Fisiologia cardiovascular

➔ O sistema cardiovascular tem uma bomba central – o coração, que bombeia o

sangue através das veias e artérias. Sendo assim, o sistema circulatório é
fechado (o sangue circula por dentro de tubos).

➔ O ventrículo comparado aos átrios tem que desenvolver uma força contrátil
muito maior porque é responsável por bombear o sangue para fora do coração e para a
circulação sistêmica ou pulmonar. Essa força é necessária para superar a resistência
oferecida pelas artérias e garantir que o sangue seja distribuído adequadamente pelo
corpo.

OBS.:

➔ Átrios:
➢ Os átrios são as câmaras superiores do coração.
➢ Recebem o sangue que retorna das veias (sangue venoso).
➢ A contração dos átrios ajuda a impulsionar o sangue para os ventrículos.
➔ Ventrículos:
➢ Os ventrículos são as câmaras inferiores e maiores do coração.
➢ Eles são os principais responsáveis por bombear o sangue para fora do coração.
➢ O ventrículo esquerdo bombeia o sangue oxigenado para a circulação sistêmica,
fornecendo oxigênio e nutrientes a todo o corpo.
➢ O ventrículo direito bombeia o sangue venoso para a circulação pulmonar, onde
ocorre a oxigenação.
OBS.: O ventrículo esquerdo, em particular, enfrenta uma grande carga de trabalho porque deve
bombear o sangue para todo o corpo contra a resistência oferecida pelas artérias sistêmicas.
Portanto, precisa desenvolver uma força contrátil muito maior para superar essa resistência e
garantir que o sangue alcance os tecidos e órgãos periféricos. A parede muscular do ventrículo
esquerdo é mais espessa do que a do ventrículo direito, refletindo a necessidade de maior força
contrátil para realizar essa tarefa vital.

OBS.: A artéria aorta é mais resistente do que muitas outras artérias do corpo devido à sua
função crucial de distribuir sangue oxigenado e rico em nutrientes para todo o corpo. Existem
várias razões para a aorta ser especialmente resistente:

➔ Pressão Sanguínea Elevada: A aorta é a primeira artéria que recebe o sangue

diretamente do coração. Como resultado, ela está exposta à pressão sanguínea muito
alta gerada pela contração do ventrículo esquerdo durante a sístole cardíaca. Essa
pressão requer uma estrutura altamente resistente para suportar e distribuir o sangue de
forma eficaz.
➔ Parede Muscular Espessa: A parede da aorta é composta por três camadas: a íntima
(camada mais interna), a média (camada muscular) e a adventícia (camada externa). A
camada média é notavelmente espessa, sendo composta por músculo liso. Essa
musculatura permite à aorta se contrair e relaxar, ajudando a regular a pressão sanguínea
e a manter o fluxo adequado de sangue.
➔ Elasticidade: Além de ser musculosa, a camada média da parede da aorta é altamente
elástica. Isso significa que ela pode esticar e se contrair para acomodar as flutuações na
pressão sanguínea. Durante a sístole cardíaca, a aorta se expande para armazenar o
sangue bombeado pelo ventrículo esquerdo, e durante a diástole, ela se contrai para
empurrar o sangue para a circulação.
➔ Estrutura Resistente a Desgastes: A camada média da aorta também contém fibras
colágenas, que contribuem para a resistência e elasticidade do vaso.
➔ Localização Anatômica: A aorta está localizada diretamente acima do coração e é uma
das primeiras artérias a receber o sangue oxigenado. Isso significa que ela está sujeita à
alta pressão arterial que ocorre quando o coração se contrai.

