[Ano]

Roteiro de prática
(exame clínico e físico)
1. Exame dos sinais vitais:
Avaliar pulso:

Avalie:
O volume do pulso como forte (cheio) ou fraco (filiforme)
O ritmo cardíaco: regular ou irregular
A frequência cardíaca: número de batimentos por 01 minuto
Significado e risco clínico:
Volume: forte> pressão arterial anormalmente alta
fraco> indicativo de hipotensão
Pulso normal: ritmo regular
Pulso alternante: batimentos ora forte, ora fracos: recomenda-se
consulta médica
Aferir pressão arterial:

Utiliza-se “mmHg” para indicar quantos milímetros o mercúrio sobe no medidor

do aparelho de pressão. Quando falam que a pressão está “doze por oito”, por
 exemplo, significa a medida de 120x80 mmHg, onde 120 é a pressão nos vasos,
quando o coração se contrai, e 80 é a pressão nos vasos, quando o coração
relaxa.

Esfigmomanômetro aneroide ou de mercúrio

Para se fazer a medição da pressão arterial com este tipo de aparelho deve-se
ter um estetoscópio e seguir os seguintes passos:
1. Colocar a pessoa sentada ou deitada, de forma confortável
para que não gere estresse ou nervosismo, já que pode alterar o valor
de pressão arterial;
2. Apoiar um dos braços com a palma da mão virada para cima e
de forma a não fazer pressão sobre o braço;
3. Retirar peças de roupa que possam apertar o braço ou que sejam
muito grossas, sendo que o ideal é fazer a medição com o braço
despido ou apenas com uma camada fina de roupa;
4. Identificar o pulso na dobra do braço, na região por onde passa a
artéria braquial;
5. Colocar a braçadeira 2 a 3 cm acima da dobra do braço,
apertando-a ligeiramente de forma a que o fio de borracha fique na
parte de cima;
6. Colocar a cabeça do estetoscópio sobre o pulso da dobra do
braço, e segurar no local com uma das mãos;
7. Fechar a válvula da bomba do esfigmomanômetro, com a outra
mão, e encher a braçadeira até atingir cerca de 180 mmHg;
8. Abrir a válvula ligeiramente para esvaziar a braçadeira
lentamente, até que se comecem a escutar pequenos sons no
estetoscópio;
9. Registrar o valor que é indicado no manômetro do
esfigmomanômetro, pois esse é o valor da pressão arterial máxima,
ou sistólica;
10. Continuar esvaziando lentamente a braçadeira, até que deixe de
se escutar sons no estetoscópio;
11. Registrar o valor indicado no manômetro novamente, pois esse é
o valor de pressão arterial mínima, ou diastólica;
12. Esvaziar completamente a braçadeira do esfigmomanômetro e
retirar do braço.
Fonte: site https://www.tuasaude.com/esfigmomanometro/

2. Exame da ATM:
Pressionar dois dedos sobre cada ATM e verificar a abertura de
boca: desvios, crepitações, estalidos, dores
3. Exame dos músculos da face:
- Masseter

fonte: Disfunção temporomandibular: uma revisão de literatura sobre epidemiologia, sinais e sintomas e exame
clínico. J. M. Bastos1; L. S. Gonçalves2; P. H. C. Isaías3; R. A. D. A. Silva4; P. L. Bastos5; V. M. G. Figueiredo6*
Temporal

https://www.auladeanatomia.com/novosite/pt/sistemas/sistema-muscular/musculos-da-articulacao-temporo-
mandibular/

fonte: Disfunção temporomandibular: uma revisão de literatura sobre epidemiologia, sinais e sintomas e exame
clínico. J. M. Bastos1; L. S. Gonçalves2; P. H. C. Isaías3; R. A. D. A. Silva4; P. L. Bastos5; V. M. G. Figueiredo6*
https://www.auladeanatomia.com/novosite/pt/sistemas/sistema-muscular/musculos-do-pescoco/
fonte: Disfunção temporomandibular: uma revisão de literatura sobre epidemiologia, sinais e sintomas e exame
clínico. J. M. Bastos1; L. S. Gonçalves2; P. H. C. Isaías3; R. A. D. A. Silva4; P. L. Bastos5; V. M. G. Figueiredo6*
Cadeias ganglionares cabeça e pescoço

https://www.portalped.com.br/especialidades-da-pediatria/infectologia/linfadenopatias-em-criancas-principais-
causas/attachment/linfonodos-cervicais/

Os linfonodos (gânglios linfáticos) são pequenas estruturas que funcionam

como filtros para substâncias nocivas. Eles contêm células do sistema
imunológico que ajudam a combater infecções atacando e destruindo
germes que são transportados pelo líquido linfático.

Quando existe um problema perto de um nódulo linfático, por exemplo,

uma infecção, feridas ou câncer, o gânglio ou o grupo de gânglios linfáticos
nessa área pode inchar e aumentar de tamanho à medida que se
encarrega de filtrar as células "ruins".
Sequência palpação das cadeias ganglionares:

1- Cadeia Submentoniana: paciente inclina a cabeça para frente e

palpamos a região submentoniana
2- Cadeia Submandibular: inclinar a cabeça em 45 graus para o lado,
palpação bilateral e em direção ao bordo mandibular
3- Cadeia Parotídea: palpar extensão da glândula
4- Cadeia Pré auricular: palpar a frente do palvilhão auditivo
5- Cadeia retroauricular: palpar em cima do processo mastóide, atrás
da orelha
6- Cadeia cervical: paciente gira o pescoço para lateral para
identificar o musculo esternocleidomastoideo, palpar porção anterior
e posterior
7- Cadeia occipital: paciente inclina a cabeça para baixo e para frente,
identificar a cadeia entre os músculos occipitais
Exame intraoral:

Mucosa superior Mucosa inserida do Inspeção da mucosa

vestíbulo e assoalho bucal inserida do vestíbulo

Inspeção da mucosa inserida do Avaliação de fístulas Edemas

palato
INSPEÇÃO DOS DENTES

Atrição dentária Cárie extensa Condição periodontal

Trincas e fraturas