dois exames.
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Arquivamento e Rede
Archive and Network (Arquivamento e Rede)
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Considerações
• O MOD Archive (Arquivamento) se destaca automaticamente após 60 minutos de inatividade para
minimizar a possibilidade de corrupção do MOD quando o sistema é desligado sem terminar os
processos Archive (Arquivamento) apropriadamente. Ao ocorrer o destaque, a mensagem MOD
Detached (MOD Destacado) será colocada na área de situação de Arquivamento.
• Quando o Auto Archive (Arquivamento Automático) estiver ligado (ativado através da janela Scan
Modes (Modos de Varredura)), o MOD será re-anexado automaticamente e o Auto Archive
(Arquivamento Automático) irá se reiniciar quando a varredura se iniciar.
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Archive and Network Procedures (Procedimentos de Arquivamento e Rede)
5. Clique em [Ok].
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Archive and Network Procedures (Procedimentos de Arquivamento e Rede)
2. Certifique-se que o MOD não tenha a proteção contra a gravação ativada. A proteção contra gravação é
ativada quando o “anel” vermelho é movido em direção à borda externa do MOD.
Figura 14-6 MOD Write protect off (Proteção contra gravação de MOD desligada.
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Archive and Network Procedures (Procedimentos de Arquivamento e Rede)
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Archive and Network Procedures (Procedimentos de Arquivamento e Rede)
3. O exame é colocado na fila de arquivamento quando o exame estiver concluído e todas as imagens
devem ser reconstruídas.
• Quaisquer imagens adquiridas após o término do exame, como imagens pós-processadas, não são
arquivadas automaticamente. Elas devem ser arquivadas manualmente.
4. Clique em [Accept] (Aceitar).
Manual Archive (Arquivamento Manual)
1. Clique em exame, série, ou imagem(s) no Browser que deseja salvar o MOD.
2. Do menu do Browser, clique em Archive (Arquivamento) e então selecione o nível no qual deseja
salvar: Save Examination (Salvar Exames), Save Series (Salvar Série), ou Save Images (Salvar
Imagens).
• Todos os itens no nível especificado que estiverem realçados no Browser estão colocados na fila de
arquivo.
3. Clique em [Ok] para a janela de confirmação Save (Salvar).
• A área Archive Feature Status (Situação de Recurso de Arquivamento) exibe Start Saving
(Iniciar Salvar) e os números de exames, séries e de imagens que estão sendo salvos no
momento. Ela exibe Saved (Salvo) e os números de exames, séries e de imagens que estão
sendo salvas atualmente.
• A letra Y (para Yes - Sim) aparece na coluna de Arquivamento (A) do Browser, na lista de imagens,
quando a imagem tiver sido arquivada para o dispositivo de arquivamento padrão.
• A letra U (para Unknown - Desconhecido) aparece na coluna de arquivamento do Browser, quando
as imagens tiverem sido enviadas por rede ao sistema EXCITE.
• Se as imagens não tiverem sido arquivadas, a letra N (para No - Não) aparece na coluna Archive
(Arquivamento).
4. At terminar de salvar selecione Archive (Arquivamento) > Detach (Destacar) para destacar o MOD do
dispositivo de disco.
5. Na barra de menu do Browser, selecione Queue (Fila).
• Uma janela Queue (fila) aparece da qual é possível pausar ou retomar todos os processos
relacionados na fila, ou destacar itens específicos na fila e pausar, retomar ou apagá-los da fila.
• Um prompt de confirmação aparece quando estiver havendo a remoção de itens da fila.
• Clique em [Quit] (Sair) para fechar a janela Queue (Fila).
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Archive and Network Procedures (Procedimentos de Arquivamento e Rede)
Pré-requisito
Certifique-se que o dispositivo de armazenamento local esteja selecionado e que a mídia esteja inserida no
dispositivo. Ver Como Selecionar um Dispositivo de Arquivamento.
Procedimento
1. Na barra de menu do Browser, clique em Archive (Arquivamento) > Restore (Restaurar).
2. Assim que o Browser remoto for exibido, realce o exame, série, ou imagens que deseja restaurar para o
disco rígido do sistema.
• Para ajudá-lo a encontrar o exame desejado, selecione Sort (Classificar) no menu da barra do
Browser remoto e então selecione o modo sort (classificar).
3. Da barra de menu do Browser remoto, selecione Restore (Restaurar) e então selecione o nível no qual
deseja remover: Restore Examination (Restaurar Exames), Restore Series (Restaurar Série), ou
Restore Images (Restaurar Imagens).
4. Clique em [Ok] para a janela de Restore confirmation (Confirmação de restauração).
• A área Archive Feature Status (Situação de Recursos de Arquivamento) exibe Start Restoring
(Iniciar Restauração) e os números de exames, séries e de imagens que estão sendo
restaurados no momento. Isso exibe Restored (Restaurado) e os números de exames, séries e
de imagens restaurados logo que o processo de restauração for concluído
• As imagens restauradas estão etiquetadas (Y) na coluna Browser Archive (Arquivamento de
Browser) (A), na lista de imagens.
5. Para fechar o Browser remoto, selecione [Application] (Aplicativo) > [Quit] (Sair).
6. Ao terminar de salvar selecione Archive (Arquivamento) > Detach (Destacar) para destacar o MOD
do dispositivo de disco.
7. Na barra de menu do Browser, clique em Queue (Fila).
• Uma janela Queue (fila) aparece da qual é possível pausar, resumir ou reiniciar todos os processos
relacionados na fila, ou destacar itens específicos na fila e pausar, reiniciar ou apagá-los da fila.
• Um prompt de confirmação aparece quando estiver havendo a remoção de itens da fila.
• Clique em [Quit] (Sair) para fechar a janela Queue (Fila).
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Archive and Network Procedures (Procedimentos de Arquivamento e Rede)
Remoção de Imagens
Após ter excluído um exame, série ou imagem do disco, ele é removido permanentemente do disco do
sistema. Antes de excluir imagens que tenham sido enviadas pela rede, filmadas ou salvas através de
arquivo, verifique se essas tarefas foram concluídas com sucesso.
Pré-requisito
Antes receber imagens, verifique se há espaço suficiente no disco de imagens para acomodar as imagens
que estão sendo transferidas para o seu disco rígido. Informações sobre espaço de mídia no disco são
exibidas no topo do monitor.
Figura 14-11 Barra de status de espaço disponível em disco.
Digitar ss na linha de comando no Visualizador ou Mini-Visualizador salva o estado W/L. O W/L “salvo” é
enviado pela rede a qualquer outro destino.
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Archive and Network Procedures (Procedimentos de Arquivamento e Rede)
2. Verifique se o botão Auto Transfer On/Off (Liga/Desliga Transferência Automática) está na posição On
(Ligado) para o nível de transferência apropriado (exame ou série) e se todas as imagens estão sendo
reconstruídas.
Figura 14-12 Janela Scan Modes (Modos de Varredura).
• Auto Transfer by Exam (Transferência Automática por Exame) não inicia a transmissão até que o
exame seja concluído.
• O Auto Transfer by Series (Transferência Automática por Série) inicia a transmissão de imagens
quando uma série é concluída e continua até que o exame tenha terminado.
• Quaisquer imagens adquiridas após o término do exame como imagens pós-processadas, não são
transferidas automaticamente. Elas devem ser transferidas manualmente.
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Archive and Network Procedures (Procedimentos de Arquivamento e Rede)
• Host Name (Nome do Host) é o nome que o usuário escolhe para selecionar um nó do qual deseja
empurrar ou puxar imagens.
• Network Address (Endereço da Rede) é onde o host é encontrado na rede. Ele deve ser digitado
corretamente, ou a conexão não será realizada.
• Network Protocol (Protocolo de Rede) é a linguagem de comunicação entre seu sistema de RM e
o host. Os sistemas de imagens da GE que são enviados via rede para o seu sistema de RM usam
DICOM. O MOD MaxOptics e outros sistemas de obtenção de imagens que não são da GE
geralmente transmitem dados por redes com a linguagem DICOM.
• Port number (Número de porta) é pré-determinado e é específico para o tipo de host, bem como,
para o tipo de protocolo usado.
• AE Title (Título AE) é pré-determinado.
• A área Comment (Comentário) é onde você coloca as informações que podem ser úteis na
distinção de dois ou mais nomes de hosts muito parecidos. Por exemplo, se sua unidade tiver dois
sistemas de RM, você poderá inserir CT#2 Outpatient Unit (Unidade de Paciente Externo TC#2).
• Archive Node (Nó de Arquivamento) permite a seleção de um host remoto para ser usado para
arquivamento remoto. Selecione Yes (Sim) se a estação da rede for um dispositivo de arquivamento.
Selecione No (Não) se a estação da rede não for um dispositivo de arquivamento. Selecione Auto
caso você queira que a máquina verifique automaticamente se o host é um dispositivo de
arquivamento. No (Não) é o padrão.