CIRCULAÇÃO PULMONAR:

➔ circulação menor ou circulação pulmonar menor, é uma das duas circulações

principais do sistema circulatório do corpo humano.
➔ responsável por levar o sangue do coração para os pulmões e de volta ao
coração, permitindo a oxigenação do sangue e a remoção do dióxido de carbono.
CIRCULAÇÃO SISTÊMICA:

Função do sangue:

➢ Transporte de oxigênio
➢ Coagulação em caso de hemorragia
➢ Defesa do organismo
➢ Transporte de diversas substâncias como nutrientes, resíduos celulares,
hormônios, anticorpos
➢ As células sanguíneas são formadas na medula óssea pelas células
hematopoiéticas

OBS.: Composição do sangue: plasma (água, proteínas, sais

minerais) e elementos figurados (hemácias, leucócitos, plaquetas)

OBS.: A distribuição do sangue é de acordo com a atividade

metabólica, não tem a ver com tamanho do órgão;

OBS.: Do sistema digestório o que mais recebe sangue é o fígado;

Quanto o coração bombeia a cada minuto?

➔ Depende da idade, sexo, composição corporal e atividade

metabólica
➔ em média: 4,5L à 5L de sangue por mim
➔ Marca a funcionalidade do coração; sua eficiÊncia é marcada de acordo com
débito cardíaco;
➔ O débito cardíaco é a medida do fluxo sanguíneo produzido pelo coração a
cada batimento.

➢ DC = débito sistólico x freqüência cardíaca

 ➔ O retorno venoso é o processo pelo qual o sangue venoso, que contém menos
oxigênio e nutrientes, retorna das partes do corpo de volta ao coração. Esse
processo é crucial para manter o fluxo sanguíneo e garantir que o sangue seja
oxigenado e nutrido novamente para ser redistribuído pelo corpo.

OBS.: O retorno venoso pode variar por várias razões, e essas variações são importantes
para o funcionamento eficiente do sistema circulatório.

➔ Contração Muscular e Compressão Venosa: A contração dos músculos ao

redor das veias (especialmente nas pernas) durante a atividade física ajuda a
comprimir as veias, impulsionando o sangue de volta em direção ao coração.
Isso é conhecido como ação da bomba muscular.
➔ Valvas Venosas: As veias possuem válvulas unidirecionais que evitam que o
sangue retorne na direção oposta. Essas válvulas garantem que o sangue flua em
direção ao coração e não para trás.
➔ Respiração:Durante a inspiração, a pressão no tórax diminui, o que ajuda a
puxar o sangue das veias do tronco para dentro do coração. Esse é conhecido
como o efeito da bomba respiratória.
➔ Atividade Cardíaca: A sístole ventricular (contração do ventrículo) cria uma
pressão que impulsiona o sangue para a circulação arterial. Isso, por sua vez,
facilita o retorno venoso.
➔ Tônus Muscular: O tônus muscular no corpo, especialmente nas pernas, ajuda a
manter a pressão nas veias e contribui para o retorno eficiente do sangue venoso.
➔ Posição Corporal: Mudanças na posição do corpo, como ficar de pé ou deitar,
afetam a pressão nas veias e, consequentemente, o retorno venoso.
➔ Pressão Arterial: A pressão arterial, em particular a pressão arterial sistêmica,
influencia o retorno venoso. Uma pressão arterial mais elevada pode facilitar o
retorno venoso, enquanto uma pressão arterial baixa pode dificultar.
➔ Volume Sanguíneo: A quantidade total de sangue circulante no corpo pode
variar devido a fatores como hidratação, perda de sangue ou retenção de
líquidos.
➔ Obstruções Venosas: Bloqueios ou obstruções nas veias podem prejudicar o
retorno venoso, criando um impedimento ao fluxo de sangue de volta ao
coração.

Essas variações são cruciais para garantir que o sangue retorne eficazmente ao coração,
onde pode ser re-oxigenado e redistribuído para o corpo. Elas também desempenham
um papel importante em situações onde o corpo precisa aumentar ou diminuir o fluxo
sanguíneo para atender às demandas metabólicas.

