Especialista em Linguagem Terapia do Processamento Auditivo Central E-mail: maizamboni@hotmail.com Contato:(54) 9 9661 7416 Rua: Antônio Araújo 1058 sala1003 Edifício Prime Office II
Processamento Auditivo Central:
Refere-se aos processos envolvidos na detecção, análise e na interpretação de eventos sonoros. Estes processos acontecem no sistema auditivo periférico e no sistema nervoso auditivo central. No sistema auditivo central ocorre uma série de mecanismos e processos que requer habilidades específicas para interpretar as informações auditivas. Quando o indivíduo apresenta dificuldade em uma ou mais destas habilidades, ele pode apresentar imaturidade/déficit do processamento auditivo. Desenvolvido nos primeiros anos de vida, é a partir da experienciação do mundo sonoro que aprendemos a ouvir.
Fatores etiológicos que podem estar associadas a alteração do PA:
Privação sensorial (falta de experiência acústica no meio ambiente) que pode gerar uma imaturidade das vias auditivas do sistema auditivo); Alterações neurológicas (doenças degenerativas, alterações causadas por anoxia); Problemas congênitos (infecções congênitas – rubéola, sífilis, toxoplasmose, herpes e citomegalovírus); Alcoolismo materno ou ingestão de drogas psicotrópicas na gestação; Prematuridade; Hereditariedade; Permanência na incubadora; Perda auditiva condutiva (otites de repetição podem levar a uma falta de consistência de estimulação, distorção da mensagem e, consequentemente a alterações do desenvolvimento da audição, fala e linguagem);
Manifestações principais que sugerem a alteração do Processamento Auditivo:
Atraso na aquisição e/ou no desenvolvimento da fala; Apresentar dificuldades na escola, principalmente nas disciplinas de Matemática e de Português; Aprendizagem de leitura e escrita com atrasos em relação a faixa etária; Trocar letras na escrita não compatíveis com a faixa etária; Alterações na fala (acima de 5 anos); Mostra excessivamente desatento; Apresentar reações exacerbadas para sons intensos; Reação lenta ao responder a estímulos auditivos; Dificuldade na localização sonora; Dificuldade em compreender a fala em ambiente desfavorável acusticamente; Confundir a ordem dos fatos, não compreender uma história ou anedota com duplo sentido; Não atender prontamente quando é chamado ou necessitar ser chamado muitas vezes para obtenção de resposta; Confundir-se sistematicamente ao identificar e a distinguir a direita da esquerda; Não conseguir interpretar os textos que lê; Ter dificuldade em memorizar fatos; Solicitar a repetição de informações auditivas; Ter histórico de infecções repetitivas nos ouvidos (otites) na primeira infância; Apresentar Avaliação Audiológica Periférica dentro dos padrões normais.
Protocolo de Avaliação do Processamento Auditivo:
Avaliação Otorrinolaringológica; Avaliação Audiológica Periférica com testes de discriminação e Imitanciometria; Avaliação do Processamento Auditivo Central para indivíduos a partir dos 7 anos de idade; Avaliação do Processamento Auditivo entre as faixas etárias de 6 a 7 anos, para levantar indícios de comprometimento a otimizar o planejamento terapêutico.
Bateria de testes que compõe a Avaliação do Processamento Auditivo:
Masking Level Difference – MLD (teste americano) Gaps in noise – GIN (teste americano) Identificação de sentenças sintéticas com mensagem competitiva ipsi e contra -lateral SSI adulto e pediátrico - PSI Duration Pattern Sequence – DPS (este americano- versão Musiek) Pitch Patterns Sequence – PPS (teste Americano - versão Musiek) Dicótico de Dígitos - DD Dicótico Consoante vogal – DCV Teste de Escuta Dicótica com Dissílabos Alternados – SSW
Terapia do Processamento Auditivo Central
A partir do exame de processamento auditivo e com o diagnóstico afirmativo, é sugerido a terapia voltada para o treino da audição, através de softwares que vão estimular as habilidades neurocognitivas que são: Atenção, detecção, memória, percepção, figura fundo, discriminação, localização sonora, fonemas e grafemas, fechamento auditivo e a consciência fonológica. Proporcionando ao indivíduo a promoção da comunicação oral e não verbal; segmentação dos fatos narrados; expressão de idéias, identificação da ordem dos fatos, compreensão leitora, ampliação do vocabulário entre outros