4. Clique em [Save] (Salvar) para salvar os dados digitados e fechar a janela Remote Host Parameters
(Parâmetros do Host Remoto).
5. Feche a janela de configuração e a janela Remote Host Selection (Seleção de Host Remoto).
6. Selecione Network (Rede) > Ping DICOM Host. Se o host selecionado estiver configurado para Yes
(Sim) para o Archive Node (Nó de Arquivo), mas não é um nó de arquivo válido, o sistema exibirá a
mensagem “Dicom Host Alive but it is not an Archive Node as currently configured” (O Host
Dicom está ativo mas não é um nó de arquivo configurado atualmente).
• O sistema reconhece o estado do arquivo do host selecionado e notifica o operador que o nó está
definido corretamente. O sistema não alterará o nó configurado.
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Arquivamento e Rede
Archive and Network Procedures (Procedimentos de Arquivamento e Rede)
Considerações
• Atualmente, não existe um mecanismo para etiquetar uma transferência bem-sucedida de imagens
para os sistemas MOD e PACs.
• A seleção do arquivo de destino (Local ou Remoto) deve sincronizar com a etiqueta do arquivo (Yes
ou No) selecionada a partir da janela Remote Host Selection (Seleção de Host Remoto).
• Se for selecionado Remote (Remoto) como dispositivo do arquivamento de destino, verifique se o
sistema PACs não está na lista de nós de Auto Transfer by Exam ou Auto Transfer by Series. O
sistema PACs não deverá ser uma destinação final tanto para Auto Archive e Auto Transfer.
Procedimento
1. Selecione Network a partir da barra do menu do Browser Display ou Image Management.
2. Selecione Selected remote host (Host remoto selecionado) a partir do menu Network.
3. Selecione uma entrada e clique [Update] (Atualizar) da janela de seleção do host remoto.
4. Na área Archive Node (Nó de Arquivo) da tela Remote Host Parameters (Parâmetros do Host Remoto),
faça um dos seguintes:
a) Clique em Yes para fazer com que a etiqueta do arquivo “Y” represente a bem sucedida
transferência de imagens ao sistema PACs.
b) Clique em No para fazer com que a etiqueta do arquivo “Y” represente a transferência bem-sucedida
de imagens para o MOD.
c) Clique apenas em Auto para testar se a função de auto-arquivamento está operante.
5. Clique em [Save] (Salvar) para fechar a janela e salvar suas modificações.
6. Clique em Archive (Arquivamento) a partir da barra do menu do Browser.
7. Clique em Select Archive Device (Selecionar Dispositivo de Arquivamento) para exibir a janela
Archive Device Selection (Seleção do Dispositivo de Arquivo).
8. Execute um dos seguintes pontos:
a) Clique em Remote (Remoto) para indicar que “Y”’ significa que um exame foi transferido com
sucesso para o sistema PACS.
b) Clique em Local para indicar que “Y”’ significa que um exame foi transferido com sucesso para um
MOD.
9. Clique em [Scan Modes] (Modos de Varredura) a partir da janela do Rx Manager, e ative o Auto
Archive.
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Capítulo 15
Etapa de
Procedimento Realizado
Introdução
Este capítulo explica como pré-registrar de um paciente, digitar as informações do paciente antes de sua
chegada no departamento de RM, e utilizar o recurso ConnectPro, aumentando portanto, a produtividade
através da redução do tempo de preparação do paciente. Ele contém informações para ajudá-lo a aprender
o seguinte:
• Como Pré-Registrar um Paciente
• Como Vincular um Paciente a um Protocolo
• Como Selecionar um Paciente Registrado
• Classificar o Registro de Paciente
• Como Excluir um Paciente Registrado
• Como Digitar as Informações do Paciente com o ConnectPro Plus*
• Como Utilizar a Instalação Dirigida
• Como Atribuir Armazenamento de Imagem*
* Opções para compra.
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Etapa de Procedimento Realizado
Como Pré-Registrar um Paciente
2. Clique em [Patient Rx] (Paciente Rx) da área Protocol Prescription (Prescrição do Protocolo) (1).
3. Clique sobre [New Pt] (Novo Paciente) na área Patient Register (Registro de Paciente) (2).
• No mínimo, digite a ID e o nome do paciente, depois clique [Accept] (Aceitar).
4. A partir da tela Patient Information (Informações do Paciente), você poderá digitar informações
adicionais do paciente.
5. Após a digitação de todas as informações para o paciente, clique em [Save RX as Protocol] (Salvar
RX como Protocolo) da tela Protocol Manager (Administração de Protocolo), para concluir o processo
de registro.
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Etapa de Procedimento Realizado
Como Pré-Registrar um Paciente
3. Clique no botão próximo ao título Patient Protocols (Protocolos do Paciente) para selecionar [Site]
(Local) ou [GE] do menu Patient Protocol (Protocolo do Paciente).
• Clique na parte do humanóide que corresponde à parte do corpo do paciente que você necessita
realizar varredura.
4. Selecione o protocolo desejado e clique [Aceitar] para fazer o download de todo o protocolo.
5. Faça quaisquer modificações e clique em [Save Rx as Protocol] (Salvar Rx como Protocolo) do
Protocol Manager (Administração de Protocolos).
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Etapa de Procedimento Realizado
Como Pré-Registrar um Paciente
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Etapa de Procedimento Realizado
Etapa de Procedimento Realizado (Connect Pro Plus)
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Etapa de Procedimento Realizado
Etapa de Procedimento Realizado (Connect Pro Plus)
Figura 15-1 Visão Geral do ConnectPro. A linhas tracejadas representam os acréscimos de conectividade da PPS.
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Etapa de Procedimento Realizado
Etapa de Procedimento Realizado (Connect Pro Plus)
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3. More Info Relaciona as informações do paciente como alergias, alertas, peso, etc.
(Mais Estas informações são apenas para finalidades de visualização e não
Informações) podem ser editadas.
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Etapa de Procedimento Realizado
Etapa de Procedimento Realizado (Connect Pro Plus)
6. Action Items Exibe o A.I. Mappings Browser (Browser de mapeamentos A.I.), que
(Itens de Ação) relaciona as AIs que forma anexadas ao paciente no sistema RIS. As
(AI) opções de seleção são todas ou nenhuma das AIs.
OBSERVAÇÃO: Quando as informações do paciente forem transferidas do ConnectPro, esteja atento para
o seguinte:
• O ConnectPro Accession number (Número de Acesso ConnectPro) é colocado
automaticamente no Protocol Field (Campo Protocolo) localizado na área de Imaging
Parameters (Parâmetros de Obtenção de Imagens). Observe que isto não interfere com
o uso normal do Protocol Field (Campo Protocolo).
• As informações fornecidas pelo Histórico do Paciente são retiradas do campo Additional
History (Histórico Adicional) na tela do ConnectPro More Info... (Mais Informações). A
tela Additional Patient History (Histórico Adicional do Paciente) é acessada da lista
Connect Pro Schedule.
• O peso do paciente não é puxado juntamente com as outras informações do paciente e
deve ser digitado manualmente na tela Signa Patient Information (Informações do
Paciente Signa).
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Etapa de Procedimento Realizado
Etapa de Procedimento Realizado (Connect Pro Plus)
2
3
2. Obter Patient List (Lista Permite a seleção das listas para o scanner, a modalidade, ou
de Paciente) para todos os scanners.
3. Com a Date Range Permite a seleção da lista de paciente por data uma faixa de
(Faixa de Data) datas.
4. Remaining Fields
(Campos Permite a pesquisa de um paciente específico.
Remanescentes)
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Etapa de Procedimento Realizado
Etapa de Procedimento Realizado (Connect Pro Plus)
1 3
2
4
4. [Cancel] Utilize para sair desta tela sem finalizar ou mudar nada. Anota o exame
(Cancelar) como INPR.
