ANAMNESE – DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL

1. Identificação do paciente:
 Nome: ___________________________________________________________________
 Idade:____________________________________________________________________
 Gênero:__________________________________________________________________
 Contato (telefone, e-mail):____________________________________________________

2. Motivo da consulta:
 Razão específica pela qual o paciente está procurando atendimento psicológico.
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_______________________________________________________________________

3. História da doença atual:

 Tempo de início dos sintomas:_______________________________________________
 Progressão dos sintomas ao longo do tempo:___________________________________
 Fatores que pioram ou melhoram os sintomas:__________________________________

4. História psicológica pregressa:

 Experiências anteriores de tratamento psicológico:________________________________
 Diagnósticos psicológicos prévios (se houver):____________________________________
 Eventos traumáticos ou estressantes no passado:_________________________________

5. História social:
 Relacionamentos interpessoais significativos:____________________________________
 Eventos estressantes recentes ou mudanças na vida:______________________________

6. Sintomas psicológicos:
 Descrição dos sintomas atuais, como ansiedade, depressão, pensamentos suicidas,
alterações de humor, problemas de sono, dificuldades de concentração, entre outros.
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7. Uso de substâncias:
- Uso de álcool, drogas ou outros substâncias:_______________________________________
- Histórico de abuso de substâncias:_______________________________________________
 Inventário para Diagnóstico Diferencial – Anorexia Nervosa x Bulimia Nervosa
NOME:
IDADE:
GÊNERO:
PROFISSÃO:
DATA:
Por favor, responda as perguntas abaixo se avaliando de acordo com os critérios correspondentes
a como você se sentiu e se comportou nos últimos três meses.

PARTE – A 0 1 2 3
Com que frequência você apresentou restrição da ingestão calórica em relação às
necessidades?
Com que frequência você apresentou medo intenso de ganhar peso ou engordar?
Com que frequência você apresentou comportamento persistente que interfere no
ganho de peso?
Com que frequência você sentiu perturbação no modo como o próprio peso ou
forma corporal são vivenciados?
Com que frequência fez uso de laxantes?
Com que frequência você teve episódios de compulsão alimentar seguido de
episódio purgativo?
Com que frequência você se envolveu em episódios de compulsão alimentar?
Com que frequência você se envolveu em comportamento purgativo?
Com que frequência apresentou perda de peso por meio de exercício excessivo?
Com que frequência apresentou comportamento impulsivo?

PARTE - B 0 1 2 3
Com que frequência apresentou episódios recorrentes de compulsão alimentar?
Com que frequência você possui comportamentos compensatórios inapropriados?
Com que frequência fez autoavaliação indevida influenciada pela forma e pelo
peso?
Com que frequência se alimentou de forma excessiva em um curto período de
tempo?
Com que frequência você tem a sensação de falta de controle durante episódios
em que está se alimentando?
Com que frequência o vomitar se sente aliviada?
Com que frequência fez uso indevido de enemas depois de um episódio de
compulsão alimentar?
Com que frequência a sua autoavaliação é influenciada pela forma e pesos
corporais?
Com que frequência percebeu a diminuição da libido?
Com que frequência você comeu de forma excessiva e compulsiva com o intuito
de vomitar?

ESCORE
0 Nunca
1 Algumas vezes
2 Frequentemente
3 Muito frequentemente
AVALIAÇÃO
Para cada questão a pessoa pode obter de 0 a 3 pontos, totalizando um máximo de 30 pontos
em cada etapa (PARTE A, PARTE B). Uma pontuação maior ou igual a 5 pontos por etapa já
caracteriza a pessoa dentro dos critérios diagnósticos para Anorexia Nervosa ou Bulimia
Nervosa.

PARTE – C DIAGNÓSTICO DIFERENCIADO SIM NÃO

Deixa de comer e nega-se a comer por um período de no mínimo 3 meses?
Come, na maioria das vezes compulsivamente e com exageros por um
período de no mínimo 3 meses?
Grande distorção da própria imagem do seu corpo, vendo algo que não está
de acordo com a realidade?
Menor distorção da imagem do seu corpo, vendo-o muito semelhante à
realidade?
Refere-se quando está com fome?
Nega estar com fome?
O seu comportamento causa vergonha, medo e culpa?
Não vê que está com um problema e acha que o seu peso e o seu
comportamento estão normais?
Ausência de atividade sexual?
Atividade sexual reduzida?
Menstruação irregular?
Ausência de Menstruação?
Muitas vezes apresenta emoções excessivas e exageradas, oscilações de
humor, medo do abandono e comportamentos impulsivos?
Personalidade muitas vezes obsessiva, depressiva e ansiosa?
Peso igual ou acima da faixa mínima normal?

ANOREXIA NERVOSA
Indivíduos cujo comportamento alimentar compulsivo ocorre apenas durante episódios de
anorexia nervosa recebem o diagnóstico de anorexia nervosa tipo compulsão alimentar purgativa
e não deverão receber o diagnóstico adicional de bulimia nervosa. Para aqueles com diagnóstico
inicial de anorexia nervosa com compulsão alimentar purgativa, mas cuja apresentação não
satisfaz mais os critérios plenos para anorexia nervosa tipo compulsão alimentar purgativa (p.
ex., quando o peso é normal), um diagnóstico de bulimia nervosa só deverá ser dado quando
todos os critérios esse transtorno tiverem sido preenchidos por no mínimo três meses.

BULIMIA NERVOSA
Indivíduos com bulimia nervosa exibem episódios recorrentes de compulsão alimentar, adotam
comportamento indevido para evitar o ganho de peso (p. ex., vômitos autoinduzidos) e
preocupam-se excessivamente com a forma e o peso corporais. Entretanto, diferentemente de
indivíduos com anorexia nervosa do tipo compulsão alimentar purgativa, aqueles com bulimia
nervosa mantêm um peso corporal igual ou acima da faixa mínima normal.

Prevalência das respostas indicam um quadro de:

• Anorexia Nervosa
• Bulimia Nervosa