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ANEXO 4

Ferramenta Universal de Triagem


para Desnutrição (MUST)
MUST = Malnutrition Universal Screening Tool

Perda de peso involuntária


nos últimos 3 a 6 meses
Se o indivíduo está gravemente
IMC kg/m2 Pontuação
doente e reduziu drasticamente
% Pontuação a ingestão nutricional ou se
IMC > 20,0 (> 30) =0
prevê não conseguir alimentar-
IMC 18,5 - 20,0 =1 < 5% =0
se durante > 5 dias
IMC < 18,5 =2 5 a 10% =1
Pontuação 2
0 > 1% =2

Somar todas as pontuações para calcular o risco geral de malnutrição


Pontuação 0 baixo risco
Pontuação 1 risco médio
Pontuação ≥ 2 alto risco

0 1 >2
Baixo risco Médio risco Alto risco
Cuidado de rotina Observar Tratar*

Repetir o rastreio: Registrar a ingestão nutricional • Consultar o(a) nutricionista e


• Hospital: semanalmente; por 3 dias, se o paciente estiver a equipe de apoio nutricional
no hospital ou na instituição de ou implementar a política
• Instituição de cuidados: cuidados. local.
mensalmente;
• Se a ingestão for adequada: • Melhorar e aumentar a
• Comunidade: anualmente baixa preocupação clínica. ingestão nutricional geral.
para grupos especiais
(exemplo: indivíduos > 75 • Se a ingestão for inadequada: • Monitorar e revisar o plano de
anos). preocupação clínica. Repetir cuidados:
triagem: • Hospital: semanal;
• Hospital: semanal; • Instituição de cuidados: mensal;
• Instituição de cuidados: ao • Comunidade: mensal.
menos mensalmente; *A menos que seja prejudicial ou nenhum
• Comunidade: ao menos a cada benefício seja esperado do suporte nutricional
(exemplo: morte iminente).
2 a 3 meses.

Todas as categorias de risco: Obesidade: registrar a presença


• Tratar as condições subjacentes e prestar ajuda e aconselhamento nas opções
de obesidade. Para os doentes
alimentares (alimentos e bebidas), quando necessário. com condições subjacentes,
• Registrar a categoria de risco da malnutrição.
essas são geralmente
controladas antes do tratamento
• Registrar a necessidade de dietas especiais e seguir a política local.
da obesidade.

Adaptado de: Elia M. THE ‘MUST’ REPORT. Nutritional screening of adults: a multidisciplinary responsibility Development and use of the ‘Malnutrition Universal
Screening Tool’ (‘MUST’) for adults. BAPEN, 2003.

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