EVOLUÇÕES DE PUERICULTURA

Recebo criança nascida de PC há 1 mês e 23 dias para a sua 2ª consulta de

puericultura. Apresentava- se calmo, normocorado e responsivo aos estímulos
verbais e ao toque. A mãe relata que bebê não se alimenta exclusivamente do
leite materno sendo que segundo recomendação médica a alimentação deste
deveria ser complementada com leite industrializado para ganho de peso -
Aptamil. SIC criança mantém boa pega, porém mama somente no peito
esquerdo. Vacinas em dia, orieto retirar teste do pezinho. Realizado testes de
seus reflexos, todos positivos.

Realizado as medidas antropométricas, Peso: 5150kg, PC:39,5cm, PT: 43cm,

Comprimento: 58cm. Simultaneamente ao exame físico, correlacionamos os
dados obtidos sobre as medidas antropométricas com os gráficos de
acompanhamento do desenvolvimento da criança segundo cada faixa etária
avaliamos e está em conformidade com o que preconiza o MS. Avaliado
também a região genital do bebê e a região anal ambas sem alterações. Após,
realizada avaliação das fontanelas, constatou-se que não há alterações.

Mãe relata constipação recorrente em criança, encaminho para consulta com

pediatra. Agendo nova puericultura - 4º mês - para 23/11/2023.

Recebo criança nascida de parto cesárea há 1 mês e 9 dias para a sua primeira
consulta de puericultura. Apresentava- se calmo, normocorado e responsivo aos
estímulos verbais e ao toque. A mãe relata que bebê não se alimenta
exclusivamente do leite materno sendo que segundo recomendação médica a
alimentação deste deveria ser complementada com leite industrializado para ganho
de peso. Vacinas em dia, e por hora não dispomos do resultado do teste do pezinho.
Realizado testes de seus reflexos, sendo eles: Teste de Babinsk, Moro, Sucção,
Preensão, tendo por resultado, segundo avaliação, todos positivos. Realizadas
também, as medidas antropométricas, por conseguinte temos: Peso: ??, PC:??,
PT:??, Comprimento: ??. Simultaneamente ao exame físico, correlacionamos os
dados obtidos sobre as medidas antropométricas com os gráficos de
acompanhamento do desenvolvimento da criança segundo cada faixa etária
avaliamos e está em conformidade com o que preconiza o ministério da saúde.
Avaliado foi também, a região genital do bebê e a região anal ambas sem
alterações. Após, realizada avaliação das fontanelas Lambdóide e Bregmática-
constatou- se que não há alterações.
Recebo criança nascida de PC há 14 dias para 1ª consulta de puericultura. Apresentava- se
calma, normocorada e responsiva aos estímulos verbais e ao toque. Mãe relata leite
materno + fórmula. SIC criança mantém boa pega, mama de 2/2h. Vacinas em dia, precisa
refazer teste do pezinho. Realizado testes de seus reflexos, todos positivos.

Peso: 2,700kg

Est: 48cm

PC: 35 cm

Em uso de vitamina D.

Preenchido caderneta da criança, percentis no limite, oriento quanto aos cuidados e acompanhamento.
curvas com bons índices

Recebo lactente 6 meses para consulta de rotina de puericultura.

Realizado as medidas antropométricas, Peso: 7.840g, PC: 45cm, Comprimento: 66cm.

LM + LA

Sem queixas

Indroduzido frutas, semana que vem irá iniciar alimentos sólidos (não utilizar liquidificador)

Não recebe alimento industrializado

Vacinas em dia, em uso de ultrafer 5gts/dia + Adtil + zinco

Mãe cuidadora principal, pai, avós paterno e bisavós auxiliam

Solicito VDRL para mãe, histórico de sífilis gestacional

Preenchido caderneta da criança, oriento quanto aos cuidados e acompanhamento. curvas com bons
índices

Recebo para consulta de puerpério, usuária primípara, parto cesárea com idade
gestacional de 36 semanas a gêmeos do sexo masculino no dia ??. A mesma estava
acompanhada pela cunhada e apresentava- se calma, lúcida e aparentemente com
um bom relacionamento mãe- filhos. Nega dificuldades no momento da
amamentação, constamos a pega do bebê correta alcançando toda a aréola.
Sanamos todas as dúvidas dela sobre os métodos anticoncepcionais durante a
lactação, entregamos a ela o anticoncepcional adequado para a puérpera contendo
apenas progesterona. Orientamos quanto ao uso combinado da pílula e da
amamentação de no mínimo 8 vezes por dia, método contraceptivo efetivo de modo
geral. Orientamos a puérpera sobre a importância do aleitamento materno, a
importância de se esvaziar uma mama e após a outra, orientamos à ela sobre a
questão das cólicas intestinais dos bebês, que uma forma de alívio é massagear, pôr
compressas levemente aquecidas sobre o abdômen deles ou ainda pegar nos braços
e trazer junto a ela, isso ajudará a acalmar e a minimizar o desconforto da dor. Ao
ser questionada sobre a incisão cirúrgica e a mesma relata não sentir dor e que já
efetuou a retirada dos pontos e quanto a relação sexual, refere não se sentir
segura. Ao final da consulta entregamos a ela uma carteira de saúde da mulher e
ficamos na responsabilidade de ligarmos de para ela informando a data e o turno da
próxima consulta.