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Etapa de Procedimento Realizado
Etapa de Procedimento Realizado (Connect Pro Plus)
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Etapa de Procedimento Realizado
Etapa de Procedimento Realizado (Connect Pro Plus)
1 2
4
5
4a
No. Seleção
3 Códigos de Item de Ação de HIS/RIS e os protocolos vinculados
4 Códigos de Item de Ação para o sistema
4a Campo de digitação Action Item (Item de Ação)
5 Bibliotecas (GE e Site)
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Etapa de Procedimento Realizado
Etapa de Procedimento Realizado (Connect Pro Plus)
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Etapa de Procedimento Realizado
Etapa de Procedimento Realizado (Connect Pro Plus)
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Índice
Símbolo 3D FIESTA 7-7, 7-34, 9-38
# of Cardiac Phases to Reconstruct (No. de Procedimento 6-46
Fases Cardíacas para Reconstruir) 7-17 3D FRFSE-XL 6-25
Procedimento 6-26
# of Locs (or Acqs) Before Pause (Número
3D PC 6-71
de Localizações (ou Acqs) Antes da Pausa)
3D PC Complex Difference recon (Recon
5-20
Diferença Complexa 3D PC) 6-71
# of Locs before Pause (Número de
3D PC Phase recon (Recon de Fase de 3D
Localizações Antes da Pausa) 5-32
PC) 6-71
# of Output Temporal Phases (No. de Fases
3D TOF 9-27
Temporais de Saída) 6-67
3D TOF GRE/SPGR
# of Resp Interval (No. de Intervalos
Procedimento 6-58
Respiratórios) 7-18
3D Tools (Ferramentas 3D) 13-10
# of Scan Locs (Número de Locais de
3-Plane (3 Planos) 5-13
Varredura) 5-33
8-channel HR Brain (Cérebro HR de 8
# of Shots (No. de Acionamentos) 6-48
canais) 9-8
# of Temporal Output Phases (No. de Fases
8-channel NV Head (Cérebro NV de 8
de Saída Temporal) 6-66
canais) 9-8
# Slices (Número de Cortes) 5-31
A
Numérica
Abortar Varredura 4-6
2D FAST TOF GRE/SPGR 6-60
Accept Negative Pixels (Aceitar Pixels
2D Fast TOF GRE/SPGR 9-25
Negativos) 6-43
Procedimento 6-61
ACGD 6-86
2D FGRE/FSPGR 9-12
Acionamento Cardíaco 9-10
2D FIESTA 7-8, 7-9, 7-31
Acq Flow Direction (Direção de Fluxo de
Procedimento 7-32
Aquisição) 6-72
2D FRFSE-XL
Acqs before Pause (Aquisições antes da
Procedimento 6-23
Pausa) 6-23
2D GRE/SPGR 9-12
Acquire Tab (Guia Adquirir) 9-47
2D Multi-Planar FMPGRE FMPSPGR 6-32
RTCA 9-54
2D Multiplanar GRE (GRE Multiplanar 2D) 9-
Acquisition Order (Ordem de Aquisição) 9-
27
37
2D PC 7-8
Acquisition Rate (Taxa de Aquisição) 6-16
2D TOF GRE/SPGR 6-55
Acquisition Time (Tempo de Aquisição)
2dtofx 6-56, 6-61
Espectroscopia 5-22
3D Fast GRE 9-38
Spiral (Espiral) 5-21
3D Fast GRE com IR-Prep 7-22
ADC 6-87, 13-63
3D Fast TOF GRE/SPGR
Add Step (Adicionar Etapa) 13-15
Procedimento 6-64
Additional Guides (Outros Guias) 13-12
Adicionar ou Subtrair 13-5
IX - 1
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Advance to Scan (Avançar para Varredura) Área de Trabalho Scan Rx 3-12
5-4 Acquisition Timing (Tempo de Aquisição)
Advisory Panel (Painel de Consulta) 5-46 5-19
Ajuste do Paciente AutoClariview 5-23
fole respiratório 7-51 Bandas SAT 5-44
Ajuste Fino de FC 5-51 High Order Shim (Shim de Alta Ordem)
Ajuste Grosso de FC 5-50 5-53
Aliasing (Distorções) de cortes 6-58 Parâmetros de Obtenção de Imagens 5-
Alinhamento manual do eco. 7-37 13
Amostragem de ramp 7-36 Patient Information (Informações do
Ampliação de Imagens 11-11 Paciente) 5-9
Ampliação relacionada com fluxo 6-55 Patient Position (Posição do Paciente) 5-
Anefato 9-13 12
Angiograma de MRI 6-55 Predefined Protocol (Protocolo Pré-
Angle Measure (Medida do Ângulo) 13-13 definido) 5-11
Anisotropy (Anisotropia) 6-87 Pré-varredura 5-46
Annotate (Anotações) 13-10, 13-18, 13-42 Pré-varredura Manual 5-49
Annotation Folder (Pasta de Anotações) 13- Review Rx (Revisar Rx) 5-46
13 Rx Gráfico 5-25
Anonymous patient (Paciente anônimo) 11- Scanning Range (Faixa de Varredura) 5-
3 18
Anotação 13-13 Sincronização de Varredura 5-15
Copiar, colar ou recortar 11-13 Área de Trabalho Scan Rx (Rx de
Anotação de Tela/Filme 11-28 Varredura)
Anotação Show/Hide (Exibir/Esconder) 13- Gerenciador Rx 5-6
41 janela 5-5
Anulação de CSF 6-79 Posicionamento do Paciente 5-2
Aplicações cardíacas por plano de Area Measure (Medida da Área) 13-14
varredura 7-54 Arquivamento
Aquisição de Dados Acionados automático 14-9
Respiratórios 7-5 Como Salvar Dados Não-Processados
Aquisição Mask (Máscara) 6-65 3-22
Aquisição Respiratória Bloqueada 7-5 Manualmente 14-10
Aquisições Mínimas 6-80 selecione um dispositivo 14-7
Archive backlog (Lista de espera de Arquivo de log de erros 3-12
Arquivamento) 11-2 Arranjo 8-channel Cardiac (Cardíaco de 8
Archive Browser (Browser de Arquivamento) canais) 9-8
14-3 Arranjo 8-channel Torso Pelvic (Torso
Archive status (Status de Arquivamento) 14- Pélvico de 8 canais) 9-8
6 Arranjo Endorectal ATDTORSO
Área de Trabalho do Protocolo 3-13 (ATDTORSO Endorretal) 9-8
Arranjo Torso Phased (Torso em Fase) 9-8
IX - 2
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Array Spatial Sensitivity Encoding Blood Suppression (Supressão de Sangue)
Technique (Técnica de Codificação de 9-9
Sensibilidade Espacial de Conjunto) 9-5 Bloqueio e acionamento respiratório 7-4
Arrhythmia Monitoring (Monitoração de Bloqueio ECG Avançado 7-11
Arritmia) 7-24, 7-30, 7-33 Bloqueio periférico 7-2, 9-10
Arrhythmia Rejection (Rejeição de Arritmia) Bloqueio respiratório 7-2
6-75, 7-16, 7-26, 7-27 Blurring Cancellation (Cancelamento do
Artefato de fase 6-15 Embaçamento) 6-13, 6-14, 6-15, 6-21, 6-23
Artefato de fluxo retrógrado 6-60 Bobina de MRI Devices 2 Breast (2 Mamas)
artefato de linha fina 6-14 9-8
Artefato Gibbs 9-85 Bobina Torso Phase Array (Arranjo de Fase
Artefatos de movimento 9-17 de Torso) 6-26
Árvore biliar 6-16 Bobinas
ASSET 6-21, 6-26, 6-36, 6-84, 6-87, 7-22, 7- Bobina de Arranjo em Fase
34, 9-5 Neurovascular 4-16
ASSET Calibration (Calibragem ASSET) 6- Bobina de Cabeça 4-16
36, 9-5, 9-8 Bobina de corpo 4-16
Atraso Após a Aquisição 9-37 Bobina de superfície 4-16
Atraso depois de Acq. 6-35, 6-43 Bobinas de FR 4-3
Atraso do Acionamento 7-17 Bobinas de Shim 4-15
Audio Trigger Volume (Volume do Body Tool Kit (Kit de Ferramenta de Corpo)
Acionador de Áudio) 7-11 6-18
Auto Archive (Arquivamento Automático) Bolo de contraste 9-19
14-9 Bookmark (Favorito) 9-67
Auto Prescan (Pré-varredura Automática) 5- Botão de atualização 7-12
48 Botão Oblique Mode (Modo Oblíquo) 13-9
Auto Scan (Pré-varredura Automática) 5-6 Botão Rotate Translate (Girar/Translação)
Auto Select (Seleção Automática) 13-10 13-9
Auto Subtract (Subtração Automática) 6-36, Botão Tilt/Rotate Mode (Modo de Inclinar/
6-43 Girar) 13-9
Autoshim 5-20, 5-53 Botões IVI e Reformat 13-8