➔ Os batimentos cardíacos são responsáveis pela pressão da distribuição do

sangue

➔ O coração se auto-excita (sistema fechado) para fazer os batimentos cardíacos,

mas pode também sofrer influências do sistema nervoso autônomo (simpático –
luta ou fuga; parassimpático – repouso)

➔ A freqüência cardíaca é o número de batimentos cardíacos por minuto

 ➢ A frequência cardíaca em um indivíduo adulto (repouso) pode
representar 70 a 75 batimentos por min
➔ Débito sistólico é a quantidade de sangue ejetada pelo ventrículo em cada
contração

➢ Sístole = contração; diástole= relaxamento

➢ Em um indivíduo adulto, em repouso, o volume pode variar de 70 a
100ML

OBS.: Se ocorrer algo que comprometa a atividade contrátil dos átrios seu impacto no
débito cardíaco vai ser muito pequeno. Porém, qualquer mínimo problema no ventrículo
gera uma repercussão bem significativa no débito cardíaco;

OBS.: Se todos os órgãos estiverem precisando de mais sangue, o circuito/o sangue tem
que fluir muito mais rapidamente; caso seja apenas um órgão que precise de mais
sangue é muito mais inteligente que ele libere substâncias capazes de produzir uma
dilatação imediata dos vasos daquela região.

POR QUE EXISTIA A LENDA QUE NÃO PODE COMER E TOMAR BANHO/ IR NA PISCINA?

★ Se a pessoa entra em uma piscina gelada e, toma um susto, Nesse momento a

digestão ia parar porque naturalmente, além da ação do sistema nervoso
simpático, quando chega alimento ao tubo digestório observamos dilatação dos
vasos sanguíneos daquela região, e no que está mandando mais sangue para um
lado do organismo, o outro lado, tá sendo reduzido no aporte de sangue para
priorizar o outro.

Pressão: (pqp não entendi nada)

➔ A pressão arterial quando dá seu primeiro sinal de queda, ela deve ser
rapidamente corrigida;
➔ Se eu quero aumentar a pressão é interessante que se limite a movimentação de
sangue através das arteríolas, se eu aumento da resistência arteriolar vou fazer
com que o sangue passe com mais dificuldade na direção dos capilares; essa é
uma estratégia para aumentar a pressão arterial
➔ A pressão arterial é a força que o sangue exerce contra as paredes dos vasos
sanguíneos durante a circulação pelo corpo. Ela é vital para o transporte de
oxigênio e nutrientes para os tecidos e a remoção de produtos metabólicos.
➔ A pressão arterial é medida em milímetros de mercúrio (mmHg) e é expressa por
dois valores:
➢ Pressão Sistólica (PAS):
❖ É o valor mais alto e representa a pressão nas artérias quando o
coração se contrai durante a sístole cardíaca. Reflete a força
máxima do bombeamento sanguíneo.
➢ Pressão Diastólica (PAD):
 ❖ É o valor mais baixo e representa a pressão nas artérias quando o
coração está relaxado entre as batidas, durante a diástole cardíaca.
➔ A medição da pressão arterial é expressa como PAS/PAD, por exemplo, 120/80
mmHg (lido como "cento e vinte por oitenta"). Valores normais de pressão
arterial em adultos saudáveis geralmente estão em torno de 90/60 mmHg a
120/80 mmHg.
➔ Fatores que afetam o débito cardíaco

➢ Fisiológico: gravidez, exercício, idade e metabolismo

➢ Patológico: insuficiência cardíaca, distúrbios endócrinos (hipo e
hipertireoidismo), hemorragia, hipoglicemia

DÉBITO CARDÍACO HOMEM 5,6 L/MIN

DÉBITO CARDÍACO MULHER 4,9 L/MIN

Fatores que Influenciam a Pressão Arterial:

➔ Débito Cardíaco (DC):

