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Visita Domiciliar a Multigesta, Gesta 05 Para 04, para dar continuidade ao seu pré-

natal. Visualizei exames antigos na consulta. Nega leucorreia, sintomas urinários,


gastrointestinais. Sem mais queixas. Gestante está com consulta atrasadas pois não é
responsiva ao pré-natal, se queixa bastante por estar gestante, relata não querer o filho.
É ressentida pois ainda não conseguiu o encaminhamento para fazer a sua ligação para
não ter mais filhos. É resistente quanto à exames e consultas, disse que já estava
cansada de ir ao posto e ficar consultando. Quando veio até a Unidade já estava de 2 a 3
meses sem fazer uma consulta de pré-natal.

Objetivo: Bom estado geral, tranquila, sem presença de edemas em membros


inferiores.

Gestante de 36 semanas e 5 dias


Altura uterina: 30 cm
BCF: 140 + com base na ultrassonografia
Dorso à direita, apresentação pélvica.
Mov. Fetal: +
Edema: -

Líquido em quantidade normal, cordão umbilical com duas artérias e uma


veia, placenta com inserção tópica.

Vitalidade fetal preservada, morfologia fetal normal para idade gestacional.

Situação Vacinal: Hepatite B completo, DT completo, DTPA completo e


Covid completo. Falta influenza.

Avaliação: Multigesta com idade gestacional de 36 semanas e 05 dias, com


base na DUM. Sem queixas.

Plano: Orientação quanto as vacinas, quanto à importância da continuidade do


pré-natal, alimentação adequada e ingesta hídrica correta. Mais orientações
quanto ao mecanismo de parto e contrações. Prescrição de ácido fólico e
sulfato ferroso.

PA: 120x 80 mmhg

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