AutoStep 5-7, 9-29 BrainWave 9-23
Browser
B Archive column (Coluna de
Baço 6-16 arquivamento) 11-3
Bandas SAT em tempo real 9-21 Arquivar entrada de coluna 14-17
Barra de menu do Browser. 11-2 Windows to Browser swapping
Batch Film (Filme em Lote) 13-11, 13-25, 13- (Alternância de Janelas para o
32, 13-35 Browser) 11-3
Biblioteca de Protocolos do Site 10-2 Browser de MOD 14-3
Biblioteca shim 5-55, 5-56 BSP TI 9-9
Bilateral breast (Mama Bilateral) 6-36 BTK 6-19
Procedimento 6-39, 6-41, 6-43
IX - 3
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C Combined (Combinado) 6-87
Command Line (Linha de Comando) 11-5,
Calculate Shim (Calcular Shim) 5-54, 5-55
11-6, 11-7, 11-10
Campo PSD Name (Nome PSD) 5-14
Command Line type-ins (Digitações de
Capacidade de imagens do disco rígido 3-12
Linhas de comando) 11-30
Caractere barra invertida 5-10
Como Anotar uma Mensagem 11-13
Cardiac Compensation (Compensação
Como Concluir Exames 15-10
Cardíaca) 9-12
Como enviar imagens 14-12
Cardiac Gating/Triggering (Bloqueio/
automaticamente 14-12
Acionamento Cardíaco) 9-10
manualmente 14-13
Cardiac Sweep Rate (Taxa de Varredura
Como filmar a área de Status 12-7
Cardíaca) 7-12
Como gravar o ECG 7-12
Cardiac Trigger Level (Nível de Gatilho
Como obter imagens 14-12
Cardíaco) 7-13
Como Pré-Registrar um Paciente 15-2
Cardiac Trigger Level Annotation (Anotação
Como Remover Imagens 14-12
do Nível de Acionamento Cardíaco) 7-11
Como Restaurar Imagens 14-11
Cardíaco 9-9
Como selecionar Exames, Séries, Imagens
Carrinho da parta da bobina 4-17
11-6
CCOMP 9-12
Compare two series (Compare duas séries)
CD/DVD 4-11
11-31
CE MRA 6-65
Compensação da freqüência MT 9-27
Center Frequency (Freqüência do Centro) 5-
Compensações de ângulo de reversão 6-6
20
Compensações de Ângulo de Rotação 5-47
Center Frequency Coarse (Freqüência de
Compensações de ângulo de rotação 5-16
Centro Grossa) 5-49
Compensações de Direção de Freqüência
Center Frequency Fine (Freqüência de
5-19
Centro Fino) 5-49
Compensações de espaçamento de corte 5-
Change Color (Mudar Cor) 13-14
18
Chemical Shift Images (Imagens de
Compensações de espessura de corte 5-18
Alteração Qímica) 13-45
Compensações de Fase FOV 5-19
Ciclo cardíaco 7-2
Compensações de FOV 5-18
CINE 7-29
Compensações de largura de banda 5-16
Cine 7-3
Compensações de parâmetros de varredura
ClariView 13-4, 14-5
5-46
Classic (Clássico) 6-11, 9-13
Compensações de TE 5-15, 6-6
Classificação alta 9-70
Compensações de TR 5-15, 6-6
Classificação baixa 9-70
Compensações de valor de matriz de fase 5-
Coeficiente de difusão 6-86
19
Coerência de fase 6-45
Compensações de valor de matriz de
Colina 13-45
freqüência 5-19
Colina/Creatina 13-45
Compensações ETL 6-11
Colina/N-acetil 13-45
Compensações NEX 5-19
Colocação do Fole Respiratório 7-5
Complex Diff (Dif Complexo) 6-72
Color Change (Mudança de Cor) 13-10
Color Save (Salvar em Cores) 13-16
IX - 4
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Complex Difference (Diferença Complexa) Cursor de seleção 13-41
6-69 Cut and Paint (Cortar e Pintar) 13-10
Complexo QRS 7-23 Cut Inside (Corte Interno) 13-17
Composto 13-45 Cut Outside (Corte Externo) 13-17, 13-23
Computador
foto 4-10 D
Conceitos Básicos de Varredura Cardíaca e DB/dt 5-47
Respiratória 7-2 DE Prepared (Preparado DE) 6-33, 9-14
Conexões de Bobinas de Superfície 4-16 Decomposição de RF 6-55
Connect Pro Plus 15-5 Definição de Corte 13-18
Considerações de Archive Save (Salvar Delay After Trigger (Atraso Depois do
Arquivo) 14-3 Acionamento) 6-60
Considerações de MOD 14-3 Descrição da série 5-12
Considerações sobre a Rede 14-4 Dicas da Área de Transferência 13-24
Considerações sobre Archive Restore Dicas de FuncTool 2 13-40
(Restaurar Arquivo) 14-3 Dicas de IVI e Reformat (Reformatar) 13-20
Considerações sobre Fila 14-4 Diffusion-Weighted Echo Planar (Imagem
Contraste de Fase 7-29 Eco Planar de Difusão Ponderada) 6-83
Contraste de Fase 2D 6-69 Direção da freqüência 6-12
Procedimento 6-70 direção de difusão 6-87
Contraste de Fase 2D Rápido Direções da difusão 6-84
Procedimento 6-74 Display Desktop (Área de Trabalho de
Contraste de Fase 3D 6-71 Exibição) 3-13
Procedimento 6-72 Dispositivo de Disco Flexível 4-11
CONTRASTE DE FASE FAST 2D 6-73 Distorção geométrica 6-48, 6-50, 6-51, 6-53
Controle da Porta de Visualização Double IR (Duplo IR) 9-9
clique duplo 11-9 Driven Equilibrium (Equilíbrio Dirigido) 9-14
Clique três vezes 11-9 DSE 6-84
Clique único 11-9 DTI 6-86
Controle de Bloqueio 5-6 DW-EPI 6-83
Controles On View (Na Visualização) 13-18 Procedimento 6-84
Copy Rx (Copiar RX) 5-30, 5-34, 5-38, 6-36 DWI 9-18
Correção de Fase 5-20, 6-50
Cortes superpostos 13-21 E
Creatina 13-45
Criogênios 4-3 eADC 13-63
CRM 6-86 ECG 7-2
Cross-Reference graphic Rx lines (Linhas Echo Delay (Atraso do Eco) 7-36
do Rx gráfico de Referência Cruzada) 11-18 Echo Delay (Retardo do Eco) 7-38
CSI 13-45 Echo Tuning (Sintonia de Eco) 7-36
CSI Grid (Grade CSI) 5-38 Echo tuning mode (Modo de sintonia de eco)
CSI voxel (Voxel CSI) 5-38 7-38
Cuidado Eco de Rotação Duplo 6-87
Combinando séries 13-5
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Edit Patient Data warning (Aviso Editar F4 12-5
Dados de Paciente) 13-2 Fallback (Retornar) 5-29, 9-21
Editar informações do paciente 5-9 Falta de homogeneidade de campos 6-48, 6-
EDR 9-16 51
Efeito fora de ressonância 6-51 Fase arterial 9-29
Eff TE 6-18, 6-21 Fase e freqüência de swapping (troca) 6-12,
Effective TE (TE Real) 6-12 6-21
Effective TR (TR Real) 9-73 Fase FOV 5-31
Elliptical Centric (Cêntrico-elíptico) 9-21, 9- Fase venosa 9-29
35 Fases Cardíacas 7-17
Elliptical-centric (Cêntrico-elíptico) 9-19, 9- Fases múltiplas 7-17
31 Fast 2D PC 6-73, 7-9
Em fase 6-29 Fast 2DPC 6-62
Encerrar Fast 3D TOF 6-63, 9-29
Desligamento de Emergência 3-21 Fast Gradient Echo-ET (Eco de Gradiente
End Exam (Concluir Exame) 5-6 Rápido-ET) 7-35
EPI Fast GRE ET 9-37
compensação de parâmetros de Procedimento 7-36
varredura 6-48 Fast GRE/SPGR 7-7, 9-8, 9-20, 9-72, 9-89
Procedimento 6-49 Procedimento 6-33
Erase All (Apagar Tudo) 5-29 Fast GRE-ET 9-26
Erase Group (Apagar Grupo) 5-29 Fast receiver (Sintonizador rápido) 6-48, 6-
Eraser Graphic (Apagar Gráfico) 13-10, 13- 51
14 Fast Spin Echo (Eco de Rotação Rápida) 6-
ESP 6-14, 6-16, 6-19, 6-50, 6-53, 6-79 11
Espaço de Eco 6-12, 6-48 Fast TOF GRE/SPGR 9-20, 9-37, 9-72, 9-89
Espaço k 6-11, 6-16, 6-25, 6-60, 6-65, 6-73, FastCard 6-73, 7-8, 7-23
6-88, 7-23, 7-26, 7-34, 9-21, 9-26, 9-76 FastCard GRE/SPGR
Espaço k cêntrico 9-35 Procedimento 7-24
ESPECIAL 7-34 FastCard não-seqüencial 7-24
Espessura do Corte 5-31 FastCard Sequential (FastCard Seqüencial).