➢ O volume de sangue bombeado pelo coração em um minuto. Ele é
determinado pela frequência cardíaca (batimentos por minuto) e pelo
volume sistólico (volume de sangue bombeado a cada batimento).
➔ Resistência Vascular Periférica (RVP):
➢ A resistência oferecida pelos vasos sanguíneos à passagem do sangue.
Ela é influenciada pelo diâmetro dos vasos. Vasos mais estreitos
aumentam a resistência e, consequentemente, a pressão arterial.
➔ Volume Sanguíneo Total:
➢ A quantidade total de sangue no sistema circulatório. Alterações no
volume sanguíneo afetam a pressão arterial.
➔ Viscosidade do Sangue:
➢ A espessura do sangue. Sangue mais espesso aumenta a resistência ao
fluxo sanguíneo e pode aumentar a pressão arterial.
➔ Elasticidade dos Vasos:
➢ A capacidade dos vasos sanguíneos de se expandirem e contraírem em
resposta às mudanças na pressão. Vasos menos elásticos podem aumentar
a pressão arterial.
➔ Regulação da Pressão Arterial:
➢ A pressão arterial é finamente regulada para manter a homeostase no
corpo. Isso é feito através de diversos mecanismos, incluindo:
➔ Barorreceptores:
➢ Receptores de pressão localizados nas paredes das artérias detectam
mudanças na pressão arterial e enviam sinais para o sistema nervoso para
ajustar a frequência cardíaca e a resistência vascular.
➔ Sistema Nervoso Autônomo:
➢ O sistema simpático aumenta a frequência cardíaca e a resistência
vascular, elevando a pressão arterial. O sistema parassimpático tem
efeitos opostos.
 ➔ Hormônios:
➢ Hormônios como a aldosterona, a angiotensina II e a vasopressina
influenciam a retenção de sódio e água, afetando a pressão arterial.

Problemas com a Pressão Arterial:

➔ Hipertensão: É a elevação crônica da pressão arterial, podendo levar a

complicações sérias como doenças cardiovasculares, derrames e danos aos
órgãos.
➔ Hipotensão:É a pressão arterial baixa, podendo causar sintomas como tontura,
fraqueza e desmaios.
➔ Pressão Arterial Instável: Flutuações anormais na pressão arterial podem
indicar problemas de saúde subjacentes.

OBS.: ** não entendi a pergunta do cara, mas era algo sobre a prova e ela disse “o que
a adrenalina faz no coração e estimula que receptor?”

resp.: A adrenalina, também conhecida como epinefrina, é um hormônio produzido

pelas glândulas supra-renais em situações de estresse, excitação ou emergência. Quando
liberada na corrente sanguínea, a adrenalina tem vários efeitos sobre o coração e outros
órgãos do corpo.

No coração, a adrenalina atua principalmente estimulando receptores adrenérgicos, que

são receptores específicos para a adrenalina e noradrenalina. Existem dois principais
tipos de receptores adrenérgicos no coração:

➔ Receptores Beta-1 (β1):

➢ A adrenalina estimula os receptores beta-1 no coração. Esses receptores estão
localizados principalmente no músculo cardíaco (miocárdio). A ativação dos
receptores beta-1 tem os seguintes efeitos no coração:
➢ Aumento da frequência cardíaca (cronotropismo positivo): A adrenalina
aumenta a frequência dos batimentos cardíacos, o que leva a uma maior taxa de
bombeamento de sangue pelo coração.
➢ Aumento da força de contração cardíaca (inotropismo positivo): A adrenalina
aumenta a força com que o coração se contrai a cada batimento, o que resulta em
um maior volume de sangue sendo bombeado a cada ciclo cardíaco.
➢ Aumento da velocidade de condução do impulso elétrico pelo coração
(dromotropismo positivo): Isso leva a uma transmissão mais rápida dos sinais
elétricos pelo tecido cardíaco, o que contribui para uma contração mais
coordenada do coração.
➔ Receptores Alfa-1 (α1):
➢ Embora menos proeminentes no coração em comparação com os receptores
beta-1, os receptores alfa-1 também estão presentes. A ativação desses
receptores causa vasoconstrição periférica, o que pode aumentar a resistência
vascular e, consequentemente, a pressão arterial.
A adrenalina tem um efeito estimulante no coração, aumentando a frequência cardíaca,
a força de contração e a velocidade de condução dos impulsos elétricos. Esses efeitos
são cruciais em situações de estresse ou emergência para aumentar o fluxo sanguíneo e
a oxigenação dos tecidos, preparando o corpo para a ação rápida.

