Visita Domiciliar a Multigesta, Gesta 05 Para 04, para dar continuidade ao seu pré-
natal. Visualizei exames antigos na consulta. Nega leucorreia, sintomas urinários,
gastrointestinais. Sem mais queixas. Gestante está com consulta atrasadas pois não é responsiva ao pré-natal, se queixa bastante por estar gestante, relata não querer o filho. É ressentida pois ainda não conseguiu o encaminhamento para fazer a sua ligação para não ter mais filhos. É resistente quanto à exames e consultas, disse que já estava cansada de ir ao posto e ficar consultando. Quando veio até a Unidade já estava de 2 a 3 meses sem fazer uma consulta de pré-natal.
Objetivo: Bom estado geral, tranquila, sem presença de edemas em membros
inferiores.
Gestante de 36 semanas e 5 dias
Altura uterina: 30 cm BCF: 140 + com base na ultrassonografia Dorso à direita, apresentação pélvica. Mov. Fetal: + Edema: -
Líquido em quantidade normal, cordão umbilical com duas artérias e uma
veia, placenta com inserção tópica.
Vitalidade fetal preservada, morfologia fetal normal para idade gestacional.
Situação Vacinal: Hepatite B completo, DT completo, DTPA completo e
Covid completo. Falta influenza.
Avaliação: Multigesta com idade gestacional de 36 semanas e 05 dias, com
base na DUM. Sem queixas.
Plano: Orientação quanto as vacinas, quanto à importância da continuidade do
pré-natal, alimentação adequada e ingesta hídrica correta. Mais orientações quanto ao mecanismo de parto e contrações. Prescrição de ácido fólico e sulfato ferroso.
Estudo de Caso Clinico de Enfermagem ESTUDO CLINICO REALIZADO À PUÉRPERA PORTADORA DE SÍFILIS, EM SITUAÇÃO DE RISCO SOCIAL, COM BREVE ABORDAGEM AO NEONATO PORTADOR DE SÍFILIS CONGÊNITA.