Estudos de contraste 6-20 7-24
Etapa de Procedimento Realizado 11-3, 15- FastCINE 7-26
5 Procedimento 7-27
ETL 6-11, 6-21, 6-25, 9-5 FastCine 7-3
Eventos de pós-processamento 13-5 FastCINE PC 7-8, 7-29
Exclusão de quadro de Filme 12-7 Procedimento 7-29
Extended Dynamic Range (Faixa Dinâmica FC 9-17
Estendida) 9-16 Fermi MT RF 9-28
Ferramenta oblíqua 13-32
F Ferramentas de Exibição 13-10, 13-12
Ferramentas de Filmagem 13-15
F1 12-3
Ferramentas i/Drive Pro Plus IGRx 9-51
F2 12-3
FGRE 6-39, 9-37, 9-46, 9-74
F3 12-4, 13-7
IX - 6
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FGRE ET 7-35 Formato de onda RTr 9-72
FGRE/FSPGR 9-18, 9-25 FOV 5-31
FGRET 7-9 FPS 5-47
FIESTA 9-18, 9-72 Fractional Echo (Eco Fracionário): 6-14
FIESTA-C 6-81, 9-18 Fractional NEX Optimization (Otimização de
Procedimento 6-82 NEX Fracionária) 6-19
Film backlog (Lista de espera de filme) 11-2, Freq DIR 5-31
12-7 FRFSE-XL 6-22, 9-5, 9-13, 9-72, 9-82
Film Composer (Compositor de Filmes) 11- FSE 6-11, 7-7, 9-24, 9-72, 9-82
4, 12-2, 13-11 Procedimento 6-12
F1 12-3 FSE Fat SAT 6-20
F2 12-3 FSE-IR 6-20, 9-9, 9-13, 9-72, 9-74, 9-82
F3 12-4 Procedimento 6-21
F4 12-5 FSE-XL 6-14, 7-7, 9-5, 9-9, 9-13, 9-24, 9-72,
Film Queue (Fila de Filmes) 12-7 9-82
Filming Tools (Ferramentas de Filmagem) Procedimento 6-15
13-11 FSPGR 6-39, 9-37, 9-74
Filters (Filtros) FT MRA 9-19
Image Enhance (Intensificação de Full Echo Train (Seqüência de Eco
Imagem) 11-16 Completa) 9-24
Filtro de Ruído ECG 7-11 Functional Magnetic Resonance Imaging
FLAIR 6-51, 6-77 (Obtenção de Imagens de Ressonância
FLAIR de acionamento único 6-51 Magnética Funcional) 9-23
FLAIR de acionamentos múltiplos 6-51 FuncTool 14-5
FLAIR Inversion (Inversão FLAIR) 6-84 DWI 13-63
FLAIR-EPI 6-51, 9-37 Exibir Espectros Únicos de Voxel 13-55
Flip/Rotate (Inverter/Girar) 13-42 Fundir/Separar ROIs 13-61
Flow Analysis (Análise de Fluxo) 6-70 Mudança de Fase 13-60
Flow Comp (Comp de Fluxo) 6-12, 6-15, 6- mudança de voxel 13-57
20, 9-17 PROBE 13-49
Flow Direction (Direção do Fluxo) 6-70 PROSE 13-56
Fluoro Trigger (Acionamento de Flúor) 13-21 Selecione um mapa de metabólitos 13-
Fluoro Triggered (Acionamento de Flúor) 9- 61
19 FuncTool 2 13-38
Fluxo turbulento 7-31 FuncTool Performance (Desempenho
fMRI 9-23 FuncTool) 13-38
Fole Respiratório Fundir/Separar ROIs 13-54
Colocação 7-6
Fole respiratório 9-31 G
Fora de fase 6-29
Gadolínio 6-8
Forma de onda cardíaca 9-12
Ganho de recepção 5-49, 5-51
Forma de onda de ECG 7-2
GE Protocol Library (Biblioteca de
Format (Formato) 13-15
Protocolos da GE) 10-2
Formato de onda de ECG 9-11
IX - 7
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Gerenciador Rx Image acq delay (Atraso de aquisição de
Cortar, copiar, colar 5-7 imagem) 9-76
Go 3D 9-19 Image Aquisition Delay (Atraso na Aquisição
Gordura suprimida 6-48, 6-51 de Imagem) 6-64
Grade CSI 5-39 Imagem de colapso 6-59
Gradient coils (Bobinas de Gradiente) 4-3 Imagem de Referência 11-17
Gradient coils (Bobinas de gradiente) 4-13 Imagem do navigator (navegador) 9-40
Corpo Inteiro 4-13 Imagem em Colapso 6-68
Modo Zoom 4-13 Imagens de projeção 6-56, 6-59, 6-61
Gradient Slew Rate (Taxa de Salto de Imagens em Colapso 6-68
Gradiente) 6-48 Imagens subtraídas 6-68
Gradientes de difusão 6-83 Indefinição da borda 6-12, 6-15, 6-17
Gradientes DW 6-86 Início 3-2
GRE 6-28, 6-29 Interruptores on/off (liga/desliga) do
GRE 3D 9-27 computador 3-2
GRE EPI 9-37 Senha 3-2
GRE Rápido 6-31, 7-7, 9-15 Texto de login 3-2
GRE/SPGR Interactive Vascular Imaging (Obtenção de
Procedimento 6-29 Imagens Vasculares Interativas) 13-21
GRE/SPGR Rápido 3D 6-32 Intercalado 6-17, 6-23
GRE-EP 6-47 Interferência 6-28
Grid (Grade) 13-41, 13-51, 13-57 Inter-sequence Delay (Atraso Inter-
Grid in the Viewer (Grade no Visualizador) Seqüencial) 7-19
11-21 Inter-sequence delay (Atraso Inter-
Group/Ungroup (Agrupar/Desagrupar) 13- Seqüencial) 9-73
43 Inversion Recovery (Recuperação de
Guia de Aprendizado e Referência 1-2 Inversão)
Guided Install (Instalação Dirigida) 15-11 Procedimento 6-9
Inversion Time (Tempo de Inversão) 6-8
H Inverter 13-14, 13-26
Inverter imagem no Visualizador 11-30
Half-NEX 6-26
Inverter/Girar imagens 11-20
Hardware 6-90
IR 6-8, 9-13
Heart Rate (Taxa Cardíaca) 7-17
IR Prepared (IR preparado) 6-33, 6-49, 9-25
HFO 14-3
IR/DE Prepared Fast GRE 6-32
Hide/show view controller (controlador de
IR-Prep 7-1
visualização Esconder/Exibir) 13-41
IR-Prepared (IR preparado) 6-34, 6-61, 7-35,
Histogram (Histograma) 13-13
7-36
IVI 13-8, 13-21, 14-5
I
Usando a ferramenta Auto Select
i/Drive 9-46 (Seleção Automática) 13-27
Ícone SAT 5-29 Usando a ferramenta de corte 13-22
ID do Paciente 15-2
IX - 8
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IVI and Reformat (IVI e Reformatar) Localizador 5-14, 5-15, 6-4
Criar um Protocolo 13-34 Procedimento 6-5
Layout Presets (Predefinições de Locs before Pause (Locais antes da Pausa)
Layout) 13-36 6-18
Usar ou Excluir um Protocolo 13-35 Spiral (Espiral) 5-21
Login 3-2
J Mudar a senha 3-4
Mude grupos e permissões 3-4
Janela AutoView 5-29
Senha 3-2
Janela Cardiac Gating/Triggering (Bloqueio/
Tarefas administrativas 3-10
Acionamento Cardíaco) 7-14
Luzes de Alinhamento 5-3
Janela CINE 7-20
LX 8.3 14-3
Janela de PSD 6-2
Janela Gating Control (Controle de
M
Bloqueio) 7-10
Janela Navigator Monitor 9-38 Mag Maps (Mapas de Magnitude) 5-54
Janela Region Cut Definition (Definição de Mag Transfer 6-30, 6-58
Corte de Região) 13-17 Magnet Home button (Botão da Posição
Janela Respiratory Trigger (Acionamento Inicial do magneto) 4-6
Respiratório) 7-18 Magnetização transversal residual 6-28
Janela Waveform (Forma de Onda) 7-13 Magnetization Transfer (Transferência de
Janela/nível 13-41 Magnetização) 9-27
J-coupling (Acoplamento J) 6-11 Magneto 4-3
Controles de Posicionamento do
K Paciente 4-5
LED Display (Tela LED) 4-4
Keep Object (Manter Objeto) 13-17
Luz 4-6
Keep W/L (Manter L/C) 5-29
Transporte do Paciente 4-7
Ventilador 4-6
L
Magnifying glass (Lente de aumento) 11-12
Landmark (Marcador) 6-91 Magnititude Weighting Mask (Máscara de
Largura de Banda 5-39, 6-48, 9-83 Ponderação da Magnitude) 7-30
Largura de banda variável 9-83 Magnitude Weighting Mask (Máscara de
Layout Presets (Predefinições de Layout) Ponderação da Magnitude) 6-75
13-36 Manual do Operador
Limiar 13-10 Convenções gráficas e legendas 1-4
Limitações do Modo Zoom 4-14 Manual do operador
Linear Phase Encoding (Codificação de convenções de avisos de segurança 1-5
Fase Linear) 6-16 Manual Echo Alignment (Alinhamento
Lipídio de lactato 13-45 Manual do Eco) 7-36, 7-38
Loc Ref Lines (Linhas do Local de Mapa ADC 6-85