➔ Efeitos no Coração, Vias Aéreas e Trato Gastrointestinal:

➢ Acetilcolina no Coração:
❖ A ativação dos receptores muscarínicos no coração (M2) leva a
uma desaceleração da frequência cardíaca (cronotropismo
negativo) e à redução da força de contração (inotropismo
negativo).
➢ Adrenalina no Coração:
❖ A ativação dos receptores beta-1 no coração pela adrenalina
aumenta a frequência cardíaca (cronotropismo positivo) e a força
de contração (inotropismo positivo).
➢ Adrenalina nas Vias Aéreas:
❖ A ativação dos receptores beta-2 nas vias aéreas pela adrenalina
leva à dilatação dos brônquios, resultando em broncodilatação.
➢ Adrenalina no Trato Gastrointestinal:
❖ A ativação dos receptores alfa e beta no trato gastrointestinal pela
adrenalina pode levar a uma redução do peristaltismo e da
secreção, resultando em uma diminuição da atividade digestiva.

Atuação do sistema nervoso autônomo:

➔ O coração é auto-suficiente, mas ainda assim pode sofrer influências diretas do

sistema nervoso autônomo (simpático e parassimpático), aumentando ou
diminuindo a frequência cardíaca.

➔ Nó sinoatrial: células musculares especializadas na geração de corrente elétrica;

é muito permeável a íons de sódio e cálcio; localizado no átrio direito; é a partir
da corrente elétrica gerada nesse nó que permite a contração do coração e ejeção
do sangue pelo corpo

➢ É o nó sinoatrial que determina o ritmo do coração (freqüência cardíaca)

através de correntes elétricas
➢ O nó sinoatrial pode ter forte influência do sistema nervoso autônomo
(porção do SNC que controla a maioria das funções viscerais)
➢ Em média, o nó sinoatrial pode disparar entre 60 a 100 batimentos por
minuto, em repouso.

SISTEMA NERVO SIMPÁTICO SISTEMA NERVOSO PARASSIMPÁTICO

Predomínio da excitação Predomínio inibitório sobre esse

sistema

Aumento da frequência cardíaca Diminuição da frequência cardíaca

 Aumento da força de contração do Diminui a força de contração
músculo cardíaco

Aumento da velocidade de Forte influência no nodo sinoatrial e

condução do nodo AV nodo atrioventricular

Aumenta a quantidade de sangue Diminui o débito cardíaco

bombeado
★ Quando o sistema simpático sofre uma inibição há redução do
bombeamento cardíaco
★ Quando o estímulo parassimpático é intenso, o coração pode parar de bater

OBS.: **Palavras que ela falou**

SNS

- Aumenta a vel de condução e potencial de ação pelo coração =

DANOTROPISMO POSITIVO
- Aumento de resistência vascular periférica = CONSTRIÇÃO DE
ARTERÍOLAS (vasos que surgem das artérias)
- Constrição venosa
- Dilatação dos vasos profundos (permitem a distribuição de sangue para os
grandes órgãos, aqueles que são mais exigentes)

Anatomia do coração humano

➔ O sangue venoso chega ao coração através veia cava superior no átrio direito;
daí ele passa para o ventrículo direito e vai para os pulmões para ser oxigenado;
➔ Depois de oxigenado, esse sangue retorna para o coração no átrio esquerdo; daí
ele vai para o ventrículo esquerdo, onde é bombeado com muita pressão por
todo o corpo.
 ➔ Esse sangue que sai pelo coração vai pela artéria aorta – uma artéria que tem alto
calibre para agüentar a forte pressão que o ventrículo esquerdo faz para
bombear o sangue
➔ Processo de distribuição: sai do coração por uma artéria de alto calibre, depois
dessa artéria vai para as arteríolas e capilares (capilares são vasos fininhos que
permite a entrada do sangue nas células e tecidos)
➔ No processo de retorno este sangue volta por vênulas e depois as veias para
retornar de volta ao coração

MÚSCULO CARDÍACO : (Ñ entendi nada doq ela falou, falou tudo bagunçado)