Referência) 5-29 Mapas eADC 6-85
Locais por Obtenção Mapeamento de cor 13-45
Cine 7-20 Marcador 4-5, 5-4, 5-9, 5-48
Localizações Inicial/Final 5-32 Mask (Máscara) e Venous (Venoso) 9-21
IX - 9
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Mask phase (Fase de máscara) 9-29 Monitor secundário 7-13
Matte (Fosco) Mouse 1-3
Copy and paste (Copiar e colar) 11-15 Convenções para as funções do mouse
Propagate (Propagar) 11-15 1-3
Matte Images (Imagens Foscas) 11-15 foto 4-9
Maximum monitor period (Período máximo Mover para Varredura 4-6
de monitoramento) 9-76 MPGR 6-29
Measure Distance (Medir Distância) 13-13 MR Standard Protocol (Protocolo Padrão
Measurements in the Viewer (Medições no MR) 6-62
Visualizador) 11-22 MRCP 6-18, 6-25
Medições 13-10 MSMA 6-13, 6-15, 6-23
Medidor SNR% Relativa 5-46 MSMG 6-13, 6-15, 6-23
Medir 13-18 MT 9-27
Menu de ajuda do FuncTool 13-44 Multi shot EPI (EPI de acionamentos
Merge (Mesclar) 13-42 múltiplos) 6-47
Mesa 4-7 Multi Station (Estação Múltipla) 5-7
transfira o paciente para a 5-2 Multi Station (Multi-estação) 9-29
Transfira o paciente para fora da 5-57 Multi-fase 6-33, 6-35, 9-20, 9-37
Messages (Mensagens) Multi-Phase Fast SPGR 6-32
Tela 11-3 Myocardial Evaluation Procedure
Meta-série 9-29 (Procedimento de Avaliação do Miocárdio)
Método de aquisição de ciclo de fase 6-81 7-47
Método de impressão arrastar e soltar 12-3
Método de impressão MID 12-4 N
Método de impressão Print Page (Imprimir N-acetil 13-45
Página) 12-3 Navigator (Navegador) 7-34, 9-38
Método de impressão Print Series (Imprimir Network backlog (Lista de espera de rede)
Série) 12-5 11-2
Mini Viewer (Mini-visualizador) 11-4 New Patient (Novo Paciente) 5-8
MIP 13-8 New Protocol (Novo Protocolo) 13-11
Mirror ROI (ROI espelho) 13-43 New Series (Nova Série) 5-6
MOD 4-10, 14-2 No Phase Wrap (Sem “Wrap” de Fase) 9-45
como etiquetar 14-9 No. de Blocos 5-33
Inserir no dispositivo de disco 14-8 No. de Intervalos RR 7-16
Proteção contra gravação 14-8, 14-10 Number of Stations (Número de Estações)
Modo 11-32 9-34
Modo de gradiente inteiro 6-5 número de compensações de acionamento
Modo de gradiente Zoom 9-6 5-15
Modo movie (filme) no Visualizador 11-32 Número de Direções de Difusão 6-83
Modo Single Shot (Acionamento Único) 6-25 Número máximo de ecos 6-19
Modo Turbo 6-35, 6-39, 6-64, 6-67, 9-21, 9-
76 O
Modos de Flow Recon (Recon de Fluxo) 6-
69 O Teclado 4-11
IX - 10
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Oblíquo 13-15 Portas de Visualização Quadradas 11-27
Observações sobre Segurança 1-5 Posicione o paciente 5-2
Opção de Filtros 5-23 Pós-processamento 13-5
Opções de Film/Save (Filmar/Salvar) 13-11 Pós-processamento de imagens enviadas
Optimized TE (TE Otimizado) 6-84 pela rede 14-5
Original Loc (Loc Original) 5-38 ppm 13-53, 13-59
Output (Saída) 13-15 PPS 15-5
Overlap Locs (Locais de Sobreposição) 5-33 Preferences (Preferências) 13-10, 13-14
Preferências do Usuário 11-27
P Prep Scan (Preparação da Varredura) 5-48
Prepare to Scan (Preparar para Varredura 5-
PAC 4-3
6
controles 4-6
Prepare to Scan (Preparar para Varredura)
Pacientes não-cooperativos 6-16
5-12
Página de Texto 12-6
Pré-requisitos de Habilidades 1-2
Página Film Exam (Filmar Exame) 12-6
operação do equipamento de RM 1-2
Página Film Series (Filmar Série) 12-6
Prescrição da artéria coronária 7-56
Painel de Controle FuncTool 2 13-41
Prescrição de varredura cardíaca 7-53
Parameters Tab (Guia de Parâmetros) 6-89
Present Loc (Loc Atual) 5-38
Parâmetros de Contraste de Fase 6-74
Pré-varredura Manual 5-49
Parâmetros de Tempo da Varredura para
Preview (Pré-visualização) 13-15
contraste PD/T2 5-16
Previous Step (Etapa Anterior) 13-15
Parâmetros de Tempo da Varredura para
Printer (Impressora) 13-16
contraste T2* 5-17
PROBE-P 13-45
Parâmetros de Tempo de Varredura para o
Procedimento do Curso de Tempo do
contraste T1 5-16
Miocárdio 7-36
Parâmetros de Tempo de Varredura para o
Procedimento Real Time (Tempo Real)
contraste Vascular 5-17
Abdômen 9-65
Patient Information (Informações do
Coluna Vertebral 9-63
Paciente) 13-2
Coração e aorta 9-66
Patient Position (Posição do Paciente)
Guia Review (Revisar) 9-67
digitação de comandos 5-12
IAC 9-60
Patient Register window (janela de Registro
Joelho 9-63
do Paciente) 15-7
Ombro 9-64
Pausa da Varredura 4-6
Órbitas 9-61
Phase Diff (Dif Fase) 6-72
TMJ 9-62
Phase Difference (Diferença de Fase) 6-69,
Procedimento Real Time Acquire (Aquisição
6-70
em Tempo Real) 9-55
Phase Maps (Mapas de Fase) 5-54
Profile (Perfil) 13-13
Phase per location (Fases por Local) 6-35,
Propeller DWI 6-88
6-43
Propeller T2 6-88
Phases per Location (Fases por Local) 7-37,
PROSE 9-79, 13-45
9-37
Protocol Lockout (Trava de Protocolos) 10-3
Pixel List ROI (ROI da Lista de Pixels) 13-42
Ponto nulo 6-8
IX - 11
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Protocol man (Gerenciador de Protocolos) FSE 6-11
5-5 FSE-IR 6-20
Protocolo 13-15 FSE-XL 6-14
Alterar 10-6 GRE/SPGR 6-28
Como criar um novo 10-4 Inversion Recovery (Recuperação de
como reorganizar 10-8 Inversão) 6-8
como salvar Local para MOD 10-11 Localizador 6-4
Como Selecionar um Paciente Phase Contrast 2D (Contraste de Fase
Registrado 15-3 2D) 6-69
Como usar protocolos 10-10 Phase Contrast 3D (Contraste de Fase
Como vincular um paciente 15-2 3D) 6-71
copiar 10-5 Phase Contrast Fast 2D (Contraste de
copiar série 10-9 Fase 2D Rápido) 6-73
Exclua um Protocolo Local 10-7 PRESS 3D CSI 6-115
salvar enquanto se está realizando a PROBE 2D CSI 6-109
varredura 10-7 PROBE SV 6-103
Protocolo Real Time (Tempo Real) 9-54 PROBE-P 6-103
Protocolos PROBE-S 6-103
GE library (Biblioteca da GE) 5-11 Propeller 6-88
Site Library (Biblioteca do Local) 5-11 PROSE 6-124
PSD RI Duplo e Triplo 7-45
Bilateral Breast (Mama Bilateral) 6-36 Spin Echo (Eco de Rotação) 6-6
DW-EPI 6-83 Spiral GRE/SPGR 7-40
DW-EPI Tensor (Tensor DW-EPI) 6-86 SSFSE 6-16
EPI FLAIR 6-51 SSFSE-IR 6-16
EPI SE e GRE 6-47 TOF Fast GRE/SPGR 2D 6-60
Espiral em Tempo Real 7-43 TOF Fast GRE/SPGR 3D 6-63
Fast GRE ET 7-35 TOF GRE/SPGR 2D 6-55
Fast GRE IR-PREP 3D 7-22 TOF GRE/SPGR 3D 6-57
FAST GRE/SPGR (GRE/SPGR TRICKS 6-65
RÁPIDO) 6-31 Vibrant 6-36
FASTCARD GRE/SPGR 7-23 PSD de eco variável 6-6
FastCINE 7-26 PSD SE 6-6
FastCINE PC 7-29 PSDs Cardíacos 6-1
FGRE com IR-Prep 2D 7-47 PSDs de Corte único Fase única 7-9
FIESTA 2D 7-31 PSDs de Espectroscopia 6-1
FIESTA 3D 6-45 PSDs de Multi-corte Fase única 7-7
FIESTA 3D Fat SAT com Bloqueio PSDs de Multi-corte Multi-fase 7-8
Cardíaco 7-34 PSDs Neurológicos 6-1
FIESTA-C 6-81 PSDs Vasculares 6-1
FLAIR T1 6-77 Pulso SAT de Fat 5-52
FLAIR T2 6-79 Pulsos de ajuste de foco de 180° 6-11
FRFSE-XL 2D 6-22