➔ No músculo cardíaco o cálcio vem um pouco do retículo sarcoplasmático e

muito do líquido extracelular;
➔ condição ideal para a contração acontecer: precisa de Fonte de energia(atp),
miofibrilas contráteis(actina,miosina) e cálcio;
➔ Se o cálcio vem do líquido extracelular, ele vai precisar passar pela membrana
da célula cardíaca e essa mov do cálcio vai acontecer durante o potencial de ação
➔ Esse potencial de ação para algumas células cardíacas é parecido com o
potencial de ação neuronal, enquanto o neurônio vimos que ele despolariza
mediante a canais de sódio dependentes de voltagem e eles regularizam
mediante a abertura de canais
de potássio dependentes de
voltagem
➔ O coração é formado por
células distintas sendo elas:
Células de condução dos sinais
elétricos (se assemelham a
trilhos)
➔ Essas células estão todas
acopladas entre si; discos
intercalares. se eu tenho um nó
sinoatrial disparando potenciais
de ação com uma frequência
muito alta e ,esses potenciais envolvem entrada de íons na célula;
➔ Células contráteis: MIÓCITOS
Velocidade do fluxo sanguíneo:

OBS.: O que favorece o retorno do sangue para o coração, mesmo que seja contra
a gravidade? Isso ocorre graças às válvulas existentes nas veias, que abrem e fecham –
criando assim um gradiente de pressão e como consequência permitem a passagem
unidirecional do sangue

Exemplo clínico: veias varicosas – como explicado, as válvulas das veias mantêm o
sangue fluindo para cima no sentido do coração e impedem que o sangue flua no sentido
retrógrado. Em pessoas com veias varicosas, o alargamento das veias faz com que as
pregas da válvula separem. Quando a pessoa está em pé, o sangue é puxado para trás
pela força da gravidade e seu fluxo não é interrompido porque as cúspides da válvula
estão separadas. Assim, há um refluxo do sangue que rapidamente preenche as veias e
faz com que as veias de paredes finas e contorcidas aumentem ainda mais. Essas veias
varicosas ocorrem principalmente por conta de altas pressões.

Lei de Frank-Starling: se o retorno venoso aumentar, a força bombeadora de sangue

aumentará (capacidade do coração de se adaptar a variações do volume sanguíneo
modificando sua contratilidade). A força de ejeção é proporcional ao retorno venoso.

Como que os capilares passem para os tecidos e células? Os capilares são fininhos e
é o processo final para chegar às células; e isso ocorre pela diferença de pressão
existente entre essas estruturas (pressão hidrostática e pressão osmótica)

OBS: Existem válvulas no coração que impedem o refluxo sanguíneo, ou seja, a

volta do sangue para a cavidade anterior

Potencial de ação do coração

➔ O potencial de ação ocorre devido alterações na membrana das células cardíacas

relacionado à entrada e saída de correntes iônicas. Esse movimento ocasiona a
mudança de polaridade, levando a despolarização celular. Os principais íons
envolvidos nesse processo são o sódio (Na+), potássio (K+) e Cálcio (Ca2+).
➔ Existem dois tipos de potencial de ação no coração de acordo com o tipo celular:
1. Potencial de Ação de Resposta Rápida
2. Potencial de Ação de Resposta Lenta

➔ Potencial de Ação de Resposta Rápida: É o potencial de ação encontrado nos

miócitos contráteis e fibras de Purkinje (células marcapasso). É dividido em 05
fases:

➢ Fase 0- Despolarização rápida. Após a célula ser estimulada, os canais de

sódio são abertos com grande influxo de sódio (Na+) para dentro. A polaridade
que inicialmente era -90mv vai se tornando progressivamente mais positiva com
a entrada desses íons, chegando a +20mV no final dessa fase. CÉLULAS
CONTRÁTEIS
➢ Fase 1- Repolarização rápida inicial. Nessa fase ocorre inativação dos canais
de sódio com abertura dos canais de Potássio. A polaridade cai de +20mV até
aproximadamente 0mV com a saída da célula de Potássio.
➢ Fase 2- Platô. Fase marcada pelo equilíbrio, com entrada de Cálcio na célula e
saída de potássio, mantendo a polaridade aproximadamente em 0mV. A entrada
de Cálcio na célula nessa fase é responsável pelo processo de contração
muscular.
➢ Fase 3- Repolarização Rápida. Essa fase é marcada pelo fechamento dos
canais de Cálcio e permanência da saída da célula dos íons Potássio, fazendo
com que a polaridade vá se negativando progressivamente até -90mV.
➢ Fase 4- Fase de Repouso. Apesar do nome dessa fase ser repouso, ocorre trocas
de 03 íons de Sódio para fora e 02 íons de Potássio para dentro da célula as
custas de gasto de energia (ATP) através da Bomba de Sódio/Potássio.

➔ Potencial de Ação de Resposta Lenta: É o potencial de ação encontrada nas

células que tem a propriedade de automatismo e função de marca passo como o
nó sinusal e nó atrioventricular.
 ➢ Fase 4- Despolarização espontânea. Essa é a fase que determina a propriedade
de automatismo. Diferentemente da fase 04 do potencial de resposta rápida, essa
fase apresenta um aumento lento e gradual da voltagem sem precisar de um
estímulo externo. Quanto mais inclinado essa fase, maior a frequência de
despolarização da célula (maior a frequência cardíaca). Quando a curva atinge o
valor de -40mV, acontece o potencial de disparo e é gerado um novo potencial
de ação. Essa modificação de forma espontânea acontece devido a
corrente Funny (If), também denominada de corrente de marcapasso.
➢ Fase 0- Despolarização Ascendente. Essa fase é marcada pela entrada de
Cálcio na célula. As correntes de sódio estão inativadas nessa fase.
➢ Fase 3- Repolarização. É uma fase marcada pelo aumento da condutância ao
Potássio, com sua saída da célula.

Ciclo cardíaco – etapas

➔ Corresponde a tudo que acontece entre um batimento entre e o outro seguinte

➔ O ciclo cardíaco completo apresenta oito etapas, mas veremos as cinco
principais etapas:
 1. Diástase: Enchimento passivo dos átrios (retorno venoso! O sangue que
circulou pelo organismo todo retorna no átrio direito pelas veias cava; o
átrio esquerdo também esta recebendo o sangue das veias pulmonares)
2. Sístole atrial (passagem do sangue sem demora para os ventrículos,
quando esse sangue já foi quase todo passado, precisa de uma pressão
que serve para encher os 10%/20% finais dos ventrículos –
caracterizando esse processo; tal sístole atrial não é tão essencial no ciclo
cardíaco)
3. Contração ventricular Isovolumétrica: fase preparatória antes da
sístole, onde ocorre a despolarização de todas as células ventriculares; a
contração fecha as valvas atrioventriculares, mas não cria pressão
suficiente para abrir valvas semilunares
4. Ejeção ventricular: ejeção = sístole! À medida que pressão ventricular
aumenta e excede pressão nas artérias, agora consegue abrir as valvas
semilunares e o sangue é ejetado
5. Relaxamento ventricular isovolumétrico: a medida que o ventrículo
relaxa, a pressão cai e fluxo retrógrado fecha as valvas semilunares
➔ Ventrículos são grandes bombas cardíacas, se os ventrículos sofrerem qualquer
lesãozinha irá comprometer o débito cardíaco
➔ Artérias são muito resistentes, pois transportam sangue de grandes pressões; as
artérias apresentam elastinas, ou seja, são elásticas e agüentam essas grandes
pressões; arteríolas também apresentam elastina
➔ Já os capilares não apresentam elastina e são muito fininhos, já que é onde
ocorre a saída do sangue para os tecidos;

OBS: A abertura das valvas é um processo relativamente lento e normalmente

silencioso (Exceção: doença valvar ou shunt intracardíaco)

Bulhas Cardíacas:

➔ vibrações/sons cardíacos que acontecem com o fechamento das valvas

➢ B1: TUM; fechamento das válvulas atrioventriculares (tricúspide e
mitral). Representa a sístole
➢ B2: TÁ; fechamento das válvulas semilunares (aórtica e pulmonar).
Representa a diástole
 ➢ B3 e B4 são observadas em casos patológicos, para identificar o
diagnóstico
➢ B3: em crianças é normal e em adultos pode indicar insuficiência
ventricular
➢ B4: observado quando há redução de complacência ventricular
(ventrículo rígido; hipertrofia ventricular em indivíduos idosos)

Circulação linfática:

Capilares sanguíneos e linfáticos

Edema