FRFSE-XL 3D 6-25
IX - 12
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Q Respiratory Interval (Intervalo Respiratório)
6-27
Qualidade Assegurada 3-16
Respiratory Triggering (Acionamento
QA da Bobina de Cabeça 3-19
Respiratório) 6-25, 6-33
QA da bobina de superfície 3-19
Restricted Real Time Navigation
QA Diário 3-17
(Navegação Restrita em Tempo Real) 9-21
Query Preferences window (janela de
Retenção de respiração 6-16
Preferências de Consulta) 15-9
Reverse Loop Order (Ordem de Loop
Inverso) 9-42
R
Reverse Phase Encoding (Codificação de
Radial Fase Reversa) 6-17
Número de Cortes 5-33 RF Fracionário 6-60
Radial Dir. (Dir. Radial) 5-33 Roam 13-42
Spacing (Espaçamento) 5-33 ROI 13-43
Ramp Pulses (Pulsos Ramp) 6-59 Rolagem de imagens 11-12
Ramp Sampling (Amostragem Ramp) 6-50, Rotation (Rotação) 13-15, 13-25
6-52, 6-84, 6-87 Rulers on the image (Réguas na imagem)
Rastreamento de bolo 9-31 11-27
Razões T2/T1 7-31 Rx de Pré-varredura 6-41
Real Time (Tempo real) 13-21 RX Gráfico
Real Time Imaging Option (Opção Obtenção Atualização das portas de visualização
de Imagens em Tempo Real) 9-46 W e L 5-31
Rede Viewport Pan (Porta de Visualização
Como adicionar hosts 14-15 Panorâmica) 5-31
Reformat 13-29 Viewport Zoom (Zoom da Porta de
Reformat (Reformatar) 14-5 Visualização) 5-31
Registro de Pacientes Rx Gráfico
como classificar a lista 15-3 2D 5-25
Como excluir pacientes da lista 15-4 2D CSI 5-41
Reinicialização do TPS 3-21 3D CSI 5-42
Reiniciar Bloqueio 7-11 copiar, colar linhas 5-37
Reinício do Graphic Rx (Rx Gráfico) 5-43 Cursor 2D 5-35
Remover Objetos 13-10 Cursor 3D 5-35
Report Cursor (Cursor de Relatório) 5-29, cursor de espectroscopia 5-38
13-13 Cursor do rastreador 5-37
Reset Center (Reiniciar a Centralização) 5- Cursor radial 5-36
29 Espectroscopia de voxel único 5-39
Resp Rate update (Atualização da Taxa Multi-slab (Multi-bloco) 5-27
Respiratória) 7-19 Portas de visualização 5-30
Respiratory Compensation (Compensação Pulso de rastreador 5-28
Respiratória) 9-70 Radial 5-26
Respiratory Gating/Triggering (Bloqueio/ Seleção da porta de visualização 5-34
Acionamento Respiratório) 9-72 Rx Scan Time (Tempo de Varredura Rx) 6-
66
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S Sequential (Seqüencial) 6-17, 6-20, 6-23, 6-
33, 9-74
Salvar Situação 11-30
Sequential Fast GRE/SPGR 6-32
Salvar Tela 11-29
Service Desktop (Área de Trabalho de
Sangue negro 9-9
Serviço) 3-13, 10-11
SAR 5-47, 6-20, 6-46, 7-32
Set X Unit (Definir Unidade X) 13-53, 13-59
SAT concatenado 5-44
Shim Coils (Bobinas de Shim) 4-3
SAT Gap (Intervalo SAT) 6-61
Short-TI IR (TI IR Curto) 6-8
SAT gap (Intervalo SAT) 6-60
Show Metabolites View (Exibir Visualização
Save Rx as Protocol (Salvar Rx como
de Metabólitos) 13-50
Protocolo) 5-6
Shutdown (Encerrar) 3-20
Save Series (Salvar a Série) 5-7
Single shot EPI (EPI de acionamento único)
Save/Recall (Salvar/Rechamar) 13-11
6-47, 6-83
Scan Modes (Modos de Varredura) 5-6
Single Shot View Ordering (Ordenação de
Scan TR (TR da Varredura) 5-49, 5-51
Visualização de Acionamento Único) 6-27
SCIC 5-23, 13-4
Slice Acquisition Order (Ordem de Aquisição
SE 6-6, 9-13, 9-27
de Corte) 6-17
SE EPI 9-37
Slices to Discard (Cortes a Descartar) 6-13,
SE-EPI 6-47
6-27
Segurança
SmartPrep 6-63, 6-64, 9-19, 9-29, 9-37, 9-75,
Alerta na bobina de superfície 4-18
9-89
Ciclos de bobinas fechados 5-3
desenho da linha do tempo 9-78
Como ajudar o paciente a descer da
SmartStep 9-29
mesa 5-57
Smooth (Nivelado) 13-43
Como informar com um peso correto
Snapshot EPI 6-47
para o paciente 5-9
Sobre Este Guia
como remover imagens não arquivadas
Observações sobre Segurança 1-5
14-12
Pré-requisitos de Habilidades 1-2
Edit patient data (Editar dados do
Propósito 1-1
paciente) 15-10
Sort Browser lists (Classificar listas do
Equipamento de suporte à vida 5-2
Browser) 11-2
FuncTool 2 13-38
Spacing (Espaçamento) 5-31
Guia de Segurança de RM 1-1
SPECIAL 5-44, 6-34, 6-35, 6-40, 6-46, 6-64,
Lista de Trabalho HIS RIS 14-3
9-21, 9-31, 9-35, 9-42, 9-76, 9-79
Lista de Trabalho para HIS RIS 14-5
Spectral Spatial RF (FR Espectral-espacial)
Luzes de alinhamento 5-3
9-79
Manuais de bobinas 3-19
SPGR 6-28, 6-29
Seleção da bobina 5-12
SPGR Rápido 6-31
Varreduras EPI 6-52
Spin Echo (Eco de Giro) 7-7
Seleções com o cursor da guia Real Time
Spin Echo (Eco de Rotação)
Acquire (Aquisição em Tempo Real) 9-52
Select Image (Selecionar Imagem) 5-31 Procedimento 6-7
Select Series (Selecionar Série) 5-31 Spiral GRE (GRE Espiral) 9-79, 9-81
Seqüência de pulso TOF 9-74 Spiral GRE/SPGR 7-7
Seqüencial 7-17 Spiral SPGR (SPGR Espiral) 9-79, 9-81
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Spline/Polygon ROI (ROI Ranhura/ Tempo de aquisição
Polígono) 13-43 Arms (Braços) 5-21
Split (Dividir) 13-42 B0 Maps (Mapas B0) 5-21
Split ROI (Separar ROI) 13-51 Effective Resolution (Resolução Real ) 5-
Square Pixel (Pixels ao Quadrado) 9-80 21
Squeeze bulb (Bulbo de aperto) 4-3 Points (Pontos) 5-21
SS 11-30 Tempo de varredura do navigator
SSFSE 6-16, 9-72 (navegador) 9-41
SSFSE e SSFSE-IR Tempo TI 6-20
Procedimento 6-17 Tensor de Difusão 6-86
SSFSE-IR 6-16 TI Prep Time (Tempo de Preparação TI) 9-
SSRF 9-79 26
Start Scan (Iniciar Varredura) 4-6 Tipo de Acionamento 7-15
Status da Rede 14-6 Tipo de acionamento
STIR 6-49 Cine 7-20
STL% 5-47 Tipo de pulso MT 9-28
Summary Tab (Guia Resumo) 6-92 Tipos de séries de dados 11-2
Superposição de bloco 6-61 TOF 2D Bloqueado 6-60
Suppress venous flow (Suprimir fluxo TOF GRE/SPGR 9-89
venoso) 6-56 Tracker (Rastreador) 5-33, 9-77
Supressão de gordura 6-20 Tracker Length (Comprimento do
Supressão de gordura IR 6-8 Rastreador) 5-33
Tracker Thickness (Espessura do
T Rastreador) 5-33
Traço do rastreador 9-39
T1 FLAIR 6-77, 9-82
Transmit Gain (Ganho de Transmissão) 5-
Procedimento 6-78
49, 5-50, 6-14
T1 FLAIR with contrast (T1 FLAIR com
Transparência através de T2 13-63
contraste) 6-77
TRICKS 6-65
t1memp 6-7
Procedimento 6-66
T2 FLAIR 6-79, 9-13, 9-82
Tricks 9-18
T2 Prep 9-81
Trigger Point (Ponto de Acionamento) 7-18,
Tailored RF (FR Personalizada) 6-15, 9-82
9-73
Tamanhos do modo zoom 5-14
Trigger Window (Janela de Acionamento) 6-
Taxas de metabólitos 5-39
33, 7-16, 7-19, 9-73
Taxas T2/T1 6-45, 6-81
Triple IR (Triplo IR) 9-9
Teclado 11-6, 11-7
Turbo Mode (Modo Turbo) 6-52, 9-42
Técnica 0,5 NEX 6-16
TVA 3-15
Técnica de preenchimento de espaço k 6-64
TW 7-19
Tela de Terminais 7-11
IX - 15
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U W
União de Séries 11-27 W/L (L/C)
Update BPM (Atualizar BPM) Middle mouse button (Botão Central do
Cine 7-20 Mouse). 11-7
User Preference (Preferência do Usuário) Waveform Display (Exibição de Forma de
11-8 Onda) 7-11
V X
Valor b 6-83, 6-84, 6-87 X-section (Seção em X) 13-13
Valor mV 7-13
Varredura de referência 6-50 Z
Vasos coronários 9-38 Zerofill Interpolation Processing
VAST 7-34 (Processamento de Interpolação Zerofill) 9-
Velocity Encoding (Codificação de 85
Velocidade) 6-69 ZIP 1024 9-85
VENC 6-69, 6-70, 7-30 ZIP 512 9-86
Verificação de tempo TI 6-10 ZIP x 2 9-88
Vibrant ZIP x 4 9-88
Aquisição Mask (Máscara) 6-39 Zoom 13-42
Parâmetros de protocolo 6-37 Zoom images (Imagens de zoom) 11-11
Procedimento de volume de pré- Zoom slider (Cursor de zoom) 11-11
varredura 6-41
Valores de pré-varredura 6-37
View Edit (Visualizar/Editar) 5-6
Viewer (Visualizador) 11-5
Apagar, Ocultar, Exibir gráficos 11-14
Botão Direito do Mouse 11-12
Copiar, colar ou recortar gráficos 11-13
Viewport Formats (Formatos da porta de
visualização) 11-10
Views Per Segment (Visualizações por
Segmento) 6-61
Vistas por Segmento 7-17
Visualizações de traços de substância
branca 6-86
Visualizações por Segmento 6-73
Visualizações por segmento 7-23
Voltar para Marcador 4-6
Volume Measure (Medida de Volume) 13-14
Voxels isométricos 13-21
VPS 6-61, 7-28
IX - 16
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TERMO DE GARANTIA
A garantia não cobre, ainda, qualquer falha, defeito ou deficiência que seja
resultante no todo ou em parte alterações nos produtos, armazenamento impróprio,
manuseio, uso ou manutenção e utilização anormal por Cliente ou terceiros.
As partes e peças que venham a sofrer desgaste natural pelo uso dos materiais ou
equipamentos, não estarão cobertas por este Termo de Garantia se o vício for
reclamado após o prazo regular determinado pelo fabricante para a substituição
desses itens.
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modelo, confirmar se o número total de linhas apresentado no Totality está conforme o número de linhas da planilha
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M1085PC 1.5T Identificador de cabo linear para extremidade da GE Imagem não disponível
M1085PT 1.5T Cabos de identificação para bobina padrão Imagem não disponível
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modelo, confirmar se o número total de linhas apresentado no Totality está conforme o número de linhas da planilha
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modelo, confirmar se o número total de linhas apresentado no Totality está conforme o número de linhas da planilha
M3087JF Bobina para Joelho Transmissão /Recepção 8 canais Imagem não disponível
M3087JG Bobina para Mamas 8 canais com Grades de Biópsia Imagem não disponível
M3087JL Bobina para Mamas 8 canais sem Grades de Biópsia Imagem não disponível
M3090KJ 2D FIESTA Software - Imagem não aplicável
M3090KK 3D FIESTA Software - Imagem não aplicável
M3090KR 2D MDE Software - Imagem não aplicável
M3090LP EchoPlus Software - Imagem não aplicável
M3090LR Software de sequencia de pulso DTI - Imagem do Tensor de Difusão Software - Imagem não aplicável
M3090MB PROBE 2000 Upgrade Software - Imagem não aplicável
M3090MC Software de Análise de Espectroscopia Avançado GE - SAGE, Versão 7 Software - Imagem não aplicável
M3090MD PROBE 3D Brain Software - Imagem não aplicável
M3335BN Bobina de cabeça de 8 canais Imagem não disponível
M3335EA Fantoma Imagem não disponível
M3335LE Bobina para corpo com 12 canais fabricação GE Coils Imagem não disponível
M3335LF 1.5T 12 canais Bobina de corpo (sistemas atualizados, dois conectores) Imagem não disponível
M3335LG Bobina Cabeça-Pescoço-Coluna 16 canais (Neuroeixo) fabricação GE Coils Imagem não disponível
Bobina 1.5T de 16 canais para Cabeça, pescoço e coluna (sistemas
M3335LH Imagem não disponível
atualizados)
M3335LJ Bobina para Punho 8 canais Imagem não disponível
M3335LZ Bobina de Crânio de alta resolução, 8 canais, 1,5 T fabricação Invivo Imagem não disponível
M3335M Bobina Neurovascular de 8 canais Imagem não disponível
M3335MC Bobina de Corpo 8 canais Imagem não disponível
M3335MD Bobina Cardíaca 8 canais Imagem não disponível
M3335ME Bobina de Quadratura para Extremidades Imagem não disponível
M3335MG Adaptador para duas bobinas de alta definição Imagem não disponível
M3335MN Bobina de Ombro de 3 canais Imagem não disponível
M3335SB Bobina para RM das Mamas 4 canais, HD 1,5 T Imagem não disponível
M3335SW Bobina dedicada para punho com 4 canais 1,5 T fabricação Invivo Imagem não disponível
M3335TC Bobina de coluna CTL (com Conector HD) 8 canais Imagem não disponível
M3340CD Bobina para Tornozelo / Pé 8 canais Imagem não disponível
M3340CE Bobina para Ombro 8 canais Imagem não disponível
M3340CW Bobina de Mesa de MRI Mamária Vanguard 8 canais Imagem não disponível
M3340CY 1.5T 8 canais Bobina de superfície para mama Vanguard (Base instalada) Imagem não disponível
Conjunto cardiovascular 16 canais, 32 elementos (sistemas de 16 canais
M3340CZ Imagem não disponível
somente)
M7000SG 1.5T Flex Suite, Premium - Conector HD Imagem não disponível
M7000SH 1.5T Flex Suite, Padrão - Conector HD Imagem não disponível
S7502NC 3D FIESTA and FIESTA-C Software - Imagem não aplicável
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modelo, confirmar se o número total de linhas apresentado no Totality está conforme o número de linhas da planilha
3T
(08/04/2022)
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M3090KR 2D MDE Software - Imagem não aplicável
M3090LR Software de sequencia de pulso DTI - Imagem do Tensor de Difusão Software - Imagem não aplicável
M3090MC Software de Análise de Espectroscopia Avançado GE - SAGE, Versão 7 Software - Imagem não aplicável
M3335LA Bobina para Mamas com Placas de compressão para Biópsia, 8 canais Imagem não disponível
M3335LB Bobina de Joelho Transmit/Receive de 8 canais Imagem não disponível
M3335LL Bobina de Cabeça de 8 canais Imagem não disponível
M3335LM Bobina de Coluna Cervical, Torácica e Lombar CTL com 8 canais Imagem não disponível
M3335LN Bobina de Corpo de 8 Canais Imagem não disponível
M3335LP Bobina de Quadratura para Extremidades Inferiores Imagem não disponível
M3335LR Bobina de Ombro de 3 canais Imagem não disponível
M3335MF Bobina de Mamas de 8 canais sem Grades de Biópsia Imagem não disponível
M3340CA Bobina de Punho de 8 canais Imagem não disponível
M3340CB Bobina de Tornozelo e Pé Transmit/Receive de 8 canais Imagem não disponível
M3340CC Bobina de Ombro de 8 canais Imagem não disponível
S7502NC Software 3D FIESTA and FIESTA-C Software - Imagem não aplicável
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INSTRUÇÕES DE USO
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